陈芳
目的 分析胃溃疡合并糖尿病患者临床治疗疗效.方法 以2013年1月—2018年4月医院消化内科门诊接受的胃溃疡合并糖尿病患者184例入组,严格按照指南治疗,对于胃溃疡,坚持抑制胃酸分泌、清除Hp、保护胃黏膜的治疗原则,整个疗程8周.对于2型糖尿病,根据患者的血糖控制情况、既往用药情况,选择合适的药物,首选二甲双胍缓释片,单用或联合格列美脲、瑞格列奈、阿卡波糖、胰岛素.结果 痊愈41.3％、显效38.0％、有效16.3％、无效4.3％,6个月内复发率3.3％(11/184),复发时间在3周～5个月不等,中位时间11周.初次复查血糖控制率82.61％(152/184),随后少部分对象进行定期血糖复查,血糖控制率呈下降趋势,在60％～80％之间.单因素分析显示,痊愈组与对照组男、年龄≥60岁、胃溃疡初发、胃肠道症状病程≥5年、胃动力药物、胃溃疡联合用药、用药依从性好比重差异有统计学意义(P<0.05).以上因素作为自变量,进行多因素Logistic回归分析,结果显示男[OR=0.874,95％CI(0.810～0.914)]、就诊时血糖控制[OR=1.735,95％CI(1.640～1.876)]、胃溃疡联合用药[OR=1.350,95％CI(1.322～1.432)]、用药依从性好[OR=1.587,95％CI(1.504～1.686)]成为独立影响因素(P<0.05).结论 胃溃疡合并糖尿病患者临床治疗疗效仍然有待提高,需要重视联合用药,对于就诊时血糖控制不佳的对象加强干预,重视进行用药依从性的干预指导,男性有不良生活、饮食习惯的对象,需要加强医嘱.
作者：林艺婵；冯永坤 刊期： 2018年第17期
目的 研究探讨健康教育与管理对糖尿病合并妊娠患者自我管理、血糖控制和母婴并发症的影响.方法 该研究于2017年1月—2018年1月进行,以收治的80例糖尿病患者为对象,随机均分两组各40例,以常规护理为对照,以健康教育与管理为观察组,分析健康教育与管理的价值所在,并对比两组的自我管理、血糖控制和母婴并发症的影响.结果 观察组的自我管理较对照组高,血糖控制较对照组的要好,母婴并发症较对照组的要少,观察组母婴并发症的发生率为5.0％,对照组母婴并发症的发生率为12.5％,两组比较,差异有统计学意义(P<0.05).结论 对于糖尿病合并妊娠患者,采取健康教育与管理,效果显著,可以帮助患者减少母婴并发症的出现,提高患者的自我管理水平,控制血糖,稳定病情,值得去推广和应用.
作者：张秀珠 刊期： 2018年第17期
目的 探讨2型糖尿病患者微生物感染与动脉粥样硬化的相关性.方法 随机选择该院2017年6月—2018年6月50例2型糖尿病合并动脉粥样硬化的患者,将其列为观察组,同时选出50例2型糖尿病患者,将其列为对照组,该院为两组患者均采用生化检验与病毒抗体检测,比较其HCMV特异抗人巨细胞病毒、IgG免疫球蛋白阳性率、抗疱疹病毒HSV IgG阳性率、糖化血红蛋白、超敏C反应蛋白hs-CRP以及高密度脂蛋白水平.结果 观察组患者的抗HCMV IgG阳性率为76％,高于对照组患者的50％,抗HSV IgG阳性率为82％,高于对照组患者的60％,差异有统计学意义(P<0.05),此外,在hs-CRP、高密度脂蛋白水平、糖化血红蛋白等指标方面,观察组患者均比对照组患者更高,差异有统计学意义(P<0.05).结论 2型糖尿病患者更容易出现微生物感染的情况,因此2型糖尿病患者发生动脉粥样硬化过程中应注意其炎性反应与微生物感染,避免受到其作用的影响,并引起临床医疗人员的重视,做好相应的预防和治疗工作.
作者：王娜 刊期： 2018年第17期
目的 对早期糖尿病肾病患者接受缬沙坦联合阿托伐他汀治疗的效果,对治疗的安全性进行分析.方法 根据2016年5月—2017年4月该院收治的早期糖尿病肾病患者84例进行分析研究,将患者分成了单独用药组和联合用药组,均有42例患者.单独用药组使用缬沙坦治疗,联合用药组使用缬沙坦联合阿托伐他汀治疗.对两组的治疗效果和安全性进行对比分析.结果 联合用药组共有27例显效,12例有效,3例无效患者,治疗有效率是92.86％;单独用药组有19例显效,11例有效,12例无效,治疗有效率是71.43％.联合用药物患者的治疗有效率比单独用药组高(P<0.05).联合用药组的不良反应发生率是11.90％;单独用药组的不良反应发生率是14.29％,结果差异无统计学意义(P>0.05).结论 早期糖尿病肾病患者接受缬沙坦联合阿托伐他汀治疗的效果较好,安全性较高,联合用药能够改善患者的炎症和肾功能,安全性比较高,副作用比较少.
作者：姜力梅 刊期： 2018年第17期
目的 研究分析综合护理方法 在ICU内患有糖尿病患者的临床效果.方法选择该院2016年10月—2017年12月收治的ICU内患有糖尿病的患者88例,随机分组,对照组和观察组分别采用常规护理方法和综合护理方法对ICU内患有糖尿病患者进行临床护理,比较两组患者护理前后MMSE评分、GCS评分、餐前血糖、餐后2 h血糖指标,采用护理满意度调查问卷评价患者护理满意度.结果 在护理前两组MMSE评分、GCS评分、餐前血糖、餐后2 h血糖比较差异无统计学意义(P>0.05);在护理后观察组MMSE评分明显高于对照组;观察组GCS评分明显高于对照组;观察组餐前血糖、餐后2 h血糖明显低于对照组;察组患者护理满意度97.7％明显高于对照组79.6％,组间比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 在ICU糖尿病患者中采用综合护理方法可提高患者对临床护理服务的满意度,对平稳患者血糖,改善患者神经功能有明显临床效果,可在临床中推广.
作者：薛美燕 刊期： 2018年第17期
目的 探讨母乳喂养对妊娠糖尿病患者罹患2型糖尿病的保护效应.方法 收集该院2015年2月—2016年2月收治的GDM患者210例临床资料进行回顾性研究,并根据喂养方式分为母乳喂养组、 人工喂养组及混合喂养组(母乳喂养及人工喂养),每组70例,对其进行随访观察,收集GDM患者罹患T2DM的相关致病原因.结果 210例妊娠产妇均完成相关的随访观察,并对其进行检测,其中母乳喂养组10例(14.29％)被诊断为T2DM,人工喂养组31例(44.29％),混合喂养组45例(64.29％),母乳喂养组T2DM发病率显著低于人工喂养组和混合喂养组,差异有统计学意义(P<0.05);经Weibull分布线性模型回归分析表明,对妊娠糖尿病产妇的相关混杂因素进行平衡后,母乳喂养组于生产后2年内罹患2型糖尿病的风险率为0.42(95％CI:0.22～0.81),与人工喂养组的0.52(95％CI:0.38～0.90)、混合喂养组的0.54(95％CI:0.35～0.94)相比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 母乳喂养方式能有效降低妊娠糖尿病患者罹患2型糖尿病的风险性.
作者：陈兵 刊期： 2018年第17期
目的 探讨高膳食纤维治疗对妊娠期糖尿病(GDM)的临床意义.方法 将2015年12月—2017年12月在该院进行医治的妊娠糖尿病患者作为该次研究对象,共计96例,以计算机表法为依据将所有患者分为两组,即使参照组(n=48)及研究组(n=48),对参照组实施自行饮食控制,对研究组实施高膳食纤维治疗,比较两组患者的甘油三酯(TG)、总胆固醇(TC)、空腹血糖(FPG)、游离脂肪酸(FFA)、糖化血红蛋白(HbAlc)以及产后糖尿病发生率,探讨高膳食纤维治疗对妊娠期糖尿病的临床意义.结果 研究组患者的TG、TC、FPG、FFA、HbAlc分别为(2.02±1.28)mmol/L、(6.07±1.32)μmol/L、(4.67±1.72)mmol/L、(685.26±199.88)μmol/L、(6.01±1.17)％,显著优于参照组;研究组患者的产后糖尿病发生率为2.08％,显著低于参照组的25.00％,差异有统计学意义(P<0.05).结论 对妊娠期糖尿病患者实施高膳食纤维治疗,在临床中具有一定的应用意义.
作者：马金利 刊期： 2018年第17期
目的 观察温经通络法联合甲钴胺治疗糖尿病周围神经病变的临床疗效.方法 将2016年6月—2017年10月该院收治的78例糖尿病周围神经病变患者随机分为两组,两组患者均给予糖尿病健康教育,饮食,运动及控制血糖治疗.治疗组40例,予温经通络中药浴足联合甲钴胺.对照组38例,予甲钴胺治疗.两组均半个月为1个疗程,共治疗2个疗程.观察患者治疗前后症状,监测治疗前后神经传导速度变化情况,统计临床疗效及不良反应.结果 治疗组总有效率97.50％;对照组总有效率68.42％.2组总有效率比较差异有统计学意义(P<0.05).治疗组治疗后患者症状、神经传导速度均有所改善,差异有统计学意义(P<0.05),且低于对照组治疗后(P<0.05).经治疗对照组的神经传导速度及症状等与治疗前比较降低较明显(P<0.05).2组均无严重不良反应.结论 温阳通络法联合甲钴胺可以明显改善DPN麻疼、怕冷的症状,从而对DPN起到更有效的治疗.
作者：李雅坤；高颜华；王万庆 刊期： 2018年第17期
目的 对泮托拉唑应用于糖尿病消化性溃疡患者的治疗效果进行观察研究.方法 随机选择该院2016年12月—2017年12月时间范围收治的100例糖尿病消化性溃疡患者,依据双盲法随机划分为两个组别,对照组50例患者应用奥美拉唑治疗,研究组50例患者应用泮托拉唑治疗,就两个组别临床治疗效果进行对比观察.结果 研究组总有效率94.0％,对照组70.0％,两组之间差异有统计学意义(P<0.05);研究组空腹血糖(5.5±1.3)mmoL/L、日常功能(91.4±6.4)分、社会功能(92.4±5.0)分、精神状态(92.7±5.5)分、躯体功能(93.1±5.8)分,对照组(7.3±1.4)mmoL/L、(72.7±5.6)分、(72.3±5.4)分、(73.8±5.2)分、(74.1±5.7)分,两组之间差异有统计学意义(P<0.05).结论 泮托拉唑应用于治疗糖尿病消化性溃疡患者治疗效果显著,具备临床推广价值.
作者：杨巾萍；王景；葛新美 刊期： 2018年第17期
目的 分析2型糖尿病门诊口服降糖药用药情况,对药物的疗效以及用药的合理性进行总结.方法 选取102例2017年9月—2018年2月在该院门诊治疗的2型糖尿病患者,对该组患者的了临床资料进行回顾性分析,将其随机分为对照组和观察组,各51例,给对照组患者给予单一降糖药物治疗,给观察组患者给予联合用药治疗,观察并比较两组患者的治疗效果.结果 该院2017年9月—2018年2月门诊口服降糖药物用药频度排序依次为阿卡波糖、格列美脲、格列吡嗪控释片、吡格列酮、格列齐特、二甲双胍、罗格列酮、格列喹酮、伏格列波糖片、瑞格列奈等.在经过不同的方法治疗后,观察组治疗的总有效率(88.24％)高于对照组(62.75％),差异有统计学意义(P<0.05).该次研究中对102例2型糖尿病患者门诊用药的处方进行分析后发现,联合用药的模式主要为磺脲类药物联合双胍类药物,并且联合用药比较合理,有着较高的安全性,所有患者在治疗的过程中均未出现不良反应.结论 在治疗2型糖尿病患者时,给患者给予口服联合降糖药物治疗,能够有效控制患者的血糖,并且不良反应还比较少,治疗效果显著,此种联合用药治疗的方式有着较高的推广价值.
作者：吴晓莉 刊期： 2018年第17期
目的 观察2型糖尿病(T2DM)患者联合应用甘精胰岛素与瑞格列奈进行治疗的临床效果.方法 采取随机抽签法,将该院2017年1月—2018年2月就诊的62例T2DM患者分为两组,各31例,接受单纯瑞格列奈治疗的为对照组,联合应用甘精胰岛素与瑞格列奈进行治疗的为观察组.统计两组患者的治疗效果,并展开对比与评价.结果 经统计,观察组患者的治疗总有效率(96.8％)显著高于对照组(80.6％),治疗后的FPG(空腹血糖)、2 hPG(餐后2 h血糖)、HbAlc(糖化血红蛋白)等血糖水平相比于对照组明显降低,数据差异有统计学意义(P<0.05).结论 对于T2MD患者,通过联合应用甘精胰岛素与瑞格列奈进行治疗,可对其血糖水平进行有效控制,疗效相比于单纯的瑞格列奈治疗更加显著,值得重视.
作者：秦欢 刊期： 2018年第17期
目的 研究分析妊娠期糖尿病患者采用网络互动式连续护理干预对其生存质量的临床影响.方法 该院于2016年4月—2018年4月选取104例妊娠期糖尿病患者,随机分为参照组和研究组,参照组有52例,予以常规护理,研究组有52例,予以网络互动式连续护理干预,比较两组护理满意度以及生存质量、自我管理水平.结果 研究组护理满意度为(94.23％),高于参照组护理满意度(78.85％);同时研究组生存质量较高,自我管理水平较优,均与参照组比较,差异有统计学意义(P<0.05).结论 妊娠期糖尿病患者采用网络互动式连续护理干预模式,护理效果十分优异,值得临床推广.
作者：谢江美；陈丽平 刊期： 2018年第17期
目的 探究依折麦布联合瑞舒伐他汀治疗糖尿病并发高血脂症的临床疗效.方法 选取该院2015年1月—2017年6月收治的90例糖尿病并高血脂症患者为研究对象,随机均分为实验组45例和对照组45例,对照组行瑞舒伐他汀治疗,实验组在对照组基础上联合依折麦布治疗法,对比两组患者的临床疗效与血糖、血脂体征指标改善效果.结果 实验组临床疗效、血脂与血糖体征指标改善效果均高于对照组,组间对比差异有统计学意义(P<0.05).结论 采用依折麦布联合瑞舒伐他汀治疗糖尿病合并高血脂症,可帮助患者将血脂与血糖体征指标控制在正常状态,缓解临床症状,提高临床疗效,值得推广应用.
作者：徐余田；曹江红 刊期： 2018年第17期
目的 探讨健康教育在2型糖尿病护理中的应用效果.方法 收集2016年2月—2017年12月收治的2型糖尿病患者146例,分2组,73例常规护理纳入对照组;73例联合健康教育纳入观察组.观察护理效果.结果 护理前组间自护行为能力评分差异无统计学意义(P>0.05);护理干预后观察组自护行为能力评分显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).护理前血糖指标差异无统计学意义(P>0.05);干预后随访发现观察组空腹血糖及餐后2 h血糖水平显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 2型糖尿病患者实施健康教育干预可有效提高患者出院后自护行为能力,从而维持血糖水平.
作者：李叶玭 刊期： 2018年第17期
目的 研究治疗终末期糖尿病肾病患者时,使用血液透析与腹膜透析方式的安全性和治疗效果.方法 于中英文数据库中检索相关资料.检索研究血液透析与腹膜透析方式治疗终末期糖尿病肾病患者的文献,对比分析患者经6个月时长以上透析的并发率情况;超过3个月透析时,检测的患者体内的血红蛋白情况;对于透析后患者的一定的阶段分别进行分析其存活率.从建库时间开始检索直到2015年12月,使用RevMan5.3软件分析检索到的临床资料.结果 检索到866篇文献,经纳入标准选择其中13篇文献作为研究对象.结果比较血液透析,在腹膜透析过程中患者发生心脑血管事件和出血现象的数量比例较小,但发生感染的数量比例较大,数据差异有统计学意义(P<0.05);发生营养不良的几率差异无统计学意义(P>0.05).维持透析时间超过3个月时,血液透析对血红蛋白水平的改善作用更明显,数据差异有统计学意义(P<0.05).维持血液透析与腹膜透析在6个月、12个月、36个月时的存活率差异无统计学学意义(P=0.23、0.19、0.53).结论 在治疗终末期糖尿病肾病的过程中使用腹膜透析时,心脑血管事件的发生率以及出血并发症病发率较低,但治疗时感染率较高;使用维持透析超过3个月,血红蛋白水平会得到明显改善;透析时长不超过36个月时,血液透析方式和腹膜透析方式对患者存活率方面的影响,不存在很大差异.
作者：黄惠英 刊期： 2018年第17期
目的 探讨手术室内护理对合并糖尿病患者术后切口感染的防治.方法 选取该院2017年6月—2018年6月期间收治的106例需要进行手术合并糖尿病的患者,随机分为观察组和对照组各53例,观察组在常规护理的基础上给予手术室内护理干预,对照组实施常规护理.观察两组护理对患者术后切口感染的情况.结果 观察组护理满意度、切口感染发生率、糖化血红蛋白水平、心率水平、术后并发症发生率分别为96.23％、9.43％、(10.66±1.80)mmol/L、(82.98±2.67)次/min、3.77％均优于对照组81.13％、26.42％、(12.24±2.42)mmol/L、(92.56±4.68)次/min、16.98％,差异有统计学意义(P<0.05).结论 实施手术室内护理干预,可以有效的降低合并糖尿病患者术后切口感染的发生率,提高整体的护理质量,值得大力推广.
作者：孙丽珍；詹维亮 刊期： 2018年第17期
目的 探讨不同引产时机对足月A1级妊娠期糖尿病(GDM)孕妇妊娠结局的影响.方法 收集2012年6月—2015年12月在该院分娩的足月GDM产妇1640例,≤40周引产的为A组187例,40～41周引产的为B组218例,≥41周引产的为C组188例,≤40周自然临产的为D组613例,40～41周自然临产的为E组434例.分析比较各组分娩方式、引产成功率、剖宫产适应征及母儿并发症等.结果 引产组(A、B、C组)剖宫产率明显高于自然临产组(D、E组)(x2=88.94,P<0.05).其中A组剖宫产率高,达43.85％,C组在3组引产组中剖宫产率低为27.66％,而自然临产组剖宫产率差异无统计学意义(P>0.05).A组因引产失败和社会因素剖宫产明显高于C组,差异有统计学意义(x2=105.53,P<0.05).3组引产组产后出血的比率均高于自然临产组,各组新生儿窒息和新生儿低血糖的比率无明显差别.结论 A1级GDM孕41周引产并未增加剖宫产率和产后出血、新生儿窒息等母儿并发症.
作者：张新丽；李玉琴 刊期： 2018年第17期
目的 观察在基层医院中开展糖尿病一日门诊,对妊娠糖期尿病(GDM)患者妊娠结局的影响.方法 将在该院进行产检的GDM患者作为该次研究对象开展研究,时间控制在2016年1月—2017年1月,患者数量共计96例,以计算机表法为依据将所有患者分为两组,即实施常规管理模式的参照组(n=48),以及开展糖尿病一日门诊管理模式的研究组(n=48),比较两组知识掌握程度、血糖控制情况、焦虑情绪、妊娠结局,探讨基层医院开展糖尿病一日门诊对GDM患者妊娠结局的影响.结果 研究组患者的饮食、运动、血糖正常值范围、血糖测量相关知识分别(18.54±2.01)分、(18.30±1.97)分、(19.23±1.15)分、(18.05±1.37)分;空腹血糖(7.21±2.15)mmol/L、餐后2 h血糖(9.61±2.68)mmol/L;焦虑情绪评分(31.54±6.43)分;自然分娩率93.75％;产后并发症发生率4.17％均优于参照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 在基层医院中开展一日门诊,可有效提升患者相关知识掌握程度,更有利于血糖控制,改善妊娠结局,值得广泛推广并开展.
作者：曾芙蓉 刊期： 2018年第17期
目的 探究胰岛素泵在糖尿病治疗中的疗效.方法 选择于2016年6月—2017年6月进入该院内分泌内科治疗的120例糖尿病患者为研究主体对象,利用随机数字表将所有患者划分为对照组及观察组,各组60例;对照组患者实行常规治疗,观察组患者实行胰岛素泵治疗,对比两组患者的静脉血指标及用药不良反应发生率.结果 经治疗,对照组与观察组治疗前后空腹血糖、餐后2h血糖、空腹血清C肽及餐后2h血清C肽各项指标变化幅度相比差异有统计学意义(P<0.05);经治疗,对照组与观察组用药不良反应发生率分别为15.00％及1.67％,两者相比差异有统计学意义(P<0.05).结论 糖尿病患者实行胰岛素泵治疗的效果良好,能有效控制静脉血指标减少用药不良反应发生率,值得在临床治疗中使用及推广.
作者：盛铭梅 刊期： 2018年第17期
目的 对比分析肺结核合并糖尿病与单纯性肺结核的临床治疗效果.方法 选择某院2016年5月—2017年5月期间所诊治的肺结核合并糖尿病与单纯性肺结核患者各75例,对患者的痰菌、病灶吸收、病变情况和治疗结果 进行比较.结果肺结核合并糖尿病与单纯性肺结核病灶的吸收效率差异有统计学意义,轻型、中型和重型肺结核合并糖尿病患者病灶的吸收比例分别是92.5％,84.4％,87.6％,单纯性肺结核患者病灶吸收比例分别是90.4％,56.6％,53.3％.结论 及早对肺结核合并糖尿病患者体内血糖进行控制是治疗肺结核合并2型糖尿病的关键.
作者：金花 刊期： 2018年第17期
糖尿病新世界杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：全国卫生产业企业管理协会
