师嘉阳;赵小兰
目的:探讨评估初发2型糖尿病患者中肥胖及非肥胖人群大血管病变患病率及其相关危险因素。方法选取2012年1月—2012年12月该院住院的106例初发2型糖尿病按体重指数(BMI),BMI=体重(kg)/身高(m2)分为非肥胖组(BMI<25 kg/m2)和肥胖组(BMI≥25.0 kg/m2),比较两组临床特征,颈动脉内膜面厚度(IMT),并分别对非肥胖组及肥胖组血管病变的相关因素进行多因素Logistic回归分析。结果肥胖组年龄、糖化血红蛋白、血糖、尿微量白蛋白、HDL—C、TG、TC、LDL—C等指标均明显高于非肥胖组,比较差异有统计学意义(P<0.001)。结论非肥胖组血管病变的相关因素有年龄、病程、空腹血糖、BMI及吸烟史,肥胖组下肢血管病变的相关因素有年龄、性别、HbA1c、HDL-C、LDL-C、收缩压、舒张压,提示在糖尿病人群中根据BMI进行初筛,并对相应危险因素进行针对治疗,将有助于预防血管病变的发生及进展,减少糖尿病患者后期心脑血管事件。
作者:高原;万明;周蓉;姚婷;刘敏;冯会芳 刊期: 2014年第17期
目的:分析妊娠期糖尿病诊断中糖化血红蛋白与糖耐量联合检测的临床价值。方法收集该院2012年11月—2013年11月来该院做产前检查的妊娠孕妇550例作为研究对象,将其中的50例妊娠糖尿病患者设为观察组,另外500例正常孕妇设为对照组,对所有孕妇均进行糖化血红蛋白与糖耐量联合检测,分析检测结果。结果研究结果显示,观察组糖化血红蛋白与糖耐量水平明显高于对照组(P<0.05),同时,观察组孕妇的糖化血红蛋白水平与空腹血糖及糖耐量呈正相关关系。结论通过联合检测糖化血红蛋白与糖耐量能对妊娠期糖尿病进行判定,值得在临床应用上推广。
作者:方晓贞 刊期: 2014年第17期
目的:分析糖尿病肾病病人的心理状态,从而给予不同程度的临床护理。方法选取2012年5月—2014年5月来该院就诊的糖尿病肾病病人72例,进行心理状态分析及临床护理对策。结果经过该院护理措施的正确实施,统计得知,显效43例(59.72%),总有效率90.28%。结论经过该院医护人员对观察与心理状态分析,制定了护理对策,增加了病人的自信,改善了抑郁紧张的心情,提高了护理中的总有效率,控制了病情,实践证明,心理状态分析和护理对策可行,可以应用于临床护理当中。
作者:阮冬梅 刊期: 2014年第17期
目的:探讨妊娠期糖尿病患者的临床疗效。方法选取2011年2月—2014年3月该院收治的妊娠期糖尿病患者67例作为实验组,健康妊娠患者67例作为对照组,分别进行综合治疗,两组进行疗效比较观察。结果实验组显效34例(50.75%),有效17例(25.37%),无效16例(23.88%),总有效率76.12%。对照组显效45例(67.01%),有效18例(26.87%),无效4例(5.97%),总有效率94.03%。两组数据比较,χ2为5.903,P值为0.025,P<0.05,经统计学处理差异有显著性。结论临床上对于妊娠期糖尿病患者应早发现,早诊断,早治疗,制定个性化的给药方案,减少患者母婴并发症的发生,提高患者的生存质量。
作者:姜克欣 刊期: 2014年第17期
目的:探讨糖化血红蛋白检测在糖尿病患者早期诊断中的临床价值。方法随机选取该院2013年1月—2013年12月收治的40例糖尿病患者和40例健康体检者分别作为研究组和对照组观察对象,均测定两组观察对象糖化血红蛋白和空腹血糖和餐后2 h血糖,统计两组观察对象的HbA1c达标人数和达标率。结果对同一血液标本检测所得HbA1c、空腹血糖和餐后2 h血糖均数之间的差异均有统计学意义(糖化血红蛋白t=14.70,空腹血糖t=9.15,餐后2 h血糖t=5.10,P<0.05),研究组均高于对照组;研究组 HbA1c 达标率为17.5%,对照组达标率为90.0%,两组达标率之间的差异有统计学意义(χ2=42.29,P<0.05),研究组低于对照组。结论糖化血红蛋白检测是反映糖尿病患者病情及血糖控制的重要指标,能够为糖尿病的早期诊断和治疗提供可靠的依据,值得广泛推广应用。
作者:魏卓 刊期: 2014年第17期
目的:探讨糖尿病合并冠心病患者的临床护理措施。方法对80例糖尿病合并冠心病患者实施心理护理、饮食护理、药物护理、心肌梗死护理以及运动生活护理和健康教育等综合护理措施。结果通过系统的治疗和精心的护理,患者血糖稳定,冠心病症状好转,均顺利出院。结论对糖尿病合并冠心病患者实施护理干预,可有效地控制病情,提高患者的生活质量。
作者:喻观 刊期: 2014年第17期
目的:通过生化检测探讨糖尿病患者血清中的胱抑素C(Cys-C)、血清中C反应蛋白(CRP)、视黄醇结合蛋白(RBP)、糖化血红蛋白(HbA1c)的变化对糖尿病肾病早期诊断的价值。方法随机抽取该院自2014年1月—2014年5月期间该院100例患者的血液以及尿液标本为实验对象,其中60例为该院肾病科肾损伤的糖尿病患者,40例为健康人的标本对其血清和尿液进行部分生化项目检测分析。结果患有糖尿病的肾病损伤患者血清中的胱抑素C (Cys-C)、血清中C反应蛋白(CRP)、视黄醇结合蛋白(RBP)、糖化血红蛋白(HbA1c)明显高于正常健康人群(P<0.05)。结论通过定期对糖尿病患者进行血清中的胱抑素C(Cys-C)、血清中C反应蛋白(CRP)、视黄醇结合蛋白(RBP)、糖化血红蛋白(HbA1c)的检测,可有效且及时地发现其早期肾损伤的出现。
作者:周涛 刊期: 2014年第17期
目的:探讨彩色多普勒超声检查在2型糖尿病患者足背动脉早期硬化趋势中的临床应用价值。方法选择2012年3月—2013年5月就诊于该院内分泌糖尿病患者,分别对72例2型糖尿病患者与39例非糖尿病患者的足背动脉进行彩色多普勒检查。结果正常对照组、糖尿病组足背动脉收缩期峰值流速分别为(34.89±8.73)、(38.89±14.73)㎝/s,2组间比较差异无统计学意义;两组足背动脉第一正向峰的加速时间与总时间比值(ΔT)分别为(0.39±0.04)、(0.46±0.09),差异有统计学意义(P<0.05)。结论彩色多普勒超声对2型糖尿病患者足背动脉早期硬化趋势的诊断有重要的临床意义。
作者:李俊峰 刊期: 2014年第17期
糖尿病是近年来发病率较高的一种内分泌疾病,其主要原因在于胰岛素作用受阻或是胰岛素分泌障碍,其临床特征主要表现为血糖升高等。现阶段临床上尚无根本有效的糖尿病治疗方法,因此,积极的预防和针对性治疗成为了临床医师关注的焦点。该文就对糖尿病的防治进展和临床治疗效果进行了分析,现报道如下。
作者:岳敏 刊期: 2014年第17期
目的:探讨应用前列地尔对患有糖尿病周围神经病变疾病的患者实施治疗的临床效果。方法选择该院2012年3月—2014年3月期间收治的82例患有糖尿病周围神经病变疾病的患者,将其随机平均分为对照组和治疗组,各41例。采用常规药物对对照组患者实施治疗;采用前列地尔对治疗组患者实施治疗。结果治疗组患者糖尿病周围神经病变疾病治疗效果明显优于对照组;用药后阳性症状彻底消失时间和用药计划实施总时间明显短于对照组。结论应用前列地尔对患有糖尿病周围神经病变疾病的患者实施治疗的临床效果非常明显。
作者:汪朝琼 刊期: 2014年第17期
目的:探究不同胰岛素注射方式对儿童糖尿病临床疗效的影响。方法将该院内分泌科自2010年1月—2014年5月间收治的100例儿童1型糖尿病患儿随机分为观察组及对照组,每组各50例,对照组采用多次胰岛素皮下注射(MS2)的治疗方式,而观察组实施连续胰岛素皮下注(CS2)射的治疗方式,分析两组患儿的血糖控制水平、胰岛素使用量及血糖达标的时间。结果观察组及对照组患儿的血糖控制水平均明显改善,但观察组改善更为明显,且与对照组比较存在差异性(P<0.05);观察组患儿的胰岛素用量明显少于对照组(P<0.05),而且其血糖达标时间亦明显短于对照组(P<0.05)。结论胰岛素持续皮下注射的治疗方式较常规注射方式具有明显优势,可显著缩短血糖达标时间,降低胰岛素使用量,提高临床疗效,值得临床推广。
作者:刘文华;王红旗 刊期: 2014年第17期
目的:探讨骨科糖尿病患者的治疗方法。方法选择2012年8月—2014年1月间该院收治的各类骨科手术伴有糖尿病患者34例临床资料作回顾性分析。结果34例患者中,糖尿病坏疽截肢5例,术后1例伴低蛋白血症伤口愈合较慢外,其余切口愈合良好。其余29例患者均痊愈良好。结论糖尿病的并发症较复杂,在治疗中不断总结和积累经验,才能降低骨科糖尿病患者围术期并发症的发生率和死亡率。
作者:卢勇 刊期: 2014年第17期
目的:探讨精神分裂症合并糖尿病患者的危险因素及临床护理效果。方法选取该院2011年6月—2013年12月住院的精神分裂症患者158例,其中伴发糖尿病症的75例作为研究组,分析其伴发糖尿病情况,并采取专项护理措施。结果两组在BMI、胆固醇、总病程、糖尿病家族史、联合用药方面有显著差异,护理后血糖达标率58.67%,糖尿病的并发症控制良好。结论精神分裂症伴糖尿病需要针对性的护理措施,护理有助于有效地控制血糖,延缓糖尿病并发症的发生,提高患者生活质量。
作者:穆荣花 刊期: 2014年第17期
目的:探讨二甲双胍治疗初诊2型糖尿病患者的临床疗效。方法选取该院在2013年1月—2014年1月收治的初诊2型糖尿病患者40例,对所有患者均给予二甲双胍治疗,并采用自身对照研究法,对所有患者治疗前后的血糖指标进行比较,并判定疗效,观察不良反应。结果40例患者治疗3个月后的总有效率为87.5%(35/40);且治疗后的FBG、P2hBG、HbA1c均显著小于治疗前(P<0.05),不良反应轻微,并均可耐受。结论二甲双胍在初诊2型糖尿病患者的治疗中疗效显著,可作为一线核心药物。
作者:倪国成 刊期: 2014年第17期
目的:探讨妇科疾病合并糖尿病患者手术治疗的效果。方法选取该院2010年2月—2013年11月诊治的妇科疾病合并糖尿病患者32例,将其列为糖尿病组,另取32例妇科疾病非糖尿病患者作为对照组,并对糖尿病组采用手术进行治疗,然后对比两组的治疗效果。结果糖尿病组出现切口感染及下肢静脉血栓的概率与对照组相比,差异无统计学意义(P>0.05)。结论对妇科疾病合并糖尿病患者的治疗,应在控制好患者术前的血糖值后采取手术方法对其进行妇科疾病的治疗,并在手术期间加强患者的血糖监测,术后密切观察其血糖和积极补钾,同时采用抗生素预防患者伤口感染,来确保妇科疾病合并糖尿病患者的手术安全。
作者:苑显涛 刊期: 2014年第17期
目的:探讨超声引导下经皮穿刺引流和腹腔镜切开引流治疗糖尿病伴肝脓肿的效果。方法收集白城市某医院2011年1月—2013年12月间采用超声引导下经皮穿刺引流术治疗的30例糖尿病伴肝脓肿患者(超声引导组)和同期随机选择的采用腹腔镜切开引流术治疗的30例患者(腹腔镜组)的临床资料,观察两组治疗效果、住院时间和并发症发生情况。结果两组疗效之间的差异无统计学意义(Zc=0.69,P>0.05);超声引导组住院时间为(17.2±8.5)d,腹腔镜组为(24.2±8.9)d,前组低于后组(t=3.12,P<0.05);超声引导组并发症发生率为10.0%,腹腔镜组为33.3%,前组低于后组(χ2=4.81,P<0.05)。结论超声引导下经皮穿刺引流治疗糖尿病伴肝脓肿疗效显著,创伤小,并发生少,值得推广应用。
作者:邵琳 刊期: 2014年第17期
目的:探讨分析厄贝沙坦与氨氯地平治疗2型糖尿病合并高血压的临床疗效。方法回顾性分析2013年2月—2014年3月期间在该院进行治疗的86例糖尿病合并高血压患者的临床记录资料。结果治疗后,治疗组的总有效率高于对照组,其DBP、SBP、FBG、2hPBG均低于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论厄贝沙坦与氨氯地平治疗2型糖尿病合并高血压的临床疗效显著,具有临床推广价值。
作者:刘鄂 刊期: 2014年第17期
目的:探讨采用彩色多普勒超声技术对2型糖尿病患者肱动脉血管内皮功能及颈动脉、足背动脉粥样硬化的情况,同时深入的研究了其相关性。方法选取2011年3月—2013年3月该院收治的50例2型糖尿病患者和对照组的30例非2型糖尿病患者,超声检查足背动脉、颈动脉及舌下含服硝酸甘油和反应性充血时肱动脉内径的变化情况,并分析其相关性。结果在加压和口服药的情况下,两组都有血管内径增大的情况,但是糖尿病组的内径变化率更低;与对照组相比,糖尿病组足背动脉和颈动脉的膜厚度都增加了,并且其足背动脉和颈动脉的异常检出率也要更高,差异是具有统计学意义的。结论在检测2型糖尿病患者的肱动脉血管内皮功能以及颈动脉和足背动脉粥样硬化时,彩色多普勒超声技术是一种非常有效的措施,其能够准确的评价出糖尿病患者的血管异常情况,对临床治疗也有着重要的应用价值。
作者:宁艳 刊期: 2014年第17期
糖尿病已成为继心脑血管疾病、肿瘤之后第三大危害人类健康的慢性非传染性疾病[1]。2010年,全球糖尿病患者人数超过了2.85亿,其中90%的患者都是2型糖尿病患者。预计到2030年时,全球糖尿病患者的人数将突破4.39亿。值得注意的是,糖尿病已不仅仅是发达国家的“富贵病”,包括中国在内的发展中国家也已成为糖尿病的重灾区。但是国人对糖尿病的防治意识远远不够,糖尿病及其并发症严重影响了患者的生存质量,也给个人、家庭及社会带来沉重的经济负担[2]。为遏制糖尿病的流行,有必要制定一个适合中国人的糖尿病风险人群筛查的量表,通过量表的筛查可以预测糖尿病发生风险的高低,对于防控糖尿病更具有前瞻性。在这种情况下,中国健康促进基金会开展了此课题。
作者:师嘉阳;赵小兰 刊期: 2014年第17期
在糖尿病肾病维持性血液透析过程中,应注意针对患者的具体情况,采用心理和饮食等基础护理措施,加强血液透析造成的低血压、心衰、低血糖以及其他并发症的预防性和临床护理,加强血管通路护理,加强患者及其家属的健康教育,不断提高糖尿病肾病血液透析患者的生活质量。
作者:梅芳 刊期: 2014年第17期