王志维；胡小平
目的:分析心胸外科患儿术后重返重症监护室(CICU)原因及干预处理方法现状并提出相应护理对策.方法:回顾性分析 2015 年及 2016 年心胸外科术后重返CICU 64 例患儿病史资料,比较分析两年重返 CICU 以及死亡与未死亡两组患儿重返 CICU 原因及干预处理方法之间的差异.
作者：管咏梅；庄周颖 刊期： 2017年第z1期
本文首先对信息化技术在护理领域的应用现状做了比较详细的介绍,包括门诊管理、住院管理、医嘱管理、日常处理管理、住院患者信息实时查询、用药管理、远程自动化监护等方面.文章继而揭示出信息化技术的应用尚存在的问题,如新技术利用尚不充分,系统间互不兼容,使用人员不易掌握等.
作者：王荣；张杨 刊期： 2017年第z1期
目的:总结合并主动脉弓发育不良的小儿主动脉缩窄解剖特点及外科治疗经验.方法:回顾性研究 2010-01 至 2017-03 我院 126 例主动脉缩窄(COA)患儿接受外科手术,其中合并主动脉弓发育不良(HAA)51 例.51 例 HAA 中,男 36 例,女 15 例;年龄 3 天 ~9 岁;体重 2.15~26 kg,(6.03±2.92)kg.合并心内畸形 46 例,其中合并室间隔缺损 42 例,合并复杂心内畸形19 例(主动脉瓣或二尖瓣畸形 13 例, 冠状动脉畸形 2 例,迷走右锁骨下动脉 2 例,永存动脉干 1 例,肺动脉起源异常 1例).另外,合并动脉导管未闭 20 例,合并左支气管狭窄 3例,心脏传导阻滞 2 例.51 例 HAA 中,29 例行缩窄段切除+ 扩大的端侧吻合术,15 例行主动脉弓滑动成形术,5 例行缩窄段切除 + 主动脉弓补片成形术,2 例行左后外侧切口在非体外循环下行主动脉弓滑动成形吻合术.
作者：莫绪明；孙剑；彭卫；戚继荣；武开宏；胡亮；徐诚；张玉喜；王智琪；庒著伦；杨明 刊期： 2017年第z1期
目的:分析超声心动图引导经导管封堵继发孔型房间隔缺损术后早中期并发症并探讨其发生原因.方法:907 例确诊继发孔型房间隔缺损(ASD)患者,男 321 例,女 586 例,年龄 3~72 岁,所有病例术前经胸超声(TTE)或经食道超声(TEE)诊断筛选适应证,封堵术中使用 Amplatzer 封堵器或国产先健封堵器,TTE/TEE 全程监测引导,术后即刻、24 h、1 个月、3 个月、6 个月及 1 年复查TTE,观察评价封堵器形态位置,有无残余分流及残余分流量,有无心包积液、临近结构受损等并发症.
作者：朱振辉；权欣；李慧；万琳媛；徐仲英；张戈军 刊期： 2017年第z1期
目的:系统评价高龄(年龄≥ 75 岁)患者冠状动脉旁路移植术(CABG)与行经皮冠状动脉介入治疗(PCI)下置入药物洗脱支架(DES)术后近远期疗效.方法:利用计算机检索 MEDLINE(通过 Pubmed,建库至 2017-02)、EMBASE(建库至 2017-02)、Cochrane Library (建库至 2017-02),并辅助以手动检索会议记录或灰色文献,收集研究高龄患者 CABG 与 PCI 下置入 DES 术后死亡率、主要不良心脑血管事件(MACCE)、心肌梗死(MI)以及靶病变再次血运重建(TLR)发生率对比的英文文献资料.采用Review Manager 5.3 软件进行 Meta 分析.
作者：单龄童；肖雨洁；王俊 刊期： 2017年第z1期
目的:本研究目的是比较光学相干断层显像(OCT)及冠状动脉造影(CAG)对于急性冠状动脉综合症(ACS)患者进行冠状动脉血管病变特点的评价.方法:入选 2015-01 至 2017-02 就诊于我院的 ACS 患者46 例,记录患者术前基线资料:年龄、性别、血肌酐(Scr)、血清尿素氮(BUN)、总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、空腹血糖、糖化血红蛋白等.择期行 CAG 及 OCT 检查分别评估冠状动脉病变血管狭窄程度(血管参考内径、病变血管小内径)、病变长度以及冠状动脉病变斑块特点.采用 SPSS 20.0 统计学软件进行分析,检验水准均以 P<0.05 为差异有统计学意义.
作者：李志涛；姜云发；傅向华 刊期： 2017年第z1期
目的:应用分层应变技术,评价非 ST 段抬高型急性冠状动脉(冠脉)综合征(NSTE-ACS)有(无)冠脉复杂病变患者左心室三层心肌的应变情况.方法:纳入139例疑似NSTE-ACS而拟行冠脉造影的患者.依据三支主要冠脉的灌注区域对左心室 18 节段的划分,通过二维分层斑点追踪超声心动图(LS-STE)分析左心室每层心肌的整体纵向应变(GLS)、局部纵向应变(TLS),整体圆周应变(GCS)和局部圆周应变(TCS).应用 SYNTAX 评分(SS)评估冠脉复杂病变者的冠脉病变的严重程度.
作者：张丽；吴伟春；马红；王浩 刊期： 2017年第z1期
目的 :本研究旨在分析健康人群和特发性室性心动过速(室速)患者、器质性心脏病室速患者的心室复极参数,首先,明确三组间心室复极参数及 T 波形态学参数是否存在差异;其次,探讨心电图心室复极各个参数对器质性心脏病室速的预测价值;后,明确针对室性心律失常危险分层预测价值较好的复极参数.
作者：王皎；张志鹏；赵维龙；王泽峰；刘吉义；张树龙 刊期： 2017年第z1期
目的:急性冠脉综合征(ACS)是全世界死亡率和病死率的重要原因,迅速并准确的诊断 ACS 并进行危险分层对于指导后续治疗至关重要.妊娠相关血浆蛋白 -A(PAPP-A),是一种新发现的基质金属蛋白酶,研究发现 PAPP-A 主要在不稳定的斑块中表达,而在稳定的斑块中却少有表达.但是目前关于 PAPP-A 与胸痛患者 ACS 诊断的意义仍不确定,我们荟萃了所有关于所有胸痛患者 PAPP-A 水平升高对于 ACS 的诊断的临床研究,进一步评估其诊断准确性.
作者：孟旭；李岳华；周宪梁 刊期： 2017年第z1期
目的:分析利用我国自主研制经心尖主动脉瓣置入(TA-TAVI)J-Valve 系统,治疗主动脉瓣狭窄(AS)及主动脉瓣关闭不全(AR)患者的多中心一年随访结果.对其安全性及有效性做出评估.
作者：佟明汇；王巍；王春生；魏来；郭应强；王旭 刊期： 2017年第z1期
目的:总结心脏移植术后早期发生 EB 病毒感染,特别是 EB 病毒感染致粒细胞减少症的治疗经验.方法:通过介绍本组一例心脏移植术后 1 个月发生 EB病毒感染致粒细胞减少的治疗经验和文献学习,总结心脏移植术后早期发生 EB 病毒感染的诊断,治疗策略.
作者：迟超；张国伟；刘宏宇；王四清 刊期： 2017年第z1期
目的:探讨心理干预在肺栓塞患者中的应用效果.方法:采用 Zung 焦虑和抑郁自评量(SAS,SDS)对2013-02 至 2014-02 第三军医大学新桥医院心内科收治入院诊断为肺栓塞患者共 29 例为研究对象,针对各项心理因素分析进行心理干预.
作者：代芬；张艺；黄吉凤 刊期： 2017年第z1期
1 临床资料患者,男,29 岁,主因发作性心悸 12 年,再发 2 天入院,已于我院行食道调搏明确诊断为:心律失常阵发性室上性心动过速.患者既往体键,无其他阳性病史,无药品、食品过敏史.入院后行心脏超声、胸部正位 X 光片检查、血尿粪常规、肝肾功能、电解质、甲状腺功能等均未见明显异常,拟择日行心脏电生理检查 + 射频消融术.术前 1 天给予患者行备皮、碘过敏皮试等术前准备.责任护士遵医嘱按常规流程执行碘普罗胺(碘剂)过敏试验,1 分钟后患者突然诉头部不适、疼痛,继而出现烦躁、胸闷、发憋症状,持续不能缓解.考虑为造影剂过敏可能性大,立即给予吸氧、心电监测,心电示波为窦性心动过缓、达 50~55 次 /min,测血压 71/50 mmHg,立即予肾上腺素 1 mg 皮下注射、地塞米松注射液 5 mg 静推,生理盐水 100 ml 静点,复测血压未见明显升高,给予盐酸多巴胺注射液 5 mg 静推,调整生理盐水静点速度,给予盐酸多巴胺注射液以 10 μg/(min·kg)泵入;3 分钟后患者诉不适症状缓解仍不明显,伴全身大汗,烦躁,血压仍不升高,再次给予地塞米松注射液 5 mg 静推,调整盐酸多巴胺注射液泵入速度,给予 706 代血浆快速静点,5 分钟后患者烦躁症状好转,仍有胸部不适,心率、血压未见明显上升,给予阿托品注射液 1 mg 静推后心率逐渐升高达 100~110 次 /min,血压达 83/62 mmHg.
作者：张杨 刊期： 2017年第z1期
目的:探究先天性心脏病(CHD)合并肺动脉高压(PAH)患者修补术后中心静脉氧饱和度(ScvO2)与混合静脉血氧饱和度(SvO2)的偏倚和一致性区间(LOA).方法:前瞻性的研究,入选 43 例 CHD-PAH 患者,分别在停体外循环(CPB)后即刻,入 ICU 后 6、12、24、48 h 时间点,同时测量ScvO2及SvO2,共计215对.同时记录血流动力学参数,血红蛋白,乳酸,呼吸机使用时间等指标.用 Bland-Altman检验一致性,线性回归分析相关性.
作者：胡帅；孙怡；苑振鹏；王晓建；韩志岩；李巅远 刊期： 2017年第z1期
目的:观察活心丸治疗冠心病稳定性心绞痛的临床疗效和安全性.方 法: 选 取 2015-06 至 2017-02 来 自 11 个 临 床 分 中心,共 454 例冠心病稳定性心绞痛患者,进行随机、双盲、安慰剂对照的多因素临床试验.全部患者被随机分为试验组(n=336)和对照组(n=118).在常规西药治疗基础上,两组患者分别给予活心丸和安慰剂,一次两粒,一日三次;疗程 8 周.分别采集患者入组时、2 周、4 周、8 周的心绞痛症状积分、硝酸甘油服用情况、中医证候积分以及生活质量评价、实验室指标:血脂(TC、LDL-C、HDL-C、TG)、血凝(PT、APTT、TT、FIB)、空腹血糖(FPG),以评价活心丸的疗效.同时采集患者治疗前后血尿便常规、肝肾功能以及心电图,以评价活心丸的安全性.
作者：梁晓鹏；兰玥；马杰；陆培培；郭彩霞；马丽红 刊期： 2017年第z1期
目的:体外膜肺氧合(ECMO)已经越来越多的应用于严重心肺衰竭的患者.急性肾功能衰竭(肾衰)是 ECMO 辅助过程中常见的严重并发症.本研究的目的为通过回顾分析我院 ECMO 病历资料,研究 ECMO 支持过程中急性肾衰的危险因素,以期为预防急性肾衰的发生提供理论依据.
作者：吕琳；姚婧鑫；龙村 刊期： 2017年第z1期
目的:急性主动脉夹层是极为凶险的疾病,死亡率高,即使是早期手术治疗仍伴有较高死亡率.围手术期大量储出血是手术后高不良事件发生率和高死亡率的主要因素之一.围手术期大量出血,除了与体外循环时间长、深低温停循环等术中因素相关,也和患者术前自身的凝血功能变化相关.本研究旨在研究主动脉夹层患者术前凝血功能变化的相关机制,找出导致凝血障碍的高危因素,进而降低凝血功能障碍带来的恶性后果,改善患者预后.
作者：田聪聪；公兵；汤鑫龙；朱悉煜；熊师；周庆；王东进 刊期： 2017年第z1期
目的:大气 PM2.5 污染与心血管不良事件关系密切.项目探讨孕期 PM2.5 暴露对子代发育及心血管疾病发生的影响及可能机制.方法:c57 孕鼠在整个孕期接受 PM2.5 暴露(0.125 mg/ml,约 300 μg/m3,2 小时 / 天).记录子代小鼠出生体重,监测小鼠体重;饲养致 4 个月龄,计算心脏指数,获取心脏组织.H&E 染色用以观察子代小鼠心脏大体形态;透射电镜用于观察小鼠心肌细胞超微结构;检测小鼠血脂及血糖;Q-PCR用于检测心脏核心转录因子 GATA4、Mef2c 及心肌重构相关基因 α/βMHC、表达水平.染色质免疫共沉淀结合 Q-PCR (ChIP-Q-PCR)检测 GATA4 及 Mef2c 启动子区域附近组蛋白 H3K9 乙酰化水平,p300 及 CBP 与 GATA4 及 Mef2c 启动子结合水平.
作者：潘博；田杰 刊期： 2017年第z1期
目的:采用先进的超声二维斑点追踪(2D-STI)技术测量在自然生理状态下实验动物猪左心室心肌心内膜层和心外膜层周向收缩期峰值应变,以探讨二维超声斑点追踪技术在定量分析左心室局部心肌周向收缩功能中的价值.
作者：李倩；王薇 刊期： 2017年第z1期
目的:探讨大鼠离体心脏不同牵张幅度下心肌 Desmin及 SERCA2a 活性的变化.方法:24 只 Wistar 大鼠随机分为正常对照组(n=6)、0.1 ml 牵张组(n=6)、0.2 ml 牵张组(n=6)、0.3 ml 牵张组(n=6).离体心脏经 Langendorff 灌流后,通过改变水囊容积,以△ V=0.1 ml,0.2 ml,0.3 ml 对心室牵张 1 h,牵张结束后,取心肌组织,免疫荧光法观察各组 Desmin 分布及变化, ELISA 检测 SERCA2a 活性.
作者：曹君娴；高倩萍；陈红岩；富路 刊期： 2017年第z1期
中国循环杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：中国医学科学院
