包妍；麦建林；温文峰；邹桂连；潘爱嫦
目的 统计并分析深圳市心血管系统的药物不良反应(adverse drug reaction,ADR)发生原因及特点,为临床心血管疾病的合理用药提供指导.方法 对深圳市2013年1月1日-2016年12月31日收集并上报药物不良反应监测网络的456例心血管系统ADR报告进行统计分析.结果 心血管系统的ADR主要发生于60岁以上的老年人群(69.96％),所涉及的治疗药物品种有53种,其中以降压药构成比相对高;ADR累及的系统不良反应有10种,其中皮肤系统的构成比高,主要表现为皮肤瘙痒、皮疹、红斑.用药剂型以口服制剂和注射制剂为主,临床治愈率和好转率达90.00％以上114例.结论 为降低和避免心血管系统常用药物ADR的发生,需重视药物ADR监测工作并及时反馈信息,掌握患者具体病程病况和生命体征,从而规范合理用药和个性化用药,以及有效稳定或改善患者疾病进展,加快愈后.
作者：刘泗容；詹中群；陈艳；孙利娜 刊期： 2018年第01期
目的 探讨腹腔镜下子宫肌瘤剔除术与开腹手术的临床疗效.方法 回顾性分析我院2015年1月-2016年12月收治入院的25例开腹行子宫肌瘤剔术患者和同期42例腹腔镜子宫肌瘤剔除术患者的临床资料,比较两组的术中情况、术后恢复和并发症发生率等.结果 腹腔镜组患者术中出血量、住院时间、术后肛门排气时间、住院费用、术后镇痛药物使用率均明显低于开腹组,手术切口明显小于开腹组,但是手术时间明显长于开腹组,且两组比较差异明显具有统计学意义(P<0.05);腹腔镜组术后并发症发病率9.5％,开腹组术后并发症发病率32.0％,腹腔镜组未见肌瘤残留,术后复发2.38％,开腹组肌瘤残余8.0％,术后复发16.0％,差异明显具有统计学意义(P<0.05).结论 腹腔镜下子宫肌瘤剔除术是一种安全、有效的方法,值得临床推广应用;但腹腔镜尚不能完全取代开腹手术,合理选择术式是手术成功的关键.
作者：彭志武；蒋旻珈 刊期： 2018年第01期
目的 分析降压类中成药采用GC-MS检测非法添加成分的应用.方法 采用GC-MS方法检测降压类中成药非法添加成分的影响.结果 加标量在10μg/mL、20μg/mL、50μg/mL,RSD=2.3％-4.0％间,重现性良好;取对照品标准曲线溶液及加标对照溶液适量,分别在室温下放置0、2 h、4 h、6 h、8 h、10 h、12 h、16 h、18 h、20 h、24 h按照相关实验条件进行测定,RSD=3.1％-4.0％,24 h以内基本稳定.结论 GC-MS检测降压类中成药中非法添加成分,具有较高的重现性以及稳定性.
作者：梁国嫔 刊期： 2018年第01期
目的 研究深圳市结核病患者焦虑和生存质量情况.方法 依据深圳市的具体结核病现状研究,实施健康状况调查问卷与焦虑自评量表的检测,并采用相关性分析与多元回归分析对结核病患者的焦虑、生存质量等方面进行相关性研究.结果 在深圳市结核病患者中,其生存质量的总体得分相对较高,但大多数患者存在焦虑情况,其中,以轻度焦虑患者的比例较多,与此同时,患者的生理功能和总体健康与自身的焦虑情绪之间的关系呈现出负相关的特点,而生理功能对患者的焦虑情绪有明显的预测作用.结论 深圳市结核病患者中,其生存质量的得分相对较高,焦虑情绪相对较轻,并且生理功能对焦虑情绪的发生有明显的预测作用.
作者：刘振扬；黄政；郑娟娟；赵安贵；简晓芳 刊期： 2018年第01期
目的 观察膝关节骨性关节炎临床治疗采取关节镜下骨赘清理治疗的疗效.方法 以100例膝关节骨性关节炎患者为研究对象,将采取关节镜下有限清理治疗术者设为对照组,采取关节镜下骨赘清理治疗术者设为观察组,对比两组治疗前后的VAS评分、Lysholm评分以及临床疗效.结果 观察组总有效率(98.0％)明显高于对照组(70.0％)(P<0.05);组间治疗后的VAS评分、Lysholm评分对比有明显差异(P<0.05).结论 关节镜下骨赘清理治疗膝关节骨性关节炎,效果良好,术后膝关节功能恢复迅速,疼痛减轻,值得临床深入观察.
作者：张玉松 刊期： 2018年第01期
目的 探讨布地奈德福莫特罗吸入剂对小儿哮喘患者血清中MMP/TIMP-1及换气功能的影响.方法 将我院收治的120例儿童哮喘患者随机分为观察组及对照组,每组各60例.观察组采用布地奈德福莫特罗吸入剂进行干预,对照组分别采用布地奈吸入剂及德福莫特罗吸入剂进行干预;在治疗前、治疗6周及治疗12周时检测血清中MMP及TIMP-1水平,并同时检测患儿Qs/Qt、PA-aDO2、PIMAX、RI水平,并对患儿日间及夜间症状评分进行评估.结果 治疗6周及治疗12周时两组患者MMP、TIMP-1水平均显著改善(P<0.05),且治疗6周及治疗12周时,观察组患者MMP、TIMP-1水平显著低于对照组(P<0.05);治疗6周及治疗12周时两组患者日间/夜间症状评分均显著降低(P<0.05),且治疗6周及治疗12周时,观察组患者日间/夜间症状评分显著低于对照组(P<0.05);治疗6周及治疗12周时两组患者PA-aDO2、Qs/Qt、RI均显著降低(P<0.05),PIMAX显著升高(P<0.05),且治疗6周及治疗12周时,观察组患者PA-aDO2、Qs/Qt、RI均显著低于对照组(P<0.05),PIMAX明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 采用布地奈德福莫特罗吸入剂对小儿哮喘患者干预后,可有效改善患儿血清MMP/TIMP-1水平,提高患儿换气功能.
作者：张改玲 刊期： 2018年第01期
目的 研究并比较常规超声、剪切波弹性成像超声在甲状腺结节良恶性鉴别诊断中的应用价值.方法 于2016年4月-2017年6月选择就诊于南方医科大学附属小榄医院内分泌科的60例甲状腺结节患者,对其实施常规超声检查、剪切波弹性成像超声检查,对其检查结果进行分析,判断甲状腺结节的良恶性.以手术病理诊断结果为参照,比较常规及剪切波弹性成像超声对甲状腺结节良恶性的诊断灵敏度、特异度、准确性,分析其与手术病理诊断结果之间的一致性.根据手术病理诊断结果,将这60例甲状腺结节患者分为良性病变组、恶性病变组,比较良性病变组、恶性病变组的剪切波弹性值.结果 以手术病理诊断结果为参照,在诊断灵敏度、特异度、准确性方面,剪切波弹性成像超声分别为97.06％、96.15％、96.67％,常规超声分别为82.35％、76.92％、80.00％,经比较,剪切波弹性成像超声各指标均高于常规超声(P<0.05).剪切波弹性成像超声对甲状腺结节良恶性的诊断结果与手术病理诊断结果的一致性良好,而常规超声与手术病理诊断结果的一致性仅为中等.恶性病变组的剪切波弹性大值、平均值均高于良性病变组(P<0.05).结论 在甲状腺结节的良恶性鉴别诊断中,采用剪切波弹性成像超声诊断的准确性高于常规超声,可作为甲状腺结节定性诊断的首选方法.
作者：刘建红；段新云 刊期： 2018年第01期
目的 针对老年2型糖尿病患者中成药联合西药效果观察.方法 选取2016年3月-2017年5月我院收治的老年2型糖尿病患者96例为研究对象.随机分为对照组和观察组,对照组采用西药治疗,研究组采用中成药联合西药治疗.比较两组患者治疗有效率及不良临床症状反应.结果 观察组临床治疗总有效率高达95.8％,对照组为79.1％,差异有统计学意义(P<0.05).于并发症方面,观察组优于对照组(P<0.05),于空腹血糖、餐后2 h血糖、糖化血红蛋白控制效果方面,观察组患者均优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 针对老年2型糖尿病采用中成药联合西药治疗效果显著,不良反应小,能够预防慢性并发症发生并延缓其进展,值得推广.
作者：刘利杰 刊期： 2018年第01期
目的 探讨高血压病的脉象与超声心动图变化的相关性及对患者QOL评分的影响.方法 选择2016年6月-2017年1月入院治疗的高血压病患者50例,设为观察组;选择同期入院健康体检者50例,设为对照组.根据脉图测定两组脉象参数;采用超声心动图测定两组心室切面(LVEF)、左心室质量(LVEF)、左心室质量指数(LVMI)水平;采用Pearson相关性分析高血压病的脉象与超声心动图变化的相关性;采用QOL量表对两组生活质量进行评估,分析高血压病的脉象与超声心动图变化的相关性及对患者QOL评分的影响.结果 观察组脉象参数中t3、t5、h1、h3、h5、AS及超声心动图参数LVEF水平,均低于对照组(P<0.05);观察组超声心动图参数SVR、LVEDV、LVESV水平、QOL评分,均高于对照组(P<0.05).结论 高血压病脉象与超声心动图变化存在一定的相关性,会对患者QOL评分产生影响,加强患者脉象、超声心动图测定能指导临床治疗,值得推广应用.
作者：林炮弟；张志敏；谢冬敏 刊期： 2018年第01期
目的 探究绿色通道护理对急性有机磷农药中毒患者抢救成功率及护理满意度的影响.方法 选取2016年1月-2016年12月间收治的82例急性有机磷农药中毒患者,随机分为两组,每组各41例.对照组给予常规护理干预、观察组给予绿色通道护理.对两组患者的抢救成功率、死亡率及护理满意度进行观察及评估.结果 观察组急性有机磷农药中毒患者的抢救成功率97.56％(40/41)高于对照组,而死亡率2.44％(1/41)低于对照组,组间差异明显(P<0.05).观察组急性有机磷农药中毒患者的护理满意度95.12％(39/41)高于对照组75.61％(31/41)(P<0.05).结论 绿色通道护理应用于急性有机磷农药中毒患者中具有较高的临床价值,能够在提高抢救成功率的基础上改善护理满意度.
作者：刘红霞；周婉嫦；李丽红 刊期： 2018年第01期
目的 分析普外科行腹腔镜手术患者护理中应用舒适护理的效果.方法 将医院普外科收治的行腹腔镜手术患者102例,随机分为对照组与观察组,每组各51例,分别给予一般护理、舒适护理方法,对比两组患者心理状态、护理满意率与术后并发症情况.结果 护理干预前,SAS、SDS焦虑抑郁评分组间比较无显著差异(P>0.05);护理干预后,观察组评分相对较低,与对照组比较差异有统计学意义(P<0.05).观察组与对照组并发症发生率分别为3.92％、15.69％,护理满意率分别为98.04％、86.27％,对比差异均有统计学意义(P<0.05).结论 普外科患者行腹腔镜手术治疗中,配合舒适护理模式,对改善患者心理状态效果明显,且患者护理满意率较高,术后并发症发生率较低,值得推广.
作者：梁婉玲 刊期： 2018年第01期
目的 探究经桡动脉介入术后外周血管并发症及护理干预.方法 回顾性选取2015年7月-2016年7月收治的30例行经桡动脉介入术后出现并发症患者临床资料进行分析,总结术后发生并发症原因与相应护理干预措施.结果 护理前SAS评分为(62.13±1.09)分,护理后为(51.48±2.36)分;护理前VAS评分(6.37±1.21)分,护理后(2.71±0.84)分;护理后并发症改善总有效率为93.33％;SF-36评分躯体疼痛(67.12±2.66)分、情感职能(76.83±2.61)分、身心健康(67.44±2.65)分.结论 经桡动脉介入术后发生外周血管并发症予以对症护理措施,能够有效减轻患者疼痛,缓解不良心理情绪,改善生活质量,具有临床推广和应用价值.
作者：黄宝如；霍燕嫦 刊期： 2018年第01期
目的 通过观察大肠疾病经灌肠超声造影检查与肠镜检查的对照分析,了解大肠疾病经灌肠超声造影检查的临床意义.方法 将2013年1月-2017年10月期间在我院同时进行经灌肠超声造影检查与肠镜检查的80例大肠疾病患者纳入本研究,对比分析两种检查方法的阳性率、诊断符合率.结果 80例患者的经灌肠超声造影与肠镜检查相比具有较高诊断符合率,尤其对病变处的管壁层次结构和肠壁厚度方面、肠外是否受累有较大意义.经灌肠超声造影的病灶检出率为90.0％,肠镜检查检出率为96.2％;经灌肠超声造影的诊断符合率为84.7％,肠镜检查的诊断符合率为88.3％,两者检查无明显差异(P>0.05).结论大肠疾病经灌肠超声造影检查,可较直观显示病变基本情况,病灶检出率高,定位准确,能够有效提高大肠疾病患者的诊断率,值得各大医疗单位开展应用.
作者：聂茹；吴朱玲；易凤连；黄守章；邓由清 刊期： 2018年第01期
目的 探讨胰岛素不同给药方式在治疗糖尿病酮症酸中毒中的临床疗效.方法 选择2015年9月-2016年3月来我院进行治疗并且确诊为DKA患者100例,随机分为静脉治疗组50例和微量泵治疗组50例.观察患者FPG、2hPG、CO2Cp的变化、患者治疗时间(尿酮转阴、血糖达标时间)、低血糖的发生状况.结果 与治疗前相比,治疗后两组患者的FPG、2hPG水平均显著下降(P<0.05),CO2Cp水平显著上升(P<0.05).但是治疗前后两组患者之间FPG、2hPG和CO2Cp水平均无统计学差异(P>0.05).微量泵组患者的治疗时间(尿酮转阴、血糖达标时间)均显著低于静脉组(P<0.05).微量泵组患者的低血糖发生率为2.00％显著低于静脉组16.00％(P<0.05).结论 静脉滴注和微量泵在治疗DKA的疗效相当,但是胰岛素泵能显著缩短患者的治疗时间,降低患者的低血糖发生情况,值得临床推广.
作者：李姗姗；林百润；李冬玲 刊期： 2018年第01期
民营医院的医疗服务中护理安全管理水平的高低一方面影响到患者的治疗效果,另一方面也影响到患者对民营医院提供的医疗服务的满意度.当前,医院方面、护理人员方面、患者方面均存在影响护理安全管理水平提升的不利因素.为提高民营医院的护理服务质量,解决上述问题需要从强化各方的护理安全管理意识,完善民营医院护理安全管理的制度,合理安排护理人员工作量并进行专业培训等方面作出改进.
作者：张红梅 刊期： 2018年第01期
目的 研究超声检查在高血压肾病患者中对左心功能变化的诊断意义.方法 选取35例高血压肾病患者作为研究组,45例健康人员作为对照组,比较两组患者左心功能情况.结果 通过分析两组患者的检查结果,研究组患者左房内径(LAD)、舒张期室间隔厚度(IVST)、左室后壁厚度(PWT)、左室射血分数(EF)、每搏输出量(SV)、左室短轴缩短率(FS)、室间隔收缩幅度以及左室后壁收缩幅度均比对照组水平高(P<0.05);研究组患者二尖瓣舒张早期充盈峰值速度(VE)、E/A以及二尖瓣前叶EF斜率(MV-EF斜率)均比对照组水平低,但二尖瓣舒张晚期充盈峰值速度(VA)以及等容舒张时间(IVRT)均比对照组水平高,差别均具有统计学意义(P<0.05).结论 超声心动图可直接观察高血压肾病患者左心功能变化情况,可为患者预后提供有力依据.
作者：李燕 刊期： 2018年第01期
目的 研究出院15天内非计划再入院病人的心理状态.方法 选取2013年8月-2015年2月我院特需医疗中心收治的出院后15天内非计划再入院的47例患者作为研究组,选取同期就诊治疗且未出现再次入院问题的47例病患作为对照组,比较两组患者其心理状态和遵医率.结果 研究组患者焦虑(SAS)和抑郁(SDS)评分均低于对照组,遵医率高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 出院15天内非计划再入院患者多伴有焦虑抑郁情绪,且治疗依从性较差,未严格按医嘱规范自身行为,应加大健康教育力度,开展随访工作,重视心理疏导和健康教育,缓解其负面情绪,提高遵医率,以减少出院15天内非计划再入院率.
作者：赵巧红；朱敏；彭涯利 刊期： 2018年第01期
目的 探究良性前列腺增生患者围手术期护理中亲情护理服务的应用效果.方法 选取良性前列腺增生患者100例作为研究对象,分为观察组和对照组,各50例.对照组患者接受常规护理措施,观察组患者接受常规护理措施基础上联合亲情护理服务.比较两组患者的睡眠质量、舒适度和满意度.结果 观察组睡眠质量、舒适度评分及满意度高于对照组(P<0.05).结论 良性前列腺增生患者围手术期护理中实施亲情护理服务具有极高临床价值.
作者：魏道华；陈春兰；杨小丹；黄党生 刊期： 2018年第01期
目的 分析运用系统超声检查早期孕11-13+6周诊断胎儿畸形的临床价值.方法 选取2015年11月-2017年11月我院接受早期胎儿畸形筛查并确诊存在畸形的84例孕妇为研究对象,所有孕妇均采用孕11-13+6周早期系统超声检查,分析检查结果,并将检查结果与手术病理结果或出生后进行对比,分析检查诊断准确率.结果 84例经手术病理证实或出生后胎儿均存在畸形;而经孕11-13+6周早期系统超声检查,发现81例孕妇确诊为胎儿畸形,检查诊断准确率为96.43％,两种方法比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 在早期诊断胎儿畸形中实施孕11-13+6周系统超声检查方案,有着十分积极的应用价值,值得推广.
作者：叶群生；何英琼；袁超文；李作权 刊期： 2018年第01期
目的 探讨接种百白破疫苗出现局部反应的预防及处理措施.方法 随机选择2015年1月-2016年12月在本院接种百白破疫苗的幼儿共2,200例,接种针次3,500次,按随机数字表法分为观察组及对照组,观察组幼儿1,000例,针次1,750次,对照组幼儿1,200例,针次1,750次.对照组儿童进行常规护理,观察组儿童行综合护理干预,观察两组儿童在接种百白破疫苗后的不良反应发生情况.结果 观察组接种疫苗后不良反应有8针次,占0.46％,对照组占1.14％,对照组较观察组明显高,差异有统计学意义(P<0.05).结论 接种百白破疫苗时加强管理措施,采取有效的预防措施,给予综合护理干预措施可减少不良反应的发生率,在预防接种中可广泛采用.
作者：罗利梅 刊期： 2018年第01期
心电图（电子版）杂志
主管:中国人民解放军总后勤部卫生部
主办：人民军医出版社
