张宗闯；刘雅生
目的 观察2型糖尿病(T2DM)患者联合应用甘精胰岛素与瑞格列奈进行治疗的临床效果.方法 采取随机抽签法,将该院2017年1月—2018年2月就诊的62例T2DM患者分为两组,各31例,接受单纯瑞格列奈治疗的为对照组,联合应用甘精胰岛素与瑞格列奈进行治疗的为观察组.统计两组患者的治疗效果,并展开对比与评价.结果 经统计,观察组患者的治疗总有效率(96.8％)显著高于对照组(80.6％),治疗后的FPG(空腹血糖)、2 hPG(餐后2 h血糖)、HbAlc(糖化血红蛋白)等血糖水平相比于对照组明显降低,数据差异有统计学意义(P<0.05).结论 对于T2MD患者,通过联合应用甘精胰岛素与瑞格列奈进行治疗,可对其血糖水平进行有效控制,疗效相比于单纯的瑞格列奈治疗更加显著,值得重视.
作者：秦欢 刊期： 2018年第17期
目的 探究不同时期胰岛素治疗妊娠合并糖尿病孕妇对妊娠结局的影响.方法 以2017年1月—2018年1月该院治疗的妊娠合并糖尿病孕妇90例纳入研究,分为对照组和观察组,各45例,对照组妊娠32周应用胰岛素,观察组在32周前应用胰岛素,对比两组治疗效果.结果 经治疗,两组空腹血糖及餐后2 h血糖显著降低,观察组低于对照组;观察组发生妊娠期高血压、死胎、产后出血及感染的比率低于对照组,发生剖宫产、早产的比率高于对照组.结论 妊娠合并糖尿病孕妇妊娠时间不超过32周时进行胰岛素治疗,可有效改善妊娠结局,值得采纳应用.
作者：尤丛兰 刊期： 2018年第17期
目的 结合重症糖尿病酮症酸中毒患儿的临床症状制定实施合理的急救护理措施,并观察其影响.方法 选取该院于2017年1月—2018年5月接诊的40例重症糖尿病酮症酸中毒患儿为该次研究的实验对象,对所有入选患儿实施急救护理措施,各项措施实行结束后,对比所有患儿给予急救护理措施前后的健康状况,总结各项护理措施的重要意义,采用自制护理满意度问卷调查患儿家属对护理措施的满意度.结果 在综合治疗和各项护理措施实行完毕后,所有患儿的精神意识状态均恢复正常,酮体消失,空腹血糖和餐后2h血糖水平较急救前均有明显程度的降低(P<0.05),各项血气指标恢复正常范围,进一步恢复后患儿均健康出院,该次护理获得了患儿家属较高的护理满意度评价.结论 给予重症糖尿病酮症酸中毒患儿合理必要的急救护理措施能够使患儿包括血糖水平在内的各项生命指征恢复稳定状态,明显降低了该症患儿的病死率,值得临床上进一步普及应用.
作者：苏桂燕；陈伟琴 刊期： 2018年第17期
目的 探究医学营养指导对孕妇糖尿病分娩结局的影响.方法 选取2017年5月—2018年5月间在该院就诊的126例妊娠糖尿病孕妇作为该次研究对象,研究的对象及家属均知情同意,并通过了伦理委员会的批准.随机分为对照组和观察组,每组均分为63例,其中对照组采取常规指导,观察组采取医学营养指导,观察及比较两组孕妇糖尿病经护理干预后的血糖指标情况及分娩后对新生儿产生的并发症情况.结果 观察组孕妇经护理干预后的空腹血糖、餐后2h血糖以及HbAle情况均显著优于对照组,组间差异有统计学意义(t=4.07、7.58、4.15,P<0.05).观察组孕妇糖尿病的分娩后对新生儿造成不良反应总发生率为7.94％(5例),显著低于对照组孕妇糖尿病分娩后对新生儿造成不良反应发生率为23.81％(15例),组间差异有统计学意义(P<0.05).结论 实施医学营养指导课对围产期的糖尿病患者控制血糖各项指标,同时有效降低了分娩后对新生儿产生的不良反应发生率.
作者：李海燕 刊期： 2018年第17期
目的 探究分析CT、MRI在糖尿病脑损害疾病诊断中的效果.方法 随机抽取2014年1月—2017年12月期间该院接受治疗的80例糖尿病脑损害患者,按照不同入院顺序将其均分为对照组与观察组,对照组接受CT检查方法,观察组接受MRI检查方法,对所得相关数据进行对比分析.结果 两组诊断准确率、满意度之间的差异有统计学意义(P<0.05).结论 对于糖尿病脑损害疾病诊断而言,MRI检查方法的准确度高,临床价值显著.
作者：赵国生 刊期： 2018年第17期
目的 对进行平板运动负荷试验的2型糖尿病(type 2 diabetes mellitus,T2DM),运动前、中、后各时段心率(HR)进行分析,探讨该检查方式能否对T2DM心脏自主神经损伤进行早期诊断.方法 回顾分析2017年度在该科进行平板运动负荷试验患者,共112例,分为T2DM组与血糖正常组,对两组平板运动负荷试验中的静息HR,试验中HRmax、心脏变时功能、运动后HR恢复情况进行对比解析.结果 经研究对比,T2DM组静息HR较血糖正常组增快;T2DM组心脏变时功能较血糖正常组降低;运动中T2DM组HRmax较血糖正常组下降;T2DM组运动后前2 min HR下降较血糖正常组减慢.结论 平板运动负荷试验对T2DM心脏自主神经损伤有早期诊断价值,在对T2DM心血管意外的发生率和病死率有重要预测作用.
作者：洪燕玲 刊期： 2018年第17期
目的 对比老年糖尿病肾病血液透析患者实施针对性护理和常规护理的效果.方法 根据护理方法,将2015年2月—2018年7月该院100例老年糖尿病肾病血液透析患者分为两组,各50例,将实施常规护理的患者设为对照组,基于对照组前提下增加实施针对性护理的患者设为观察组,对比两组效果.结果 组间生活质量评分、SCL-90评分对比差异有统计学意义(P<0.05).结论 老年糖尿病肾病血液透析患者实施针对性护理,可改善患者的生活质量及心理状态,值得临床深入分析.
作者：谢左宁 刊期： 2018年第17期
目的 分析胃溃疡合并糖尿病患者临床治疗疗效.方法 以2013年1月—2018年4月医院消化内科门诊接受的胃溃疡合并糖尿病患者184例入组,严格按照指南治疗,对于胃溃疡,坚持抑制胃酸分泌、清除Hp、保护胃黏膜的治疗原则,整个疗程8周.对于2型糖尿病,根据患者的血糖控制情况、既往用药情况,选择合适的药物,首选二甲双胍缓释片,单用或联合格列美脲、瑞格列奈、阿卡波糖、胰岛素.结果 痊愈41.3％、显效38.0％、有效16.3％、无效4.3％,6个月内复发率3.3％(11/184),复发时间在3周～5个月不等,中位时间11周.初次复查血糖控制率82.61％(152/184),随后少部分对象进行定期血糖复查,血糖控制率呈下降趋势,在60％～80％之间.单因素分析显示,痊愈组与对照组男、年龄≥60岁、胃溃疡初发、胃肠道症状病程≥5年、胃动力药物、胃溃疡联合用药、用药依从性好比重差异有统计学意义(P<0.05).以上因素作为自变量,进行多因素Logistic回归分析,结果显示男[OR=0.874,95％CI(0.810～0.914)]、就诊时血糖控制[OR=1.735,95％CI(1.640～1.876)]、胃溃疡联合用药[OR=1.350,95％CI(1.322～1.432)]、用药依从性好[OR=1.587,95％CI(1.504～1.686)]成为独立影响因素(P<0.05).结论 胃溃疡合并糖尿病患者临床治疗疗效仍然有待提高,需要重视联合用药,对于就诊时血糖控制不佳的对象加强干预,重视进行用药依从性的干预指导,男性有不良生活、饮食习惯的对象,需要加强医嘱.
作者：林艺婵；冯永坤 刊期： 2018年第17期
目的 对糖尿病眼病患者开展双轨教育模式,探讨双轨教育对糖尿病眼病患者康复效果的影响.方法 2017年1月—2018年6月,将该院眼科入院治疗的糖尿病眼病患者分81例为对照组和观察组2组.对照组患者采取常规护理方法.观察组患者从护士角度和患者同伴角度,共同对患者开展健康教育.护理完成后,从患者的日常用药和护理情况、生活质量评分和康复效果3方面,对护理效果加以评价.结果 观察组患者日常用药和护理依从性高于对照组.观察组患者生活质量评分高于对照组.观察组患者治疗总有效率优于对照组,以上各项比较,差异有统计学意义(P<0.05).结论 对糖尿病眼病患者采取双轨教育模式,有效提高了患者的康复效果,效果显著.
作者：薛平 刊期： 2018年第17期
目的 研究坦白酮症酸中毒患者接受普通胰岛素与诺和锐治疗的效果,给临床治疗提供参考.方法 2016年1—8月对该院的糖尿病酮症酸中毒患者80例进行了分析研究,将患者分成了对照组和观察组,均有40例,对照组患者接受普通胰岛素治疗,观察组患者接受诺和锐治疗,对两组治疗一段时间的情况进行观察组分析.结果 治疗一段时间,诺和锐治疗的患者后期胰岛素使用了量平均是(88.6±11.2)U,普通胰岛素治疗的患者平均胰岛素使用量是(432.5±15.3)U,患者体内的症状缓解较快,胰岛素水平和尿酮水平经过治疗能够快速恢复,24 h的血糖变化情况显示,观察组患者的血糖水平比较稳定,低血糖发生次数差异有统计学意义(P<0.05).结论 糖尿病酮症酸中毒患者接受诺和锐治疗的效果比较好,能够让患者的病情得到缓解,临床中可以进行推广使用.
作者：刘芳；刘元元；杨飞 刊期： 2018年第17期
目的 研究子宫内膜癌合并2型糖尿病的临床观察与治疗.方法 选择2016年12月—2017年12月来该院就诊的120例糖尿病患者为研究对象,依照临床症状表现,将所有患者分成2组,每组60例.其中,对照组为不合并2型糖尿病的患者.分析两组患者临各项临床指标与各项血脂指标评分情况.结果 与对照组相比,观察组患者各项临床指标情况、各项血脂指标情况均明显高于对照组,组间比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 相比较于单纯的子宫内膜癌病症患者,伴有合并2型糖尿病的患者,各项临床表现指标与血脂指标都相比单纯性子宫内膜癌患者的各项指标较高,临床表现极具复杂性,危险几率相对较高.因而,需要临床医师依据子宫内膜癌合并2型糖尿患者者实际的临床表现及各项指标情况,为患者制定出有针对性的临床治疗方案,让子宫内膜癌合并2型糖尿病患者能够接受为科学有效的临床治疗法,对患者的病情发展起到良好的干预作用,抑制相关并发症的发生,更好的控制住患者的各项指标.
作者：陈玲；厉磊；路宜芹 刊期： 2018年第17期
目的 探讨2型糖尿病(type 2 diabetes mellitus,T2DM)患者血脂水平与微血管病变的相关性.方法 收集华北理工大学附属医院2017年11月—2018年3月住院的T2DM患者85例,分为T2DM合并微血管病变组(A组)44例、T2DM不合并微血管病变组(B组)41例,比较两组患者的血清总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、糖化血红蛋白(HbA1c)水平.结果 A组患者TC、TG、LDL-C、HbA1c高于B组,HDL-C低于B组(P<0.05).T2DM患者微血管病变发生与TC、TG、LDL-C呈正相关,与HDL-C呈负相关.结论 T2DM患者合并微血管病变时血脂水平明显异常,脂代谢异常与T2DM患者微血管病变发生具有相关性.
作者：刘佳明；金秀平；万秋霞；贺立侠；金思彤 刊期： 2018年第17期
目的 分析2型糖尿病门诊口服降糖药用药情况,对药物的疗效以及用药的合理性进行总结.方法 选取102例2017年9月—2018年2月在该院门诊治疗的2型糖尿病患者,对该组患者的了临床资料进行回顾性分析,将其随机分为对照组和观察组,各51例,给对照组患者给予单一降糖药物治疗,给观察组患者给予联合用药治疗,观察并比较两组患者的治疗效果.结果 该院2017年9月—2018年2月门诊口服降糖药物用药频度排序依次为阿卡波糖、格列美脲、格列吡嗪控释片、吡格列酮、格列齐特、二甲双胍、罗格列酮、格列喹酮、伏格列波糖片、瑞格列奈等.在经过不同的方法治疗后,观察组治疗的总有效率(88.24％)高于对照组(62.75％),差异有统计学意义(P<0.05).该次研究中对102例2型糖尿病患者门诊用药的处方进行分析后发现,联合用药的模式主要为磺脲类药物联合双胍类药物,并且联合用药比较合理,有着较高的安全性,所有患者在治疗的过程中均未出现不良反应.结论 在治疗2型糖尿病患者时,给患者给予口服联合降糖药物治疗,能够有效控制患者的血糖,并且不良反应还比较少,治疗效果显著,此种联合用药治疗的方式有着较高的推广价值.
作者：吴晓莉 刊期： 2018年第17期
目的 研究术前HbA1c与2型糖尿病性白内障超声乳化术并发症相关性.方法 根据术前8 h空腹HbA1c将2011年1月—2018年6月该院收治的360例2型糖尿病性白内障患者分为≤6.5％组(对照组)和>6.5％组(观察组),分析两组患者行超声乳化术并发症发生率的差异,分析HbA1c与2型糖尿病性白内障超声乳化术并发症.绘制ROC曲线评估术前HbA1c对2型糖尿病性白内障超声乳化术并发症的预测价值.结果 观察组2型糖尿病性白内障患者超声乳化术后囊膜破裂、术中虹膜损伤、角膜后弹力层脱离、角膜内皮损伤、继发性青光眼、人工晶体脱位及眼内炎发生率均显著高于对照组2型糖尿病性白内障患者(P<0.05).相关性分析发现后囊膜破裂、术中虹膜损伤、角膜后弹力层脱离、角膜内皮损伤、继发性青光眼、人工晶体脱位及眼内炎与术前HbA1c均呈正相关(rs>0,P<0.05),ROC曲线发现术前HbA1c预测2型糖尿病性白内障超声乳化术并发症发生具有一定的敏感度及特异度.结论 术前HbA1c与2型糖尿病性白内障超声乳化术并发症呈正相关,在预测2型糖尿病性白内障超声乳化术并发症发生方面具有一定的敏感度及特异度.
作者：沈亚君 刊期： 2018年第17期
目的 对泮托拉唑应用于糖尿病消化性溃疡患者的治疗效果进行观察研究.方法 随机选择该院2016年12月—2017年12月时间范围收治的100例糖尿病消化性溃疡患者,依据双盲法随机划分为两个组别,对照组50例患者应用奥美拉唑治疗,研究组50例患者应用泮托拉唑治疗,就两个组别临床治疗效果进行对比观察.结果 研究组总有效率94.0％,对照组70.0％,两组之间差异有统计学意义(P<0.05);研究组空腹血糖(5.5±1.3)mmoL/L、日常功能(91.4±6.4)分、社会功能(92.4±5.0)分、精神状态(92.7±5.5)分、躯体功能(93.1±5.8)分,对照组(7.3±1.4)mmoL/L、(72.7±5.6)分、(72.3±5.4)分、(73.8±5.2)分、(74.1±5.7)分,两组之间差异有统计学意义(P<0.05).结论 泮托拉唑应用于治疗糖尿病消化性溃疡患者治疗效果显著,具备临床推广价值.
作者：杨巾萍；王景；葛新美 刊期： 2018年第17期
目的 研究胰岛素泵持续皮下注射对妊娠期糖尿病患者血糖控制及妊娠结局的影响.方法 选取该院2016年1月—2018年7月收治的妊娠期糖尿病患者92例,采用随机数字表法分实验组(胰岛素泵持续皮下注射)和常规组(胰岛素常规皮下注射)各46例,两组患者血糖控制情况、胰岛素用量、妊娠结局及新生儿并发症发生情况对比.结果 与常规组比,实验组血糖控制合理,胰岛素用量少,妊娠结局良好,新生儿并发症发生率低(P<0.05).结论 对妊娠期糖尿病患者采用胰岛素泵持续皮下注射治疗能合理控制其自身血糖,减少胰岛素用量,有效改善患者妊娠结局,降低新生儿并发症发生几率,显著提高临床治疗效果,改善其预后情况及生活质量,安全性高,值得临床推广应用.
作者：林英英；杨虹彬 刊期： 2018年第17期
目的 观察原发性肝癌合并糖尿病患者的护理效果及对生活质量影响.方法 基础研究数据选择2017年1月—2018年5月期间收治的原发性肝癌合并糖尿病患者64例,分组采用随机信封法,在尊重患者护理意愿基础上将其分为两组,两组采用相同例数作为研究基础,常规组n=32采用日常基础护理模式,护理组在常规护理同时接受综合护理,对比两组患者的血糖水平、心理状态以及护理满意率.结果 护理组患者血糖指标显著低于常规组,护理组在经过综合护理后心理状态得到显著的改善(P<0.05).结论 原发性肝癌合并糖尿病患者在治疗过程中配合综合护理措施,可对其恢复质量以及生活质量进行改善,对血糖进行科学控制,护理效果显著,临床推广价值理想.
作者：吴秋淋 刊期： 2018年第17期
目的 分析观察超声检查用于妊娠期糖尿病孕妇胎儿生长情况评价的应用价值.方法 2017年3月—2018年7月期间,回顾性选择该院收治的218例妊娠期糖尿病孕妇作为研究对象,均进行超声检查,分析胎儿生长情况.结果 ①研究组与对照组BPD、FL、HC、AC差异无统计学意义(P>0.05),研究组LL水平明显比对照组高,差异有统计学意义(P<0.05).②生长指标的F检验值由大到小依次排序为:LL、AC、FL、HC、BPD.结论 妊娠期糖尿病孕妇,通过超声检查能够预测胎儿生长情况,建议在临床推广借鉴.
作者：李丹 刊期： 2018年第17期
考查了近年来国内外对治疗糖尿病的单味中药及其提取物的临床及实验的研究状况,概述单味中药黄芪、黄连、牡丹皮、丹参等通过不同作用机制具有降糖、调脂,降低炎症反应、改善微循环,延缓糖尿病肾脏纤维化等不同功用,为防治糖尿病的中药的合理开发利用提供理论依据.
作者：张艳霞 刊期： 2018年第17期
目的 研究临床护理在预防宫外孕合并糖尿病术后感染方面的应用效果.方法 选取2017年3月—2018年3月该院收治的宫外孕合并糖尿病患者78例,按照单双序号将所有患者随机分为对照组和观察组,各39例,对照组实施临床常规护理模式,观察组在对照组基础上实施综合性护理干预,对比两组焦虑程度改善情况、术后感染发生情况、血糖控制效果以及患者护理满意度.结果 经护理干预后,观察组术后感染发生率、血糖水平、SAS评分以及患者护理满意度均显著优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 在临床常规护理的基础上实施综合性护理干预能有效降低宫外孕合并糖尿病患者的术后感染率,提高患者满意度,值得推广.
作者：丁龙梅；陈翠英 刊期： 2018年第17期
糖尿病新世界杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：全国卫生产业企业管理协会
