基廷；孙婧
引言一旦你已经找出了病人的病因,真正的挑战是说服他们遵照医嘱行事.根据2003年世界卫生组织(WHO)的研究发现,在其研究的所有慢性病病患中,只有一半病人遵医嘱服药,而许多人甚至懒得去拿处方药.
作者：科瑞思；廖芮 刊期： 2010年第02期
心血管疾病是导致发达国家人群死亡的主要疾病.高密度脂蛋白(HDL)颗粒对心脏有保护作用,低水平的HDL与心血管疾病相关,故提高HDL水平可能会带来积极作用.采用重组高密度脂蛋白(rHDL)治疗可使粥样斑块消退,重塑斑块.据报告,rHDL可以改善2型糖尿病患者葡萄糖摄取,提高其胰岛素水平--其广泛应用前景令人鼓舞.rHDL强大的抗炎作用也被用于减少如类风湿性关节炎等疾病的炎症反应.此外,由于HDL是一种惰性颗粒,也可用作药物载体.本文讨论迄今为止关于rHDL治疗的相关资料,并展望其未来的应用前景.
作者：墨菲；朱钊 刊期： 2010年第02期
目的 在Ⅰ、Ⅱ级肥胖的新近诊断2型糖尿病患者中评估手术减重相对于常规疗法的成本效果.研究设计和方法 本试验基于试验内的成本效果分析.比较两个干预组的终生花费和质量调整生命年(QALYs).根据试验期的资源利用来推断干预成本.试验观察发现2年中两个干预组的糖尿病缓解比例是相同的.2型糖尿病患者医疗保健所需费用和结果变量需要根据已发表文献求出QALYs.从医疗保健体系角度出发.成本和成果每年折扣率为3%.花费情况根据2006年澳元汇率.(汇率:1澳元=0.74美元).结果 手术治疗患者糖尿病缓解的年数是11.4年,而常规疗法是2.1年.在这些患者剩余时间里,根据折现的质量调整生命年,手术疗法和常规疗法的患者分别可以生存15.7年和14.5年.每位手术患者平均折扣下来终生花费是98,900澳元,而每位常规疗法患者是101,400澳元.相对于常规疗法,每位手术减重患者平均可节约医疗保健费用2,400澳元并可额外增加1.2个质量调整生命年.结论 在澳大利亚,手术减重对于治疗Ⅰ、Ⅱ级肥胖的新近诊断2型糖尿病患者是一种主要的干预措施(它不仅节约医疗保健费用而且创造了保健福利).
作者：基廷；胡丽敏 刊期： 2010年第02期
这篇指南总结了对妊娠糖尿病妇女产前和分娩期治疗的临床实证,也总结了对曾患妊娠糖尿病而后发展为2型糖尿病患者的随访研究.针对妊娠糖尿病的治疗和合理随访的高质量研究极少.围绕这些临床问题仅有有限的循证依据.这篇指南不包括1型或2型糖尿病妇女在妊娠期间的治疗,也不包括妊娠糖尿病的筛查或妊娠糖尿病的饮食和运动疗法.
作者：美国医疗保健研究和质量机构(AHRQ)；吴佩文 刊期： 2010年第02期
目的 以患有2型糖尿病的Ⅰ、Ⅱ级肥胖病人为研究对象,研究减肥手术相对于常规减肥治疗的成本与效果.试验设计和方法 该试验为随机对照试验,为期2年.从医疗角度出发,治疗成本包括胃束带手术、缓解并发症、门诊咨询、医学调查、病理检查、减肥治疗及药物使用等方面所花费的费用.成本计算主要根据试验中记录的数据及病人的医疗计录来进行,并根据私立医院成本及关于2006年澳元的政府条例对成本进行评估,后进行增量成本一效果分析.结果 在2年内,接受外科减肥手术的病人花费的治疗成本为每人13,400澳元,接受常规减肥治疗的治疗成本为每人3,400澳元,两者的费用差异中,腹腔镜下可调节胃束带手术的费用占据85%.另外,手术组的门诊咨询费用比常规治疗组高3倍,而常规治疗组的药物费用比手术组高1.5倍.两组的费用差异主要是在试验的前6个月.外科治疗相对于常规治疗的增量成本-效果比为每多缓解1例糖尿病患者花费的成本为16,600澳元(外币兑换率:1澳元=0.74美元).结论 对于伴有Ⅰ、Ⅱ级肥胖的2型糖尿病患者,外科减肥手术可作为一项具有成本效果的治疗方法治疗糖尿病.
作者：基廷；孙婧 刊期： 2010年第02期
作者： 刊期： 2010年第02期
糖尿病是一种慢性疾病,医护人员需要对糖尿病患者进行连续的治疗护理、持续的自我管理教育和各种支持,才能达到预防急性并发症,降低远期慢性并发症发病风险的目的.糖尿病治疗非常复杂,除了强调血糖控制以外还有很多方面需要了解.
作者：美国糖尿病协会；张琳 刊期： 2010年第02期
引言妊娠糖尿病是一种发生在孕期的糖尿病,这意味着你之前并没有糖尿病.如果你得了妊娠糖尿病,那就意味着你怀孕时伴随着高血糖的问题.治疗方法就是去控制血糖.这样既能帮助预防难产,又能保证孩子的健康.
作者：美国医疗保健研究与质量局(AHRQ)；黄林晶 刊期： 2010年第02期
糖尿病临床杂志
主管:糖尿病天地·临床（下旬）
主办：中国科学技术协会
