李士亭;陈胜;方友平;谈进;倪耀军
在急性炎症患者血清中出现的可以结合肺炎球菌细胞壁C-多糖的蛋白质(1941年发现),命名为C反应蛋白(C-reactive protein,CRP)[1].血清中的CRP是在肝细胞中合成的.
作者:赵铮 刊期: 2008年第05期
目的 探讨盐酸多奈哌齐治疗脑卒中后失语的疗效与安全性.方法 脑卒中后失语患者62例,随机分为盐酸多奈哌齐治疗组(31例)及对照组(31例).治疗组给予盐酸多奈哌齐5mg,1次/日,共8周,对照组用安慰剂(维生素C)1片,1次/日,采用西方成套测验(WAB)和交流能力问卷(CAL)评定患者语言功能和日常生活交流能力.结果 治疗后,治疗组WAB、CAL评分明显高于治疗前,与对照组相比二组间有显著差异.治疗组无明显不良反应.结论 盐酸多奈哌齐治疗卒中后失语安全有效.
作者:周刚;朱祖福;高志强 刊期: 2008年第05期
随着社会的进步和人民生活水平的提高,人们对自身生活质量的要求也愈来愈高,高龄食管癌患者的外科治疗越来越受到重视,我们自2001年至2008年以来共收治70岁以上食管癌患者310例,效果满意,现将有关外科治疗情况及诊疗体会总结如下.
作者:李士亭;陈胜;方友平;谈进;倪耀军 刊期: 2008年第05期
目的 观察38例原发性系膜增生性肾小球肾炎肾病综合征的临床疗效.方法 收集我科2002年1月至2007年4月收治的38例原发性肾病综合征病例,病理检查明确为系膜增生性肾小球肾炎后随机分为单纯治疗组(单用强的松治疗)和联合治疗组(在强的松基础上加用厄贝沙坦及百令胶囊),检测治疗前、后各组SCr、BUN、血钾、血浆白蛋白、24小时尿蛋白定量的变化,明确治疗效果并长期随访,明确各组缓解后的复发率.结果 治疗8周后,联合组治疗前、后24小时尿蛋白定量显著降低、血浆自蛋白明显升高(P<0.05).其肾病综合征缓解率明显优越于单纯治疗组(P<0.05),随访分析发现肾病综合征复发率显著低于单纯治疗组,远期预后明显提高.结论 厄贝沙坦联合百令胶囊治疗原发性肾病综合征能更有效地提高疗效,降低复发,改善远期预后.
作者:叶婷婷;王黎萍;沈建明;田少江;李俊峰;邓妍妍 刊期: 2008年第05期
电视胸腔镜(VATS)手术在胸外科领域中是微创外科的代表,具有创伤小、痛苦轻、恢复快、疗效可靠符合美容要求等特点.另外也为年老体弱,心肺功能不全的患者增加了一个可供选择的手术方法.自2004年6月至2007年6月我科成功地施行了VATS手术21例,取得了满意的效果,现报道如下.
作者:程冬萍 刊期: 2008年第05期
目的 观察应用国产室间隔缺损封堵器治疗膜周部室间隔缺损的疗效及安全性.方法 对40例明确诊断的膜周部室间隔缺损患者,采用国产室间隔缺损封堵器进行封堵治疗,术后1个月、3个月、6个月复查心超及心电图,观察其疗效及安全性.结果 40例膜周部室间隔缺损患者中39例封堵治疗获得成功,成功率97.5%,术中和术后应用左心室造影和超声心动图观察无明显残余分流和严重并发症,随访期间未发生严重心律失常、感染性心内膜炎、血栓栓塞等并发症.结论 国产室间隔缺损封堵器治疗膜周部室间隔缺损是安全有效的.
作者:李健;张华;郑若龙;蔡菁;高春恒;崔俊友;苏伟;孔祥清 刊期: 2008年第05期
老干部大多沉着稳重,老练大方,阅历丰富,处世有力.但随着年龄不断增长,他们的身体各器官功能衰退,所面临的实际问题也越来越多,尤其是有的身患多种疾病和绝症,常年住院和卧床不起的也逐年增加;还有的老年殇偶,身边无子女,生活在空巢家庭,也有的子女下岗,经济困难,家庭矛盾突出,这些都给老干部带来了很大的精神负担,使他们容易产生悲观的生活态度,造成孤独、焦虑,抑郁等心理问题.因此,做好老干部心理服务工作是我们基层卫生人员的重要任务.现结合本单位工作实际,提出以下看法.
作者:李德伦 刊期: 2008年第05期
目的 探讨盐酸多奈哌齐联合高压氧治疗轻、中度血管性痴呆的疗效.方法 入选40例患者随机分为盐酸多奈哌齐联合高压氧组和对照组,治疗前后分别使用MMSE及ADL评估疗效.结果 盐酸多奈哌齐联合高压氧组治疗后MMSE得分明显高于对照组(P<0.05),ADL得分低于对照组(P<0.05).结论 盐酸多奈哌齐联合高压氧是治疗轻、中度血管性痴呆的理想方法.
作者:吴颉言;徐平 刊期: 2008年第05期
目的 探讨小檗碱联合洛汀新(盐酸贝那普利)治疗高血压病早期肾损害的疗效.方法 将102例高血压性肾损害肾功能衰竭期患者随机分为治疗组和对照组,各51例.对照组给予洛汀新10mg,每日1次,治疗组在对照组治疗基础上给予小檗碱0.5g,每日3次,治疗2个月.观察治疗前后两组24h平均血压、血压负荷值、尿微量自蛋白(mALB)、尿β2-微球蛋白(β2-MG)变化.结果 两组治疗后血压、尿mALB、尿β2-MG均明显下降(P<0.05或P<0.01).与对照组相比,治疗组还能减小血压变异、增大夜间血压下降率、降低血压负荷、一定程度的恢复血压昼夜节律,且降低尿InALB、β2-MC更显著(P<0.05或P<0.01).结论 小檗碱联合洛汀新对高血压病早期肾损害有明显的肾保护作用,其疗效优于单用洛汀新.
作者:刘仁斌;刁德明 刊期: 2008年第05期
医院中层干部是联系职工的纽带,既是执行者,又是领导者,处于承上启下的关键环节.医院的各项决策,需要中层干部的严格执行和组织实施.如果中层队伍执行力很弱,医院再优化的决策也是无法实现预期目标的.只有提高执行力,才能推进医院发展.近两年来,我院在提高中层干部执行力方面作了一些有益的探索,取得了较显著的效果.
作者:肖祖卫;刘琦 刊期: 2008年第05期
近年来,我国结核病防治工作逐步开展与加强,结核病的防治取得了显著的成绩,但至今结核病仍然严重危害我国人民的健康.肺结核的咯血窒息是患者致死的主要原因.咯血的护理非常重要,2005年5月至2008年8月我所收治的肺结核咯血患者23例,下面谈谈自己的护理体会.
作者:徐霞 刊期: 2008年第05期
目的 观察饮食结构遗传倾向在糖尿病发病过程中的作用.方法 对有家族史的糖尿病患者进行全血葡萄糖测定,其他成员进行糖耐量试验,以家为单位对生活习惯问卷调查.结论 遗传倾向是糖尿病发病的基础,饮食习惯可能是导致糖尿病发生的诱因.
作者:潘桂姣;毕竟;秦承明 刊期: 2008年第05期
残胃癌(gastric stump cancer,GSC)的确切定义至今尚存争议,目前较为公认的定义主要包括狭义和广义两种.前者仅指因胃十二指肠良性疾病行胃部分切除术后10年以上残胃发生的癌;后者包括因胃恶性肿瘤而行胃部分切除术后10年以上残胃发生的癌[1].残胃癌的发生率指胃部分切除术后随访到的残胃癌例数与胃部分切除术总病例数之比,一般认为发生率在1%~5%[2],远较普通人群胃癌发病率高.我科近十多年来共收治10例,均为胃十二指肠良性疾病行胃部分切除术后,现总结如下.
作者:周凯;袁喜红;洪华章;傅平;王俊 刊期: 2008年第05期
目的 普查糖尿病进行健康教育,减少并发症的发生,提高糖尿病患者的生活质量,延长寿命.方法 每年对体验年龄在40岁以上的干部群众进行糖尿病普查,派出专家巡诊团对查出的患者予以确诊、定型,并进行多种形式的健康教育.常办糖尿病知识讲座,放幻灯片,发放健康教育小册子及健康处方,开设24h糖尿病专线,随时解答患者提出的问题.结果 经过5年的糖尿病普查,查出Ⅰ型糖尿病1500例,2型糖尿病3200例,收治来自全区的糖尿病患者11000例,病情均得到良好的控制.结论 经过普查及健康教育,使糖尿病患者掌握了相关的知识,学会了自我保健、自我监测和科学的饮食方法.起到了控制病情,延缓和减少并发症发生的效果,提高了生活质量,延长了患者寿命.
作者:姜秀兰 刊期: 2008年第05期
糖尿病是老年人常见的一种慢性终身性疾病,随着生活水平的提高,生活模式的日益现代化及老龄化,糖尿病发病率在世界范围内逐渐增加,在患者长期的治疗过程中常见的不良反应为低血糖反应,如果低血糖反应得不到及时抢救,会导致休克,引起其他并发症,甚至危及生命.所以糖尿病健康教育的重要性已经被越来越多的人所认识,所重视.建立全面、全程化的健康教育体系是目前糖尿病护理的关键.2006年至2007年我科急救糖尿病低血糖反应20例,通过护理干预,使他们认识到疾病并发症给自身健康带来的潜在危害,自觉自愿的完成了对医护工作的配合,效果满意,现将体会报告如下.
作者:刘桂华 刊期: 2008年第05期
运用神经微电极进行电刺激的方法正被用于治疗小儿麻痹症、帕金森综合症、失明、耳聋、顽固性慢性疼痛和癫痫病等顽固性疾病,而医生也需要获得真实的神经信号为临床诊断提供依据.神经硅微电极的神经刺激与神经记录系统,基于DSP系统实现对信号的采集、处理和存储,并通过外围电路与DSP协同产生神经刺激信号.脑电神经信号采集与提取研究的终目标是将其运用到临床的诊断中,为医生诊断提供切实可靠的神经信号数据资料.
作者:白秀军;屠迪;张超 刊期: 2008年第05期
目的 探讨正常人输尿管中、下段管壁厚度的超声诊断标准.方法 经直肠彩超对180例健康志愿者输尿管中、下段管壁厚度进行测量.结果 180例被测者中输尿管中段管壁厚度为1.47mm±0.23mm;下段管壁厚度为1.49mm±0.20mm.结论 本研究建立了正常人输尿管中、下段管壁厚度的正常参考值.
作者:彭月享;刁路明;白姣;雷琳;杨波;陈志华 刊期: 2008年第05期
老年手术患者由于特殊的生理条件发生压疮的机会增多,且很难处理[1].而预防压疮一直是临床护理工作的重点,也是医院基础护理质量的重要评价指标.现就如何实现压疮零缺陷的管理,结合临床谈谈自己的体会.
作者:王静;陈丹;叶璐 刊期: 2008年第05期
在我国,1949年以前参加革命工作的同志称为离休干部,目前这类人群大都在75岁以上.我院自2004年起负责全县236名离休干部的医疗保健工作,针对他们特殊的心理特点及心理问题,我们采取相应的护理措施,使他们保持了良好的心理状态.
作者:肖文全;计建敏 刊期: 2008年第05期
随着社会经济的发展、人民寿命的延长,从2000年起我国已进入老龄化社会.据统计,全国60岁以上老人已达1.3亿,占总人口的10.6%[1].关心和照顾老年人的晚年生活成为一个社会问题,如何进一步处理与老年患者的关系将是我们医护工作者面临的问题.特别是护士与患者接触频繁,护患关系成为医疗人际关系中为重要的一个方面.老年患者有其特殊性,护患相处也有特殊性.笔者从事护理工作多年,现就与老年患者如何相处谈些体会.
作者:徐徐;朱敏 刊期: 2008年第05期