葛军
目的：探究2型糖尿病并冠心病不稳定心绞痛中采用曲美他嗪及丹参川芎嗪联合用药的治疗效果。方法选取该院在2014年3月—2015年3月期间收治的78例2型糖尿病并冠心病不稳定心绞痛患者，采用抽签的方式将其分为观察组（n=39）及对照组（n=39），对照组采用曲美他嗪进行治疗，观察组在此基础上给予丹参川芎嗪进行治疗，在2周后对比两组患者的临床治疗效果。结果与对照组相比，观察组的治疗总有效率较为显著，且血液及血脂流变学指标改善明显，同时观察组的心绞痛持续时间、频率及硝酸甘油的用量均少于对照组，所有对比均差异有统计学意义（P<0.05）。结论在2型糖尿病并冠心病不稳定心绞痛中采用曲美他嗪及丹参川芎嗪联合用药具有明显的效果，不但提升了治疗效果，而且有较少的不良反应，有利于患者心绞痛的改善，值得在临床上推广应用。
作者：李光珠 刊期： 2015年第19期
目的：对糖尿病患者用药依从性进行分析。方法对150例该院住院糖尿病患者进行临床问卷调查，对其用药依从性相关影响因素进行分析。结果该次150例观察对象中有74例患者依从性较好，依从率良好率为49.33%，根据临床分析可知，用药种类少、剂型少、对自身收入满意、接受过相关用药健康教育的患者，以及家庭关系和睦、对医师信任的患者整体用药依从性较高。结论临床可根据糖尿病患者用药依从影响因素以适当调整患者用药方案以提高临床治疗效率与患者生存质量。
作者：刘玉 刊期： 2015年第19期
经品管圈活动以后，糖尿病护理有了很好的改善，病房胰岛素保管合格率也提高了10%左右。该研究将从品管圈活动在糖尿病护理风险管理中的作用以及糖尿病护理奉风险管理存在的不足进行分析，研究品管圈活动在其风险管理中应用效果。
作者：马建玲 刊期： 2015年第19期
目的：探讨血同型半胱氨酸(HCY)、糖化血红蛋白（HbA1c）、尿微量白蛋白（U-mAlb）、尿β2-微球蛋白（尿β2-MG）联合检测在2型糖尿病（T2DM）肾病早期诊断中的价值。方法抽取该院2013年6月—2014年12月来该院就诊92例2型糖尿病患者，其中糖尿病肾病40例（观察1组）、2型糖尿病非肾病52例（观察2组），正常健康体检者54例（对照组）为研究对象，检测血同型半胱氨酸(HCY)、糖化血红蛋白（HbA1c）、尿微量白蛋白（U-mAlb）、尿β2-微球蛋白（尿β2-MG）指标参数的含量，并对其检测结果进行比对。结果观察1组和2组的血同型半胱氨酸(HCY)、糖化血红蛋白（HbA1c）、尿微量白蛋白（U-mAlb）、尿β2-微球蛋白（尿β2-MG）明显高于对照组，差异有统计学意义(P<0．01)；糖尿病的病程的长短与血同型半胱氨酸(HCY)、糖化血红蛋白（HbA1c）、尿微量白蛋白（U-mAlb）、尿β2-微球蛋白（尿β2-MG）指标有密切关系，糖尿病的病程与血同型半胱氨酸(HCY)、糖化血红蛋白（HbA1c）、尿微量白蛋白（U-mAlb）、尿β2-微球蛋白（尿β2-MG）成正比，糖尿病的病程越长血同型半胱氨酸(HCY)、糖化血红蛋白（HbA1c）、尿微量白蛋白（U-mAlb）、尿β2-微球蛋白（尿β2-MG）指标越高。结论对2型糖尿病（T2DM）患者进行定期联合检测血同型半胱氨酸(HCY)、糖化血红蛋白（HbA1c）、尿微量白蛋白（U-mAlb）、尿β2-微球蛋白（尿β2-MG）指标参数，通过这些指标参数值能准确掌握糖尿病是否侵蚀肾功，为糖尿病早期肾损害诊断、治疗提供可靠依据。
作者：王荔；林飞 刊期： 2015年第19期
目的：探讨妊娠期糖尿病孕妇及新生儿8-iso-PGF2α的水平及临床意义。方法收集2013年2月—2014年12月在该院接受检查的48例妊娠期糖尿病患者为观察组，挑选同期48例健康产妇为对照组，采用酶联免疫吸附法检测患者8-iso-PGF2α水平。结果观察组与对照组产妇妊娠中期、晚期、足月前8-iso-PGF2α水平存在明显差异，且观察组新生儿血浆8-iso-PGF2α水平比对照组高，差异有统计学意义（P<0.05）。结论 GDM患者8-iso-PGF2α水平会有不同程度的升高，表明8-iso-PGF2α水平能预测GDM产妇疾病的严重程度，对于治疗或降低不良妊娠结局具有重要意义。
作者：刘娜 刊期： 2015年第19期
目的：探讨抗谷氨酸脱羧酶抗体（GAD-Ab）、抗酪氨酸磷酸酶抗体（IA2-Ab）和抗胰岛细胞抗体（ICA）在糖尿病患者临床分型中的应用价值。方法选取2012年1月—2014年12月该院收治的糖尿病确诊病例128例，其中1型糖尿病48例病例1组，2型糖尿病组80例为病例2组，同时另选同期在该院进行健康检查的健康人士60例作为对照组，采用酶联免疫吸附试验（ELISA）检测GAD-Ab、IA2-Ab，采用间接免疫荧光法检测ICA，观察比较三组间GAD-Ab、IA2-Ab和ICA阳性率。结果病例1组GAD-Ab、IA2-Ab、ICA阳性率分别为62.50%、12.50%、22.92%，明显高于病例2组5.00%、1.25%、3.75%和对照组0%、0%、0%，比较差异均具有统计学意义（P<0.05）；其中GAD-Ab对1型糖尿病的敏感性明显高于IA2-Ab和IAC，比较差异有统计学意义（P<0.05），而联合检测阳性率97.92%又明显高于GAD-Ab单项检测，比较差异有统计学意义（P<0.05）。结论GAD-Ab对1型糖尿病具有较高敏感度，而GAD-Ab、IA2-Ab和IAC联合检测结果判定更为准确，对临床糖尿病患者早期准确分型具有重要意义。
作者：梁慧丽；焦晓宁；韩玉冰 刊期： 2015年第19期
目的：分析经方贴敷治疗糖尿病周围神经病变的临床疗效。方法选取该院2011年1月—2013年1月收治的68例糖尿病周围神经病变患者作为研究对象，并随机分为对照组和观察组各34例；对照组采用西医常规疗法进行治疗，观察组在此基础上采用经方贴敷疗法进行治疗；比较两组临床疗效及糖尿病周围神经病变评分情况。结果观察组患者总有效率的97.1%显著高于对照组患者的79.4%，两组临床疗效的比较差异有统计学意义（P＜0.05）；观察组治疗后神经症状、神经反射、感觉功能三项指标的评分均显著优于治疗前及对照组，两组治疗后糖尿病周围神经病变评分的比较差异有统计学意义（P＜0.05）；观察组在头身困重、怯寒、口腻、食少纳呆、腹满五项症状方面的改善效果明显优于对照组，组间比较差异有统计学意义（P＜0.05）。结论经方贴敷治疗糖尿病周围神经病变的疗效显著，可改善患者的临床症状，有效提高其生存及生活质量，值得临床推广及应用。
作者：刘梓玄 刊期： 2015年第19期
目的：观察病毒性肝炎合并糖尿病患者整体护理的效果。方法随机选择80例病毒性肝炎合并糖尿病患者为研究对象，按照随机化原则分为对照组和观察组各40例患者，对照组给予常规护理，观察组给予整体护理，观察并分析两组患者的护理干预效果。结果观察组患者中，护理满意度为92.50%，遵医率为97.50%，疾病知识掌握率为92.50%；对照组患者中，护理满意度为67.50%，遵医率为70.00%，疾病知识掌握率为62.50%，两组患者护理满意度、遵医率和疾病知识掌握率之间的差异有统计学意义（P<0.01），观察组明显优于对照组。结论整体护理干预能够提高病毒性肝炎合并糖尿病患者的护理满意度、治疗依从性和对疾病知识的掌握程度，护理效果较为满意，值得推广应用。
作者：张春雨 刊期： 2015年第19期
目的：探讨糖尿病肾病患者血液透析的有效护理模式。方法纳入在该院接受血液透析治疗的34例糖尿病肾病患者为研究组，并予以研究组患者血液透析针对性护理，回顾分析早期在该院接受血液透析治疗，给予一般护理的34例糖尿病肾病患者的临床资料，并将该组设为一般组。结果回顾分析发现一般组患者接受血透析治疗过程中的并发症发生率为29.2%，护理满意度为73.5%，与研究组患者的11.6%和94.2%比较差异有统计学意义（P<0.05），两组患者护理前的SF-36生活质量评价量表评分比较差异无统计学意义（P>0.05），实施护理后研究组患者的SF-36生活质量评价量表评分明显高于一般组患者（P<0.05）。结论予以血液透析治疗的糖尿病肾病患者血液透析针对性护理，可有效降低患者血液透析相关并发症的发生率，利于患者早日康复。
作者：朱玲 刊期： 2015年第19期
目的：探讨门冬胰岛素和生物合成人胰岛素治疗妊娠期糖尿病的临床疗效。方法选取该院2013年1月—2015年1月收治的妊娠期糖尿病患者78例，随机分为对照组和观察组，每组39例，对照组给予生物合成人胰岛素进行治疗，观察组给予门冬胰岛素治疗，观察两组患者治疗前后空腹血糖、餐后2h血糖、日用胰岛素量、低血糖发生率。结果观察组患者空腹血糖、餐后2 h血糖、日用胰岛素量指标均优于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05），且实验组患者低血糖总发生率7.69%显著低于对照组总发生率20.51%，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论门冬胰岛素和生物合成人胰岛素对于妊娠期糖尿病患者均有一定的治疗效果，但门冬胰岛素治疗效果更显著，且发生低血糖率较低，安全便捷，值得临床推广。
作者：马淑霞 刊期： 2015年第19期
目的：观察并分析卡托普利联合卡博平对2型糖尿病患者动脉功能损伤的抑制作用。方法此次研究对象为80例2型糖尿病患者，收治时间为2013年7月—2015年7月，根据电脑随机平均分配的原则将其分为对照组和实验组，每组各40例患者。给予对照组患者卡博平进行治疗，实验组在对照组的治疗基础上，应用卡托普利进行治疗，治疗时间为12周，对比对照组以及实验组患者治疗前、治疗后的空腹血糖、餐后2 h血糖、糖化血红蛋白、血脂、血管弹性参数、血液流变学、肱动脉内膜中层厚度、肱动脉功能以及非内皮依赖性舒张功能。结果相比于治疗前，实验组患者的空腹血糖、餐后2h血糖、糖化血红蛋白水平、血脂、血管弹性参数、血液流变学、肱动脉内膜层厚度、肱动脉功能均有所改善（P＜0.05），治疗后，两组患者的血脂、血液流变学、血管弹性参数、肱动脉内膜层厚度、肱动脉功能均有显著差异（P＜0.05）。结论给予2型糖尿病患者卡托普利联合卡博平进行治疗具有重要的临床价值，可有效抑制动脉功能损伤。
作者：慕晓梅 刊期： 2015年第19期
目的：分析糖尿病合并肺结核的临床疗效。方法以在该院接受治疗的88例糖尿病合并结核病患者作为研究对象。采用二甲双胍、格列美脲等降糖药结合胰岛素来控制患者的血糖浓度。应用利福平、异烟肼、利福喷汀、对氨基水杨酸异烟肼片等治疗肺结核。检测所有患者治疗后的血糖浓度控制水平、痰抗酸杆菌阳性变化和肺部病灶及空洞变化情况。结果88例患者中血糖控制显效的患者23例（26.14%），有效者51例（57.95%），无效者14例（15.91%）。总有效率为84.09%。血糖控制显效的23例患者中有20例患者空洞闭合症状好转、病灶吸收（86.96%）；血糖控制有效的51例患者中，有38例患者症状好转（74.51%）；血糖控制无效的14例患者中，有5例症状好转（35.71%）。总症状好转率71.60%。血糖控制显效的患者中有15例治疗前痰涂片阳性患者，治疗后转阴13例（86.67%）；血糖控制有效的患者中有24例治疗前痰涂片阳性患者，治疗后转阴17例（70.83%）；血糖控制无效的患者中有12例治疗前痰涂片阳性患者，治疗后转阴17例（70.83%）；总转阴率68.63%。结论糖尿病患者血糖控制得越有效，进行肺结核治疗时效果越好。
作者：宁佳斌 刊期： 2015年第19期
目的：探讨糖尿病护理小组在糖尿病人临床护理中的作用。方法选取2012年4月—2014年8月该院收治的130例糖尿病患者作为观察目标，按照数字法分为参照组和试验组，各65例，参照组接受临床常规护理，试验组接受糖尿病护理小组临床护理，对比两组患者的临床护理质量。结果试验组并发症发生率23.1%明显低于参照组41.5%，血糖控制率96.92%以及遵从率98.46%均显著高于参照组64.61%、53.84%，组间差异有统计学意义(P＜0.05)。结论糖尿病护理小组在糖尿病人临床护理中可显著提高患者的遵从率，有效控制血糖，降低并发症发生率，具有积极的临床应用和推广价值。
作者：于琪 刊期： 2015年第19期
目的：观察乳腺癌合并糖尿病围术期的治疗护理效果。方法以该院手术治疗的50例乳腺癌合并糖尿病患者为研究对象，合理控制血糖，采用乳腺癌改良根治术进行手术，围术期采用个体化的整体护理方案和措施。结果该组患者经过积极的治疗和护理，均治愈出院。围术期出现低血糖2例，切口感染和皮下积液各1例，未见其他并发症发生。结论给予乳腺癌合并糖尿病患者个体化的整体护理干预，可有效控制感染，减少并发症的发生，促进患者尽早康复。
作者：高丽萍 刊期： 2015年第19期
目的：探讨门冬胰岛素治疗妊娠糖尿病临床效果。方法采用回顾性方法，选取2014年6月—2015年8月在该院接受治疗的54例妊娠糖尿病患者的临床资料，按照治疗方法的不同将54例患者随机分为两组，对照组和观察组，每组27例患者。对照组患者采用常规人胰岛素进行治疗，观察组患者在对照组治疗的基础上采用门冬胰岛素实施治疗。观察两组患者空腹血糖、餐后2 h血糖、睡前血糖、糖化血红蛋白（HbAlc)、胰岛素用量、低血糖发生率、血糖达标时间以及母婴围术期并发症等情况。结果治疗后，两组患者空腹血糖、餐后2 h血糖、睡前血糖及HbAlc水平明显低于治疗前，差异有统计学意义（P<0.05)；观察组患者餐后2 h血糖水平下降程度明显低于对照组（P<0.05)，差异有统计学意义；而且观察组患者胰岛素用量、低血糖发生率、血糖达标时间指标明显优于对照组（P<0.05)，差异有统计学意义；两组患者母婴围术期并发症之间比较差异无统计学意义（P>0.05)。结论门冬胰岛素治疗妊娠糖尿病具有较好的治疗效果，能够有效控制患者餐后血糖，减低患者低血糖发生率，有较高的降糖效果，安全、高效，值得在临床上推广应用。
作者：丁红霞 刊期： 2015年第19期
目的：研究分析中西医结合治疗糖尿病合并肾结石的临床效果。方法择取该院2014年7月—2015年7月期间进行诊治的82例糖尿病合并肾结石患者，运用随机抽签法进行平均分组，一组41例患者采取经皮肾镜碎石术进行单纯西医治疗设为对照组；一组41例患者采取经皮肾镜碎石术结合知柏地黄汤进行中西医结合治疗设为研究组。结果研究组患者的总有效率约为92.68%（38/41）远远高于对照组的73.17%（30/41），差异有统计学意义（P<0.05）。研究组患者的空腹血糖（FBG）、餐后2 h血糖（2 h PG）、24 h尿蛋白（24 h PR）、白蛋白（ALB）的水平明显优于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。结论中西医结合治疗糖尿病合并肾结石的临床疗效甚佳，可有效调节血糖水平及生化指标，降低并发症的发生，具有良好的应用价值及推广前景。
作者：段浩然；杨仲兴；苏小凯；刘旭 刊期： 2015年第19期
目的：比较不同的护理干预方案对妊娠糖尿病患者母婴结局的影响。方法选取该院收治的妊娠糖尿病患者84例，分别进行循证护理和常规护理，对比两组患者进行护理干预后血糖的变化情况（包括空腹情况下的血糖水平、糖化血红蛋白比例和CRP水平）以及母婴结局（妊娠结局：胎膜早破、羊水过多；新生儿结局：巨大儿、新生儿窒息）。结果进行护理干预前，对两组患者空腹情况下的血糖水平、糖化血红蛋白比例和CRP水平进行统计学分析，得出组间P>0.05，表明差异无统计学意义，而进行护理干预之后，循证护理组患者血糖的各项指标均低于常规护理组，差异指数P<0.05，表明差异具有统计学意义；进行护理干预后，循证护理组胎膜早破、羊水过多、巨大儿和新生儿窒息等的出现率均低于常规护理组，组间差异具有统计学意义P<0.05。结论不同护理干预方案对妊娠糖尿病患者母婴结局的影响效果不同，循证护理相较于常规护理，能有效控制妊娠糖尿病患者的血糖水平，改善妊娠糖尿病患者母婴结局，降低不良母婴结局的出现率，效果显著，值得推广应用。
作者：李月巧 刊期： 2015年第19期
目的：观察并探讨给予早期糖尿病肾病患者益肾活血方联合西药治疗的效果，为临床治疗早期糖尿病肾病提供具有参考价值的依据。方法此次研究对象为100例早期糖尿病肾病患者，收治时间为2013年1月—2014年1月，根据随机分配原则将100例患者分为对照组和实验组，每组各50例患者。给予所有研究对象基础治疗，在此基础上，给予对照组患者西药治疗，给予实验组患者西药联合益肾活血方进行治疗，对比实验组以及对照组患者的治疗总有效率，对比两组患者治疗前和治疗后的血液流变学、尿微量白蛋白、尿白蛋白排泄率、总胆固醇、甘油三酯以及尿β2微球蛋白水平。结果相比于对照组患者，实验组患者的治疗总有效率明显更高（P＜0.05）；实验组以及对照组患者治疗前的血液流变学（血细胞变形指数、血浆黏度、全血黏度高切、全血黏度中切、全血黏度低切）、尿微量白蛋白、尿白蛋白排泄率、总胆固醇、甘油三酯以及尿β2微球蛋白水平均无显著差异（P＞0.05），治疗后，实验组患者的血液流变学、尿微量白蛋白、尿白蛋白排泄率、总胆固醇、甘油三酯以及尿β2微球蛋白水平均得到有效改善，且改善程度较对照组患者更显著（P＜0.05）；结论给予早期糖尿病肾病患者益肾活血方联合西药进行治疗，具有十分重要的临床价值，可取得满意的治疗效果，可对患者的症状进行有效改善，减少糖尿病肾病带给患者的损伤。
作者：孙莹 刊期： 2015年第19期
目的：分析探讨老年急性白血病合并糖尿病的临床治疗效果，对其治疗价值进行分析。方法选择该院收治的老年急性白血病合并糖尿病的患者作为研究对象，收治时间在2013年5月30日—2014年5月30日期间，共60例，按照数字抽签法将这60例患者分成实验组和对照组两组，实验组共31例患者，对照组共29例患者，对照组在糖尿病治疗的基础上采取常规化疗治疗，实验组在糖尿病治疗的基础上采取CAG预激方案治疗，并在治疗结束后，对比分析两组患者的糖化血红蛋白水平、治疗总有效率、不良反应率及死亡率。结果实验组患者经治疗后的糖化血红蛋白水平为（7.03±1.11）%，对照组患者经治疗后的糖化血红蛋白水平为（9.79±1.16）%，P＜0.05，差异具有统计学意义；实验组患者治疗后的完全缓解例数为11例，未缓解例数3例，对照组患者治疗后的完全缓解例数为6例，未缓解例数9例（P＜0.05），差异具有统计学意义；实验组患者的不良反应例数和死亡例数均低于对照组，P＜0.05，差异具有统计学意义。结论给予老年急性白血病合并糖尿病患者积极的降糖治疗结合CAD预激方案治疗具有显著的疗效，能有效改善患者的糖化血红蛋白水平，提高患者的治疗效率，减少患者的不良反应情况和死亡例数，值得在临床中大力应用和推广。
作者：刘篪 刊期： 2015年第19期
目的：分析硫辛酸治疗糖尿病周围神经病变临床疗效。方法研究对象取2014年4月—2015年4月该院糖尿病周围神经病变70例，依照治疗方法差异分组。对照组35例，实行常规治疗；在该基础上，实验组应用硫辛酸，共35例。观察评估疗效，组间对比。结果实验组症状评分改善明显，治疗后刀割样痛评分（1.00±0.35）分，针刺样痛评分（0.96±0.38）分，麻木（0.73±0.41）分，烧灼感评分（0.92±0.42）分；腓神经和正中神经的神经传导速度明显提高，分别是（41.3±3.6）m/s、（47.7±2.6）m/s；治疗有效率高，为94.29%，有显著性差异（P<0.05）。结论硫辛酸治疗糖尿病周围神经病变效果可靠，值得推广。
作者：刘晓峰 刊期： 2015年第19期
糖尿病新世界杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：全国卫生产业企业管理协会
