超楚生
为了预防2型糖尿病心血管并发症,重要的是要把血糖控制在佳水平.单一用药常常是短期内奏效,为了常期维持良好血糖水平,需要多药联用.目前,口服降糖药种类很多,例如:二甲双胍、磺脲类药物、格列奈类药物、α葡萄糖苷酶抑制剂及噻唑烷二酮类药物(TZD).本文对2型糖尿病口服降糖药联合疗法进行了简要回顾.特别分析了不同种类的降糖药对心血管风险因子(特别是高血压和血脂紊乱)及已知心血管疾病(CVD)的抑制或治疗作用.TZD在改善糖尿病患者伴有的高血压、血脂紊乱、炎症及血管内皮功能方面发挥着重要作用.本文还讨论了不同药物联合应用可能带来的不良后果.
作者：奥德加德；姚岚；钟慧；肖扬；梁凯勇 刊期： 2009年第06期
6月9日,2009年美国糖尿病协会(ADA)年会在新奥尔良落下帷幕.本次年会上,胰岛素在糖尿病治疗中的重要地位得到了更进一步的认同,作为胰岛素类似物中的优秀代表,门冬胰岛素更是成为关注的焦点.
作者：雷涛 刊期： 2009年第06期
引言相比没有糖尿病的人们,糖尿病患者住院的可能性更大,住院时间也更长.据近一项调查的估计,所有医院住院患者日的22%归属于糖尿病患者,糖尿病患者住院费用占了美国在糖尿病上的全部医疗支出(1740亿美元)的一半.这些发现在一定程度上要归因于2型糖尿病在世界范围内的持续蔓延.
作者：莫吉斯；徐赫男 刊期： 2009年第06期
本文将探讨一些罕见原因引起的糖尿病的诊断,以求概述一些重要的可提示在典型1型和2型糖尿病之外其他类型的糖尿病的诊断线索.由于诊断的可能很多,本文将重点讨论治疗与正确的诊断密切相关的那部分类型的糖尿病.对所有的糖尿病患者,我们都要高度注意这些特殊类型糖尿病的诊断有没有被遗漏.
作者：佩奇；刘细玉；王莉；李一君 刊期： 2009年第06期
由于与2型糖尿病相关的体重增加对于骨健康有积极的影响,所以糖尿病患者的骨质疏松问题并没有被重视.然而,近的一些研究已经强调了1型糖尿病患者骨折的发生风险增加,2型糖尿病患者的骨折风险也高于预期.在充分考虑肥胖通常的保护作用后,研究者仍强调2型糖尿病患者骨折的发生风险并不依赖于糖尿病病程的长短.
作者：库珀；黄列军 刊期： 2009年第06期
在英国,青少年起病的成人型糖尿病(MODY)占糖尿病的1%～2%,但是它经常被误诊为1型糖尿病.应用分子遗传学试验鉴别出MODY的不同亚型是非常重要的,因为这可以指导治疗.比如,HNF1A型的MODY患者通常对磺脲类药物的降糖作用非常敏感.这类患者用磺脲类药物来治疗可以获得更好的血糖控制和生活质量的改善(shepherd等,2003;Shepherd与Hattersley,2004).本文提供的数据来自对一个18岁男性和他母亲的深度随访的定性研究,前者在16岁时被误诊为1型糖尿病,后者被诊断为2型糖尿病.反复产生低血糖症状的诱因,分子遗传学检的测结果以及治疗的变更均由其家人提供.非遗传学在鉴别诊断中的应用和与健康护理人员有关的误诊因素在本文中一并讨论.
作者：谢菲尔德；王臻；郑瑛；王安平 刊期： 2009年第06期
引言糖尿病的患病率越来越高.基于不断增长的人口数、糖尿病发病率增加而糖尿病患者死亡相对风险下降,疾病预防和控制中心保守估计到2050年12%的美国人将患有糖尿病.该数字意味着将有超过4800万美国人患上糖尿病.
作者：特瑞夫；李兴 刊期： 2009年第06期
肠促胰岛素类激素降糖药的研发历程2型糖尿病的主要缺陷为胰岛素抵抗和胰岛D细胞功能减退,反映在临床上的特征为:空腹胰岛素水平升高,空腹及餐后血糖升高和胰高糖素释放增多.其发病初期胰岛素第一时相的分泌反应消失,胰岛细胞数目减少,临床特点是肥胖.在已用于治疗2型糖尿病的药物中还没有一种药物能全面针对此型糖尿病前述缺陷的药物.
作者：超楚生 刊期： 2009年第06期
糖尿病临床杂志
主管:糖尿病天地·临床（下旬）
主办：中国科学技术协会
