陈思
目的：对比观察两种消化道重建术式对胃癌伴2型糖尿病患者术后糖代谢影响。方法研究对象选自于2010年1月-2013年4月在该院行胃切除及消化道重建术的胃癌伴2型糖尿病患者45例，对其临床资料进行回顾性研究，其中20例采用Billroth I式进行消化道重建，另外25例采用Roux-en-Y式进行消化道重建。对比观察两组患者术前术后的BMI指数变化、餐后血糖变化以及胰岛功能情况。结果两组患者术后餐后血糖、糖化血红蛋白均下降显著(P<0.05)；胰岛素功能改善较明显(P<0.05)；消化道重建采用Roux-en-Y式的患者各项指标改善情况显著优于采用Billroth I式的患者(P<0.05)。结论 Billroth I式和Roux-en-Y式者两种不同的消化道重建术式对胃癌伴2型糖尿病患者术后糖代谢均有一定的改善作用，但Roux-en-Y式效果更显著。
作者：聂炜 刊期： 2015年第06期
目的：探析曲安奈德益康唑乳膏治疗糖尿病患者湿疹的可行性。方法选取皮肤科2010年3月-2010年12月期间收治的25例糖尿病并湿疹患者，进行自身身体对称两侧的相邻皮患处使用安奈德益康唑乳膏外擦，分为试验侧和对照侧，经过21 d后观察患者治疗湿疹的疗效。结果25例患者使用安奈德益康唑乳膏后，湿疹患者皮患处有明显疗效，试验侧疗效有效率达96.0%，高于对照侧76.0%。结论曲安奈德益康唑乳膏治疗糖尿病患者湿疹有明显疗效，具有治疗的可行性。
作者：张敬国 刊期： 2015年第06期
目的：探讨老年糖尿病患者胰岛素安全注射的教育方法及效果。方法选取该院2012年10月-2013年12月接收的需注射胰岛素治疗的糖尿病患者156例，对其均进行胰岛素注射知识及注射技能的教育指导和干预，然后观察并对比所有患者干预前后的知晓率及掌握情况。结果所有患者经教育指导和干预后，各项胰岛素注射知识的知晓率均明显高于干预前；各项胰岛素注射技能掌握的概率均明显高于干预前，两者对比差异有统计学意义(P<0.05)。结论加强对老年糖尿病患者胰岛素注射知识及注射技能的教育指导和干预，可有效提高其胰岛素的安全注射情况，值得临床推广和应用。
作者：李艳华；李冬梅；刘殿媛 刊期： 2015年第06期
目的：对老年2型糖尿病合并心血管病患者的临床治疗措施进行研究分析，制定科学的治疗方案。方法选择2012年5月-2014年5月该院收治的30例2型糖尿病合并心血管病患者进行科学的临床治疗，评价临床治疗效果。结果30例患者接受治疗后痊愈的有20例，病情出现好转的有9例，其余1例患者因治疗无效终死亡。结论针对老年2型糖尿病合并心血管病患者，给予科学的饮食治疗，配合科学体育锻炼，同时加强对患者的临床症状观察，能够取得良好的治疗效果。
作者：姚秀平 刊期： 2015年第06期
临床护理及其护理指导应贯穿糖尿病患者治疗的始终，两者之间是相辅相成的，必须将积极的治疗和护理紧密结合。应采取心理护理、饮食护理和运动护理等基础护理措施，做好降糖药物和胰岛素应用的护理，进行皮肤护理和生活护理，按要求做好血糖、尿糖和糖化血红蛋白的监测工作，不断提高患者对糖尿病的认知水平，坚持科学系统治疗，维持血糖在一定范围，纠正代谢紊乱，避免或减少并发症的发生，不断提高患者的生活质量。
作者：倪艳 刊期： 2015年第06期
脑积水并存糖尿病患者手术耐受力相对较差，两者相互影响可加重病情。为避免和减少围术期并发症和病死率，提高手术成功率，术前应做好心理护理、饮食护理、血糖控制护理，做好术前呼吸功能训练、常规辅助检查、配血、皮试、备皮等准备工作；术后应做好体位护理、病情监护理、血糖监测护理、维持呼吸道通畅护理和饮食护理，观察并积极预防并发症的发生，控制血糖在适当范围内，使病人顺利渡过围术期，促使其早日康复。
作者：郭旭；韩莹波；王莹莹；李金秋 刊期： 2015年第06期
目的：探讨妊娠合并糖尿病产妇巨大儿的超声检测临床价值，同时总结分娩期的处理方式。方法对该院2013年10月-2014年10月收治的90例足月单胎产妇行超声测量，测量数据包括胎儿的双顶径、腹围和股骨长度，使用胎儿腹围超声测量标准对巨大儿的发生率做预测。结果胎儿腹围和新生儿体重之间存在良好的关联性，以腹围35 cm以上的数据指标当成预测标准，巨大儿的检出了高达84%。结论对妊娠合并糖尿病产妇行超声测量的胎儿腹围的方式，能够准确的预测胎儿是否存在巨大儿的可能性。
作者：张新梅；李世亮 刊期： 2015年第06期
目的：分析全麻联合硬膜外麻醉对Ⅱ型糖尿病患者行开胸手术应激反应的影响。方法资料随机选自2013年9月-2014年9月该院诊治的行开胸手术治疗的Ⅱ型糖尿病患者96例，随机分为两组，对照组48例予单纯全麻，研究组48例予全麻联合硬膜外麻醉，观察两组术后相关指标变化以及心率、血压情况。结果研究组术后血糖等相关指标值及心率、血压水平值均优于对照组，差异均具统计学意义(P<0.05)。结论全麻联合硬膜外麻醉可有效抑制开胸手术对Ⅱ型糖尿病造成应激反应。
作者：袁建伟 刊期： 2015年第06期
目的：探讨慢性阻塞性肺疾病(COPD)合并糖尿病(DM)患者的临床特点、治疗等，以提升对该病的诊断及治疗水平。方法回顾性分析2011年1月-2012年1月本院收治的36例COPD合并DM患者的临床资料，并与同期收治的102例单纯COPD患者、160例单纯DM患者进行对比。结果COPD合并DM发病率随着年龄的增长而增加；COPD合并DM组比单纯COPD组更易感染致病菌，第一秒用力呼气容积占预计值百分比、动脉血氧分压都比单纯COPD组低，在并发Ⅱ型呼吸衰竭和肺心病的几率上明显高于单纯COPD组；COPD合并DM与单纯DM组相比，尿微量白蛋白阳性率、胰岛素使用率都明显较高。结论COPD合并DM具有发病率随年龄增加而增长的趋势，且该病治疗困难，治疗周期长，应积极采取措施尽早加强对该病的防治。
作者：王晓菊 刊期： 2015年第06期
目的：探讨针对患有2型糖尿病合并原发性亚临床甲状腺功能减退的患者采用二甲双胍进行治疗后，对患者血清促甲状腺激素水平的影响结果分析。方法选取该院在2013年4月-2014年5月收治的患有2型糖尿病合并原发性亚临床甲状腺功能异常的患者80例作为研究对象，将甲状腺功能减退的患者32例作为观察组，将甲状腺功能亢进的患者48例作为对照组，对这两组患者均采用二甲双胍的方式进行治疗，比较这两组患者血清促甲状腺激素水平的变化。结果在经过治疗之后，这两组患者的血糖值水平均发生了明显的下降，差异有统计学意义(P<0.05)；两组患者在治疗前后总三碘甲状腺原氨酸水平以及总甲状腺素水平均发生了显著的变化，差异有统计学意义(P<0.05)；同时在治疗过后，对照组中患者的甲状腺素水平发生了明显的降低，差异有统计学意义(P<0.05)。结论针对患有2型糖尿病合并原发性亚临床甲状腺功能减退的患者采用二甲双胍进行治疗后，可以有效改善患者的血清促甲状腺激素的含量水平。
作者：高志军 刊期： 2015年第06期
目的：探讨对比分析研究孕前和孕期保健在糖尿病妇女妊娠中的作用。方法将该院2014年1月-2014年10月期间收治的产检以及分娩的患有糖尿病的妊娠妇女46例按照产妇资料分为A组(孕前3个月开始保健)和B组(孕期开始保健)各23例，对比孕前和孕期保健对孕妇与新生儿围产期合并症的发生率的影响。结果在进行孕前保健的糖尿病妊娠妇女当中出现产妇感染、早产以及巨大儿、新生儿畸形的例数均要少于在孕期保健的产妇。结论孕前和孕期保健能，值得推广。加强糖尿病孕妇的孕前保健，在早期进行行血糖筛查、早期诊断和治疗糖尿病，并及时有效地控制高血糖对有效减少围生期产妇和新生儿并发症的发生率，是有效的提高产科质量的重要因素，值得临床上推广和使用。
作者：黄光环 刊期： 2015年第06期
目的：探析在2型糖尿病合并高血压的治疗中应用厄贝沙坦和氨氯地平的安全性。方法选取2011年6月-2013年12月间该院93例2型糖尿病合并高血压的患者作为该组研究的对象，根据治疗的方法分成3组各31例，即A组、B组及C组，A组采用厄贝沙坦实施治疗，B组采用氨氯地平实施治疗，C组采用厄贝沙坦结合氨氯地平实施治疗，对比3组治疗的效果。结果经过治疗之后，与治疗前对比，3组患者血压皆有所下降，C组更为明显(P<0.05)，但是C组血糖指标的改善情况、C反应蛋白的下降情况及尿微量白蛋白的水平皆明显比A、B两组好(P<0.05)。结论采用厄贝沙坦结合氨氯地平对2型糖尿病并高血压治疗的效果明显比单独用药的效果好，具有重要的临床应用意义。
作者：张艳 刊期： 2015年第06期
目的：探究糖尿病足危险因素及护理对策。方法随机选取2010年10月-2013年10月在该院治疗的糖尿病患者26例，回顾性分析患者临床资料，并分析糖尿病足的危险因素和护理效果。结果农村老年糖尿病患者为糖尿病足的高发人群，由于患者的认知低，血糖控制效果差及社会低支持等，诱发糖尿病足。结论通过加强护理干预及预防，可避免糖尿病足的发生，提高患者生活质量。
作者：王囡 刊期： 2015年第06期
胸外科合并糖尿病住院病人长时间卧床，机体抵抗力降低，各种原因致肺活动受限，咳嗽反射减弱，难于咯出呼吸道分泌物并淤积于中小气管，极易诱发肺部感染。针对坠积性肺炎的易发因素或病理生理改变，予以环境护理、翻身拍背、指导患者有效呼吸、吸痰、预防误吸、饮食和口咽部护理、健康教育等科学有效的护理活动，可促进病情的好转，提高治愈率，降低死亡率，预防并发症的发生，为进一步规范治疗措施提供了依据。
作者：齐月梅 刊期： 2015年第06期
目的：分析和探讨对ICU危重患者应用微量泵注入胰岛素时的观察与护理干预。方法选择2013年1月-2014年1月该院收治的60例应用微量泵注入胰岛素治疗的ICU危重患者为研究对象，随机分组为观察组与对照组各30例，观察组给予综合护理模式，对照组给予常规护理模式。评价指标为两组血糖恢复正常的时间、住院时间、护理前后血糖的变化等。结果观察组患者血糖恢复正常时间及住院时间均短于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)；护理后，两组患者血糖均较护理前降低；观察组血糖水平低于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。结论综合护理模式的护理效果显著，对于患者病情的改善及血糖的控制起着重要的作用，值得在临床推广应用。
作者：许雅峰；龚红霞 刊期： 2015年第06期
目的：研究分析新诊断标准下妊娠期糖尿病患者的发病情况，评价新诊断标准的应用效果。方法选择2012年1月-2014年6月30例妊娠期女性，对其开展75gOGTT试验，根据IADPSG标准实施临床诊断。结果妊娠期糖尿病的发病率为13.41%。结论在妊娠期糖尿病筛查工作中应用IADPSG诊断标准能够使存在GDM风险的妊娠女性及时被诊断出来，提高诊断的准确性和科学性，实现规范化管理，降低不良妊娠结局出现率。
作者：刘莉英 刊期： 2015年第06期
目的：讨论老年2型糖尿病应用普通胰岛素与诺和力治疗的效果对照，为日后的临床治疗提供参考。方法选择2013年3月-2014年2月收治的46例老年2型糖尿病患者为研究对象，随机分为观察组与对照组，每组患者23例。观察组患者给予诺和力治疗，对照组患者给予普通胰岛素治疗，选择诺和灵治疗，对比两组患者的临床疗效。结果经过临床治疗，观察组患者显效11例(47.8%)，有效8例(34.%)，无效4例(17.4%)，总有效率为82.6%；对照组患者显效8例(34.8%)，有效7例(30.4%)，无效8例(34.8%)，总有效率为65.2%，两组患者比较差异无统计学意义(P<0.05)。结论老年2型糖尿病患者在临床上比较常见，普通胰岛素的应用虽然可以见效，但临床疗效并不理想，需长期注射。应用诺和力治疗，以葡萄糖浓度依赖的方式调节血糖，直接保护β细胞，增加胰岛素分泌和减少α细胞不当的胰高糖素分泌，通过提高饱腹感和减少热量摄入而降低体重，降低收缩压.越早应用越好。但诺和力的缺点在于价格比较昂贵，因此临床上的药物选用，还是应根据患者的实际情况来进行治疗。
作者：冯金 刊期： 2015年第06期
目的：探讨糖尿病并发症预防中应用健康教育的临床效果。方法选取2013年10月-2014年10月间该院收治的糖尿病患者49例，对照组实施常规护理，观察组给予包括心理指导、健康宣教、饮食调护与运动锻炼的健康教育，比较两组护理效果。结果观察组并发症发生率(7.40%)与对照组(27.27%)比较相对较低，两组护理效果差异有统计学意义(P<0.05)。结论糖尿病并发症预防中应用健康教育能够增强患者的保健能力，预防糖尿病并发症出现，切实可行，值得推广。
作者：彭尧；史景璐；邓淑敏 刊期： 2015年第06期
目的：探究高龄糖尿病患者合并肛肠病围手术期处理的效果。方法以该院2013年1月-2014年10月期间收治的60例高龄糖尿病合并肛肠病患者为观察对象，根据手术期处理方法的不同分为观察组和对照组，各30例，其中观察组形围手术期的全面处理，对照组行常规处理，比较两组的平均住院时间、并发症发生情况和处理满意情况。结果观察组平均住院时间短于对照组，并发症发生率低于对照组，且满意度高于对照组，两组相比，差异具有统计学意义P<0.05。结论给予高龄糖尿病合并肛肠病患者术前准备和监测病情、术中和术后监测体征、术后预防并发症等围手术期全面处理，能缩短患者的住院时间，较少并发症发生，提高患者的医院工作的满意度，效果良好，值得推广。
作者：兰喜玲 刊期： 2015年第06期
目的：探析尿糖与尿微量白蛋白联合检验诊断糖尿病早期肾损伤的临床意义。方法将该院2013年5月-2014年5月收治的40例糖尿病早期肾损伤患者为研究对象，设为观察组，另以同时期健康体检者40名作为参照对象，设为对照组。比较两组的尿糖水平、尿微量白蛋白水平。结果观察组尿糖水平和尿微量白蛋白水平均显著高于对照组，差异具有统计学意义，P<0.05；观察组尿糖阳性率、尿微量阳性率分别为77.5%、62.5%，对照组均为0%，差异有统计学意义(P<0.05)。结论联合检测血糖、尿微量白蛋白有助于早期诊断糖尿病肾损伤，有助于防止肾功能进一步下降以及改善预后；但尿糖、尿微量蛋白的阳性率均在80%以下，说明检测中仍存在一定假阴性，需通过其他观察手段予以确诊。
作者：常英 刊期： 2015年第06期
糖尿病新世界杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：全国卫生产业企业管理协会
