徐琼
目的：针对伴有糖尿病的突发性耳聋患者的临床治疗效果进行较深入地探讨。方法收集52例伴有糖尿病的突发性耳聋患者采取早期高压氧与前列地尔方法，及与葛根素注射液的临床治疗效果进行比较。结果52例患者的空腹血糖与餐后2 h血糖指标基本达到正常，也就是空腹血糖在4.1~6.2 mmol/L，餐后2 h血糖控制在4.6~7.7 mmol/L。患者听力损伤不同程度的听力恢复情况按照轻、中、重及全聋次序，患者都获得了比较满意度治疗效果，经临床治疗2个疗程后，听力损失不同程度的患者有效率都超过80%以上。结论针对突发性耳聋患者，尤其是老年患者，应对患者的空腹血糖及餐后2h血糖指标进行及时检测，以确定其临床症状致病原因是由于糖尿病而引发的暴聋，由于老年糖尿病患者一般在“三多一少”症状方面不明显，容易发生漏诊，进而使治疗的有利时机得到延误。
作者：李丽；杨家富；黄成彬；任海燕；张会利；赵丽丹 刊期： 2015年第19期
目的：观察乳腺癌合并糖尿病围术期的治疗护理效果。方法以该院手术治疗的50例乳腺癌合并糖尿病患者为研究对象，合理控制血糖，采用乳腺癌改良根治术进行手术，围术期采用个体化的整体护理方案和措施。结果该组患者经过积极的治疗和护理，均治愈出院。围术期出现低血糖2例，切口感染和皮下积液各1例，未见其他并发症发生。结论给予乳腺癌合并糖尿病患者个体化的整体护理干预，可有效控制感染，减少并发症的发生，促进患者尽早康复。
作者：高丽萍 刊期： 2015年第19期
胰岛素一直以来被认为是治疗2型糖尿病后的治疗方案，胰岛素的启用被理解为是病情严重恶化或其他药物治疗方案失败后的不得已之选，而新的指南推荐胰岛素尤其是基础胰岛素作为糖尿病早期的治疗方案，且越来越多的研究表明胰岛素在糖尿病治疗中具有其它降糖药无法替代的作用。由于多数患者对启用胰岛素有诸多顾虑，那么研发符合患者个体化需求的胰岛素将大大提高患者对该类药物的接受度和依从性。
作者：孙娟 刊期： 2015年第19期
目的：分析糖尿病合并肺结核的临床疗效。方法以在该院接受治疗的88例糖尿病合并结核病患者作为研究对象。采用二甲双胍、格列美脲等降糖药结合胰岛素来控制患者的血糖浓度。应用利福平、异烟肼、利福喷汀、对氨基水杨酸异烟肼片等治疗肺结核。检测所有患者治疗后的血糖浓度控制水平、痰抗酸杆菌阳性变化和肺部病灶及空洞变化情况。结果88例患者中血糖控制显效的患者23例（26.14%），有效者51例（57.95%），无效者14例（15.91%）。总有效率为84.09%。血糖控制显效的23例患者中有20例患者空洞闭合症状好转、病灶吸收（86.96%）；血糖控制有效的51例患者中，有38例患者症状好转（74.51%）；血糖控制无效的14例患者中，有5例症状好转（35.71%）。总症状好转率71.60%。血糖控制显效的患者中有15例治疗前痰涂片阳性患者，治疗后转阴13例（86.67%）；血糖控制有效的患者中有24例治疗前痰涂片阳性患者，治疗后转阴17例（70.83%）；血糖控制无效的患者中有12例治疗前痰涂片阳性患者，治疗后转阴17例（70.83%）；总转阴率68.63%。结论糖尿病患者血糖控制得越有效，进行肺结核治疗时效果越好。
作者：宁佳斌 刊期： 2015年第19期
合并有糖尿病或应激性高血糖的骨折患者较普通骨折患者更易引发切口感染。如治疗不当，将使感染迁延不愈，导致严重的病废。要预防骨折合并糖尿病患者术后切口感染的发生，必须充分的术前准备，精细的术中操作，严密观察患者术后病情变化。一旦发生切口感染，要通过严格监控血糖和饮食治疗，手术治疗，定期规范换药，合理应用抗菌药物有效控制感染和适当镇静止痛等措施，促使患者及早痊愈。其中，控制血糖，规范换药是治疗糖尿病骨折术后切口感染的关键。
作者：王海英 刊期： 2015年第19期
目的：探讨糖尿病对紫杉醇神经损害的影响。方法选择该院收治的94例肿瘤患者，根据是否合并患有糖尿病分为对照组和实验组，同时予以紫杉醇化疗，治疗结束后对比两组各指标。结果化疗后，实验组出现神经损伤患者数以及操作程度均明显高于对照组，且发生较快，比较差异有统计学意义（P<0．05）。结论糖尿病可明显加重紫杉醇对患者的神经损害，在临床中应予以密切关注。
作者：丁学峰 刊期： 2015年第19期
目的：分析中医护理在糖尿病人手足麻木护理中的应用效果。方法选取该院近年来收治的出现手足麻木症状糖尿病人100例，随机分为AB两组，其中A组实施常规护理，B组以A组为基础增加实施中医护理，对比两组病人的护理效果。结果A组病人的总有效率为70%，B组病人的总有效率为96%，A组明显低于B组，差异有统计学意义（P<0.05）。结论在糖尿病人手足麻木护理过程中，以常规护理为基础增加实施中医护理，可有效缓解病人的手足麻木症状，疗效显著，同时还能提升病人对疾病的认知及护理能力，值得各大医院临床推广应用。
作者：施金春 刊期： 2015年第19期
目的：观察病毒性肝炎合并糖尿病患者整体护理的效果。方法随机选择80例病毒性肝炎合并糖尿病患者为研究对象，按照随机化原则分为对照组和观察组各40例患者，对照组给予常规护理，观察组给予整体护理，观察并分析两组患者的护理干预效果。结果观察组患者中，护理满意度为92.50%，遵医率为97.50%，疾病知识掌握率为92.50%；对照组患者中，护理满意度为67.50%，遵医率为70.00%，疾病知识掌握率为62.50%，两组患者护理满意度、遵医率和疾病知识掌握率之间的差异有统计学意义（P<0.01），观察组明显优于对照组。结论整体护理干预能够提高病毒性肝炎合并糖尿病患者的护理满意度、治疗依从性和对疾病知识的掌握程度，护理效果较为满意，值得推广应用。
作者：张春雨 刊期： 2015年第19期
目的：分析结直肠癌合并2型糖尿病临床特点，了解高血糖对结直肠癌的影响，探讨有效治疗结直肠癌合并2型糖尿病的方法。方法对2014年7月—2015年7月间该院收治的108例结直肠癌合并2型糖尿病患者的临床资料进行回顾性分析，同时探讨结直肠癌合并2型糖尿病患者的癌症分期和远处转移的临床特点。结果结直肠癌合并2型糖尿病患者临床分期以中晚期为主，淋巴结及其他器官组织的转移率54.21%，比无糖尿病结直肠癌患者淋巴结转移率明显增加。结论2型糖尿病增加了结直肠癌的危险性，癌症分期以中晚期为主，而且转移率明显增加，因此要严格控制高血糖，可以降低结直肠癌的发病率和病死率。
作者：徐世新 刊期： 2015年第19期
乳腺癌是女性常见的恶性肿瘤之一，随着医疗技术的不断发展，人们对疾病的治疗渐渐由治疗扩展到预防，对乳腺癌的发生因素进行研究，可以及早的对其进行干预进而降低乳腺癌的发病几率。近年来，有临床研究表明，糖尿病也是乳腺癌的高危因素，特别是2型糖尿病，同时还有研究发现，某些抗糖尿病的药物可以降低发生乳腺癌的风险，但是其发生机制，尚未被证实，该研究就糖尿病与乳腺癌的关联性展开论述。
作者：崔舜瑀；于龙飞；陈明明 刊期： 2015年第19期
目的：观察并分析卡托普利联合卡博平对2型糖尿病患者动脉功能损伤的抑制作用。方法此次研究对象为80例2型糖尿病患者，收治时间为2013年7月—2015年7月，根据电脑随机平均分配的原则将其分为对照组和实验组，每组各40例患者。给予对照组患者卡博平进行治疗，实验组在对照组的治疗基础上，应用卡托普利进行治疗，治疗时间为12周，对比对照组以及实验组患者治疗前、治疗后的空腹血糖、餐后2 h血糖、糖化血红蛋白、血脂、血管弹性参数、血液流变学、肱动脉内膜中层厚度、肱动脉功能以及非内皮依赖性舒张功能。结果相比于治疗前，实验组患者的空腹血糖、餐后2h血糖、糖化血红蛋白水平、血脂、血管弹性参数、血液流变学、肱动脉内膜层厚度、肱动脉功能均有所改善（P＜0.05），治疗后，两组患者的血脂、血液流变学、血管弹性参数、肱动脉内膜层厚度、肱动脉功能均有显著差异（P＜0.05）。结论给予2型糖尿病患者卡托普利联合卡博平进行治疗具有重要的临床价值，可有效抑制动脉功能损伤。
作者：慕晓梅 刊期： 2015年第19期
目的：研究分析乳腺癌合并2型糖尿病的病理特征情况。方法选取2012年10月—2014年10月该中心门诊随访管理的49例乳腺癌合并糖尿病患者作为观察组，再选取同期该中心门诊随访管理的单纯乳腺癌患者49例作为对照组，对所有患者的临床资料进行回顾性分析。结果观察组的年龄、体重指数、空腹血糖、甘油三酯均显著高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）；观察组高密度脂蛋白胆固醇显著低于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）；观察组的肿瘤大小、PR表达、TNM分期、EGFR表达、P53表达、组织学分级等与对照组相比，差异无统计学意义（P＞0.05）；观察组淋巴结转移率、HER-2表达阳性率和ER 表达阴性率分别为57.14%、61.22%、61.22%，均显著高于对照组的28.57%、36.73%、32.65%，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论糖尿病是引发乳腺癌预后不良的独立危险因素，乳腺癌合并2型糖尿病需要给予合理、有效的治疗。
作者：任志英 刊期： 2015年第19期
目的：糖尿病在临床中的发病率近年来不断提升，糖尿病并听力障碍也逐渐成为一种较常见的临床疾病，对临床中分析研究糖尿病并神经性耳聋患者的临床资料及治疗方法，以评价其临床疗效。方法收集2011年1月—2014年1月期间的27例糖尿病并神经性耳聋患者有关资料开展相关研究，基于对患者血糖指标的合理控制，采用血管扩张等神经营养药及实施高压氧治疗方法治疗。结果27例糖尿病并神经性耳聋患者经上述治疗方法后，痊愈患者有8例，有效患者有11例，显效患者有3例，无效患者有5例，总有效率为81.5%。结论糖尿病引发的患者降低听力，可导致患者缓慢发病，也容易造成突发性发病。现代医学观点表明患者体内凝血，循环系统障碍影响患者内耳道的微循环功能，降低耳蜗血液灌注量，使患者组织细胞逐渐产生肿胀，损害患者内耳血管内皮细胞，也是引起患者内耳形成微血栓而产生耳聋的一个重要原因。该研究中的治疗方法对于糖尿病神经性耳聋的缓解效果比较明显。
作者：黄成彬；杨家富；赵丽丹；张会利；李丽；任海燕 刊期： 2015年第19期
目的：评价胰岛素泵皮下输注胰岛素和静脉连续输注胰岛素治疗糖尿病酮症酸中毒的疗效差异。方法选取2012年6月—2014年6月在该院就诊的糖尿病酮症酸中毒患者48例，随机分为两组，胰岛素泵治疗组24例，采用皮下胰岛素泵注射治疗；常规治疗组24例，采用常规小剂量胰岛素静脉滴注；结果两组治疗后血糖均明显下降，胰岛素泵治疗组血糖达标时间短，血酮体消失快，低血糖人均次数少，两组均无死亡病例。结论胰岛素泵的应用充分实现胰岛素的个体化，能更快、更有效地纠正代谢紊乱、控制高血糖、提高生活质量。
作者：曹丽红 刊期： 2015年第19期
目的：探讨并分析妊娠期糖耐量受损对母儿围产期的影响。方法临床纳入该院2013年1月—2014年11月在该院产检并分娩的产妇共2089例，检测后随机抽取IGT、GDM及正常产妇各50例，并进行分组，其中A组为糖耐量受损产妇，B组为妊娠期糖尿病产妇，C组为正常产妇。结果3组产妇围产期SAS、SDS评分比较，C组产妇SAS、SDS评分明显优于A组及B组产妇，P＜0.05。3组间并发症比较，A组与B组妊娠期高血压发生率52%、54%，剖腹产发生率50%、54%，羊水污染率20%、22%显著高于C组14%、10%、6%，P＜0.05。新生儿结局比较中，A组及B组巨大儿发生率28%、20%，感染发生率14%、16%，低血糖发生率30%、34%，明显高于C组2%、4%、6%，P＜0.05。结论妊娠期糖耐量受损严重影响了围产期母婴的结局。
作者：谷秀艳 刊期： 2015年第19期
目的：比较不同的护理干预方案对妊娠糖尿病患者母婴结局的影响。方法选取该院收治的妊娠糖尿病患者84例，分别进行循证护理和常规护理，对比两组患者进行护理干预后血糖的变化情况（包括空腹情况下的血糖水平、糖化血红蛋白比例和CRP水平）以及母婴结局（妊娠结局：胎膜早破、羊水过多；新生儿结局：巨大儿、新生儿窒息）。结果进行护理干预前，对两组患者空腹情况下的血糖水平、糖化血红蛋白比例和CRP水平进行统计学分析，得出组间P>0.05，表明差异无统计学意义，而进行护理干预之后，循证护理组患者血糖的各项指标均低于常规护理组，差异指数P<0.05，表明差异具有统计学意义；进行护理干预后，循证护理组胎膜早破、羊水过多、巨大儿和新生儿窒息等的出现率均低于常规护理组，组间差异具有统计学意义P<0.05。结论不同护理干预方案对妊娠糖尿病患者母婴结局的影响效果不同，循证护理相较于常规护理，能有效控制妊娠糖尿病患者的血糖水平，改善妊娠糖尿病患者母婴结局，降低不良母婴结局的出现率，效果显著，值得推广应用。
作者：李月巧 刊期： 2015年第19期
目的：研究分析在糖尿病肾病护理中实施心理护理的应用效果。方法择取该院2014年7月—2015年7月期间进行诊治的138例糖尿病肾病患者，通过计算机取样法进行平均分组。观察组和对照组各69例患者。对照组：69例患者进行常规护理，主要是血糖监测、指导胰岛素的正确使用方法、血液透析等。观察组：69例患者在常规护理的同时给予心理护理，心理护理的目的在于让患者充分认识心理干预对病情稳定及机体的抗毒具有重要的意义，积极调整由于躯体疾病所引起的心理应激状态，以健康的心态投入到康复治疗过程中，消解不良心理，调动患者的主观能动性，以便促进患者主动参与治疗及护理。结果观察组患者总有效率95.65%（66/69）显著大于对照组的84.06%（58/69），差异有统计学意义（P<0.05）。结论在糖尿病肾病护理中实施心理护理，对疾病的恢复具有积极的促进作用。
作者：陈素华；耿庆霞 刊期： 2015年第19期
目的：观察老年急性左心衰合并糖尿病低血糖的治疗效果。方法以近年来来该科诊治的20例老年急性左心衰合并糖尿病低血糖患者为研究对象，根据患者实际情况进行适量的葡萄糖静脉注射，给予利尿、强心药物进行治疗，及时纠正水电解质紊乱，维持体液平衡，并观察其治疗效果。结果20例患者中，入院后经有效治疗19例患者的病情得到控制，血糖水平升高，神志清醒恢复正常，心衰症状得以缓解。另有1例患者因发病至就诊时间过长，抢救无效死亡，病死率为5.00%。结论低血糖可诱发老年糖尿病患者出现急性左心衰竭，应采取积极的控制血糖、及时处理并存高血压、血脂异常等危险因子和心力衰竭，促进患者及早康复。
作者：曹清华 刊期： 2015年第19期
目的：观察指固有动脉侧方掌侧皮瓣修复糖尿病患者合并指端缺损的临床效果。方法收集近年来某医院治疗的32例糖尿病合并指端缺损患者为研究对象，所有患者均为指固有动脉侧方掌侧皮瓣手术修复，围术期应用胰岛素控制血糖，观察治疗效果。结果所有患者皮瓣全部成活，供区创面Ⅰ期愈合，围术期患者血糖在适宜范围。术后随访6~12个月，伤指术后皮瓣质地、厚度、色泽与受区相似，不臃肿、耐磨，手指伸屈功能满意，外形美观，皮瓣两点分辨觉10~15 mm，感觉良好。结论指固有动脉侧方掌侧皮瓣手术修复糖尿病合并指端缺损患者可在局麻下进行，操作简单，安全可靠，皮瓣切取后供区损伤小可以直接缝合，必须保证患者围术期血糖在适宜范围，治疗效果较为满意，值得临床推广应用。
作者：赵焕章 刊期： 2015年第19期
目的：为了进一步探究中医益气养阴化瘀通络方对糖尿病患者的临床治疗效果，完善临床院内对糖尿病的治疗对策。方法根据该院2012年6月—2015年6月所收治的288例糖尿病患者的临床治疗资料，采用随机分组方式将全部患者分为对照组和治疗组，每组患者144例。其中对照组采用常规西医治疗对策，治疗组采用中医益气养阴化瘀通络方进行治疗，对比两组患者的治疗效果。结果对照组中病患的治疗总有效率为75.69%。治疗组中病患的治疗总有效率为86.11%。对比两组患者治疗效果，治疗组明显优于对照组，其对比结果差异有统计学意义（P＜0.05）。另外，对比两组患者相关临床症状、血糖、血红蛋白的改善情况，治疗组明显优于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论中医益气养阴化瘀通络方具有用药起效、治疗效果好、药效稳定、患者预后理想等特点，应于临床重点推广。
作者：赵春瓃 刊期： 2015年第19期
糖尿病新世界杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：全国卫生产业企业管理协会
