刘寓;王娟;杨均
肺通过鼻腔直接与大气相连,空气中有的致病微生物,肺内即可感染.肺的感染性疾病多,真菌感染的机会也多,人体内所有血液必经肺部携氧呼出二氧化碳,故人身体内任何部位有病,从疾病的产生、演变到治疗全程,肺均受影响.人到老年,肺组织老化,尤其是长年有肺疾病者,呼吸功能、抗病能力降低,易受致病因素侵袭,并且较难于恢复,抗真菌能力更差,且一旦感染真菌,病情易反复发作,发作时出现咳嗽、咳痰、喘、发热等,严重时危及生命.
作者:李灵芝;常国良 刊期: 2009年第03期
目的 了解老年人身体健康状况,探讨影响老年人健康的主要疾病及预防策略,有针对性的进行健康教育指导.方法 针对老年人常见病进行健康体检,收集体检资料,采用顺位及构成比法进行统计分析.结果 老年人所患疾病处于前几位的分别是脑动脉硬化、白内障、高血压、高脂血症、高血糖、冠心病、脂肪肝、前列腺增生.其中脑动脉硬化、前列腺增生、白内障随年龄增加而增加,各年龄组间差异有统计学意义(P<0.01).各种疾病除高血压病检出率男性高于女性有统计学意义外(P<0.05),其它疾病不存在性别差异.结论 高血压、脑动脉硬化、高脂血症、高血糖、前列腺增生是老年人主要所患疾病,需要加强相关疾病保健知识的宣教和预防干预.
作者:温英起 刊期: 2009年第03期
为了提高生活质量,在骨科住院就医的老年患者选择手术治疗的人数越来越多,对健康的需求也越来越强烈[1].老年患者由于年龄的增长和伴随疾病的多,给手术带来的风险也较大,其术后病死率和并发症的发生率明显高于一般手术患者[2,3].因此对老年患者手术前后的并发症的观察与精心护理是手术成功的关键.我科于2006年12月至2008年1月共收治老年患者57例,通过对老年患者围术期的病情观察与护理,有效的预防了并发症的发生与加重.
作者:刘玉兰 刊期: 2009年第03期
高血压脑出血是一种严重威胁人们的一种疾病,具有高发病率、高死亡率、高致残率、高复发率等特点,特别是老年患者,因其生理机能低下,生病后病情变化快,并发症多而重,常常危急生命,易发生意外.我科室2007年1月至2009年1月共收治20例高血压脑出血患者,均采用微创颅内血肿清除术治疗,临床效果满意,现将护理体会报告如下.
作者:翁小丽;时太丽;李晓芳 刊期: 2009年第03期
高血压是一种全球性的慢性病,其发病率随着生活水平的提高及人口老龄化而逐年上升,已成为21世纪护理的主要对象[1].年龄≥60岁,收缩压(SBP)≥140mmHg或舒张压(DBP)≥90mmHg者,称之为老年人高血压.老年人高血压的患病率较高,65岁以上老年人有2/3患高血压,55岁正常者中有90%会发展为高血压[2].在干部保健门诊工作中发现老年高血压患者易反复出现血压控制不理想的情况.健康教育作为一种有效的干预手段,在预防和促进康复方面的效果众所周知.
作者:叶春华 刊期: 2009年第03期
突发性耳聋是指突然发生的感音神经性听力损失,通常在较短时间内听力下降至低点,至少在相连的频率听力下降大于30dB[1],此病耳聋程度不一,一般均较重,决大多数伴有耳鸣.突聋严重影响了人们的生活质量,而且发病年龄有向年轻偏移的趋势.我科对100例突发性耳聋患者进行了系统的健康教育,使患者能够积极配合治疗,对提高治疗效果起到了积极作用.
作者:赵红燕;瞿燕平 刊期: 2009年第03期
目的 探讨靶基因CK19 mRNA在胃癌患者外周血中的表达,以及与胃癌生物学行为的相关性.方法 采用RTPCR方法检测66例胃癌患者外周血的CK19 mRNA.10例正常健康志愿者外周血为阴性对照;10例胃癌肿瘤组织为阳性对照.结果 66例胃癌患者外周血中CK19 mRNA阳性率为59.09%(39/66),并与胃癌临床分期和有无淋巴结转移呈显著相关(P<0.05).而健康成人外周血则呈现阴性.结论 应用础RT-PCR方法检测胃癌患者外周血中的CK19 mRNA具有较高敏感性和特异性,有望成为判断胃癌患者转移和复发以及疗效评估的一种肿瘤标志物.
作者:胡俊;申龙树 刊期: 2009年第03期
目的 观察改良后的阿托品试验对结果判断的影响.方法 选择常规心电图示窦性心动过缓的病例178例,静脉推注阿托品0.04mg/kg,用药后1min、3min、5min、7min、10min、15min、20min分别描记心电图,比较检查结果.阳性:用药后心率<90次/分或者心律改变如出现交界性心律、窦性停搏、窦房传导阻滞.阴性:药后心率>90次/分且无心律改变.结果 只做用药后5min以内的心电图描记,就能达到阿托品试验的目的 .结论 改良后的阿托品试验节省时间,节约医疗费用,不影响结果判定.
作者:马芷琴;肖美娟;干艳捷;明单;章艳萍;何琼 刊期: 2009年第03期
带状疱疹是由水痘一带状疱疹病毒感染引起的一种病毒性皮肤病.常规的治疗方法是使用抗病毒、止痛药物及外用于燥收敛的制剂.老年人生理特点不同.
作者:贾菊华 刊期: 2009年第03期
目的 探讨中药补肾益骨方对去卵巢大鼠骨质疏松骨密度及IL-6、TNF-α的影响.方法 运用切除大鼠卵巢方法建立去卵巢骨质疏松症模型,随机分为对照组、模型组、倍美力组、补肾中药组.采用双能X线骨密度测定法检测各组实验鼠骨密度(BMD);制备各组大鼠腰椎石蜡切片,观察各组大鼠腰椎骨组织形态学变化;采用ELISA法及放射免疫分析法检测各组实验鼠血清抗酒石酸酸性磷酸酶5b(TRACP5b)、白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子(TNF-α).结果 补肾益骨方可明显升高BMD,降低TRACPSb、IL-6和TNF-α含量,明显改善大鼠腰椎骨组织形态学.结论 去势骨质疏松模型大鼠血清TRACPSb、IL-6和TNF-α明显升高,补肾益骨方可以明显降低上述血清学指标,同时明显改善大鼠腰椎骨密度及骨组织形态,进一步从分子细胞水平证实该方对绝经后骨质疏松症有很好的防治作用.
作者:黄明炜;何小波;刘雨银;张俊谢辉;陶连方 刊期: 2009年第03期
目的 调查老年糖尿病视网膜病变患者血清脂类指标表现.方法 38例老年2型糖尿病合并视网膜病变(DR)患者接受了血脂检测,并与56例无DR的同龄、同病患者比较.结果 老年2型糖尿病合并DR患者的血总胆固醇、甘油三脂、低密度脂蛋白、血清脂蛋白a、载脂蛋白AI和载脂蛋白B浓度均明显高于无DR老年糖尿病组,而前者中低密度脂蛋白浓度则明显低于后者(P<0.05,P<0.01).结论 老年糖尿病患者的各项血清脂类指标异常是发生DR的危险因素.
作者:赵宇 刊期: 2009年第03期
目的 揭示老年慢性荨麻疹的发生与环境之间的内在联系.方法 分别对300例典型老年慢性荨麻疹患者进行13种吸入变应原的皮内试验.结果 皮内试验检测阳性率80%(240例),阴性20%(60例).常见变应原依次为屋尘135例(56.25%),尘螨110例(45.83%),夏季花粉92例(38.33%),霉菌90例(37.50%),春季花粉70例(29.16%),昆虫124例(51.67%),动物毛54例(22.50%),豚草34例(14.16%),多价羽毛18例(7.50%),榆树20例(8.30%),杨树32例(13.30%),刺槐13例(5.4%),柳树10例(4.2%).结论 环境因素与老年慢性荨麻疹的发生密切相关.
作者:鲁英;汪小兰;孟祖东 刊期: 2009年第03期
目的 评价血清高敏C反应蛋白(hs-CRP)在不同类型冠心病(CHD)患者中的血清水平,总结临床经验.方法 随机选取60例冠心病患者,包括稳定型心绞痛(SAP)20例,不稳定型心绞痛(UAP)20例,急性心肌梗死(AMI)20例,并以30例健康人作为对照组.采用透射免疫比浊法,分别测定各组血清中hs-CRP的浓度,并分析治疗前后hs-CRP水平的差异.结果 不同临床类型冠心病hs-CRP浓度与正常对照组比较有显著性差异(P<0.01),不同临床类型冠心病hs-CRP浓度也有显著性差异(P<0.05).冠心病各组的hs-CRP水平在治疗前后比较有统计学意义(P<0.01).结论 hs-CRP不仅参与冠心病的发生与发展,且其血清浓度越高,临床情况越重,预后越差,心脏事件发生率越高.检测hs-CRP对冠心痛的辅助诊断、疗效观察及预后判断具有重要价值.
作者:容建清 刊期: 2009年第03期
目的 通过调查军队离休干部主要疾病,制定防治措施.方法 为137例离休干部全面查体,包括:专科查体、血液生化、心电图、腹部超声、胸片等.结果 检出疾病23种,总患病数557例次,平均每人患4.1种.检出率高的前五位疾病依次为冠心病(占75.2%),高血压(占48.3%),高血脂病(占32.8%),白内障(占32.1%),脑血管病(占31.4%).结论 血管及代谢疾病是离休干部的主要疾病,开展医疗保健和健康指导工作是提高离休干部的生活质量的关键.
作者:高立群;牛晓梅 刊期: 2009年第03期
目的 观察唑来磷酸联合化疗治疗肺癌骨转移的疗效.方法 56例患者随机分为治疗组28例和对照组28例,两组均应用GP/EP方案化疗,治疗组于第1周期化疗结束后加用唑来磷酸.结果 治疗组止痛有效率为85.4%,对照组为42.9%,(P<0.05)治疗组骨病灶缩小的有效率为71.5%,对照组为28.6%,(P<0.05).结论 唑来磷酸联合化疗能显著降低骨骼事件的发生,减轻骨痛,显著改善患者的生活质量.
作者:邓坤;王爱秋;寇萃华 刊期: 2009年第03期
知识经济时代的人才竞争变得越来越激烈,人才的管理与开发成为组织获取竞争优势的基础.医院是知识分子云集的组织,如何构建医院战略人力资源管理,获取竞争优势,本文结合工作实践加以探讨.
作者:徐敏 刊期: 2009年第03期
目的 对比1%特比萘乳膏联合10%水杨酸膏间歇封包与达克宁乳膏外用治疗老年甲真菌病临床疗效.方法 治疗组36例老年甲真菌病患者给予1%特比萘芬乳膏联合10%水杨酸软膏间歇封包治疗;对照组28例达克宁乳膏,每日2次外涂病甲,时间同治疗组.结果 治疗组治愈率37.8%,有效率63.9%;与达克宁组疗效比较x2=11.87,P<0.01有显著差异.结论 1%特比萘芬乳膏联合10%水杨酸软膏间歇封包治疗老年甲真菌病疗效好于达克宁乳膏外用,无毒副作用,适用于老年甲真菌病患者.
作者:黄霞;孟祖东;鲁英;余晶晶;汪小兰;梁晓红;任海燕 刊期: 2009年第03期
1.病历摘要患者,女,69岁.主诉:发现左侧乳房肿块1个月.现病史:1个月前发现左侧乳房肿块、质硬、偶有痛感,肿块逐渐增大.双侧钼靶示:左乳癌.既往史等无特殊记载.体检:左乳房外象限可触及约3.0×2.0cm肿块、质硬、表面不光滑,移动变差,无压痛.B超:多发性胆囊结石.初步诊断:左侧乳腺癌.
作者:刘反修;张立;王海飞 刊期: 2009年第03期
1996年Abe等[1]首次证实人体内源性硫化氢(hydrogen sulfide,H2S)可能是一种神经活性物质,内源性H2S可增强脑N-甲基-D-天冬氨酸(NMDA)受体调节的反应,诱导海马长时程增强(long term potentiate,LTP),对学习和记忆有重要的调节功能[2].因此H2S被认为是继一氧化氮(NO)和一氧化碳(CO)之后的第3种内源性气体信号分子[3].
作者:杨昆;张丽梅;郭庆畲;苏苹;金志泽;何宇梅 刊期: 2009年第03期
随着医学科学的不断发展,许多常见的传染病和寄生虫病被逐渐消灭和控制,人的寿命不断延长,老年疾病的发生率和诊断率不断升高,老年医学已成为医学科学中的重要课题.糖尿病是医疗实践中常见的内分泌疾病,体内慢性葡萄糖平衡紊乱引起的并发症是发病和丧失劳动力的主要原因.从国内不同医疗机构的统计数据分析:糖尿病的患病率随年龄的增长而明显增多,尤其是50岁以上不论男女性的糖尿病患病率急速上升,因此糖尿病是老年人的常见病和多发病.
作者:李德伦 刊期: 2009年第03期