戴伟萍
目的 分析同质化管理形式对非内分泌科护士血糖管理水平的影响,通过同质化管理,规范非内分泌科护士血糖监测相关知识、技术、管理能力的评估.方法 发放问卷调查表对非内分泌科护士采用问卷调查方法,录制血糖监测微视频,发放宣教资料,每季度集中授课培训科室联络员,专科联络员回科之后再培训科内护士,血糖监测技能考核,每季度巡查相关科室,护士对血糖管理相关知识掌握有所提高.结果 培训前73%到培训后96%提高了22.4%,达到了预期目标.数据统计采用SPSS22软件进行样本统计,差异有统计学意义(P<0.05).结论 实施同质化管理,能提高护士血糖管理知识及操作水平,规范院内血糖监测的管理.
作者:何安霞;张承燕;姚小红;彭献莹 刊期: 2018年第07期
目的 研究对妊娠期糖尿病患者施以健康教育、心理护理干预的效果.方法 将在我院接受治疗的62例妊娠期糖尿病患者,随机分成对照组31例、研究组31例,其中采用常规护理干预的为对照组,而在此基础上予以健康教育、心理护理干预的为研究组,观察两组患者的血糖值、妊娠结局.结果 经护理干预后,研究组患者的血糖值水平低于对照组,且P<0.05,组间差异较大具统计学意义;另外,研究组不良妊娠结局发生率低于对照组,且差异有统计学意义(P<0.05).结论 对妊娠期糖尿病患者进行健康教育、心理护理,可有效地降低患者的血糖值水平,并可改善妊娠结局,值得临床推广应用.
作者:张娟 刊期: 2018年第07期
目的 探讨康复护理干预在关节损伤患者中的护理效果及对VAS评分的影响.方法 选择2017年1月-2018年4月治疗的关节损伤患者114例作为对象,随机数字表分为对照组和观察组各57例.对照组给予常规护理,观察组采用康复护理干预,3个月护理后对患者效果进行评估,比较两组护理效果及对VAS评分的影响.结果 两组护理前关节功能、VAS评分差异无统计学意义(P>0.05);观察组护理后3个月关节功能评分高于对照组(P<0.05);观察组护理后VAS评分,低于对照组(P<0.05).结论 康复护理干预用于关节损伤患者中能改善关节功能,减轻患者疼痛,值得推广应用.
作者:刘莉莉;张颖;赵国梅 刊期: 2018年第07期
目的 探究糖尿病护理中实施全程健康教育模式的护理效果.方法 随机选取86例糖尿病患者,随机分成两组,各43例,一组采用常规护理措施,视为对照组;一组采用全程健康教育模式,视为观察组,对比两组护理效果.结果 观察组患者护理后的空腹血糖水平、餐后2h血糖水平、健康知识掌握率分别为(6.1±1.2) mmol/L、(7.4±1.2)mmol/L、93.0%,对比观察组患者的(8.4±1.3)mmol/L、(9.1±1.4)mmol/L、72.1%,差异显著,P<0.05.结论 在糖尿病患者护理中实施全程健康教育模式,可以帮助患者更好的掌握糖尿病的知识,有助于患者血糖水平控制.
作者:张玉峰 刊期: 2018年第07期
目的 分析并对比Ⅲ级糖尿病足伤口患者采用银离子藻酸盐抗菌敷料治疗及常规湿性敷料治疗的临床效果.方法 选取本院2016年5月~2018年6月牧治的Ⅲ级糖尿病足患者66例,将66例患者采用随机数字表法分成治疗组(n=33例)与常规组(n=33例),对常规组患者予以常规湿性敷料治疗,对实验组患者开展银离子藻酸盐抗菌敷料治疗,将两组患者住院时间、创面愈合时间、创面缩小面积、肉芽组织生长时间进行对比.结果 治疗组患者住院时间、创面愈合时间、创面缩小面积、肉芽组织生长时间与常规组患者临床指标比对中P<0.05,两组数据比对有意义.结论 Ⅲ级糖尿病足伤口患者采用银离子藻酸盐抗菌敷料治疗,可缩短住院时间、创面愈合时间,减少创面面积,促进伤口肉芽组织生长,改善患者临床病症.
作者:崔友晶 刊期: 2018年第07期
目的 探讨甲硝唑与奥硝唑在宫颈糜烂患者中的疗效对比及对免疫球蛋白的影响.方法 选择2016年5月-2017年11月治疗的宫颈糜烂患者116例作为对象,随机数字表分为对照组(n=58)和观察组(n=58).对照组给予甲硝唑治疗,观察组给予奥硝唑治疗,3个月治疗后对患者效果进行评估.采用全自动生化分析仪测定量子免疫球蛋白G(IgG)、免疫球蛋白A(IgA)及免疫球蛋白M(IgM)水平,比较两组临床疗效及对免疫球蛋白的影响.结果 两组治疗前免疫球蛋白水平差异无统计学意义(P>0.05);观察组治疗后3个月IgG、IgA及IgM水平,均高于对照组(P<0.05).结论 将奥硝唑用于宫颈糜烂患者中能改善患者免疫球蛋白水平,值得推广应用.
作者:张涛;边倩倩 刊期: 2018年第07期
目的 分析头孢菌素类抗生素临床应用不良反应分析及措施.方法 回顾性分析2013年6月至2018年4月我院收治的因头孢菌素类抗身素导致不良反应的128例患者作为研究对象,对患者出现的不良反应进行分析,并提出有效的对应措施.结果 经分析发现,头孢菌素类抗生素临床应用不良反应好发于5岁及以下儿童和60岁以下老人群体中,其发生率分别为35.94%(46例)、32.03%(41例),在各年龄段不良反应发生率中排序第一位、第二位;为常见的不良反应为变态反应和胃肠道反应,发生率分别为52.34%(67例)、23.44%(30例).结论 头孢菌素类抗生素临床应用不良反应在儿童和老年患者中较为常见,主要表现为瘙痒、呼吸困难等变态反应和胃肠道反应,临床中应当对其不良反应加以关注,采取有效的措施避免此类问题的出现.
作者:陈平娥 刊期: 2018年第07期
目的 探讨对早期搪尿病足患者采取中药穴位贴敷、中药足浴及护理干预的疗效.方法 选取88例我院接收的早期糖尿病足患者,就诊时间为2016年5月至2017年5月期间,随机分为对照组(n=44,予以常规护理+温水泡足)与观察组(n=44,采取中药穴位贴敷、中药足浴及护理干预),对疗效进行观察.结果 观察组患者临床有效率较对照组明显要高(P<0.05).结论 中药穴位贴敷、中药足浴及护理干预能够提高早期搪尿病足患者的疗效,具有推广价值.
作者:张丽华 刊期: 2018年第07期
目的 探究中医中药治疗小儿疳积的临床疗效.方法 选取我院2015年11月至2017年10月期间儿保科收治的128例小儿疳积患者作为研究对象.将所有患儿随机均分成实验组、对照组两组、每组各64例.给予对照组患儿参苓白术汤治疗,给予实验组患儿对照组基础上的点刺四缝穴加捏脊法治疗.治疗2-3个月后,观察、对比两组患儿的治疗效果及症状改善情况.结果 治疗后,实验组治疗总有效率为96.88%,对照组治疗总有效率为79.69%,实验组治疗总有效率显著高于对照组,P<0.05,差异有统计学意义.实验组症状改善情况显著好于对照组,P<0.05,差异有统计学意义.结论 与单一采用中药参苓白术汤相比,采用中药参苓白术汤配合点刺四缝穴加小儿捏脊法治疗小儿疳积效果更为显著,值得临床大力推广及应用.
作者:邹艳丽 刊期: 2018年第07期
目的 研究DiGeorge综合症合并甲亢的病因、临床特点,提高对此类罕见疾病的认识和诊断.方法 报告1例甲状腺功能减退合并甲亢患儿的临床表现、辅助检查、全基因组拷贝数检测及治疗情况,总结DiGeorge合并甲亢惠儿的临床表征和诊断思路.结果 患儿,女,8岁,因“2年内反复抽搐发作,发现甲状旁腺功能减退1年,甲亢3月余”就诊我院.患儿有低钙抽搐、甲亢危象、身材矮小、智力发育落后、反复呼吸道感染、面容异常等异常情况,行全基因组拷贝数及全外显子检测显示22q11.21微缺失,缺失片段2540kb,终诊断为DiGeorge综合症合并甲亢.予甲硫咪唑片(10mg,bid)、普萘洛尔片(5mg,po,q8h)、甲泼尼龙琥珀酸(20mg,ivdrop,qd)、卢戈氏碘液(15滴,p0,q6h)以及补钙等对症支持治疗,血钙恢复正常,甲亢症状得到缓解后出院,院外继续口服甲硫咪唑、普萘洛尔及钙剂,随访至今未再发作抽搐.结论 DiGeorge综合症系22q11.2微缺失所致,存在多系统异常,由于基因缺失程度及表现遗传差异,临床表现不一,易出现误诊、漏诊、延迟诊断,建议任何年龄低钙性抽搐均应考虑DiGeorge的可能,并且对于遗传学确诊的DiGeorge综合症需定期监测血钙水平和甲状腺功能.
作者:吴一品;杨慧 刊期: 2018年第07期
目的 探究儿童近视与中医体质分型的相关性.方法 收集2016年4月至2018年4月期间于我院眼保健科就诊及检影的200例近视儿童及同期于我院眼保健科检影视力正常的100例儿童作为研究对象.给予所有对象用眼习惯、生活习惯、饮食习惯及身体情况的问卷调查及统计分析;并通过《中医体质分类与判定》标准来判别体质类型;对比不同程度近视儿童、不同年龄近视儿童及近视儿童与正常视力儿童间体质分型差异.结果 用眼时间过长、读书写字姿势不对时导致近视的主要因素;爱吃甜或辣食物是引发近视的主要饮食因素;阴虚质、气虚质为近视儿童主要体质分型;儿童年龄增加随之气虚质占比也增加.结论 环境、饮食喜好、体质是与儿童近视密切相关的因素,为避免儿童近视,应注意使儿童养成良好的读书习惯及饮食习惯,并注意增强儿童体质,以此改善儿童近视情况.
作者:张余 刊期: 2018年第07期
目的 对糖尿病合并急性心肌梗塞的临床特点及预后进行探讨分析.方法 选取2017年09月至2018年08月期间,本院收治入我科的34例糖尿病合并急性心肌梗塞患者,以及相同时期收治60例急性心肌梗塞患者(未诊断为糖尿病),整理患者住院有关研究资料,进行系统的回顾性分析;将糖尿病合并急性心肌梗塞患者归为研究组,非糖尿病急性心肌梗塞患者归为对照组,观察两组患者临床特点、临床预后等情况,并进行对比分析.结果 本研究结果两组心肌梗塞患者发病临床症状及表现情况对比分析,研究组患者无胸骨后痛、气促、呼吸困难、恶心、呕吐、双肺湿性啰音等明显大于对照组患者,而典型心绞痛症状明显少于对照组患者;两组患者心肌梗塞后并发症发生情况,研究组患者严重心律失常、急性左心衰竭、心源性休克、合并各种感染等发生,明显多于对照组患者,组间对比差异明显,具有统计意义.结论 糖尿病合并心肌梗塞患者,进行密切监测生命体征,需要积极给予治疗,预防各种并发症发生,可以降低临床病死率.
作者:张欣鑫;王傲然 刊期: 2018年第07期
目的 观察胶体果胶铋加阿莫西林加泮托拉唑三联疗法加饮食疗法加心理疏导治疗消化性溃疡的安全性和有效性.方法 将60例患者随机分成两组,治疗级30例,胶体果胶铋胶囊加阿莫西林胶囊加泮托拉唑肠溶片三联应用治疗二周,治疗期间配合饮食疗法加心理疏导;观察组采用法莫替丁加甲硝唑加奥美拉唑肠溶片三联治疗二周.结果 四周后复查胃镜显示消化性溃疡治疗组总有效率93%,对照组有效率73%.C尿素呼吸试验:治疗组及对照组HP根治率均达到100%.半年后疾病复发率:治疗组达13%,对照组这37%.(P<0.05)具有可比性.结论 胶体果胶铋加阿莫西林加泮托拉唑三联应用加饮食疗法与心理疏导治疗消化性溃疡的临床疗效好,复发率低,不良反应少,是目前佳手段.
作者:刘艳丽 刊期: 2018年第07期
目的 分析研究急性重症胰腺炎合并胰腺周围组织坏死感染患者行经皮穿刺置管引流治疗的临床价值.方法 提取2016年5月-2017年5月期间来我院就诊的急性重症胰腺炎合并胰腺周围组织坏死感染患者78例,采用随机数字表法进行分组,分别为观察组和对照组,每组各39例患者.所有患者均符合急性重症胰腺炎合并胰腺周围组织坏死感染的临床诊断标准;对照组患者采取开腹手术引流的方式;观察组患者行经皮穿刺置管引流治疗;对比分析两组患者的治疗后各项指标、引流液体细菌培养情况及两组患者的临床治疗效果.结果 经过临床治疗后,观察组患者的尿淀粉酶、血淀粉酶、血钙及血糖均明显优于对照组患者,两组间数据对比差异明显,组间数据对比存在统计学意义(p<0.05);两组患者的真菌、革兰氏阳性菌及革兰氏阴性菌培养情况,两组间数据对比无统计学意义(p>0.05);观察组的治愈人数为37人,对照组的治愈人数为19人,观察组患者的治愈总有效率显著高于对照组患者,两组间数据对比差异明显,组间数据对比存在统计学意义(x2 =20.5130,p<0.05).讨论:经皮穿刺置管引流治疗急性重症胰腺炎合并胰腺周围组织坏死感染患者具有显著的临床治疗效果,有效缓解患者病症,提高患者的生活质量,在临床上值得应用和推广.
作者:周超 刊期: 2018年第07期
目的 探讨肾脏病延续护理服务的探索与实践.方法 以2016年1月-2018年1月对我院200例肾脏病患者为对象进行随机分组,对照组实施基础护理服务,实验组应用常规护理+延续护理服务.比较两组肾脏病患者满意比例;肾脏病疾病知识的知晓度、出院之后治疗遵医行为、自我肾脏病管理能力;护理前后患者肾脏功能相关的指标、生活质量指数QLI.结果 实验组肾脏病患者满意比例高于对照组,P<0.05;实验组肾脏病疾病知识的知晓度、出院之后治疗遵医行为、自我肾脏病管理能力优于对照组,P<0.05;护理前两组肾脏功能相关的指标、生活质量指数QLI相似,P>0.05;护理后实验组肾脏功能相关的指标、生活质量指数QLI优于对照组,P<0.05.结论 常规护理+延续护理服务在肾脏病护理中的干预结果确切,可提高患者的肾脏病疾病知识的知晓度、出院之后治疗遵医行为、自我肾脏病管理能力,有效改善肾功能和生活质量,促进患者生活质量的提高和满意度的提高.
作者:邵振莉;李顶峰;左秀英 刊期: 2018年第07期
目的 探讨股骨上段骨肿瘤围手术期下肢深静脉血栓的预防及护理.方法 对2016年11月至2017年3月48例股骨上段骨肿瘤的患者在围手术期实施针对性的护理措施并进行分析,排除截肢、血管瘤患者,48例患者中男性26例,女性22例,其中,27例行肿瘤型股骨头置换手术,3例行肿瘤型全髋置换手术,10例行股骨上段肿瘤刮除消融、异体骨植骨手术.8例行肿瘤刮除、骨水泥填充手术.结果 48例患者无一例发生下肢深静脉血栓.结论 积极准确的护理干预可有效的预防股骨上段骨肿瘤术后深静脉血栓形成的发生.
作者:李丹;王倩;张伟玲;黄天雯 刊期: 2018年第07期
目的 研究阿托伐汀钙在糖尿病脑卒中二级预防中的效果.方法 将82例糖尿病脑卒中患者作为研究对象(2017年4月-2018年4月期间收治),随机分为对照组和实验组,对照组应用常规降糖与阿司匹林治疗,实验组在对照组基础上应用阿托伐汀钙治疗.结果 实验组和对照组治疗后对比,其血脂指标LDL-C与CHO水平更优,P<0.05.结论 对糖尿病脑卒中患者实施阿托伐汀钙疗,不会对脑卒中的复发率产生显著影响,二级预防作用效果较强.
作者:金卫萍 刊期: 2018年第07期
目的 血清β2微球蛋白和胱抑素C联合检测在新生儿窒息后肾功能评价的应用价值.方法 收集2016年1月至2018年6月窒息新生儿84例,选择同时期的健康新生儿84例作为对照组,测定两组新生儿的血清β2微球蛋白、胱抑素C、尿素氮和肌酐的水平,同时检测四个项目的异常阳性率.结果 窒息新生儿组血清β2徽球蛋白(3.69±0.42)mg/L、胱抑素C(1.89±0.25) mg/L、尿素氮(7.69±1.86)mmol/L、肌酐(123.65±26.83)μmol/L.健康新生儿组血清β2微球蛋白(2.43±0.26) mg/L、胱抑素C(0.86±0.17) mg/L、尿素氮(3.89±1.47)mmol/L、肌酐(59.26±18.32)μmol/L,窒息组新生儿血清β2微球蛋白、胱抑素C、尿素氮和肌酐水平显著高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);窒息组新生儿血清β2微球蛋白的异常阳性检出率(53.5%)和胱抑素C的异常阳性检出率(61.9%)显著高于尿素氮的异常阳性检出率(26.2%)和肌酐的异常阳性检出率(33.3%),联合检测β2微球蛋白和胱抑素C异常阳性率(80.9%),差异具有统计学意义(P<0.05).结论 在新生儿窒息后肾功能评估中,可选择β2微球蛋白和胱抑素C进行联合检测,其敏感性高于尿素氮和肌酐,具有重要的临床意义.
作者:毛少明;曾倩;任希莎;郭胜利;张书永 刊期: 2018年第07期
目的 探索长效甘精胰岛素与拜糖平联合治疗对2型糖尿病血糖水平以及满意度的影响.方法 用“双盲法”将2017.07月-2018.04月在本院接受治疗的90例2型糖尿病患者分成45例/组.一组选择拜糖平治疗(对照组),一组选择长效甘精胰岛素联合拜糖平治疗(观察组).比较2组血糖变化指标情况、满意度.结果 观察组血糖变化指标与对照组进行比较,存在较大差异性,且观察组满意度高于对照组,P<0.05.结论 长效甘精胰岛素与拜糖平联合治疗对2型糖尿病血糖水平具有一定的改善效果,满意度较高,可推广.
作者:左海燕 刊期: 2018年第07期
目的 探究腰硬联合麻醉与全身麻醉在老年股骨颈骨折患者手术中的应用.方法 抽取2017年12月~2018年5月我科室接诊的90例老年股骨颈骨折手术患者档案资料,以均衡原则为基准,分为观察组与对照组,分别施以腰硬联合麻醉与全身麻醉,评估2组镇痛效果,不良反应情况,以及麻醉起效、意识恢复、完全清醒所用时长.结果 2组相较而言,观察组镇痛效果更好(P<0.05);观察组不良反应情况更少(P<0.05);观察组麻醉起效、恢复意识、完全清醒所用时长均较少(P<0.05).结论 在老年股骨颈骨折术中,采取腰硬联合麻醉,可显著提高镇痛效果,减少麻醉药物带来的不适症状,缩短药物起效时长,及患者术后清醒、恢复意识时间,临床效果颇为明显,因此,可以广泛实践与应用.
作者:马欣 刊期: 2018年第07期