谷秀艳
目的：比较不同的护理干预方案对妊娠糖尿病患者母婴结局的影响。方法选取该院收治的妊娠糖尿病患者84例，分别进行循证护理和常规护理，对比两组患者进行护理干预后血糖的变化情况（包括空腹情况下的血糖水平、糖化血红蛋白比例和CRP水平）以及母婴结局（妊娠结局：胎膜早破、羊水过多；新生儿结局：巨大儿、新生儿窒息）。结果进行护理干预前，对两组患者空腹情况下的血糖水平、糖化血红蛋白比例和CRP水平进行统计学分析，得出组间P>0.05，表明差异无统计学意义，而进行护理干预之后，循证护理组患者血糖的各项指标均低于常规护理组，差异指数P<0.05，表明差异具有统计学意义；进行护理干预后，循证护理组胎膜早破、羊水过多、巨大儿和新生儿窒息等的出现率均低于常规护理组，组间差异具有统计学意义P<0.05。结论不同护理干预方案对妊娠糖尿病患者母婴结局的影响效果不同，循证护理相较于常规护理，能有效控制妊娠糖尿病患者的血糖水平，改善妊娠糖尿病患者母婴结局，降低不良母婴结局的出现率，效果显著，值得推广应用。
作者：李月巧 刊期： 2015年第19期
目的：探讨糖尿病护理小组在糖尿病人临床护理中的作用。方法选取2012年4月—2014年8月该院收治的130例糖尿病患者作为观察目标，按照数字法分为参照组和试验组，各65例，参照组接受临床常规护理，试验组接受糖尿病护理小组临床护理，对比两组患者的临床护理质量。结果试验组并发症发生率23.1%明显低于参照组41.5%，血糖控制率96.92%以及遵从率98.46%均显著高于参照组64.61%、53.84%，组间差异有统计学意义(P＜0.05)。结论糖尿病护理小组在糖尿病人临床护理中可显著提高患者的遵从率，有效控制血糖，降低并发症发生率，具有积极的临床应用和推广价值。
作者：于琪 刊期： 2015年第19期
经品管圈活动以后，糖尿病护理有了很好的改善，病房胰岛素保管合格率也提高了10%左右。该研究将从品管圈活动在糖尿病护理风险管理中的作用以及糖尿病护理奉风险管理存在的不足进行分析，研究品管圈活动在其风险管理中应用效果。
作者：马建玲 刊期： 2015年第19期
目的：研究分析乳腺癌合并2型糖尿病的病理特征情况。方法选取2012年10月—2014年10月该中心门诊随访管理的49例乳腺癌合并糖尿病患者作为观察组，再选取同期该中心门诊随访管理的单纯乳腺癌患者49例作为对照组，对所有患者的临床资料进行回顾性分析。结果观察组的年龄、体重指数、空腹血糖、甘油三酯均显著高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）；观察组高密度脂蛋白胆固醇显著低于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）；观察组的肿瘤大小、PR表达、TNM分期、EGFR表达、P53表达、组织学分级等与对照组相比，差异无统计学意义（P＞0.05）；观察组淋巴结转移率、HER-2表达阳性率和ER 表达阴性率分别为57.14%、61.22%、61.22%，均显著高于对照组的28.57%、36.73%、32.65%，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论糖尿病是引发乳腺癌预后不良的独立危险因素，乳腺癌合并2型糖尿病需要给予合理、有效的治疗。
作者：任志英 刊期： 2015年第19期
目的：探究妊娠糖尿病患者采用门冬胰岛素治疗的方法和效果。方法选取2014年2月—2015年3月收治的61例妊娠糖尿病患者进行治疗，随机分组，实验组37例患者采取门冬胰岛素的治疗，对照组24例患者选择生物合成的人胰岛素进行治疗，比较患者治疗后的身体变化。结果通过对比实验组患者虽然比对照组的餐前血糖及餐后血糖的数值较低，但差异无统计学意义（P＞0.05）。但实验组在胰岛素每天的使用剂量和血糖达标时间上明显好于对照组（P＜0.05）。实验组患者患者在妊高症、尿路感染，羊水过多，胎膜早破，巨大儿的发生率上都明显高于对照组，而且采取剖宫产的人数明显少于对照组（P＜0.05）。且实验组在低血糖的发生率上明显低于对照组，安全性高（P＜0.05）。结论糖尿病妊娠患者选择门冬胰岛素治疗，能够使血糖在短时间内得到正常控制，而且基本没有低血糖这种并发症的出现，可在临床广泛应用。
作者：许先霞 刊期： 2015年第19期
目的：为了进一步探究中医益气养阴化瘀通络方对糖尿病患者的临床治疗效果，完善临床院内对糖尿病的治疗对策。方法根据该院2012年6月—2015年6月所收治的288例糖尿病患者的临床治疗资料，采用随机分组方式将全部患者分为对照组和治疗组，每组患者144例。其中对照组采用常规西医治疗对策，治疗组采用中医益气养阴化瘀通络方进行治疗，对比两组患者的治疗效果。结果对照组中病患的治疗总有效率为75.69%。治疗组中病患的治疗总有效率为86.11%。对比两组患者治疗效果，治疗组明显优于对照组，其对比结果差异有统计学意义（P＜0.05）。另外，对比两组患者相关临床症状、血糖、血红蛋白的改善情况，治疗组明显优于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论中医益气养阴化瘀通络方具有用药起效、治疗效果好、药效稳定、患者预后理想等特点，应于临床重点推广。
作者：赵春瓃 刊期： 2015年第19期
合并有糖尿病或应激性高血糖的骨折患者较普通骨折患者更易引发切口感染。如治疗不当，将使感染迁延不愈，导致严重的病废。要预防骨折合并糖尿病患者术后切口感染的发生，必须充分的术前准备，精细的术中操作，严密观察患者术后病情变化。一旦发生切口感染，要通过严格监控血糖和饮食治疗，手术治疗，定期规范换药，合理应用抗菌药物有效控制感染和适当镇静止痛等措施，促使患者及早痊愈。其中，控制血糖，规范换药是治疗糖尿病骨折术后切口感染的关键。
作者：王海英 刊期： 2015年第19期
目的：探讨糖尿病肾病患者血液透析的有效护理模式。方法纳入在该院接受血液透析治疗的34例糖尿病肾病患者为研究组，并予以研究组患者血液透析针对性护理，回顾分析早期在该院接受血液透析治疗，给予一般护理的34例糖尿病肾病患者的临床资料，并将该组设为一般组。结果回顾分析发现一般组患者接受血透析治疗过程中的并发症发生率为29.2%，护理满意度为73.5%，与研究组患者的11.6%和94.2%比较差异有统计学意义（P<0.05），两组患者护理前的SF-36生活质量评价量表评分比较差异无统计学意义（P>0.05），实施护理后研究组患者的SF-36生活质量评价量表评分明显高于一般组患者（P<0.05）。结论予以血液透析治疗的糖尿病肾病患者血液透析针对性护理，可有效降低患者血液透析相关并发症的发生率，利于患者早日康复。
作者：朱玲 刊期： 2015年第19期
目的：分析高血压、糖尿病患者的社区管理现状，总结管理措施。方法采用典型抽样法，抽取北京市社区管理高血压患者和糖尿病患者各500例，采用自制问卷进行问卷调查，调查基本情况、在社区卫生服务中心的管理情况等。结果①有64.46%（629/976）的患者知晓社区卫生服务中心建档服务，但只有35.53%（347/976）的患者得到了建档管理；②高血压、糖尿病患者对社区慢性病管理的满意度评分为（2.95±0.41）分；③社区高血压患者的血压控制率为54.80%（268/489），社区糖尿病患者的空腹血糖控制率为51.54%（251/487），接受建档管理的患者的慢性病控制情况明显好于未接受建档管理的患者，组间差异有统计学意义（P＜0.05）。结论应当进一步扩大社区高血压、糖尿病建档管理的覆盖面，并制定个性化的干预方案，以改善社区高血压、糖尿病患者的生活质量。
作者：李宏；秦绍杰 刊期： 2015年第19期
目的：对糖尿病患者用药依从性进行分析。方法对150例该院住院糖尿病患者进行临床问卷调查，对其用药依从性相关影响因素进行分析。结果该次150例观察对象中有74例患者依从性较好，依从率良好率为49.33%，根据临床分析可知，用药种类少、剂型少、对自身收入满意、接受过相关用药健康教育的患者，以及家庭关系和睦、对医师信任的患者整体用药依从性较高。结论临床可根据糖尿病患者用药依从影响因素以适当调整患者用药方案以提高临床治疗效率与患者生存质量。
作者：刘玉 刊期： 2015年第19期
胰岛素一直以来被认为是治疗2型糖尿病后的治疗方案，胰岛素的启用被理解为是病情严重恶化或其他药物治疗方案失败后的不得已之选，而新的指南推荐胰岛素尤其是基础胰岛素作为糖尿病早期的治疗方案，且越来越多的研究表明胰岛素在糖尿病治疗中具有其它降糖药无法替代的作用。由于多数患者对启用胰岛素有诸多顾虑，那么研发符合患者个体化需求的胰岛素将大大提高患者对该类药物的接受度和依从性。
作者：孙娟 刊期： 2015年第19期
目的：观察分析妊娠合并糖尿病产妇的优质护理效果。方法选取该院2013年1月—2014年1月收治的妊娠合并糖尿病产妇82例作为研究对象，结合研究的需要将其随机均分为对照组和观察组，对41例对照组产妇实施常规护理，对41例观察组产妇则在上述基础上实施优质护理。并对产前产后2组的患者糖化血红蛋白（HbAlc）、血糖水平及妊娠结局进行对比分析。结果结合我院后续的统计分析得出，在2组产后的血糖和HbAlc水平的对比方面，经不同护理方面护理后，相比于对照组，观察组明显更优（P＜0.05），而在2组孕妇的妊娠结局的对比方面的，观察组明显优于对照组（P＜0.05），且相比于护理前，对照组患者护理后血糖和HbAlc水平更优（P＜0.05）。结论经该院研究得出，对于妊娠合并糖尿病产妇而言，优质护理可使其血糖和HbAlc水平得到显著改善，且利于患者妊娠结局，护理效果良好，应当推广使用。
作者：肖瑞 刊期： 2015年第19期
目的：分析结直肠癌合并2型糖尿病临床特点，了解高血糖对结直肠癌的影响，探讨有效治疗结直肠癌合并2型糖尿病的方法。方法对2014年7月—2015年7月间该院收治的108例结直肠癌合并2型糖尿病患者的临床资料进行回顾性分析，同时探讨结直肠癌合并2型糖尿病患者的癌症分期和远处转移的临床特点。结果结直肠癌合并2型糖尿病患者临床分期以中晚期为主，淋巴结及其他器官组织的转移率54.21%，比无糖尿病结直肠癌患者淋巴结转移率明显增加。结论2型糖尿病增加了结直肠癌的危险性，癌症分期以中晚期为主，而且转移率明显增加，因此要严格控制高血糖，可以降低结直肠癌的发病率和病死率。
作者：徐世新 刊期： 2015年第19期
目的：探讨品管圈活动在糖尿病便秘患者中的应用效果。方法选择2014年3月—2015年8月在该院治疗的糖尿病便秘患者300例，分为实验组（150例）和对照组（150例）。对照组采用常规健康教育指导，实验组采用品管圈活动方法进行健康教育指导和护理干预。对患者干预前后的生活质量和便秘症状进行问卷调查和标准评估。结果与对照组相比，经过品管圈活动护理干预，实验组患者的生活质量提高，便秘症状得到有效缓解改善（P<0.05）。结论通过品管圈活动对糖尿病便秘患者进行护理干预，对患者的疾病治疗和临床推广都具有积极意义。
作者：徐月兰 刊期： 2015年第19期
目的：分析经方贴敷治疗糖尿病周围神经病变的临床疗效。方法选取该院2011年1月—2013年1月收治的68例糖尿病周围神经病变患者作为研究对象，并随机分为对照组和观察组各34例；对照组采用西医常规疗法进行治疗，观察组在此基础上采用经方贴敷疗法进行治疗；比较两组临床疗效及糖尿病周围神经病变评分情况。结果观察组患者总有效率的97.1%显著高于对照组患者的79.4%，两组临床疗效的比较差异有统计学意义（P＜0.05）；观察组治疗后神经症状、神经反射、感觉功能三项指标的评分均显著优于治疗前及对照组，两组治疗后糖尿病周围神经病变评分的比较差异有统计学意义（P＜0.05）；观察组在头身困重、怯寒、口腻、食少纳呆、腹满五项症状方面的改善效果明显优于对照组，组间比较差异有统计学意义（P＜0.05）。结论经方贴敷治疗糖尿病周围神经病变的疗效显著，可改善患者的临床症状，有效提高其生存及生活质量，值得临床推广及应用。
作者：刘梓玄 刊期： 2015年第19期
目的：探讨血同型半胱氨酸(HCY)、糖化血红蛋白（HbA1c）、尿微量白蛋白（U-mAlb）、尿β2-微球蛋白（尿β2-MG）联合检测在2型糖尿病（T2DM）肾病早期诊断中的价值。方法抽取该院2013年6月—2014年12月来该院就诊92例2型糖尿病患者，其中糖尿病肾病40例（观察1组）、2型糖尿病非肾病52例（观察2组），正常健康体检者54例（对照组）为研究对象，检测血同型半胱氨酸(HCY)、糖化血红蛋白（HbA1c）、尿微量白蛋白（U-mAlb）、尿β2-微球蛋白（尿β2-MG）指标参数的含量，并对其检测结果进行比对。结果观察1组和2组的血同型半胱氨酸(HCY)、糖化血红蛋白（HbA1c）、尿微量白蛋白（U-mAlb）、尿β2-微球蛋白（尿β2-MG）明显高于对照组，差异有统计学意义(P<0．01)；糖尿病的病程的长短与血同型半胱氨酸(HCY)、糖化血红蛋白（HbA1c）、尿微量白蛋白（U-mAlb）、尿β2-微球蛋白（尿β2-MG）指标有密切关系，糖尿病的病程与血同型半胱氨酸(HCY)、糖化血红蛋白（HbA1c）、尿微量白蛋白（U-mAlb）、尿β2-微球蛋白（尿β2-MG）成正比，糖尿病的病程越长血同型半胱氨酸(HCY)、糖化血红蛋白（HbA1c）、尿微量白蛋白（U-mAlb）、尿β2-微球蛋白（尿β2-MG）指标越高。结论对2型糖尿病（T2DM）患者进行定期联合检测血同型半胱氨酸(HCY)、糖化血红蛋白（HbA1c）、尿微量白蛋白（U-mAlb）、尿β2-微球蛋白（尿β2-MG）指标参数，通过这些指标参数值能准确掌握糖尿病是否侵蚀肾功，为糖尿病早期肾损害诊断、治疗提供可靠依据。
作者：王荔；林飞 刊期： 2015年第19期
目的：评价瑞格列奈联合二甲双胍治疗2型糖尿病的临床疗效。方法选取在2012年4月—2014年11月期间入住该院内科的2型糖尿病患者，共80例，采用随机数表法将其分为两组，其中对照组40例，仅给予二甲双胍进行治疗，观察组40例，给予瑞格列奈联合二甲双胍进行治疗，观察并比较两组患者治疗前后血糖变化情况以及治疗期间低血糖发生率。结果治疗3个月后，药物有效性：观察组（92.5%）高于对照组（72.5%），差异有统计学意义(P<0.05)；观察组患者的空腹血糖(FBG)、餐后血糖(PBG)以及HbA1c均低于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)；两组均未见严重不良反应。结论瑞格列奈联合二甲双胍治疗2型糖尿病相比单独用药的临床疗效好，能有效控制患者血糖指标，同时并不会增加患者治疗期间的不良反应发生率，值得推广。
作者：孙振翠 刊期： 2015年第19期
目的：观察老年急性左心衰合并糖尿病低血糖的治疗效果。方法以近年来来该科诊治的20例老年急性左心衰合并糖尿病低血糖患者为研究对象，根据患者实际情况进行适量的葡萄糖静脉注射，给予利尿、强心药物进行治疗，及时纠正水电解质紊乱，维持体液平衡，并观察其治疗效果。结果20例患者中，入院后经有效治疗19例患者的病情得到控制，血糖水平升高，神志清醒恢复正常，心衰症状得以缓解。另有1例患者因发病至就诊时间过长，抢救无效死亡，病死率为5.00%。结论低血糖可诱发老年糖尿病患者出现急性左心衰竭，应采取积极的控制血糖、及时处理并存高血压、血脂异常等危险因子和心力衰竭，促进患者及早康复。
作者：曹清华 刊期： 2015年第19期
目的：探讨糖尿病对紫杉醇神经损害的影响。方法选择该院收治的94例肿瘤患者，根据是否合并患有糖尿病分为对照组和实验组，同时予以紫杉醇化疗，治疗结束后对比两组各指标。结果化疗后，实验组出现神经损伤患者数以及操作程度均明显高于对照组，且发生较快，比较差异有统计学意义（P<0．05）。结论糖尿病可明显加重紫杉醇对患者的神经损害，在临床中应予以密切关注。
作者：丁学峰 刊期： 2015年第19期
目的：分析糖尿病合并肺结核的临床疗效。方法以在该院接受治疗的88例糖尿病合并结核病患者作为研究对象。采用二甲双胍、格列美脲等降糖药结合胰岛素来控制患者的血糖浓度。应用利福平、异烟肼、利福喷汀、对氨基水杨酸异烟肼片等治疗肺结核。检测所有患者治疗后的血糖浓度控制水平、痰抗酸杆菌阳性变化和肺部病灶及空洞变化情况。结果88例患者中血糖控制显效的患者23例（26.14%），有效者51例（57.95%），无效者14例（15.91%）。总有效率为84.09%。血糖控制显效的23例患者中有20例患者空洞闭合症状好转、病灶吸收（86.96%）；血糖控制有效的51例患者中，有38例患者症状好转（74.51%）；血糖控制无效的14例患者中，有5例症状好转（35.71%）。总症状好转率71.60%。血糖控制显效的患者中有15例治疗前痰涂片阳性患者，治疗后转阴13例（86.67%）；血糖控制有效的患者中有24例治疗前痰涂片阳性患者，治疗后转阴17例（70.83%）；血糖控制无效的患者中有12例治疗前痰涂片阳性患者，治疗后转阴17例（70.83%）；总转阴率68.63%。结论糖尿病患者血糖控制得越有效，进行肺结核治疗时效果越好。
作者：宁佳斌 刊期： 2015年第19期
糖尿病新世界杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：全国卫生产业企业管理协会
