目的:观察老年急性左心衰合并糖尿病低血糖的治疗效果。方法以近年来来该科诊治的20例老年急性左心衰合并糖尿病低血糖患者为研究对象,根据患者实际情况进行适量的葡萄糖静脉注射,给予利尿、强心药物进行治疗,及时纠正水电解质紊乱,维持体液平衡,并观察其治疗效果。结果20例患者中,入院后经有效治疗19例患者的病情得到控制,血糖水平升高,神志清醒恢复正常,心衰症状得以缓解。另有1例患者因发病至就诊时间过长,抢救无效死亡,病死率为5.00%。结论低血糖可诱发老年糖尿病患者出现急性左心衰竭,应采取积极的控制血糖、及时处理并存高血压、血脂异常等危险因子和心力衰竭,促进患者及早康复。
作者:曹清华 刊期: 2015年第19期
目的:研究分析2型糖尿病合并急性肾盂肾炎致急性肾衰的临床治疗措施及效果。方法择取该院2014年8月—2015年8月期间进行诊治的66例2型糖尿病合并急性肾盂肾炎致急性肾衰患者,回顾性探析临床治疗的资料。结果该组66例2型糖尿病合并急性肾盂肾炎致急性肾衰患者中,62例患者血糖水平降低,已经转归,肾功能获得显著改善,有效率约为93.94%;4例患者由于病情急重未获得改善而死于肾功能衰竭,死亡率约为6.06%。结论临床应综合分析患者的各项指标检测结果、病理症状、临床并发症等情况,及早确诊2型糖尿病合并急性肾盂肾炎所致的急性肾衰,及时进行控制血糖、抗感染、补液、纠正代谢紊乱等有效治疗,是预防肾功能衰弱、减少死亡率的关键。
作者:李胜华 刊期: 2015年第19期
目的:针对伴有糖尿病的突发性耳聋患者的临床治疗效果进行较深入地探讨。方法收集52例伴有糖尿病的突发性耳聋患者采取早期高压氧与前列地尔方法,及与葛根素注射液的临床治疗效果进行比较。结果52例患者的空腹血糖与餐后2 h血糖指标基本达到正常,也就是空腹血糖在4.1~6.2 mmol/L,餐后2 h血糖控制在4.6~7.7 mmol/L。患者听力损伤不同程度的听力恢复情况按照轻、中、重及全聋次序,患者都获得了比较满意度治疗效果,经临床治疗2个疗程后,听力损失不同程度的患者有效率都超过80%以上。结论针对突发性耳聋患者,尤其是老年患者,应对患者的空腹血糖及餐后2h血糖指标进行及时检测,以确定其临床症状致病原因是由于糖尿病而引发的暴聋,由于老年糖尿病患者一般在“三多一少”症状方面不明显,容易发生漏诊,进而使治疗的有利时机得到延误。
作者:李丽;杨家富;黄成彬;任海燕;张会利;赵丽丹 刊期: 2015年第19期
目的:研究分析乳腺癌合并2型糖尿病的病理特征情况。方法选取2012年10月—2014年10月该中心门诊随访管理的49例乳腺癌合并糖尿病患者作为观察组,再选取同期该中心门诊随访管理的单纯乳腺癌患者49例作为对照组,对所有患者的临床资料进行回顾性分析。结果观察组的年龄、体重指数、空腹血糖、甘油三酯均显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组高密度脂蛋白胆固醇显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组的肿瘤大小、PR表达、TNM分期、EGFR表达、P53表达、组织学分级等与对照组相比,差异无统计学意义(P>0.05);观察组淋巴结转移率、HER-2表达阳性率和ER 表达阴性率分别为57.14%、61.22%、61.22%,均显著高于对照组的28.57%、36.73%、32.65%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论糖尿病是引发乳腺癌预后不良的独立危险因素,乳腺癌合并2型糖尿病需要给予合理、有效的治疗。
作者:任志英 刊期: 2015年第19期
院前急救医生应明确糖尿病低血糖和低血糖昏迷的病因和发病机制、临床表现及其诊断和鉴别诊断,应在坚持饮食治疗和运动治疗的基础上,合理应用降糖药物,预防低血糖和低血糖昏迷的发生。一旦出现低血糖和低血糖昏迷,轻者患者引用含糖饮料或食物即可缓解,重症者应经静脉补充合理浓度的葡萄糖溶液,积极对症治疗其他并发症,促使患者早日康复。
作者:王玉芹 刊期: 2015年第19期
目的:观察慢性宫颈炎合并糖尿病患者采用综合诊治的临床效果。方法将该院收治的慢性宫颈炎合并糖尿病患者64例随机分为两个组别,对照组采用单纯药物治疗,试验组进行综合治疗,观察两组患者的治疗效果,比较患者的恢复时间和随访复发率。结果试验组治疗有效31例(96.9%)高于对照组的25例(78.1%);患者阴道出血、阴道排液、治愈时间均短于对照组;随访结果显示复发率(6.3%)低于对照组(25.0%),差异有统计学意义(P<0.05)。结论综合疗法治疗慢性宫颈炎合并糖尿病患者的效果确切,能够提高治疗有效率,缩短恢复时间,减少病情复发,值得推广。
作者:王丹丹 刊期: 2015年第19期
目的:分析结直肠癌合并2型糖尿病临床特点,了解高血糖对结直肠癌的影响,探讨有效治疗结直肠癌合并2型糖尿病的方法。方法对2014年7月—2015年7月间该院收治的108例结直肠癌合并2型糖尿病患者的临床资料进行回顾性分析,同时探讨结直肠癌合并2型糖尿病患者的癌症分期和远处转移的临床特点。结果结直肠癌合并2型糖尿病患者临床分期以中晚期为主,淋巴结及其他器官组织的转移率54.21%,比无糖尿病结直肠癌患者淋巴结转移率明显增加。结论2型糖尿病增加了结直肠癌的危险性,癌症分期以中晚期为主,而且转移率明显增加,因此要严格控制高血糖,可以降低结直肠癌的发病率和病死率。
作者:徐世新 刊期: 2015年第19期
目的:观察指固有动脉侧方掌侧皮瓣修复糖尿病患者合并指端缺损的临床效果。方法收集近年来某医院治疗的32例糖尿病合并指端缺损患者为研究对象,所有患者均为指固有动脉侧方掌侧皮瓣手术修复,围术期应用胰岛素控制血糖,观察治疗效果。结果所有患者皮瓣全部成活,供区创面Ⅰ期愈合,围术期患者血糖在适宜范围。术后随访6~12个月,伤指术后皮瓣质地、厚度、色泽与受区相似,不臃肿、耐磨,手指伸屈功能满意,外形美观,皮瓣两点分辨觉10~15 mm,感觉良好。结论指固有动脉侧方掌侧皮瓣手术修复糖尿病合并指端缺损患者可在局麻下进行,操作简单,安全可靠,皮瓣切取后供区损伤小可以直接缝合,必须保证患者围术期血糖在适宜范围,治疗效果较为满意,值得临床推广应用。
作者:赵焕章 刊期: 2015年第19期
目的:糖尿病在临床中的发病率近年来不断提升,糖尿病并听力障碍也逐渐成为一种较常见的临床疾病,对临床中分析研究糖尿病并神经性耳聋患者的临床资料及治疗方法,以评价其临床疗效。方法收集2011年1月—2014年1月期间的27例糖尿病并神经性耳聋患者有关资料开展相关研究,基于对患者血糖指标的合理控制,采用血管扩张等神经营养药及实施高压氧治疗方法治疗。结果27例糖尿病并神经性耳聋患者经上述治疗方法后,痊愈患者有8例,有效患者有11例,显效患者有3例,无效患者有5例,总有效率为81.5%。结论糖尿病引发的患者降低听力,可导致患者缓慢发病,也容易造成突发性发病。现代医学观点表明患者体内凝血,循环系统障碍影响患者内耳道的微循环功能,降低耳蜗血液灌注量,使患者组织细胞逐渐产生肿胀,损害患者内耳血管内皮细胞,也是引起患者内耳形成微血栓而产生耳聋的一个重要原因。该研究中的治疗方法对于糖尿病神经性耳聋的缓解效果比较明显。
作者:黄成彬;杨家富;赵丽丹;张会利;李丽;任海燕 刊期: 2015年第19期
目的:分析糖尿病合并肺结核的临床疗效。方法以在该院接受治疗的88例糖尿病合并结核病患者作为研究对象。采用二甲双胍、格列美脲等降糖药结合胰岛素来控制患者的血糖浓度。应用利福平、异烟肼、利福喷汀、对氨基水杨酸异烟肼片等治疗肺结核。检测所有患者治疗后的血糖浓度控制水平、痰抗酸杆菌阳性变化和肺部病灶及空洞变化情况。结果88例患者中血糖控制显效的患者23例(26.14%),有效者51例(57.95%),无效者14例(15.91%)。总有效率为84.09%。血糖控制显效的23例患者中有20例患者空洞闭合症状好转、病灶吸收(86.96%);血糖控制有效的51例患者中,有38例患者症状好转(74.51%);血糖控制无效的14例患者中,有5例症状好转(35.71%)。总症状好转率71.60%。血糖控制显效的患者中有15例治疗前痰涂片阳性患者,治疗后转阴13例(86.67%);血糖控制有效的患者中有24例治疗前痰涂片阳性患者,治疗后转阴17例(70.83%);血糖控制无效的患者中有12例治疗前痰涂片阳性患者,治疗后转阴17例(70.83%);总转阴率68.63%。结论糖尿病患者血糖控制得越有效,进行肺结核治疗时效果越好。
作者:宁佳斌 刊期: 2015年第19期
目的:分析探讨老年急性白血病合并糖尿病的临床治疗效果,对其治疗价值进行分析。方法选择该院收治的老年急性白血病合并糖尿病的患者作为研究对象,收治时间在2013年5月30日—2014年5月30日期间,共60例,按照数字抽签法将这60例患者分成实验组和对照组两组,实验组共31例患者,对照组共29例患者,对照组在糖尿病治疗的基础上采取常规化疗治疗,实验组在糖尿病治疗的基础上采取CAG预激方案治疗,并在治疗结束后,对比分析两组患者的糖化血红蛋白水平、治疗总有效率、不良反应率及死亡率。结果实验组患者经治疗后的糖化血红蛋白水平为(7.03±1.11)%,对照组患者经治疗后的糖化血红蛋白水平为(9.79±1.16)%,P<0.05,差异具有统计学意义;实验组患者治疗后的完全缓解例数为11例,未缓解例数3例,对照组患者治疗后的完全缓解例数为6例,未缓解例数9例(P<0.05),差异具有统计学意义;实验组患者的不良反应例数和死亡例数均低于对照组,P<0.05,差异具有统计学意义。结论给予老年急性白血病合并糖尿病患者积极的降糖治疗结合CAD预激方案治疗具有显著的疗效,能有效改善患者的糖化血红蛋白水平,提高患者的治疗效率,减少患者的不良反应情况和死亡例数,值得在临床中大力应用和推广。
作者:刘篪 刊期: 2015年第19期
目的:探讨糖尿病肾病患者血液透析的有效护理模式。方法纳入在该院接受血液透析治疗的34例糖尿病肾病患者为研究组,并予以研究组患者血液透析针对性护理,回顾分析早期在该院接受血液透析治疗,给予一般护理的34例糖尿病肾病患者的临床资料,并将该组设为一般组。结果回顾分析发现一般组患者接受血透析治疗过程中的并发症发生率为29.2%,护理满意度为73.5%,与研究组患者的11.6%和94.2%比较差异有统计学意义(P<0.05),两组患者护理前的SF-36生活质量评价量表评分比较差异无统计学意义(P>0.05),实施护理后研究组患者的SF-36生活质量评价量表评分明显高于一般组患者(P<0.05)。结论予以血液透析治疗的糖尿病肾病患者血液透析针对性护理,可有效降低患者血液透析相关并发症的发生率,利于患者早日康复。
作者:朱玲 刊期: 2015年第19期
目的:外科病人在创伤后常伴应激性高血糖,这种急性高血糖会产生一系列病理生理效应。该文在研究不同的血糖水平对疾病并发症及病人预后的影响并探讨外科急性创伤并发应激性高血糖的临床特点与发病机理,建立急性创伤并应激性高血糖患者的护理干预措施,并观察治疗效果。方法择选该院外科2012年6月—2014年6月共收治创伤性高血糖患者40例,对40例急性创伤发生应激性高血糖患者实施有效的护理干预,在治疗过程中严密观察病情,直至患者血糖恢复正常水平,疾病痊愈出院。结果将血糖控制在6.1 mmol/L(110mg/dL)以下能有效地减少高血糖所引起的并发症,促进外科疾病的恢复,改善外科病人的预后。但由于将血糖控制在6.1mmol/l以下较容易出现低血糖症和低血糖反应,研究中发现外科创伤患者,将血糖控制在6.1~8.9 mmol/L范围较为合适。40例患者经过术前血糖的控制及护理干预,顺利进行手术,安全度过围术期,术后2周拆线,术后切口愈合良好,术后均无并发症发生痊愈出院。结论对外科急性创伤发生应激性高血糖患者采取正确有效的护理干预,能够有效控制血糖,从而达到顺利进行手术,降低手术风险,减少并发症的发生机率,有利于患者的康复,并能缩短住院时间,我们的研究经验证对急性创伤并发应激性高血糖患者的治疗及康复有着十分重要的意义,为急性创伤发生应激性高血糖患者围手术期医疗和护理安全提供了有力的支持和保障。
作者:任慧艳 刊期: 2015年第19期
目的:观察分析妊娠合并糖尿病产妇的优质护理效果。方法选取该院2013年1月—2014年1月收治的妊娠合并糖尿病产妇82例作为研究对象,结合研究的需要将其随机均分为对照组和观察组,对41例对照组产妇实施常规护理,对41例观察组产妇则在上述基础上实施优质护理。并对产前产后2组的患者糖化血红蛋白(HbAlc)、血糖水平及妊娠结局进行对比分析。结果结合我院后续的统计分析得出,在2组产后的血糖和HbAlc水平的对比方面,经不同护理方面护理后,相比于对照组,观察组明显更优(P<0.05),而在2组孕妇的妊娠结局的对比方面的,观察组明显优于对照组(P<0.05),且相比于护理前,对照组患者护理后血糖和HbAlc水平更优(P<0.05)。结论经该院研究得出,对于妊娠合并糖尿病产妇而言,优质护理可使其血糖和HbAlc水平得到显著改善,且利于患者妊娠结局,护理效果良好,应当推广使用。
作者:肖瑞 刊期: 2015年第19期
目的:观察病毒性肝炎合并糖尿病患者整体护理的效果。方法随机选择80例病毒性肝炎合并糖尿病患者为研究对象,按照随机化原则分为对照组和观察组各40例患者,对照组给予常规护理,观察组给予整体护理,观察并分析两组患者的护理干预效果。结果观察组患者中,护理满意度为92.50%,遵医率为97.50%,疾病知识掌握率为92.50%;对照组患者中,护理满意度为67.50%,遵医率为70.00%,疾病知识掌握率为62.50%,两组患者护理满意度、遵医率和疾病知识掌握率之间的差异有统计学意义(P<0.01),观察组明显优于对照组。结论整体护理干预能够提高病毒性肝炎合并糖尿病患者的护理满意度、治疗依从性和对疾病知识的掌握程度,护理效果较为满意,值得推广应用。
作者:张春雨 刊期: 2015年第19期
目的:观察乳腺癌合并糖尿病围术期的治疗护理效果。方法以该院手术治疗的50例乳腺癌合并糖尿病患者为研究对象,合理控制血糖,采用乳腺癌改良根治术进行手术,围术期采用个体化的整体护理方案和措施。结果该组患者经过积极的治疗和护理,均治愈出院。围术期出现低血糖2例,切口感染和皮下积液各1例,未见其他并发症发生。结论给予乳腺癌合并糖尿病患者个体化的整体护理干预,可有效控制感染,减少并发症的发生,促进患者尽早康复。
作者:高丽萍 刊期: 2015年第19期
目的:分析了解糖尿病酮症酸中毒患者ICU的抢救措施以及其护理配合方式。方法选取近一年来我院急诊救治的30例患者ICU的抢救与护理配合临床资料,进行回顾性分析总结。结果其中25例患者经抢救与护理配合病情基本稳定,而且病情逐渐转好;还有5例则病情不再恶化,各项生命体征基本正常,病情在可控范围内。结论正确有效的抢救加上积极的护理配合可以保证患者的生命安全,而且有效的护理方式还可以提高患者的康复率。
作者:张莉燕 刊期: 2015年第19期
目的:研究并探讨老年糖尿病并发脑梗塞患者采用针对性护理措施进行临床干预的效果,为临床提供参考。方法选取该院收治的100例老年糖尿病并发脑梗塞患者作为研究对象,选取时间段为2014年2月—2015年2月,将这100例患者随机分为实验组和对照组,实验组患者50例,给予针对性护理,对照组患者50例,给予常规护理,并观察两组老年糖尿病并发脑梗塞患者的MBI指数、空腹血糖值、生活质量评分、抑郁评分以及焦虑评分。结果护理干预后,实验组患者的空腹血糖值、抑郁以及焦虑评分都低于对照组患者,生活质量评分高于对照组患者,MBI指数明显大于对照组患者,实验组与对照组相比,P<0.05,差异有统计学意义。结论采用针对性护理措施对老年糖尿病并发脑梗塞患者进行临床干预,能提高患者的生活质量评分与MBI指数,降低空腹血糖值,有效缓解患者的抑郁、焦虑情绪,值得临床应用并推广。
作者:罗峰 刊期: 2015年第19期
目的:探讨糖尿病护理小组在糖尿病人临床护理中的作用。方法选取2012年4月—2014年8月该院收治的130例糖尿病患者作为观察目标,按照数字法分为参照组和试验组,各65例,参照组接受临床常规护理,试验组接受糖尿病护理小组临床护理,对比两组患者的临床护理质量。结果试验组并发症发生率23.1%明显低于参照组41.5%,血糖控制率96.92%以及遵从率98.46%均显著高于参照组64.61%、53.84%,组间差异有统计学意义(P<0.05)。结论糖尿病护理小组在糖尿病人临床护理中可显著提高患者的遵从率,有效控制血糖,降低并发症发生率,具有积极的临床应用和推广价值。
作者:于琪 刊期: 2015年第19期
目的:探讨品管圈活动在糖尿病便秘患者中的应用效果。方法选择2014年3月—2015年8月在该院治疗的糖尿病便秘患者300例,分为实验组(150例)和对照组(150例)。对照组采用常规健康教育指导,实验组采用品管圈活动方法进行健康教育指导和护理干预。对患者干预前后的生活质量和便秘症状进行问卷调查和标准评估。结果与对照组相比,经过品管圈活动护理干预,实验组患者的生活质量提高,便秘症状得到有效缓解改善(P<0.05)。结论通过品管圈活动对糖尿病便秘患者进行护理干预,对患者的疾病治疗和临床推广都具有积极意义。
作者:徐月兰 刊期: 2015年第19期
目的:探讨护理干预在小儿糖尿病神经病变治疗中的效果。方法选取2011年5月—2015年1月在医院儿科收治的糖尿病神经病变患儿174例,按照住院的先后顺序分为对照组87例,给予常规护理措施,观察组87例,给予护理干预措施,对比分析两组患儿的护理效果和患儿家属满意度。结果给予护理干预后,观察组护理有效率为93.1%,患儿家属满意度为98.9%,给予常规护理后,对照组护理有效率为72.4%,患儿家属满意度为78.2%,两组患儿的护理效果和患儿家属满意度比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论给予糖尿病神经病变患儿护理干预措施,可以明显提高患儿的护理效果和患儿家属满意度,值得在临床上大力推广应用。
作者:袁丽红 刊期: 2015年第19期
经品管圈活动以后,糖尿病护理有了很好的改善,病房胰岛素保管合格率也提高了10%左右。该研究将从品管圈活动在糖尿病护理风险管理中的作用以及糖尿病护理奉风险管理存在的不足进行分析,研究品管圈活动在其风险管理中应用效果。
作者:马建玲 刊期: 2015年第19期
目的:研究分析优质护理用于泌尿外科疾病合并糖尿病患者的临床效果。方法择取该院2014年7月—2015年7月期间进行治疗的92例泌尿外科疾病合并糖尿病患者,运用随机抽签法进行平均分成,一组46例患者应用常规护理作为对照组;一组46例患者应用优质护理作为研究组。结果研究组患者的空腹血糖(简称FBG)、餐后2 h血糖(简称2 hPG)的水平显著优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。研究组患者发生并发症的几率约为8.70%(4/46)显著低于对照组的23.91%(11/46),差异有统计学意义(P<0.05)。结论对泌尿外科疾病合并糖尿病患者开展优质护理,可有效控制血糖水平,降低并发症的发生率,临床护理价值较高。
作者:范璐璐;钱佳丽 刊期: 2015年第19期
目的:研究分析在糖尿病肾病护理中实施心理护理的应用效果。方法择取该院2014年7月—2015年7月期间进行诊治的138例糖尿病肾病患者,通过计算机取样法进行平均分组。观察组和对照组各69例患者。对照组:69例患者进行常规护理,主要是血糖监测、指导胰岛素的正确使用方法、血液透析等。观察组:69例患者在常规护理的同时给予心理护理,心理护理的目的在于让患者充分认识心理干预对病情稳定及机体的抗毒具有重要的意义,积极调整由于躯体疾病所引起的心理应激状态,以健康的心态投入到康复治疗过程中,消解不良心理,调动患者的主观能动性,以便促进患者主动参与治疗及护理。结果观察组患者总有效率95.65%(66/69)显著大于对照组的84.06%(58/69),差异有统计学意义(P<0.05)。结论在糖尿病肾病护理中实施心理护理,对疾病的恢复具有积极的促进作用。
作者:陈素华;耿庆霞 刊期: 2015年第19期
目的:探析高渗性高血糖状态合并糖尿病酮症酸中毒60例的护理。方法入选该院2013年8月—2014年7月高渗性高血糖状态合并糖尿病酮症酸中毒病人60例,根据随机数字表法分为研究组、对照组,每组30例,研究组进行全程规范化干预性护理;对照组应用常规护理,比较两组患者的护理依从性、护理满意度;比较两组护理后的空腹血糖、餐后2h血糖、糖化血红蛋白等临床指标;比较两组血糖控制、死亡、复发发生情况。结果研究组的护理依从性、护理满意度显著优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);研究组护理后的空腹血糖、餐后2 h血糖、糖化血红蛋白等临床指标显著优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);研究组血糖控制情况显著优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);研究组发生死亡、复发情况显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论对高渗性高血糖状态合并糖尿病酮症酸中毒病人进行全程规范化干预护理,可显著控制血糖水平,降低死亡及复发情况,提高其护理依从性及满意度,效果确切,值得临床推广。
作者:寇留兰 刊期: 2015年第19期
目的:比较不同的护理干预方案对妊娠糖尿病患者母婴结局的影响。方法选取该院收治的妊娠糖尿病患者84例,分别进行循证护理和常规护理,对比两组患者进行护理干预后血糖的变化情况(包括空腹情况下的血糖水平、糖化血红蛋白比例和CRP水平)以及母婴结局(妊娠结局:胎膜早破、羊水过多;新生儿结局:巨大儿、新生儿窒息)。结果进行护理干预前,对两组患者空腹情况下的血糖水平、糖化血红蛋白比例和CRP水平进行统计学分析,得出组间P>0.05,表明差异无统计学意义,而进行护理干预之后,循证护理组患者血糖的各项指标均低于常规护理组,差异指数P<0.05,表明差异具有统计学意义;进行护理干预后,循证护理组胎膜早破、羊水过多、巨大儿和新生儿窒息等的出现率均低于常规护理组,组间差异具有统计学意义P<0.05。结论不同护理干预方案对妊娠糖尿病患者母婴结局的影响效果不同,循证护理相较于常规护理,能有效控制妊娠糖尿病患者的血糖水平,改善妊娠糖尿病患者母婴结局,降低不良母婴结局的出现率,效果显著,值得推广应用。
作者:李月巧 刊期: 2015年第19期
目的:分析中医护理在糖尿病人手足麻木护理中的应用效果。方法选取该院近年来收治的出现手足麻木症状糖尿病人100例,随机分为AB两组,其中A组实施常规护理,B组以A组为基础增加实施中医护理,对比两组病人的护理效果。结果A组病人的总有效率为70%,B组病人的总有效率为96%,A组明显低于B组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论在糖尿病人手足麻木护理过程中,以常规护理为基础增加实施中医护理,可有效缓解病人的手足麻木症状,疗效显著,同时还能提升病人对疾病的认知及护理能力,值得各大医院临床推广应用。
作者:施金春 刊期: 2015年第19期
目的:对比厄贝沙坦以及氨氯地平单药、联合应用于糖尿病高血压合并冠心病患者的疗效。方法选取该院收治的110例冠心病合并糖尿病高血压患者,将其随机分为观察组以及对照组,每组55例,观察组采用厄贝沙坦联合氨氯地平进行治疗,对照组采用厄贝沙坦单独治疗,比较两组患者治疗后的血压、血脂变化情况以及硝酸甘油用量情况。结果治疗前两组患者的收缩压及舒张压水平比较无明显差异,治疗后均较治疗前明显下降,且组间比较有明显差异,P<0.05。治疗前两组患者的总胆固醇、三酰甘油、高密度脂蛋白以及低密度脂蛋白水平比较无明显差异,治疗后均较治疗前明显改善,且组间比较有明显差异,P<0.05。治疗2月后观察组的心绞痛症状得到了明显的改善,总有效率达到了92.73%(51/55),对照组的总有效率为50.91%(28/55),组间比较有明显差异,χ2=7.894,P<0.05,患者治疗前后空腹血糖无明显变化,组间比较无明显差异,P﹥0.05。结论厄贝沙坦联合氨氯地平应用于糖尿病高血压合并冠心病患者的治疗能够显著改善患者的血压以及血脂水平,减少硝酸甘油的用量,对空腹血糖值无明显影响,值得临床推广应用。
作者:孟凡华 刊期: 2015年第19期
目的:研究安替胰抗不同样品对四氧嘧啶造模高血糖小鼠的影响,观察其降糖作用。方法采用四氧嘧啶200 mg/kg剂量腹腔注射,造模高血糖小鼠,安替胰抗各样品连续灌胃给药14、28 d,测定空腹血糖,给药期间观察小鼠活动,毛色、体重等情况,对安替胰抗降糖作用进行研究。结果安替胰抗1、2号样对模型动物血糖值影响不大,3号样在给药14、28 d均能显著降低模型动物血糖值(P<0.05),改善动物体重减轻程度,毛色光滑。结论通过研究表明安替胰抗3号样具有对抗四氧嘧啶造模动物高血糖的作用,其作用机制有待进一步研究。
作者:杨钧;张艺芳;何爱武;李青 刊期: 2015年第19期
目的:观察并探讨给予早期糖尿病肾病患者益肾活血方联合西药治疗的效果,为临床治疗早期糖尿病肾病提供具有参考价值的依据。方法此次研究对象为100例早期糖尿病肾病患者,收治时间为2013年1月—2014年1月,根据随机分配原则将100例患者分为对照组和实验组,每组各50例患者。给予所有研究对象基础治疗,在此基础上,给予对照组患者西药治疗,给予实验组患者西药联合益肾活血方进行治疗,对比实验组以及对照组患者的治疗总有效率,对比两组患者治疗前和治疗后的血液流变学、尿微量白蛋白、尿白蛋白排泄率、总胆固醇、甘油三酯以及尿β2微球蛋白水平。结果相比于对照组患者,实验组患者的治疗总有效率明显更高(P<0.05);实验组以及对照组患者治疗前的血液流变学(血细胞变形指数、血浆黏度、全血黏度高切、全血黏度中切、全血黏度低切)、尿微量白蛋白、尿白蛋白排泄率、总胆固醇、甘油三酯以及尿β2微球蛋白水平均无显著差异(P>0.05),治疗后,实验组患者的血液流变学、尿微量白蛋白、尿白蛋白排泄率、总胆固醇、甘油三酯以及尿β2微球蛋白水平均得到有效改善,且改善程度较对照组患者更显著(P<0.05);结论给予早期糖尿病肾病患者益肾活血方联合西药进行治疗,具有十分重要的临床价值,可取得满意的治疗效果,可对患者的症状进行有效改善,减少糖尿病肾病带给患者的损伤。
作者:孙莹 刊期: 2015年第19期
目的:观察并分析卡托普利联合卡博平对2型糖尿病患者动脉功能损伤的抑制作用。方法此次研究对象为80例2型糖尿病患者,收治时间为2013年7月—2015年7月,根据电脑随机平均分配的原则将其分为对照组和实验组,每组各40例患者。给予对照组患者卡博平进行治疗,实验组在对照组的治疗基础上,应用卡托普利进行治疗,治疗时间为12周,对比对照组以及实验组患者治疗前、治疗后的空腹血糖、餐后2 h血糖、糖化血红蛋白、血脂、血管弹性参数、血液流变学、肱动脉内膜中层厚度、肱动脉功能以及非内皮依赖性舒张功能。结果相比于治疗前,实验组患者的空腹血糖、餐后2h血糖、糖化血红蛋白水平、血脂、血管弹性参数、血液流变学、肱动脉内膜层厚度、肱动脉功能均有所改善(P<0.05),治疗后,两组患者的血脂、血液流变学、血管弹性参数、肱动脉内膜层厚度、肱动脉功能均有显著差异(P<0.05)。结论给予2型糖尿病患者卡托普利联合卡博平进行治疗具有重要的临床价值,可有效抑制动脉功能损伤。
作者:慕晓梅 刊期: 2015年第19期
目的:探讨糖尿病对紫杉醇神经损害的影响。方法选择该院收治的94例肿瘤患者,根据是否合并患有糖尿病分为对照组和实验组,同时予以紫杉醇化疗,治疗结束后对比两组各指标。结果化疗后,实验组出现神经损伤患者数以及操作程度均明显高于对照组,且发生较快,比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论糖尿病可明显加重紫杉醇对患者的神经损害,在临床中应予以密切关注。
作者:丁学峰 刊期: 2015年第19期
目的:探究2型糖尿病并冠心病不稳定心绞痛中采用曲美他嗪及丹参川芎嗪联合用药的治疗效果。方法选取该院在2014年3月—2015年3月期间收治的78例2型糖尿病并冠心病不稳定心绞痛患者,采用抽签的方式将其分为观察组(n=39)及对照组(n=39),对照组采用曲美他嗪进行治疗,观察组在此基础上给予丹参川芎嗪进行治疗,在2周后对比两组患者的临床治疗效果。结果与对照组相比,观察组的治疗总有效率较为显著,且血液及血脂流变学指标改善明显,同时观察组的心绞痛持续时间、频率及硝酸甘油的用量均少于对照组,所有对比均差异有统计学意义(P<0.05)。结论在2型糖尿病并冠心病不稳定心绞痛中采用曲美他嗪及丹参川芎嗪联合用药具有明显的效果,不但提升了治疗效果,而且有较少的不良反应,有利于患者心绞痛的改善,值得在临床上推广应用。
作者:李光珠 刊期: 2015年第19期
目的:分析硫辛酸治疗糖尿病周围神经病变临床疗效。方法研究对象取2014年4月—2015年4月该院糖尿病周围神经病变70例,依照治疗方法差异分组。对照组35例,实行常规治疗;在该基础上,实验组应用硫辛酸,共35例。观察评估疗效,组间对比。结果实验组症状评分改善明显,治疗后刀割样痛评分(1.00±0.35)分,针刺样痛评分(0.96±0.38)分,麻木(0.73±0.41)分,烧灼感评分(0.92±0.42)分;腓神经和正中神经的神经传导速度明显提高,分别是(41.3±3.6)m/s、(47.7±2.6)m/s;治疗有效率高,为94.29%,有显著性差异(P<0.05)。结论硫辛酸治疗糖尿病周围神经病变效果可靠,值得推广。
作者:刘晓峰 刊期: 2015年第19期
目的:分析胰岛素或磺脲类药物联合二甲双胍治疗初发2型糖尿病患者的临床疗效。方法回顾性分析2013年1月—2015年6月该院诊治的110例初发2型糖尿病患者临床资料,按照治疗时不同治疗方案分为两组,对照组予磺脲类药物联合二甲双胍治疗,研究组予胰岛素联合二甲双胍治疗,对比两组临床具体治疗情况。结果血糖指标及胰岛素指标均较治疗前明显改善,但是研究组改善幅度更显著,优于对照组,如FBG(6.05±0.55)mmol/L、2 hPG(7.95±0.72)mmol/L及HOMA-IR(2.79±0.18)优于对照组;且研究组并发症4.54%低于对照组24.07%,比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论胰岛素联合二甲双胍治疗初发2型糖尿病效果优于磺脲类药物联合二甲双胍,同时可改善患者胰岛素功能,降低糖尿病并发症。
作者:李秋芳 刊期: 2015年第19期
目的:评价瑞格列奈联合二甲双胍治疗2型糖尿病的临床疗效。方法选取在2012年4月—2014年11月期间入住该院内科的2型糖尿病患者,共80例,采用随机数表法将其分为两组,其中对照组40例,仅给予二甲双胍进行治疗,观察组40例,给予瑞格列奈联合二甲双胍进行治疗,观察并比较两组患者治疗前后血糖变化情况以及治疗期间低血糖发生率。结果治疗3个月后,药物有效性:观察组(92.5%)高于对照组(72.5%),差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者的空腹血糖(FBG)、餐后血糖(PBG)以及HbA1c均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组均未见严重不良反应。结论瑞格列奈联合二甲双胍治疗2型糖尿病相比单独用药的临床疗效好,能有效控制患者血糖指标,同时并不会增加患者治疗期间的不良反应发生率,值得推广。
作者:孙振翠 刊期: 2015年第19期
目的:观察双黄连颗粒治疗小儿上呼吸道感染和并糖尿病的效果。方法收集2009—2014年大安市市级医院儿科门诊诊治的80例上呼吸感染合并糖尿病患儿为研究对象,随机分为对照组和研究组各40例,对照组给予常规综合治疗,研究组同时服用双黄连颗粒进行治疗,观察并比较两组患儿的治疗效果。结果对照组患儿中,显效17例,有效16例,无效7例,总有效率为82.50%;研究组患儿中,显效21例,有效17例,无效2例,总有效率为95.00%,两组患儿疗效和总有效率之间的差异有统计学意义(P<0.05),研究组未见与双黄连颗粒有关的不良反应。结论双黄连颗粒在小儿上呼吸道感染治疗中具有重要作用,疗效较为满意,值得临床推广应用。
作者:于海丰 刊期: 2015年第19期
目的:研究分析急诊内科糖尿病采用黄芪益肾颗粒治疗的效果。方法选取该院2014年2月—2015年2月收治的86例糖尿病患者,随机分为对照组与实验组,每组43例,对照组患者采用常规治疗,实验组患者在常规治疗基础上采用黄芪益肾颗粒治疗,观察两组患者的治疗效果。结果实验组患者治疗显效的有27例,有效14例,无效2例,治疗总有效率为95.3%;对照组患者治疗显效的有23例,有效11例,无效9例,治疗总有效率为79.1%;对比差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者治疗后的血糖以及肾功能变化情况明显优于治疗前,同时,实验组患者治疗后血糖变化明显优于对照组,对比差异有统计学意义(P<0.05)。结论在急诊内科糖尿病患者中,采用黄芪益肾颗粒治疗,可以有效的提高治疗效果,改善患者的临床症状,提高其生活质量,不良反应小,具有较高的临床应用价值。
作者:孙军杰;齐静;武巧月;赵立安 刊期: 2015年第19期
目的:为了进一步探究中医益气养阴化瘀通络方对糖尿病患者的临床治疗效果,完善临床院内对糖尿病的治疗对策。方法根据该院2012年6月—2015年6月所收治的288例糖尿病患者的临床治疗资料,采用随机分组方式将全部患者分为对照组和治疗组,每组患者144例。其中对照组采用常规西医治疗对策,治疗组采用中医益气养阴化瘀通络方进行治疗,对比两组患者的治疗效果。结果对照组中病患的治疗总有效率为75.69%。治疗组中病患的治疗总有效率为86.11%。对比两组患者治疗效果,治疗组明显优于对照组,其对比结果差异有统计学意义(P<0.05)。另外,对比两组患者相关临床症状、血糖、血红蛋白的改善情况,治疗组明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论中医益气养阴化瘀通络方具有用药起效、治疗效果好、药效稳定、患者预后理想等特点,应于临床重点推广。
作者:赵春瓃 刊期: 2015年第19期
目的:分析经方贴敷治疗糖尿病周围神经病变的临床疗效。方法选取该院2011年1月—2013年1月收治的68例糖尿病周围神经病变患者作为研究对象,并随机分为对照组和观察组各34例;对照组采用西医常规疗法进行治疗,观察组在此基础上采用经方贴敷疗法进行治疗;比较两组临床疗效及糖尿病周围神经病变评分情况。结果观察组患者总有效率的97.1%显著高于对照组患者的79.4%,两组临床疗效的比较差异有统计学意义(P<0.05);观察组治疗后神经症状、神经反射、感觉功能三项指标的评分均显著优于治疗前及对照组,两组治疗后糖尿病周围神经病变评分的比较差异有统计学意义(P<0.05);观察组在头身困重、怯寒、口腻、食少纳呆、腹满五项症状方面的改善效果明显优于对照组,组间比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论经方贴敷治疗糖尿病周围神经病变的疗效显著,可改善患者的临床症状,有效提高其生存及生活质量,值得临床推广及应用。
作者:刘梓玄 刊期: 2015年第19期
目的:研究在糖尿病合并高血压患者中使用硝苯地平联合厄贝沙坦进行治疗的效果。方法选择该院在2014年1月—2015年1月之间收治的患有糖尿病合并高血压的患者110例,将这些患者按照入院时间随机分为两组,每组55例,A组患者使用硝苯地平联合厄贝沙坦进行治疗,B组患者使用厄贝沙坦进行治疗,观察两组患者治疗前后的各项检查指标情况,并分析治疗效果。结果使用硝苯地平联合厄贝沙坦进行治疗的糖尿病合并高血压患者,治疗的总有效率明显比仅使用厄贝沙坦进行治疗的患者高,同时,A组患者进行治疗后,其舒张压、收缩压以及24 h尿微量清蛋白的检测指标均明显优于B组患者(P<0.05)。结论对于患有糖尿病合并高血压的患者,使用硝苯地平联合厄贝沙坦进行治疗具有较好的治疗效果,能够有效改善患者的相关症状,因此具有临床推广使用的价值。
作者:梅立冬 刊期: 2015年第19期
目的:分析良性前列腺增生合并Ⅱ型糖尿病患者行经尿道前列腺电切术(TURP)和口服药物治疗的临床疗效。方法回顾性分析2012年1月—2014年6月该院诊治的120例良性前列腺增生合并Ⅱ型糖尿病患者临床资料,按照治疗时不同治疗方案分为2组,对照组54例患者采用口服药物治疗,研究组66例患者采用经尿道前列腺电切术治疗,对比两组临床治疗情况。结果治疗后,两组疗效指标(Qmax、PRV、FBG、2hPG及HbAlc)均较治疗前,明显改善,但是研究组Qmax、PRV 改善幅度更显著,且IPSS(10.12±1.41)分、QOL(2.31±0.27)分低于对照组(14.96±1.47)分及(3.39±0.45)分(P<0.05)。另外,研究组不良事件总发生率6.06%明显低于对照组29.61%(P<0.05)。结论良性前列腺增生合并Ⅱ型糖尿病患者选择经尿道前列腺电切术治疗效果明显,可改善膀胱功能,减少不良事件发生率。
作者:刘磊;景治安;刘彦军;李纪华;高江涛;毕海宁 刊期: 2015年第19期
目的:研究分析中西医结合治疗糖尿病合并肾结石的临床效果。方法择取该院2014年7月—2015年7月期间进行诊治的82例糖尿病合并肾结石患者,运用随机抽签法进行平均分组,一组41例患者采取经皮肾镜碎石术进行单纯西医治疗设为对照组;一组41例患者采取经皮肾镜碎石术结合知柏地黄汤进行中西医结合治疗设为研究组。结果研究组患者的总有效率约为92.68%(38/41)远远高于对照组的73.17%(30/41),差异有统计学意义(P<0.05)。研究组患者的空腹血糖(FBG)、餐后2 h血糖(2 h PG)、24 h尿蛋白(24 h PR)、白蛋白(ALB)的水平明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论中西医结合治疗糖尿病合并肾结石的临床疗效甚佳,可有效调节血糖水平及生化指标,降低并发症的发生,具有良好的应用价值及推广前景。
作者:段浩然;杨仲兴;苏小凯;刘旭 刊期: 2015年第19期
目的:对糖尿病患者消化道息肉内镜治疗的过程采用优质服务方案,观察并分析这种方法的临床应用效果及价值。方法选取该院2014年3月—2015年1月72例糖尿病消化道息肉患者作为研究对象,全部患者采用内镜治疗,按照随机数字表法分成两组,每组36人。分别是试验组和对照组,对照组采用常规护理方案,试验组组采用优质服务的护理方案,比较观察患者满意度状况。结果分析两组患者分别使用不同方式护理后,对两组患者在治疗后的效果进行探讨,试验组对疾病治疗的总有效率(88.0%)明显高于对照组(62.0%),差异有统计学意义(P<0.05);试验组的满意度(97.22%)明显高于对照组的满意度(66.67%),差异有统计学意义(P<0.05)。结论采用优质服务的护理方案在对糖尿病消化道息肉患者进行护理,疗效及安全性比常规护理方案较显著,可促进患者早日康复,可以在临床上广泛推广使用。
作者:徐琼 刊期: 2015年第19期
乳腺癌是女性常见的恶性肿瘤之一,随着医疗技术的不断发展,人们对疾病的治疗渐渐由治疗扩展到预防,对乳腺癌的发生因素进行研究,可以及早的对其进行干预进而降低乳腺癌的发病几率。近年来,有临床研究表明,糖尿病也是乳腺癌的高危因素,特别是2型糖尿病,同时还有研究发现,某些抗糖尿病的药物可以降低发生乳腺癌的风险,但是其发生机制,尚未被证实,该研究就糖尿病与乳腺癌的关联性展开论述。
作者:崔舜瑀;于龙飞;陈明明 刊期: 2015年第19期
目的:研究椎体成形术治疗脊柱压缩性骨折合并糖尿病的临床效果及其影响因素。方法选择2014年1—8月经该院纳入的脊柱压缩性骨折合并糖尿病的62例病患为研究对象,对所有病患进行经皮椎体成形术的治疗。就性别、病程、内固定、手术器械、伤椎节段、切开软组织、年龄等因素对手术后1周改善情况的影响进行分析。病患进行为期6个月的随访,从临床症状、病患活动的能力及生活质量对手术效果进行评判。结果评判结果的总体优良率满意。性别、受伤节段及术中是否切开软组织对手术后1周内改善率影响不大;病程小于3个月的病患明显比大于3个月的改善率高;手术中进行内固定的病患术后1周改善率比没有进行内固定的低;手术器械使用sky的病患术后1周改善率比使用kyphon的高;年龄小于65岁的病患术后1周改善率比年龄超过65岁的病患高。其中病程、内固定、手术器械、年龄是影响术后1周改善率的独立因素。结论针对脊柱压缩性骨折合并糖尿病的病患行椎体成形术可以获得较为满意的临床效果,疗效受多种因素影响,关注这些因素可使临床医生更好的掌握手术效果。
作者:岳司东 刊期: 2015年第19期
目的:探讨糖尿病并发甲状腺功能亢进症应用胰岛素泵强化治疗的效果。方法选取2014年2月—2015年2月期间的96例糖尿病并发甲状腺功能亢进症患者作为研究对象,随机进行分组;对照组采取甲巯咪唑片、格列美脲和阿卡波糖治疗,观察组在对照组治疗基础上,联合胰岛素泵强化治疗;对比两组患者治疗前后的FPG、HbA1c、OGTT时2 h血糖及甲状腺激素(FT3、FT4、TSH)的改善情况。结果治疗前,两组患者的FPG、HbA1c、OGTT时2 h血糖差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,观察组患者的FPG、HbA1c、OGTT时2 h血糖改善程度显著大于对照组(P<0.05);治疗前,两组患者的FT3、FT4、TSH差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,观察组患者的FT3、FT4、TSH改善程度显著大于对照组(P<0.05)。结论在常规治疗糖尿病并发甲状腺功能亢进症的基础上,应用胰岛素泵强化治疗的效果确切,可显著控制患者的血糖水平,协同纠正甲状腺激素代谢,改善患者的预后,具有临床可行性。
作者:葛军 刊期: 2015年第19期
目的:对糖尿病患者用药依从性进行分析。方法对150例该院住院糖尿病患者进行临床问卷调查,对其用药依从性相关影响因素进行分析。结果该次150例观察对象中有74例患者依从性较好,依从率良好率为49.33%,根据临床分析可知,用药种类少、剂型少、对自身收入满意、接受过相关用药健康教育的患者,以及家庭关系和睦、对医师信任的患者整体用药依从性较高。结论临床可根据糖尿病患者用药依从影响因素以适当调整患者用药方案以提高临床治疗效率与患者生存质量。
作者:刘玉 刊期: 2015年第19期
合并有糖尿病或应激性高血糖的骨折患者较普通骨折患者更易引发切口感染。如治疗不当,将使感染迁延不愈,导致严重的病废。要预防骨折合并糖尿病患者术后切口感染的发生,必须充分的术前准备,精细的术中操作,严密观察患者术后病情变化。一旦发生切口感染,要通过严格监控血糖和饮食治疗,手术治疗,定期规范换药,合理应用抗菌药物有效控制感染和适当镇静止痛等措施,促使患者及早痊愈。其中,控制血糖,规范换药是治疗糖尿病骨折术后切口感染的关键。
作者:王海英 刊期: 2015年第19期
目的:分析高血压、糖尿病患者的社区管理现状,总结管理措施。方法采用典型抽样法,抽取北京市社区管理高血压患者和糖尿病患者各500例,采用自制问卷进行问卷调查,调查基本情况、在社区卫生服务中心的管理情况等。结果①有64.46%(629/976)的患者知晓社区卫生服务中心建档服务,但只有35.53%(347/976)的患者得到了建档管理;②高血压、糖尿病患者对社区慢性病管理的满意度评分为(2.95±0.41)分;③社区高血压患者的血压控制率为54.80%(268/489),社区糖尿病患者的空腹血糖控制率为51.54%(251/487),接受建档管理的患者的慢性病控制情况明显好于未接受建档管理的患者,组间差异有统计学意义(P<0.05)。结论应当进一步扩大社区高血压、糖尿病建档管理的覆盖面,并制定个性化的干预方案,以改善社区高血压、糖尿病患者的生活质量。
作者:李宏;秦绍杰 刊期: 2015年第19期
目的:研究探讨糖尿病健康教育中应用赋能教育模式的效果。方法随机抽取2013年6月—2014年6月间在该院接受治疗的糖尿病患者100例作为研究对象,以住院号奇偶法将其随机分为两组,每组均为50例,在经过完整、充分的糖尿病相关健康知识宣教后,对照组患者采用传统依从式教育模式进行干预,观察组患者则采用赋能教育模式进行干预,分别对两组患者教育干预前后血糖指标(空腹血糖值和餐后2h血糖值、糖化血红蛋白值)、平均每日自测血糖次数、赋能得分(CM-DES得分)、生存质量得分(DSQL得分)、自我效能得分等进行比较。结果观察组和对照组患者在教育干预前,其空腹血糖值、餐后2 h血糖值以及糖化血红蛋白、平均每日自测血糖次数、CM-DES得分、DSQL得分、自我效能得分的比较差异均无统计学意义(P>0.05),干预后的1个月、3个月及6个月,两组患者的各项指标均有随时间不断变化的趋势,表现出空腹血糖值、餐后2 h血糖值以及糖化血红蛋白、DSQL得分降低,平均每日自测血糖次数、CM-DES得分、自我效能得分升高的情况,而相同时间点下各项指标的比较,则有观察组患者显著优于对照组的情况,比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论糖尿病健康教育中采用赋能教育模式有利于提高患者的主动性与积极性,血糖得到有效控制,依从性提高,效果显著,值得临床推广应用。
作者:王文萍;李蔚;梁惠 刊期: 2015年第19期
目的:评价胰岛素泵皮下输注胰岛素和静脉连续输注胰岛素治疗糖尿病酮症酸中毒的疗效差异。方法选取2012年6月—2014年6月在该院就诊的糖尿病酮症酸中毒患者48例,随机分为两组,胰岛素泵治疗组24例,采用皮下胰岛素泵注射治疗;常规治疗组24例,采用常规小剂量胰岛素静脉滴注;结果两组治疗后血糖均明显下降,胰岛素泵治疗组血糖达标时间短,血酮体消失快,低血糖人均次数少,两组均无死亡病例。结论胰岛素泵的应用充分实现胰岛素的个体化,能更快、更有效地纠正代谢紊乱、控制高血糖、提高生活质量。
作者:曹丽红 刊期: 2015年第19期
目的:探讨并分析妊娠期糖耐量受损对母儿围产期的影响。方法临床纳入该院2013年1月—2014年11月在该院产检并分娩的产妇共2089例,检测后随机抽取IGT、GDM及正常产妇各50例,并进行分组,其中A组为糖耐量受损产妇,B组为妊娠期糖尿病产妇,C组为正常产妇。结果3组产妇围产期SAS、SDS评分比较,C组产妇SAS、SDS评分明显优于A组及B组产妇,P<0.05。3组间并发症比较,A组与B组妊娠期高血压发生率52%、54%,剖腹产发生率50%、54%,羊水污染率20%、22%显著高于C组14%、10%、6%,P<0.05。新生儿结局比较中,A组及B组巨大儿发生率28%、20%,感染发生率14%、16%,低血糖发生率30%、34%,明显高于C组2%、4%、6%,P<0.05。结论妊娠期糖耐量受损严重影响了围产期母婴的结局。
作者:谷秀艳 刊期: 2015年第19期
目的:探讨糖尿病患者急诊手术的麻醉处理过程及效果,提高糖尿病急诊手术麻醉处理水平。方法选取2010年1月—2015年1月在该院急诊进行手术的48例糖尿病患者作为研究对象。手术前及时控制血糖,在术中及时监测血糖,按照糖尿病的类型、血糖的高低以及手术时间的长短采取不同的麻醉处理,手术开始以5%葡萄糖+RI静脉滴注,在手术过程中测定血糖。手术后根据尿糖测定结果,调整胰岛素的用量。对患者在急诊手术中的麻醉过程和效果进行分析研究。结果采用腰-硬联合麻醉的麻醉处理方法的效果率为97.22%。采用全麻处理处理方法的效果率为66.67%。两组患者的麻醉效果差异有统计学意义(χ2=12.273,P<0.05)。耐乐平组患者的镇痛起效时间、运动阻滞起效时间以及药物持续时间分别为(4.5±1.2)min、(66.2±2.4)min、(173.4±11.2)min,明显优于布比卡因组(3.2±1.2)min、(72.3±2.4)min、(182.3±12.5)min差异有统计学意义(P<0.05)。结论在临床医学中,采用腰-硬联合麻醉,使用耐乐平麻醉药物,手术前有效调整血糖,术后根据血糖调整胰岛素的用量,这样的麻醉处理安全可靠,值得在临床上大力推广。
作者:张海岩 刊期: 2015年第19期
胰岛素一直以来被认为是治疗2型糖尿病后的治疗方案,胰岛素的启用被理解为是病情严重恶化或其他药物治疗方案失败后的不得已之选,而新的指南推荐胰岛素尤其是基础胰岛素作为糖尿病早期的治疗方案,且越来越多的研究表明胰岛素在糖尿病治疗中具有其它降糖药无法替代的作用。由于多数患者对启用胰岛素有诸多顾虑,那么研发符合患者个体化需求的胰岛素将大大提高患者对该类药物的接受度和依从性。
作者:孙娟 刊期: 2015年第19期
目的:对糖尿病性白内障患者人工晶状体植入术后的低视力原因进行分析探讨。方法以该院2012年1月—2013年7月期间收治的94例(123眼)糖尿病白内障患者按照眼底糖尿病视网膜病变(DR)程度分为观察组与对照组,对照组45例(61眼)为无明显DR患者,观察组49例(62眼)为非增生性DR患者,所有患者均行人工晶状体植入术,术后均行1~2年的随访,总结患者术后低视力的影响因素。结果对照组患者术后1周、1个月、3个月及6个月的视力低下率明显低于观察组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论糖尿病性白内障患者行人工晶状体植入术后出现低视力的原因主要为糖尿病病程、DR病变程度、年龄等,术前及术后积极进行相应治疗,对于预防低视力的发生具有重要价值。
作者:王佃科;王洪芬;刘建亮;吴善霞 刊期: 2015年第19期
目的:探讨门冬胰岛素和生物合成人胰岛素治疗妊娠期糖尿病的临床疗效。方法选取该院2013年1月—2015年1月收治的妊娠期糖尿病患者78例,随机分为对照组和观察组,每组39例,对照组给予生物合成人胰岛素进行治疗,观察组给予门冬胰岛素治疗,观察两组患者治疗前后空腹血糖、餐后2h血糖、日用胰岛素量、低血糖发生率。结果观察组患者空腹血糖、餐后2 h血糖、日用胰岛素量指标均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),且实验组患者低血糖总发生率7.69%显著低于对照组总发生率20.51%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论门冬胰岛素和生物合成人胰岛素对于妊娠期糖尿病患者均有一定的治疗效果,但门冬胰岛素治疗效果更显著,且发生低血糖率较低,安全便捷,值得临床推广。
作者:马淑霞 刊期: 2015年第19期
目的:探究妊娠糖尿病患者采用门冬胰岛素治疗的方法和效果。方法选取2014年2月—2015年3月收治的61例妊娠糖尿病患者进行治疗,随机分组,实验组37例患者采取门冬胰岛素的治疗,对照组24例患者选择生物合成的人胰岛素进行治疗,比较患者治疗后的身体变化。结果通过对比实验组患者虽然比对照组的餐前血糖及餐后血糖的数值较低,但差异无统计学意义(P>0.05)。但实验组在胰岛素每天的使用剂量和血糖达标时间上明显好于对照组(P<0.05)。实验组患者患者在妊高症、尿路感染,羊水过多,胎膜早破,巨大儿的发生率上都明显高于对照组,而且采取剖宫产的人数明显少于对照组(P<0.05)。且实验组在低血糖的发生率上明显低于对照组,安全性高(P<0.05)。结论糖尿病妊娠患者选择门冬胰岛素治疗,能够使血糖在短时间内得到正常控制,而且基本没有低血糖这种并发症的出现,可在临床广泛应用。
作者:许先霞 刊期: 2015年第19期
目的:探讨门冬胰岛素治疗妊娠糖尿病临床效果。方法采用回顾性方法,选取2014年6月—2015年8月在该院接受治疗的54例妊娠糖尿病患者的临床资料,按照治疗方法的不同将54例患者随机分为两组,对照组和观察组,每组27例患者。对照组患者采用常规人胰岛素进行治疗,观察组患者在对照组治疗的基础上采用门冬胰岛素实施治疗。观察两组患者空腹血糖、餐后2 h血糖、睡前血糖、糖化血红蛋白(HbAlc)、胰岛素用量、低血糖发生率、血糖达标时间以及母婴围术期并发症等情况。结果治疗后,两组患者空腹血糖、餐后2 h血糖、睡前血糖及HbAlc水平明显低于治疗前,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者餐后2 h血糖水平下降程度明显低于对照组(P<0.05),差异有统计学意义;而且观察组患者胰岛素用量、低血糖发生率、血糖达标时间指标明显优于对照组(P<0.05),差异有统计学意义;两组患者母婴围术期并发症之间比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论门冬胰岛素治疗妊娠糖尿病具有较好的治疗效果,能够有效控制患者餐后血糖,减低患者低血糖发生率,有较高的降糖效果,安全、高效,值得在临床上推广应用。
作者:丁红霞 刊期: 2015年第19期
目的:探讨抗谷氨酸脱羧酶抗体(GAD-Ab)、抗酪氨酸磷酸酶抗体(IA2-Ab)和抗胰岛细胞抗体(ICA)在糖尿病患者临床分型中的应用价值。方法选取2012年1月—2014年12月该院收治的糖尿病确诊病例128例,其中1型糖尿病48例病例1组,2型糖尿病组80例为病例2组,同时另选同期在该院进行健康检查的健康人士60例作为对照组,采用酶联免疫吸附试验(ELISA)检测GAD-Ab、IA2-Ab,采用间接免疫荧光法检测ICA,观察比较三组间GAD-Ab、IA2-Ab和ICA阳性率。结果病例1组GAD-Ab、IA2-Ab、ICA阳性率分别为62.50%、12.50%、22.92%,明显高于病例2组5.00%、1.25%、3.75%和对照组0%、0%、0%,比较差异均具有统计学意义(P<0.05);其中GAD-Ab对1型糖尿病的敏感性明显高于IA2-Ab和IAC,比较差异有统计学意义(P<0.05),而联合检测阳性率97.92%又明显高于GAD-Ab单项检测,比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论GAD-Ab对1型糖尿病具有较高敏感度,而GAD-Ab、IA2-Ab和IAC联合检测结果判定更为准确,对临床糖尿病患者早期准确分型具有重要意义。
作者:梁慧丽;焦晓宁;韩玉冰 刊期: 2015年第19期
目的:分析尿蛋白和尿微量白蛋白在糖尿病肾病检验中的临床应用价值。方法挑选在该院进行治疗的糖尿病患者80例,患者的收治时间均在2014年1月—2014年12月期间,将80例糖尿病患者归为糖尿病组,另挑选来该院进行健康体检的正常人80例,体检者来该院体检的时间均在2014年1月—2014年12月期间,将80例健康正常人归为健康组,对糖尿病组患者及健康组正常人进行尿蛋白检测及尿微量白蛋白检测,比较糖尿病组患者与健康组正常人的检测结果。结果糖尿病组患者的尿蛋白和尿微量白蛋白阳性率明显高于健康组正常人,差异存在统计学意义(P<0.05);糖尿病组尿蛋白阳性患者的尿微量白蛋白的含量及阳性率明显高于尿蛋白阴性患者,差异存在统计学意义(P<0.05),与健康组正常人比较,差异均存在统计学意义(即P<0.05)。结论糖尿病患者的尿蛋白和尿微量白蛋白含量明显高于正常人,对糖尿病患者进行尿蛋白及尿微量白蛋白检测,能尽早发现及诊断糖尿病肾病,尿蛋白和尿微量白蛋白检测在糖尿病肾病检验中具有很大的临床应用价值。
作者:刘建华 刊期: 2015年第19期
目的:探讨妊娠期糖尿病孕妇及新生儿8-iso-PGF2α的水平及临床意义。方法收集2013年2月—2014年12月在该院接受检查的48例妊娠期糖尿病患者为观察组,挑选同期48例健康产妇为对照组,采用酶联免疫吸附法检测患者8-iso-PGF2α水平。结果观察组与对照组产妇妊娠中期、晚期、足月前8-iso-PGF2α水平存在明显差异,且观察组新生儿血浆8-iso-PGF2α水平比对照组高,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 GDM患者8-iso-PGF2α水平会有不同程度的升高,表明8-iso-PGF2α水平能预测GDM产妇疾病的严重程度,对于治疗或降低不良妊娠结局具有重要意义。
作者:刘娜 刊期: 2015年第19期
目的:探讨空腹血糖(FPG)和糖化血红蛋白(HbALc)检测在糖尿病诊断中的临床价值。方法选择2014年10月—2015年1月在该院诊断为空腹血糖受损者120例纳入试验组,选择同期在该院进行健康体检的健康人110例纳入对照组,两组性别、年龄等一般资料比较差异无统计学意义(P>0.05),两组均行FPG和HbALc检测,比较两组FPG和HbALc检测结果。结果试验组FPG、HbALc检测结果均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。以FPG≥7.0 mmol/L为标准,试验组糖尿病确诊率为46.67%,以HbALc≥6.5%为标准,试验组糖尿病确诊率为88.33%,以FPG≥7.0 mmol/L、HbALc≥6.5%为标准,试验组糖尿病确诊率为98.33%,三种标准糖尿病确诊率比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论空腹血糖、糖化血红蛋白联合检测可准确诊断糖尿病,具有较高的临床应用价值。
作者:孟丽娟 刊期: 2015年第19期
目的:探讨血同型半胱氨酸(HCY)、糖化血红蛋白(HbA1c)、尿微量白蛋白(U-mAlb)、尿β2-微球蛋白(尿β2-MG)联合检测在2型糖尿病(T2DM)肾病早期诊断中的价值。方法抽取该院2013年6月—2014年12月来该院就诊92例2型糖尿病患者,其中糖尿病肾病40例(观察1组)、2型糖尿病非肾病52例(观察2组),正常健康体检者54例(对照组)为研究对象,检测血同型半胱氨酸(HCY)、糖化血红蛋白(HbA1c)、尿微量白蛋白(U-mAlb)、尿β2-微球蛋白(尿β2-MG)指标参数的含量,并对其检测结果进行比对。结果观察1组和2组的血同型半胱氨酸(HCY)、糖化血红蛋白(HbA1c)、尿微量白蛋白(U-mAlb)、尿β2-微球蛋白(尿β2-MG)明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.01);糖尿病的病程的长短与血同型半胱氨酸(HCY)、糖化血红蛋白(HbA1c)、尿微量白蛋白(U-mAlb)、尿β2-微球蛋白(尿β2-MG)指标有密切关系,糖尿病的病程与血同型半胱氨酸(HCY)、糖化血红蛋白(HbA1c)、尿微量白蛋白(U-mAlb)、尿β2-微球蛋白(尿β2-MG)成正比,糖尿病的病程越长血同型半胱氨酸(HCY)、糖化血红蛋白(HbA1c)、尿微量白蛋白(U-mAlb)、尿β2-微球蛋白(尿β2-MG)指标越高。结论对2型糖尿病(T2DM)患者进行定期联合检测血同型半胱氨酸(HCY)、糖化血红蛋白(HbA1c)、尿微量白蛋白(U-mAlb)、尿β2-微球蛋白(尿β2-MG)指标参数,通过这些指标参数值能准确掌握糖尿病是否侵蚀肾功,为糖尿病早期肾损害诊断、治疗提供可靠依据。
作者:王荔;林飞 刊期: 2015年第19期
目的:分析糖尿病患者并发双下肢肌脓肿的诊断中应用彩色多普勒超声的临床价值。方法选择2012年3月—2014年2月在该院进行治疗的糖尿病患者355例,行彩色多普勒检查双下肢肌脓肿,将引流液送检实验室,比较彩色多普勒超声及实验室检查结果,分析彩色多普勒超声的临床诊断价值。结果355例糖尿病患者中经多普勒超声检查确诊合并双下肢肌脓肿患者8例,约占2.25%;引流液体送检实验室后,检出细菌感染9例,约占2.54%,比较超声检出率及实验室检出率,差异无统计学意义(P>0.05)。结论将彩色多普勒检查应用于糖尿病患者确诊合并双下肢肌脓肿中,具有无创、安全性较好,操作便捷等优点,临床诊断价值良好,值得进一步推广及应用。
作者:张璘;赵正莲;宋宏燕 刊期: 2015年第19期