王雅丽
目的:观察养阴通络法治疗糖尿病胃肠功能紊乱的临床疗效。方法将65例糖尿病胃肠功能紊乱患者随机分为治疗组33例,对照组32例,2组在给予基础治疗的同时,口服多潘立酮片,治疗组加服养阴通络汤剂,2组观察时间均为3周。结果经治疗,治疗组总有效率87.88%,对照组总有效率62.5%;治疗组中医证候积分低于对照组;治疗组3月复发率低于对照组;以上差异均有统计学意义( P<0.05)。结论活血清热祛湿法联合多潘立酮片可使糖尿病胃肠功能患者临床症状有较明显的改善,复发率降低。
作者:陈博宇;邵亚新 刊期: 2016年第05期
目的:探讨糖尿病对老年短暂性脑缺血发作(TIA)短期卒中风险的影响。方法收集该科短暂性脑缺血发作(TIA)住院患者,根据既往史及血糖、糖化血红蛋白结果将患者分为糖尿病组(31例)和无糖尿病组(95例),在首次短暂性脑缺血发作后30 d和90 d对患者进行随访,比较两组患者累计缺血性卒中事件发生率,分析短暂性脑缺血发作后短期卒中事件的危险因素。结果126例患者中糖尿病患者31例,占24.6%。30 d及90 d糖尿病组发生缺血性脑卒中比例明显高于无糖尿病组。糖尿病组30、90d累计卒中事件发生率均高于无糖尿病组糖尿病组在30 d、90 d的卒中风险增加了2.7倍及2.6倍(P<0.05)。 Cox回归多因素分析显示,糖尿病和脑动脉狭窄是90 d卒中事件的影响因素。结论合并糖尿病的老年短暂性脑缺血发作患者短期卒中事件发生率明显高于无糖尿病者,糖尿病是独立危险因素。
作者:邢红伟 刊期: 2016年第05期
目的:分析研究老年糖尿病患者并消化性溃疡的临床特点。方法选择该院收治的200例老年糖尿病并消化性溃疡患者及200例老年消化性溃疡患者作为观察对象,收治时间为2013年1月-2015年1月,消化性溃疡患者为对照组,糖尿病并消化性溃疡患者为实验组,对两组老年患者的资料进行分析统计,观察两组老年患者临床特点、HP感染情况及溃疡部位。结果对照组老年消化性溃疡患者与实验组老年糖尿病并消化性溃疡患者之间对比的临床特点、HP感染情况及溃疡部位,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论老年糖尿病并消化性溃疡患者HP感染现象较为多见,溃疡直径较大,且复合溃疡及胃溃疡发生情况较为常见。
作者:关威 刊期: 2016年第05期
目的:探究孕期营养干预对妊娠期糖尿病及其胎儿的影响。方法选取2014年1月-2015年7月间在该院产检的妊娠期糖尿病孕妇78例为研究对象,将接受营养干预的40例记作观察组,将未接受营养干预的38例记作对照组,对比两组孕妇妊娠结局及胎儿情况。结果妊娠影响情况:观察组血糖正常、注射胰岛素、剖宫产、不良妊娠结局、妊娠期高血压、羊水过多等比例均较对照组优良(P<0.05);胎儿影响情况:观察组分娩胎儿体重≧4000 g、低糖血症、呼吸窘迫综合征等比例均较对照组优良(P<0.05)。结论孕期营养干预能够有效控制妊娠期糖尿病,降低巨大儿出生比例。
作者:张薇 刊期: 2016年第05期
目的:探讨血清C肽、糖化血红蛋白检验在糖尿病诊断中的临床价值,为糖尿病检测提供科学可靠地依据。方法以该院2012年3月-2015年6月收治的160例糖尿病患者为研究对象,根据糖尿病类型分为糖尿病组(98例患有单纯2型糖尿病患者)和糖尿病肾病组(62例患有糖尿病肾病患者),另外选取同期健康体检者45名作为对照组。检测各组患者血清C肽、HbA1c、空腹血糖以及用餐后2 h血糖等指标变化。结果糖尿病组和糖尿病肾病组患者血清C肽水平显著低于对照组,血清HbA1c、FBG、餐后2 h血糖明显高于对照组(P<0.05);糖尿病肾病组患者的血清C肽水平显著低于对照组患者,血清HbA1c含量明显高于对照组(P<0.05);糖尿病组和糖尿病肾病组患者的FBG和餐后2 h血糖含量差异无统计学意义(P>0.05);血清HbA1c含量与血清C肽呈负相关和FBG呈正相关关系(P<0.05)。结论糖尿病发生时患者血清C肽和HbA1c水平变化明显,可以作为诊断糖尿病,判定病情严重程度的重要参考指标。
作者:付晓杰;王琳 刊期: 2016年第05期
目的:研究分析糖尿病患者接受尿糖和血糖检验的作用。方法2014-2015年该院共选取了160例接受血糖和尿糖检验的患者,患者的血糖和尿糖检验结果相一致为阴性,不一致为阳性。结果全部患者共有8例阳性病例,比例是5%,阴性结果有152例,比例是95%;共有3例糖尿病病史阳性病例,比例是1.8%;妊娠糖尿病阳性病例2例,比例是1.2%;饮食性糖尿病病例3例,比例是1.8%;其他因素导致的糖尿病阳性病例4例,比例是2.5%。结论血糖和尿糖可以作为糖尿病患者临床诊断以及病情控制的参考信息,对血糖和尿糖检测结果进行综合的分析研究,让患者的病情监控更加合理,对于疾病的控制有非常重要的意义。
作者:王文宇 刊期: 2016年第05期
1型糖尿病,也称为胰岛素依赖性糖尿病,各种年龄阶段的人群都有所涉及,但主要是青少年和儿童。该文对1型糖尿病自身抗体当前的研究进展进行综述,包括1型糖尿病产生原因、临床症状、1型糖尿病自身抗体、抗体对1型糖尿病的检测意义以及诊断意义,终论述了多种抗体之间的相互关系。
作者:夏月平 刊期: 2016年第05期
目的:对糖尿病性脑血管病发生情绪障碍的护理措施进行探究。方法将该院2010年6月-2014年6月期间收治的74例糖尿病性脑血管病发生情绪障碍的患者作为研究对象,对所有对象的临床资料进行回顾性分析,并根据护理方式的不同将其分为观察组(实施护理干预)与对照组(实施常规护理),每组各37例。分别施以护理后,对两组患者的SAS、SDS评分及护理满意度进行比较。结果观察组患者实施护理后,SAS评分为(43.68±3.46)分;SDS评分为(42.64±3.27)分;护理满意度为94.59%,观察组上述指标均明显优于对照组,且差异有统计学意义(P<0.05)。结论对糖尿病性脑血管病发生情绪障碍的患者行护理干预可在一定程度上对患者的情绪起到改善作用,可获得较高的临床反馈,值得推广。
作者:王倩;陈延娥;赵田田;焦琳琳 刊期: 2016年第05期
目的:对合并糖尿病高龄股骨颈骨折患者的手术措施及其治疗效果进行评估、研究。方法选择2014年5月-2015年8月在该院接受治疗的合并糖尿病高龄股骨颈骨折患者76例,按照手术方式的不同分为A、B两组,每组38例患者。 A组患者选择空心钉内固定术治疗,B组患者采用全髋关节置换术治疗,统计两组患者手术时间、术中出血量、术后活动时间、并发症发生率和死亡率及治疗后远期髋关节功能评价结果。结果A组患者的手术时间少于B组,但两组对比P>0.05,差异无统计学意义;A组患者术中出血量明显少于B组,但术后活动时间A组明显长于B组,两组对比P<0.05,数据差异有统计学意义;A组患者术后并发症发生率为23.7%,死亡率为2.6%;B组并发症发生率为21.1%,死亡率为7.9%;P>0.05,数据差异无统计学意义;A组患者治疗后远期有效率为63.2%;B组患者治疗后远期有效率为76.3%;B组患者的远期髋关节功能评价结果明显好于A组,P<0.05,数据差异有统计学意义。结论对身体素质较好、骨质疏松严重且对预后功能具有较高期望的患者可选取全髋关节置换术治疗,术后功能恢复快且疗效持续时间长;对于身体较为虚弱、手术耐受力低对治疗后远期功能无较高期望的患者可选取空心钉内固定术治疗,手术创伤小,安全性更高。
作者:洪洋 刊期: 2016年第05期
目的:对肺癌合并2型糖尿病患者术后早期肠内营养支持进行探讨。方法选择2013年9月-2015年9月在该院接受治疗的肺癌合并2型糖尿病患者220例,根据术后营养支持方式分为实验组和对照组,每组各110例,对比两组患者的治疗结局。结果实验组患者的体重指数、血红蛋白含量及血清白蛋白、血清前清蛋白、转铁蛋白含量均明显高于对照组,P<0.05;实验组患者的血红蛋白含量、住院时间、并发症的发生率及血糖水平、胰岛素的使用剂量均明显低于对照组,P<0.05,数据差异具有统计学意义。结论肺癌合并2型糖尿病患者手术后实行早期肠内营养支持更利于患者的康复,对维持血糖稳定,提高患者的生活质量具有重要意义。
作者:杨成 刊期: 2016年第05期
目的:探讨联合胰岛素泵及饮食运动干预治疗妊娠糖尿病的应用效果。方法随机将100例妊娠糖尿病患者分为两组,每组50例。以在饮食运动疗法的基础上应用常规胰岛素治疗者为对照组,以在饮食运动疗法的基础上应用胰岛素泵治疗者为观察组。对比两组临床治疗效果。结果两组治疗前空腹血糖(FBG)及餐后2 h血糖(2 hFBG)比较差异无统计学意义(P>0.05),而在接受治疗1周后,观察组明显低于对照组(P<0.05)。同时观察组FBG达标率及2 hFBG达标率明显高于对照组(P<0.05)。结论联合胰岛素泵及饮食运动疗法在妊娠糖尿病患者的治疗中具有着更为理想的应用效果。
作者:李学燕 刊期: 2016年第05期
目的:比较糖尿病合并冠心病患者应用常规护理及其心理、饮食、环境等护理效果是否具有统计学意义。方法选择来该院就诊的80例糖尿病合并冠心病患者为研究对象,随机分为研究组和对照组各40例患者,两组患者均给予常规护理措施,研究组患者同时给予心理护理、生活护理等措施,观察两组患者的血糖控制情况和心绞痛发生次数。结果对照组患者空腹血糖检测值为(9.18±1.54)mmol/L,餐后2 h血糖检测值为(15.21±1.68)mmol/L,心绞痛发生8次;研究患者空腹血糖检测值为(6.19±1.08)mmol/L,餐后2 h血糖检测值为(8.21±1.35)mmol/L,心绞痛发生2次,两组患者空腹血糖、餐后2 h血糖和心绞痛发生次数之间的差异均有统计学意义(P<0.05或0.01),研究组空腹血糖和心绞痛发生次数低于对照组,研究组餐后2h血糖显著低于对照组。结论糖尿病合并冠心病患者在常规护理基础上给予心理、饮食、环境等护理干预措施,能够有效控制患者的血糖水平,减少心绞痛发生次数,治疗护理效果较为满意,值得临床推广应用。
作者:吴艳萍 刊期: 2016年第05期
对哈尔滨市第一医院所管辖社区的糖尿病患者中,抽取了150例2型糖尿病患者,进行综合护理干预6个月后,比较护理干预前后糖尿病患者的空腹血糖,餐后2h血糖,胆固醇,甘油三脂,低密度脂蛋白等指标均较干预前明显降低,差异均有统计学意义(P<0.05)。社区综合护理干预措施可以改善糖尿病患者糖脂代谢水平,临床疗效显著。
作者:王立杰;范宏叶;孙宇;梁晶 刊期: 2016年第05期
目的:研究分析糖尿病合并脑梗塞患者的临床护理方法。方法抽选2014年2月-2015年2月该院接收的80例糖尿病合并脑梗塞患者,随机分成研究组和常规组,对常规组40例患者实施常规的护理,在此基础上对研究组40例患者实施心理疏导、健康宣教、饮食和用药、功能康复指导等综合护理,对比两组护理效果。结果研究组患者血糖控制水平和肢体肌力恢复水平均明显优于常规组,P<0.05,差异有统计学意义。结论对糖尿病合并脑梗塞患者实施心理疏导、功能康复指导等综合护理干预措施有利于控制患者的血糖水平,促进患者肢体技能的康复,值得推广。
作者:焦琳琳;赵田田;王倩;陈延娥 刊期: 2016年第05期
目的:探讨彩色多普勒超声用于早期诊断糖尿病下肢血管病变的临床价值。方法随机选择2014年1月-2015年6月到大安市第一医院就诊的90例糖尿病患者和90例非糖尿病患者为研究对象,两组患者均行彩色多普勒超声检查,比较分析两组的检查结果。结果糖尿病患者中,65例患者出现动脉粥样硬化,76例患者出现动脉斑块,69例患者出现管腔狭窄或闭塞,下肢动脉血流流速为(34.24±3.78)cm/s,血流量为(27.41±9.79)mL/min,下肢血管病变诊断0~3级的患者数量分别为23、37、18和12例;非糖尿病患者中,7例患者出现动脉粥样硬化,23例患者出现动脉斑块,15例患者出现管腔狭窄或闭塞,下肢动脉血流流速为(43.61±3.87)cm/s,血流量为(47.39±10.12)mL/min,下肢血管病变诊断0~3级的患者数量分别为75、11、4和0例,两组之间的差异均具有统计学意义(P<0.05或0.01)。结论彩色多普勒超声能够早期诊断糖尿病下肢血管病变,具有较高的临床价值,可以推广应用。
作者:赵志 刊期: 2016年第05期
目的:分析甲状腺癌合并糖尿病患者术后血糖的护理方法,为临床提供参考。方法选取该院收治的50例甲状腺癌合并糖尿病患者作为观察对象,收治时间为2014年2月-2015年2月,采用随机分组的方式将50例甲状腺癌合并糖尿病患者分成两组,每组25例。对照组采取常规护理,实验组在对照组的基础上采取整体护理,观察比较两组甲状腺癌合并糖尿病患者护理后的血糖情况以及并发症发生率。结果对照组患者的并发症发生率(28.00%)明显高于实验组患者的并发症发生率(8.00%);且两组甲状腺癌合并糖尿病患者护理后血糖水平的比较结果存在显著差异, P<0.05,差异有统计学意义。结论对甲状腺癌合并糖尿病患者采取整体护理,能够有效降低患者发生并发症的机率,降低和控制患者的血糖水平,值得推广。
作者:李春红 刊期: 2016年第05期
目的:研究内科糖尿病住院老年患者慢性并发症和综合护理干预的临床效果。方法临床纳入70例该院2015年1-9月期间收治的老年糖尿病患者,均明确合并糖尿病慢性并发症。根据临床护理方式的不同分为两组,其中35例患者采用基础护理措施作为对照组,另35例患者采用综合护理干预措施作为观察组,观察两组患者护理后血糖控制水平、并发症治疗效果及护理满意度、生活质量、治疗依从性等。结果两组患者护理后,病情均有所改善,但观察组患者的总有效率91.4%明显高于对照组的71.4%,观察组患者的治疗依从性、生活质量及护理满意度评分方面明显高于对照组,观察组患者FBG和2 hPG血糖控制水平明显优于对照组患者,结果差异有统计学意义(P<0.05)。结论内科老年糖尿病住院患者实施综合护理干预措施,有效的提高了患者慢性并发症的治疗效果,提高了患者的生活质量、治疗依从性及护理满意度,患者血糖水平控制良好,值得临床应用及推广。
作者:李秀敏 刊期: 2016年第05期
目的:探讨2型糖尿病(T2DM)患者社区管理模式下血糖达标的现状,为进一步提高社区管理成效提供依据。方法连续性纳入2015年6-10月在南京部分社区卫生服务中心门诊就诊的,符合纳入标准的254例 T2DM患者,详细记录患者的一般情况、病史资料、治疗信息、生化检验等临床资料。比较不同学历背景和不同年龄组T2DM患者的治疗效果差异。结果大专及以上学历组T2DM患者的血糖控制率和糖化血红蛋白控制达标率,明显高于大专以下学历组患者(空腹血糖P<0.01;餐后2 h血糖P<0.01;糖化血红蛋白P<0.01)。25~45岁组患者空腹血糖达标率、餐后2 h血糖达标率明显升高于>65岁年龄组(P<0.01);46~65岁组空腹血糖达标率明显高于>65岁年龄组(P<0.05);46~65岁组餐后2 h血糖达标率明显高于>65岁年龄组(P<0.01)。25~45岁组糖化血红蛋白达标率明显高于>65岁年龄组(P<0.05)。结论 T2DM患者的血糖控制率和糖化血红蛋白达标率,高学历背景患者及青壮年患者明显高于低学历背景的患者及老年患者,社区医院在T2DM慢病管理方面,应坚强对低学历背景及老年患者的综合监护及健康教育,从而改善T2DM患者的远期预后。
作者:刘海华;潘涛 刊期: 2016年第05期
目的:关于二甲双胍对于治疗妊娠期糖尿病用药效果及安全性的初步评定。方法该次研究选取该院2012年4月-2015年4月期间收治的100例妊娠期糖尿病患者作为研究对象。对照组患者采用诺和灵30R治疗;观察组患者采用二甲双胍治疗。观察指标为观患者治疗前后糖化血红蛋白、空腹血糖指数、餐后2小时血糖指数及并发症的情况。结果观察组患者糖化血红蛋白、空腹血糖指数、餐后2小时血糖指数在治疗前后变化非常明显。相比之对照组,观察组治疗效果显著,且剖宫产、巨大儿、尿路感染、胎膜早破、妊高症等并发症发生率相对低于对照组。结论二甲双胍对于治疗妊娠期糖尿病效果显著,并发症少,值得在临床上进一步推广。
作者:邱瑞雪;张丽华 刊期: 2016年第05期
目的:探讨分析糖尿病周围神经并的电生理特征与临床价值。方法该研究中将2014年10月-2015年10月区间内,该院住院部确诊并收治的糖尿病周围神经病患者共计122例作为研究对象,对患者临床资料进行回顾分析。应用牛津公司提供Synergy肌电图、诱发电位仪进行检测。对该组122例患者电生理检测的异常情况进行观察并分析。观察指标包括感觉神经异常情况、运动神经异常情况,上肢异常情况、以及下肢异常情况。结果电生理检出异常情况方面:122例患者中,经电生理检查有117例(95.90%)患者出现异常征象,5例(4.10%)患者未见异常征象。有异常征象的例患者中:感觉神经异常率为81.20%(95/117),运动神经异常率为36.75%(43/117);上肢神经异常率为77.78%(91/117),下肢神经异常率为47.86%(56/117)。糖尿病周围神经病患者感觉神经异常率明显高于运动神经异常率,下肢神经异常率明显高于上肢神经异常率,组间数据对比可见差异有统计学意义(P<0.05)。结论在电生理检测技术不断发展、完善的背景下,其对糖尿病周围神经病的早期诊断价值得以凸显,可作为判定病变、确定病变范围、病变程度的重要手段,在临床中进一步推广应用。
作者:董俊林 刊期: 2016年第05期