林茂
目的 分析胱抑素C、同型半胱氨酸等指标联检在糖尿病肾病临床诊断中的应用价值.方法 于该院2015年3—12月期间就诊及收治的糖尿病患者中,选取40例糖尿病肾病患者和40例糖尿病无肾损伤患者,另选取40名同期健康体检者为对照组,给予患者血清同型半胱氨酸和胱抑素C等检验,观察比较3组患者的检验结果 .结果对照组患者的各项指标与糖尿病无肾损伤组比较,差异无统计学意义(P>0.05).糖尿病肾病组的Cys C指标、Hcy指标明显高于糖尿病无肾损伤组(P<0.05),且两组患者的BUN和Scr等指标比较,差异有统计学意义(P<0.05).糖尿病肾病组Cys C、Hcy、Scr、以及BUN等指标与对照组比较,差异有统计学意义(P<0.05).结论 胱抑素C与同型半胱氨酸联合检验能够为临床诊断糖尿病肾病提供重要参考,具有较高的诊断价值.
作者：孙文怡 刊期： 2016年第23期
目的 探讨舒适护理对糖尿病肾病血液透析患者负性情绪及并发症的影响.方法 将94例糖尿病肾病血液透析患者随机分成观察组和对照组,各47例.对照组实行常规护理,观察组在此基础上采用舒适护理.比较两组患者的负性情绪评分及并发症发生率.结果 护理后,观察组患者的焦虑及抑郁评分均显著低于对照组(P<0.01);观察组患者的并发症发生率明显低于对照组(P<0.01).结论 舒适护理能有效改善糖尿病肾病血液透析患者的负性情绪,减少并发症.
作者：王亚梅 刊期： 2016年第23期
目的 研究连续性血糖监测及整体性护理应用于糖尿病合并胰腺炎患者中的效果.方法 将该院2015年3月—2016年4月的92例患者作为研究对象,以随机为原则分为对照组与观察组,各46例.予以对照组常规护理及血糖监测,观察组实施连续性血糖监测,并配合使用整体性护理.观察两组住院时间、护理依从性以及并发症发生情况.结果 观察组护理总依从概率为95.65%,高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组住院时间为(5.68±1.34)d,优于对照组数据,差异有统计学意义(P<0.05);观察组酮症酸中毒发生概率为4.35%,低血糖发生概率为2.17%,较对照组更低(P<0.05).结论 连续性血糖监测联合整体性护理应用于糖尿病合并胰腺炎患者中,能够有效提高其依从性,缩短住院时间,控制其病情发展,且并发症发生风险较低.
作者：侯宏然 刊期： 2016年第23期
目的 分析糖尿病患者实施健康教育对遵医嘱行为的影响.方法 从该院2013年1月—2015年5月收治的糖尿病患者中挑选160例,按入院编号的先后顺序将其分成两组,80例对照组实施基础护理,80例干预组实施健康教育,统计两组患者的遵医嘱行为、生活质量评分.结果 干预组患者的遵医嘱率为97.5%,明显高于对照组的86.3%,差异有统计学意义(P<0.05);干预组患者护理后的生活质量评分为(35.26±2.80)分,对照组评分为(26.01±3.64)分,差异有统计学意义(P<0.05).结论 临床给予糖尿病患者健康教育作用显著,可提高遵医嘱行为,改善生活现状,增强总体疗效,值得借鉴.
作者：常文梅；王学兰 刊期： 2016年第23期
目的 通过实验分析探讨基层社区医院对糖尿病患者实施规范化管理的临床效果.方法 选取该院2014年3月—2016年3月收治患有糖尿病患者共100例作为实验研究对象,采用随机分配法将患者分为实验组和对照组,实验组患者采用规范化管理工作,对照组采用非规范化管理工作,比较两组患者管理前后糖化血红蛋白值、早餐前后两小时血糖值、身体指数、糖尿病相关知识认知程度、平均治疗费用及患者服药规律性.结果 经过为期1年管理工作,实验组患者糖化血红蛋白值、早餐前后两小时血糖值、身体指数、糖尿病相关知识认知程度、患者服药规律性与对照组患者比较,差异有统计学意义(P<0.05),实验组平均治疗费用低于对照组,差异有统计学意义(P<0.01);实验组患者遵照医嘱按时服药,且注重临床效果,不盲目攀比追求新药、昂贵药物,对照组患者仅注重使用新型药物,服药依从性较低,差异有统计学意义(P<0.05).结论 基层社区医院对糖尿病患者实施规范化管理可获得良好效果,有效降低患者临床治疗费用,具有临床推广价值.
作者：付东平 刊期： 2016年第23期
目的 分析靶剂量美托洛尔治疗合并糖尿病的慢性心衰患者的临床疗效.方法 选取从2014年3月—2016年3月收治合并糖尿病的慢性心力衰竭患者70例,随机分为对照组(35例)与治疗组(35例),对照组采取常规治疗,治疗组加用美托洛尔,对比两组临床疗效.结果 治疗前,两组LVEF、LVESD、LVEDD、6 min步行距离、心功能差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,治疗组LVEF、LVESD、LVEDD、6 min步行距离、心功能改善优于对照组(P<0.05).治疗组心脏事件发生率为5.71%,对照组为22.86%,治疗组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).治疗组血糖、血脂、肝肾功能变化不明显.结论 采用美托洛尔治疗合并糖尿病的慢性心力衰竭患者,可改善心功能、改善预后,不影响血糖水平,具有临床应用价值.
作者：李锋；庄丽嫔 刊期： 2016年第23期
目的 探讨老年2型糖尿病住院患者甲状腺功能异常的相关影响因素.方法 选取2014年10月—2015年10月期间在该院内分泌科住院治疗的老年2型糖尿病患者190例为研究对象,既往无甲状腺病史,回顾性分析患者甲状腺功能状况,调查分析影响甲状腺功能的相关指标及因素.结果 74例患者甲状腺功能异常,占比38.95%;低T3综合征组HbAlc显著高于正常组、甲减组,差异有统计学意义(P<0.05),低T3综合征组年龄与病程明显高于正常组,差异有统计学意义(P<0.05);甲减组TPOAb阳性率70.0%.经Logistic回归分析,低T3综合征与年龄明显正相关(OR=2.78,P>0.05);甲减发生与TPOAb明显正相关(OR=3.58,P<0.05).结论 老年2型糖尿病住院患者甲状腺功能异常发生率高,甲减与自身免疫缺陷正相关,高龄患者易发生低T3综合征.
作者：刘蕾 刊期： 2016年第23期
目的 观察吡格列酮对2型糖尿病的血脂干预效果.方法 选取2012年1月—2016年10月,该院门诊诊治的2型糖尿病合并高脂血症患者110例,随机分为观察组(55例)和对照组(55例).组均予糖尿病饮食、适度运动,口服二甲双胍等基础治疗,观察组在基础治疗的同时,加服吡格列酮,疗程为3个月.观察两组治疗前后血糖(FPG、HbA1c)、血脂(TG、TC、HDL-C、LDL-C)水平,并进行比较.结果 两组治疗前血糖及血脂水平相当,差异无统计学意义(P>0.05);两组治疗后血糖及甘油三酯、低密度脂蛋白水平较治疗前均有下降,差异有统计学意义(P<0.05),且观察组治疗后甘油三酯、低密度脂蛋白下降幅度优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 二甲双胍和吡格列酮均有降低血糖和改善胰岛素抵抗作用,但吡格列酮在降低血脂方面更有优势.
作者：张彩润 刊期： 2016年第23期
目的 探究糖尿病足患者护理干预对依从性影响.方法 选取该院2015年4月—2016年2月间收治的60例糖尿病足患者,分为实验组与对照组,每组各30例,对照组给予常规护理干预,实验组给予综合护理干预,干预6个月后对比两组血糖与血脂指标变化,对比两组生活质量与用药依从性.结果 治疗前两组血糖、血脂指标差异无统计学意义(P>0.05),治疗后,实验组血糖与血脂指标均优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);实验组患者用药依从率为93.3%(28/30),对照组为66.7%(20/30),两组对比差异具有统计学意义(P<0.05),对照组治疗后情感指数(6.14±1.51),生活满意度指数(6.25±1.35),健康指数(8.52±6.24),两组对比差异具有统计学意义(P<0.05).结论 对糖尿病足患者实施综合护理干预可提高用药依从性,有利于提高患者生活质量,值得临床采用.
作者：阮华红 刊期： 2016年第23期
目的 探讨针对糖尿病患者应用血脂检验的临床意义.方法 该次研究选用分组观察的形式进行,观察对象选自2015年2月—2016年2月期间于该院实施血脂检验的糖尿病患者与健康志愿者,按照健康状况将其分为糖尿病组与志愿者组,两组各45例.于同时间段内对所有观察对象实施外周静脉血抽取,并对其血清标本作血脂检验,观察并对比两组血脂检验结果 .结果该次研究中可见,糖尿病组其高密度脂蛋白(HDL-C)、载脂蛋白A1(APoA1)可见明显低于志愿者组,而糖尿病组其低密度脂蛋白(LDL-C)、总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、载脂蛋白B(APoB)等指标水平均高于志愿者组;且糖尿病组其82.22%的血脂异常发生率可见明显高于志愿者组13.33%的血脂异常发生率,其各项数据比较处理均差异有统计学意义(P<0.05).结论 应用血脂检验可明确地区分糖尿病患者与健康者的血糖水平,继而可以此为相关糖尿病防治提供具备极高价值的参考信息.
作者：康文君 刊期： 2016年第23期
目的 总结外阴皮肤黏膜特征性改变对于糖尿病发生的预示价值,以在了解患者特征的基础更好的实现糖尿病预防以及早期治疗,大程度上改善患者的生活质量.方法 该次实验研究的患者均为该院在2013年1月—2014年5月期间收治治疗的外阴痒痛异常、感觉异常且反复发生外阴阴道白色念珠菌感染的患者,总计40例,对这些患者的临床治疗进行回顾性分析.对40例患者进行详细的临床检查,终发现患者存在明显性的外阴皮肤黏膜特征性改变,这些患者经过至少两种方法排除了糖尿病问题.结果 该次实验研究的40例患者,在1~2年后终均被确诊为糖尿病.结论 外阴皮肤黏膜特征性改变也可以视为糖尿病性改变,有明显区别于外阴疾病的皮肤黏膜改变,属于典型的外阴皮肤黏膜改变.在对患者进行妇科检查时,要求医师必须注重观察患者的外阴皮肤黏膜情况,了解患者是否已经提前发生了糖尿病性改变问题,在明确是糖尿病发病前的预示标准后,对患者进行提前的预防治疗,控制糖尿病的发生几率,或者大程度上缓解糖尿病的发生,保证患者生活质量.
作者：金锐锋 刊期： 2016年第23期
目的 探讨糖尿病合并脑卒中患者佳的护理方法 .方法将该院2015年10月—2016年10月间收治的糖尿病合并脑卒中患者82例随机分为对照组和观察组.每组各41例.对照组患者采取传统的护理方法,观察组患者在此基础上,分别从健康教育、舒适护理和加强饮食指导等多途径入手,进行综合护理干预.对比两组情况.结果 2周后,分别从患者的血糖检测结果 、心理情况和神经功能改善程度3方面对护理效果进行评价,观察组患者均取得更为理想的康复效果.在神经功能改善程度方面,对照组和观察组患者的总有效率分别为78.05%和95.12%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 对糖尿病合并脑卒中患者进行综合护理干预,效果显著.
作者：姜亚萍 刊期： 2016年第23期
目的 总结腰-硬联合麻醉用于糖尿病下肢血管病变手术的麻醉效果,以更好的改善糖尿病下肢血管病变手术患者的生活质量.方法 此次实验研究对象是该院在2014年1月—2015年12月期间收治住院治疗的糖尿病下肢血管病变手术患者,总计100例.按照麻醉方案不同,将100例糖尿病下肢血管病变手术患者分为实验组和参照组两组,组间例数以及基本资料差异无统计学意义,P>0.05.实验组行腰-硬联合麻醉,参照组行全身麻醉,对比两组患者的麻醉效果、麻醉满意度、术后疼痛程度评分、不良反应情况、手术时间.结果 组间麻醉起效时间以及术后苏醒时间对比,实验组优于参照组,P<0.05;组间患者术后疼痛程度对比,实验组优于参照组,P<0.05;组间麻醉满意度对比,实验组高于参照组,P<0.05;组间并发症发生率对比,实验组优于参照组,P<0.05;组间手术时间对比差异无统计学意义,P>0.05.结论 腰-硬联合麻醉用于糖尿病下肢血管病变手术效果明显,减轻患者术后疼痛且不良反应发生率低,具有推广实施价值.
作者：李明玉 刊期： 2016年第23期
目的 研究尿微量白蛋白(mAlb)、血清β2微球蛋白(β2MG)、血清胱抑素C(CysC)联合检测对糖尿病肾病(ND)早期诊断与治疗的临床价值.方法 使用免疫比浊法分别对早期DN病人(DN组),未患肾病的糖尿病病人(NDN组)以及健康成人(对照组)进行尿mAlb、血清β2MG及CysC的值进行检测,并比较三者单项检测和联合检测对DN诊断的效果.结果 DN组患者在尿mAlb、血清β2MG及CysC的含量和异常检出率上都明显超过对照组以及NDN组患者,差异有统计学意义(P<0.05).此外三者联合诊断的灵敏度显著高于三者单一一项的检测灵敏度,差异有统计学意义(P<0.05).结论 尿mAlb、血清β2MG及CysC都是ND早期诊断的敏感指标,而三者联合检测极大的提升了检测的灵敏度,可以用来监测早期DN的发病和病情的发展情况,具有极大的临床价值.
作者：王力金；牛晓南；张龙奎；王迎秋；吴狄 刊期： 2016年第23期
目的 探究针对急性胰腺炎合并糖尿病患者实施内科护理的临床应用效果.方法 择取2013年2月—2015年7月该院收治的急性胰腺炎合并糖尿病患者60例作为该次研究对象,按照患者的入院时间先后顺序随机将其等分为研究组和参照组,每组各30例患者,参照组患者行常规护理,研究组患者行内科护理,观察比较两组患者的护理满意度.结果 研究组患者的护理满意度显著高于参照组患者,组间数据差异有统计学意义(P<0.05).结论 针对急性胰腺炎合并糖尿病患者实施内科护理,能够显著提升患者对临床护理服务的满意度水平,促进患者疾病临床症状实现良好的缓解和转归,优化患者在患病和接受治疗过程中的生理舒适程度和生存质量,值得在临床医学实践过程中予以推广运用.
作者：杜焱 刊期： 2016年第23期
目的 观察分析恶性肿瘤患者化疗期间血糖异常的情况及护理措施.方法 选取该院2013年5月—2016年8月这一段期间内收治的60例患恶性肿瘤并在化疗期间出现血糖异常情况的患者作为临床研究对象,回顾这60例患者的临床诊治资料,观察其在化疗前后的血糖值变化,采取具有针对性的护理措施.结果 60例患者在化疗前的平均空腹血糖值为5.2 mmol/L,化疗后的平均空腹血糖值为6.4 mmol/L,化疗后的平均空腹血糖值显著高于化疗前,差异具有统计学意义(P<0.05).化疗后餐后2 h的平均血糖值为11.4 mmol/L,其中有14例患者在化疗当日餐后2 h的平均血糖值达到了22.5 mmol/L及以上水平.采取具有针对性的护理措施后,所有患者的血糖都控制在了正常范围,无发生糖尿病酮症酸中毒者,均顺利完成了化疗.结论 恶性肿瘤患者在化疗期间易出现血糖异常情况,为了避免影响化疗,应加强对其血糖值的观察和护理,以保障化疗的顺利进行及预防糖尿病酮症酸中毒的发生.
作者：孙文兰 刊期： 2016年第23期
目的 针对动态血糖监测与胰岛素注射方法 相配合治疗妊娠期糖尿病的疗效进行分析研究.方法收集2014年5月—2015年5月该院收治的患有糖尿病的20例妊娠期患者有关资料,将患者随机平均分为对照组与治疗组两组,每组各10例,两组患者都采用运动及饮食控制治疗方法,严重患者同时应用胰岛素进行治疗.对照组患者采用指尖血糖仪对血糖指标进行监测,治疗组患者采用动态血糖监测系统对血糖指标变化进行监测,对两组患者血糖指标的控制效果进行比较.结果 对照组与治疗组患者的血糖控制时间分别为(9.4±4.2)d,(6.1±2.9)d(P<0.05);症状缓解时间分别为(15.2±4.8)d,(11.9±3.5)d(P<0.05);平均住院时间分别为(23.8±5.7)d,(20.5±3.2)d,差异均有统计学意义(P<0.05).对治疗组患者血糖指标的控制效果明显高于对照组患者.结论 妊娠期糖尿病患者采用动态血糖监测系统进行配合治疗具有比较明显的效果,可在临床治疗中进行广泛应用.
作者：杨玲 刊期： 2016年第23期
目的 研究他汀类药物在糖尿病临床治疗中的应用价值,以期为糖尿病临床治疗有效率的提升提供理论依据.方法 选取该院2014年9月—2016年5月期间入院就诊的糖尿病患者50例进行临床用药观察,并研究其临床用药期间使用他汀类药物的临床效果.将患者进行分组后,实验组25例在传统治疗的基础上使用他汀类药物进行给药治疗,对照组25例则按照常规治疗手段进行治疗.并对比在使用他汀类药物后的临床表现情况.结果 对患者进行临床用药治疗后,实验组尿微量白蛋白明显下降,表明应用他汀类药物,有助于降低糖尿病并发症发生率有效保证患者的生活质量,经比较,两组患者的临床治疗结果差异有统计学意义.结论 在治疗糖尿病的用药中,应用他汀类药物结合常规治疗方法,能够有效的预防与控制糖尿病患者的临床症状,可延缓糖尿病并发症发展,并提高患者的生活质量.
作者：刘婧 刊期： 2016年第23期
目的 探究可导致孕妇妊娠期糖尿病的相关危险因素.方法 该文共选取了2014年8月—2015年8月在该院门诊进行产前检查的3015例孕妇进行一般资料收集,根据孕妇是否患有糖尿病进行分组,将患有糖尿病的孕妇设为GDM组,将未患有糖尿病的孕妇设为对照组,对比两组孕妇一般资料中存在的差异.结果 两组孕妇在糖尿病家族史、孕前BMI、孕前腰臀比、孕期体重增长值方面差异有统计学意义(P<0.05).结论 为更好地预防孕妇患有糖尿病的几率,应加强对妊娠期糖尿病高危因素的认识,重视孕前、孕期护理和保健,对于有高危因素的妇女,在孕前应控制体重,适量运动,防止体重增长过快,孕期合理安排饮食,保持体重正常恒定增长,并且做好糖尿病的筛查工作,早预防,早发现,早治疗.
作者：缪海燕；吴冬梅；郑晓云 刊期： 2016年第23期
目的 比较糖尿病性骨关节病的MRI与CT的表现,探讨MRI在糖尿病骨关节中的应用价值.方法 所有例患者均经过MRI检查和CT进行检查,其中CT检查用螺旋CT机以层厚3.2 mm扫描,层间距3.2 mm,分别观察骨骼与软组织,对骨质等病变进行记录.MRI检查采用冠状面、横断面、矢状面进行T1W扫描,进行T1W/T2W矢状面脂肪抑制扫描,T1W冠状面、横断面与矢状面脂肪抑制增强扫描,扫描厚度选择3 mm,间隔为1 mm.结果 CT检查发现绝大多数患者主要表现为骨质疏松,尤其是足部骨骼与关节部位呈现弥漫性或者局限性的骨密度下降,骨小梁稀疏模糊,骨质疏松,骨皮质变薄,其中在出现关节炎和关节损伤的患者中,均有关节面白尖状的骨质增生,主要是出现在下肢的跖趾关节部位,脚趾与跖骨部位常出现直径1~4 mm,边缘锐利的骨皮质缺损;MRI检查结果主要表现为关节脱位,周围软组织水肿,T1,T2长信号,提示局部的炎症;关节腔存在积液,T2加权呈现高信号,T1呈现低信号;关节周围的骨质破坏较为严重,出现T1加权信号降低,T2加权信号增高,正常骨质信号消失,患者可出现软骨组织的T1加权低信号,T2加权高信号,少数患者有骨髓T1和T2长信号,提示骨髓水肿.结论 磁共振成像对于糖尿病骨关节病变的诊断良好,与其它检查方式相比,具有一定的优越性,可以作为一种临床检查方法.
作者：宗吉龙 刊期： 2016年第23期
糖尿病新世界杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：全国卫生产业企业管理协会
