赵国生
目的 探讨妊娠期糖尿病诊疗中持续性动态血糖监测的临床价值.方法 选取2016年1月—2018年1月在该院接受诊疗的妊娠期糖尿病患者48例作为研究对象,患者分别接受常规监测及持续性动态血糖监测,比较分析两种方式血糖监测情况.结果 两种监测方法显示孕妇平均血糖水平比较差异无统计学意义(P>0.05),持续性动态血糖监测孕妇平均血糖波动幅度(MAGE)明显高于常规监测,患者高血糖、低血糖检出率均明显高于参考组(P<0.05);治疗后,动态血糖监测出夜间、餐前低血糖发生率均明显低于常规血糖监测.结论 妊娠期糖尿病诊疗中持续性动态血糖监测能够准确监测出血糖波动、餐前及夜间低血糖发生率,有助于临床更好的干预、控制孕妇血糖,对预后的改善有积极意义.
作者:许淑芬;苏雪清 刊期: 2018年第17期
目的 探讨糖尿病患者康复护理中人性化理念的运用效果.方法 随机将该院2016年11月—2018年4月期间收治的64例糖尿病患者分为两组,其中对照组行常规治疗,观察组则运用人性化理念,比较两组效果.结果 观察组血糖控制总有效率94.12%(32/34)显著高于对照组76.67%(23/30),差异有统计学意义(P<0.05);观察组的生活质量高于对照组(P<0.05).结论 人性化理念运用于糖尿病患者康复护理中有助于提升康复效果,改善患者生活质量,临床应用价值较高.
作者:徐娟;彭丽延 刊期: 2018年第17期
目的 对早期糖尿病肾病患者接受缬沙坦联合阿托伐他汀治疗的效果,对治疗的安全性进行分析.方法 根据2016年5月—2017年4月该院收治的早期糖尿病肾病患者84例进行分析研究,将患者分成了单独用药组和联合用药组,均有42例患者.单独用药组使用缬沙坦治疗,联合用药组使用缬沙坦联合阿托伐他汀治疗.对两组的治疗效果和安全性进行对比分析.结果 联合用药组共有27例显效,12例有效,3例无效患者,治疗有效率是92.86%;单独用药组有19例显效,11例有效,12例无效,治疗有效率是71.43%.联合用药物患者的治疗有效率比单独用药组高(P<0.05).联合用药组的不良反应发生率是11.90%;单独用药组的不良反应发生率是14.29%,结果差异无统计学意义(P>0.05).结论 早期糖尿病肾病患者接受缬沙坦联合阿托伐他汀治疗的效果较好,安全性较高,联合用药能够改善患者的炎症和肾功能,安全性比较高,副作用比较少.
作者:姜力梅 刊期: 2018年第17期
目的 探讨糖尿病性冠心病患者实施动态心电图诊断的价值.方法 对该科室2015年6月—2017年5月间50例糖尿病性冠心病患者(糖尿病性组)和50例冠心病无糖尿病患者(非糖尿病性组)进行研究观察,对患者实施动态心电图及常规心电图检测,总结不同人员、不同检测方式的诊断效果.结果 糖尿病性组AVGHR明显高于非糖尿病性组(P<0.05),糖尿病性组RMSDD、SDNN、PNN50明显低于非糖尿病性组(P<0.05).动态心电图对心肌缺血、心律失常检出率明显高于常规心电图(P<0.05).结论 糖尿病性冠心病患者实施动态心电图诊断效果良好.
作者:郑琪 刊期: 2018年第17期
目的 研究术前HbA1c与2型糖尿病性白内障超声乳化术并发症相关性.方法 根据术前8 h空腹HbA1c将2011年1月—2018年6月该院收治的360例2型糖尿病性白内障患者分为≤6.5%组(对照组)和>6.5%组(观察组),分析两组患者行超声乳化术并发症发生率的差异,分析HbA1c与2型糖尿病性白内障超声乳化术并发症.绘制ROC曲线评估术前HbA1c对2型糖尿病性白内障超声乳化术并发症的预测价值.结果 观察组2型糖尿病性白内障患者超声乳化术后囊膜破裂、术中虹膜损伤、角膜后弹力层脱离、角膜内皮损伤、继发性青光眼、人工晶体脱位及眼内炎发生率均显著高于对照组2型糖尿病性白内障患者(P<0.05).相关性分析发现后囊膜破裂、术中虹膜损伤、角膜后弹力层脱离、角膜内皮损伤、继发性青光眼、人工晶体脱位及眼内炎与术前HbA1c均呈正相关(rs>0,P<0.05),ROC曲线发现术前HbA1c预测2型糖尿病性白内障超声乳化术并发症发生具有一定的敏感度及特异度.结论 术前HbA1c与2型糖尿病性白内障超声乳化术并发症呈正相关,在预测2型糖尿病性白内障超声乳化术并发症发生方面具有一定的敏感度及特异度.
作者:沈亚君 刊期: 2018年第17期
目的 研究治疗终末期糖尿病肾病患者时,使用血液透析与腹膜透析方式的安全性和治疗效果.方法 于中英文数据库中检索相关资料.检索研究血液透析与腹膜透析方式治疗终末期糖尿病肾病患者的文献,对比分析患者经6个月时长以上透析的并发率情况;超过3个月透析时,检测的患者体内的血红蛋白情况;对于透析后患者的一定的阶段分别进行分析其存活率.从建库时间开始检索直到2015年12月,使用RevMan5.3软件分析检索到的临床资料.结果 检索到866篇文献,经纳入标准选择其中13篇文献作为研究对象.结果比较血液透析,在腹膜透析过程中患者发生心脑血管事件和出血现象的数量比例较小,但发生感染的数量比例较大,数据差异有统计学意义(P<0.05);发生营养不良的几率差异无统计学意义(P>0.05).维持透析时间超过3个月时,血液透析对血红蛋白水平的改善作用更明显,数据差异有统计学意义(P<0.05).维持血液透析与腹膜透析在6个月、12个月、36个月时的存活率差异无统计学学意义(P=0.23、0.19、0.53).结论 在治疗终末期糖尿病肾病的过程中使用腹膜透析时,心脑血管事件的发生率以及出血并发症病发率较低,但治疗时感染率较高;使用维持透析超过3个月,血红蛋白水平会得到明显改善;透析时长不超过36个月时,血液透析方式和腹膜透析方式对患者存活率方面的影响,不存在很大差异.
作者:黄惠英 刊期: 2018年第17期
目的 探究胰岛素泵在糖尿病治疗中的疗效.方法 选择于2016年6月—2017年6月进入该院内分泌内科治疗的120例糖尿病患者为研究主体对象,利用随机数字表将所有患者划分为对照组及观察组,各组60例;对照组患者实行常规治疗,观察组患者实行胰岛素泵治疗,对比两组患者的静脉血指标及用药不良反应发生率.结果 经治疗,对照组与观察组治疗前后空腹血糖、餐后2h血糖、空腹血清C肽及餐后2h血清C肽各项指标变化幅度相比差异有统计学意义(P<0.05);经治疗,对照组与观察组用药不良反应发生率分别为15.00%及1.67%,两者相比差异有统计学意义(P<0.05).结论 糖尿病患者实行胰岛素泵治疗的效果良好,能有效控制静脉血指标减少用药不良反应发生率,值得在临床治疗中使用及推广.
作者:盛铭梅 刊期: 2018年第17期
目的 探讨综合护理干预对糖尿病患者的治疗依从性和效果.方法 选取2016年5月—2018年5月该院收治的糖尿病患者206例,随机分为2组,各103例,对照组给予常规护理,观察组在对照组的基础上给予综合护理干预.结果 观察组在运动、饮食、用药方面治疗依从性明显优于对照组(P<0.05);观察组FPG、2 hPG明显低于对照组(P<0.05).结论 糖尿病患者实施综合护理干预可有效提高治疗依从性,控制血糖水平,提高治疗效果.
作者:谭慧 刊期: 2018年第17期
目的 探讨妊娠期糖尿病患者佳的护理方法 .方法选择2016年7月—2018年6月,将该院妇产科收治的妊娠期糖尿病患者68例作为护理对象.根据患者入院时间的不同,分为对照组和观察组2组.对照组患者采取常规护理方法.观察组患者从整体评估、科普教育和心理疏导等角度进,行个性化系统护理干预.护理工作完成后,从患者遵医情况自评、孕妇妊娠结局和新生儿妊娠结局等方面,对护理效果进行评价.结果 观察组患者遵医自评得分高于观察组.观察组患者不良妊娠结局发生率低于对照组.观察组新生儿不良妊娠结局发生率低于对照组.以上各项比较,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 对妊娠期糖尿病患者进行个性化系统护理干预,提高了患者遵医治疗情况,改善了孕妇和新生儿的妊娠结局,效果较为理想.
作者:高颖 刊期: 2018年第17期
目的 结合重症糖尿病酮症酸中毒患儿的临床症状制定实施合理的急救护理措施,并观察其影响.方法 选取该院于2017年1月—2018年5月接诊的40例重症糖尿病酮症酸中毒患儿为该次研究的实验对象,对所有入选患儿实施急救护理措施,各项措施实行结束后,对比所有患儿给予急救护理措施前后的健康状况,总结各项护理措施的重要意义,采用自制护理满意度问卷调查患儿家属对护理措施的满意度.结果 在综合治疗和各项护理措施实行完毕后,所有患儿的精神意识状态均恢复正常,酮体消失,空腹血糖和餐后2h血糖水平较急救前均有明显程度的降低(P<0.05),各项血气指标恢复正常范围,进一步恢复后患儿均健康出院,该次护理获得了患儿家属较高的护理满意度评价.结论 给予重症糖尿病酮症酸中毒患儿合理必要的急救护理措施能够使患儿包括血糖水平在内的各项生命指征恢复稳定状态,明显降低了该症患儿的病死率,值得临床上进一步普及应用.
作者:苏桂燕;陈伟琴 刊期: 2018年第17期
目的 分析胃溃疡合并糖尿病患者临床治疗疗效.方法 以2013年1月—2018年4月医院消化内科门诊接受的胃溃疡合并糖尿病患者184例入组,严格按照指南治疗,对于胃溃疡,坚持抑制胃酸分泌、清除Hp、保护胃黏膜的治疗原则,整个疗程8周.对于2型糖尿病,根据患者的血糖控制情况、既往用药情况,选择合适的药物,首选二甲双胍缓释片,单用或联合格列美脲、瑞格列奈、阿卡波糖、胰岛素.结果 痊愈41.3%、显效38.0%、有效16.3%、无效4.3%,6个月内复发率3.3%(11/184),复发时间在3周~5个月不等,中位时间11周.初次复查血糖控制率82.61%(152/184),随后少部分对象进行定期血糖复查,血糖控制率呈下降趋势,在60%~80%之间.单因素分析显示,痊愈组与对照组男、年龄≥60岁、胃溃疡初发、胃肠道症状病程≥5年、胃动力药物、胃溃疡联合用药、用药依从性好比重差异有统计学意义(P<0.05).以上因素作为自变量,进行多因素Logistic回归分析,结果显示男[OR=0.874,95%CI(0.810~0.914)]、就诊时血糖控制[OR=1.735,95%CI(1.640~1.876)]、胃溃疡联合用药[OR=1.350,95%CI(1.322~1.432)]、用药依从性好[OR=1.587,95%CI(1.504~1.686)]成为独立影响因素(P<0.05).结论 胃溃疡合并糖尿病患者临床治疗疗效仍然有待提高,需要重视联合用药,对于就诊时血糖控制不佳的对象加强干预,重视进行用药依从性的干预指导,男性有不良生活、饮食习惯的对象,需要加强医嘱.
作者:林艺婵;冯永坤 刊期: 2018年第17期
目的 分析糖尿病患者糖化血红蛋白检验的应用效果和对生活质量影响.方法 基础研究资料为2017年3月—2018年3月47例糖尿病患者,将其作为观察组,同时期健康体检人员47名作为对照组,对两组患者均糖化血红蛋白检验,研究两组患者的血糖情况,同时对患者的生活质量情况进行分析,确定糖化血红蛋白检验的意义.结果 观察组糖尿病患者在进行糖化血红蛋白检验检验的过程中差异性非常明显,整体的生活质量得到显著的改善,对比对照组更加理想,差异有统计学意义(P<0.05).结论 糖尿病患者进行糖化血红蛋白检验可以对患者的血糖变化情况进行详细的分析,指导患者进行科学药物治疗,维持良好的治疗效果,进而提升生活质量.
作者:汤晓义;黄建成;郭建峰;叶钦涛 刊期: 2018年第17期
目的 分析观察超声检查用于妊娠期糖尿病孕妇胎儿生长情况评价的应用价值.方法 2017年3月—2018年7月期间,回顾性选择该院收治的218例妊娠期糖尿病孕妇作为研究对象,均进行超声检查,分析胎儿生长情况.结果 ①研究组与对照组BPD、FL、HC、AC差异无统计学意义(P>0.05),研究组LL水平明显比对照组高,差异有统计学意义(P<0.05).②生长指标的F检验值由大到小依次排序为:LL、AC、FL、HC、BPD.结论 妊娠期糖尿病孕妇,通过超声检查能够预测胎儿生长情况,建议在临床推广借鉴.
作者:李丹 刊期: 2018年第17期
目的 探究在高血压合并糖尿病患者心律失常中卡维地洛的临床治疗效果与安全性.方法 将2016年2月—2018年4月收治的86例高血压合并糖尿病患者,随机分组法分成两组,即对照组和观察组,每组43例.对照组给予常规治疗方法,观察组给予卡维地洛治疗方法.结果 血糖、血压及心率指标比较观察组较对照组低,不良反应发生率比较观察组较对照组低,临床治疗效果比较观察组较对照组高,差异有统计学意义(P<0.05).结论 在高血压合并糖尿病患者心律失常疾病治疗中应用卡维地洛治疗方法,有助于稳定患者的血糖、血压及心率指标、不良反应发生概率明显下降,疾病临床治疗效果明显提升.
作者:胡燕娟;卢丽金;杨志远;易仕青 刊期: 2018年第17期
目的 探讨针对多囊卵巢综合征并糖尿病患者采用综合治疗的效果及价值.方法 选取该院2015年4月—2017年4月期间内接收的82例多囊卵巢综合征并糖尿病患者,随机分为观察组与对照组,每组41例,分别接受综合治疗、常规治疗.对比治疗效果,观察治疗后妊娠结局,子宫各指标以及性激素水平、血糖水平.结果 观察组治疗总有效率、1年内妊娠率较对照组更高,且自然流产率、妊娠糖尿病率、妊娠高血压率以及FBG、2 hPBG、HbA1c水平较对照组来说均更低;观察组治疗后优势卵泡数量、排卵期子宫内膜厚度、子宫体积以及E2水平较对照组均更高,且LH、FSH、T水平较对照组更低,比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 针对多囊卵巢综合征并糖尿病患者可采用综合治疗,能够改善性激素水平,降低血糖,提高妊娠几率,临床实用价值较高.
作者:高彬燕 刊期: 2018年第17期
目的 研究2型糖尿病患者实施胰岛素泵和二甲双胍缓释片治疗的效果及胰岛素抵抗情况.方法 研究时间:2016年12月—2018年2月,研究对象:70例该院收治的2型糖尿病患者,按随机信封法分为实验组(35例)、对照组(35例),对照组:胰岛素泵治疗,实验组:胰岛素泵+二甲双胍缓释片治疗,观察胰岛素情况、血糖变化、不良反应发生率、血糖达标率、体重变化、血糖达标时间.结果 实验组不良反应发生率、体重变化低于对照组,血糖变化、胰岛素情况、血糖达标时间优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 2型糖尿病患者实施胰岛素泵和二甲双胍缓释片治疗的效果显著,胰岛素抵抗情况较好,值得临床推广借鉴.
作者:叶永兴;范良月;陆丽娜 刊期: 2018年第17期
目的 对全程健康教育模式在糖尿病护理干预中的效果进行探析.方法 搜集于2016年10月—2018年5月期间在该院进行诊治的126例糖尿病患者作为该次的研究对象,以上研究的对象及家属均知情同意,并获得了伦理委员会的批准.按就诊的先后顺序分成对照组及观察组,每组63例,其中对照组(传统护理模式),观察组(全程健康教育模式),比较两组糖尿病患者经护理干预后的临床效果.结果 观察组糖尿病患者经护理干预后的知识掌握达标情况为59例(93.65%)、血糖达标为56例(88.88%)、治疗依从性为58例(95.06%),均显著高于对照组患者的知识掌握达标36例(57.14%)、血糖达标38例(60.31%)、治疗依从性42例(66.66%);观察组患者经护理干预后对知识掌握程度、自我概念、自我管理能力及自我护理技巧各评分情况均明显优于对照组,组间差异有统计学意义(P<0.05).结论 针对糖尿病患者采取全程健康教育模式可有效提高患者对健康知识掌握程度,有效控制血糖水平及治疗效果.
作者:侯爱华 刊期: 2018年第17期
目的 探讨接受日间腹腔镜胆囊切除术同时合并糖尿病的患者围手术期护理的改进对策.方法 分析该院2015年1月—2017年12月行日间腹腔镜胆囊切除术合并糖尿病的患者79例,分为采取常规性围术期护理的传统组38例,采取针对性围术期护理的干预组41例,测定入院前空腹血糖和术前空腹血糖,并进行护理满意度评分.结果 干预组平均护理服务满意度评分为(93.0±5.9)分,常规组为(87.3±8.7)分,差异有统计学意义(P=0.001).入院前空腹血糖在干预组为(7.1±1.5)mmol/L,传统组为(7.6±1.3)mmol/L,二者无统计学差别.术前空腹血糖干预组为(6.8±1.6)mmol/L,传统组为(5.4±1.2)mmol/L,差异有统计学意义(P<0.05).术前传统护理组有7例(18.4%)出现低血糖反应.结论 围术期针对性护理干预不仅有助稳定日间腹腔镜胆囊切除术合并糖尿病患者的术前血糖水平,减少术后不良反应,同时还能提高护理的满意度,值得推广.
作者:王荔;徐鉥;念玉琴 刊期: 2018年第17期
目的 对进行平板运动负荷试验的2型糖尿病(type 2 diabetes mellitus,T2DM),运动前、中、后各时段心率(HR)进行分析,探讨该检查方式能否对T2DM心脏自主神经损伤进行早期诊断.方法 回顾分析2017年度在该科进行平板运动负荷试验患者,共112例,分为T2DM组与血糖正常组,对两组平板运动负荷试验中的静息HR,试验中HRmax、心脏变时功能、运动后HR恢复情况进行对比解析.结果 经研究对比,T2DM组静息HR较血糖正常组增快;T2DM组心脏变时功能较血糖正常组降低;运动中T2DM组HRmax较血糖正常组下降;T2DM组运动后前2 min HR下降较血糖正常组减慢.结论 平板运动负荷试验对T2DM心脏自主神经损伤有早期诊断价值,在对T2DM心血管意外的发生率和病死率有重要预测作用.
作者:洪燕玲 刊期: 2018年第17期
目的 研究子宫内膜癌合并2型糖尿病的临床观察与治疗.方法 选择2016年12月—2017年12月来该院就诊的120例糖尿病患者为研究对象,依照临床症状表现,将所有患者分成2组,每组60例.其中,对照组为不合并2型糖尿病的患者.分析两组患者临各项临床指标与各项血脂指标评分情况.结果 与对照组相比,观察组患者各项临床指标情况、各项血脂指标情况均明显高于对照组,组间比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 相比较于单纯的子宫内膜癌病症患者,伴有合并2型糖尿病的患者,各项临床表现指标与血脂指标都相比单纯性子宫内膜癌患者的各项指标较高,临床表现极具复杂性,危险几率相对较高.因而,需要临床医师依据子宫内膜癌合并2型糖尿患者者实际的临床表现及各项指标情况,为患者制定出有针对性的临床治疗方案,让子宫内膜癌合并2型糖尿病患者能够接受为科学有效的临床治疗法,对患者的病情发展起到良好的干预作用,抑制相关并发症的发生,更好的控制住患者的各项指标.
作者:陈玲;厉磊;路宜芹 刊期: 2018年第17期