王玉莲
目的:探讨临床对糖尿病合并高血压患者联用依那普利及吲达帕胺治疗的可行性。方法选取2012年10月至2014年5月来我院接受治疗的糖尿病合并高血压患者共64例,在常规饮食控制、戒烟酒等条件下,按随机数表法予以分组治疗,将单纯实施依那普利治疗者纳入对照组,将增加吲达帕胺治疗者纳入观察组,研究两组的血糖控制情况与血压改善效果。结果施治后,2组患者的空腹血糖、餐后2h血糖等各项血糖指标要较施治前有显著性改善,有统计学意义(P<0.05),但组间对比相仿(P>0.05)。施治前,2组患者的收缩压、舒张压指标值相仿(P>0.05),经施治后均出现明显改善,且相比对照组,观察组改善更明显(P<0.05)。在药物安全性方面,2组治疗期间均有不适出现,其中观察组是3.13%,对照组是6.25%,对比无明显差异(P>0.05)。结论给予糖尿病合并高血压患者联用依那普利及吲达帕胺方案治疗,对改善患者的血压和血糖疗效更显著,且安全性可靠,值得临床普及使用。
作者:陈延成;由文莉 刊期: 2015年第07期
目的:探讨二甲双胍对2型糖尿病患者体脂分布及肝脏脂肪含量的影响。方法选取2014年01月~2014年06月我院收治的2型糖尿病患者50例,均应用二甲双弧治疗,治疗前后了解患者体脂分布情况及肝脏脂肪含量,并进行临床对比。结果治疗后,患者总腹部脂肪、大腿部筋膜下脂肪和腹部内脏脂肪含量分别为(321.11±63.21)A/cm2、(31.21±6.21)A/cm2、(140.32±33.21)A/cm2,与治疗前比较,差异有统计学意义(P<0.05),但肝脏脂肪含量下降不明显。结论二甲双胍治疗糖尿病患者,可减少总腹部脂肪、大腿部筋膜下脂肪和腹部内脏脂肪含量,值得临床进一步应用、推广。
作者:高妍 刊期: 2015年第07期
目的:探讨不同剂型二甲双胍治疗2型糖尿病患者的疗效差异。方法选取2013年2月-2014年4月来我院治疗的2型糖尿病患者150例,随机分为3组,甲组、乙组、丙组,每组各50例。甲组给予二甲双胍常规的口服片剂治疗,乙组给予二甲双胍肠溶性的口服片剂治疗,丙组给予二甲双胍缓释型的口服胶囊治疗,比较三组患者的治疗效果,以及治疗前血糖水平、治疗药物成本、不良反应。结果三组患者治疗前血糖水平、治疗效果、不良反应的发生率均差异不显著,不具有统计学意义(P>0.05)。丙组的治疗药物成本较甲组和乙组高,差异显著,具有统计学意义。结论二甲双胍口服治疗2型糖尿病患者治疗效果较好,不良反应发生率低,但缓释型的二甲双胍口服胶囊成本高。
作者:张琳 刊期: 2015年第07期
目的:探讨分析尿病检测谷氨酸脱羧酶抗体、胰岛细胞抗体和胰岛素自身抗体的临床意义。方法选取该院门诊2014年1月-12月间接诊的30例Ⅰ型糖尿病患者(A组)和30例Ⅱ型糖尿病患者(B组)及30例健康体检者(C组),以CLIA法、RIA法测定、比较3组血清内谷氨酸脱羧酶抗体、胰岛细胞抗体和胰岛素自身抗体的存在情况。结果3组血清内谷氨酸脱羧酶抗体、胰岛细胞抗体和胰岛素自身抗体的存在率由高至低依次为A组>B组>C组,P<0.05具有显著性差异,有统计学意义。结论糖尿病检测谷氨酸脱羧酶抗体、胰岛细胞抗体和胰岛素自身抗体,对糖尿病分型、选择用药具有重要临床意义。
作者:展秀君 刊期: 2015年第07期
目的:探究肝硬化并发肝源性糖尿病临床特点。方法选取回顾性分析我院消化内科收治的肝硬化并发肝源性糖尿病患者36例,对其临床症状、诊断标准、辅助检查和治疗转归进行探讨。结果36例患者临床表现主要为肝硬化表现,包括乏力、纳差、消化道出血及黄疸等,实验室检查示所有患者均有不同程度的肝功能异常表现,且血糖高于正常水平;通过保肝、饮食调节、营养支持及降血糖等治疗,患者病情得以较好地控制。结论肝硬化并发的肝源性糖尿病的临床特征兼备肝硬化和糖尿病特征,其治疗应以保肝和控制血糖为主。
作者:李瑞改 刊期: 2015年第07期
目的:观察探讨综合护理干预对2型糖尿病合并高血压患者生活质量的影响。方法选取来我院就诊的2型糖尿病合并高血压患者300例,随机分为对照组和观察组,每组150例,对对照组患者仅给予常规护理,对观察组患者给予综合护理干预。详细记录患者在治疗前后临床各项指标(舒张压、收缩压、空腹血糖)变化水平,并进行分析比较。结果治疗后,两组患者舒张压、收缩压及空腹血糖较治疗前均显著降低,前后差异显著具有统计学意义(p<0.05);且观察组明显优于对照组,两组差异显著具有统计学意义(p<0.05)。结论综合护理干预对2型糖尿病合并高血压患者生活质量具有显著影响,可以有效降低患者血糖水平,并提高患者生活质量,具有极高的推广价值。
作者:高玉红 刊期: 2015年第07期
目的:探讨伴发糖尿病对于精神分裂症患者生活质量的影响;方法选取我院2011年8月~2013年12月期间收治的156例精神分裂症患者,其中伴发糖尿病的72例列为研究组,其余列为对照组,采用阳性与阴性症状量表(PANSS)、健康状况问卷(SF-36)评估患者病情、生活质量;结果研究组患者的PANSS阳性与阴性状量评分中阴性因子、一般护理及总分明显高于对照组,躯体疼痛、生理功能、一般健康及精神健康等四项内容上的评分明显低于对照组;结论伴发糖尿病的精神分裂症患者病情及生活质量损害更为严重。
作者:穆荣花 刊期: 2015年第07期
目的:探讨糖尿病下颌阻生第三磨牙患者的拔除方法。方法选取该院2013年1月至2014年10月接收的糖尿病下颌阻生第三磨牙患者32例,随机分为对照组和观察组两组,对对照组采用劈冠法进行拔除治疗,对观察组采用涡轮机钻法进行治疗,之后观察并对比两组的各项观察指标发生情况。结果两组对比中,观察组各项观察指标的发生率均优于对照组,差异明显有统计学意义(P<0.05)。结论对糖尿病下颌阻生第三磨牙患者采用涡轮机钻法拔除治疗,效果显著,并具有创伤性小,出血量少,手术时间短及并发症少等特点,值得临床推广应用。
作者:赵艳丽 刊期: 2015年第07期
目的:探讨老年白内障合并糖尿病患者手术治疗的临床疗效。方法选取该院2012年2月至2013年12月接收的老年白内障合并糖尿病患者36例(51只眼),对其均采用小切口白内障囊外摘除及人工晶状体植入技术进行手术治疗,观察所有患者的视力及并发症发生情况。结果51只患眼经治疗后,视力小于0.3的有8只眼(15.69%);视力大于或等于0.3的有40只眼(78.43%);视力大于或等于0.5的有3只眼(5.88%);发生角膜水肿、前房混浊等并发症的共10只眼,并发症发生率为19.61%。结论对老年白内障合并糖尿病患者采取小切口白内障囊外摘除及人工晶状体植入术进行治疗,可有效提高患者的治疗效率,值得临床推广和应用。
作者:唐丽萍;文海荣 刊期: 2015年第07期
目的:观察和分析2型糖尿病患者动脉粥样硬化与颈动脉和下肢动脉之间的相关性。方法选取2013年6月-2014年6月我院住院治疗的137例2型糖尿病患者,采用彩色多普勒超声检查,回顾性分析临床资料。结果2型糖尿病颈动脉硬化的独立危险因素为高血压,下肢动脉硬化的独立危险因素为HbA1c≥8%,年龄、男性因素也是相关因素。病程5年的患者,发生下肢动脉硬化几率更高,较发生颈动脉硬化几率差异显著,且P<0.05,具有统计学意义。结论在新诊断2型糖尿病动脉周扬硬化检查中应用彩色多普勒超声检查,能够有效的提高检出率,尽早干预,有利于降低2型糖尿病患者下肢动脉病的发生,具有临床推广价值。
作者:谢丹;梁显岩 刊期: 2015年第07期
目的:探讨妊娠期糖尿病的处理与围产儿预后的相关性分析。方法选取我院2012年11月到2014年11月确诊为GMD的患者96例作为实验组,同期的非糖尿病孕妇60例作为对照组,实验组进行血糖控制治疗,观察GMD对母体和围产儿的影响。结果实验组妊娠期高血压、羊水过多、胎膜早破和剖宫产发生率明显高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);实验组胎儿窘迫、新生儿窒息、巨大儿、新生儿高胆红素血症发生率明显高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)结论妊娠期糖尿病会威胁到母体的身体健康,对围产儿易产生不良影响,产科应该加强孕期管理,及时饮食控制或者胰岛素治疗,尽量减少围产儿的并发症。
作者:李涛;徐艳 刊期: 2015年第07期
目的:研究并分析注射用利福平治疗糖尿病合并肺结核的临床特点及疗效。方法80例糖尿病合并肺结核患者,随机分为试验组和对照组,前者注射利福平进行治疗,后者口服利福平胶囊进行治疗,并在治疗结束后观察两组患者的临床治疗效果。结果治疗后试验组在血糖控制、痰菌阴转、病灶变化和不良反应发生情况各方面均优于对照组,P<0.05。结论采用注射用利福平治疗糖尿病合并肺结核有利于提高药物吸收率,缩短治疗周期,减少不良反应的发生,值得在临床上推广应用。
作者:于利昆 刊期: 2015年第07期
目的:对糖尿病坏疽患者抗生素应用情况分析。方法使用回顾性分析的方法,选取的患者为内分泌科的糖尿病合并使用抗生素治疗坏疽的住院患者的病例,对患者使用抗生素的种类、用法、用量和疗程进行研究和分析,探讨患者局部外用抗生素和全身用抗生素的情况。结果局部和全身使用抗生素的情况基本上可以将病源微生物覆盖,联合使用药物较为合理。但是全身使用抗生素的情况所需要的疗程过长,此外,局部使用抗生素存在一次性使用的情况。结论局部使用抗生素还需要进行规范,全身使用需要临床证据的支持。
作者:杨欢 刊期: 2015年第07期
目的:分析糖尿病的防治策略。方法搜集2013年8月—2014年8月该院接收的糖尿病64例患者,根据就诊日期单双号分为两组,即对照组32例、研究组32例。对照组采取常规干预,研究组采取综合防治。观察对照组与研究组的干预效果,并比较分析。结果与对照组相比,研究组知识知晓率较高,依从性较高,有明显差异,有统计学意义(P<0.05)。结论糖尿病综合防治效果较好,可显著提高患者知识知晓率和依从性,值得推广。
作者:张红 刊期: 2015年第07期
目的:分析护理干预在糖尿病足高危人群的足部护理以及足病预防方面的效果。方法资料选取本院2013年8月-2014年8月收治的糖尿病足高危者104例,随机分为两组,每组52例;研究组予护理干预,对照组予常规护理;观察两组患者围术期的汉密顿焦虑量表(HAMA)、抑郁自评量表(SDS)及糖尿病足认知评分情况。结果护理后,两组患者的糖尿病足认知评分、HAMA评分、SDS评分均有所改善,且研究组三项评分值均优于对照组,比较差异均具统计学意义(P<0.05)。结论糖尿病足高危患者行护理干预可增强患者对糖尿病足的认知,并改善患者的不良心理状态。
作者:邵晓梅;李会芳 刊期: 2015年第07期
目的:对糖尿病合并肺结核患者采用胸部X线及CT诊断临床意义进行探析。方法随机选取该院于2011年12月—2013年12月期间收治的30例糖尿病合并肺结核患者,采用胸部X线及CT对患者进行诊断,分析患者的影像学资料。结果经胸部X线及,患者中病情程度为轻度的有4例,中度有5例,重度有21例,患者X线影像主要表现为大片状影15例(占50%),空洞影5例(占16.67%),肿块影4例,(13.33%),结节影3例(占10%),小斑片状3例(占10%),CT诊断与此一致。对空洞影、肿块影、结节影患者通过进行CT增强扫描后发现,有轻度强化3例,中度强化6例,重度强化6例,其中,5例空洞影患者有1例表现为单发性空洞,4例表现为多发小泡状空洞,另外有1例出现胸水,患者中有小叶融合性影6例,主要分布在两个肺段以上等。结论糖尿病合并肺结核患者的和普通肺结核患者的不同,其影像主要表现为大片状影以及空洞影,但在诊断过程中CT能提供更多有用的信息。
作者:耿怀文 刊期: 2015年第07期
目的:对比不同麻醉方法下糖尿病患者肝癌切除术时肾损伤的有效性。方法选取该院2010年4月至2011年5月收治的分期进行原发性肝癌切除手术的患者26例,将患者进行随机分组使用不同的麻醉方法进行手术,其中利用异丙酚全凭静脉麻醉的是对照组;利用七氟醚静吸复合麻醉的是研究组,并对两组患者在麻醉诱导前、手术完成、手术后各项指标水平测试结果进行对比。结果研究组患者24小时和72小时两个时间点胱抑素c和24 h尿微量白蛋白的水平明显低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);两组患者的血清肌酐、尿素氮水平测试结果差异较小,无统计学意义。结论使用七氟醚静吸复合麻醉下对糖尿病患者进行肝癌切除术时能有效减轻患者肾损伤程度,值得推广使用。
作者:荣学武 刊期: 2015年第07期
目的:观察应用综合疗法治疗糖尿病合并皮肤病的效果。方法选择2013年1月~2014年11月期间笔者应用综合方法治疗的60例糖尿病合并皮肤病患者为研究对象,对所有患者采用综合治疗的措施。首先应督促患者讲求饮食治疗和运动疗法,同时进行降糖和其他对症治疗以及皮肤病的对因和对症治疗。结果31例患者痊愈,29例患者临床表现得到明显改善,总有效率达到100%。结论应结合糖尿病患者所合并皮肤病种类的不同,结合其发病机制和临床表现等因素的不同,治标治本,综合治疗,提高其生活质量和生存质量。
作者:张凤华 刊期: 2015年第07期
目的:探讨诺和灵30R与诺和锐30对2型糖尿病疗效及血糖波动性的影响。方法选取2012年3月-2013年4月来我院进行治疗的患者60例,按照掷硬币的方式决定各组进行干预的药物,将使用诺和灵30R进行治疗的患者入组为对照组,将使用诺和锐30进行治疗的患者入组为观察组,观察两组患者FBG、2hPBG、HbA1c、BMI和血糖波动的情况。结果经过治疗后,两患者在FBG、2hPBG、HbA1c、BMI方面并没有明显的差异,但是在血糖波动情况方面,观察组患者三餐之后的血糖平均值明显低于对照组患者,P<0.05,具有显著性差异和统计学意义。结论诺和灵30R与诺和锐30在治疗2型糖尿病中均具有相同的效果,但是诺和锐30在治疗中效果更为明显,能够有效减少低血糖情况的发生几率。这一发现具有极强的临床推广应用价值,值得推广应用。
作者:肖剑 刊期: 2015年第07期
目的:分析六味地黄制剂治疗糖尿病肾病系统评。方法选计算机检索Cohrane图书馆临床对照试验库(2012年第1期)、中国期刊全文数据库(1992.1-2012.8)、MEDLINE(1992.1-2012.8)、中文科技期刊全文数据库(1992.1-2012.8)、中国生物医学文献数据库(1992.1-2012.8)。结果有效率18个研究报道了六味地黄丸治疗肾病糖尿病的有效率,共纳入840例患者,其中有六味地黄丸组400例,对照组420例,终结果表明,六味地黄丸治疗药明显优于对照组,p<0.01。结论六味地黄制剂治疗糖尿病肾病是一种比较安全的药物,经过本次研究发现在临床上可以运用六味地黄制剂进行糖尿病肾病治疗,但是纳入人数有限可能发生偏倚,还需要更多数据进一步证明。
作者:李长龙 刊期: 2015年第07期