学术投稿

提升肾内科护理质量的伦理学研究

曾丽珍

关键词:肾内科, 护理, 质量, 伦理学, 研究
摘要:肾病是临床的常见疾病,多种疾病的发生和发展可累及肾脏,对机体的各大系统均会造成影响,肾病具有预后效果差、病情危害性大、反复发作的特点,患者在疾病的长期折磨下易产生较大的心理负担和经济负担,因此,做好肾内科护理工作具有十分重要的临床意义,肾内科护理是专科性较强的护理学科,护理内容包括确诊肾病的病理类型、指导用药、肾组织活检等,其护理难度总体较大较大,本文针对肾内科护理的特点,从医学伦理学角度对提升肾内科护理质量、促进护患关系和谐等方面进行了综述.
心电图(电子版)杂志相关文献
  • 血液透析患者心电图变化临床特点分析

    目的 分析血液透析患者透析前后的心电图变化临床特点.方法 选取本院收治的92例进行血液透析治疗的患者作为研究对象,所有患者在血液透析前后均行12导联心电图检查,统计分析透析前后的心电图异常检出情况.结果 本组患者血液透析前的心电图异常检出率为65.22%,透析后的心电图异常检出率为93.48%,透析后的心电图异常检出率显著高于透析前(P<0.05).透析后的窦性心动过速、ST-T改变、QT间期延长检出率均显著高于透析前(P<0.05),窦性心动过缓、房性早搏、室性早搏、心房颤动检出率与透析前比较无显著差异(P>0.05).结论 血液透析患者普遍存在心电图异常,透析前后心电图异常率存在较大差异,临床应早期识别、诊断心电图异常并采取有效的干预措施,以降低心血管事件发生率,改善患者预后.

    作者:李朝霞;王义烔 刊期: 2017年第01期

  • 小儿肺炎支原体感染的临床特点及其危险因素分析

    目的 探讨小儿肺炎支原体感染的临床特点及其危险因素.方法 选取我院2015年1月-2016年1月收治的198例肺炎支原体感染患儿和198例普通肺炎患儿作为研究对象,并对两者的患儿进行了对比,对肺炎支原体感染患儿的临床特点进行描述,分析小儿肺炎支原体感染的危险因素.结果 肺炎支原体感染以高热或者是超高热在1 d-7 d热程,阵发性连声咳嗽、肺部细湿啰音、WBC、C反应蛋白、CK-MB均升高,其主要的临床特点为肺部小斑状不清晰;单因素分析显示:患病季节、流行接触史、低补体态是否存在,差异有统计学意义,多因素Logistic分析显示:年龄、季节、低补体状态、流行性接触史均纳入模型,并且归为是危险因素.结论 在秋冬季节,小儿免疫力很容易下降,流行接触史,很有可能是由于肺炎支原体感染所致,如果一旦出现相关症状,应该早诊断,及时的进行科学的治疗,才能让患儿早日恢复健康.

    作者:陈小燕 刊期: 2017年第01期

  • 乳腺癌病人应用心电图正念水平与内分泌治疗依从性及生命质量的关系

    目的 分析乳腺癌病人正念水平与内分泌治疗依从性及生命质量的关系.方法 选取100例初次接受全身的辅助内分泌药物治疗的乳腺癌病人采用我们中文版的正念量表和乳腺癌内分泌治疗依从性量表进行分析评测,对照乳腺癌病人身体特征以及质量的优劣评测结果进行对比.结果 乳腺癌病人正念水平(78.1±8.5)分,内分泌治疗依从性(12.2±4.5)分,生命质量总分为(41.8±10.1)分;高正念水平组病人内分泌依从性评价与生命治疗评分低于低正念水平组病人,差异有统计学意义(P<0.05).结论 乳腺癌病人正念水平的具体情况有助于预测其内分泌治疗依从性及生命质量的关系,可提高其治疗依从性和生命质量.

    作者:郭海玲;江燕煊;覃涛 刊期: 2017年第01期

  • 氨溴索静脉推注联合雾化吸入治疗对脑卒中伴坠积性肺炎患者疗效及预后的影响

    目的 分析选择氨溴索静脉推注联合雾化吸入治疗对脑卒中伴坠积性肺炎患者临床疗效及预后的影响.方法 本文所选90例脑卒中伴坠积性肺炎患者均为我院2013年6月-2016年1月收治,根据治疗方法的不同将全部患者分为对照组(45例)和研究组(45例),对照组予常规治疗,研究组在此基础上予氨溴索静脉推注联合雾化吸入治疗,对比两组临床治疗情况.结果 研究组疗效指标(肺啰音消失、X线胸片阴影消失、体温恢复正常时间等)均显著优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.01,P<0.05);治疗后两组患者的肺功能指标和动脉血气指标均显著优于治疗前(P<0.01,P<0.05),且组间比较差异有统计学意义(P<0.01,P<0.05);两组治疗后生活质量评分(BI、Rankin)明显提升,其中研究组提高幅度更显著(P<0.01).结论 联合应用氨溴索静脉推注和雾化吸入治疗脑卒中伴坠积性肺炎患者,能对其症状进行快速缓解,对其肺功能和血气进行显著改善,同时还能改善生活质量,具临床实际应用价值.

    作者:郑勇 刊期: 2017年第01期

  • 血透前后尿毒症代谢产物对心电变化的动态心电图监测分析

    目的 探究血透前后尿毒症代谢产物对心电变化的影响,同时分析其动态心电图监测情况.方法 将40例尿毒症患者作为研究对象,均对患者实施血透前后尿毒症代谢产物的检测,同时观察其动态心电图变化情况.结果 经过透析患者的心电图情况出现改善,且心电图正常患者例数增多,40例患者中,有32例患者透析前后尿素氮(BUN)、血肌酐(Cr)水平下降,且和透析前差异显著(P<0.05).结论 血透前后尿毒症代谢产物对心电变化的动态心电图监测具有重要意义,可明确患者病情变化情况,故值得临床应用.

    作者:丁晓颖;曾玉纯 刊期: 2017年第01期

  • 腹部超声结合阴道超声对提高异位妊娠诊断准确性的意义

    目的 分析异位妊娠行腹部超声和阴道超声结合诊断对提高其准确性的意义.方法 取本院于2015年2月-2016年5月收治的90例异位妊娠患者资料进行分析,根据不同诊断方法分成2组,将行腹部超声诊断45例患者设为对照组,将和阴道超声结合诊断45例患者设为观察组,对比两组诊断准确性、误诊和漏诊情况.结果 观察组异位妊娠诊断准确性比对照组高,且误诊和漏诊率比对照组低(P<0.05).结论 异位妊娠患者行腹部超声和阴道超声结合诊断能够提高其准确性,值得推广.

    作者:李儒 刊期: 2017年第01期

  • 住院精神障碍患者冲动暴力行为医护联合风险评估表的设计和临床应用

    目的 研究精神科住院病人发生冲动暴力行为的风险因素及防范对策.方法 对我院2015年1月-2015年12月56例发生暴力行为的住院精神病患者进行回顾性分析,并制定相应护理对策.结果 精神病患者暴力行为原因主要与精神症状、环境、人为关系、家庭社会等因素密切相关.精神障碍患采取暴力风险管理后,住院患者冲动暴力发生率由0.23‰降至0.13‰.结论 冲动患者冲动暴力行为医护联合风险评估表风险管理的应用,能有效减少及预防暴力行为发生.

    作者:袁智云 刊期: 2017年第01期

  • 家属参与式健康教育在家庭病床高血压患者中的应用及对自我效能、自护能力的影响

    目的 探讨家属参与式健康教育在家庭病床高血压(EH)患者中的应用及对自我效能、自护能力的影响.方法 随机将60例家庭病床EH患者分为对照组和观察组各30例,对照组给予常规健康教育,观察组给予家属参与式健康教育,观察其对自我效能、自护能力的影响.结果 两组患者收缩压及舒张压较干预前下降趋势明显(P<0.05),观察组改善效果优于对照组(P<0.05);观察组干预后GSES评分及自护能力总分较对照组有显著升高(P<0.05).结论 家属参与式健康教育干预家庭病床EH患者,可有效提高患者的自我效能及自护能力,血压控制效果佳.

    作者:包妍;麦建林;温文峰;邹桂连;潘爱嫦 刊期: 2017年第01期

  • 乳腺钼靶X线与彩超联合检查对于乳腺导管内癌的诊断价值

    目的 分析乳腺导管内癌(DCIS)的钼靶X线与彩色多普勒超声特征,并探讨乳腺钼靶X线与彩超联合检查对于DCIS的诊断价值.方法 选取2014年1月-2016年4月我院收治的经病理证实的63例DCIS患者作为研究对象,对所有患者的乳腺钼靶X线与彩色多普勒超声影像学资料进行回顾性分析.结果 63例乳腺导管内癌患者双乳共检出并经病理检查确诊有84个病灶,其中导管内癌63个,良性肿瘤21个.乳腺钼靶+彩超诊断的敏感性、阴性预测值分别为93.65%、83.33%,均显著高于乳腺钼靶、彩超单独诊断(P<0.05);乳腺钼靶+彩超诊断的特异性为95.24%,显著高于乳腺钼靶(P<0.05).乳腺钼靶检查时回声/密度不均匀、边界模糊检出率分别为79.37%、60.00%,均显著低于彩超(P<0.05);乳腺钼靶检查时微小钙化检出率为76.09%,显著高于彩超(P<0.05).结论 乳腺钼靶X线与彩超联合检查能有效提高DCIS诊断的准确性,具有较高的应用价值.

    作者:陆莹莹;麦远其;王文尚 刊期: 2017年第01期

  • 动态心电图检查法在诊断冠心病性心律失常方面的价值

    目的 观察动态心电图检查法在冠心病性心律失常的临床诊断中的应用价值.方法 将我院心内科2016年1月-2016年10月期间收治的210例冠心病患者纳入研究当中,所有患者均先后经常规心电图检查和动态心电图检查,对比两种检查方法下患者的心律失常情况.结果 动态心电图检查下,冠心病性心律失常的阳性检出率为75.24%,显著高于常规心电图检查下的56.67%,差异有统计学意义(P<0.05);其中,动态心电图检查下,室性早搏二三联律、短阵室上速、房性早搏二三联律、成对房性早搏、室性早搏成对、房室传导阻滞、窦性停搏等症状的阳性检出率,均显著高于常规心电图检查,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 采用动态心电图检查冠心病患者的心律失常情况,诊断的准确率更高,症状的诊断也更为精确,值得推广.

    作者:黎雪 刊期: 2017年第01期

  • 急性脑梗死患者不同梗死部位对心电图检测结果的影响

    目的 分析急性脑梗死患者不同梗死部位对心电图检测结果的影响.方法 选择2016年1月-2016年9月在我院接受治疗的急性脑梗死患者94例,分析其梗死病灶位置与心电图的关联.结果 94例急性脑梗死患者中心电图异常者69例(73.40%),包括脑干93.75%(15/16)、丘脑-基底节区93.33%(28/30)、大面积脑梗死87.50%(14/16)、单脑叶梗死37.50%(12/32),前三者心电图异常率显著高于单脑叶梗死,差异有统计学意义(P<0.05),但前三者之间差异不明显(P>0.05);94例中心电图正常者25例中无死亡病例,病情轻/中/重者分别为23例、1例、1例,异常者69例中死亡7例(10.14%),病情轻/中/重者分别为3例、13例、20例.结论 脑梗死患者心电图多异常,病情严重、死亡风险越高,心电图异常率可能越高,而且多集中ST-T段异常,且与脑梗死面积有关.

    作者:黄慕坚;林玉涓;梁华静;钟淑贞 刊期: 2017年第01期

  • 股骨粗隆间骨折解剖型锁定接骨板和DHS内固定治疗的临床疗效比较

    目的 探讨解剖型锁定接骨板、动力髋螺钉用于治疗股骨粗隆间骨折的临床效果.方法 研究组行解剖型锁定接骨板内固定手术,对照组行动力髋螺钉内固定手术.结果 治疗前两组Harris量表评分组间无明显差异(P>0.05);术后12个月研究组Harris量表评分均较之前提高幅度优于对照组(P<0.05).结论 利用解剖型锁定接骨板内固定手术治疗股骨粗隆间骨折效果更优,有利于保障患者生活质量.

    作者:林杰文 刊期: 2017年第01期

  • 中医康复综合护理在慢性心衰患者中的应用效果

    目的 探讨和分析在慢性心衰患者中中医康复综合护理应用的效果.方法 选取2015年1月-2016年2月在我医院治疗的慢性心衰患者(40例)作为分析的对象,遵入院顺序分乙组和甲组,每组20例.乙组实施常规护理,甲组实施中医康复综合护理,对患者的护理效果、预后进行总结.结果 乙组护理有效率低于甲组(P=0.038).乙组情绪功能、运动功能、呼吸功能、自理能力等评分均低于甲组(P=0.000).结论 在慢性心衰中,中医康复综合护理的效果确切,护理有效率高,可显著改善患者预后.

    作者:商艳萍;郭莹;谌瑜 刊期: 2017年第01期

  • 葡萄糖酸钙口服液对预防机采血小板献血不良反应的作用

    目的 探究葡萄糖酸钙口服液对预防机采血小板献血不良反应的作用.方法 选取2015年1月-2016年2月献血志愿者172例为对照组,采血期间均不实施任何干预措施,其中采1个治疗单位为86例,采2个治疗单位为86例;选取2016年3月-2016年10月献血志愿者172例为观察组,采血前口服葡萄糖酸钙,其中采1个治疗单位为86例,采2个治疗单位为86例;且对两组志愿者的不良反应发生率及不良反应发生类型进行观察及评估.结果 观察组献血志愿者采集1个治疗单位及2个治疗单位的不良反应发生率(2.33%,3.49%)低于对照组(23.26%,30.23%)(P<0.05).观察组不良反应发生率(枸橼酸盐反应2例、疲劳2例、紧张1例)低于对照组(枸橼酸盐反应15例、疲劳15例、紧张16例)(P<0.05).结论 机采血小板献血主要不良反应在于枸橼酸盐中毒,若是于采血前口服葡萄糖酸钙口服液,则能有效减少不良反应发生风险,故此在临床上值得应用及推广.

    作者:叶翠清;梁芬 刊期: 2017年第01期

  • 个性化护理改善心内科老年住院患者睡眠质量的效果研究

    目的 分析研究个性化护理对于心内科老年住院患者睡眠质量的改善作用.方法 选取我院心内科于2015年4月-2016年2月接收住院的120例老年患者作为研究对象,并根据随机数字表随机均分为对照组和观察组,每组各60例.对两组患者进行常规护理,而观察组患者在常规护理的基础上再进行个性化护理.观察分析两组患者患者的护理效果以及对睡眠质量的改善作用.结果 护理干预后,与对照组相比,观察组患者的住院时间显著减少(P<0.05);与对照组相比,观察组患者的觉醒次数显著降低(P<0.05).经过护理干预后,观察组患者睡眠潜伏时间降低,睡眠时间增加,与对照组相比,差异有统计学意义(P<0.05).结论 个性化护理对于心内科老年住院患者睡眠质量具有显著的改善作用.

    作者:黎伟霞 刊期: 2017年第01期

  • 健康教育对肿瘤患者护理质量和满意度的影响

    目的 分析健康教育对肿瘤患者护理质量和满意度的影响.方法 以我院在2014年5月-2016年1月期间接收的肿瘤患者150例为研究样本,随机分为研究组和对照组,每组各75例.对照组患者接受常规护理措施,研究组在常规护理的基础上接受健康教育干预措施.对比两组患者的身体功能、精神状态、认知状况、社会能力评分及对护理工作的满意度.结果 研究组患者的身体功能、精神状态、认知状况和社会能力评分均高于对照组(P<0.05),研究组患者对护理工作的满意度97.3%(73/75)明显高于对照组76.0%(57/75)(P<0.05).结论 采取健康教育干预措施可有效改善患者的身体功能、精神状态、认知状况和社会能力,同时,获得的患者满意度高,在临床工作中,可进一步推荐使用.

    作者:许雪芬;陈泽伟;许楚敏;刘增琼 刊期: 2017年第01期

  • 健康教育对女大学生生殖健康护理的价值

    目的 探讨健康教育对女大学生生殖健康护理的价值.方法 收集某学校女大学生120例,随机分为研究组和对照组,对照组采取常规女大学生生殖健康教育,采取发放资料的方法.研究组从不良行为教育、生殖健康等方面进行教育.对比两组干预前和干预后生殖健康知识评分;两组干预前及干预后学生生殖健康相关行为.结果 两组干预后生殖健康知识评分比较有明显差异(P<0.05),学生生殖健康相关行为比较有明显差异(P<0.05).结论 有效的健康教育可以提高女大学生对生殖健康的掌握程度,掌握避孕方法.

    作者:潘静 刊期: 2017年第01期

  • 1例HIV(+)患者性自慰导致急性腹膜炎、消化道穿孔的护理体会

    本文报道1例HIV(+)患者性自慰导致急性腹膜炎、消化道穿孔病例,并汇总相关护理体会.

    作者:李代京 刊期: 2017年第01期

  • 龙藤筋骨片治疗军事训练致腰肌劳损的疗效分析

    目的 研究分析龙藤筋骨片治疗军事训练致腰肌劳损的疗效.方法 选取我连在2015年12月-2016年12月期间收治的92例军事训练致腰肌劳损患者,采用随机数字表法分为实验组与参照组,各46例,参照组予以正骨喷雾治疗,实验组在参照组基础上加用龙藤筋骨片治疗.对二组的治疗效果进行对比.结果 实验组的治疗总有效率高于参照组(97.83%vs 84.78%),实验组VAS评分、背部肌肉耐力的改善效果优于参照组(P<0.05).结论 应用龙藤筋骨片治疗军事训练致腰肌劳损可获得显著效果,对减轻痛感、提高背肌耐力具有积极作用,值得推广.

    作者:危荣庆;董合勤 刊期: 2017年第01期

  • 碎裂QRS波对急性非ST段抬高型心肌梗死患者预后的影响

    目的 研究分析碎裂QRS波在急性非ST段抬高型心肌梗死患者临床预后中所产生的影响.方法 将我院于2007年2月-2016年2月经过造影确诊为急性非ST段抬高型心肌梗死的100例患者作为研究对象,根据患者首次心电图的碎裂QRS波情况将研究对象分为对照组和研究组,对照组患者为首次心电图不存在碎裂QRS波,共40例;研究组患者首次心电图存在碎裂QRS波,共60例.对两组患者的临床资料进行比较,同时对两组患者在7个月随访中存在的主要心脏不良事件进行分析.结果 两组患者在左心室射血分数、心肌梗死病史以及冠状动脉狭窄的比较差异存在统计学意义,研究组在这三方面均高于对照组(P<0.05).研究组发生主要心脏不良事件总和情况、复发性心绞痛情况以及再次经皮冠状动脉介入治疗情况明显高于对照组(P<0.05).结论 在对急性非ST段抬高型心肌梗死患者的临床预后中,碎裂QRS波预测患者不良事件发生的有效心电图标志.

    作者:陈瑞兴 刊期: 2017年第01期

心电图(电子版)杂志

心电图(电子版)杂志

主管:中国人民解放军总后勤部卫生部

主办:人民军医出版社