陈剑刚;陈士敏;郭航远
绍兴市在国内较早启动了公立医院改革试点,从取消药品加成入手,由县级到市级医院逐步推进实施,探索提出“一减二调一补”的综合改革方案,从根本上取消了药品加成,破除了“以药养医”机制,为其它地区公立医院改革提供了改革思路。
作者:王健 刊期: 2013年第12期
通过对患者满意度调查内容、调查方法、调查方式的改进,使患者满意度调查较全面、真实地反映医疗、服务过程中的信息,成为医疗质量和服务质量持续提升的有效抓手。改进后的患者满意度调查消除了病人的顾虑和来自医院的干扰,避免了外界因素的影响,能够表达真实的信息。同时,注重质量管理过程的调查结果,为医院管理提供了真实、可靠的依据。
作者:周莹;张超;王志婕 刊期: 2013年第12期
随着医疗卫生体制改革的深入,医院的成本意识逐步增强,为缓解医院的成本压力,建立完善的财务和管理制度实现医院收支平衡越来越受到医院的重视。医院食堂是医院的一个特殊部门,由于缺乏完善的财务管理制度,医院食堂多出现亏损,文章提出应通过独立核算,加强财务管理,逐步实现医院食堂的收支平衡,保证医院职工就餐方便。
作者:汤有为;杨艳;高晓丽 刊期: 2013年第12期
血透室开展优质护理服务,规范血液净化技术操作,相对固定责任护士,内瘘穿刺成功率提高,穿刺相关的并发症降低。开展个性化的健康宣教,提高了患者的自我护理能力。相对固定责任护士的排班模式,切实满足了患者需求,提高了患者满意度,在血透室开展优质护理项目中值得推广。
作者:张燕 刊期: 2013年第12期
目的了解杭州地区2009版和2012版治疗精神障碍基本药物使用状况及变化趋势,评价基本药物目录的合理性。方法采用世界卫生组织推荐的限定日剂量(DDD)方法,对杭州地区26家医院2010年-2012年治疗精神障碍基本药物的使用状况进行统计分析。结果销售金额逐年增长,2009版基药权重小,趋势下降;2012版新增基药权重大,趋势上升。用药频度(DDDs)整体趋势向上,构成比与2010年比较,2009版基药“先升后降”,2012版新增基药“先降后升”。2009版基药皆为经典老药,新一代药物日均费用(DDC)相对较高。结论治疗精神障碍基本药物销售金额和用药频度整体呈上升趋势,2012版新增基药已占临床治疗用药的主导地位。2012版基药弥补了2009版基药“数量少,品种老”的不足,渐趋合理,但仍需定期补充完善。
作者:王泽民;张向清 刊期: 2013年第12期
选择10个中西医结合单病种,制定临床路径并纳入电子病历管理。分析发现,与传统管理模式相比,纳入临床路径管理病种的费用、住院床日明显下降;中医辩证治疗率、中医治疗参与率、效益分析、医生满意度显著提高。规范的临床路径,可以体现中西医结合并有效提高临床效率。
作者:沈震;何旭锋;沈瑞林;钱静华;陈建清 刊期: 2013年第12期
奖金关系到医院每位员工的切身利益,奖金核算对于医院的管理至关重要。公平公正的奖金分配制度能充分调动员工积极性,反之有失偏颇的奖金分配制度在打击员工工作热忱的同时制造了彼此的矛盾。本文从我院实际出发,探索以工作量为基础的奖金分配制度,以提升经营绩效,提高患者和员工的满意度。
作者:尹燕玲;徐冰;杨艳 刊期: 2013年第12期
新医改背景下,赋予医院工会新的任务和要求。文章从加强民主管理、关爱职工、文化建设等方面,对工会利用自己的工作优势创新性开展工作进行了阐述,对工会工作服从和服务于医院发展大局作了有益探索,对公立医院工会工作有一定借鉴意义。
作者:王莉娟 刊期: 2013年第12期
通过开发“住院患者医技检查网络化预约平台”实现流程再造,从而提高了工作效率,医技检查病人健康教育及检查前准备到位率达到100%,病人在医技科室等候时间较前缩短45分钟,改善了诊疗秩序,提高了病人满意度。病人医技检查流程再造体现了医院流程管理由粗放型向科学型、精细型、信息型的转变。
作者:马红丽;郭航远 刊期: 2013年第12期
文章对非法统方的主要途径及其产生的社会危害进行了分析,提出医疗机构有效加强药品统方管理,从源头上遏制非法统方行为滋生蔓延等相关方面的建议。
作者:刘海林 刊期: 2013年第12期
目的:通过创新型医院建设探索地市级公立医院改革模式,为地市级公立医院进一步改革提供参考。方法:通过保障公益性、保护积极性、加强信息化建设和深化人文管理来积极推进创新型医院建设。结论:绍兴市人民医院创新型医院建设成效显著,是一项值得推广借鉴的建设模式。
作者:李飒飒;郭航远;任秋凤 刊期: 2013年第12期
文章回顾了近一百年我国挂号诊疗费的起源和历史演变,与部分国家和地区的收取标准作了对比。分析了我国低标准收取挂号诊疗费的历史成因和种种弊端,以全面推出药品零差价制度为契机,提出用5年时间,渐进性地提高挂号诊疗费与实施药品零差价制度的初步设想。
作者:郑剑峰;郑荃 刊期: 2013年第12期
总结神经外科193例危重患者从病房到CT室检查途中的安全管理,检查前的精心准备,充分评估病情,确认危重患者护送人员能力,确认护送急救设备物资的齐全完好,确保运送线路的畅通,患者检查结束回病房后及时评估,准确交接。
作者:王明霞;余佚;周宁颖 刊期: 2013年第12期
自国务院印发《关于促进健康服务业发展的若干意见》(国发[2013]40号)以来,各地掀起了新的一轮投资医疗机构热潮,与以往不同的是,有“新政”和国务院正式文件的支持,投资医疗机构的资金规模也不再是“小打小闹”,大资金、高水平的医疗服务投入不时见诸于各大媒体。
作者:周子君 刊期: 2013年第12期
目的了解无偿献血者血液传播疾病的危险度。方法收集温州市2007年-2012年无偿献血者血液传播疾病检出阳性率情况和年龄为15-至50-组段的普通人群传染病发病率情况,使用Excel进行计算。结果无偿献血者血液传播疾病检出阳性率皆高于普通人群传染病发病率,危险度分别为丙肝28>梅毒11>HIV 8>乙肝3。结论无偿献血者血液传播疾病的危险度高于普通人群。
作者:王成维;陈李;黄国永;陈通 刊期: 2013年第12期
本文主要从精细化管理在医院运营管理中的应用及精细化管理在服务患者中的体现,探讨精细化管理模式在医疗服务中的作用。从理解患者的需求,贯彻患者至尊的理念,服务细节的体现,重视患者的满意度四个方面阐述了精细化管理的精、准、细、严的原则在服务患者中的作用。精细化管理模式运用在医疗服务中,提高了患者满意度,降低了服务投诉,提升了医院的品质。
作者:张有星;姜杨;俞银华;刘雪珍;徐瑾 刊期: 2013年第12期
在公立医院医改政策贯彻落实背景下,构建适合公立医院公平、公正、合理的绩效分配方案,充分调动医护人员积极性,提升医院综合水平,增强公立医院的整体效能和核心竞争力,以达到体现公立医院公益性,促进卫生事业健康持续发展的目标。
作者:陈剑刚;陈士敏;郭航远 刊期: 2013年第12期
目的探讨医院感染文化建设对医院感染管理的作用,寻找加强医院感染管理的有效途径与方法。方法调动全院各部门职工积极参与医院感染控制,举办了医院感染控制宣传周这一活动。结果宣传周活动加强了医院领导和医务人员对预防控制医院感染重要性的认识,提升了职工对“预防院感,你我行动”的责任意识,促进了医院感染管理处与其他各部门在医院感染管理工作上的合作与协调。结论医院感染文化建设对医院感染管理有着积极的促进作用,提高了医院感染控制工作在医务人员当中的影响力,是加强医院感染管理的一种有效方法。
作者:蒋景华;张晓莉;王米兰 刊期: 2013年第12期
目的为适应医保“总额预算”支付方式改革,医院要有效地规范医疗高值耗材的使用管理,切实减轻病人负担。方法借助信息化技术建立了包括供应商、临床使用科室、物资管理部门及相关的医保、物价等部门的供应链物资管理平台,并与HIS的收费系统进行有效结合,对高值耗材使用的各个环节全过程进行监控与管理。通过对高值耗材准入条件的审核,采取公开招标的办法,医保与物价联合监督机制的推行,知情同意制度的落实,以及利用条形码技术的管理,提高了高值耗材使用过程的透明度。结果砍掉了三分之一的重复品种,招标价格比原来下降了12%,让病人可以根据自身的实际情况进行选择,确保了病人的利益。
作者:陈士;郭航远;周敏 刊期: 2013年第12期
本文分析了我院三年来医德考评中存在的难点问题,对如何进一步做好医德考评提出了建议和对策。
作者:施小红;楼斌 刊期: 2013年第12期