袁智云
目的 研究重症急性胰腺炎采用乌司他丁联合奥曲肽治疗的临床效果以及血流变学变化.方法 选取我院2015年2月-2016年10月所收治的重症急性胰腺炎患者50例,根据患者入院时间分为观察组和参照组,每组25例,两组患者均采取常规药物治疗,给予患者抑酸、抗炎性药物,参照组患者给予奥曲肽治疗,观察组患者给予乌司他丁联合奥曲肽治疗,对比2组患者治疗后的临床效果、血流变学变化、C反应蛋白等.结果 治疗后,观察组治疗总有效率(92%)显著高于参照组(60%),组间对比差异有统计学意义(P<0.05),观察组患者血流变学变化均优于参照组患者,组间对比差异显著(P<0.05),参照组患者C反应蛋白治疗3天、5天、10天后均高于观察组患者,组间对比具有显著差异(P<0.05).结论 采用乌司他丁联合奥曲肽治疗重症急性胰腺炎具有显著临床效果,能够逐渐改善血流变学变化,患者C反应蛋白也有显著下降,值得在临床推广运用.
作者:黎昌 刊期: 2017年第01期
目的 探讨外斜视伴有下斜肌功能亢进的诊断和手术方案.方法 30例外斜视伴有下斜肌功能亢进患者(5例伴有垂直性分离性斜视,4例伴有外斜视V征)的手术方案(未进行下斜肌手术及下斜肌断键及下斜肌后徙术)及手术后效果进行比较.结果 经过术前及术后的对比,大部分患者术后效果比较满意,患者的体征和症状得到比较大的改善.结论 外斜视合并下斜肌功能亢进的患者应个体化设计手术方案.
作者:徐志 刊期: 2017年第01期
目的 探究同型半胱氨酸水平与冠状动脉狭窄程度的关系.方法 将我院2015年1月到2016年1月间收治的700例冠心病患者作为观察组,另选择同时期体检的非冠心病患者700例作为对照组;分析其同型半胱氨酸水平与冠状动脉狭窄程度的对应情况.结果 观察组冠心病患者的同型半胱氨酸水平显著高于健康者,且患者的动脉狭窄越严重,其同型半胱氨酸水平越高,组间比较存在显著差异(P<0.05).结论 同型半胱氨酸水平与冠状动脉狭窄程度呈正相关,即动脉狭窄程度越严重,同型半胱氨酸水平越高,临床应该引起重视.
作者:李欢;郭宁 刊期: 2017年第01期
目的 总结心电图、脑钠肽联合监测老年急性左心心力衰竭(ALHF)患者对其预后的应用效果.方法 本课题抽取2015年7月-2015年1月我院心血管内科收治的40例老年ALHF患者为研究对象,对本组病例急性发作后各时间段(24 h、72 h)血浆脑钠肽水平予以检测,并对其各项指标完成回顾性分析.结果 预后理想组中,72 h血浆脑钠肽、QRS波时限、QTc间期等指标水平下降幅度明显>24 h(P<0.05),与预后不佳组比较,各时间点、各指标均存在统计学差异(P<0.05).结论 心电图、脑钠肽联合用于监测老年ALHF患者中确有较好效果,值得临床应用.
作者:陈和景;温志桥;劳家畅;蔡白连;孙华保;李泽林 刊期: 2017年第01期
目的 分析64层螺旋CT血管成像技术在主动脉夹层中的应用效果.方法 选择我院自2015年1月-2016年9月收治的49例疑诊为主动脉夹层的并行64层螺旋CT血管成像技术的患者,对其临床资料进行回顾性分析.结果 DeBaKey分型:37.50%为I型,31.25%为II型,52.08%为III型.平均真腔强化CT值为(319.72±89.87)Hu明显高于假腔强化CT值(279.81±85.78)Hu(P<0.05).结论 采用64层螺旋CT血管成像技术,可将血管情况立体的显示,多种后处理技术,可将AD具体情况进行分析.
作者:彭正峰;刘晓 刊期: 2017年第01期
Wellens综合征是以心电图上胸前导联T波改变为特征的一种伴有冠状动脉左前降支近端狭窄的临床综合征.因其极易引起误诊,而临床预后较差,病情凶险,故现将本院收治的Wellens综合征2例的临床资料报道如下,并复习相关文献.
作者:裴文娟;李建国 刊期: 2017年第01期
小细胞肺癌(SCLC)因早期出现转移和对化疗疗效差而被认为是一种侵袭性极高的恶性肿瘤.SCLC的发病率在过去20年呈下降趋势,局限期的SCLC是一种潜在可治愈的疾病,当联用铂类化疗、胸部放疗和预防性颅脑照射时,长期生存率可达20%.对于转移性的SCLC患者,基于铂类的联合化疗可提高生存率,但仍无法治愈.本文旨在对治疗SCLC的化疗药物、靶向药物及新药的研究进展予以综述.
作者:莫淑芬;许靖靖;李祖设;江康伟;杨志雄 刊期: 2017年第01期
目的 探究葡萄糖酸钙口服液对预防机采血小板献血不良反应的作用.方法 选取2015年1月-2016年2月献血志愿者172例为对照组,采血期间均不实施任何干预措施,其中采1个治疗单位为86例,采2个治疗单位为86例;选取2016年3月-2016年10月献血志愿者172例为观察组,采血前口服葡萄糖酸钙,其中采1个治疗单位为86例,采2个治疗单位为86例;且对两组志愿者的不良反应发生率及不良反应发生类型进行观察及评估.结果 观察组献血志愿者采集1个治疗单位及2个治疗单位的不良反应发生率(2.33%,3.49%)低于对照组(23.26%,30.23%)(P<0.05).观察组不良反应发生率(枸橼酸盐反应2例、疲劳2例、紧张1例)低于对照组(枸橼酸盐反应15例、疲劳15例、紧张16例)(P<0.05).结论 机采血小板献血主要不良反应在于枸橼酸盐中毒,若是于采血前口服葡萄糖酸钙口服液,则能有效减少不良反应发生风险,故此在临床上值得应用及推广.
作者:叶翠清;梁芬 刊期: 2017年第01期
目的 分析规范化尿液采集及送检对临床尿检准确率的影响作用.方法 选取2016年1月-6月在我科行尿液检查的448例受检者,采用抽签法分为实验组与参照组,各224例.实验组受检者行规范化尿液采集及送检,参照组受检者则自行取尿样并送检,对比二组的尿液检查误检率及准确率.结果 实验组的尿检准确率为96.87%,高于参照组的78.57%,实验组的尿检误检率为3.13%,低于参照组的21.43%;组间比较差异均有统计学意义(P<0.05).结论 在尿液检验前规范化进行尿液采集及送检,对避免误检、提高尿检准确率具有积极作用,值得推广.
作者:胡立岸;曾小琴;胡容 刊期: 2017年第01期
目的 探讨急性不典型心肌梗死的临床特点和早期识别.方法 选取我院2015年1月-2016年1月接诊的不典型急性心肌梗死患者58例,对其临床资料进行回顾性分析,探讨患者的临床特点和心电图早期异常表现.结果 58例患者心电图25%发生病理性Q波,69.64%无病理性Q波,5.35%为非特异性ST-T波改变;心肌酶升高患者98.21%.经有效的治,83.92%好转,死亡率为16.08%.结论 不典型急性心肌梗死的临床症状表现多种多样,检查时还应结合心电图、心肌酶等辅助检查,提高不典型急性心肌梗死的诊断准确率.
作者:张英 刊期: 2017年第01期
目的 分析风险管理在产房临床护理管理中应用效果.方法 选取我院收治的750例产妇作为对象,对其实施风险管理并设置为观察组.另选取2013年前采用传统护理管理的750例产妇为对照组,观察两组的产房护理缺陷、产后出血、新生儿窒息、难产、患者满意度等指标.结果 观察组的产妇护理缺陷、产后出血、新生儿窒息、难产等并发症的发生率明显优于对照组(P<0.05).而在护理满意度方面,观察组也明显优于对照组(P<0.05).结论 在产房临床护理中应用风险管理能够明显提高分娩的护理质量,提高患者护理满意度.
作者:朱琳 刊期: 2017年第01期
目的 分析乳腺导管内癌(DCIS)的钼靶X线与彩色多普勒超声特征,并探讨乳腺钼靶X线与彩超联合检查对于DCIS的诊断价值.方法 选取2014年1月-2016年4月我院收治的经病理证实的63例DCIS患者作为研究对象,对所有患者的乳腺钼靶X线与彩色多普勒超声影像学资料进行回顾性分析.结果 63例乳腺导管内癌患者双乳共检出并经病理检查确诊有84个病灶,其中导管内癌63个,良性肿瘤21个.乳腺钼靶+彩超诊断的敏感性、阴性预测值分别为93.65%、83.33%,均显著高于乳腺钼靶、彩超单独诊断(P<0.05);乳腺钼靶+彩超诊断的特异性为95.24%,显著高于乳腺钼靶(P<0.05).乳腺钼靶检查时回声/密度不均匀、边界模糊检出率分别为79.37%、60.00%,均显著低于彩超(P<0.05);乳腺钼靶检查时微小钙化检出率为76.09%,显著高于彩超(P<0.05).结论 乳腺钼靶X线与彩超联合检查能有效提高DCIS诊断的准确性,具有较高的应用价值.
作者:陆莹莹;麦远其;王文尚 刊期: 2017年第01期
目的 探究全身麻醉复合硬膜外麻醉在老年患者肿瘤切除术中的应用情况,以及对患者恢复的影响.方法 将我院2015年1月-2016年7月间收治的80例老年肿瘤切除术患者作为研究对象,按照麻醉方法不同将其分为对照组和观察组,对照组实施全身麻醉,观察组实施全身麻醉复合硬膜外麻醉.观察并比较两组麻醉情况.结果 观察组拔管时间、苏醒时间均较对照组短,观察组不同时期谵妄发生率低于对照组,组间差异显著(P<0.05).结论 全身麻醉复合硬膜外麻醉相较于单纯全身麻醉而言,可降低老年患者肿瘤切除术谵妄的发生率,值得临床应用.
作者:吴婧;张蓬勃 刊期: 2017年第01期
目的 探究不同类型起搏器植入术后应用动态心电图监测的价值.方法 回顾性分析2014年1月-2016年6月在我院做动态心电图检查的80例起搏器植入患者的临床资料,其中ICD型26例,CRT型25例,DDD型29例,对比不同类型的起搏器植入后应用动态心电图监测的结果.结果 在起搏比例≥60%的检出率以及心室起搏融合波检出率方面,CRT患者高,DDD患者居中,ICD患者低(P<0.05);在感知异常和起搏异常检出率,DDD患者高,ICD患者居中,CRT患者低(P<0.05);ICD和CRT型起搏器引起的心律失常多为室性心律失常.结论 动态心电图监测有助于临床医师观察不同类型起搏器的工作状况以及早期发现与起搏器有关的心律失常,便于临床医师早期干预治疗,改善预后.
作者:王好 刊期: 2017年第01期
目的 采取康柏西普(玻璃体腔注射)治疗糖尿病视网膜病变,并观察患者治疗后其视力变化.方法 两组糖尿病视网膜病变患者均接受23 G玻璃体切割手术治疗,研究组在术前给予康柏西普玻璃体腔内注射.记录两组糖尿病视网膜病变患者手术情况、不良反应发生情况、视力变化情况.结果 研究组手术时间显著少于对照组、研究组术后6个月视力检测结果显著优于对照组(P<0.05);研究组术中打油眼、术中电凝眼、术中出血眼、医源性裂孔眼等不良反应发生率均显著少于对照组(P<0.05).结论 行玻璃体切割手术前给予康柏西普玻璃体腔注射可显著提高糖尿病视网膜病变患者临床治疗有效性、安全性,值得今后推广.
作者:国艳华;姜涛 刊期: 2017年第01期
目的 分析12导联动态心电图对早期复极的检出率与诊断意义.方法 回顾性分析我院2014年3月-2016年3月收治的1,442例患者心电图资料,严格依据诊断要求进行早期复极的筛选.结果 所有1,442例受检者中,共计检出早期复极者41例,检出率为2.8%,其中使用12导联动态心电图的检出率(2.57%)明显要高于12导联常规心电图(0.28%),差异有统计学意义(P<0.05).结论 12导联动态心电图可实现对早期复极的有效诊断,反映患者ST-T段特征变化和患者心率、自觉症状间的关系,具有临床诊断价值.
作者:黄伟娜 刊期: 2017年第01期
目的 探讨急诊PCI患者术前服美托洛尔在降低患者再灌注心律失常发生率中的运用价值.方法 选取我院2014年12月-2016年5月间72例急诊急性心肌梗死患者实施研究观察,随机分为常规组(n=36)和干预组(n=36),常规组患者实施急诊PCI术治疗,干预组患者在急诊PCI术治疗前口服美托洛尔治疗,对比两组患者治疗效果.结果 干预组患者治疗总有效率(100.0%)较常规组(97.2%)无明显差异(P=0.314).干预组患者术前10 min心率水平较常规组无明显差异(P=0.938).干预组患者术后10 min心率水平较常规组显著下降(P=0.002).干预组患者术后再灌注心律失常发生率(8.3%)较常规组(36.1%)显著降低(P=0.005).结论 急诊PCI患者术前服美托洛尔可有效降低患者再灌注心律失常发生率.
作者:何瑞锋 刊期: 2017年第01期
肺癌是我国临床上常见的恶性肿瘤之一,同时肺也是人体中容易出现损伤的器官之一.在临床上,手术是对肺部一些病变为有效的方法.但是在围术期内,加强对患者的肺功能保护和麻醉管理,对患者的术后恢复十分有利.本论文以围术期患者的肺保护及麻醉管理的研究进行了详细的研究,具有十分重要的价值.
作者:成祖勋 刊期: 2017年第01期
目的 探讨电子止吐仪在防治肿瘤患者化疗所致恶心呕吐的临床效果.方法 将符合纳入标准的肿瘤患者化疗120例,随机分为对照组与观察组,每组各60例.对照组患者采用常规性的药物止吐方法,观察组在对照组基础上加用电子止吐仪,对内关穴进行电刺激,比较两组肿瘤患者化疗期间的恶心呕吐情况.结果 观察组的止吐总有效率显著高于对照组(95.0%vs 76.7%),组间比较差异明显(P<0.01).结论 肿瘤化疗患者采用电子止吐仪,可有效预防或减轻恶心呕吐不良反应,对提高患者生活质量具有一定帮助.
作者:陈秀云;陆燕琼;李财枝 刊期: 2017年第01期
目的 分析活动性强直性脊柱炎患者的外周血各项指标的检测效果.方法 选取2015年3月-2016年3月期间来我院就诊的活动性强制性脊柱炎患者40例为实验组,随机选择这期间于我院进行体检的正常健康者40例为对照组,均对两组对象采集静脉血,检测器外周血MIF、RANKL等临床指标,比较两组患者的指标变化情况.结果 实验组患者的外周血MIF、IL-23、RANKL、OPG和DKK1分别为(25.32±9.08)、(339.13±2.67)、(21.89±9.85)、(5.23±2.32)、(0.83±0.05),较对照组数值相比略有增加,组间数据比较差异存在统计学意义(P<0.05).结论 对活动性强制性脊柱炎患者检测外周血MIF、IL-23等指标,可有效提高临床诊断率,为患者的进一步治疗提供检验依据,有很好的临床价值.
作者:谭小萍 刊期: 2017年第01期