黄惠英
目的 观察在基层医院中开展糖尿病一日门诊,对妊娠糖期尿病(GDM)患者妊娠结局的影响.方法 将在该院进行产检的GDM患者作为该次研究对象开展研究,时间控制在2016年1月—2017年1月,患者数量共计96例,以计算机表法为依据将所有患者分为两组,即实施常规管理模式的参照组(n=48),以及开展糖尿病一日门诊管理模式的研究组(n=48),比较两组知识掌握程度、血糖控制情况、焦虑情绪、妊娠结局,探讨基层医院开展糖尿病一日门诊对GDM患者妊娠结局的影响.结果 研究组患者的饮食、运动、血糖正常值范围、血糖测量相关知识分别(18.54±2.01)分、(18.30±1.97)分、(19.23±1.15)分、(18.05±1.37)分;空腹血糖(7.21±2.15)mmol/L、餐后2 h血糖(9.61±2.68)mmol/L;焦虑情绪评分(31.54±6.43)分;自然分娩率93.75％;产后并发症发生率4.17％均优于参照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 在基层医院中开展一日门诊,可有效提升患者相关知识掌握程度,更有利于血糖控制,改善妊娠结局,值得广泛推广并开展.
作者：曾芙蓉 刊期： 2018年第17期
目的 分析妊娠糖尿病与妊娠前体质指数以及胎次的关系.方法 抽取2017年3月—2018年4月227例在该院接受产检的妊娠糖尿病孕妇,比较和分析孕妇胎次以及体质指数与妊娠糖尿病之间的关联.结果 一胎、二胎及以上孕妇餐后1 h血糖、餐后2 h血糖以及空腹血糖值均差异有统计学意义(P<0.05).随着体质量不断增加,孕妇餐后1 h血糖、餐后2 h血糖以及空腹血糖不断上升,不同体质量孕妇各观察项目数据均差异有统计学意义(P<0.05).探析组孕妇分娩体重、孕期体重增长量、BMI以及羊水指数均明显高于比对组患者,各观察项目数据均差异有统计学意义(P<0.05).探析组孕妇剖宫产率明显高于比对组孕妇,阴道分娩率明显低于比对组孕妇,差异均有统计学意义(P<0.05),2组孕妇阴道助产率差异无统计学意义(P>0.05).结论 孕妇妊娠前体质指数越高、胎次越多,则孕妇患有妊娠期糖尿病的风险越高,因此必须针对糖尿病高危因素加强妊娠期体质量监测以及孕检,改善母婴结局.
作者：孙金莉；陈曦 刊期： 2018年第17期
目的 研究分析综合护理方法 在ICU内患有糖尿病患者的临床效果.方法选择该院2016年10月—2017年12月收治的ICU内患有糖尿病的患者88例,随机分组,对照组和观察组分别采用常规护理方法和综合护理方法对ICU内患有糖尿病患者进行临床护理,比较两组患者护理前后MMSE评分、GCS评分、餐前血糖、餐后2 h血糖指标,采用护理满意度调查问卷评价患者护理满意度.结果 在护理前两组MMSE评分、GCS评分、餐前血糖、餐后2 h血糖比较差异无统计学意义(P>0.05);在护理后观察组MMSE评分明显高于对照组;观察组GCS评分明显高于对照组;观察组餐前血糖、餐后2 h血糖明显低于对照组;察组患者护理满意度97.7％明显高于对照组79.6％,组间比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 在ICU糖尿病患者中采用综合护理方法可提高患者对临床护理服务的满意度,对平稳患者血糖,改善患者神经功能有明显临床效果,可在临床中推广.
作者：薛美燕 刊期： 2018年第17期
目的 分析胃溃疡合并糖尿病患者临床治疗疗效.方法 以2013年1月—2018年4月医院消化内科门诊接受的胃溃疡合并糖尿病患者184例入组,严格按照指南治疗,对于胃溃疡,坚持抑制胃酸分泌、清除Hp、保护胃黏膜的治疗原则,整个疗程8周.对于2型糖尿病,根据患者的血糖控制情况、既往用药情况,选择合适的药物,首选二甲双胍缓释片,单用或联合格列美脲、瑞格列奈、阿卡波糖、胰岛素.结果 痊愈41.3％、显效38.0％、有效16.3％、无效4.3％,6个月内复发率3.3％(11/184),复发时间在3周～5个月不等,中位时间11周.初次复查血糖控制率82.61％(152/184),随后少部分对象进行定期血糖复查,血糖控制率呈下降趋势,在60％～80％之间.单因素分析显示,痊愈组与对照组男、年龄≥60岁、胃溃疡初发、胃肠道症状病程≥5年、胃动力药物、胃溃疡联合用药、用药依从性好比重差异有统计学意义(P<0.05).以上因素作为自变量,进行多因素Logistic回归分析,结果显示男[OR=0.874,95％CI(0.810～0.914)]、就诊时血糖控制[OR=1.735,95％CI(1.640～1.876)]、胃溃疡联合用药[OR=1.350,95％CI(1.322～1.432)]、用药依从性好[OR=1.587,95％CI(1.504～1.686)]成为独立影响因素(P<0.05).结论 胃溃疡合并糖尿病患者临床治疗疗效仍然有待提高,需要重视联合用药,对于就诊时血糖控制不佳的对象加强干预,重视进行用药依从性的干预指导,男性有不良生活、饮食习惯的对象,需要加强医嘱.
作者：林艺婵；冯永坤 刊期： 2018年第17期
目的 探讨甘油果糖联合吡拉西坦治疗2型糖尿病患者脑出血后脑水肿的临床效果.方法 随机抽样法选取2017年3月—2018年3月该院84例2型糖尿病脑出血后脑水肿患者,摸球法分为研究组(基础治疗+甘油果糖+吡拉西坦)与对照组(基础治疗+甘油果糖).对比两组治疗效果及安全性.结果 入院时,两组颅内血肿、颅内水肿量对比,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,研究组颅内血肿、颅内水肿量均少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);入院时,两组NIHSS(神经功能)评分对比,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,研究组NIHSS评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);研究组、 对照组不良反应发生率分别为4.76％(2/42)、2.38％(1/42),差异无统计学意义(P>0.05).结论 2型糖尿病脑出血后脑水肿患者治疗中联合应用甘油果糖与吡拉西坦的效果更佳,能促进颅内血肿、水肿吸收,改善神经功能,且不良反应少,值得推广应用.
作者：杜冰 刊期： 2018年第17期
目的 探究前列地尔联合甲钴胺治疗糖尿病周围神经病变(DPN)对患者神经传导速度的影响.方法 以2017年1月—2018年6月临床治疗的58例DPN患者为研究对象,采用随机数字表法分为实验组和对照组,各29例.对照组:甲钴胺500μg肌注,1次/d;实验组:甲钴胺500μg肌注,1次/d,前列地尔10μg+0.9％NS100 mL静脉滴注,1次/d.两组疗程持续时间均为6周.比较两组患者治疗前后临床症状评分及神经传导速度的变化情况.结果 治疗后,两组患者临床症状评分均低于治疗前,且实验组评分显著低于对照组;两组患者感觉神经传导速度(SNCV)和运动神经传导速度(MNCV)均高于治疗前,且实验组SNCV和MNCV显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 前列地尔联合甲钴胺治疗DPN有利于改善和恢复患者周围神经,提高周围神经传导速度,具有良好的临床疗效,值得推广和应用.
作者：王崴 刊期： 2018年第17期
目的 对糖尿病眼病患者开展双轨教育模式,探讨双轨教育对糖尿病眼病患者康复效果的影响.方法 2017年1月—2018年6月,将该院眼科入院治疗的糖尿病眼病患者分81例为对照组和观察组2组.对照组患者采取常规护理方法.观察组患者从护士角度和患者同伴角度,共同对患者开展健康教育.护理完成后,从患者的日常用药和护理情况、生活质量评分和康复效果3方面,对护理效果加以评价.结果 观察组患者日常用药和护理依从性高于对照组.观察组患者生活质量评分高于对照组.观察组患者治疗总有效率优于对照组,以上各项比较,差异有统计学意义(P<0.05).结论 对糖尿病眼病患者采取双轨教育模式,有效提高了患者的康复效果,效果显著.
作者：薛平 刊期： 2018年第17期
目的 探讨妊娠期糖尿病患者佳的护理方法 .方法选择2016年7月—2018年6月,将该院妇产科收治的妊娠期糖尿病患者68例作为护理对象.根据患者入院时间的不同,分为对照组和观察组2组.对照组患者采取常规护理方法.观察组患者从整体评估、科普教育和心理疏导等角度进,行个性化系统护理干预.护理工作完成后,从患者遵医情况自评、孕妇妊娠结局和新生儿妊娠结局等方面,对护理效果进行评价.结果 观察组患者遵医自评得分高于观察组.观察组患者不良妊娠结局发生率低于对照组.观察组新生儿不良妊娠结局发生率低于对照组.以上各项比较,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 对妊娠期糖尿病患者进行个性化系统护理干预,提高了患者遵医治疗情况,改善了孕妇和新生儿的妊娠结局,效果较为理想.
作者：高颖 刊期： 2018年第17期
目的 观察慢性阻塞性肺疾病合并糖尿病给予布地奈德治疗的效果.方法 以2017年6月—2018年3月间赴医院就医的慢性阻塞性肺疾病合并糖尿病患者80例为研究对象,以患者病历建立时间先后顺序作为分组依据,分为对照组与观察组,各40例.对照组采用异丙托溴铵雾化吸入治疗,观察组患者在此基础上采用布地奈德雾化吸入治疗,比较两组患者的治疗效果以及临床指标.结果 与对照组相比,观察组患者的治疗效果更好,临床指标更优,进行比较的相关数据间差异有统计学意义(P<0.05).结论 对慢性阻塞性肺疾病合并糖尿病患者实施布地奈德治疗的效果十分显著.
作者：曲红艳 刊期： 2018年第17期
目的 分析中医体质护理对2型糖尿病前期痰湿体质患者生活质量的影响.方法 选取2016年8月—2017年12月医院健康管理中心收治的糖尿病前期痰湿体质患者100例,每入选1例对象便抽签分组.对照组与观察组各50例,分别采用常规生活管理指导以及中医体质护理,持续3个月.结果 未见退出例.干预后,两组对象的空腹血糖、餐后2 h血糖水平均低于治疗前,组间对比观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).干预后,观察组生理状况、情感状态、功能状况、总分高于干预前,对照组生理状况、功能状况、总分高于干预前,差异有统计学意义(P<0.05).干预后,观察组生理状况、情感状态、总分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 中医体质护理对2型糖尿病前期患者生活质量改善效果更为显著.
作者：郑雪景 刊期： 2018年第17期
目的 探究将胰岛素应用于治疗妊娠期糖尿病患者对妊娠结局的改善作用以及干预时间.方法 选取2015年2月—2018年3月间收治的32例妊娠期糖尿病患者,随机分为对照组和实验组,每组16例,对照组患者孕周28周后进行用药,实验组患者在孕周28周前进行用药,对比两组患者的分娩结局,评价治疗效果.结果 实验结果显示,实验组患者的正常妊娠率为87.50％,对照组患者的正常妊娠率为62.50％,组间差异有统计学意义(P<0.05).并且实验组产妇的并发症发生率低于对照组,组间差异有统计学意义(P<0.05).结论 在对妊娠期糖尿病产妇进行治疗时应当在孕周28周前进行胰岛素进行干预治疗,能够有效对妊娠结局进行改善,避免各种不良妊娠结局的发生,同时还能降低各种并发症的发生率,是一种积极的治疗方案,值得推广使用.
作者：张丽 刊期： 2018年第17期
目的 研究沙格列汀、 阿卡波糖联用治疗老年2型糖尿病初诊患者的实际价值.方法 对该院2016年5月—2017年5月进行药物治疗的100例老年2型糖尿病初诊患者临床资料展开回顾分析,随机分为对照组、观察组,各50例,对照组患者仅服用阿卡波糖进行治疗,观察组患者采取沙格列汀、阿卡波糖联用治疗,对比两组患者的治疗总有效率、空腹血糖浓度、餐后2h血糖浓度、糖化血红蛋白含量、胰岛β细胞含量、空腹胰岛素浓度以及低血糖发生率.结果 观察组患者的治疗总有效率高于对照组,两组相比差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者的空腹血糖浓度、餐后2h血糖浓度、糖化血红蛋白含量、胰岛β细胞含量、空腹胰岛素浓度均优于对照组,两组相比差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者的低血糖发生率低于对照组,两组相比差异有统计学意义(P<0.05).结论 对于老年2型糖尿病初诊患者而言,与仅服用阿卡波糖相比,采取沙格列汀、阿卡波糖联用治疗可以更显著地提升治疗效果,改善患者的空腹血糖浓度、餐后2h血糖浓度、糖化血红蛋白含量、胰岛β细胞含量、空腹胰岛素浓度,减少低血糖的发生,值得在临床应用中加以推广.
作者：陈芳 刊期： 2018年第17期
目的 比较超声乳化术切口不同对糖尿病合并白内障患者角膜神经和泪液蛋白的影响效果.方法 选择该科2013年7月—2016年7月收治的118例糖尿病合并白内障患者,随机分为两组,即即观察组行上方透明角膜切口,对照组行常规颞透明角膜切口.每组59例,治疗结束后观察两组患者术前(T0)、术后1周(T1)、1个月(T2)和3个月(T3)的角膜神经与泪液蛋白的改变情况,以及血糖控制情况.结果 该研究中T1时间段,与对照组比较,观察组的神经纤维密度、角膜敏感度、泪液蛋白均降低明显,乳铁蛋白、溶菌酶则增加明显,T2时间段,观察组的角膜敏感度、泪液蛋白降低明显,溶菌酶则增加明显,差异有统计学意义(P<0.05).与对照组比较,观察组的血糖控制良好率虽有所升高,但差异无统计学意义(P>0.05).结论 糖尿病合并白内障患者行超声乳化术,选择上方透明角膜切口,可较好的改善患者的角膜神经损伤,提高患者的视觉质量.
作者：方毅；孙玉珍；马力 刊期： 2018年第17期
目的 研究临床护理在预防宫外孕合并糖尿病术后感染方面的应用效果.方法 选取2017年3月—2018年3月该院收治的宫外孕合并糖尿病患者78例,按照单双序号将所有患者随机分为对照组和观察组,各39例,对照组实施临床常规护理模式,观察组在对照组基础上实施综合性护理干预,对比两组焦虑程度改善情况、术后感染发生情况、血糖控制效果以及患者护理满意度.结果 经护理干预后,观察组术后感染发生率、血糖水平、SAS评分以及患者护理满意度均显著优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 在临床常规护理的基础上实施综合性护理干预能有效降低宫外孕合并糖尿病患者的术后感染率,提高患者满意度,值得推广.
作者：丁龙梅；陈翠英 刊期： 2018年第17期
目的 探讨母乳喂养对妊娠糖尿病患者罹患2型糖尿病的保护效应.方法 收集该院2015年2月—2016年2月收治的GDM患者210例临床资料进行回顾性研究,并根据喂养方式分为母乳喂养组、 人工喂养组及混合喂养组(母乳喂养及人工喂养),每组70例,对其进行随访观察,收集GDM患者罹患T2DM的相关致病原因.结果 210例妊娠产妇均完成相关的随访观察,并对其进行检测,其中母乳喂养组10例(14.29％)被诊断为T2DM,人工喂养组31例(44.29％),混合喂养组45例(64.29％),母乳喂养组T2DM发病率显著低于人工喂养组和混合喂养组,差异有统计学意义(P<0.05);经Weibull分布线性模型回归分析表明,对妊娠糖尿病产妇的相关混杂因素进行平衡后,母乳喂养组于生产后2年内罹患2型糖尿病的风险率为0.42(95％CI:0.22～0.81),与人工喂养组的0.52(95％CI:0.38～0.90)、混合喂养组的0.54(95％CI:0.35～0.94)相比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 母乳喂养方式能有效降低妊娠糖尿病患者罹患2型糖尿病的风险性.
作者：陈兵 刊期： 2018年第17期
目的 对比老年糖尿病肾病血液透析患者实施针对性护理和常规护理的效果.方法 根据护理方法,将2015年2月—2018年7月该院100例老年糖尿病肾病血液透析患者分为两组,各50例,将实施常规护理的患者设为对照组,基于对照组前提下增加实施针对性护理的患者设为观察组,对比两组效果.结果 组间生活质量评分、SCL-90评分对比差异有统计学意义(P<0.05).结论 老年糖尿病肾病血液透析患者实施针对性护理,可改善患者的生活质量及心理状态,值得临床深入分析.
作者：谢左宁 刊期： 2018年第17期
目的 观察2型糖尿病(T2DM)患者联合应用甘精胰岛素与瑞格列奈进行治疗的临床效果.方法 采取随机抽签法,将该院2017年1月—2018年2月就诊的62例T2DM患者分为两组,各31例,接受单纯瑞格列奈治疗的为对照组,联合应用甘精胰岛素与瑞格列奈进行治疗的为观察组.统计两组患者的治疗效果,并展开对比与评价.结果 经统计,观察组患者的治疗总有效率(96.8％)显著高于对照组(80.6％),治疗后的FPG(空腹血糖)、2 hPG(餐后2 h血糖)、HbAlc(糖化血红蛋白)等血糖水平相比于对照组明显降低,数据差异有统计学意义(P<0.05).结论 对于T2MD患者,通过联合应用甘精胰岛素与瑞格列奈进行治疗,可对其血糖水平进行有效控制,疗效相比于单纯的瑞格列奈治疗更加显著,值得重视.
作者：秦欢 刊期： 2018年第17期
目的 研究探讨健康教育与管理对糖尿病合并妊娠患者自我管理、血糖控制和母婴并发症的影响.方法 该研究于2017年1月—2018年1月进行,以收治的80例糖尿病患者为对象,随机均分两组各40例,以常规护理为对照,以健康教育与管理为观察组,分析健康教育与管理的价值所在,并对比两组的自我管理、血糖控制和母婴并发症的影响.结果 观察组的自我管理较对照组高,血糖控制较对照组的要好,母婴并发症较对照组的要少,观察组母婴并发症的发生率为5.0％,对照组母婴并发症的发生率为12.5％,两组比较,差异有统计学意义(P<0.05).结论 对于糖尿病合并妊娠患者,采取健康教育与管理,效果显著,可以帮助患者减少母婴并发症的出现,提高患者的自我管理水平,控制血糖,稳定病情,值得去推广和应用.
作者：张秀珠 刊期： 2018年第17期
目的 探析对老年2型糖尿病患者应用甘精胰岛素与瑞格列奈的联合治疗效果及影响.方法 选取该院于2017年1—12月收治的100例老年糖尿病患者,将其随机分为对照组与观察组,每组50例.其中对照组患者予以二甲双胍肠溶片与预混胰岛素的联合治疗方式,观察组患者则予以甘精胰岛素与瑞格列奈的联合治疗方式,对比两组患者经治疗后的不良反应情况、临床疗效及相关指标改善情况.结果 观察组在经甘精胰岛素与瑞格列奈的联合治疗方式后,其治疗总有效率达94.0％,对照组的仅为70.0％;且观察组治疗后的不良反应显著轻于对照组,临床各项指标改善情况显著优于对照组,两组相较差异有统计学意义(P<0.05).结论 针对2型老年糖尿病患者的治疗过程中,予以甘精胰岛素与瑞格列奈的联合治疗方式,可显著提升患者的治疗效果,并减轻预后的不良反应情况、显著改善临床各项指标,值得在临床大力借鉴实施.
作者：施小华 刊期： 2018年第17期
目的 分析2型糖尿病门诊口服降糖药用药情况,对药物的疗效以及用药的合理性进行总结.方法 选取102例2017年9月—2018年2月在该院门诊治疗的2型糖尿病患者,对该组患者的了临床资料进行回顾性分析,将其随机分为对照组和观察组,各51例,给对照组患者给予单一降糖药物治疗,给观察组患者给予联合用药治疗,观察并比较两组患者的治疗效果.结果 该院2017年9月—2018年2月门诊口服降糖药物用药频度排序依次为阿卡波糖、格列美脲、格列吡嗪控释片、吡格列酮、格列齐特、二甲双胍、罗格列酮、格列喹酮、伏格列波糖片、瑞格列奈等.在经过不同的方法治疗后,观察组治疗的总有效率(88.24％)高于对照组(62.75％),差异有统计学意义(P<0.05).该次研究中对102例2型糖尿病患者门诊用药的处方进行分析后发现,联合用药的模式主要为磺脲类药物联合双胍类药物,并且联合用药比较合理,有着较高的安全性,所有患者在治疗的过程中均未出现不良反应.结论 在治疗2型糖尿病患者时,给患者给予口服联合降糖药物治疗,能够有效控制患者的血糖,并且不良反应还比较少,治疗效果显著,此种联合用药治疗的方式有着较高的推广价值.
作者：吴晓莉 刊期： 2018年第17期
糖尿病新世界杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：全国卫生产业企业管理协会
