顾永海
目的 探讨腹腔镜阑尾切除术对急性化脓性阑尾炎合并糖尿病的临床效果.方法 选取2014年9月-2017年8月在该院接受治疗的急性化脓性阑尾炎合并糖尿病患者84例作为研究对象,以双盲法将其分为参照组和试验组,每组患者42例,参照组实施开腹阑尾切除术治疗,试验组行腹腔镜阑尾切除术治疗,对两组患者临床治疗效果进行观察对比.结果 试验组患者手术时间、住院时间及肛门首次排气时间短于参照组,术中出血量低于参照组(P<0.05);试验组患者手术开始后30 min胰岛素、血糖和胰岛素抵抗指数均高于参照组(P<0.05);试验组患者术后并发症发生率明显低于参照组(P<0.05).结论 急性化脓性阑尾炎多合并糖尿病,经由腹腔镜阑尾切除术治疗效果显著,促进患者病情快速恢复,临床推广意义显著.
作者:卓信斌;常贵建;林德新;曾岳岳 刊期: 2017年第19期
目的 探讨连续性血液净化治疗糖尿病非酮症性高渗综合征的效果及护理配合.方法 选择2016年4月-2017年4月80例糖尿病非酮症性高渗综合征患者分组.所有患者采用连续性血液净化治疗,对照组采用常规护理方法,观察组则给予整体化护理.比较两组糖尿病非酮症性高渗综合征治疗效果;护理满意度;血糖达标时间、渗透压正常时间、住院时间,干预前后患者APACHEII评分、血糖水平、焦虑情绪、抑郁情绪及死亡率.结果 观察组糖尿病非酮症性高渗综合征治疗效果高于对照组(P<0.05);观察组护理满意度高于对照组(P<0.05);观察组血糖达标时间、渗透压正常时间、住院时间短于对照组(P<0.05);干预前两组APACHEII评分、血糖水平、焦虑情绪、抑郁情绪相近(P>0.05);干预后观察组APACHEH评分、血糖水平、焦虑情绪、抑郁情绪优于对照组(P<0.05).观察组死亡率低于对照组(P<0.05).结论 连续性血液净化治疗糖尿病非酮症性高渗综合征的效果确切,辅以整体化护理配合,可更好控制血糖,减轻患者不良情绪,加速血糖达标和渗透压恢复,降低死亡率,提升患者满意度,值得推广.
作者:林完;杨宇 刊期: 2017年第19期
目的 分析研讨二甲双胍联合阿卡波糖治疗2型糖尿病的疗效.方法 采用随机、双盲、对照试验,纳入该院附属医院2016年4月-2017年4月接诊的124例2型糖尿病患者,根据治疗方案的差异性分为观察组和对照组,观察组患者采用二甲双胍联合阿卡波糖治疗,对照组患者仅使用二甲双胍治疗,观察两组患者的血糖控制效果.结果 与对照组血糖控制率比较,观察组血糖控制率明显更高,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,两组FPG、2 hPG、HbA1c水平比较,差异无统计学意义(P>0.05),而治疗后FINS水平比较,观察组下降较对照组明显,差异有统计学意义(P<0.05).结论 二甲双胍联合阿卡波糖治疗2型糖尿病的效果确切,血糖控制效果理想,可在临床推广.
作者:王瑜瑾;杜娜娜 刊期: 2017年第19期
目的 探究多元化护理干预糖尿病患者干眼症的临床疗效.方法 将2016年1月-2017年6月在该院接受诊治的126例糖尿病眼干症患者作为主要研究对象,将其随机分配到两组当中,多元护理组和常规护理组各63例患者,两组患者均采用常规的药物治疗,常规护理组患者采用常规的护理措施,多元护理组患者在此基础上进行多元化护理干预,护理前后对两组患者的酸痛程度、异物感、眼部瘙痒和眼干涩感等临床症状进行检查,并且在护理结束后对两组患者的护理满意程度进行调查.结果 在护理满意程度方面,多元护理组的非常满意率为55.56%(35/63),满意率为39.68%(25/63),患者的总满意率为95.24% (60/63),常规护理组的非常满意率为31.75% (20/63),满意率为42.86%(27/63),患者的总满意率为74.60%(47/63).在临床症状方面,两组患者的临床症状在护理结束后均有所改善,但多元护理组患者临床症状的改善程度更大.数据经检验差异有统计学意义(P<0.05).结论 采用多元化护理干预糖尿病患者干眼症,治疗效果明显,患者的满意程度较高,患者各项临床症状的缓解情况较为明显,值得推广.
作者:徐兴香;周秀霞;何茂娟 刊期: 2017年第19期
目的 探讨中医中药治疗糖尿病的临床效果.方法 入选的100例研究对象均为在2016年1月-2017年6月时间段内在该院治疗的糖尿病患者,以随机抓阄方式进行分组,分别为观察组(n=50)和对照组(n=50).100例患者均口服二甲双胍进行血糖控制,观察组联合应用益气养阴活血中和汤进行治疗.结果 观察组患者以92.0%的治疗总有效率,明显高于对照组的74.0%,组间比较差异有统计学意义(P<0.05).两组患者的血糖控制效果比较,治疗前的空腹血糖、三餐后2h血糖及凌晨3:00血糖值,均在同一水平,组间比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗后的以上各项血糖值,均较治疗前显著降低,组内比较差异有统计学意义(P<0.05),但组间比较差异无统计学意义(P>0.05).两组患者的血脂水平改善情况比较,治疗前的TC、TG、HDL和LDL值,均在同一水平,组间比较差异无统计学意义(P>0.05);观察组患者治疗后的以上各项血脂值,均明显优于对照组,组间比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 采取传统中医中药对糖尿病患者实施治疗,能够取得与西药治疗相当的血糖控制效果,同时在改善患者血脂、提高患者疗效方面具有明显优势,实践价值极高.
作者:廖秋凤 刊期: 2017年第19期
目的 为了探究门冬胰岛素与格列吡嗪对老年糖尿病患者的治疗效果,完善院内对老年糖尿病患者的治疗对策.方法 根据某院2015年1月-2017年6月所收治的212例老年糖尿病患者的临床治疗资料,随机将其分为对照组A(格列吡嗪)和对照组B(门冬胰岛素30),每组患者106例,对比两组患者空腹血糖浓度、餐后2h血糖浓度、糖化血红蛋白含量.结果 对比两组患者治疗前空腹血糖浓度、餐后2h血糖浓度、糖化血红蛋白含量,对照组A与对照组B对比结果差异无统计学意义(P>0.05).对比两组患者治疗后空腹血糖浓度、餐后2h血糖浓度、糖化血红蛋白含量,对照组B明显优于对照组A,其对比结果差异有统计学意义(P<0.05).对比两组患者药物不良反应发生情况,对照组A与对照组B对比结果差异无统计学意义(P>0.05).结论 老年糖尿病患者糖化血红蛋白浓度偏高,使用门冬胰岛素30的治疗效果优于格列吡嗪,且门冬胰岛素30的药物适应人群广,药物起效快、药效稳定可以多种药物联合使用,且无不良反应,应于临床重点推广使用.
作者:李冬梅 刊期: 2017年第19期
目的 探讨分阶段护理干预对糖尿病肾病腹膜透析患者自我护理行为及并发症的影响.方法 选择2015年1月-2017年2月80例糖尿病肾病腹膜透析患者分组.每组40例对照组采取常规的护理方案,观察组采取分阶段护理干预.比较两组糖尿病肾病腹膜透析护理满意度,住院平均的时间和费用、腹膜透析认知和依从性:干预前后患者自我护理行为:腹膜炎、营养不良等并发症发生率.结果 观察组糖尿病肾病腹膜透析护理满意度高于对照组(P<0.05);观察组住院平均的时间和费用、腹膜透析认知和依从性优于对照组(P<0.05);干预前两组自我护理行为相近(P>0.05);干预后观察组自我护理行为优于对照组(P<0.05).观察组腹膜炎、营养不良等并发症发生率低于对照组(P<0.05).结论 分阶段护理干预对糖尿病肾病腹膜透析患者效果确切,可通过提高患者疾病认知,提升其治疗依从性和自我护理行为,减少并发症的发生,缩短住院时间,减轻经济负担,患者满意度高,值得推广.
作者:洪东花;郑志高 刊期: 2017年第19期
目的 探讨糖尿病临床教育路径在胰岛素自行注射中的应用效果.方法 收集该院2015年1月-2016年12月期间第一次接受胰岛素自行注射治疗的101例糖尿病患者作为研究对象,根据随机数字表该将其分为观察组(51例)与对照组(50例),对照组给予传统教育法来展开胰岛素自行注射治疗指导工作,观察组在临床教育路径上来对患者实施胰岛素自行注射教育,观察对比两组患者的应用效果.结果 观察组知识掌握程度评分、胰岛素自行注射技能评分及良好遵医率均明显优于对照组(P<0.05);观察组低血糖发生率较对照组低得多(P<0.05).结论 糖尿病临床教育路径能促进患者自行注射水平的提升,利于安全控制血糖.
作者:曹萍 刊期: 2017年第19期
目的 探究伏格列波糖片治疗2型糖尿病的临床效果及不良反应.方法 该次选取2型糖尿病患者80例作为研究对象,收治时间2016年1月-2017年5月,分为对照组(给予阿卡波糖片)40例、观察组(给予伏格列波糖片)40例,并对80例患者的治疗效果、血糖水平(空腹血糖、餐后2h血糖、糖化血红蛋白)及不良反应发生率进行观察且分析.结果 两组患者在治疗效果对比中差异有统计学意义(P<0.05),即观察组(97.50%)高于对照组(75.00%),(P<0.05).两组2型糖尿病患者在空腹血糖、餐后2h血糖、糖化血红蛋白等指标对比中差异有统计学意义(P<0.05);即观察组空腹血糖(7.25±1.25) mmol/L、餐后2h血糖(10.05±1.20)mmol/L、糖化血红蛋白(7.12±1.32)%,对照组空腹血糖(8.52±2.15)mmol/L、餐后2 h血糖(12.02±2.21)mmol/L、糖化血红蛋白(8.21±1.45)%.两组2型糖尿病患者在不良反应对比中差异有统计学意义(P<0.05),即观察组5.00%,对照组25.00%.结论 2型糖尿病患者采用伏格列波糖片治疗具有极高临床价值,不仅可以改善血糖水平,并且还能进一步减少不良反应,具有安全、可靠等优势,值得应用及推广.
作者:张芬;刘美岑;郑婷婷 刊期: 2017年第19期
目的 探究实施激光光凝治疗增殖期糖尿病视网膜病变的临床效果.方法 该次选取增殖期糖尿病视网膜病变患者60例作为研究对象,收治时间2016年1月-2017年6月,分为观察组(给予氩离子激光治疗仪)、对照组(给予氪离子激光仪治疗);并对60例患者的治疗效果及肝肾功能指标(尿肌酐、谷丙转氨酶、谷草转氨酶)进行观察且分析.结果 两组增殖期糖尿病视网膜病变患者在治疗效果对比中无明显差异,即观察组96.67%,对照组93.33%差异无统计学意义(P>0.05).两组增殖期糖尿病视网膜病变患者在肝肾功能指标对比中无明显差异,即观察组尿肌酐(95.25±3.45) μmol/L、谷丙转氨酶(30.21±1.26)U/L、谷草转氨酶(29.36±2.05)U/L,对照组尿肌酐(94.36±3.36) μmol/L、谷丙转氨酶(30.05± 1.20) U/L、谷草转氨酶(29.02±2.02) U/L,差异无统计学意义(P>0.05).结论 实施激光光凝治疗增殖期糖尿病视网膜病变具有较高的应用价值,不仅可以有效缓解临床表现,并且还能降低失明风险,临床上值得应用及推广.
作者:缪恺;张晋锋;林雪松 刊期: 2017年第19期
目的 探讨应用中医整体观念进行合并缺血的糖尿病足趾坏疽治疗的手术方式.方法 选取2016年1月-2017年1月该院收治的合并缺血的糖尿病足趾坏疽患者60例,随机均分成观察组和对照组两组,分别对其实施截趾法和趾骨关节离断法手术,对其治疗效果进行观察分析.结果 在Ⅰ期愈合率及术后并发症率的比较结果上观察组患者均明显优于对照组患者,差异有统计学意义(P<0.05).两组Ⅱ期愈合率差异无统计学意义(P>0.05).结论 应用中医整体观念探讨发现,截趾法对治疗合并缺血的糖尿病足趾坏疽的疗效更好,可作为疾病治疗的临床首选方案.
作者:曾云;马刚 刊期: 2017年第19期
目的 探讨循证护理在妇科肿瘤合并糖尿病患者围术期护理中的影响.方法 选取该院2015年9月-2017年8月收治的94例妇科肿瘤并发糖尿病患者,以简单随机法将其分为参照组和试验组各47例,参照组实施常规护理干预,试验组给予循证护理干预,对两组患者生活质量和并发症发生情况进行观察对比.结果 试验组患者生活质量评分中生理机能、健康状况、精力、社会功能及总分均高于参照组(P<0.05);试验组患者并发症发生几率低于参照组(P<0.05).结论 在妇科肿瘤合并糖尿病患者围术期护理中,应用循证护理效果显著,能够改善患者预后情况,降低并发症发生几率,临床推广意义显著.
作者:王云霞;林琼云;林露 刊期: 2017年第19期
目的 探讨创面持续负压封闭引流在糖尿病足治疗中的应用效果.方法 从该院在2015年6月-2016年5月期间诊治的糖尿病足患者当中选取84例作为研究对象,按照随机的原则将患者平均分成对照组和观察组,对照组采用常规方法进行治疗,观察组采用创面持续负压封闭引流方式治疗,对比两组患者治疗的临床效果.结果 在创面愈合时间、住院时间以及费用这3个方面对比,观察组明显优于对照组差异有统计学意义(P<0.05);治疗1周之后,观察组患者局部状况明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗前两组患者的生活质量相比无显著差异,治疗后观察组患者的生活质量改善更加明显,与对照组相比差异有统计学意义(P<0.05).结论 对糖尿病足患者采用创面持续负压封闭引流方式治疗,可以取得更加显著的治疗效果,具有重要的临床应用价值.
作者:尹家辉 刊期: 2017年第19期
目的 为了观察围手术期对糖尿病足截肢术患者的疗效.方法 根据该院2015年4月-2016年4月所接收的45例糖尿病足截肢术患者的资料,研究过程中患者的感染程度均有不同,分析患者的围手术期治疗.结果 术后,2例患者发生严重感染,经治疗后情况稳定,没有出现死亡.甲级愈合32例,乙级愈合11例,丙级愈合3例.结论 在糖尿病病足患者的临床治疗中,手术治疗是关键,但围手术期的治疗也应被重视,这样才能使治疗效果得到总体提升.
作者:曹春生 刊期: 2017年第19期
目的 分析甘精胰岛素联合瑞格列奈治疗2型糖尿病临床疗效.方法 选择2016年1月-2017年8月间收治的106例2型糖尿病患者,随机分为观察组与对照组各53例.观察组用甘精胰岛素联合瑞格列奈治疗,对照组用预混胰岛素治疗,对比两组临床疗效.结果 观察组的HbA1c水平明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组低血糖发生率明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 甘精胰岛素联合瑞格列奈治疗2型糖尿病,能有效降低患者HbA1c水平,以及减少低血糖发生率,值得临床推广.
作者:陈滨斌;王鸿庆;廖永忠;柯凤娇;蔡伟泽;白美龙 刊期: 2017年第19期
目的 探讨糖尿病妇女妊娠期合并心脏病的护理措施,并对其效果做出评价.方法 选取该院在2015年4月-2016年9月收治的100例糖尿病妇女妊娠期合并心脏病的患者为该次的研究对象,针对性的对患者的病情进行观察,并实施相应的心理护理、各产程的护理及饮食指导与出院指导等方面的护理措施.结果 所有患者均平安度过孕产期,未出现患者及新生儿死亡的情况.结论 针对性的综合护理措施可以明显降低糖尿病妇女妊娠期合并心脏病患者的死亡率,提高了对患者母婴的安全保障.
作者:李淑华 刊期: 2017年第19期
目的 通过检测妊娠期糖尿病患者糖化血红蛋白和糖耐量的水平变化,分析探讨糖化血红蛋白和糖耐量联合检测在妊娠期糖尿病诊断中的临床应用价值.方法 选取2016年6月-2017年7月期间来该院做产前检查的妊娠期孕妇238例作为研究对象,其中将62例妊娠期糖尿病患者作为研究组,另外176名正常妊娠期孕妇作为对照组,对两组孕妇均进行糖化血红蛋白和糖耐量联合检测,分析检测结果.结果 研究组空腹血糖值、服糖后1h血糖值、服糖后2h血糖值均比对照组高,差异有统计学意义(P<0.05);研究组糖化血红蛋白水平及糖化血红蛋白异常率均比对照组高,比较差异有统计学意义(P<0.05);同时,研究组和的空对照组孕妇的空腹血糖值和糖化血红蛋白水平均呈正相关(r=-0.571,P<0.05;r=0.643,P<0.05).结论 在妊娠期糖尿病患者的临床诊断过程中,进行糖化血红蛋白联合糖耐量检测,对妊娠期糖尿病的临床确诊有重要意义,值得进行深入研究和推广.
作者:杜瑞丽 刊期: 2017年第19期
目的 分析2型糖尿病不同中医证型胰岛素抵抗与25(OH)D3之间的关系.方法 收集2016年6月-2017年6月收治的229例2型糖尿病患者,根据中医证型标准分为阴虚热盛组、湿热困脾组、气阴两虚组,对各组的基本资料及FPG、FINS、HOMA-IR、HOMA-IS、25(OH)D3情况进行比较分析.结果 3组间的FPG、GHbA1C、FINS、HOMA-IR、HOMA-IS、25(OH)D3与对照组相比较,差异有统计学意义(P<0.05).两两比较提示:湿热困脾组的FINS、HOMA-IR均高于阴虚热盛和气阴两虚组,而25(OH)D3水平低于另两组;3组的GHbA 1C、HOMA-IR均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.01).结论 湿热困脾这一证型的T2DM人群可能更容易出现25-(OH)D3低水平状态,从而促进发生胰岛素抵抗,降低胰岛素敏感性.
作者:蔡穗珍;陈家卫 刊期: 2017年第19期
目的 比较评价二甲双胍和胰岛素对妊娠期糖尿病的治疗效果及安全性.方法 选取该院于2016年1月-2017年1月收治的妊娠期糖尿病患者86例,以随机盲选法分成两组;其中,观察组43例采取二甲双弧进行医治,对照组43例采取胰岛素进行医治,对比两组治疗效果及用药安全性.结果 在空腹血糖、餐后2h血糖2项指标水平方面,治疗前两组比较差异无统计学意义(P>0.05);经积极治疗后,上述2项血糖指标水平观察组改善效果均显著优于对照组(P<0.05).在患者妊娠结局方面,观察组明显优于对照组(P<0.05);在各项并发症发生情况方面,观察组均显著低于对照组(P<0.05).结论 在临床中,针对妊娠期糖尿病患者,实施二甲双弧医治的效果要明显优于胰岛素,且用药安全性更高;因此,具备采纳及使用的价值.
作者:李学霞 刊期: 2017年第19期
目的 探讨地特胰岛素联合瑞格列奈在治疗2型糖尿病中的效果.方法 以该院从2015年1月-2017年1月期间收治的110例2型糖尿病患者作为研究对象,根据患者采用治疗方式不同,将患者分为两组,包括对照组、观察组,每组患者55例.给予对照组患者精蛋白生物合成人胰岛素注射液联合瑞格列奈治疗,而观察组患者采用地特胰岛素联合瑞格列奈治疗,对比两组患者临床疗效.结果 从治疗效果上来说,观察组患者临床有效率为96.36%,明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).从不良反应率方面,两组患者不良反应发生率分别为5.45%、7.27%,差异无统计学意义(P>0.05).从血糖控制情况来说,两组患者治疗前血糖指标差异无统计学意义(P>0.05),治疗后,观察组患者控制效果明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 地特胰岛素联合瑞格列奈在治疗2型糖尿病患者中的运用,安全可靠,能够有效的帮助患者控制血糖水平,提高其生活质量,值得推广.
作者:牟华英 刊期: 2017年第19期