邓坤;王爱秋;寇萃华
老年恶性肿瘤患者自身免疫功能下降,加之医源性及外界环境因素影响,医院感染日趋增高,已成为恶性肿瘤并发症及死亡原因之一,因此,探讨恶性肿瘤患者医院感染的因素及对策,对延长恶性肿瘤患者的生命及提高其生存质量具有重要意义.
作者:王雪珍 刊期: 2009年第03期
研究急诊患者心理状态,探讨急诊患者的心理特点及规律,适应新形势下急诊工作的需要,对2003年12月25日至2008年12月25日干休所及所在社区急诊患者388例进行了统计分析,现报告如下.
作者:朱长锦;李爱国 刊期: 2009年第03期
1.临床资料患者,女,31岁,突发下腹疼痛1天入院.患者1天前无明显诱因出现下腹部疼痛,进行性加剧,遂送到医院就诊.查体:急性病面容,腹肌紧张,下腹部压痛反跳痛,因疼痛剧烈做妇检.平素月经不规则,(4~12/20~30)天.急诊阴道彩超:子宫形态大小正常,回声均匀,内膜厚0.9cm,宫内节育器位置正常,右侧附件区见大小约9.5×7.6×7.7cm不均质包块,形态不规则,边界不清,以实性为主,实性部分强弱不均,内见小片无回声区,实性回声内可见较丰富血流信号(图1),PS:28m/s,RI:0.45.
作者:景红霞;许涛;白姣 刊期: 2009年第03期
目的 探讨人工全髋关节置换术并发症的预防性护理要点.方法 对41例接受人工全髋关节置换术的患者可能出现的并发症进行积极的预防.结果 患者均于术后(10~15)天出院,无并发症、无疼痛及其他不适.随访6月至1年,髋关节功能良好,效果满意.结论 预防性的护理可避免人工全髋关节置换术后并发症的发生,有利于患者的早期康复.
作者:王家娥 刊期: 2009年第03期
陈福如教授是广东省名中医,第三批全国老中医药专家学术经验继承工作指导老师,长期从事脾胃病学说、老年医学的临床研究,重视对临床疗效的总结,对治疗消化系统疾病、老年病及内科疑难病证等经验丰富,疗效显著.笔者跟师陈福如先生抄方、诊病学习以来,在脉诊及辩证方面小有心得,现将跟师期间所记录的诊病资料整理,将其治疗内科杂病的经验拾零,以飨同道.
作者:宋杰;陈福如 刊期: 2009年第03期
冠心病是冠状动脉粥样硬化性心脏病的简称.它是老年人常见的疾病之一,也是影响人们健康和长寿的主要疾病.主要临床表现以心肌缺血缺氧而导致的心绞痛、心律失常,严重者可发生心肌梗死,使心肌大面积坏死,危及生命.冠心病的发病与个人情绪、饮食习惯和营养等诸因素有关,因此老年冠心病患者自我保健是预防老年冠心病发病的关键.
作者:胡留喜 刊期: 2009年第03期
目的 通过分析262例社区中老年患者视力减退的原因,探讨其临床特点,为改善中老年视觉质量提供指导.方法 收集本科2005年元月至2007年6月因视力减退而就诊的262例中老年患者,通过询问病史、生活习惯、作远、近视力、裂隙灯、眼压、眼底及检影验光检查后进行综合分析.结果 262例患者中视力减退的主要原因为屈光不正和白内障,其次为糖尿病视网膜病变、青光眼、黄斑变性、视网膜病变等.结论 通过规范的验光配镜及白内障手术治疗,大多数患者可明显提高视力,或达到正常视力,从而提高生活质量.
作者:黄鹂 刊期: 2009年第03期
1.病历摘要患者,女,69岁.主诉:发现左侧乳房肿块1个月.现病史:1个月前发现左侧乳房肿块、质硬、偶有痛感,肿块逐渐增大.双侧钼靶示:左乳癌.既往史等无特殊记载.体检:左乳房外象限可触及约3.0×2.0cm肿块、质硬、表面不光滑,移动变差,无压痛.B超:多发性胆囊结石.初步诊断:左侧乳腺癌.
作者:刘反修;张立;王海飞 刊期: 2009年第03期
目的 本文通过对癫痫持续状态患者进行系统的整律护理,探讨整体护理在癫痫持续状态患者康复过程中的作用.方法 对10年间120例癫痫持续状态的患者,分为一般护理对照组60例,系统的整体护理干预组60倒.结果 癫痫持续状态患者的整体护理康复明显好于常规护理的患者.结论 整体护理可以提高患者康复效果.提高患者生存质量,降低发病率.
作者:刘瑞华;李玉梅 刊期: 2009年第03期
我国已进入了老年社会,据有关资料报道约80%的老年人有一种以上的慢性病,有45%左右的老年人患有两种或两种以上的疾病,使其用药种类多,药物治疗时间长.
作者:刘士敏;费秋红 刊期: 2009年第03期
乳腺癌是妇女常见的恶性肿瘤,已成为威胁妇女健康的主要病因.随着人口老龄化及女性平均寿命延长,老年人乳腺癌的发病率逐年升高,作者分析总结近五年来收治60岁以上乳腺癌患者22例临床资料,探讨老年女性乳腺癌一些诊疗体会,报道如下.
作者:周凯;游经宏;邓莫根 刊期: 2009年第03期
目的 探讨个性化教育在糖尿病患者血糖控制中的影响.方法 将60例糖尿病患者随机分成实验组(30例)和对照组(30例).实验组予以个性化系统的健康教育,对照组只接受整体化的糖尿病常规护理.出院时比较两组的血精控制情况.结果 实验组的血糖控制情况明显好于对照组,差异有显著性(P<0.05).结论 个性化的教育能更好的提高患者的自我护理能力,使血糖控制更加理想.
作者:刘瑞华;李玉梅 刊期: 2009年第03期
随着医学科学的不断发展,许多常见的传染病和寄生虫病被逐渐消灭和控制,人的寿命不断延长,老年疾病的发生率和诊断率不断升高,老年医学已成为医学科学中的重要课题.糖尿病是医疗实践中常见的内分泌疾病,体内慢性葡萄糖平衡紊乱引起的并发症是发病和丧失劳动力的主要原因.从国内不同医疗机构的统计数据分析:糖尿病的患病率随年龄的增长而明显增多,尤其是50岁以上不论男女性的糖尿病患病率急速上升,因此糖尿病是老年人的常见病和多发病.
作者:李德伦 刊期: 2009年第03期
低血糖是老年糖尿病治疗过程中较常见且危险的并发症之一,随着老年糖尿病患病率的上升,口服降糖药物和胰岛素在老年糖尿病患者中广泛应用,老年低血糖症也有所增加[1].我院2005年1月至2008年12月治疗老年人糖尿病低血糖反应68例,现总结如下.
作者:郭华;戴洪峰;王端;董丽 刊期: 2009年第03期
慢性肾衰竭终末期透析患者,由于各种原因导致胸腔、腹腔及心包反复积液.临床上多采用B超定位,空针抽吸式置管引流.但空针抽吸需反复穿刺,置管引流需行外科手术,不仅工作量大,对机体损伤大、患者痛苦,也增加了感染机会,患者及家属亦不满意.
作者:张艳霞 刊期: 2009年第03期
目的 观察氨氯地平联合卡托普利治疗老年性高血压病的疗效.方法 64例老年性高血压患者口服氨氯地平5mg/次,日1次;同时服用卡托瞢利12.5mg/次,日3次,治疗4周.结果 ①治疗4周后,总有效率为90.63%.②治疗后收缩压及舒张压比治疗前均有明显下降(P均<0.05),具有显著性差异.③前后心率均无显著性差异(P均<0.05).④三组治疗后均无明显不良反应.结论 氨氯地平与卡托普利联合应用是老年性高血压的理想治疗方法.
作者:杨化斌 刊期: 2009年第03期
急诊是医院治疗的重要场所,每天承担着大量的治疗工作,几乎每项工作都与药物有着密切的关系.因此,用药安全管理十分重要.而健康教育作为临床护理工作中重要的一项措施,在用药安全管理中起着非常重要的作用.由于急诊的特殊性,其健康教育与病房相比有一定的难度,近两年来,我们采取了一定的措施,让健康教育贯穿于患者用药的全过程,并取得了一些效果,现介绍如下.
作者:陈英 刊期: 2009年第03期
目的 通过调查军队离休干部主要疾病,制定防治措施.方法 为137例离休干部全面查体,包括:专科查体、血液生化、心电图、腹部超声、胸片等.结果 检出疾病23种,总患病数557例次,平均每人患4.1种.检出率高的前五位疾病依次为冠心病(占75.2%),高血压(占48.3%),高血脂病(占32.8%),白内障(占32.1%),脑血管病(占31.4%).结论 血管及代谢疾病是离休干部的主要疾病,开展医疗保健和健康指导工作是提高离休干部的生活质量的关键.
作者:高立群;牛晓梅 刊期: 2009年第03期
目的 探讨改良鼻饲法对老年危重症患者胃肠内营养并发症的影响.方法 采用传统鼻饲法(对照组)与改良鼻饲法(试验组)进行老年危重症患者胃肠内营养支持,对并发症比较.试验组采用能全力营养素接输血管持续滴注方法鼻饲,对照组采用传统方法鼻饲(营养液同试验组),比较两组鼻饲后胃肠道并发症(呕吐和返流、误吸、腹胀、腹泻、消化道出血、便秘)发生率.结果 鼻饲后胃肠道并发症发生率试验组明显低于对照组(P<0.05).结论 能全力营养素液持续滴注鼻饲法可安全用于老年危重症患者,且对维持胃肠道结构和功能、减少并发症、促进营养状态和改善预后有显著临床意义,能明显提高护理工作效率.
作者:阮鹏;代秀芳 刊期: 2009年第03期
急性肾功能衰竭(acute renal failure,ARF)是一组由多种病因引起的,临床表现为肾功能在数天或数周内的迅速恶化、体内代谢产物潴留、肾小球滤过率(GFR)下降超过正常参考值的50%或在慢性肾功能衰竭的基础上又下降15%以上,以及由此引起的水、电解质及酸碱平衡紊乱临床综合症.在医院内由于感染、创作、休克等因素导致的医院获得性急性肾功能衰竭(Hospital-acquired ARF,HA-ARF)更可带来严重的后果.
作者:阳慧林;韦志宏 刊期: 2009年第03期