王桂苹；刘晓堃；韩全乐；张琦
目的 探讨糖尿病视网膜病变眼底血管造影检查患者的临床护理要点. 方法 选取在该院接诊的59例糖尿病视网膜病变患者,设为观察组,并抽取同期该院收治的59例糖尿病视网膜病变患者,设为对照组,给予两组患者眼底血管造影检查,眼底血管造影检查过程中,给予对照组患者临床常规护理,在此基础上给予观察组糖尿病视网膜病变眼底血管造影检查围术期综合护理干预,调查两组患者生存质量改善情况及护理满意度,测量患者空腹血糖和餐后2h血糖,做好详细记录,后做统计处理. 结果 两组糖尿病视网膜病变眼底血管造影检查患者接受不同的临床护理,结果显示组件生存质量改善率对比,差异有统计学意义(P<0.05);组间护理满意度对比,差异有统计学义(χ2=7.419,P<0.05);在血糖控制方面,两组患者的空腹血糖和餐后2 h血糖对比,组间差异有统计学意义(P<0.05). 结论通过对经血管造影检查的糖尿病视网膜病变患者进行临床护理干预,能够有效提高其生活质量,提高其护理满意度,改善患者空腹血糖和餐后血糖情况,值得临床推广和使用.
作者：邢晓艳 刊期： 2016年第02期
目的 探讨2型糖尿病肾病的相关危险因素从而为预防和治疗提供依据. 方法 60例已经确诊的2型糖尿病患者根据尿白蛋白排泄率(uAER)分为糖尿病组和糖尿病肾病组(uAER≥20μg/min),对两组患者的年龄、病程、体重指数(BMI)、血糖、血脂、血压、血尿酸(SUA)、uAER、吸烟、饮酒等因素进行统计学分析. 结果 ①糖尿病肾病组的病程较长,HbAlc、FBG、UA、uAER的水平及合并吸烟的比例高于糖尿病组且差异有统计学意义(P<0.05);②多因素Logistic回归分析显示FBG、HbAlc、UA、uAER、吸烟是2型糖尿病肾病发生的危险因素. 结论 高血糖、高尿酸、吸烟是2型糖尿病肾病发生的危险因素,控制血糖、降低尿酸、戒烟是预防和治疗2型糖尿病肾病的关键.
作者：刘艺飞；何辉 刊期： 2016年第02期
目的 分析总结小儿糖尿病酮症酸中毒的临床急救措施以及护理对策. 方法 回顾分析52例糖尿病酮症酸中毒患儿的临床资料,总结临床急救措施以及护理对策. 结果 52例患儿经过有效的急救措施与护理干预后,血糖水平及炎症细胞因子(TNF-α、IL-6、IL-12及IL-18)较治疗前显著降低,患儿均得以治愈出院,未发生低血糖事件,护理满意度达100%. 结论 对小儿糖尿病酮症酸中毒开展及时有效的综合抢救与护理措施能够快速有效地控制病情,降低血糖水平,且维持酸碱及水电解质平衡,促进患儿康复.
作者：冯现真 刊期： 2016年第02期
目的 分析肾功能与血清hs-CRP在糖尿病慢性肾功能不全患者服用尿毒清颗粒前后水平的变化情况. 方法将2012年3月—2013年12月期间该院收治的糖尿病肾病合并慢性肾功能不全的90例患者根据随机数字法分为两组:对照组和实验组各45例,对照组接受基础性支持以及对症治疗,实验组在对照组的基础上给予尿毒清颗粒口服治疗. 分别对两组治疗前后的肾功能与血清hs-CRP水平进行测量,并作统计学对比. 结果 与治疗前相比,两组患者Alb、SGr以及BUN指数在治疗后均有大幅降低,前后差异具有统计学意义(P<0.05);与对照组相比,实验组患者24 h蛋白尿量以及hs-CRP指数更低,组间差异有统计学意义(P<0.05). 结论 对于糖尿病肾病合并慢性肾功能衰竭患者而言,口服尿毒清颗粒较常规基础治疗的临床疗效更佳,患者肾功能与血清hs-CRP水平改善情况更为显著,应在临床推广使用.
作者：王银浩 刊期： 2016年第02期
目的 分析糖尿病合并肛周脓肿中切开挂线法一次性治疗效果. 方法 选取该院于2014年11月—2015年1月收治的60例糖尿病合并肛周脓肿患者,随机分为对照组(30例)与观察组(30例),对照组采取单纯切开引流术,观察组采取切开挂线法一次性治疗,对比两组临床疗效. 结果 观察组愈合时间、疼痛评分优于对照组(P<0.05). 观察组治愈率为90.00%,对照组为60.00%,观察组高于对照组(P<0.05).观察组术后未发生并发症,对照组并发症发生率为13.33%,观察组低于对照组(P<0.05). 结论 对糖尿病合并肛周脓肿采取切开挂线法一次性治疗,疼痛轻、愈合时间短、治愈率高、并发症少,具有临床应用价值.
作者：李相臣；张波；吕九娣；彭昕 刊期： 2016年第02期
目的 探讨分析小儿糖尿病综合治疗方法以及治疗效果. 方法 该次研究所选择的对象为2012年12月—2015年7月期间到院实施诊治的70例小儿糖尿病患儿,以随机数字表法将其分成两组,即治疗组和对照组,两组患儿例数均为35例,全部患儿均用诺和灵和胰岛素治疗、饮食治疗、运动治疗等,在此基础上治疗组患儿加施中医治疗,对比分析治疗前后两组患儿血糖水平、治疗效果. 结果 经治疗,两组患儿空腹血糖和餐后2h血糖水平均有所降低,其中相对于对照组而言,治疗组下降情况差异有统计学意义(P<0.05);治疗后治疗组总有效率(91.4%)明显比对照组(74.3%)高,组间差异有统计学意义(P<0.05). 结论 在小儿糖尿病临床治疗中,采取中西医综合治疗,有利于患儿症状的改善和血糖水平的控制,效果明显,建议在临床中使用以及推广.
作者：马丽丽 刊期： 2016年第02期
目的 探讨和研究中药浴配合手足部穴位按摩对糖尿病性周围神经病变(DPN)的治疗效果. 方法 将60例糖尿病性周围神经病变患者平均分成两组,对照组使用常规药物进行治疗,实验组在使用常规药物进行治疗的基础上,使用中药浴配合手足部穴位按摩法进行治疗12周, 并将两组治疗效果进行比较. 结果 在总有效率上, 实验组为90.0%,优于对照组(66.7%,P<0.05);对照组和实验组的神经传导速度在治疗后全部得到明显改善(P<0.05),且实验组患者的神经传导速度改善程度明显优于对照组(P<0.05),组间差异有统计学意义. 结论 使用中药浴配合手足部穴位按摩手法,促进糖尿病性周围神经病变治疗效果,明显好于使用单纯的西药治疗方法,值得临床推广.
作者：邱瑜 刊期： 2016年第02期
目的 探讨2型糖尿病合并肺结核的临床特点及治疗手段. 方法 选取该院2014年1月—2015年2月所收治的2型糖尿病合并肺结核患者82例作为研究的对象,对患者的临床症状、痰菌涂阳率等进行观察,了解其临床特点,同时按随机数字表法均分成实验组与对照组,前者给予血糖控制+抗结核治疗,后者仅实施抗结核治疗,对比两组患者的治疗效果. 结果 患者临床表现咳嗽74例,咳痰58例,发热39例,盗汗21例,咯血38例,呼吸困难25例,空洞43例;痰菌检查36例呈现阳性;影像学检查一个肺野57例,两个肺野17例,三个肺野及其以上8例. 实验组患者治疗后的总有效率(85.4%)高于对照组(61.0%),差异有统计学意义(P<0.05). 结论 2型糖尿病合并肺结核的临床特点主要表现为咳嗽、咳痰、发热、盗汗、痰菌检查为阳性等;对此类患者给予抗结核+血糖控制治疗,可以显著提高治疗效果,值得在临床上大力推行与运用.
作者：宋英 刊期： 2016年第02期
目的 研究并探讨老年糖尿病患者出现低血糖反应的原因,并针对原因采取相应的护理措施. 方法 选取50例出现低血糖反应的老年糖尿病患者进行研究,选取自2012年1月—2015年1月. 对这50例患者的临床资料和治疗情况进行分析,总结其出现低血糖反应的原因,并针对其原因采取相应的护理措施进行干预,观察这50例患者经针对性护理干预后的血糖情况. 结果 50例出现低血糖反应的老年糖尿病患者中, 因进食量过少而致低血糖的患者有23例,因使用降糖药、胰岛素而致低血糖的患者有13例,因空腹状态下运动而致低血糖的患者有12例,因擅自服用保健药物而致低血糖的患者有2例. 50例低血糖患者经针对性护理干预后,其血糖值恢复正常水平,临床症状消失.结论 老年糖尿病患者出现低血糖反应的原因主要与饮食、运动、用药等方面的不合理密切相关,在老年糖尿病患者的临床治疗过程中,应针对可能引发低血糖的原因采取有针对性的防治措施,以减少低血糖事件的发生.
作者：赵颖 刊期： 2016年第02期
目的 探讨分析糖尿病的诊断治疗方法,总结诊疗体会. 方法 随机选取2014年1月—2015年1月该院收治的糖尿病患者120例,作为观察组,再随机选取120例健康志愿者作对照. 结果 观察组的GSP、FBG、PBG、HbA1c均明显高于对照组,两组数据对比差异有统计学意义,P<0.05;观察组的1,5-AG水平明显低于对照组,两组数据对比差异有统计学意义,P<0.01.血清1,5-AG测定结果特异性更高.120例患者中,显效78例,占65.0%,有效40例,33.3%,无效2例,占1.7%,治疗总有效率为98.3%,治疗效果令人满意. 结论 合理选择诊断糖尿病佳参考指标,动态监测患者血糖,有效控制病情. 药物治疗和生活方式干预都是治疗糖尿病的重要手段,值得临床广泛推广.
作者：张明友 刊期： 2016年第02期
目的 分析PIC介入手术对于糖尿病合并冠心病疾病的治疗效果,进一步的完善PIC介入手术治疗方式,给予糖尿病合并冠心病患者更好的手术治疗. 方法 该研究选取了2014年1月20日—2015年10月26日期间于该院就诊的冠心病患者30例进行分析,其中合并糖尿病患者有15例,对糖尿病合并冠心病患者实施PIC介入手术,并将其作为治疗组;对另外15例单纯患有冠心病的患者同样实施PIC介入手术,并设置为对照组,观察两组患者手术后的疗效与恢复状况. 结果 治疗组术后出现了弥散性与C型//多支病变,单纯冠心病患者的出现的病变类型则为B型病变与单支病变,[1]同时,对两组患者支架后扩张、直接支架植入、支架重叠、平均病变长度、术前参考直径、平均手术时间以及无复流进行了对比分析,其差异(P<0.05)符合统计学原理. 结论 采用PIC介入手术对糖尿病合并冠心病患者进行治疗存在难度大、病变范围大以及并发症多等问题,因此,采用此法进行治疗必须要严密监控患者各项生病指标变化,对基础性病变和并发症进行科学的预防和治疗,但是在糖尿病合并冠心病疾病的治疗方式中,PIC介入手术与其它方式在疗效上并无太大差异,可以进行推广.
作者：张灵娟；陈珊珊 刊期： 2016年第02期
目的 观察并分析糖化血红蛋白这一指标在诊治糖尿病中的应用价值. 方法 选取该院于2013年2月—2014年2月收治的40例糖尿病患者并将其列入观察组,选取40名同期来该院体检的健康人员并将其列入对照组,两组研究对象均需要进行血糖检验,检验指标主要是空腹血糖和糖化血红蛋白,检验后需要对比分析两组研究对象的检测结果. 结果 与对照组相比,观察组的空腹血糖和糖化血红蛋白均显著较高,差异有统计学意义(P<0.05);与不存在视网膜病变合并症的糖尿病患者相比,存在视网膜病变合并症的糖尿病患者的空腹血糖和糖化血红蛋白均明显较高,差异有统计学意义(P<0.05). 结论 在糖尿病患者的临床诊治中,及时的检验患者的糖化血红蛋白水平可以为临床诊治提供有价值的参考信息.
作者：周冬梅 刊期： 2016年第02期
目的 探析2型糖尿病合并高尿酸血症的临床观察及治疗效果. 方法 从该院2014年5月—2015年5月期间收治的2型糖尿病患者中选取120例作为研究对象,按照是否合并高尿酸血症将其分为观察组(2型糖尿病合并高尿酸血症组,60例)和对照组(2型糖尿病正常血尿组,60例),观察比较两组患者的各项临床指标. 另将观察组的60例患者随机均分为观察A组及观察B组,观察A组患者给予常规西医治疗,观察B组在常规西医治疗的基础上加上中药汤剂治疗. 观察比较两组患者的治疗效果. 结果 比较观察组与对照组患者的空腹血糖(FPG)、糖化血红蛋白( HbA1c) 、空腹胰岛素( FINS) 、胆固醇( CHO) 、甘油三酯( TG) 、高密度脂蛋白( HDL) 、低密度脂蛋白( LDL) 、肌酐( Cr)及体重指数( BMI) ,观察组的 FINS、TG、Cr及BMI均高于对照组,HDL低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).观察A组的治疗总有效率为,B组的总有效率为;治疗前后,观察B组与A组比较,尿素氮(BUN)、血尿酸(UA)及Cr等均有显著的变化;B组治疗前后比较,TC、TG、HDL-C及LDL-C改善明显,差异具有统计学意义(P<0.05). 结论 2型糖尿病患者在控制血糖的同时,还需预防高尿酸血症的发生,注重血糖、血压、血脂及血尿酸水平.对2型糖尿病合并高尿酸血症的患者进行治疗时,采取中西医联合治疗的方法,效果更加显著,可以有效降低血尿酸水平及肾脏的损害程度,值得临床推广应用.
作者：周琳 刊期： 2016年第02期
目的 该文主要探讨血清YKL-40水平与2型糖尿病患者冠状动脉病变程度两者之间的关系. 方法 在该院2013年7月—2015年7月期间所收治的2型糖尿病患者中选取60例作为此次研究对象,所有患者都是因为心绞痛进行冠状动脉造影,根据造影结果,30例冠状动脉病变患者作为观察组,其余30例冠状动脉正常患者作为对照组.观察比较两组患者在吸烟率、糖化血红蛋白水平、餐后2h血糖、脂蛋白、载脂蛋白B、低密度脂蛋白胆固醇、总胆固醇、 收缩压、hs-CRP以及血清YKL-40等方面的差异. 结果 两组患者在高敏C 反应蛋白、 血清YKL-40 水平、HbA1c、餐后2 h血糖、脂蛋白、载脂蛋白、低密度脂蛋白胆固醇、总胆固醇、收缩压以及吸烟率等多方面的差异具有统计学意义(P<0.05);不同冠状动脉病变支数组血清YKL-40水平和Gensini积分的差异具有统计学意义(P<0.05);Lo-gistic回归分析结果表明血清YKL-40是导致2型糖尿病患者患有冠心病的重要因素. 结论 该次研究结果表明,2型糖尿病粥样硬化的整个发展过程,都有血清YKL-40的影响,并且血清YKL-40水平和2型糖尿病患者冠状动脉病变程度有着直接的关系.
作者：倪文娟；王玮；王云枝 刊期： 2016年第02期
目的 分析中医治疗糖尿病性肾病的临床护理方法与效果. 方法 研究对象为2014年7月—2015年7月该院糖尿病性肾病患者84例,施行中医治疗,并按不同临床护理分组. 42例接受常规护理,入组对照组;给予余42例中医整体护理,入组实验组.观察对比效果. 结果 实验组护理有效率为95.24%,对照组护理有效率为83.33%.两组相比较,实验组护理有效率明显高于对照组,且UAER、24 h尿蛋白定量改善明显优于对照组,组间差异有统计学意义(P<0.05). 结论 中医治疗糖尿病性肾病采用中医整体护理,效果确切,可推广运用.
作者：管炳杰 刊期： 2016年第02期
目的 探究糖尿病肾病(DN)中医证候的分布特点. 方法 选取笔者所在医院2012年9月—2015年9月收治糖尿病肾病患者162例进行研究分析,所选择的患者分别为Ⅲ、Ⅳ、Ⅴ期患者,这些患者按照患病程度的不同,分为3组. 针对3组患者所具备的中医证候分布特点进行对比研究. 结果 3组患者的中医证候表现有着明显的不同,其中,Ⅲ期患者主要表现为气阴两虚,Ⅳ期患者的病情则较为复杂,不仅表现出气阴两虚的现象,同时也表现出了血瘀证的现象. 而Ⅴ期患者的主要中医证候的表现主要是阴阳两虚,而且血瘀证更加的明显. 结论 在不同的患病周期,糖尿病肾病患者所表现出的中医证候分布特点也会有所不同,但是均都有气阴两虚的表现,而随着病程的加重,会相继的出现血瘀证,而血瘀证在逐渐加重后,会使得患者不仅阴阳两虚,同时也会使得患者体内更为瘀浊,从而使得患者的身体健康受到极大的影响,甚至会出现生命的危险.
作者：于明成；许花 刊期： 2016年第02期
目的 分析老年2型糖尿病患者采用西格列汀治疗的临床效果及其安全性. 方法 将该院76例老年2型糖尿病患者根据不同的治疗方法随机分为实验组(联合应用胰岛素和西格列汀治疗)和对照组(仅仅采用胰岛素治疗),对比分析两组患者治疗前以及治疗后8周空腹血糖值(FPG)、餐后2 h血糖值(2 hPG)、糖化血红蛋白(HbAlc)、低血糖发生次数、BMI等各项指标变化情况. 结果 两组患者治疗前FPG、2 hPG、HbAlc、BMI以及低血糖发生次数等并没有很大区别(P>0.05),实验组患者治疗后BMI并没有很大变化(P>0.05),两组患者治疗后FPG、2 hPG、HbAlc等指标以及低血糖发生次数相对于治疗前均有所降低(P<0.05),但是实验组患者相对于对照组改善更为显著(P<0.05). 结论老年2型糖尿病患者采用西格列汀治疗的临床疗效良好,可有效调节患者血糖水平,降低低血糖发生率,而且不良反应较轻,是一种有效、安全的治疗方案.
作者：杨勇 刊期： 2016年第02期
目的 分析阿托伐他汀治疗2型糖尿病合并非酒精性脂肪性肝的临床疗效,为临床提供参考. 方法 选取该院收治的100例2型糖尿病合并非酒精性脂肪性肝患者作为观察对象,采用随机分组的方式将100例2型糖尿病合并非酒精性脂肪性肝患者分成对照组与实验组,对照组50例,实验组50例. 对照组采取常规治疗,实验组在对照组的基础上采取阿托伐他汀进行治疗, 观察比较两组2型糖尿病合并非酒精性脂肪性肝患者治疗前后的血总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、体质指数(BMI)、高密度脂蛋白(HDL-C)、谷丙转氨酶(ALT)、低密度脂蛋白(LDL-C)、谷草转氨酶(AST)、糖化血蛋白(HbA1c)、肌酐(Cr)以及治疗后的不良反应发生率. 结果 两组2型糖尿病合并非酒精性脂肪性肝患者治疗后的血总胆固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白、谷丙转氨酶、谷草转氨酶、糖化血蛋白以及肌酐的比较结果,差异有统计学意义(P<0.05);两组2型糖尿病合并非酒精性脂肪性肝患者治疗后的高密度脂蛋白、不良反应发生率以及体质指数,差异无统计学意义(P>0.05).结论 对2型糖尿病合并非酒精性脂肪性肝患者采取阿托伐他汀进行治疗,能够有效降低患者的血总胆固醇、甘油三酯以及低密度脂蛋白水平,效果显著,且患者发生不良反应的机率小,安全可靠,值得推广.
作者：毕景月 刊期： 2016年第02期
目的 探讨分析高血压合并糖尿病患者实施门诊护理干预的临床效果. 方法 选取2014年3月—2015年4月于该院门诊进行治疗的300例患者作为研究对象,其均为高血压合并糖尿病患者. 采取随机分组的方式将300例患者分为各150例研究对象的实验组与对照组,其中对照组组给予常规护理干预,实验组在常规护理的基础上给予门诊护理干预,记录两组患者舒张压、收缩压、口腹血糖值等数据,进行对比分析,并对两组患者的临床资料回顾分析.结果 实验组在舒张压、收缩压、空腹血糖、糖化血红蛋白方面均显著小于对照组. 结论 对高血压合并糖尿病患者实施门诊护理干预具有显著的临床效果,值得在临床治疗中推广应用.
作者：李金萍 刊期： 2016年第02期
目的 分析722实时动态胰岛素泵系统在临床中的应用,探讨护理问题预防以及对策. 方法 对该院2013年3月—2015年3月收治的30例糖尿病患者进行研究,为30例患者应用实时动态胰岛素泵系统进行治疗,明确具体操作方法以及注意事项,针对操作过程中所存在的护理问题,提出预防和对策. 结果 通过在操作之前对患者病情进行评估,运用相应预防措施,对护理问题进行预防和解决,使患者顺利完成监测. 结论 为患者应用722实时动态胰岛素泵系统进行治疗,将血糖监测和胰岛素泵实施联合运用,保证医生对血糖变化规律进行实时掌握.通过掌握正确的方法,实施健康指导,将糖尿病患者对监测依从性进行提升.
作者：郭杰 刊期： 2016年第02期
糖尿病新世界杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：全国卫生产业企业管理协会
