肖振;张丽艳;都秀兰
目的 观察中药敷脐神灯照射治疗老年虚寒型便秘的疗效.方法 选择老年虚寒型便秘患者40例,随机分为两组.对照组口服番泻叶,治疗组应用中药敷脐神灯照射治疗.结果 观察组比对照组治疗效果明显提高,而且排便顺利,无滞涩感.结论 中药敷脐神灯照射治疗老年虚寒型便秘有效.
作者:徐洪洁;卢昕 刊期: 2008年第01期
目的 总结老年壶腹周围癌患者的手术治疗临床经验.方法 回顾性分析近10年280例60岁以上壶腹周围癌患者行手术治疗的临床资料.结果 手术输血0~400ml,无胰瘘及胆瘘,无腹腔感染及大出血等严重并发症,无围手术期死亡.结论 术前积极治疗并存疾病,术中精细熟练操作,术后全面监护防治并发症是老年壶腹周围癌患者手术治疗成功的保证.
作者:付庆才;郝志强;傅熙博;马作红 刊期: 2008年第01期
目的 探讨CRP水平和充血性心力衰竭(CHF)、代谢综合征(MS)程度之间的关系,以及应用立普妥对CHF代谢综合征预后的影响.方法 观察120例CHF代谢综合征患者在常规应用心衰治疗药物的基础上,给予立普妥干预前后血清CRP和LDL-C的变化.另选30例无心衰MS患者为对照组.结果 心衰代谢综合征患者CRP、LDL-C水平均明显高于无心衰代谢综合征患者(P<0.05)相关分析显示CHF患者的CRP水平和心衰程度呈正相关(r=0.14,0.21,0.32,0.39,P<0.05).CHF患者的LDL-C水平和心衰程度亦呈正相关(r=0.21,0.33,0.46,0.50,P<0.05).药物干预组立普妥治疗前与治疗后比较,LDL-C水平有明显降低(P<0.05).常规治疗组治疗前与治疗后比较,LDL-C水平无明显变化(P>0.05).药物干预组患者给予立普妥干预治疗4,8周后比较CRP水平均有显著降低(P<0.01),且与应用时问的长短呈正相关(r=0.11,0.34,P<0.05);常规治疗组患者治疗前、后比较,CRP水平无明显变化(P>0.05).结论 CRP可以作为CHF代谢综合征患者预后评估的重要指标之一.
作者:魏敏;陈思娇;高阳;胡怡;熊盈;林洁;白小涓;李廷富;宋今丹 刊期: 2008年第01期
2007年沈阳地区65岁及以上老年人2730例,按国际糖尿病联盟(IDF)及中华糖尿病学会(CDS)建议诊断的代谢综合征及其各组分的患病率计为:65岁以上人群代谢综合征、高血压、高尿酸血症、糖尿病前期(包括IFG和IGT)、糖尿病(DM)、超重和(或)肥胖以及高三酰甘油血症患病粗率分别为23.19%,28.13%,29.12%,26.81%,10.82%,21.14%和14.14%,按照2000年第五次全国人口普查沈阳地区人口构成比进行标化后,上述各组分标化患病率分别为10.3%,11.1%,13.2%,12.3%,8.1%.10.8%和8.1%.
作者:胡怡;陈思娇;魏敏;陈建平;李恂;张绍维;高阳;熊盈;宋今丹 刊期: 2008年第01期
目的 探讨老年人肝癌的外科手术风险因素.方法 回顾性分析经手术切除的48例老年肝癌.其中肝Ⅴ、Ⅵ段切除3例,Ⅵ段切除3例,右半肝局切14例,左半肝规则性切除3例,左外叶切除12例,左半肝局切7例,左右肝叶局切6例.结果 6个月、1、2、3年生存率分别为86.1%,63.9%,41.7%,27.8%.结论 降低老年人肝癌外科手术风险的关键是严格掌握手术适应症,注重手术技巧及加强围手术期处理.
作者:刘也夫;付庆才 刊期: 2008年第01期
目的 探讨NF-κB在糖尿病大鼠动脉粥样硬化病变形成中的作用.方法 Wistar大鼠随机分三组:链脲佐菌素诱导的糖尿病组(DM组)、NAC治疗组(NAC组)、对照组(C组).分别于4w、8w、12w、16w检测血糖、胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、糖化血红蛋白(HbA1C)水平.于相应时间分别处死大鼠并分离和摘取主动脉,采用SP免疫组化或凝胶电泳迁移率(electrophoretic mobility Shift assay,EMSA)方法测定主动脉内皮NF-κB的DNA结合活性.结果 (1)DM组、NAC组的血糖及HbA1C水平显著高于C组.(2)DM及NAC二组的TC、TG在4w、8w无显著变化,TC、TG在12w、16w时显著高于C组.(3)在12w、16w时,NF-κB结合活性在DM大鼠主动脉较对照组明显增强,NAC组较DM组减弱.(4)HE染色在DM组于12w、16w时出现AS的早期病理改变.而在NAC和C组未发现AS的病理改变.结论 (1)DM大鼠大血管存在NF-κB的激活,并启动下游靶基因粘附分于ICAM-1的表达,进而导致DM大鼠动脉粥样硬化的发生与发展.因此NF-κB的激活可能是导致DM大鼠AS的始动因子之一.(2)高血糖是NF-κB不适当激活的又一因素,因此早期有效的控制血糖是防治DM鼠AS的基本策略.
作者:熊盈;陈思娇;高阳;魏敏;胡怡;王东辉;张绍维;宋今丹 刊期: 2008年第01期
随着老龄人口的持续增多,针对老年人这一特殊群体的医疗保健工作成为当今医疗领域的重要课题之一.随着老年人患病率的上升,社会及社区医疗水平的限制,老年患者自行口服药物治疗成为了普遍现象.
作者:刘岳泰;朱凤娟 刊期: 2008年第01期
老年人随着年龄的增长,出现脏腑功能的衰退,气血阴阳失调.本文旨在中医理论指导下,探索和研究通过化痰祛瘀法增强体质,延年益寿.
作者:杨关林;张淼;陈民 刊期: 2008年第01期
目的 探讨老年患者行胰十二指肠切除术的可行性.方法 回顾性分析我院1997年至2007年收治的152例60岁以上老年患者胰十二指肠切除术相关资料.结果 152例高龄患者术后早期并发症发生48例(31.6%),其中胰瘘9例,胆瘘8例,肠瘘1例,腹腔内出血2例,上消化道出血2例,腹腔感染积液3例,胆系感染2例,肺部感染3例,胸腔积液1例,切口感染8例,切口裂开1例,胃排空障碍2例,心功能不全2例,急性心肌梗死、严重贫血、脑出血、急性肾衰各1例.结论 手术适应症的慎重掌握,手术专业组规范熟练的技术操作及围手术期认真管理是老年患者行胰十二指肠切除手术安全性的重要保证.
作者:尚海;付庆才;曹高武 刊期: 2008年第01期
目的 探讨热矿泥治疗糖尿病的有效性和安全性.方法 64例糖尿病患者随机分为治疗组和对照组,每组各32例.治疗组在原来饮食及运动治疗的基础上予以热矿泥疗法,1次/d,每次15min,15次为一个疗程.对照组仅予以原来饮食及运动治疗.结果 治疗后,两组患者的血糖及糖化血红蛋白均有改善,差异有显著性意义(P<0.05).治疗后治疗组患者的体重指数降低,与对照组比较,差异有显著性意义(P<0.05).治疗过程中,无明显的副反应发生,仅仅在治疗组出现5例皮肤局部红斑,经过调低泥温后,均能坚持完成治疗.结论 热矿泥疗法是治疗糖尿病的一种有效的、安全的、简单的物理治疗方法.
作者:肖振;张丽艳;都秀兰 刊期: 2008年第01期
目的 观察藻酸双酯钠(PSS)对糖尿病大鼠脂代谢的影响,探讨其可能的作用机理.方法 制备食饵性高脂糖尿病大鼠模型,洛伐他汀(Lov)为阳性对照药物,观察藻酸双酯钠对糖尿病大鼠血脂的影响.结果 与DM组相比,PSS及Lov均可明显降低糖尿病伴高血脂大鼠TG、TC、LDI-C水平,升高HDL-C水平.结论 PSS可明显降低糖尿病伴高血脂大鼠血脂,且PSS有一定的剂量依赖性.
作者:王嫘;滕赞;魏敏;陈思娇;林杰 刊期: 2008年第01期
目的 探讨2型糖尿病(T2DM).血糖水平与IL-6和TNF-α相关性.方法 采用酶联免疫分析法检测35例初诊T2DM患者27例血糖控制良好(HbA1c<7%)T2DM患者及20例糖耐量正常的健康对照者IL-6和TNF-α水平,同时监测空腹血糖(FPG)、胰岛素、C反应蛋白(CRP)水平及体重指数(BMI)等.结果 初诊T2DM组血清胰岛素、各炎症因子及血糖水平均高于健康对照组(P<0.01),而血糖控制良好T2DM组TNF-α和IL-6浓度与健康对照组无差异.相关分析显IL-6和TNF-α性别、BMI和空腹胰岛素等均不相关,但与空腹血糖(r=0.38,P=0.03)呈显著正相关,与总胆固醇呈显著负相关(r=-0.19,P=0.04).结论 人类空腹血清IL-6和TNF-α水平在T2DM病人中明显升高,其与血糖浓度有关,与肥胖关系不明显.
作者:陈思娇;高阳;熊盈;胡怡;魏敏;张海燕;宋今丹 刊期: 2008年第01期
目的 观察多西他奏联合CBP治疗晚期老年非小细胞肺癌的疗效及毒副作用.方法 34例晚期老年肺癌采用多西他赛联合卡铂方案治疗2-3周期,按WHO标准进行评价.结果 34例中CRO例,PR14例,NC12例,PD6例,总有效率(RR)为41.18%(14/34);初治组RR为57.14%(3/7);复治组RR为40.74%(11/27).两组RR比较差异有统计学意义,P=0.04.结论 多西他赛联合卡铂治疗晚期老年肺癌疗效确切,毒副作用可以耐受,可广泛应用.
作者:邢晓静;蔡玉文;伞宝君 刊期: 2008年第01期
目的 研究老年脑梗死患者与颈动脉硬化的关系.方法 采用彩色多普勒超声仪测定80例老年脑梗死患者的双侧颈动脉的脂质斑块形成情况.结果 全部病历均有不同程度的颈动脉硬化,其中粥样斑块形成占87.5%.常见部位依次是颈动脉分叉处、颈总动脉和颈内动脉,受年龄增长及伴有高血压病和糖尿病等因素影响,导致患者硬化程度加重.结论 颈动脉硬化是老年人脑梗死的重要原因,老年人颈动脉检查应进一步得到重视.
作者:张艳霞 刊期: 2008年第01期
目的 提高老年人股骨颈骨折术后的生活质量和康复效果.方法 使用CPM及各关节主动被动活动,进行康复训练,整个过程注意患者的心理康复.结果 本组病例均正常出院,经过两年随访,优良率为90.2%.结论 老年股骨颈骨折术后患者经过科学的康复治疗后,可明显提高患者生活质量,达到康复目标.
作者:孟庆峰;韩基雄 刊期: 2008年第01期
目的 观察60岁以上老年人商血压降压达标用药情况,探讨老年高血压病的治疗特点.方法 按JNC7标准,回顾性分析127例老年住院高血压患者完整的病历资料,了解其临床特征及降压达标用药情况.结果 老年高血压患者降压达标以联合用药为主,2联多,方案CCB+ARB.结论 老年高血压降压达标存在临床特殊性,多需联合用药,宜选长效、控释制剂,缓慢降压,在血压达标同时,避免体位性低血压发生.
作者:王红;申明月;白俊云;徐云云 刊期: 2008年第01期
目的 正确掌握老年恶性肿瘤患者的输血原则和输血方法.方法 将90例化疗期间需要接受输血的老年恶性肿瘤患者随机分为2组:观察组50例,给予去白细胞输血;对照组4JD例给予常规输血,每例患者一次输入红细胞悬液2U~4U,对两组患者治疗前后的T细胞亚群数据作统计学处理,对输血前后相关资料进行对比分析,评价成份输血疗效.结果 两组患者的细胞免疫功能在治疗前无明显差异,治疗后观察组患者的细胞免疫功能活性明显高于对照组(P<0.05P<0.01).结论 与常规的输血方法相比,去白细胞输血可以改善老年恶性肿瘤患者机体的细胞免疫功能.
作者:张桂荣;李澜 刊期: 2008年第01期
动脉粥样硬化血栓形成是居全球致死率榜首因素,每年可导致全球大约2600万人死亡,而且这一数字还在继续攀升.
作者:张哲;杨关林;陈民 刊期: 2008年第01期
老年人随着年龄增长,各种功能均呈退化性改变,抗病能力、适应能力和自我调节能力均下降,容易罹患外感内伤各种疾病.
作者:林才生;徐秀萍;孟岩;芦杰 刊期: 2008年第01期
老年性黄斑变性是老年人常见的眼底病,严重威胁到患者的视力,多发于45岁以上的中老年人,是欧美等发达国家65岁以上老年人致盲的首要原因.我国人口老龄化加剧,发病率也在逐年增高.
作者:芦伟;王洪钢 刊期: 2008年第01期