杨化斌
目的 探讨综合护理干预对提高糖尿病患者自我管理能力的影响.方法 将100例糖尿病患者随机分成对照组和实验组,每组50例,对实验组的患者进行综合护理干预,6个月后比较2组患者在自我管理能力、血压、血糖、胆固醇方面的差异性.结果 2组中,实验组的患者在自我管理能力、血压、血糖、胆固醇方面,都有明显的差异(P＜0.05).结论 患者进行综合性护理干预时既能督促其遵从医疗方案,又能提高患者自我管理率和控制血糖,并可延缓并发症的发生,减少了医疗费用,提高了生活质量.
作者：李玉梅；黄正新；邓小红 刊期： 2009年第03期
目的 观察多西他赛联合顺铂治疗晚期非小细胞肺癌的疗效,及毒副反应.方法 对病理证实的46例晚期非小细胞肺癌患者给予多西他赛联合顺铂治疗:多西他赛75mg/m2静滴,第1天给药,顺铂30mg/m2第(1～3)天给药,21天为一个周期,每例患者至少接受2个周期化疗.结果 全组46例中获完全缓解0例,部分缓解21例,稳定17例,进展8例,总有效率45.7%,临床常见的毒副反应为骨髓抑制和胃肠道反应,Ⅲ～Ⅳ度白细胞减少21.7%,恶心呕吐23.9%.结论 多西他赛联合顺铂治疗晚期非小细胞肺癌是一种有效率高,耐受性好的治疗方案.
作者：邓坤；贾艳姝；葛雪梅 刊期： 2009年第03期
我科自2007年10月至2009年4月对480例外科老年手术患者使用的由德国贝朗公司生产的Introcan Safety-专为保护医护人员设计的安全留置针,在静脉留置针的输液护理中收到满意的效果,现将体会总结如下.
作者：孙蔚；叶璐 刊期： 2009年第03期
糖尿病正以其不断升高的发病趋势,已然成为严重威胁人类健康的流行疾病之一.根据世界糖尿病联盟2007年发布的数据表明,中国现有糖尿病患者3980万,预计到2025年将会达到5930万,其中90%～95%为2型糖尿病患者;心脑血管疾病、肾脏和视网膜等微血管疾病是2型糖尿病主要的并发症,也是主要的致死、致残原因.
作者：欧孝琪；闫敏 刊期： 2009年第03期
目的 研究老年2型糖尿病(12DM)患者血清sCD40L介导基质金属蛋白酶的表达,与颈动脉内膜中层厚度、粥样斑块稳定性之闻的关系,探讨老年2型糖尿病sCD40L-基质金属蛋白酶对动脉粥样硬化斑块的影响.方法 对102例老年男性2型糖尿病患者与共62例老年健康男性,采用ELISA法分别测定sCD40L、MMP-1的血清水平,颈动脉超声检查IMT厚度及粥样斑块的类型.结果 老年2型糖尿病组SDP,FPG,TC,UA,sCD40L,MMP-1水平明显高于正常对照组,P＜0.05有统计学意义.对照组62例中15例有斑块(25.8%),糖尿病组102中73例有斑块(71.6%),两组比较有统计学意义(x2=32.54,P＜0.05),糖尿病组MMP-1水平及危险程度不同,其动脉斑块检出率亦不同(x2=16.88,P＜0.05).以颈动脉斑块分型与危险程度之间作秩相关分析,二者存在正相关,(相关系数Kendall's tau b=0.521,P＜0.05),随着MMP-1水平及危险程度的增加,颈动脉斑块类型亦增加.DM组患者外周血sCD40L与MMP-1水平呈显著性正相关关系,P＜0.05.结论 老年T2DM患者血浆sCD40L和MMP-1水平的增高,加速动脉粥样硬化斑块的形成和扩大,而且使粥样斑块的稳定性变差,增加心血管的危险性.
作者：尹萍；卢惠茹；金文敏 刊期： 2009年第03期
目的 总结小切口胆囊切除术的效果与手术经验.方法 回顾性分析127例急慢性结石性胆囊炎、胆囊结石或胆囊患内样病变患者行小切口胆囊切除术的病例资料.结果 采用小切口胆囊切除术治疗,均应用逆行切除,成功121例(95.28%),6例因其他原因延长切口(2～8)cm,手术平均时问平均63min,切口平均长度4.6cm,无胆渭、感染、胆管或其他组织损伤.结论 小切口胆囊切除术具有创伤小、患者恢复快等优点,严格掌握适应证,有助于降低胆管损伤,值得临床推广.
作者：冯月宁 刊期： 2009年第03期
突发性耳聋是指突然发生的感音神经性听力损失,通常在较短时间内听力下降至低点,至少在相连的频率听力下降大于30dB[1],此病耳聋程度不一,一般均较重,决大多数伴有耳鸣.突聋严重影响了人们的生活质量,而且发病年龄有向年轻偏移的趋势.我科对100例突发性耳聋患者进行了系统的健康教育,使患者能够积极配合治疗,对提高治疗效果起到了积极作用.
作者：赵红燕；瞿燕平 刊期： 2009年第03期
1996年Abe等[1]首次证实人体内源性硫化氢(hydrogen sulfide,H2S)可能是一种神经活性物质,内源性H2S可增强脑N-甲基-D-天冬氨酸(NMDA)受体调节的反应,诱导海马长时程增强(long term potentiate,LTP),对学习和记忆有重要的调节功能[2].因此H2S被认为是继一氧化氮(NO)和一氧化碳(CO)之后的第3种内源性气体信号分子[3].
作者：杨昆；张丽梅；郭庆畲；苏苹；金志泽；何宇梅 刊期： 2009年第03期
目的 探讨老年糖尿病肾病形成与低蛋白饮食依从性的关系.方法 选取病例均为早期糖尿病肾病患者,在使用相同药物治疗基础上同时观察高蛋白饮食组和低蛋白饮食组,比较12、18及24个月后由微量白蛋白尿转化为临床蛋白尿的人数百分比.结果 低蛋白饮食依从性差的老年糖尿病肾病形成快速.
作者：潘桂姣；丁汉梅；刘学伟；吴桦 刊期： 2009年第03期
目的 了解老年人身体健康状况,探讨影响老年人健康的主要疾病及预防策略,有针对性的进行健康教育指导.方法 针对老年人常见病进行健康体检,收集体检资料,采用顺位及构成比法进行统计分析.结果 老年人所患疾病处于前几位的分别是脑动脉硬化、白内障、高血压、高脂血症、高血糖、冠心病、脂肪肝、前列腺增生.其中脑动脉硬化、前列腺增生、白内障随年龄增加而增加,各年龄组间差异有统计学意义(P＜0.01).各种疾病除高血压病检出率男性高于女性有统计学意义外(P＜0.05),其它疾病不存在性别差异.结论 高血压、脑动脉硬化、高脂血症、高血糖、前列腺增生是老年人主要所患疾病,需要加强相关疾病保健知识的宣教和预防干预.
作者：温英起 刊期： 2009年第03期
目的 本研究的目的 是评估肾功不全对心肌梗死介入治疗预后的影响.方法 2001年3月至2005年12月连续入院的急性心肌梗死接受急诊PCI的患者,年龄(60～76)岁,共计1200人.对患者进行临床参数的统计,对照慢性肾病组和造影剂对比肾病组与正常人的差异.以常用的血清肌酐作为肾功不全和对比剂肾病的评价指标.结果 与正常人比较,IRF患者胸痛时间较长,具有较高的Killip分级,较多表现为心源性休克,较低的EF值,较多的死亡率,将CKD与CIN进行亚组分析,同样与正常人有显著性差异.结论 肾功能不全增加了急性心肌梗死介入治疗后患者的远期死亡率.
作者：孙玲 刊期： 2009年第03期
随着人口老龄化发展,老年痴呆患者越来越多,成为社会和家庭严重的问题,也是继肿瘤、脑卒中和心脏病后第4位引起死亡的疾病.宝鸡是地处我国西北部的中等城市,经济欠发达,人们健康知识欠缺且宣教不够普及,本调查旨在研究该地区老年痴呆的发病情况及相关因素,为预防老年痴呆提供科学依据,调查老年痴呆在这些人群的发病情况.
作者：李仓霞；张守信；肖文；薛海龙；贾秀丽；陈晓慧；朱乐湖；豆金芳 刊期： 2009年第03期
院前急救是指对遭受各种危及生命的急症、创伤、中毒、灾难事故等患者进入医院前的紧急救护,包括患者在伤病现场对医疗救护的呼救、现场救护、途中监护和转运等环节[1].由于患者或家属呼救信息不准确,医护人员经过行车颠簸,携带急救箱,氧气,担架及除颤仪迅速赶往急救现场,急救现场往往是家中或马路上,施工工地上,光线暗淡、空间较小或是人群冗杂,使护理工作执行起来难度加大,稍有疏忽就可引起纠纷.
作者：刘桂华 刊期： 2009年第03期
目的 探讨老年反复输血者血小板抗体对血小板输注效果的影响,以及分子筛凝胶技术的应用价值.方法 利用分子筛凝胶技术检测94例老年反复输血者的血小板抗体,根据CCI值判定是否发生输注无效.结果 血小板抗体阳性组输注无效率为87.5%,显著高于血小板抗体阴性组(输注无效率为19.4%),差异有统计学意义(P＜0.01).结论 反复输血的老年患者使用分子筛凝胶技术检测血小板抗体,可以提高血液资源利用效率,预防和较少输注无效的发生.
作者：刘寓；王娟；杨均 刊期： 2009年第03期
高血压脑出血是一种严重威胁人们的一种疾病,具有高发病率、高死亡率、高致残率、高复发率等特点,特别是老年患者,因其生理机能低下,生病后病情变化快,并发症多而重,常常危急生命,易发生意外.我科室2007年1月至2009年1月共收治20例高血压脑出血患者,均采用微创颅内血肿清除术治疗,临床效果满意,现将护理体会报告如下.
作者：翁小丽；时太丽；李晓芳 刊期： 2009年第03期
随着医学科学的不断发展,许多常见的传染病和寄生虫病被逐渐消灭和控制,人的寿命不断延长,老年疾病的发生率和诊断率不断升高,老年医学已成为医学科学中的重要课题.糖尿病是医疗实践中常见的内分泌疾病,体内慢性葡萄糖平衡紊乱引起的并发症是发病和丧失劳动力的主要原因.从国内不同医疗机构的统计数据分析:糖尿病的患病率随年龄的增长而明显增多,尤其是50岁以上不论男女性的糖尿病患病率急速上升,因此糖尿病是老年人的常见病和多发病.
作者：李德伦 刊期： 2009年第03期
护患关系是护理过程中涉及范围广泛,影响复杂的一种人际关系.它是护士与患者亲友为了治疗或缓解患者的疾病所形成的一种特殊环境中的人际关系.急诊科的患者大多是病情紧急病情重,需要立即诊治处理的抢救者,患者及家属、同事等都是带着恐惧、焦虑的心情前来就诊,在治疗抢救期间,患者家属和护士在接触、交往中容易产生矛盾,造成不必要的医疗纠纷.
作者：李霞 刊期： 2009年第03期
陈福如教授是广东省名中医,第三批全国老中医药专家学术经验继承工作指导老师,长期从事脾胃病学说、老年医学的临床研究,重视对临床疗效的总结,对治疗消化系统疾病、老年病及内科疑难病证等经验丰富,疗效显著.笔者跟师陈福如先生抄方、诊病学习以来,在脉诊及辩证方面小有心得,现将跟师期间所记录的诊病资料整理,将其治疗内科杂病的经验拾零,以飨同道.
作者：宋杰；陈福如 刊期： 2009年第03期
目的 探讨改良鼻饲法对老年危重症患者胃肠内营养并发症的影响.方法 采用传统鼻饲法(对照组)与改良鼻饲法(试验组)进行老年危重症患者胃肠内营养支持,对并发症比较.试验组采用能全力营养素接输血管持续滴注方法鼻饲,对照组采用传统方法鼻饲(营养液同试验组),比较两组鼻饲后胃肠道并发症(呕吐和返流、误吸、腹胀、腹泻、消化道出血、便秘)发生率.结果 鼻饲后胃肠道并发症发生率试验组明显低于对照组(P＜0.05).结论 能全力营养素液持续滴注鼻饲法可安全用于老年危重症患者,且对维持胃肠道结构和功能、减少并发症、促进营养状态和改善预后有显著临床意义,能明显提高护理工作效率.
作者：阮鹏；代秀芳 刊期： 2009年第03期
更年期综合症是指妇女在围绝经期或其后,因卵巢功能逐渐衰退或丧失,以致雌激素水平下降所引起的以植物神经功能紊乱,代谢障碍为主的一系列症候群,多发生于(45～55)岁之间,此期可出现月经紊乱、月经停止来潮.下面我们来介绍我院100名患者更年期的心理变化及临床表现做了如下分析.
作者：李成云 刊期： 2009年第03期
中国老年保健医学杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：中国老年保健医学研究会
