崔炜；冯惠平；单保恩；都军；郝玉明
作者：刘佳梅；杨新春 刊期： 2004年第z1期
目的探讨院前溶栓是否能明显缩短急性心肌梗死患者从发病到开始溶栓的时间,了解院前溶栓的可行性和安全性.方法将60例急性心肌梗死患者随机分为院前溶栓组和入院后溶栓组,各30例.院前溶栓组患者的溶栓场所是在其家中、工作场所、救护车上或急救中心,诊断急性心肌梗死后立即给重组链激酶150万单位静脉点滴.对照组的患者按常规迅速办入院手续,而后按上述方法立即溶栓.结果从发病到开始溶栓的时间:院前溶栓组(104±43)min,入院后溶栓组(256±121)min(P＜0.01).按临床标准判断冠状动脉再通率:立即溶栓组70.3%,对照组51.5%(P＜0.01).结论入院前溶栓,明显缩短急性心肌梗死患者从发病到开始溶栓的时间,增加患者冠状动脉的再通率.初步看未增加溶栓并发症,认为安全可行.
作者：陈玉林；闫海鹏；冯卫华；钟良；陈法；黄洪章 刊期： 2004年第z1期
作者：栾波；荆全民；韩雅玲 刊期： 2004年第z1期
作者：谢双伦；黄从新；江洪；刘少金；王腾；刘永胜；王晶 刊期： 2004年第z1期
作者：吴庆；邓玮；陈庆伟 刊期： 2004年第z1期
作者：刘卓敏；邬冬梅 刊期： 2004年第z1期
作者：夏勇；杨煜；李东野；潘德锋；钱文浩；陈清枝 刊期： 2004年第z1期
目的研究显示含氮类血管扩张剂对心肌收缩功能的影响具有深度依赖性双重性效应,另外含氮类血管扩张剂可促使氧分子从血红蛋白上解离;但在体的大动物实验研究十分缺乏.本研究在犬模型上评价硝酸甘油对局部心肌收缩功能和氧代谢的直接影响.方法共使用8只具有静息状态血流限制的左前降支或左回旋支近端狭窄的开胸犬.以二维超声心动图评价室壁增厚率(%WT),放射性微球定量心肌血流量(MBF),用磷猝熄法测定组织氧压(tPO2,Torr).分别在静息和冠脉左主干内输注硝酸甘油(0.3-0.6·μg·kg-1状态下,进行二维超声检查、核素微球注射,以及心肌氧压和心肌氧耗量测定,心肌氧耗量(MVO2,mL·min-1·100g-1)等于冠状动脉与冠状静脉氧浓度差乘以心肌血流量.结果与静息状态相比,冠脉左主干内输注硝酸甘油时,心率和血压等血流动力学指标无明显改变;然而,无论是正常灌注区的抑或是异常灌注区%WT均明显增加[分别由(33±3)%和(23±4)%,增至(37±3)%和(28±5)%]虽然正常和异常灌注区的心肌氧耗量明显增加(分别由7.9±2.2和6.0±2.0,增至10.4±2.4和7.8±2.1),但由于正常和异常灌注区的MBF明显增加,心肌氧压亦明显增加(分别由3L 3±3.1和18.6±3.3,增至36.3±3.0和23.8±3.4).结论硝酸甘油对正常和异常灌注区心肌具有正性肌力效应,可导致心肌氧耗量增加.硝酸甘油对心肌收缩功能的直接作用,是其直接血管效应之外的重要调节作用之一.硝酸甘油对心肌氧代谢可能有直接的正效应,可使氧分子从血红蛋白的解离增加.
作者：宾建平；刘伊丽；查道刚；曹世平；肖文星；Sanjiv Kaul 刊期： 2004年第z1期
作者：汪芳；孙宝贵；陈岗；庄文燕；薛吉祥 刊期： 2004年第z1期
作者：郭然；王珂；旅朝霞；张晓红；张春爽 刊期： 2004年第z1期
作者：卢薇；王志勇；赵桂清 刊期： 2004年第z1期
作者：李振魁；祝善俊；黄岚；田颖；于林君；周裔忠；王江 刊期： 2004年第z1期
作者：马春梅；刘惠亮；刘英；罗建平 刊期： 2004年第z1期
作者：戴小华；周宜轩；顾健霞；丁碧云；汪玲；董梅；邵正斌 刊期： 2004年第z1期
作者：黄从新；江洪；谢双伦；刘少金；王腾；刘永胜；王晶 刊期： 2004年第z1期
目的探讨冠心病患者的心理障碍及心理(药物)干预的临床效果.方法采用抑郁状态问卷(DSI)、症状自评量表(SCL-90)对冠心病患者进行问卷调查,将伴有抑郁情绪者随机分为干预组及对照组,干预组在进行学规治疗的同时给予心理(药物)干预,比较两组疗效.结果144例患者中伴有抑郁情绪者占47.2%,在SCL-90调查中显示躯体化、抑郁、焦虑、恐怖、偏执、总分、阳性均分等项与常模相比有显著差异.针对抑郁情绪的心理(药物)干预能显著降低抑郁评分(P＜0.01)、明显改善症状、缩短住院时间、减少出院后因症状复发再次就诊次数(P＜0.05).结论心理因素在冠心病的发生、发展及预后中不可忽视,有效的心理(药物)抗抑郁治疗能促进患者康复.
作者：季康；黄捷英；沈潞华 刊期： 2004年第z1期
作者：于海波；韩雅玲；王祖禄；张新娅；佟铭；许凤芝 刊期： 2004年第z1期
作者：武维恒；朱林；祁春梅；蔡文标；刁军；吴浩 刊期： 2004年第z1期
作者：周苏宁；邵建华 刊期： 2004年第z1期
作者：蔡文标；武维恒；刁军；祁春梅；彭城；甘军民 刊期： 2004年第z1期
中华心血管病杂志
主管:中国科学技术协会
主办：中华医学会
