张晓磊;杨智强;张晓艳;薛小军
目的 了解深圳市龙岗区平湖街道从业人员沙门菌感染情况、流行趋势、菌群分布,为加强卫生管理、制定沙门菌感染防控措施提供参考依据.方法 对2015年深圳市龙岗区平湖街道公共场所从业人员预防性健康检查者进行肛拭采样,参照WS/T454-2014进行检测,先采用实时荧光PCR对样本进行快速筛查,PCR筛查试验结果为阳性时,再对阳性组的样本进行细菌培养、血清学鉴定等确诊试验,并对沙门菌的检测结果进行统计分析.结果 2015年共检测从业人员肛拭子样品11,686份,检出沙门菌阳性30株,检出率为0.25%,分属于7个群(亚群),以B群和E1群为主,分别占阳性数的33.33%和30.00%,其中女性18例,男性12例,女性高于男性.夏秋季高于冬春季节.结论 2015年平湖街道沙门菌检出率为0.26%,高于深圳市宝安区松岗街道的0.105%、深圳市龙岗区龙岗街道的0.073%和深圳市罗湖区的0.21%,说明平湖街道仍需加强从业人员的卫生意识,加强对从业人员的监督管理,定期体检,及时发现带菌者并作出处理,防止沙门菌引起的肠道疾病的爆发.
作者:陆秀芬;邱峰;曾国;杨智旭;廖汉青 刊期: 2017年第02期
目的 观察对冠心病心绞痛患者应用血府逐瘀汤联合阿司匹林的治疗效果.方法 64例研究对象均选自本院2016年1月-2017年1月间收治的冠心病心绞痛患者,采取随机数字表法分为观察组(n=32)和对照组(n=32).对照组采取阿司匹林进行治疗,观察组采取血府逐瘀汤联合阿司匹林进行治疗.比较两组患者的治疗效果.结果 观察组不良反应发生率的3.12%,明显低于对照组的15.63%,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,两组患者的焦虑、抑郁程度评分均得到明显改善,且观察组明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 对冠心病心绞痛患者采取血府逐瘀汤联合阿司匹林进行治疗,可有效降低患者的不良反应发生率,提升临床疗效,降低焦虑、抑郁情绪的发生率,改善预后,值得进一步推广.
作者:黎丽娴 刊期: 2017年第02期
目的 探究中风后吞咽障碍患者实施康复护理的应用效果.方法 选取2016年1月-2017年1月本院收治的80例中风后吞咽障碍患者,随机分为对照组和观察组,每组各40例.对照组患者给予常规护理,观察组患者给予康复护理干预,对比两组患者吞咽障碍改善情况.结果 两组患者治疗后得到有效好转,而且观察组患者好转程度大于对照组,组间差异明显(P<0.05).观察组患者治疗效果显著高于对照组(P<0.05).结论 对中风后吞咽障碍患者实施早期康复护理,能够明显改善患者的病情,帮助患者恢复吞咽功能,有助于降低并发症发生率,可以提高患者的生活质量.
作者:李柱兰 刊期: 2017年第02期
目的 探讨防风汤加减对风寒湿痹型膝骨性关节炎患者的治疗效果.方法 选取我院自2016年1月-2017年1月期间收治的风寒湿痹型膝骨关节炎患者56例,根据治疗方法的不同分为研究组(n=28)和对照组(n=28),研究组采用防风汤加减进行治疗,对照组给予常规药物双氯芬那酸缓释胶囊治疗,对比两组患者的评分指标及临床治疗有效率.结果两组患者的治疗有效率对比差异具有统计学意义(P<0.05);治疗后,两组患者VAS和Lysholm均有显著改善,但研究组改善程度优于对照组,组间对比存在统计学意义(P<0.05).结论 采用防风汤加减治疗风寒湿痹型膝骨性关节炎的临床治疗效果较好,患者恢复程度较好,此方法值得临床借鉴.
作者:梁灿德 刊期: 2017年第02期
目的 分析社区糖尿病患者的健康教育及护理干预的应用效果.方法 选择我社区的40例糖尿病患者进行回顾性分析,并给予健康教育与护理干预,统计所有患者对坚持服药,定期检测血糖、饮食控制、运动锻炼及血糖的控制情况.结果40例患者中血糖控制较好的35例,占87.5%,血糖未得到良好控制的5例,为12.5%;在疾病知知识掌握方面,本组患者可达到100%的认知率.结论 为社区糖尿病患者进行相应的健康教育及护理干预,能显著提高其对疾病的防治知识,并使其血糖得到良好的控制,利于病情恢复.
作者:施美凤 刊期: 2017年第02期
目的 探讨中西医结合护理在改善泌尿结石急性疼痛首发症状方面的应用效果.方法 选取泌尿结石患者共84例,随机分为为两组,每组42例.观察组给予针对性护理方法,对照组给予常规西医护理方法,比较两组护理效果.结果 患者焦虑状况方面,护理前,两组焦虑评分无明显差异,无统计学意义(P>0.05).护理后,观察组的焦虑评分显著低于对照组,组间差异有统计学意义(P<0.05).不同时间段,观察组疼痛缓解病例均多于对照组,组间差异有统计学意义(P<0.05).结论 对泌尿结石患者,实施针对性护理方法,可尽快缓解疼痛症状,护理效果比较理想,值得推广.
作者:江钻兴 刊期: 2017年第02期
目的 探讨中医康抚辅以炒茴香热敷法在肾癌根治手术后护理中的应用效果.方法 选取2016年1月-2017年1月期间在我院接受肾癌根治术的86例患者,按照手术顺序单双号分为实验组与对照组,每组43例.对照组术后予以中医康抚护理方法,实验组则予以中医康抚辅以炒茴香热敷法,比较两组患者的术后康复情况及疼痛度.结果 实验组患者的首次排气时间、腹胀消失时间比对照组更快,实验组患者术后12 h、24 h的VAS评分均低于对照组(P<0.05).结论 在肾癌根治术后的护理中,为患者采用中医康抚辅以炒茴香热敷法,对促使胃肠功能恢复、减轻术后痛感均有积极作用,值得推广.
作者:万俐;白忠原;张轶庠;廖淑萍 刊期: 2017年第02期
目的 比较50岁以上患者组与20岁-30岁患者组进行关节镜下前交叉韧带重建的临床疗效.方法 回顾性分析2010年1月-2012年1月关节镜下治疗并获2年以上随访的46例前交叉韧带损伤患者临床资料,其中一组23例患者年龄均超过50岁,另一组患者年龄20岁-30岁,两组患者性别、受伤致手术时间、合并损伤等一般资料比较,差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性,比较术后2年两组的Lysholm、IKDC评分及患者膝关节屈伸活动度.结果 50岁以上患者组及20岁-30岁患者组术后2年的Lysholm评分分别为(91.2±9.8)分及(92.3±10.2)分,IKDC评分分别为(89.6±6.8)分及(90.6±7.2)分,膝关节屈伸活动度分别为(127.7±8.9)度及(129.2±7.8)度.以上两组指标组间比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 关节镜下前交叉韧带重建在50岁以上患者及20岁-30岁患者均获得好的临床效果.
作者:黄育强;唐葆青;林舟丹;韦葛谨;张世进 刊期: 2017年第02期
目的 对社区老年高血压患者实施个性化健康教育,并分析其对控制患者高血压、改善生活质量的效用,为社区卫生机构开展老年人高血压健康管理提供参考.方法 在深圳市福田区95个社区中选取588例老年高血压患者设为研究对象,根据个体实际情况开展包括但不限于饮食、营养、运动、心理等方面的个性化健康教育,并开展为期6个月的社区随防,观察干预对象的干预结果.结果 列入研究的干预对象的收缩压和舒张压均得到明显控制,生活质量也得到了提升.结论 对社区老年人高血压患者实施个性化健康教育,有助于提升患者的依从性和自我管理意识及能力,对控制血压、提高生活质量起到了很好的促进作用,这有助于社区卫生机构转变观念,以患者健康为中心,为患者提供全方位全周期的健康服务.
作者:李锡坡;石建新;谢延 刊期: 2017年第02期
目的 分析彩色多普勒超声快闪伪像在超声定位的体外冲击波碎石中的价值情况.方法 选择2015年5月-2017年1月我院收治的输尿管结石120例为研究对象,按照结石位置将患者分为三组.I组为梗阻性输尿管中下段结石,40例.II组为非梗型输尿管中下段结石,40例;III组为非梗型输尿管中上段结石,40例.开展彩色多普勒超声检查,分析快闪伪像情况.结果 本组内,共计92例经在彩超快闪伪影像技术加以定位,定位成功率为76.67%.其中,I组和II组的定位成功率无明显差异(P>0.05).I组和II组相比,有统计学意义(P<0.05).II组和III组相比,差异有统计学意义(P<0.05).结论 使用彩色多普勒快闪伪像技术联合有效的影像学技术实现解剖定位,能在一定程度上提升体外冲击波碎石定位率,值得进一步在临床中推广使用.
作者:韦寿文 刊期: 2017年第02期
目的 探讨动态心电图在房性早搏诱发阵发性心房颤动诊断中的临床应用.方法 选取我院2016年3月-2017年1月间收治经常规心电图检查发现有房性早搏的54例患者作为研究对象,进行动态心电图检测,观察其检测结果进行分析.结果本组54例患者的心电图表现为:房性早搏平均为24,681个,阵发性房颤为796阵,其中702阵是由房性早搏而出发,占88.19%,其余分别由典型房扑诱发、房速诱发.诱发房颤时房早前间期较未诱发房颤有明显延长,房早间联律间期较未诱发房颤时明显缩短,有明显差异(P<0.05);有不适感时平均房颤持续时间较无不适感患者明显加快,且房颤时平均心室率较无不适感时明显增多,有明显差异(P<0.05).结论 动态心电图在房性早搏诱发阵发性心房颤动诊断中的应用价值较高,值得作为首选的检查方案,大力推广.
作者:刘江莉 刊期: 2017年第02期
目的 探究间叶上皮转化在子宫平滑肌肿瘤中的作用及其相关机制.方法 选取本院收治的120例子宫平滑肌肿瘤(USMTs)患者作为研究对象,依据病症类型分为四组,分别用免疫组化办法对各组患者的β-catenin与E-cadherin蛋白的表达进行检测.结果 C组的β-catenin异常表达率为70.00%,明显高于A组的20.00%、B组的30.00%、D组的3.33%,组间对比差异较为明显,具有统计学意义(P>0.05);A、B、C三组分别与D组进行对比,β-catenin异常表达率均存在明显差异,具有统计学意义(P>0.05).结论 β-catenin与E-cadhern在子宫平滑肌瘤病症的发生与发展过程中具有着重要作用,能够成为USMTs恶性生物学行为与预后的重要标志.
作者:黄芬 刊期: 2017年第02期
目的 分析心电图在冠心病诊断中的应用价值.方法 选取所在医院100例确诊冠心病患者作为观察组,同时选取100例健康体检者作为对照组,对比两组心电图检查结果.结果 观察组心电图ST段下移、病理性Q波检出率(28.0%、35.0%)均高于对照组,且观察组心电图正常率(41.0%)低于对照组(97.0%),组间差异显著(P<0.05);观察组冠脉狭窄>70%检出率达到24.0%.结论 对于冠心病患者而言,心电图诊断价值明显,尤其对于冠脉狭窄>70%的患者,其检出率较高,可在临床中加以推广.
作者:杜红蕾 刊期: 2017年第02期
目的 探讨稽留流产与宫腔粘连相关性的临床研究.方法 选择2014年1月-2017年1月112例在我院因宫腔粘连实施宫腔镜检查显示为宫腔粘连患者,其中研究组纳入72例末次妊娠显示出稽留流产宫腔粘连者,对照组纳入40例不存在并发症的早孕人工流产宫腔粘连者,观察统计对照组以及研究组患者的IUA粘连程度、实施手术后3个月的临床治疗效果.结果 两组在术前人流次数、宫腔粘连程度方面比较,差异具有统计学意义(P<0.05),比较对照组以及研究组组间有效率,均表现为下降趋势(P<0.05).结论 在宫腔粘连治疗中TCRA联合辅助治疗是方便、有效、快捷的治疗措施;宫腔粘连治疗效果以及宫腔粘连分级程度具有负相关性,患者的粘连分级情况越严重,治疗效果越差.
作者:谢洁玲;蔡叶萍 刊期: 2017年第02期
目的 总结品管圈在降低内科住院患者跌倒不良因素发生率中的应用效果.方法 依据品管圈小组成立前后分为两组,即对照组(2015年1月-2015年10月)未展开品管圈活动,累计查检2,872人次;分析组(2015年12月-2016年12月)开展品管圈活动,累计查检2,643人次,管理前后跌倒不良因素发生频次与发生率,并由此评估品管圈有形与无形成果.结果 干预后再次对12个科室进行查检显示,分析组可干预不良因素发生频次为1,632次,发生率为4.41%,对照组可干预不良因素发生频次为3,200次,发生率为7.96%,差异具有统计学意义(P<0.05);改善前2015年第三季度跌倒9例,对策实施后2016年第三季度跌倒5例、第四季度跌倒6例,较之前下降(P<0.05);由无形成果可见护理人员QCC手法运用、团队精神、沟通协调、活动信心、责任荣誉感均有所提升.结论 品管圈应用于内科住院患者中有助于降低患者跌倒不良因素发生率,具有重要临床推广应用价值.
作者:何向红;李爱群;梁兰英;张涛;简巨英 刊期: 2017年第02期
目的 探讨X线辅助在腰椎椎弓根螺钉内固定手术中的应用效果及临床价值.方法 选择2015年4月-2016年10月入院治疗的腰椎椎弓根螺钉内固定手术患者86例,根据治疗方法不同分为对照组43例和观察组43例.对照组手术过程中根据医生经验徒手置钉,观察组手术过程中均采用X线辅助完成手术,术后对患者进行6个月随访,术后6个月对患者效果进行评估.采用X线平片观察伤椎前缘线(A)、伤椎后缘线(P)、伤椎中线(M)、下位椎体中线(NM)、Cobb角,测量时以伤椎后缘线(P)及下位椎体中线(NM)作为标准线;参考Frankel分级对两组术后6个月分级进行评估,比较两组临床疗效.结果 观察组射线暴露时间,多与对照组(P<0.05);观察组螺钉置入时间、穿刺针调整次数及术中出血量,均少(短)于对照组(P<0.05);观察组手术后6个月伤椎前缘线、伤椎后缘线、伤椎中线、下位椎体中线,均大于对照组(P<0.05);观察组术后6个月Cobb角,均小于对照组(P<0.05);两组手术前Frankel分级比较差异无统计学意义(P>0.05);观察组手术后6个月Frankel分级A级、B级、C级、D级率均低于对照组(P<0.05);观察组术后6个月Frankel分级E级率高于对照组(P<0.05).结论 将X线辅助用于腰椎椎弓根螺钉内固定手术中效果理想,有助于提高手术成功率,改善Frankel分级,值得推广应用.
作者:黎锦波 刊期: 2017年第02期
目的 分析脂蛋白相关磷脂酶A2水平在急性冠脉综合征(ACS)发病的预测价值.方法 选取2015年8月-2017年1月期间在我院心内科门诊规则随诊及住院、曾行或现行经皮冠状动脉造影明确诊断冠心病患者共92例.其中48例为急性冠脉综合征组患者,44例为稳定性冠状动脉疾病患者,所有患者均经过荧光免疫层析法对Lp-PLA2含量进行检测.结合并使用ROC曲线获取Lp-PLA2的诊断佳临界点,探讨LP-PLA2水平与ACS发病的关系.结果 急性冠脉综合征患者Lp-PLA2水平为(301.83±112.33)μg/L,高于对照组的(142.22±76.47)μg/L(P<0.001),ROC曲线获取曲线下面积为0.900(0.836,0.964),Lp-PLA2水平截点218.47μg/L时灵敏度为0.854,特异度为0.841.结论 Lp-PLA2水平结合患者临床表现、传统危险因素,对急性冠脉综合征患者的发病具有预测价值,Lp-PLA2水平高于218.47μg/L时,提示稳定性冠状动脉疾病患者存在发生急性冠脉综合征发生的潜在高风险.
作者:彭文君;张珺;邱小雅 刊期: 2017年第02期
目的 对比研究多爱肤与术后宁加聚维酮碘膏在预防压疮及治疗一二期褥疮的临床效果.方法 将80例压疮高危患者按照不同防治方法分为术后宁组与多爱肤组,各40例,术后宁组应用术后宁敷料外贴受压处皮肤或创面,多爱肤组应用多爱肤标准敷料外贴受压处皮肤或创面,对比两组患者的压疮发生情况以及一二期褥疮的治疗效果.结果 术后宁组压疮高危患者的压疮发生率(37.5%)低于多爱肤组(52.5%),差异显著(P<0.05).术后宁组一二期褥疮患者的治疗总有效率(93.3%)高于多爱肤组(81.0%),差异显著(P<0.05).术后宁组一二期褥疮患者的创面愈合时间短于多爱肤组,差异显著(P<0.05).结论 术后宁加聚维酮碘膏在预防压疮及治疗一二期褥疮的临床效果优于多爱肤,可明显降低压疮发生率,提高一二期褥疮的治疗效效果,值得临床应用.
作者:何雅苑 刊期: 2017年第02期
目的 探讨血府逐瘀汤加减治疗冠心病心绞痛的实际应用效果.方法 对照组冠心病心绞痛患者予以临床常规西医治疗,研究组冠心病心绞痛患者在常规西医治疗基础上加用中医血府逐瘀汤加减.结果 治疗前两组心绞痛发作频率、心绞痛每次发作持续时间对比有明显差异(P>0.05),治疗后研究组心绞痛发作相关指标改善效果优于对照组(P<0.05);两组用药期间药物相关不良反应发生率对比(P>0.05).结论 利用常规西医治疗冠心病心绞痛基础上加用血府逐瘀汤加减有利于保障患者临床有效性、安全性.
作者:邱振荣;谭朝辉 刊期: 2017年第02期
目的 对老年慢性阻塞性肺疾病患者应用中西医结合健康教育路径的效果进行探讨.方法 选取94例老年慢性阻塞性肺疾病患者分组分析,实施中西医结合健康教育路径者设定为观察组,实施常规健康教育者设定为对照组,每组47例.对两组健康知识掌握程度及护理满意度进行比较.结果 健康知识掌握程度方面,观察组(95.74%)显著高于对照组(72.34%)(P<0.05).护理满意度方面,观察组显著高于对照组(P<0.05).结论 为了提高护理满意度和患者对疾病知识的掌握程度,避免盲目加剧心理负担或影响治疗效果,建议临床对老年慢性阻塞性肺疾病患者实施中西医结合健康教育路径进行干预.
作者:黄凤明 刊期: 2017年第02期