张红
目的 探讨人文关怀在消化疾病伴糖尿病疾病护理中、存在的现状及护理策略.方法 选取2017年5月-2018年5月期间我院住院部收治的消化疾病伴有糖尿病患者70例,随机分为观察组和对照组,给予对照组患者采用常规的护理干预,给予观察组患者采用人文关怀的护理干预模式.比较两组患者接受护理干预后病症改善情况以及患者对护理干预的满意程度.结果 观察组患者的病症改善情况明显优于对照组患者(P<0.05);观察组对护理干预的满意率明显高于对照组患者(P<0.05).结论 在伴有糖尿病患者中实施人文关怀的护理模式能够有效的提高患者临床病症疗效,且对提高患者治疗的满意度也具有积极意义,应在临床治疗过程中多加推广.
作者:李熙婷 刊期: 2018年第09期
目的 对头孢米诺在感染性疾病中的临床应用及不良反应分析.方法 收集医院2018年1月~2018年6月收治的72例细菌性感染疾病患者,其中呼吸道感染30例,泌尿系统感染27例,腹内感染15例,均予以头孢米诺抗感染治疗,观察患者治疗效果及用药不良反应.结果 呼吸道感染、泌尿系统感染及腹内感染患者的临床治疗总显效率为86.67%、81.48%、93.33%,组间比较差异无统计学意义(P>0.05).患者治疗期间出现不良反应主要为消化道反应、皮疹等,比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 头孢米诺治疗感染性疾病的疗效确切,但用药期间也要做好对不良反应的监测.
作者:叶常青;谢燕如;蔡丽红 刊期: 2018年第09期
本科在2017年1月收治了一例车祸外伤致创伤性休克、合并有骨盆骨折、股骨骨折等全身多发骨折病人,该病人在伤后发生股动脉栓塞、历经三次手术,经过29天的救治及护理,患者治愈出院.我作为该患者的责任护士,全程参与了该病人的抢救、治疗及护理,现将护理工作报告如下:1 病例介绍患者XXX,女性,49岁;因“右下肢疼痛、活动障碍及全身多处流血2小时”于2017年01月20日14时37分拟“创伤性休克、骨盆骨折、GustiloⅢ型、右股骨开放性粉碎性骨折、右掌背、右踝部皮肤软组织撕裂”收入院.发现骨盆区、右下肢剧烈疼痛、肢体活动障碍,伴右大腿、右掌背、右踝部等多处流血、伤口疼痛.入院时患者T36.2℃,P60次/分,R18次/分,BP98/50mmHg.神志浅昏迷,无有效应答,骨盆畸形,右侧髂骨松动,向内、向下肢移位,骨盆挤压分离实验阳性.四肢于掌背、踝足部皮肤厥冷.右大腿肢体畸形、肿胀,大腿后侧范围约25cm×18cm皮肤剥脱挫烂,行成12cm×3cm长条状、12cm×15cm三角形状与内侧向外侧掀开的大片撕脱性皮瓣,创缘不规则,皮瓣表皮色泽尚红润,皮肤组织部分挫烂并可见泥土样异物残留,肌膜破损,肌层大体完整,创面渗血,无喷射状流血;右股骨中下段可及异常活动、骨擦感.
作者:郭寰 刊期: 2018年第09期
目的 分析2型糖尿病(T2DM)合并心力衰竭(HF)患者的临床特征,并探讨其相关危险因素.方法 收集2016年3月至2017年11月我院内分泌科收治的T2DM合并HF患者120例的临床资料,根据纽约心脏协会(NYHA)心功能分级分为轻度组(NYHAI~Ⅱ级)和重度组(NYHAⅢ~Ⅳ级).比较两组患者的临床资料、实验室指标及服用降糖药物和降压药物情况等指标,分析患者的临床特征和危险因素.结果 与轻度组比较,重度组患者的年龄更大、DM病程更长、合并CHD和CKD的比例更多、UA和HCY水平更高、eGFR水平较低(P<0.05);两组患者在性别、吸烟史、合并症及慢性并发症、血脂、FPG、HbAlC、血压方面比较差异均无统计学意义(P>0.05).与轻度组比较,重度组患者使用AGI的比例较低、使用INS的比例较高(P<0.05);其余降糖药物和降压药物使用情况,两组间比较差异无统计学意义(P>0.05).多因素Logistic回归分析显示,年龄大、DM病程长、UA和HCY水平高、合并CKD以及应用INS药物是导致T2DM合并HF患者心功能损害的独立危险因素;而eGFR水平升高、AGI使用情况为其保护因素.结论 导致T2DM合并HF患者心功能损害的影响因素较多,其中年龄、DM病程、UA和HCY、合并CKD以及INS是其独立危险因素,而eGFR、AGI是其保护因素.
作者:刘凤 刊期: 2018年第09期
目的 探讨糖尿病中医饮食护理措施和应用效果.方法 收集2017年8月~2018年8月我院收治的76例糖尿病患者的临床资料,根据不同的护理方案将其分为两组:对照组38例,采用常规护理;观察组38例,在此基础上加入中医饮食护理,评估两组患者的中医食疗知识掌握情况与血糖控制情况.结果 观察组糖尿病总体认识不足、中医食疗认识不足、不能长期坚持、食疗不满意4方面的所占比明显低于对照组(P<0.05);观察组空腹血糖(6.32±1.74)mmol/L、餐后2h血糖(9.15±2.37) mmol/L,明显低于对照组(7.68±2.31)mmol/L、(10.92±3.54)mmol/L(P<0.05).结论 在糖尿病患者中采用中医饮食护理,能够帮助患者养成科学、正确的饮食习惯,从而有效控制血糖水平,提高生活质量,建议推广.
作者:杜鸽 刊期: 2018年第09期
目的 对OGTT血糖异常的妊娠期糖尿病孕妇的临床特点进行总结并分析其妊娠结局.方法 研究对象为在2017年6月-2018年9月间来我院妇产科做产检的121例妊娠期糖尿病孕妇.在孕24-28周进行葡萄糖耐量试验(OGTT),根据孕妇在3个时点(空腹、服葡萄糖后1h、服葡萄糖后2h)测定的血糖异常项分为1项异常一组(共43例),2项异常二组(共31例),3项异常三组(共26例).比较3组孕妇的血糖水平和妊娠情况.结果 3组孕妇在BMI、FINS、FBG、HOMA-IR、1 hPG和2hPG指标上,有统计性差异.对孕妇加以饮食和运动干预后,3组孕妇的FBG、1hPG和2hPG指标间有显著差异.对孕妇加以胰岛素干预后,3组孕妇的血糖水平相关指标均无明显差异.血糖异常项多的三组较其他两组有更大的出现羊水污染、新生儿低血糖等不良妊娠事件的风险,不良妊娠率在组间有显著差异.讨论 对妊娠期糖尿病孕妇加以饮食和运动干预可以有效改善血糖水平,孕前体重指数越高的孕妇血糖水平控制效果越差,在OGTT试验中血糖异常项目多的孕妇有较大的不良妊娠风险,临床上需要根据孕妇血糖情况做分层管理,采取积极的干预措施.
作者:杨茜;阮玲玲 刊期: 2018年第09期
目的 探索综合护理干预对ICU糖尿病患者并发症率的影响.方法 选择我院就诊的ICU糖尿病患者作为探究对象(例数:100例;时间:2017.10.22-2018.7.23),实施信封随机分组模式进行分组,50例/组,分别给予常规护理、综合护理,比较2组血糖水平、并发症发生率.结果 观察组血糖水平优于对照组,并发症发生率低于对照组,P<0.05.结论 综合护理干预对ICU糖尿病患者并发症率可起到相应的降低作用,效果较佳,可推广.
作者:张薇薇 刊期: 2018年第09期
目的 探讨集束化护理干预在急性重症胰腺炎肠内营养中的效果.方法 于2017年10月--2018年10月,对本院收治的急性重症胰腺炎肠内营养患者60例进行观察,利用电脑随机的方式进行分组,其中常规组30例进行常规化护理,研究组30例则在常规化护理的同时开展集束化护理干预.结果 研究组血清前蛋白、血红蛋白、血清白蛋白水平均高于常规组,组间差异显著(p<0.05);研究组住院时间短于常规组,组间差异显著(p<0.05);研究组并发症少于常规组,组间差异显著(p<0.05).结论 集束化护理干预可以改善急性重症胰腺炎肠内营养患者的血清学指标,并降低并发症的发生率,促使其早日出院.值得临床借鉴.
作者:潘婧妍 刊期: 2018年第09期
目的 探讨芪蓉通便汤对糖尿病性便秘患者血糖水平的影响.方法 选取2017年9月至2018年5月我院收治的糖尿病性便秘患者158例,随机分为研究组与对照组,每组79例.研究组患者口服芪蓉通便汤治疗,对照组患者口服复方芦荟胶囊治疗.治疗2周后比较两组患者的血糖水平(FPG、2hPG、FINS、HOMA-IR及HbA1c)改善情况.结果 治疗2周后,两组患者的FPG、2hPG、FINS、HOMA-IR及HbA1c水平较治疗前均下降,且研究组的下降程度优于对照组,差异有统计学意义(P<0.01).结论 应用芪蓉通便汤治疗糖尿病便秘可有效的患者肠道环境,从而改善其胰岛素水平和血糖水平.
作者:靳剑锋;刘敬儒;贺亚红 刊期: 2018年第09期
目的 分析糖尿病患者应用体外反搏治疗的效果.方法 抽取80例2017年4月至2018年8月在我院接受糖尿病治疗的患者,将抽取对象分为比对组(n=26)和观察组(n=26),对患者加强饮食指导并根据其实际病情为其提供降糖药物治疗或者胰岛素注射治疗,在此治疗基础上为观察组患者提供体外反搏治疗,比较和分析2组患者多尿、多饮、多食等临床体征改善情况.结果 观察组患者病情总缓解率明显高于比对组患者,2组差异有统计学意义(P<0.05),其中,观察组48例患者病情缓解,病情总缓解率为96.15%,比对组32例患者病情缓解,病情总缓解率为84.62%.结论 糖尿病患者应用体外反搏治疗有助于提升临床治疗效果,疗效确切.
作者:刘学成 刊期: 2018年第09期
目的 研究小儿手足口病的传染预防策略并分析其控制方法.方法 对2017年2月-2018年2月我院儿科收治的34例手足口病患儿的发病原因以及发病年龄和治疗过程展开回顾性分析,全面研究手足口病的预防策略和控制方法.结果 4岁以内儿童罹患手足口病的概率为75%,相比于4岁以上儿童的发病率25%低.其中(0.5-0.7)岁的患儿发病率为71.4%,与(0.7-1)岁患儿的发病率28.6%相比,患病几率更大,评价结果差异显著,p<0.05.结论 根据手足口病的高发年龄阶段制定预防措施能达到较好的疾病控制效果.
作者:栗齐云 刊期: 2018年第09期
目的 观察在患有慢性肾功能衰竭并接受血液透析治疗的患者当中,综合护理的实际应用效果.方法 选择我院在2017年2月至2018年6月收治的131例慢性肾功能衰竭患者为相关对象,对其实施综合护理干预,对患者接受护理干预前后的生活质量、焦虑情况与抑郁情况进行观察.结果 患者接受护理干预后生活质量明显提高,焦虑与抑郁心理得到更好改善,护理前后的数据对比后差异存在意义(P<0.05).结论 针对接受血液透析治疗的慢性肾功能衰竭患者而言,综合护理的应用效果较好,值得推广.
作者:贾向平;修娜;李雪;韩淑芬 刊期: 2018年第09期
在内科卧床病人的护理问题上,经常要应对因便秘问题引起身体不适的病人,对于便秘问题而言,诱发因素通常是多元化的,比如心理原因,智力原因,药物使用原因以及病人个体差异原因等,为了对神经内科卧床病人便秘采取中西医结合治疗方法的临床疗效进行观察和探究,我们选取2017年3月到2018年3月在我院接受治疗的便秘的卧床患者100例作为研究对象,对其中50例患者采用常规的灌肠法进行对患者治疗50例患者采取中西医结合的治疗方法进行治疗,对比得出采取中西医结合的治疗方法能够改善神经内科卧床病人便秘的症状的结论.
作者:侯云;杜仙 刊期: 2018年第09期
目的 探讨中药外敷治疗198例盆腔炎的临床效果并进行观察.方法 选取本院在2017年1月到2017年12月因盆腔炎而入院进行治疗的198例患者作为研究对象进行观察,采用随机数字法将患者分为对照组跟观察组两组.其中,对照组99例患者,观察组99例患者.在探究中,对照组在盆腔炎的治疗中采用中药内服的方法,观察组在盆腔炎的治疗中采用中药外敷的方法.观察两组患者的好转时间、痊愈时间、治疗效果与不良反应,并进行比.结果 在本次探究中,观察组的好转时间与痊愈时间都明显低于对照组,观察组的治疗效果优于对照组,观察组的不良反应相较于观察组没有明显差异,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 在盆腔炎的治疗中采用中药外敷的治疗方法,可以明显地减少患者的好转时间与痊愈时间,没有明显的不良反应,促进了患者的康复,效果理想,建议在临床上进行推广跟应用.
作者:杨西霞;朱婷 刊期: 2018年第09期
目的;观察缬沙坦联合阿托伐他汀对早期糖尿病肾病的治疗疗效.方法:此次研究病例选取时间开始于2017年1月结束于2018年10月,样本组成为我院收治的早期糖尿病肾病患者53例,根据治疗措施的差异性分为联合治疗组(n=27)和单一治疗组(n=26),单一治疗组予以阿托伐他汀治疗,联合治疗组予以缬沙坦+阿托伐他汀联合治疗.而后对比两组患者尿白蛋白量、胱抑素C、C-反应蛋白情况.结果:联合治疗组尿白蛋白量、胱抑素C、C-反应蛋白情况与单一治疗组比较,存在明显差异,即P<0.05.结论:缬沙坦联合阿托伐他汀对早期糖尿病肾病的治疗疗效显著,可以将其在临床一线治疗中大力推行.
作者:杨世明 刊期: 2018年第09期
目的 为了早期诊断出糖尿病慢性病并发症,包括眼病、肾病、神经病变、周围血管病变,以及时干预,预防进展和更严重终末期并发症的出现.方法 规范化的以全科医师为主导的糖尿病并发症筛查流程,提高社区糖尿病并发症患者的早期检出率.即以糖尿病社区综合防治为切入点,依托中心现有的专业设备和技术力量,在并发症筛查门诊通过筛查工具和相关实验室检查项目,早期诊断出社区糖尿病病人慢性病并发症,包括眼病、肾病、神经病变、用围血管病变,及时予以干预,预防进展和更严重终末期并发症的出现.结果 提高管理团队成员认知和筛查糖尿病并发症的能力以及学科专业技术水平.将糖尿病二级预防落到实处,拓展全科医师管理社区糖尿病患者的思路和范围,做到全面干预、综合管理.通过早期诊断和早期干预降低本街道糖尿病并发症患者的致残、致死率,提高患者生活质量,减低糖尿病病人人均医疗费用支出.
作者:白鹤 刊期: 2018年第09期
目的 研究阿托伐他汀钙片联合贝那普利治疗冠心病的应用价值.方法 选择来我院进行治疗的100例冠心病患者,研究时段分布在2017年2月到2017年12月,将患者随机分成对照组与观察组,每组患者50例.对照组患者被给予贝那普利药物治疗,实验组患者则在对照组患者药物治疗的基础上进行阿托伐汀钙片治疗,对比两组患者在治疗前、治疗2周后以及治疗三个月后舒张压与收缩压的变化.结果 两组患者经过治疗血压都有下降,但实验组患者下降的幅度更大,差异具有统计学意义,P<0.05.结论 对冠心病患者实施阿托伐他汀与贝那普利联合治疗,能够有效帮助患者降低血压,值得被广泛实施推广.
作者:刘芬 刊期: 2018年第09期
目的 探讨重组组织型纤溶酶原激活剂静脉溶栓治疗急性缺血性脑卒中伴糖尿病患者的疗效.方法 选取本院2016年1月-2018年1月收治的发病4.5h以内急性缺血性脑卒中患者198例,根据有无伴糖尿病分为糖尿病组(100例)和非糖尿病组(98例),比较两组患者治疗的总有效率、并发症的发生率及死亡率.结果 非糖尿病组治疗的总有效率明显高于糖尿病组,差异具有统计学意义(P<0.05);两组并发症发生率和死亡率比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 rt-PA静脉溶栓治疗急性缺血性脑卒中伴糖尿病患者取得一定的治疗效果,但糖尿病是影响急性缺血性脑卒中预后的因素,糖尿病并不增加rt-PA溶栓后继发性出血的可能性.
作者:刘锲;许鑫 刊期: 2018年第09期
目的 分析慢性肾功能衰竭大鼠肠道巨噬细菌结构及功能状态.方法 建立肾衰竭大鼠模型24例,饲养10周后处死取材,采集标本,并以24例假手术大鼠做对照,通过电镜、光镜观察组织病理变化,并以双重免疫荧光染色法观察巨噬细胞TLR4,NF-κB,MHC-Ⅱ表达.结果 观察组大鼠血清尿素氮为(17.12±4.50)mmol/L,肌酐(120.10±22.35)μmol/L,高于对照组大鼠(P<0.05),肾衰竭大鼠肠道巨噬细胞超微结构呈活化表现,观察组大鼠各肠段巨噬细胞TLR4抗原、CD68+抗原、NF-κB抗原数量明显更多,强度更强,而MHC-Ⅱ抗体表达均为阴性.结论 慢性肾功能衰竭大鼠肠道巨噬细胞呈活化表现,吞噬病原体能力增强,不具有抗原呈递能力.
作者:梁家强;于曼丽 刊期: 2018年第09期
目的:对优质护理服务中健康体检路径的应用效果进行分析.方法:选取我院2017年1月-2018年1月进行体检者30000例,根据随机数字表法分为对照组与观察组,其中对照组15000例进行常规体检方法体检,观察组15000例进行优质护理结合健康体检路径进行体检.对体检的效果进行观察.结果:观察组体检者的体检时间为(59.9±30.7)明显少于对照组体检者的体检时间,观察组体检者的效率评分(5.2±1.4)、可信度评分(5.7±1.1)、满意度评分(7.1±0.8)明显优于对照组体检者的各项评分.且两组体检者之间对比差异明显,具有统计学意义(P<0.05).通过对两组护理人员的护理作用评分效果进行对比可知,观察组的护理礼仪评分为(9.3±0.6),沟通评分为(8.1±0.7),服务评分为(9.6±0.4),教育评分为(8.6±0.8),分数明显比对照组的评分高,且两组体检者护理作用对比明显,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:通过健康体检在体检中心的应用,不仅可以提升体检的服务质量,同时能够减少体检的时间,实现体检的效率的提升,促进护理人员工作素养的改善,效果显著,值得应用推广.
作者:石磊 刊期: 2018年第09期