作者:李海鹰 刊期: 2004年第z1期
作者:余占明 刊期: 2004年第z1期
作者:魏盟;马士新;陆志刚;蒋利;杭靖宇;张洁;李京波;顾水明;张昀昀;金立仁 刊期: 2004年第z1期
作者:秦学文;李崇剑;李晓东;陈纪林;杨跃进;徐波;乔树宾;姚民;刘海波;陈珏;吴永健;袁晋青;高润霖 刊期: 2004年第z1期
作者:舒先红;潘翠珍;郭士遵;董丽莉;阮雯;李延林;葛均波;陈灏珠 刊期: 2004年第z1期
作者:王华 刊期: 2004年第z1期
作者:张少衡;葛均波;钱菊英;王齐兵;孙爱军;史剑慧;贾建国;王克强 刊期: 2004年第z1期
作者:孙少斌;江映珠 刊期: 2004年第z1期
作者:周妍;刘闺男 刊期: 2004年第z1期
作者: 刊期: 2004年第z1期
作者:戴秋艳;孙宝贵;朱亚娟;严轶文;吴莹;汪玮 刊期: 2004年第z1期
作者:韩雅玲;王冬梅;臧红云;荆全民;王祖禄 刊期: 2004年第z1期
作者:王海蓉;黄从新;江洪;杨波;蒋学俊;李庚山 刊期: 2004年第z1期
作者:潘晓群;王春木 刊期: 2004年第z1期
作者:王爱玲;陈森;程景林;余元勋;徐岩;周碧蓉;许邦龙;程自平;张莉 刊期: 2004年第z1期
作者:张麟;吴金玲;张磊;操斌全;苏国英;刘瑾春;杨小燕 刊期: 2004年第z1期
作者:景涛;何国祥;刘建平;王耿;冉擘力;王海东 刊期: 2004年第z1期
作者:吕以杰;王海滨;孙德成;郭涛;颜淑红;朱世明;苗伟 刊期: 2004年第z1期
作者:周小波;何作云;黄岚;冯兵 刊期: 2004年第z1期
作者:郭旭梅;马淑平;陈步星;马凤云;罗维 刊期: 2004年第z1期
作者:王岚峰;李竹琴;刘凤岐;李为民;傅世英 刊期: 2004年第z1期
作者:彭峰;柴大军;林金秀 刊期: 2004年第z1期
作者:陈俊渊;张许兰 刊期: 2004年第z1期
作者:魏盟;刘铭雅;姚瑞明;程蕾蕾;马宏星;唐耀亮;蔡乃绳 刊期: 2004年第z1期
作者:傅强;吴强;黄宜杰;王彦炯;王海波;蒋树中;张毅刚;路雯 刊期: 2004年第z1期
作者:佟铭;韩雅玲;邹竞;胡惠民;伊宪华;王晓云 刊期: 2004年第z1期
作者:李振魁;祝善俊;黄岚;田颖;于林君;周裔忠;王江 刊期: 2004年第z1期
作者:秦涛;李虎;贾国良;郭文怡;王海昌;李伟杰;刘兵 刊期: 2004年第z1期
作者:仝其广;胡大一;王锦文;史旭波;李建勇 刊期: 2004年第z1期
作者:乔梁;李彦 刊期: 2004年第z1期
作者:保燕;陈竞纬;林钟香;沈琳;孙的华 刊期: 2004年第z1期
作者:周俊;陆国平;吴春芳;陈桢玥 刊期: 2004年第z1期
作者:李宪伦;王勇;颜红兵;曾玉杰;高炎莎;柯元南 刊期: 2004年第z1期
作者:黄榕;杨春;谷玲;李晶;路岩;姜一农 刊期: 2004年第z1期
作者:胡兆霆;赵素玲;吕艳青;周立峰 刊期: 2004年第z1期
作者:夏勇;林利;李东野 刊期: 2004年第z1期
作者:胡涛;贾国良;吕安林;王海昌;郭文怡;王晓燕 刊期: 2004年第z1期
作者:程训民;何国祥;仝识非;冉擘力;刘建平;姚青;宋治远 刊期: 2004年第z1期
作者:方慧娟;胡健;李梦;樊新;张海山;张子新 刊期: 2004年第z1期
作者:徐和;王玉亭;于明杰;藏雪莲;杨阳 刊期: 2004年第z1期
作者:潘海燕;朱健华;顾勇;王无锡 刊期: 2004年第z1期
作者:李先进;夏勇;李东野 刊期: 2004年第z1期
作者:吕卓人;唐海波 刊期: 2004年第z1期
作者:田颖;李振魁;王江;周裔忠;于林君;祝善俊 刊期: 2004年第z1期
作者:张鹏飞;张运;张梅;姚桂华;姜虹 刊期: 2004年第z1期
作者:谢玉兰;沈成兴;王喜福 刊期: 2004年第z1期
作者:李宪伦;王勇;颜红兵;曾玉杰;高炎莎;柯元南 刊期: 2004年第z1期
作者:苏书华;董霞;辛荣华;乔梅;苏禹 刊期: 2004年第z1期
作者:王智勇;卢薇;白英华;赵桂清;李银光;何涛;王军 刊期: 2004年第z1期
作者:崔然;马宝;李占全;高扬 刊期: 2004年第z1期
作者:崔炜;谢瑞芹;郝玉明;杜国英;张涛;都军;刘凡;李保华;吴金凤 刊期: 2004年第z1期
作者:刘红旭;尚菊菊;赵子厚;张锁雅;周萍;王振裕;李敏;郭玉红;温庆祥;张晓辉 刊期: 2004年第z1期
作者:姜毅;王军;喻声洋 刊期: 2004年第z1期
作者:齐晓勇;李俊勇;李树仁;谷剑;王天红;党懿;张建青 刊期: 2004年第z1期
作者:杨刚;黄晶;江永红;苟怀宇;邓昌明;刘地川;王亚平;高大中;胡蓉 刊期: 2004年第z1期
作者:陈刚;吴继雄;徐新华 刊期: 2004年第z1期
作者:汤建民;黄振文;李中建;吕聪敏;郭继鸿 刊期: 2004年第z1期
作者:许昌声;姜妮;林金秀;彭峰;王华军;吴可贵 刊期: 2004年第z1期
作者:朱丽华;江洪;吴斌;蔡军;赵冬冬 刊期: 2004年第z1期
作者:张碧辉 刊期: 2004年第z1期
作者:缪燕;缪美琴;朱慧南;钦晨;何海萍 刊期: 2004年第z1期
作者:黄秀惠;沈卫峰;倪钧;张奇;张瑞岩;张建盛 刊期: 2004年第z1期
作者:蒋利沈;卫峰张;建盛;魏盟 刊期: 2004年第z1期
作者:曹乾;马淑梅;孙亚清;孙志军;邹德玲;李铁军;杨智勇;孙兆清;李晓东 刊期: 2004年第z1期
作者:赵红丽;李潞 刊期: 2004年第z1期
作者:韩雅玲;荆全民;王守力;马颖艳;栾波;王耿 刊期: 2004年第z1期
作者:王新;黄晶;张俊霞;唐艺加;唐海林;林智瑜;刘地川;邓昌明;王志刚 刊期: 2004年第z1期
作者:曾玉杰;王勇;李宪伦;高炎莎;赵霞;赵桂茹;柯元南 刊期: 2004年第z1期
作者:于波;赵卫华;胡健;齐国先;白小涓;曾定尹;李敏;于雅媛;郭英;李玉红;李阳;关付 刊期: 2004年第z1期
作者:惠杰;杨向军;张华;杨俊华;蒋延波;蒋彬 刊期: 2004年第z1期
作者:黄从新;吴钢;江洪;唐其柱;黄峥嵘;谢强;唐艳红;蒋学俊;王腾 刊期: 2004年第z1期
作者:张坡;黄岚;蒋世忠;武晓静;宋明宝 刊期: 2004年第z1期
作者:纪颖;王珂 刊期: 2004年第z1期
作者:高伟栋 刊期: 2004年第z1期
作者:陈清枝;徐瑞金;李东野;夏勇;袁志华;阮宏元 刊期: 2004年第z1期
作者:黄从新;包明威 刊期: 2004年第z1期
作者:何燕;严江涛;涂荣会;汪培华;汪道文 刊期: 2004年第z1期
作者:潘晔生;魏盟;金立仁;华雪蔚;李冬青;侯晓峰;顾水明 刊期: 2004年第z1期
作者:陈受琳;吴清华 刊期: 2004年第z1期
作者:廖玉华;程翔 刊期: 2004年第z1期
作者:朱鲜阳;侯传举;韩秀敏;邓东安;盛晓棠;崔春生;金岩;魏明;张坡 刊期: 2004年第z1期
作者:杜俭;孔燕;龚艳春;唐晓峰;汪召葵;郭冀珍 刊期: 2004年第z1期
作者:陆竞秋;邹宝明;鲍正毅 刊期: 2004年第z1期
作者:马士新;魏盟;陆志刚;蒋利;杭靖宇;张洁;李京波;顾水明;张昀昀;金立仁 刊期: 2004年第z1期
作者:施陈刚;李上共;张怀勤;赵玉香 刊期: 2004年第z1期
作者:狄鸣;成蓓 刊期: 2004年第z1期
作者:秦晋梅;杨波;李建军;陈莉;戴淑华 刊期: 2004年第z1期
作者:卢薇;王志勇;赵桂清 刊期: 2004年第z1期
作者:徐通达;李东野;夏勇;陈清枝;钱文浩;陈静;史春志;吴兰芬;王晓萍 刊期: 2004年第z1期
作者:冉擘力;何国祥;王耿 刊期: 2004年第z1期
作者:李洪涛;吴宗贵;潘晓明;樊明 刊期: 2004年第z1期
作者:刘兰生 刊期: 2004年第z1期
作者:颜红兵;高焱莎;柯元南;王嘉丽;焦媛 刊期: 2004年第z1期
作者:李德;何国祥;唐波;唐兵 刊期: 2004年第z1期
作者:王云开;孙恕;魏云峰;吴印生;王梦洪;郑泽琪;危春英;张智亮;彭小平 刊期: 2004年第z1期
作者:郭然;王珂;旅朝霞;张晓红;张春爽 刊期: 2004年第z1期
作者:陈庆伟;邓玮 刊期: 2004年第z1期
作者:邹尔斌 刊期: 2004年第z1期
作者:张晓刚;陈运贞;雷寒;王周碧 刊期: 2004年第z1期
作者:严江涛;叶辉;汪道文 刊期: 2004年第z1期
作者:孙冰;齐向前;孙宝贵 刊期: 2004年第z1期
作者:修建成;区文超;查道刚;宾建平;刘伊丽 刊期: 2004年第z1期
作者:高红;孙涛;郝学军 刊期: 2004年第z1期
作者:严轶文;孙宝贵;戴秋艳 刊期: 2004年第z1期
作者:景颖;郑兴;陈少萍;吴弘 刊期: 2004年第z1期
作者:潘晓群;王春木 刊期: 2004年第z1期
作者:汤建民;李鼎;郭继鸿;袁义强;董建增 刊期: 2004年第z1期
作者:陆东风;陈佩贞;石姝梅 刊期: 2004年第z1期
作者:崔炜;张光明;郝玉明;刘凡;祖秀光;谢瑞芹;都军 刊期: 2004年第z1期
作者:马向红;黄体钢;杨万松;周丽娟 刊期: 2004年第z1期
作者:朱健华;龚亚驰;潘闽;崔之础;袁瑾 刊期: 2004年第z1期
作者:曹锋;黄从新;江洪;王腾;李夏 刊期: 2004年第z1期
作者:杨煜;李东野;夏勇;潘德锋;钱文浩;陈清枝 刊期: 2004年第z1期
作者:朱春霞;陈相键;卞智萍;徐晋丹;杨笛;张寄南 刊期: 2004年第z1期
作者:于海波;韩雅玲;闫承慧;孟子敏;张效林;康建;李少华 刊期: 2004年第z1期
作者:刘炜 刊期: 2004年第z1期
作者:陈莉;杨波;李建军 刊期: 2004年第z1期
作者:夏勇;张超群;樊宽鲁 刊期: 2004年第z1期
作者:梅宇;李田昌;吴明营;胡大一 刊期: 2004年第z1期
作者:张翠丽;富路;Levon M.Khachigian 刊期: 2004年第z1期
作者:宋耀明;何作云;黄岚 刊期: 2004年第z1期
作者:杨德业;张怀勤;季亢挺;黄晓燕;徐力辛 刊期: 2004年第z1期
作者:唐艺加;黄晶;张俊霞;唐艺加;唐海林;邓昌明;林智瑜;刘地川;王志刚 刊期: 2004年第z1期
作者:姚强;喻良波;吴中松;阮力;向群;刘英 刊期: 2004年第z1期
作者:金喜武;孙博楠;王爱华;马丽娟;于树国;李瑞林;张枢宏 刊期: 2004年第z1期
作者:郭军;林国生;贾光宏;杨波;汪蕾 刊期: 2004年第z1期
作者:杨新春;王乐丰;李惟铭;葛永贵;王红石;邹阳春;佟子川;徐立;连勇 刊期: 2004年第z1期
作者:陈关良;李新明;王卫;杨炳昂;李斌;王圣;王青;黄雪茹;赵军 刊期: 2004年第z1期
作者:赵全明;严东;王绿亚;吕树铮;许金鹏;米树华 刊期: 2004年第z1期
作者:任明芬 刊期: 2004年第z1期
作者:颜素娟;李菊香;陈静;苏海;罗伟;程晓曙;吴清华;吴延庆 刊期: 2004年第z1期
作者:张月兰;胡健;张海山;齐国先;曾定尹 刊期: 2004年第z1期
作者:刘敏;徐岩;程自平;史学功;许邦龙;陈大年;骆志刚;王邦宁 刊期: 2004年第z1期
作者:祖秀光;刘凡;崔炜;郝玉明;李保华;都军 刊期: 2004年第z1期
作者:王树岩;杨新春;杨中苏;常宇峰 刊期: 2004年第z1期
作者:王冬梅;韩雅玲;臧红云;李菲;周薇薇;王祖禄;荆全民;王守力 刊期: 2004年第z1期
作者:王江;祝善俊;王亚丽;钟健 刊期: 2004年第z1期
作者:颜红兵;高焱莎;柯元南;李宪伦;叶小钧;王云 刊期: 2004年第z1期
作者:朱健华;周娟;丁斐;潘闽 刊期: 2004年第z1期
作者:胡建新;吴延庆;李菊香;程应樟;程开成;李萍 刊期: 2004年第z1期
作者:白敏聪;栗冬梅;孙玉红 刊期: 2004年第z1期
作者:于世勇;黄岚;耿召华;宋耀明;李爱民;覃军;于学军;林春梅;陶春蓉 刊期: 2004年第z1期
作者:苏彤春;宋丽;杨晓琦;郑士雯;霍海洋;胡翠竹 刊期: 2004年第z1期
作者:李广平;尹力;汤云昭;王伟;张梅;徐延敏;陈树涛;高玉霞;黄体钢 刊期: 2004年第z1期
作者:李菊香;颜素娟;罗伟;苏海;程晓曙;吴清华 刊期: 2004年第z1期
作者:夏经钢;胡健;霍海洋;张月兰;安丽敏 刊期: 2004年第z1期
作者:夏勇;杨煜;李东野;潘德锋;钱文浩;陈清枝 刊期: 2004年第z1期
作者:赵刚;黄岚;郑峰;武晓静 刊期: 2004年第z1期
作者:曹锋;黄从新;江洪;王腾;李夏 刊期: 2004年第z1期
作者:黄新苗;秦永文;沈茜;吴弘;陈少萍 刊期: 2004年第z1期
作者:张延斌;李东野;陈清枝 刊期: 2004年第z1期
作者:惠杰;沈振亚;杨俊华;杨向军;孟自力;焦鹏;于曙东;余云笙;叶文学 刊期: 2004年第z1期
作者:张明吉;胡健 刊期: 2004年第z1期
作者:周逸;唐其柱;史锡滕;王滕;付金容 刊期: 2004年第z1期
作者:马会利;葛均波;王颖;黄薇;孙爱军;牛玉宏;方业明;马永莉;冯军;黄宝晨;王克强 刊期: 2004年第z1期
作者:邱洪;高润霖;唐智荣;兆恒;孟亮;阮英茆;赵红;杨跃进;陈纪林;陈在嘉 刊期: 2004年第z1期
作者:魏盟;马士新;陆志刚;蒋利;杭靖宇;张洁;李京波;顾水明;张昀昀;金立仁 刊期: 2004年第z1期
作者:金泽宁;张金荣;刘文娴;陈韵岱;吕树铮 刊期: 2004年第z1期
作者:李菊香;颜素娟;罗伟;苏海;程晓曙;吴清华 刊期: 2004年第z1期
作者:阳军;李向平;赵水平;李江;李敬东;谢晓明;彭俊 刊期: 2004年第z1期
作者:陈永清;赵连友;郑强荪;李言川;尚福军;李爱国;王斌;于心亚;陈军红 刊期: 2004年第z1期
作者:龚丽娅;郑智 刊期: 2004年第z1期
作者:朱健华;姚登福;高增栋;吴玮;吴信华;邱历伟 刊期: 2004年第z1期
作者:路亚枫;翟艳苓;胡大一 刊期: 2004年第z1期
作者:程训民;何国祥;仝识非;冉擘力;刘建平;姚青;宋治远 刊期: 2004年第z1期
作者:李东野;李薇薇;夏勇;朱红;钱文浩;潘德锋 刊期: 2004年第z1期
作者:孙宁;陈连凤;朱文玲 刊期: 2004年第z1期
作者:赵秀丽;张慧;胡大一 刊期: 2004年第z1期
作者:章建梁;秦永文;郑兴;邱健力;龚莉;毛红娟 刊期: 2004年第z1期
作者:沈钧乐;徐幸;史若飞;张红;唐渝萍;岳瑞华;余红 刊期: 2004年第z1期
作者:朱海云;田建明;王莉;曾浩;黄胜东;徐训宇 刊期: 2004年第z1期
作者:颜红兵;高焱莎;柯元南;刘同库;李卫 刊期: 2004年第z1期
作者:马淑梅;邹德玲;孙志军;杨智勇;曹乾;孙兆清;李晓东;孙英贤 刊期: 2004年第z1期
作者:杨水祥;胡大一;李田昌;汤楚中;吴明营;彭建军;王国宏;路亚枫;陈哲;戴皓洁;李眉;田家禾 刊期: 2004年第z1期
作者:王腾;唐其柱;江洪;李建军;黄从新;李庚山 刊期: 2004年第z1期
作者:尤润生 刊期: 2004年第z1期
作者:王圣;李新明;曲鹏 刊期: 2004年第z1期
作者:于波;赵卫华;胡健;齐国先;白小涓;曾定尹;李敏;于雅媛;郭英;李玉红;李阳;关付 刊期: 2004年第z1期
作者:隋辉;王文;刘力生 刊期: 2004年第z1期
作者:吴志峰;李斌;刘艳萍;孙如鹏;廖建宁;王素美 刊期: 2004年第z1期
作者:周国伟;孙宝贵;温沁竹;张建军;张国兵;王毅;金炜 刊期: 2004年第z1期
作者:宋艳东;杨新春;鲍荣凤;刘泰槰;顾忠伟 刊期: 2004年第z1期
作者:佟铭;韩雅玲;王祖禄;王冬梅;荆全民;王守力;宋福林 刊期: 2004年第z1期
作者:刘菊香;张杰 刊期: 2004年第z1期
作者:孙新勇;王岚峰;李竹琴;刘培栋 刊期: 2004年第z1期
作者:贺桦;许顶立;谭家余;任国红 刊期: 2004年第z1期
作者:谷国强;胡大一;刘坤申;张颖 刊期: 2004年第z1期
作者:杨跃进;陈跃峰;阮英茆;陈曦;孙瑞成;王清峙;张连庄;田毅;周燕文;陈纪林;高润霖;陈在嘉 刊期: 2004年第z1期
作者:迟永辉;杨新春;孟凡超 刊期: 2004年第z1期
作者:陈葵;黄从新;王腾;曹峰;包明威;王海容;曲哲 刊期: 2004年第z1期
作者:刘卓敏;邬冬梅 刊期: 2004年第z1期
作者:张莉玲;王永东;陈珏通;欧相林;施海滨;俞欣;马君武;沈燕玲 刊期: 2004年第z1期
作者:刘晓楣;王朝晖;程翔 刊期: 2004年第z1期
作者:刘玲;赵水平;周宏年;李全忠;李冀香;程艳春 刊期: 2004年第z1期
作者:孙桂芳;刘凤岐 刊期: 2004年第z1期
作者:陈韵岱;金泽宁;宋现涛;潘伟琦;刘欣;陈华;吕树铮;赵冬 刊期: 2004年第z1期
作者:魏晓真 刊期: 2004年第z1期
作者:钟理;何国祥;李德;冉擘力;景涛;唐波 刊期: 2004年第z1期
作者:张廷星;晋学庆;吴可贵;许昌声;陈小明 刊期: 2004年第z1期
作者:黄建成;张富印 刊期: 2004年第z1期
作者:王祖禄;梁延春;韩雅玲;孙鸣宇;王晶 刊期: 2004年第z1期
作者:朱尊民 刊期: 2004年第z1期
作者:张廷星;晋学庆;吴可贵;许昌声;陈小明 刊期: 2004年第z1期
作者:王邦宁;宋兵;陈大年;骆志刚 刊期: 2004年第z1期
作者:包明威;黄从新;刘捷 刊期: 2004年第z1期
作者:贾大林;齐国先;张钦松;陶丽;陈丽娟;张跃;杨利军 刊期: 2004年第z1期
作者:王祖禄;韩雅玲;梁延春;孙鸣宇;徐凯;梁明 刊期: 2004年第z1期
作者:魏刘东;解兆丽;方唯一;郑小群 刊期: 2004年第z1期
作者:万槐斌;涂玲;王炎;杨靖;陈春莲;汪道文 刊期: 2004年第z1期
作者:王琳;卜军;张存泰;刘念;阮燕菲 刊期: 2004年第z1期
作者:佘强;陈运贞 刊期: 2004年第z1期
作者:安春生;严激;徐健;范西真;刘伏元;朱洁明;丁小梅;韩晓萍;顾统元 刊期: 2004年第z1期
作者:司良毅;徐强;陈运贞 刊期: 2004年第z1期
作者:万昕红;刘小惠;李延辉;杨新春;张麟 刊期: 2004年第z1期
作者:叶萍仙;傅路红;朱建华;陈君柱;张芙荣;郑良荣;陶谦民 刊期: 2004年第z1期
作者:刘奇志;曲鹏;朱宁;牛楠;袁大军;赵香莲 刊期: 2004年第z1期
作者:李竹琴;刘凤岐;王建华;孙义田;孙光;曲仁海 刊期: 2004年第z1期
作者:宋云峰;吴平生;傅锐斌;赖文岩 刊期: 2004年第z1期
作者:潘海燕;朱健华;顾勇;丁晓凌 刊期: 2004年第z1期
作者:刘大男;何作云;李金生 刊期: 2004年第z1期
作者:于雅缓;张子新;赵卫华 刊期: 2004年第z1期
作者:孙兆青;孙英贤;马淑梅;邹德玲;孙志军;李铁军;杨智勇;曹乾 刊期: 2004年第z1期
作者:李东野;常超;高铭枢;夏勇;陈清枝;陈静;王晓萍;吴兰芬 刊期: 2004年第z1期
作者:邱原刚;朱建华;陶谦民;陈君柱;张芙荣;赵莉莉;郑良荣;姚雪艳;金争鸣;孙坚 刊期: 2004年第z1期
作者:郭洪水;唐方明;黄晓萍;郭云蔚 刊期: 2004年第z1期
作者:陈清枝;徐瑞金;李东野;夏勇;阮宏云;袁志华 刊期: 2004年第z1期
作者:张英;姜一农;路岩 刊期: 2004年第z1期
作者:赵晓辉;李隆贵;于金秋;耿召华;吴强 刊期: 2004年第z1期
作者:王攀;杨新春;杨中苏;常宇峰;闫惠 刊期: 2004年第z1期
作者:杨进刚;胡大一;李田昌;彭建军;庞文跃;于鸿;王长华;许玉韵 刊期: 2004年第z1期
作者:江时森;汤沂;黄浙勇 刊期: 2004年第z1期
作者:赵进军;宋默薇;毕亚艳;陶晓峰 刊期: 2004年第z1期
作者:潘翠珍;舒先红;史浩颖;黄国倩;孙宝贵;葛均波 刊期: 2004年第z1期
作者:卜庆锋 刊期: 2004年第z1期
作者:刘国祥;陈莹;韩雪松 刊期: 2004年第z1期
作者:李东野;夏勇;潘德锋;徐晤;杨煜;钱文浩;张超群;郝湛军 刊期: 2004年第z1期
作者:顾水明;魏盟;薛晓培;张昀昀;吴韵华;吴宗贵 刊期: 2004年第z1期
作者:吴延庆;郭磊;程晓曙;吴清华 刊期: 2004年第z1期
作者:魏盟;顾水明;张昀昀;吴韵华;王寅;吴宗贵 刊期: 2004年第z1期
作者:张锋;陈润芬;李惠丽;黄定九 刊期: 2004年第z1期
作者:卫苓;谭颉 刊期: 2004年第z1期
作者:吕吉元;陶晓春;贾永平 刊期: 2004年第z1期
作者:李爱民;何作云;周小波;覃军;耿建萌 刊期: 2004年第z1期
作者:崔炜;韩智群;冯燕光;王维纲;鲁静朝;陈子英 刊期: 2004年第z1期
作者:陈明;王开侠;刘兆平;霍勇 刊期: 2004年第z1期
作者:刘君;傅向华;马宁;吴伟力;谷新顺;李世强;姜云发;刘晓堃;张强 刊期: 2004年第z1期
作者:李菊香;汪进益;苏海;饶芳;程晓曙;罗伟 刊期: 2004年第z1期
作者:朱尊民;张茵;Anthony P.Schwarer 刊期: 2004年第z1期
作者:刘凡;李拥军;郝玉明;都军;李保华;吴金凤 刊期: 2004年第z1期
作者:李红;齐国先 刊期: 2004年第z1期
作者:吴忠;王圣;王卫;苏哲坦;李新明 刊期: 2004年第z1期
作者:赵明中;胡大一;陈学英;刘如辉;朱天刚;许玉韵 刊期: 2004年第z1期
作者:姜立清;胡大一 刊期: 2004年第z1期
作者:张锋;翟琐玲;孟伟栋;陈岗;汪芳;孙宝贵 刊期: 2004年第z1期
作者:黄骥;宋治远;仝识非 刊期: 2004年第z1期
作者:罗莉;吴可贵 刊期: 2004年第z1期
作者:魏盟;马士新;葛雷;蔡迺绳;Harry Hemingway;Kim Greaves 刊期: 2004年第z1期
作者:喜杨;于彦伟;曲秀芬;李晶洁;黄永麟 刊期: 2004年第z1期
作者:陈步星;孙淑红;马风云;罗维;高光敏;赵希哲 刊期: 2004年第z1期
作者:杨新春;鲍荣凤;李鸥;刘秀兰;刘泰槰 刊期: 2004年第z1期
作者:李俊明;马业新;程芳洲;黄俊 刊期: 2004年第z1期
作者:胡大一;赵秀丽;王士雯;华琦;柯元南;王宏宇;赵玉生;秦延莉;张慧 刊期: 2004年第z1期
作者:孔宏亮;齐国先;许冬梅;姚宇;于雅媛;何峥 刊期: 2004年第z1期
作者:李红梅;高群;叶季鲜;高延;刘淮阳;王玉静;李敏 刊期: 2004年第z1期
作者:程芳洲;马业新;余细球;黄俊;吴基良 刊期: 2004年第z1期
作者:薛浩;崔秋英;刘国树 刊期: 2004年第z1期
作者:汪芳;孙宝贵;冯金芝;陈岗;孟伟栋;庄文燕;薛吉祥 刊期: 2004年第z1期
作者:孙桂芳;刘凤岐;孙萍 刊期: 2004年第z1期
作者:汤建民;黄振文;张彦周 刊期: 2004年第z1期
作者:李隆贵;胡琴;耿昭华;吴强;赵晓辉 刊期: 2004年第z1期
作者:邹小秋;苏海;李菊香;饶芳;王光富;邓志华 刊期: 2004年第z1期
作者:赵文淑;张麟;崔亮;刘秀兰;杨新春 刊期: 2004年第z1期
作者:宋艳东;鲍荣凤;杨新春;刘泰槰;刘秀兰;顾忠伟 刊期: 2004年第z1期
作者:韩勤甫;申娟;王淑红;贾银明 刊期: 2004年第z1期
作者:荆全民;韩雅玲;王守力 刊期: 2004年第z1期
作者:刘奇志;曲鹏;朱宁;牛楠;袁大军;赵香莲;聂群 刊期: 2004年第z1期
作者:吴钢;黄从新;唐艳红;江洪;唐其柱;谢强;黄峥嵘 刊期: 2004年第z1期
作者:谢强;黄从新;吴钢;王腾;杨沙宁;金立军 刊期: 2004年第z1期
作者:黄志军;袁洪;曾钧发;吴小兵;彭建强;易斌 刊期: 2004年第z1期
作者:李隆贵;胡琴;耿昭华 刊期: 2004年第z1期
作者:王茹;张承宗;杨万松;蒋雄京;张宇清;蔡金荣;曹明英 刊期: 2004年第z1期
作者:刘念;卜军;阮燕菲 刊期: 2004年第z1期
作者:陈慧;李体远;朱鹏立;余福玲;阮景明;吴小盈;杜珙;戴勇 刊期: 2004年第z1期
作者:霍萍;乔晓华;石凤英 刊期: 2004年第z1期
作者:耿召华;李隆贵;宋耀明;黄坚 刊期: 2004年第z1期
作者:李南方;李涛;周玲 刊期: 2004年第z1期
作者:唐哨勇;王世敏;蒋学俊;李艳 刊期: 2004年第z1期
作者:于守华 刊期: 2004年第z1期
作者:徐瑞;付治卿;周聊生;王清;李莹 刊期: 2004年第z1期
作者:侯旭敏;范维琥 刊期: 2004年第z1期
作者:韩英;李轩;刘宇翔;王正茁;刘培良;彭云龙;徐桂萍;雀然 刊期: 2004年第z1期
作者:项云;徐岩;程自平;许邦龙;朱润硕;史学功;都鹏飞 刊期: 2004年第z1期
作者:汪迎春;李南方;周玲 刊期: 2004年第z1期
作者:金智敏;赵晓薇;杨宏仁;唐树德;王秦英 刊期: 2004年第z1期
作者:朱尊民;张琳;翟亚萍;张茵 刊期: 2004年第z1期
作者:谢萍;祝善俊;祝之明 刊期: 2004年第z1期
作者:唐敏;苏海;王光富;程开诚;宫育恒 刊期: 2004年第z1期
作者:周鹏;杨新春;张麟;刘秀兰 刊期: 2004年第z1期
作者:戴小华;周宜轩;顾健霞;丁碧云;汪玲;董梅;邵正斌 刊期: 2004年第z1期
作者:路亚枫;翟艳苓;胡大一 刊期: 2004年第z1期
作者:胡春松;罗伟;姚陆远;曹宏宇;罗雄;李强华;吴宗荣;吴宣成 刊期: 2004年第z1期
作者:王清;周聊生 刊期: 2004年第z1期
作者:田立群;黄从新;杨波 刊期: 2004年第z1期
作者:钟光珍 刊期: 2004年第z1期
作者:傅强;王跃涛;黄宜杰;王彦炯;吴强;鹿存芝 刊期: 2004年第z1期
作者:曾玉杰;冯义柏;于世龙;王勇;颜红兵;李宪伦;柯元南 刊期: 2004年第z1期
作者:包宗明;蔡鑫;高大胜;史晓俊;张恒;王洪巨 刊期: 2004年第z1期
作者:吕吉元;杨丽峰;贾永平 刊期: 2004年第z1期
作者:周敬;刘闺男;滕雅轩 刊期: 2004年第z1期
作者:李萍;Jules Sanders;Emma Hawe;Jutta Palmen;David Brull;Sukhbir Dhamrait;Jayshree Acharya;Hugh Montgomery;Steve Humphries 刊期: 2004年第z1期
作者:张辉;尾辻豊;植村健;余波;皆越;Robert A.Levine;郑忠和 刊期: 2004年第z1期
作者:臧红云;王冬梅;韩雅玲;荆全民;栾波;王耿;王祖禄;王守力 刊期: 2004年第z1期
作者:陆旭辉;王志华;初少莉;陈绍行;杜俭;钱文琪;孙燕;呈顺娣;陶波;郭冀珍;朱鼎良 刊期: 2004年第z1期
作者:苏立;陈运贞;佘强;张晓刚;张润峰 刊期: 2004年第z1期
作者:姜立清;胡大一;马春蓉 刊期: 2004年第z1期
作者:王祖禄;韩雅玲;梁延春;孙鸣宇;王晶 刊期: 2004年第z1期
作者:徐凯;韩雅玲;王祖禄;佟铭 刊期: 2004年第z1期
作者:梁延春;韩雅玲;王祖禄;Shiwen Yuan;OleKongstad;Bertil Olsson 刊期: 2004年第z1期
作者:徐晤;夏勇;陈建辉;张超群;杨煜;潘德锋;徐通达;郭密娟 刊期: 2004年第z1期
作者:张梅;张运;赵玉霞;张园园;高月花;李秀昌 刊期: 2004年第z1期
作者:谢萍;祝善俊;祝之明 刊期: 2004年第z1期
作者:陈君柱;尚云鹏;严卉;张芙荣;王兴祥;朱军慧 刊期: 2004年第z1期
作者:刘英;廖玉华;程翔;李彬;葛洪霞;张玲;郭张强 刊期: 2004年第z1期
作者:刘明波;王文;蒋雄京;刘力生 刊期: 2004年第z1期
作者:易甫;吕安林;贾国良;贺建国;张海滨;赵志敬 刊期: 2004年第z1期
作者:朱汉东;朱国英;王人彭;苏唏;万海燕 刊期: 2004年第z1期
作者:李菊香;邓志化;苏海;程晓曙;吴清化;罗伟 刊期: 2004年第z1期
作者:高瑜明;刘永斌;刘宇;李华承 刊期: 2004年第z1期
作者:易甫;贾国良;张荣庆 刊期: 2004年第z1期
作者:张宇;马依彤;张向阳;黄定;艾尔肯 刊期: 2004年第z1期
作者:汤沂;江时森;黄浙勇 刊期: 2004年第z1期
作者:窦克非;杨跃进;邱洪;田毅;阮英茆;陈纪林;高润霖;陈在嘉 刊期: 2004年第z1期
作者:梁春;钱菊花;王齐兵;黄东;贾床哲;罗育坤;王克强;吴宗贵;葛均波 刊期: 2004年第z1期
作者:杨新春;佟子川;郭军;王乐丰;葛永贵;邹阳春;倪祝华;李惟铭;徐立;程祖亨 刊期: 2004年第z1期
作者:李萍;Mohamed A. Elrayess;Abuzeid H. Gomma;Jutta Palmen;Emma Hawe;Kim M. Fox;Steve E. Humphries 刊期: 2004年第z1期
作者:王效增;韩雅玲;荆全民;王守力;马颍艳 刊期: 2004年第z1期
作者:陈汉娜;廖斌 刊期: 2004年第z1期
作者:李东野;常超;夏勇;陈清枝;钱文浩;陈静;王晓萍;侯先存 刊期: 2004年第z1期
作者:王红梅;高明明;肖白;刘敬忠 刊期: 2004年第z1期
作者:卞秋武;林海龙;张静;刘克强;齐新;唐学杰;徐鹤;郭子江 刊期: 2004年第z1期
作者:高远;贾志梅 刊期: 2004年第z1期
作者:田清平;霍勇;郭艳红;孟磊;王贵松;喻卓;吴小兵;高炜 刊期: 2004年第z1期
作者:段小春;王晋明;胡钢英;王芳 刊期: 2004年第z1期
作者:李崇剑;高润霖;陈纪林;杨跃进;秦学文;徐波;乔树宾;袁晋青;吴永健;刘海波;姚民;陈珏;戴军;陈在嘉 刊期: 2004年第z1期
作者:蔡军;林国生;江洪;杨波;蒋学俊;王腾;代治国;范国华;余奇劲;宋健 刊期: 2004年第z1期
作者: 刊期: 2004年第z1期
作者:崔炜;冯惠平;单保恩;都军;郝玉明 刊期: 2004年第z1期
作者:张勇;夏勇;李东野 刊期: 2004年第z1期
作者: 刊期: 2004年第z1期
作者:蒋世忠;黄岚;宋明宝;张坡;武晓静;赵刚;晋军;于世勇;周音频 刊期: 2004年第z1期
作者:张凤如;何汝敏;曹久妹;顾志冬 刊期: 2004年第z1期
作者:廖国营 刊期: 2004年第z1期
作者:李爱民;何作云;覃军;周小波;黄岚;祝善俊 刊期: 2004年第z1期
作者:王勃;白小涓;宋今丹 刊期: 2004年第z1期
作者:刘凤岐;王岚峰;池洪杰;李竹琴;蒋知俭;傅世英;曲仁海 刊期: 2004年第z1期
作者:王珂;苏德淳 刊期: 2004年第z1期
作者:李世军;刘莹;高连君;杨东辉;尹晓盟;张树龙;杨延宗;林治湖 刊期: 2004年第z1期
作者:施有为;杨静;殷丽琼;刘江潮 刊期: 2004年第z1期
作者:杨震;刘晓方 刊期: 2004年第z1期
作者:曲秀芬;喜杨;于彦伟;李晶洁;黄永麟 刊期: 2004年第z1期
作者:李薇薇;李东野;夏勇;朱红;钱文浩;杨煜;张璞 刊期: 2004年第z1期
作者:李崇剑;高润霖;刘玉清;宋晓东;闫笑梅;孟亮;宋来凤;阮英茆;陈纪林;杨跃进;秦学文 刊期: 2004年第z1期
作者:史力斌;丁文惠;王志坚;高炜;唐朝枢 刊期: 2004年第z1期
作者:胡允兆 刊期: 2004年第z1期
作者: 刊期: 2004年第z1期
作者:谢萍;祝善俊;祝之明 刊期: 2004年第z1期
作者:吴星;胡健;赵卫华;宋丽新 刊期: 2004年第z1期
作者:齐欣;孙福成;何青;朱文玲;张薇 刊期: 2004年第z1期
作者:潘明康;冯红兵;潘朝锌 刊期: 2004年第z1期
作者:孙明;张娟;周宏研 刊期: 2004年第z1期
作者:金立军;黄从新;杨沙宁;李军川;吴钢;谢强;王腾 刊期: 2004年第z1期
作者:汤建民;张丽华;黄振文 刊期: 2004年第z1期
作者:魏盟;马士新;葛雷;蔡迺绳;Harry Hemingway;Kim Greaves 刊期: 2004年第z1期
作者:黄建平;张新霞;李松 刊期: 2004年第z1期
作者:邬冬梅;刘卓敏 刊期: 2004年第z1期
作者:张辉;赵旭兰;郝玉明;王建华;乔丽敏;谢文丽 刊期: 2004年第z1期
作者:吴宗贵;张路 刊期: 2004年第z1期
作者:刘正湘;蓝荣芳;宋玉娥;刘晓春;张欣;汪道文 刊期: 2004年第z1期
作者:王时俊;葛均波;孙爱军;袁治国;张红旗;王克强 刊期: 2004年第z1期
作者:卜军;陈国雄;张存泰;孙铁;刘念;王琳 刊期: 2004年第z1期
作者:陈金梅;蒋金全;曹琳;陈雷旻 刊期: 2004年第z1期
作者:顾勇;潘海燕;朱健华;王无锡 刊期: 2004年第z1期
作者:王勇;曾玉杰;李宪伦;高焱莎;秦延丽;姜红;艾比不拉江;柯元南 刊期: 2004年第z1期
作者:汪浩;张益群 刊期: 2004年第z1期
作者:胡云华 刊期: 2004年第z1期
作者:杨如山;罗正义;郭江宏;宗尧庆 刊期: 2004年第z1期
作者:欧阳平;贝伟剑;赖文岩;彭文烈;许顶立 刊期: 2004年第z1期
作者:潘德锋;李东野;夏勇;钱文浩;吴建东;徐晤;杨煜;张超群 刊期: 2004年第z1期
作者:李东野;李薇薇;夏勇;朱红;钱文浩 刊期: 2004年第z1期
作者:冉擘力;何国祥;王耿;刘建平 刊期: 2004年第z1期
作者:刘文学;刘培 刊期: 2004年第z1期
作者:庞明杰;张云梅;赵燕;张宏 刊期: 2004年第z1期
作者:于海波;韩雅玲;王祖禄;张新娅;佟铭;许凤芝 刊期: 2004年第z1期
作者:陈元和;陈晓红 刊期: 2004年第z1期
作者:张梅;张运;赵玉霞;张园园;高月花 刊期: 2004年第z1期
作者:张端珍;盖鲁粤;黄建华;刘宏伟;钟大光 刊期: 2004年第z1期
作者:蒋忠平;朱贤胜 刊期: 2004年第z1期
作者:杨晋;任华平;肖润平;孙荣莲 刊期: 2004年第z1期
作者:程训民;何国祥;仝识非;冉擘力;刘建平;姚青;宋治远 刊期: 2004年第z1期
作者:祖菲亚;孔剑琼;周玲;李南方 刊期: 2004年第z1期
作者:丁超;何振山;崔俊玉;刘晓云;杨丽 刊期: 2004年第z1期
作者:孙艳萍;陈艳丽;孙英贤 刊期: 2004年第z1期
作者:韩雅玲;张剑;荆全民;王守力;马颍艳;栾波 刊期: 2004年第z1期
作者:李拥军;丁文惠;史力斌;高炜;洪涛;陈明;霍勇 刊期: 2004年第z1期
作者:严江涛;叶辉;邵娇梅;汪道文 刊期: 2004年第z1期
作者:王祖禄;韩雅玲;梁延春;王冬梅;孙鸣宇 刊期: 2004年第z1期
作者:景涛;何国祥;刘建平;王耿;冉擘力;王海东 刊期: 2004年第z1期
作者:高玉琪;李志梁;吴宏超;陆青;唐朝枢 刊期: 2004年第z1期
作者:马士新;李京波;魏盟;薛小培;刘铭雅;陈齐红;潘晔生;张昀昀;金立仁 刊期: 2004年第z1期
作者:邓水泉;郑元琦;周建耀;林暖 刊期: 2004年第z1期
作者:张绍良 刊期: 2004年第z1期
作者:夏昆;魏妤;王乐丰;杨新春 刊期: 2004年第z1期
作者:修建成;区文超;查道刚;宾建平;刘伊丽 刊期: 2004年第z1期
作者:程训民;何国祥;仝识非;冉擘力;刘建平;姚青;宋治远 刊期: 2004年第z1期
作者:张德光;周先锋;邹少雁;王长芬 刊期: 2004年第z1期
作者:蔡军;林国生;江洪;刘洪智;龚智刚 刊期: 2004年第z1期
作者:李锡明;马东辉 刊期: 2004年第z1期
作者:伍梦佐;徐岩;高世明;史学功;程源 刊期: 2004年第z1期
作者:王守力;韩雅玲;荆全民;王冬梅;王祖禄;马颖艳;栾波;王效增;张剑 刊期: 2004年第z1期
作者:谭乃杰;刘立新;陈元禄;刘芳;孙宝东 刊期: 2004年第z1期
作者:谢萍;祝善俊;王江;祝之明 刊期: 2004年第z1期
作者:安立敏;胡健;张明吉;夏经纲 刊期: 2004年第z1期
作者:刘迎午;张伟 刊期: 2004年第z1期
作者:时景璞;黄蓓婷;王海龙;付凌雨;李辉;董卫;董亚珞 刊期: 2004年第z1期
作者:葛洪霞;廖玉华;程翔;李彬;刘英;郭张强 刊期: 2004年第z1期
作者:王刚 刊期: 2004年第z1期
作者:武维恒;朱林;祁春梅;蔡文标;刁军;吴浩 刊期: 2004年第z1期
作者:刘莉;李占全;张明;袁龙;金元哲 刊期: 2004年第z1期
作者:卜丽萍;Stephanie Munns;张宏海;Michelle Disterhoft;Michael Dixon;Alan Stolpen;Milan Sonka;Larry Mahoney;葛舒平 刊期: 2004年第z1期
作者:兰玉玺;贾鸣宇;曹远;李哲;石光璞 刊期: 2004年第z1期
作者:陶贵周;高航 刊期: 2004年第z1期
作者:李振魁;祝善俊;田颖;于林君;周裔忠;王江 刊期: 2004年第z1期
作者:朱延华;苏海;王光富;付善磊 刊期: 2004年第z1期
作者:孟磊;高炜;喻卓;郭艳红;田清平;赵春玉 刊期: 2004年第z1期
作者:徐岩;陈旭华;高世明;王腾;李建军 刊期: 2004年第z1期
作者:崔炜;刘凡;李倩 刊期: 2004年第z1期
作者:梁延春;韩雅玲;王祖禄;Shiwen Yuan;OleKongstad;Bertil Olsson 刊期: 2004年第z1期
作者:林海龙;卞秋武;张静;徐鹤;唐学杰;郭子江 刊期: 2004年第z1期
作者:韦旭波;赵颜莉;刘映峰 刊期: 2004年第z1期
作者:周晓阳;黄建凤;陈剑虹;宿少勇;顾东风 刊期: 2004年第z1期
作者:常超;李东野;钱文浩;夏勇;陈清枝;陈静;王晓萍;吴兰芬 刊期: 2004年第z1期
作者:王旭开;杨成明;王红勇;付春江;方玉强;石伟彬;张晔 刊期: 2004年第z1期
作者:吴庆;邓玮;陈庆伟 刊期: 2004年第z1期
作者:武维恒;蔡文标;祁春梅;刁军 刊期: 2004年第z1期
作者:吴炜;张抒扬;刘震宇;谢洪智;张建岩;陈连凤;沈珠军;严晓伟;李方;陈黎波 刊期: 2004年第z1期
作者:董培康;罗开良;胡蓉;刘增长;邓昌明 刊期: 2004年第z1期
作者:代治国;蒋学俊;王腾;王晶 刊期: 2004年第z1期
作者:王志禄;刘笃基;刘小军;王玉龙 刊期: 2004年第z1期
作者:纪颖;王珂 刊期: 2004年第z1期
作者:刁军;武维恒;蔡文标;甘军民;祁春梅 刊期: 2004年第z1期
作者:赵连友;陈永清;郑强荪;李言川;尚福军;李爱国;王斌 刊期: 2004年第z1期
作者:徐岩 刊期: 2004年第z1期
作者:陈林祥;黄建明;余泽洪;区转焕;熊美珍 刊期: 2004年第z1期
作者:惠杰;沈振亚;焦鹏;杨俊华;余云生;孟自立;叶文学;黄浩岳;刘鸿程;张卫民;李红卫;方祖祥;杨向军;蒋文平 刊期: 2004年第z1期
作者:林利;夏勇;杨煜;陈清枝 刊期: 2004年第z1期
作者:徐庚许 刊期: 2004年第z1期
作者:刘晓方;杨震 刊期: 2004年第z1期
作者:张延斌;朱红;王红雷;潘德锋;李东野;陈清枝 刊期: 2004年第z1期
作者:龚平;王朝辉;程翔 刊期: 2004年第z1期
作者:吴奇志;林涛 刊期: 2004年第z1期
作者:马颖艳;韩雅玲;荆全民;王守力;栾波 刊期: 2004年第z1期
作者:李京波;马士新;魏盟;刘铭雅;陈齐红;潘晔生;张昀昀;金立仁 刊期: 2004年第z1期
作者:董培康;罗开良;胡蓉;刘增长;邓昌明 刊期: 2004年第z1期
作者:窦克非;杨跃进;邱洪;慕朝伟;阮英茆;陈纪林;高润霖;陈在嘉 刊期: 2004年第z1期
作者:潘晓群;王春木 刊期: 2004年第z1期
作者:徐岩;刘敏;史学功;许邦龙;程自平;陈斌;王爱玲;吴继雄;汪太平 刊期: 2004年第z1期
作者:李薇薇;李东野;夏勇;钱文浩;朱红 刊期: 2004年第z1期
作者:覃军;黄岚;李爱民;宋耀明;晋军;于学军;耿召华;周小波;林春梅;高云华;卓忠雄 刊期: 2004年第z1期
作者:顾水明;魏盟;张昀昀;华雪蔚;胡远皆;邵君;李奇 刊期: 2004年第z1期
作者:蒋世忠;黄岚;宋明宝;张坡;武晓静;赵刚;晋军;于世勇;周音频 刊期: 2004年第z1期
作者:孙志军;马淑梅;孙亚清;杨志勇;孙英贤 刊期: 2004年第z1期
作者:王建华;王岚峰;李竹琴;徐丹;汤青;张蕾 刊期: 2004年第z1期
作者:王鸣和;王骏;严铭玉;杨钢;王海;周赟;张雁;孙育民;李洋;方玲玲;季瑛;唐琦;王薇 刊期: 2004年第z1期
作者:陈新山;徐顺清;郭晖;刘念;张益鹄 刊期: 2004年第z1期
作者:邓志华;李菊香;罗伟;苏海;程晓曙;吴清华;吴延庆 刊期: 2004年第z1期
作者:李德;何国祥;唐波;唐兵 刊期: 2004年第z1期
作者:陈太鸿;李广宏;车翔宏;张磊 刊期: 2004年第z1期
作者:杜秀丽;刘娟 刊期: 2004年第z1期
作者:王新玲;周克明;李南方 刊期: 2004年第z1期
作者:胡丹;黄从新;江洪;李庚山;涂仲凡;毛志福 刊期: 2004年第z1期
作者:魏春阳;刘昌慧;赵志明 刊期: 2004年第z1期
作者:马士新;魏盟;于金珍;刘铭雅;李京波;张昀昀 刊期: 2004年第z1期
作者:仝识非;宋治远;钟理 刊期: 2004年第z1期
作者:黄岚;晋军;覃军;宋耀明;李爱民;耿召华;周小波;于学军;林春梅;高云华;卓忠雄 刊期: 2004年第z1期
作者:蔡卫东;廉秀花;高梅;崔连群 刊期: 2004年第z1期
作者:陈牧雷;杨新春;张磊;刘瑞红;刘秀兰;张麟 刊期: 2004年第z1期
作者:江力勤;唐关敏;王志勇 刊期: 2004年第z1期
作者:马淑梅;孙志军;邹德玲;杨智勇;曹乾;孙兆清;李晓堃;孙英贤 刊期: 2004年第z1期
作者:栾波;荆全民;韩雅玲 刊期: 2004年第z1期
作者:赵晓辉;李隆贵 刊期: 2004年第z1期
作者:孙桂芳;刘凤岐 刊期: 2004年第z1期
作者:冯金芝;孙宝贵;汪芳;陈岗;孟伟栋;薛吉祥 刊期: 2004年第z1期
作者:赵水平;邓平;李江;许竹梅;吴洁;周宏年 刊期: 2004年第z1期
作者:刘梅颜;胡大一 刊期: 2004年第z1期
作者:梅霞;吴文莉 刊期: 2004年第z1期
作者:崔丹萍 刊期: 2004年第z1期
作者:姜立清;胡大一 刊期: 2004年第z1期
作者:周娟;朱健华;潘闽 刊期: 2004年第z1期
作者:夏勇;杨煜;李文华;朱红 刊期: 2004年第z1期
作者:武晓静;黄岚;赵刚;晋军;张坡;宋明宝;蒋世忠 刊期: 2004年第z1期
作者:蒋世忠;黄岚;宋明宝;张坡;武晓静;赵刚;晋军;于世勇;周音频 刊期: 2004年第z1期
作者:李东野;臧奎;夏勇;钱文浩;王晓萍;陈静;吴兰芬 刊期: 2004年第z1期
作者:阿布来提·吐尔逊;张艳敏;李南方 刊期: 2004年第z1期
作者:于波;齐国先;胡健;白小涓;曾定尹;李敏;于雅媛;郭英;李玉红 刊期: 2004年第z1期
作者:李为民;刘巍;宋云艳;孙宁玲 刊期: 2004年第z1期
作者:葛均波;赵刚;周京敏;李双杰;黄东;章朝霞;秦胜梅;卜丽萍;王克强;陈灏珠 刊期: 2004年第z1期
作者:王振芳;唐民 刊期: 2004年第z1期
作者:殷国田;谷高玲;赵国安;丁明伟 刊期: 2004年第z1期
作者:孙冰;齐向前;孙宝贵 刊期: 2004年第z1期
作者: 刊期: 2004年第z1期
作者:张丽萍;刘国树;段留法;范英鲜;戴智云;李葭灰;石淑珍 刊期: 2004年第z1期
作者:吕吉元;杨丽峰;范春雨;贾永平;白枫;汪洁;乔爱春;陶晓春;王睿;刘达瑾 刊期: 2004年第z1期
作者:滕雅轩;刘闺男;周敬 刊期: 2004年第z1期
作者:陶贵周;王高频 刊期: 2004年第z1期
作者:钟理;何国祥;李德;唐兵;周音频;唐波 刊期: 2004年第z1期
作者:卜丽萍;Stephanie Munns;张宏海;Michelle Disterhoft;Michael Dixon;Alan Stolpen;Milan Sonka;葛舒平 刊期: 2004年第z1期
作者:华守明;耿宝玉;管耘园;施海峰;杨其昌;谢晓谦 刊期: 2004年第z1期
作者:姜立清;胡大一;赵明中 刊期: 2004年第z1期
作者:王凤飞;祖秀光;崔炜;都军;刘凡;郝玉明 刊期: 2004年第z1期
作者:田莉莉;黄从新;杨波 刊期: 2004年第z1期
作者:朱升四;刘俊;周旭晨;朱皓;郑晓群;曲新凯;黄榕翀;王俊杰 刊期: 2004年第z1期
作者:张磊;张麟;李延辉;张海泳;陈牧雷;高明明;杨虎生;朱俊;刘力生 刊期: 2004年第z1期
作者:舒茂琴;何国祥;宋治远;迟路湘;胡厚源;庄国强 刊期: 2004年第z1期
作者:王树岩;杨新春;刘秀兰;缪国斌;周鹏;张麟 刊期: 2004年第z1期
作者:李为民;李悦;薛竟宜;沈景霞;修春红;韩薇;潘尚哈;杨树森 刊期: 2004年第z1期
作者:朱文晖;张梦玺 刊期: 2004年第z1期
作者:高航;王晓丽 刊期: 2004年第z1期
作者:唐波;何国祥;刘建平;李德 刊期: 2004年第z1期
作者:张桂林;刘尚喜;邓鹤秋;张训 刊期: 2004年第z1期
作者:刘佳梅;杨新春 刊期: 2004年第z1期
作者:任军梅;王瑞英 刊期: 2004年第z1期
作者:万镇;范修才;郑爱东;蔡盛庆;郭永兰;游木均;管萍;姚友云 刊期: 2004年第z1期
作者:鲍荣凤;杨新春;宋艳东;崔亮;刘秀兰;刘泰槰 刊期: 2004年第z1期
作者:吕志刚;王雪君;杜为平;陈晓敏 刊期: 2004年第z1期
作者:徐瑞金;陈清枝;李东野;夏勇;阮宏云;袁志华 刊期: 2004年第z1期
作者:胡蓉;纪晓抒;兰先彬 刊期: 2004年第z1期
作者:郭文怡;李虎;贾国良;王海昌;秦涛;李伟杰;刘兵;李飞;赵惠强 刊期: 2004年第z1期
作者:鲍荣凤;杨新春;宋艳东;崔亮;刘秀兰;刘泰槰 刊期: 2004年第z1期
作者:姜红;饶丹;曾秋棠;张练旗;柴小玲;郭和平;王敏;李明慧;邓立彬;葛均波 刊期: 2004年第z1期
作者:李俐;朱宁 刊期: 2004年第z1期
作者:修春红;刘凤岐;孙萍 刊期: 2004年第z1期
作者:蔡迺绳;孙尧;宋博毅 刊期: 2004年第z1期
作者:乔梁;李彦;魏岚萍;刘华子 刊期: 2004年第z1期
作者:刘捷;黄从新;包明威;王腾;邓汉华 刊期: 2004年第z1期
作者:孙静;钱安斌 刊期: 2004年第z1期
作者:张奇;沈卫峰;张瑞岩;张建盛;孔烨;杭钧彪;胡健;张宪 刊期: 2004年第z1期
作者:王卫;陈关良;吴忠;马建林;王圣;李新明 刊期: 2004年第z1期
作者:陈岗;孙宝贵;冯金芝;汪芳;孟伟栋;薛吉祥;庄文燕 刊期: 2004年第z1期
作者:陈大鹏;白如冰;黎萍;袁萍;邱雪荣 刊期: 2004年第z1期
作者:王昌会;徐岩;吴继雄;王爱玲 刊期: 2004年第z1期
作者:饶丹;姜红;曾秋棠;张练旗;柴小玲;郭和平;王敏;李明慧;邓立彬;葛均波 刊期: 2004年第z1期
作者:曹梅;李南方;殷晓娟;周玲 刊期: 2004年第z1期
作者:黄峥嵘;唐其柱;吴钢;沈涤非;王腾 刊期: 2004年第z1期
作者:朱彦琪;张治;孙宝贵 刊期: 2004年第z1期
作者:丁文茂;黄从新;赵冬冬 刊期: 2004年第z1期
作者:张瑞英;黄永麟;孙艺红 刊期: 2004年第z1期
作者:曹锋;刘洪智;黄从新;江洪;王腾 刊期: 2004年第z1期
作者:钟理;何国祥;李德;冉擘力;景涛;唐波 刊期: 2004年第z1期
作者:崔洁;舒先红;潘翠珍 刊期: 2004年第z1期
作者:陈步星;孙淑红;马风云;罗维;高光敏;赵希哲;郭旭梅;刘颖 刊期: 2004年第z1期
作者:周苏宁;邵建华 刊期: 2004年第z1期
作者:胡泽平;王邦宁;刘敏;骆志刚;陈大年;曹海学 刊期: 2004年第z1期
作者:梁延春;韩雅玲;王祖禄;张荣庆;徐凯;贾国良 刊期: 2004年第z1期
作者:刘宝宏;张丽华;赵美华;高中度 刊期: 2004年第z1期
作者:徐瑞;张运;张梅;葛志明;李秀昌 刊期: 2004年第z1期
作者:王圣;李新明;李斌;陈关良 刊期: 2004年第z1期
作者:任延平;葛蘅;吕卓人 刊期: 2004年第z1期
作者:包明威;黄从新 刊期: 2004年第z1期
作者:沈景霞;修春红;樊英;薛凤华;李立之;黄永麟 刊期: 2004年第z1期
作者:刘满;刘芳 刊期: 2004年第z1期
作者:周玲;李南方;李红建;汪迎春;周克明;罗东辉 刊期: 2004年第z1期
作者:田莉莉;黄从新 刊期: 2004年第z1期
作者:周小波;何作云;黄岚;冯兵 刊期: 2004年第z1期
作者:江时森;黄浙勇;汤沂 刊期: 2004年第z1期
作者:宋执敬;王平;李勇;荆媛;宋军;任绪功 刊期: 2004年第z1期
作者:唐哨勇;蒋学俊;王世敏;李艳 刊期: 2004年第z1期
作者:张丽贞;郭大磷;陈洁;杨志星;李保 刊期: 2004年第z1期
作者:袁方;刘志刚;高东升;崔克俭;刘旭 刊期: 2004年第z1期
作者:黄骥;宋治远;仝识非 刊期: 2004年第z1期
作者:陈吉;吴强;韩烨;郭小平;雷蕾 刊期: 2004年第z1期
作者:李德;何国祥;唐波;唐兵 刊期: 2004年第z1期
作者:孟伟栋;孙宝贵;汪芳;陈岗;庄文燕;薛吉祥 刊期: 2004年第z1期
作者:王邦宁;张凤祥;陈大年;骆志刚;黄其植;徐岩;刘荣玉 刊期: 2004年第z1期
作者:朱建国;杨新春 刊期: 2004年第z1期
作者:陈跃峰;杨跃进;陈曦;阮英茆;张宝杰;王清峙;张连庄;田毅;周燕文;陈纪林;高润霖;陈在嘉 刊期: 2004年第z1期
作者:高东来 刊期: 2004年第z1期
作者:黄浙勇;江时森;汤沂 刊期: 2004年第z1期
作者:唐丹;陈晓平 刊期: 2004年第z1期
作者:李树青;司忠义;刘晓梅 刊期: 2004年第z1期
作者:颜伟;胡厚源 刊期: 2004年第z1期
作者: 刊期: 2004年第z1期
作者:张倩;宋治远;仝识非;钟理 刊期: 2004年第z1期
作者:杨伟宪;杨跃进;史蓉芳;胡奉环;尤士杰;田月;何作祥;王燕武;叶苓;陈纪林;高润霖;陈在嘉 刊期: 2004年第z1期
作者:颜红兵;高焱莎;柯元南;张坚;郭诗东 刊期: 2004年第z1期
作者:王冬梅;王祖禄;韩雅玲;臧红云;周薇薇;曹荣;荆全民;王守力 刊期: 2004年第z1期
作者:石丹;董少红;罗林杰;陈科奇;漫峻岷;梁晓萍 刊期: 2004年第z1期
作者:胡建新;程晓曙;吴清华;吴延庆;李菊香;程应樟 刊期: 2004年第z1期
作者:谈世进;杨建芬;孙宜萍 刊期: 2004年第z1期
作者:陆德登;张晓凡;任国庆;卢国群;汤永祥;严丽荣;周亚萍;尤忠一;姜正南;王昭军;陆益龙;巴荣;解金兴;顾小明;慈书平;朱阳亮;陆洋;张敬铭 刊期: 2004年第z1期
作者:于海波;韩雅玲;佟铭;张新娅;王祖禄;许凤芝 刊期: 2004年第z1期
作者:陈运清;苏唏;李振;韩宏伟;蒋萍;王三娣 刊期: 2004年第z1期
作者:赵秀丽;张慧;胡大一 刊期: 2004年第z1期
作者:丁超;于副军;卫亚利;李寿霖;杨丽;何景良 刊期: 2004年第z1期
作者:杨新娟;王秉臣;崔炜 刊期: 2004年第z1期
作者:刘铭雅;魏盟;虞勇;赵强;王春生;唐耀亮;蔡乃绳 刊期: 2004年第z1期
作者:耿召华;李隆贵;吴强 刊期: 2004年第z1期
作者:解玉泉;陈大年;王邦宁;刘敏;骆志刚;胡泽平;沈玉芳;黄其植 刊期: 2004年第z1期
作者:马世玉;向继洲;吴基良;马业新 刊期: 2004年第z1期
作者:周圣华;宋治远;李永华;姚青 刊期: 2004年第z1期
作者:林金秀;吴可贵;詹熙 刊期: 2004年第z1期
作者:钟理;何国祥;李德;冉擘力;景涛;唐波 刊期: 2004年第z1期
作者:胡善友;刘德干 刊期: 2004年第z1期
作者:王守力;韩雅玲;徐凯;荆全民;孙鸣宇;陶杰 刊期: 2004年第z1期
作者:宋耀明;黄岚;李爱民;耿召华 刊期: 2004年第z1期
作者:吴延庆;邹斌;程晓曙;吴清华;周月英 刊期: 2004年第z1期
作者:杨新春;闫慧;王攀;常宇峰;杨中苏 刊期: 2004年第z1期
作者:张剑;韩雅玲;荆全民;王守力;马颍艳;栾波 刊期: 2004年第z1期
作者:唐波;何国祥;刘建平;李德 刊期: 2004年第z1期
作者:陈丹 刊期: 2004年第z1期
作者:汪芳;孙宝贵;陈岗;庄文燕;薛吉祥 刊期: 2004年第z1期
作者:杨中苏;王士雯;吴兴利;杨新春 刊期: 2004年第z1期
作者:张锋;孟伟栋;陈岗;汪芳;孙宝贵 刊期: 2004年第z1期
作者:王春秋 刊期: 2004年第z1期
作者:胡建新;程晓曙;胡宪珍;张润香;衷芝芬;李菊香;游志刚 刊期: 2004年第z1期
作者:王津生 刊期: 2004年第z1期
作者:白小涓;李虹;杨军;马春艳;任卫东 刊期: 2004年第z1期
作者:孔一慧;李为民;田颖 刊期: 2004年第z1期
作者:景孟环;赵晓峰;位学佳;刘玉霞;徐卫东 刊期: 2004年第z1期
作者:程芳洲;马业新;黄俊;李俊明;唐国华 刊期: 2004年第z1期
作者:孙志军;马淑梅;邹德玲;曹乾;孙兆清;李晓东;孙英贤 刊期: 2004年第z1期
作者:惠杰;方祖祥;乌小玫;杨俊华;杨向军;蒋彬;蒋廷波;刘志华;沈振亚;蒋文平 刊期: 2004年第z1期
作者:高展;高润霖;阮英茆;孟亮;袁卫民;司文学;王清峙 刊期: 2004年第z1期
作者:章杨龙;吴印生;王梦洪;彭景添;吴友平;李青;汤璐 刊期: 2004年第z1期
作者:张子新;曾定尹;王绽菲 刊期: 2004年第z1期
作者:张涓;杨新春;宋佳;崔亮;杨舒玲 刊期: 2004年第z1期
作者:包明威;黄从新;王腾;刘捷 刊期: 2004年第z1期
作者:冯翠贞;马桂青 刊期: 2004年第z1期
作者:徐凯;韩雅玲;佟铭;杨桂棠;董伟;王凡非 刊期: 2004年第z1期
作者:仇克难;张苏川;何彭孙;沈利亚;汪湛 刊期: 2004年第z1期
作者:梁晓光;姜仲卓;王丽娟;苑丽丽;杨光 刊期: 2004年第z1期
作者:胡涛;贾国良;贾林涛;张荣庆;王海昌;李寰;王晓燕 刊期: 2004年第z1期
作者:胡春松;Gangjian Qin;程晓曙;吴清华;付芬;吴延庆;苏海;Hong Ma;Douglas W.Losordo;罗伟 刊期: 2004年第z1期
作者:栾波;荆全民;韩雅玲 刊期: 2004年第z1期
作者:江时森;黄浙勇;汤沂 刊期: 2004年第z1期
作者:刘晓方;张彩琼;衣香明 刊期: 2004年第z1期
作者:李涛;许香广;张国良;黄建平;张明;方卫华;李松;张旭 刊期: 2004年第z1期
作者:欧阳平;刘卉;刘振华;赖文岩;许顶立 刊期: 2004年第z1期
作者:蔡文标;武维恒;刁军;祁春梅;彭城;甘军民 刊期: 2004年第z1期
作者:周宏研;杨敏;孙明;刘遂心 刊期: 2004年第z1期
作者:张超群;徐晤;钱文浩;夏勇;李东野 刊期: 2004年第z1期
作者:章建梁;秦永文;郑兴;邱健力;曹江 刊期: 2004年第z1期
作者:杜林林;王朝辉;程翔 刊期: 2004年第z1期
作者:赵冬冬;江洪 刊期: 2004年第z1期
作者:黄从新;赵庆彦;杨波;江洪;吴刚;包明威;王腾;邓汉华 刊期: 2004年第z1期
作者:陈书艳;许勤;王飞;周卿;颜雪芸;舒红;荣烨之 刊期: 2004年第z1期
作者:贺桦;许顶立;刘彦波 刊期: 2004年第z1期
作者:丁枭伟;杨新春;王乐丰;徐立;李惟铭;葛永贵;佟子川;邹阳春;李强;曹树军 刊期: 2004年第z1期
作者:黄新梅;王琳;韦晓军 刊期: 2004年第z1期
作者:柴大军;林金秀;晋学庆;吴可贵 刊期: 2004年第z1期
作者:李自成;吕萍;巫少荣;余健 刊期: 2004年第z1期
作者:单和玉 刊期: 2004年第z1期
作者:王建华;王岚峰;李竹琴;徐丹;汤青;张蕾 刊期: 2004年第z1期
作者:黄丽红;郭民;冯国勤;侯纯荣;郭占利 刊期: 2004年第z1期
作者:张锋;陈润芬;黄定九;周兆年 刊期: 2004年第z1期
作者:苏德淳;王珂 刊期: 2004年第z1期
作者:王哲 刊期: 2004年第z1期
作者:王腾;黄从新;王唏 刊期: 2004年第z1期
作者:于波;赵卫华;胡健;齐国先;白小涓;曾定尹;李敏;于雅媛;郭英;李玉红;李阳;关付 刊期: 2004年第z1期
作者:张菊霞 刊期: 2004年第z1期
作者:阮燕菲;刘念;周强;卜军;李泱;王琳 刊期: 2004年第z1期
作者:江洪;蔡军;林国生 刊期: 2004年第z1期
作者:张尔胜 刊期: 2004年第z1期
作者:李振;苏唏;韩宏伟;游斌权;蒋萍;王三娣 刊期: 2004年第z1期
作者:赵雪燕;杨跃进;张健 刊期: 2004年第z1期
作者:杨新春;周鹏;张麟;刘秀兰 刊期: 2004年第z1期
作者:张存泰;卜军;刘念;陆再英 刊期: 2004年第z1期
作者:江洪;黄从新;唐其柱;杨波;王小红;刘华芬 刊期: 2004年第z1期
作者:梁雨露;王东进;施广飞;贾朝相;张荣林;曹彬;王涟 刊期: 2004年第z1期
作者:李东野;李薇薇;夏勇;朱红;钱文浩 刊期: 2004年第z1期
作者:杜荣增;任雨笙;廖德宁;黄高忠;吴宗贵 刊期: 2004年第z1期
作者:胡建新;胡宪珍;张润香;衷智芬;李菊香 刊期: 2004年第z1期
作者:孙承波;吴宗贵;梁春;任雨笙 刊期: 2004年第z1期
作者:汤建民;张丽华;张彦周;董建增;邱春光;丁燕生;黄振文 刊期: 2004年第z1期
作者:程应樟;苏海;吴延庆;李菊香;吴清华;程晓曙 刊期: 2004年第z1期
作者:武晓静;黄岚;宋代良;张坡;于世勇;周音频 刊期: 2004年第z1期
作者:梁延春;韩雅玲;王祖禄;徐凯;张荣庆;贾国良 刊期: 2004年第z1期
作者:臧红云;王冬梅;韩雅玲;邓东安;朱鲜阳;荆全民 刊期: 2004年第z1期
作者:王树平;李志仁;段崇浩;李学军 刊期: 2004年第z1期
作者:汪芳;孙宝贵;张建军;金炜;庄文燕;薛吉祥 刊期: 2004年第z1期
作者:林泽鹏;赵有生;秦迁;方卫华 刊期: 2004年第z1期
作者:常桂娟;李涛;李南方 刊期: 2004年第z1期
作者:李潞;赵红丽 刊期: 2004年第z1期
作者:王晞;黄从新;江洪;杨波;王腾;陈葵 刊期: 2004年第z1期
作者:谢双伦;黄从新;江洪;刘少金;王腾;刘永胜;王晶 刊期: 2004年第z1期
作者:尹立雪;陆兆龄;李春梅;李爽;王珊;左明良 刊期: 2004年第z1期
作者:姚桂华;张运;张梅;赵静;仲琳;张鹏飞;丁士芳;季晓平;陈文强 刊期: 2004年第z1期
作者:戴秋艳;孙宝贵;吴莹;汪玮;郭冀珍 刊期: 2004年第z1期
作者:修春红;刘凤岐;王怀泉;沈景霞 刊期: 2004年第z1期
作者:潘欣;方唯一;崔克俭;关韶峰 刊期: 2004年第z1期
作者:王琳;卜军;张存泰;阮燕菲;刘念;周强 刊期: 2004年第z1期
作者:于学军;何作云;黄岚 刊期: 2004年第z1期
作者:杨省利;蔚虎文;周小燕 刊期: 2004年第z1期
作者:马世玉 刊期: 2004年第z1期
作者:武晓静;黄岚;晋军;张坡;蒋世忠;宋明宝;赵刚 刊期: 2004年第z1期
作者:何国祥;刘建平;景涛;史光鉴 刊期: 2004年第z1期
作者:谢萍;祝善俊;祝之明 刊期: 2004年第z1期
作者:徐岩;刘敏;史学功;吴继雄;许邦友;程自平 刊期: 2004年第z1期
作者:曾彬;林国生;蔡军;江洪;杨波;蒋学俊;王腾;代治国;范国华;余奇劲;宋健 刊期: 2004年第z1期
作者:刘嘉芳;杨清萍;徐金英;崔蒙;江力勤;钱钢;陈浩;汪世军;唐关敏;王蕾敏;刘建迪 刊期: 2004年第z1期
作者:李为民;李悦;薛竟宜;孔一慧;潘尚哈;徐岩松;韩薇;杨树森 刊期: 2004年第z1期
作者:王淑贤 刊期: 2004年第z1期
作者:张倩;宋治远;仝识非;钟理 刊期: 2004年第z1期
作者:梅莘苓 刊期: 2004年第z1期
作者:李燕萍 刊期: 2004年第z1期
作者:王安才;成蓓;谢晓竟;徐浩 刊期: 2004年第z1期
作者:苟怀宇;黄晶;张春晓;邓昌明;刘地川;江永红;杨刚 刊期: 2004年第z1期
作者:陆士娟;邢波;陈漠水;苏雨江;杜子军 刊期: 2004年第z1期
作者:刘圣林;吴清华;程晓曙;苏海;吴延庆 刊期: 2004年第z1期
作者:于丽萍;杨新春;张麟;周亦伦;刘秀兰;魏好;李静;赵亚光;那开宪 刊期: 2004年第z1期
作者:周裔忠;祝善俊;于林君;李振魁;王江;田颖 刊期: 2004年第z1期
作者:贺斌;常小书;周瑶 刊期: 2004年第z1期
作者:陈德;华尔铨;张书富;郑鹏翔 刊期: 2004年第z1期
作者:李强;杨新春;张麟 刊期: 2004年第z1期
作者:宋晓华;王晋明;梁远宏 刊期: 2004年第z1期
作者:卜敏锐;朱宁;李军 刊期: 2004年第z1期
作者:高大中;殷跃辉;刘东;余强;李增高 刊期: 2004年第z1期
作者:许顶立;贺桦;曾平;刘彦波 刊期: 2004年第z1期
作者:黄文德;陈晓兰;付红侠;陈旭 刊期: 2004年第z1期
作者:徐盛开;伏静媛;宁金民;贾效谊;赵毅 刊期: 2004年第z1期
作者:付存玉;高文献;尤润生;张光征;伦知见 刊期: 2004年第z1期
作者:王湘平 刊期: 2004年第z1期
作者:夏昆;王照谦;方唯一 刊期: 2004年第z1期
作者:杨成明;王耀辉;王旭开;刘光耀;石伟彬;张晔 刊期: 2004年第z1期
作者:邱原刚;姚雪艳;陶谦民;郑萍;陈君柱;朱建华;张芙荣;郑良荣;赵莉莉 刊期: 2004年第z1期
作者:赵勇;徐岩;汪太平;史学功;朱红军 刊期: 2004年第z1期
作者:蒋树中;张毅刚;李卫东;付强 刊期: 2004年第z1期
作者:全薇;朱鲜阳;张玉威;邓东安;韩秀敏;崔春生;盛晓棠;王琦光;金岩 刊期: 2004年第z1期
作者:霍永芳;张贞;郭仕达;凌隽 刊期: 2004年第z1期
作者:陈娟;黄从新;李庚山 刊期: 2004年第z1期
作者:耿召华;李隆贵;吴强 刊期: 2004年第z1期
作者:韩雅玲;王效增;荆全民;王守力;马颍艳 刊期: 2004年第z1期
作者:白小涓;李虹;杨莹;刘宇翔;吴炎 刊期: 2004年第z1期
作者:张倩;宋治远;仝识非 刊期: 2004年第z1期
作者:钟理;何国祥;李德;冉擘力;景涛;唐波 刊期: 2004年第z1期
作者:吴钢;黄从新;江洪;唐其柱;杨波;王洪如;杨剑雪;漆曙晖;李庚山 刊期: 2004年第z1期
作者:张鹏飞;张运;张梅;姚桂华;王荣 刊期: 2004年第z1期
作者:赵思勤;李秋;刘小蓉;吴涛;聂晓莉;王勉;胡咏梅 刊期: 2004年第z1期
作者:曾玉杰;冯义柏;于世龙;王勇;颜红兵;李宪伦;柯元南 刊期: 2004年第z1期
作者:张俊霞;黄晶;邓昌明;刘地川;罗开良;刘光聪;曾德平;唐海林;王新;唐艺加 刊期: 2004年第z1期
作者:沈钧乐;余红;史若飞;唐渝萍;岳瑞华;张红;徐幸 刊期: 2004年第z1期
作者:吴钢;黄从新;黄峥嵘;唐其柱;江洪;唐艳红;谢强;王腾 刊期: 2004年第z1期
作者:陈关良;李新明;王卫;李斌;王圣;杨炳昂;王青;黄雪茹;赵军 刊期: 2004年第z1期
作者:金振钟 刊期: 2004年第z1期
作者:胡原源;何国祥;宋治远;史光鉴;张萍;李锐 刊期: 2004年第z1期
作者:郑发飞;李英姿;蔡辉;吴碧青 刊期: 2004年第z1期
作者:邹操;刘志华;宋建平;杨向军;蒋廷波;高美雯;金建玲;蒋文平 刊期: 2004年第z1期
作者:初楠;胡大一;王珂 刊期: 2004年第z1期
作者:陈关良;李新明;王卫;李斌;王圣;杨炳昂;王青;黄雪茹;赵军 刊期: 2004年第z1期
作者:周建中 刊期: 2004年第z1期
作者:吴振军;何建国;褚雁;李亚浑;程显声;阮英苑;刘国仗 刊期: 2004年第z1期
作者:徐瑾;王彬尧;金艳;王长谦;李慧丽 刊期: 2004年第z1期
作者:吴莹;孙宝贵;戴秋艳;汪玮 刊期: 2004年第z1期
作者:叶慧俊;赵水平;许竹梅;周宏年;聂赛 刊期: 2004年第z1期
作者:韩英;丁栗;刘宇翔;苗磊;刘培良;彭云龙;刘志红 刊期: 2004年第z1期
作者:刘敏;张苏川;仇克难;何彭孙;徐亚宁;余信强;刘波;甘洪颖 刊期: 2004年第z1期
作者:张坡;黄岚;蒋世忠;武晓静;宋明宝;于世勇 刊期: 2004年第z1期
作者:刘岩;王珂 刊期: 2004年第z1期
作者:刘学波;葛均波;程树军;钱菊英;王翔飞;潘浩;贾剑国;姚瑞明;王克强 刊期: 2004年第z1期
作者:吕田;马静;刘俊 刊期: 2004年第z1期
作者:严衍玲;刘仁光;徐兆龙 刊期: 2004年第z1期
作者:何作云 刊期: 2004年第z1期
作者:刘志军;杨锐英;黄建宁;杨俏玲;张珺;张科静 刊期: 2004年第z1期
作者:曹悦鞍;龙南展;彭朝胜;王玮;夏菁;臧贵明 刊期: 2004年第z1期
作者:安春生;严激;徐健;范西真;刘伏元;朱洁明;韩晓平 刊期: 2004年第z1期
作者:李白成;常青 刊期: 2004年第z1期
作者:唐其柱;周逸;付金容;史锡滕;王滕 刊期: 2004年第z1期
作者:宋治远;舒茂琴;何国祥;庄国强;胡厚源;迟路湘;仝识非;程训民;冉擘力;刘建平;姚青 刊期: 2004年第z1期
作者:由淑珍;李建新;丁雅莉 刊期: 2004年第z1期
作者:李宪伦;王勇;颜红兵;郑知刚;曾玉杰;柯元南 刊期: 2004年第z1期
作者:宋治远;何国祥;舒茂琴;胡厚源;仝识非;冉擘力;张萍;郭燕丽;刘建平;姚青 刊期: 2004年第z1期
作者:陈浩;江力勤;刘加芳;张春燕;刘晓杰 刊期: 2004年第z1期
作者:丁世忠 刊期: 2004年第z1期
作者:陈晓文;吴春芳;张凤如 刊期: 2004年第z1期
作者:韩雅玲;荆全民;王守力;马颖艳;栾波;王耿 刊期: 2004年第z1期
作者:刘凤岐;修春红;马铎;沈景霞;李竹琴 刊期: 2004年第z1期
作者:陈明;杨新春;王培宁;张建军;汪爱虎 刊期: 2004年第z1期
作者:陆士娟 刊期: 2004年第z1期
作者:陆东风;龙冠洲;石妹梅 刊期: 2004年第z1期
作者:李彬;廖玉华;程翔;葛洪霞;逯保军;郭张强 刊期: 2004年第z1期
作者:许澎;张高峰 刊期: 2004年第z1期
作者:马春梅;刘惠亮;刘英;罗建平 刊期: 2004年第z1期
作者:汤沂;江时森;黄浙勇 刊期: 2004年第z1期
作者:张倩;宋治远;仝识非;钟理 刊期: 2004年第z1期
作者:魏刘东;周旭晨;郑晓群;方唯一 刊期: 2004年第z1期
作者:夏勇;张勇;李东野 刊期: 2004年第z1期
作者:于波;齐国先;胡健;贾大林;于雅媛;李敏 刊期: 2004年第z1期
作者:杨煜;夏勇;李东野;钱文浩;潘德锋;徐晤;张超群;吴建东;郝湛军;陈清枝 刊期: 2004年第z1期
作者:王文广;卜军;任勇;肖志超;张存泰;吴杰 刊期: 2004年第z1期
作者:倪凤英;游建平;吴成辉 刊期: 2004年第z1期
作者:武晓静;黄岚;宋耀明;晋军;李爱民;于学军;覃军;于世勇;崔斌 刊期: 2004年第z1期
作者:梁延春;韩雅玲;王祖禄;Shiwen Yuan;OleKongstad;Bertil Olsson 刊期: 2004年第z1期
作者:宋治远;何国祥;舒茂琴;胡厚源;仝识非;冉擘力;张萍;郭燕;刘建平;姚青丽 刊期: 2004年第z1期
作者:尚菊菊;刘红旭;赵子厚;张锁雅;周萍;李敏;张晓辉 刊期: 2004年第z1期
作者:黄从新;江洪;谢双伦;刘少金;王腾;刘永胜;王晶 刊期: 2004年第z1期
作者:刘铭雅;魏盟;姚瑞明;程蕾蕾;马宏星;唐耀亮;蔡乃绳 刊期: 2004年第z1期
作者:凌智瑜;王志刚;殷跃辉;黄晶;余强;罗开良;罗子国 刊期: 2004年第z1期
作者:李东野;臧奎;陈清枝;夏勇 刊期: 2004年第z1期
作者:胡春松;范站龙;熊国根;徐进;朱文玲 刊期: 2004年第z1期
作者:冯玉宝;王海军;苏平;李永玲;白雪垠;吕翠英 刊期: 2004年第z1期
作者:孙宝贵;张建军;金炜;汪芳;陈岗;温沁竹;庄文燕;薛吉祥 刊期: 2004年第z1期
作者:吕吉元;王睿;贾永平 刊期: 2004年第z1期
作者:邓昌明;黄晶;刘东;罗开良 刊期: 2004年第z1期
作者:李广平;王伟;张梅;徐延敏;陈树涛;尹力;汤云昭;高玉霞;黄体钢 刊期: 2004年第z1期
作者:曾玉杰;冯义柏;于世龙;王勇;颜红兵;李宪伦;柯元南 刊期: 2004年第z1期
目的探讨不同体重系数(BMI)和腰围(WC)水平、TG(血清甘油三酯)、TC(血清总胆固醇)、HDL-C(血清高密度脂蛋白胆固醇)对高血压患病因素的影响.方法将于2000年广西南宁市永新区新阳南小区城市居民中进行高血压患病的调查资料合并共388人,对不同BMI、WC、TG、TC、HDL-C的分组资料进行比较分析,分析高血压病的相对危险度及归因危险百分比.结果随着BMI、WC的增加及TG、TC水平的上升和HDL-C水平的下降,高血压患病的相对危险度明显增高.结论BMI、WC和TG、TC水平的升高与高血压患病有正关联关系,HDL-C水平的下降与高血压患病有正关联关系.控制BMI和WC在正常范围对于预防高血压有重要的公共卫生学意义.
作者:覃羽乔;徐永芳;梁桂民;陈娜莹;安爱萍;郭琳芳;陆建建;张荻华;栾青;刘凤翔;汤洪洋;陈燕园 刊期: 2004年第z1期
目的探讨入院时心肌梗死溶栓疗法(TIMI)危险评分系统对ST段抬高的急性心肌梗死(STEMI)患者直接经皮冠状动脉介入干预(PCI)后远期预后预测的价值.方法应用TIMI危险评分系统的8个变量,分别累计各例的评分值,观察患者住院期并随访平均(23.9±3.8)个月的主要心血管事件(包括非致命心力衰竭、非致命再次心肌梗死、靶血管血运重建及心脏性死亡),分析入院时TIMI危险评分值对总心血管事件发生率的预测性.结果373例STEMI患者随访期总心血管事件发生89例(平均发生率23.9%);随危险评分值的逐渐递增,其总心血管事件发生率进行性增高(对增高趋势,X2值统计,P<0.05);评分≥8分者的总心血管事件是评分为0者的9倍;与<6分者比较,评分≥6分者心脏性死亡事件明显增高(25%比0,P<0.01),死亡+心肌梗死事件也显著增加(36.7%比2.6%,P<0.01).无论患者入院时TnI水平增高与否,其TIMI危险评分越高、则发生心脏不良事件的危险性越大.结论入院时TIMI危险评分值增高,临床预后越差,TIMI危险评分法可能是对STEMI行直接PCI患者进行床旁定量危险评估与远期预后预测较为方便、实用的临床评价方法.
作者:赵明中;胡大一;李文恒;陈学英;许玉韵 刊期: 2004年第z1期
目的通过分析血清瘦素水平与尿微量白蛋白、空腹胰岛素(FINS)和稳态模型评价胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)等指标的相关性,探讨其在高血压合并糖耐量减低(IGT)发生机制中可能起到的作用.方法采用放射免疫法检测198例高血压病患者和47例正常对照者的血清瘦素、尿白蛋白排泄率(UAER)、FINS、血清与尿β2-微球蛋白(β2-MG)等指标.结果女性血清瘦素水平显著高于男性.高血压合并IGT患者的血清瘦素水平和UAER显著高于对照组及糖耐量正常的高血压患者,低于高血压合并糖尿病者;其中肥胖者的血清瘦素水平显著高于非肥胖者;微量白蛋白尿者血清瘦素水平显著高于正常白蛋白尿者;血清瘦素水平与UAER、性别、HOMA-IR、脉压、FINS、尿β2-MG等指标呈显著正相关;多因素Backward逐步回归分析表明,性别、UAER、HOMA-IR和脉压与血清瘦素相关显著.结论肥胖者多呈现瘦素抵抗,高血压合并IGT的发生发展是多因素综合作用的结果,此阶段可能已存在早期肾功能损伤.
作者:李梦;胡健;方慧娟;樊新;李佳宇 刊期: 2004年第z1期
作者:王勇;曾玉杰;李宪伦;高焱莎;秦延丽;姜红;叶小均;王云;柯元南 刊期: 2004年第z1期
目的研究原发性高血压患者(EH)脂肪酸结合蛋白2基因(FABP2)多态性改变与餐后甘油三酯代谢及胰岛素敏感性的关系.方法60例EH患者和50例健康人禁食10~12小时后,进行标准脂肪负荷试验,以甘油三酯(TG)8小时曲线下面积(TG-AUC)作为标准脂肪负荷后TG反应水平的指标:用聚合酶链反应(PCR)对FABP2基因54密码子HhaI酶切位点限性片段长度多态性进行分析;以胰岛素敏感性指数(ISI)及胰岛素曲线下面积(IS-AUC)作为胰岛素敏感性的判定指标.结果(1)EH组TG-AUC均显著高于对照组(20.56±6.34比9.67±2.31mmol/L,P<0.05);EH组IS-AUC显著高于对照组(197.5±24.2比131.6±17.3mU/L,P<0.05);ISI显著低于对照组(-4.14±0.38比-3.72±0.22,P<0.05).(2)EH组FABP2基因54密码子Thr型(Thr54)基因频率与正常组无显著差别(0.29比0.27,P>0.05).(3)无论EH组或对照组中TG-AUC、ISI(绝对值)、IS-AUC水平高低顺序依次为:Thr纯合型(Thr54/Thr54)>Th杂合型(Ala54/Thr54)>野生型(Ala54/Ala54).(EH组TG-AUC:28.2±6.11比21.9±6.16和13.9±6.07mmol/1,P<0.05;EH组ISI(绝对值):4.47±0.28比4.19±0.21和3.87±0.25,P<0.05;EH组IS-AUC:281.1±27.3比214.3±25.1和169.4±23.3mU/L,P<0.05)(4)以正常人ISI95%位点为标准判断是否存在胰岛素抵抗将高血压病人分为EH合并胰岛素抵抗(n=27例)和EH胰岛素敏感性正常者(n=33例),EH合并胰岛素抵抗中有5例野生型和22例非野生型(包括杂合型和纯合型),而EH胰岛素敏感性正常者中野生型27例,非野生型6例,经卡方检验有显著差别(P<0.05).(5)以正常对照组TG-AUC95%位点为标准,EH组中有39例(65%)存在餐后甘油三酯代谢异常,其中13例野生型和26例非野生型;EH组餐后甘油三酯代谢正常者21例,其中野生型19例和非野生型2例,有显著差别(P<0.05).(6)EH组中同时合并餐后甘油三酯代谢异常和胰岛素抵抗共22例,其中野生型3例和非野生型19例,而EH组中餐后甘油三酯代谢和胰岛素敏感性均正常者20例,其中野生型19例和非野生型1例,经检验有显著差别(P<0.05).结论高血压病患者FABP2基因54密码子Thr改变与餐后甘油三酯代谢异常及胰岛素抵抗密切相关,可能是餐后甘油三酯代谢异常及胰岛素抵抗的发病机制之一.
作者:彭峰;林金秀 刊期: 2004年第z1期
作者:聂海;祝之明;闫振成;倪银星;赵志钢;张刚;杨华 刊期: 2004年第z1期
目的获得性免疫缺陷综合征(acquired immunodeficiency syndrome AIDS)已经成为全球性疾病,在中国它的发病开始从高危人群转向普通人群,日益威胁广大群众特别是青壮年的生命.AIDS的突出表现为各种复杂的感染,但由于抗病毒治疗而使患者病程延长,各种心脏并发症日益凸现.我院自1999年初至2004年5月共收治AIDS患者338例,通过对其心脏表现的分析,探讨AIDS患者的心脏改变及可能的影响因素.方法回顾性分析338例AIDS的临床资料.338例患者中,男261例,女77例,年龄在5~70岁之间,平均(35.6±11.2)岁,全部属于Ⅳ期(爱滋病),无基础心脏疾病.结果发现17例感染性心内膜炎、2例心肌病和1例心肌炎.感染性心内膜炎患者全部为静脉吸毒者,年龄25-39岁,主要表现为发热、咳嗽、咳痰等,三尖瓣受累占88.2%(15/17),其次为二尖瓣29.4%(5/17).心肌病见于中、老年男性,表现为心力衰竭和心律失常.1例心肌炎通过尸解确诊.超声心动图在70.6%(12/17)的感染性心内膜炎中发现赘生物,心肌病表现心脏扩大和室壁运动减低.心脏并发症者心电图异常发生率90%,但无特异性,其中死亡病例和心肌病病例出现严重心律失常.死亡病例CD4+细胞计数和CD4+/CD8+显著降低.结论随着AIDS研究进展和患者生存时间延长,AIDS的心脏表现越来越受到重视,心内膜炎、心肌病、心肌炎和心包疾病均是常见的心脏并发症.静脉吸毒者中心内膜炎比例高,多数累及右心,心肌病则见于中、老年患者.心脏超声对诊断有重大意义,心电图则可以提示心脏损害的严重程度,建议AIDS患者定期检查,而T淋巴细胞分类对于判断预后有一定价值.
作者:童裕维;唐小平 刊期: 2004年第z1期
作者:张刚;祝之明;倪银星;赵志钢;闫振成;李茜;刘浩宇 刊期: 2004年第z1期
目的研究缝隙连接阻断剂Heptanol对离体大鼠心脏在血流动力学及电生理学方面的作用,及在心肌局部缺血状态下,对于室性心律失常发生率的影响,以进一步探讨缝隙连接在室性心律失常方面的作用机制.方法(1)在离体心脏水平观察不同浓度Heptanol的作用.观测指标:Lvsp(左室峰压),Lvdp(左室舒张末压),dp/dtmax(左室压力大上升速率),MAPD90(动作电位时程),HR(心率),PR间期,QT间期.(2)结扎左冠状动脉前降支,造成再灌注室性心律失常模型,进行心律失常评分.观察Heptanol对于该评分的影响.结果(1)Heptanol可以使心肌的Lvsp,dp/dtmax下降,Lvdp上升,PR间期延长(P<0.05),并呈剂量依从性.有使MAPD90增加,QT间期延长及心率下降的趋势,但P>0.05.(2)可使心律失常评分下降(P<0.01).结论Heptanol可以使正常心肌的收缩功能和顺应性下降,房室传导时间延长.并有使动作电位时程延长,复极时间延长的趋势.Heptanol可以预防缺血心肌的室性心律失常;提示其作用机制可能与它对缝隙连接的阻断有关.
作者:孙冰;齐向前;孙宝贵 刊期: 2004年第z1期
作者:郭冀珍;龚艳春;章建梁;秦永文;戴秋艳;王一尘;高鑫;倪幼方 刊期: 2004年第z1期
目的探讨组织追踪成像(TTI)评价扩张型心肌病心力衰竭患者心肌收缩失同步化的价值.方法应用TTI分析19例扩张型心肌病但QRS间期无明显增宽的心力衰竭患者和23例正常人的左室壁运动位移曲线,测量QRS波起始至左室壁12个节段收缩期位移峰的时间并除以 R-R间期进行校正(Ts).计算大Ts与小Ts的差值(Ts-MD)及Ts的标准差(Ts-SD)和变异系数(Ts-CV)用以评估两组试验对象的心肌收缩同步性.结果扩张型心肌病心力衰竭患者各室壁收缩期峰位移均明显减低(P<0.001),约57.9%的患者存在左室收缩失同步化,且大收缩延迟部位亦不完全相同.结论:左室收缩失同步化在QRS间期无明显延长的扩张型心肌病心力衰竭患者中亦常见,TTI能够评价左室收缩失同步化.
作者:陈小珠;蒋吉鹏;许香广;周美珍;胡嘉涛 刊期: 2004年第z1期
作者:戴秋艳;廖敏蕾;孙宝贵 刊期: 2004年第z1期
目的比较99mTc-甲氧基异丁腈(MIBI)/18F-脱氧葡萄糖(FDG)双核素同时采集法(DISA)SPECT心肌显像和药物负荷二维超声心动图(2DE)试验识别冠心病左心室收缩功能严重减低患者(左室射血分数,LVEF≤45%)存活心肌的准确性.方法陈旧性心肌梗死伴左心室收缩功能严重减低患者26例,平均LVEF38.6%±4.9%,在一周内分别进行小剂量多巴酚丁胺(Dob)10μg·kg-1·min-1、异舒吉合用Dob5μg·kg-1·min-1的2DE试验,以及DISA SPECT心肌显像.所有患者在冠状动脉血运重建(CRV)术后6.8±2.9月完成了2DE复查.采用16节段半定量法分别分析图像,以CRV术后收缩功能改善节段为存活标准,比较两种方法检测存活心肌的敏感性、特异性和准确性.结果26例患者的272个运动异常节段中,术后156个(57.4%)有收缩运动改善.DISASPECT检测出72.4%(134/254)存活心肌节段,显著高于术后心肌收缩功能改善率(P<0.001).药物负荷2DE试验的存活心肌检出率,小剂量Dob10μg·kg-1·min-12DE为65.5%(163/249),异舒吉-Dob5μg·kg-1·min-12DE为65.7%(176/268),均与术后心肌收缩功能改善率一致(P均>0.05).DISA SPECT检测存活心肌的敏感性、特异性和准确性分别为93%,55%和76.8%;Dob10μg·kg-1·min-12DE的分别为88.6%,64.2%和77.9%,均与DISA SPECT相当(P均>0.05).异舒吉-Dob5μg2DE的检测效果已达Dob10μg·kg-1·min-12DE水平,敏感性和准确性(91.4%和81.4%)均与DISA SPECT相当(P均>0.05),特异性(68.1%)还较之略高(P<0.05).结论检测冠心病左心室收缩功能严重减低患者存活心肌,DISA SPECT的敏感性高,特异性偏低,准确性较好;小剂量Dob10pμg·kg-1·min-1 2DE的检测准确性、敏感性和特异性均与之相当.异舒吉-Dob5μg·kg-1·min-12DE的检测敏感性和准确性均达Dob10μg·kg-1·min-12DE水平,并与DISA SPECT相当,特异性还较同位素的略高.
作者:杨跃进;杨伟宪;史蓉芳;胡奉环;尤士杰;田月;何作祥;王燕武;叶苓;陈纪林;高润霖;陈在嘉 刊期: 2004年第z1期
目的研究着重观察了心房颤动(房颤)患者If电流mRNA表达的变化,从分子水平探讨房颤发生的机制,为寻求房颤更有效的防治方法进行必要的理论准备.方法共入选患者26例.均为因冠状动脉粥样硬化性心脏(冠心病)、风湿性心脏瓣膜病(风心病)或先天性心脏病行开胸心脏手术的患者.研究分为两组:窦性心律组15例,男9例,女6例.平均(62.73±-7.21)岁;持续房颤组11例,男7例,女4例.平均年龄(63.27+6.37)岁.术中取右心耳50mg.采用逆转录聚合酶链反应的方法测定两组患者起搏电流离子通道mRNA表达的变化.结果持续房颤患者左心房内径明显较窦性心律患者大[(51.18±9.12)mm与(34.27+4.00)mm,P<0.01];其他临床特征匹配.房颤患者If基因表达明显增加(0.30±±0.03与0.34±0.05,P<0.05).结论If活动增加,自律性增加,容易引起异位心律及快速心律失常.病理状态下If通道的作用是近年来的研究热点.有文献报道,非起搏细胞同样存在If.本研究中发现,无论窦性心律患者还是持续房颤患者,其心房中都有If的表达,证明If存在于心房肌组织中.持续房颤患者IfmRNA表达明显高于窦性心律患者,提示此电流可能参与房颤的发生某种机制.心房的异常自律性被认为参与房颤的启动,If过表达可能通过增加心房肌细胞的异常自律性启动房颤的发生.已有研究表明,临床房性异位兴奋与IfmRNA表达增高相关.研制能够特异性抑制此电流活动的药物可能在房颤的治疗中有价值.
作者:王吉云;胡大一;汤楚中;梅运清 刊期: 2004年第z1期
目的研究I c类抗心律失常药普罗帕酮的心肌变力性作用并从组织水平探讨其作用机制.方法采用离体乳头肌灌流的方法观察普罗帕酮对豚鼠乳头肌主动张力(DT)、主动张力上升大速度(+dT/dtmax)、主动张力下降大速度(-dT/dtmax)的影响.经钙通道阻滞剂尼卡地平及Na+/Ca2+交换阻滞剂KB-R7943预处理后,分别观察普罗帕酮的上述作用.结果(1)在场刺激引起收缩的乳头肌,0.1、1、10、30μmol/L普罗帕酮分别使DT由对照(0.176±0.050)g降至(0.141±0.032、0.116±0.029、0.083±0.018、0.053±0.015)g(P<0.01),IC50为10μ mol/L;+dT/dtmax由对照(1.788±0.452)mg/s降至(1.580±0.371、1.458±0.289、1.235±0.189、0.970±0.149)mg/s(P<0.01);-dT/dtmax由对照(1. 606±0.248)mg/s降至(1.452±0.276、1.255±0.190、0.915±0.262、0.784±0.221)mg/s.(2)尼卡地平(2.0μmol/L)阻断L型钙通道后,普罗帕酮(10 μmol/L)使DT、+dT/dtmax、-dT/dtmax由(0.099±0.017)g、(1.316±0.242)mg/s、(1.241±0.171)mg/s分别降低至(0.061±0.010)g、(1.107±0.226)mg/s、(0.894±0.234)mg/s(P<0.01).(3)KB-R7943(1.0μmol/L)阻断Na+/Ca2+交换体后,普罗帕酮(10μmol/L)使DT、+dT/dtmax、-dT/dtmax由(0.177±0.021)g、(1.484±0.278)mg/s、(1. 631±0.234)mg/s分别降低至(0.087±0.009)g、(1.164±0.006)mg/s、(1.045±0.230)mg/s(P<0.01).结论普罗帕酮剂量依赖性抑制豚鼠乳头肌力学特性各项指标,显示明显的负性肌力作用.普罗帕酮对L型钙通道及Na+/Ca2+交换体的抑制作用参与其负性肌力作用的产生,且前者作用较大.
作者:白枫;吕吉元 刊期: 2004年第z1期
目的总结长QT综合征(LQTS)患者运动试验特征,寻找LQTS鉴别诊断的新方法,探讨左心交感神经切除术(LCSD)降低LQTS患者心脏事件发生率的机制.方法观察12例LQTS患者在运动试验过程中模拟交感神经活性增高的情况,总结其变化特征,比较LCSD手术前后这些特征的改变情况.结果有7/12(58%)患者在运动末和(或)恢复早期有顿挫T波的形态变化,手术使其中的4例变化消失.运动过程中LQTS患者表现为运动中的QTc有所缩短,但在恢复期显著延长.手术使恢复早期QT间期骤然升降的程度明显减小.代表QT间期对心率适应性反应的参数,QT对RR间期的斜率,运动后与运动前相比,变得明显陡峭,从运动前的0.61±0.06到运动后的0.71±0.07,P<0.0001.手术使运动前的斜率变得显著平缓,(术前0.61±0.06,术后0.55±0.07,P=0.013);同时使运动后的斜率也变得显著平缓(术前0.71±0.07,术后0.66±0.06,P=0.018).结论运动试验可用来帮助鉴别诊断QT间期处于临界值的个体.LCSD手术可使LQTS患者运动前后的QT/RR间期斜率都变平缓,从而降低运动引起的QT间期过度延长,可能是其有效治疗LQTS的机制之一.
作者:李翠兰;胡大一;史旭波;杨虎;王吉云;刘杰;刘文玲;李蕾;许玉韵 刊期: 2004年第z1期
作者:李小鹰;李江源;陈倩;李明;张高魁 刊期: 2004年第z1期
目的比较不同剂量的卡维地洛、美托洛尔和比索洛尔对缺血再灌注心脏去甲肾上腺素(NE)释放和心室颤动(VF)的影响,探讨卡维地洛抗VF的新机制.方法将90只雄性豚鼠随机分成11组:对照组12只;卡维地洛、美托洛尔和比索洛尔每药分0.1、1.0和10.0μmol/L3个浓度组,共9组每组8只:卡维地洛助溶剂对照组6只.按经典的Langendorff方法进行离体心脏缺血再灌注,观察各组心肌NE释放量及VF的变化.结果NE释放量与再灌注VF持续时间呈直线正相关(P<0.001).卡维地洛1.0和10.0μmol/L组减少NE释放的作用明显优于对照组及相同剂量的美托洛尔和比索洛尔组(P<0.05);卡维地洛3组间两两比较;其差异有显著性(P<0.05).卡维地洛1.0和10.0μm0l/L组降低VF发生率和缩短VF持续时间的作用明显优于对照组(P<0.015).美托洛尔和比索洛尔在10.0μmol/L组减少NE释放和VF发生率的作用优于对照组(P<0.05).其余各组均与对照组无差别(P>0.05).结论缺血再灌注心脏释放出大量的NE,是触发再灌注心律失常发生的重要原因.三药均能减少NE释放量和VF发生率,而非选择性β-受体阻滞剂卡维地洛作用更明显.抑制NE释放可能是其抗再灌注VF的作用机制之一.
作者:姚峰;吕云霞;闫西艴;张彦周;郭宗强;刘朝霞;王曾民;曹剑英;陈魁 刊期: 2004年第z1期
作者:阮雯;潘翠珍;黄国倩;李延林;葛均波;舒先红 刊期: 2004年第z1期
目的对急性心肌梗死(AMI)后接受PCI或溶栓治疗患者,常规应用抗凝和抗血小板制剂的同时合用通心络胶囊,观察通心络胶囊改善缺血心肌功能的有效性和安全性.方法对我院收治的首次心电图ST段抬高的AMI患者,成功实施PCI或溶栓治疗的患者,随机分为常规药物治疗组(52例)和同时服用通心络胶囊组(60例),连续观察超声心动图改变,同时于发病的第1天和30天行血常规和生化检查.将两组不同时间的超声心动图和血生化、血常规结果进行对照分析.结果(1)在通心络组患者中,冠状动脉血运重建1、2周和1个月时异常室壁运动节段恢复率分别为11.86%、18.12%和8.79%,明显高于非通心络组的4.13%、8.27%和11.11%;6个月时通心络组的总恢复率高达70.03%,明显高于非通心络组的51.68%;同时有WMSI进行性降低.(2)通心络组的LVEDV于发病后一周时容积的比率增加9.42%,与非通心络组相当(9.59%);2周和1个月LVEDV无明显变化(9.40%和9.42%),但非通心络组仍在增加(11.84%和12.33%);3个月时LVEDV容积比率明显减少(3.62%),已接近初水平,而非通心络组仍维持在13.70%高水平状态,6个月时通心络组无显著变化(5.07%),非通心络组也较前有所降低(11.72%).(3)通心络组治疗前血中白细胞、血小板、凝血酶原时间和纤维蛋白原水平与非通心络组相当,用药1个月后2组随均有白细胞、凝血酶原时间和纤维蛋白原的降低,但仍在正常范围之内,且无显著性差异.同组对比也无显著改变.在溶栓人群中结果相同.(4)治疗前通心络组BUN和Cr水平与非通心络组相当(P=0.78和0.41),治疗后30天,2组均有BUN和Cr的降低,两组间无统计学差异(P=0.62和0.42),但2组内比较均有BUN显著性降低P=0.009和0.09);(5)在左室射血指数(LVEF)小于45%的患者中,治疗前通心络组的LVEDV~LVESV和LVEF与非通心络组相当(P=0.67,0.84、0.60),治疗后两组也无统计学差异(P=0.94、0.89、0.92);在1个月时两组间和组内治疗前后对比也无统计学差异(P=0.36、0.86、0.14和P=0.63,P=0.80、0.29).结论(1)通心络可以使部分存活心肌功能提前恢复,并且恢复程度和范围优于非通心络组.(2)通心络胶囊可以改善AMI后的心肌重构.(3)对AMI血运重建后接受常规治疗的患者同时服用通心络胶囊未增加出血和导致肝、肾和心功能恶化和死亡,临床应用是相对安全的.
作者:尤士杰;杨跃进;陈可冀;吴永健;荆志成;张健;胡奉环;白东峰;唐熠达;高润霖 刊期: 2004年第z1期
目的探讨导致心房颤动复律后复发的因素,有利于在临床中恰当选择复律的适应证.方法2000~2002年住院诊断心房颤动,并进行药物或电转复律成功者,分析患者下列指标:一般情况,合并疾病,体检及辅助检查,用药情况,心房颤动转复窦性心律的方法即药物复律或电复律.转复窦性心律的抗心律失常药物种类和剂量.随访1年比较心房颤动复发与未复发患者的临床特征.利用SPSS10.0软件进行单因素和多因素分析,多元Logistic回归模型分析预测心房颤动复律后复发的独立危险因素.结果入选386例,患者平均年龄(62.99±12.39)岁,男性241(62.5%),复律前房颤持续时间平均(21.5±7.4)天.电复律51例,药物复律335.随访1年后,251例(65%)仍然维持窦性心律,135例(35%)复发,半数以上(53%)心房颤动复发出现在复律后1周内.药物复律与电转复的复发率相似分别为36.69%和37.21%.1年后胺碘酮维持窦性心律的比例高121例(74.8%),P=0.008).复发与未复发组在年龄、复律方法、基础心脏疾病、复律后是否用抗心律失常药物等方面没有显著差异.单因素分析影响复发的因素为:左房内径≥50mm、心房颤动病程、复律前心房颤动持续时间及β-受体阻断剂和胺碘酮维持窦性心律.多因素logistic回归分析:左房内径≥50mm(OR=1.86,P=0.0472),复律前心房颤动持续≥7天(OR=2.08,P=0.01)和心房颤动病程≥3个月(OR=1.77,P=0.0456)为预测心房颤动复发的独立危险因素.结论转复窦性心律后,除非有可逆原因,心房颤动复发率相当高.复律后不同时间段的复发有不同的机制,即刻复发与心房的易损性高有关,而亚急性期复发与电重塑的逆转中造成的暂时性的复极不均一有关.但目前关于复律后复发的机制研究还较少.本研究发现预测心房颤动复律后复发的独立危险因素为左房内径≥50mm、心房颤动病程≥3个月和复律前心房颤动持续≥7天.心房颤动病程和心房大小是相互关联的,二者即是电重塑和解剖重塑的原因,也是结果.房颤持续的时间越长,有效不应期进行性缩短,心房扩大允许存在大量折返环.心房颤动一旦发生,电重塑和解剖重塑即启动,是造成心房颤动持续和复发的主要机制.虽然合并用药可能影响心房颤动患者远期效果,但左房大小和心房颤动持续时间是主要的决定因素,应根据患者的症状等因素综合评价,采取恰当的治疗策略,如房颤病程较短首次发生房颤的患者,还应该至少给予一次复律的机会.
作者:孙艺红;胡大一 刊期: 2004年第z1期
作者:马会利;葛均波;钱菊英;孙爱军;牛玉宏;王克强;方业明;马永莉;冯军;黄宝晨 刊期: 2004年第z1期
目的探讨同种异体骨髓间充质干细胞(MSCs)在大鼠心脏定居存活情况、同种异体移植是否可行?正常心脏微环境与梗死心脏微环境对骨髓间充质干细胞(MSCs)迁移、分化的影响.方法将体重200~250g雌性大鼠35只随机分为4组:①正常心脏+rMSCs移植组(Control+rMSCs,n=10):正常大鼠接受同种异体rMSCs移植治疗(5×106MSCs/100 ul,分4点注入);②急性心肌梗死对照组(AMI,n=10):大鼠心肌梗死后注射等量培养基;③心肌梗死+rMSCs移植组(AMI+rMSCs,n=10):大鼠心肌梗死后1~3h接受同种异体rMSCs移植治疗(5×106MSCs/100ul,分4点注入);④单个核细胞治疗组(n=5):大鼠心肌梗死后1-3h接受同种异体单个核细胞移植治疗(5×106MSCs/100μl,分4点注入).结扎左冠状动脉前降支造成心肌梗死模型.用比重1.073的Percoll分离液分离来自雄性Wistar大鼠骨髓MSCs,经贴壁、及时传代纯化MSCs;用FITC或PE标记的表面分子CD34、CDlla、CD71、CD29抗体对二代MSC进行流式细胞术鉴定;采用01ivette方法结扎冠状动脉建立急性心肌梗死模型,经DAPI标记移植细胞(MSCs、单个核细胞),分别置入到各组大鼠心脏组织,模拟同种异体细胞移置治疗.于细胞移植后10周取心脏,荧光显微镜下直接观察植入细胞迁移分布;免疫荧光检测心肌特异蛋白(肌钙蛋白、转录因子4和连接蛋白43)抗原表达.结果(1)采用密度为1.073的percoll分离液分离MSCs,形态呈较均一的长梭形,由原代的(5.0±0.21)×105个MSCs,经扩增16代后可获得(4.0±0.36)×1012个细胞,扩增约(6.8±0.45)×106倍,形态均一并保持原有特性.(2)流式细胞术鉴定,扩增二代的MSCs强表达CD90(动物干细胞表面标志),其阳性达97.27%,不表达CD45(白细胞分化抗原)和CD31(内皮细胞表面标志),CD44(黏附分子)仅有微弱表达(2,72%),这表明MSCs是骨髓中区别于造血干细胞的一群处于未分化状态的非定向干细胞.(3)经纯化的大鼠MSCs在同种异体大鼠心脏可定居、生存,而未经纯化的单个核细胞移植在同种异体大鼠心脏未见存活;(4)在正常心脏微环境中,带蓝色荧光的供体MSCs细胞核呈小岛屿状分布,与宿主心肌纤维排列无关;而在心肌梗死模型大鼠心脏微环境中,蓝色细胞核分布广泛,形态呈椭圆形类似心肌细胞核,并与宿主心肌纤维排列方向一致,免疫组化检测胞浆心肌特异蛋白染色阳性.结论及时传代可避免大鼠MSCs自身分化,也是纯化大鼠MSCs的重要因素之一;纯化的MSCs具有免疫耐受特性,无需加用免疫抑制剂,可进行同种异体移植;同种异体MSCs在正常心脏微环境中不发生迁移、分化;而在急性梗死大鼠心脏中具有向缺血梗死区迁移并分化为心肌样细胞的特点.针对慢性心肌梗死瘢痕的治疗,Bittira发现移植诱导后的MSCs较未诱导的MSCs更利于瘢痕局部心肌分化,今后需要阐明MSCs定向分化的分子机制,还需要在增加移植细胞存活率、心肌细胞分化率及功能化研究等方面取得突破,推动MSCs治疗心肌梗死、慢性心功能不全的研究工作,对未来MSCs移植应用于临床具有十分重要的意义.
作者:牛丽丽;祝善俊;张树林;崔振双;刘建国;徐则昌;贺峰;孙琪;郑敏;裴雪涛 刊期: 2004年第z1期
作者:胡咏梅;赵思勤;李秋;聂晓莉;刘小蓉;吴涛;王勉 刊期: 2004年第z1期
作者:谢晋国;刘伊丽;查道刚;宾建平;刘俭;吴平生;黄兰君 刊期: 2004年第z1期
目的研究人类白细胞抗原(HLA)-DQA1,-DQB1基因多态性对扩张型心肌病(IDC)心力衰竭患者心功能的影响.探讨IDC发病的免疫学机制及遗传易感性.方法采用PCR-SSP方法对68例无血缘关系、长期居住在中国北方地区的汉族IDC患者和4个IDC家系成员及100名健康者进行HLA-DQA1,-DQB1基因分型;IDC组所有研究对象均接受超声心动图检测心脏射血分数(EF值)并据此进行分层:EF值35%~50%者为亚组1,EF值15%~35%者为亚组2,<15%者为亚组3.结果HLA-DQA1*0501基因和HLA-DQB1*0303基因频率在IDC组(分别为0.3889和0.1806)明显高于正常对照组(分别为0.0900和0.0364),OR值分别为5.20(95%CI:3.60-8.50)和4.85(95%CI:2.56-9.39).且该趋势随射血分数降低而愈趋明显,表现为HLA-DQA1*0501及HLA-DQB1*0303基因型在EF值<15%的IDC患者中分布高于EF值≥15%者.相反,IDC组HLA-DQAl*0201基因(0.2000比0.0139)和HLA-DQB1*0502(0.0727比0.0139)、*0504(0.1091比0.0417)基因明显低于正常对照组(P<0.05).IDC组中HLA-DQAI*0501基因型患者与IDC组中其他基因患者相比,临床心力衰竭症状较重,EF值明显降低(P<0.01).HLA-DQB1各基因型间EF值未见统计学差异.HLA-DQA1,-DQB1基因与IDC家系连锁分析LOD值<1.结论HLA-DQA1*0501和HLA-DQB1*0303与我国北方汉族IDC患者遗传易感性相关;而HLA-DQA1*0201和-DQB*0502、*0504则是IDC的保护基因.DQB1基因外显子第57位的丝氨酸对IDC具有保护性,其缺失或取代有可能造成IDC易患倾向.HLA-DQ基因多态性可作为IDC的遗传标记.
作者:刘巍;李为民;王政;张瑞红;孙宁玲 刊期: 2004年第z1期
作者:江洪;黄从新;唐其柱;杨波;王小红;刘华芬 刊期: 2004年第z1期
作者:刘君;傅向华;马宁;吴伟力;谷新顺;李世强;薛玲 刊期: 2004年第z1期
目的旨在研究一步法经皮球囊扩张术治疗重度二尖瓣狭窄15年经验及长期随访.方法摒弃传统的三步法,采用一步法经皮经房间隔穿刺球囊扩张治疗二尖瓣狭窄.结果492例二尖瓣球囊扩张术成功率98.2%(483/492),术后二尖瓣口面积明显增加从(0.89±0.18)至(2.21±0.41)cm2.211例随访8个月~9年2个月,二尖瓣再狭窄率为11.14%(24/211),死亡率为(4.2/211),二尖瓣再置换术为5.2%(11/21).结论一步法经皮球囊扩张术治疗重症二尖瓣狭窄成功率高,近远期疗效均佳.
作者:江时森;李俭春;陈锐华;宫剑斌;徐军;张启高;彭永华;刘保军 刊期: 2004年第z1期
目的探讨提高CTO病变PCI成功率的方法.方法对1993年6月至2004年6月实施PCI治疗的1433例CTO患者的临床资料、病变特征和PCI治疗结果进行回顾性分析.PCI人选标准:有心肌缺血的主观表现或客观证据.结果男性1176例(占82.1%),女性257例(占17.9%),年龄25~86(平均59.8±11.3)岁.共涉及CTO靶血管1823支,靶病变共1855处.CTO平均闭塞时间48.3±32.6(1~204)个月.绝对性CTO(TIMI血流0级)1646支(占90.3%).有桥侧支形成的靶CTO血管339支(占17.6%).逆向侧支循环者1035支(占56.8%).刀切状CTO607支(占33.2%).CTO闭塞段≥15mm的CTO病变1042支(占57.2%).病变近端或病变处弯曲≥90度有279支(占15.3%).病变近端或病变处钙化246支(占13.5%).距闭塞处<1mm距离有分支发出的CTO病变血管499支(占27.3%).CTO位于血管开口处为849支(占46.6%),位于血管远端434支(占23.8%).CTO靶血管共置入冠状动脉支架1853枚.支架长度平均(24.8±6.7)mm.支架直径平均(2.9±0.7)mm.72例CTO患者置入药物洗脱支架95枚,其中Cypher支架44枚、Taxus支架51枚.术中99例行临时起搏术(占6.9%);33例行IABP治疗(占2.3%).经股动脉完成1291例(占90.1%),经桡动脉完成142例(占9.9%).168例应用了双侧冠脉造影、3例应用了对侧导丝、67例应用了平行导丝(parallel)或导丝互参照(seesaw)、21例应用了双导丝(buddy)技术.行旋磨术3例.共开通1328例患者CTO靶病变1694处,全部植入支架,术终1322例患者的1688处靶病变达TIMI3级血流(89.5%),病例成功率为92.3%(1322/1433),病变成功率为91.0%(1688/1855).功能性CTO、无桥侧支CTO、鼠尾状CTO、闭塞段15mmCTO的病变成功率较高,P<0.05.失败的105例中82例因导丝不能通过CTO病变(占失败病例的78%),23例因球囊不能跨越病变(占22%),术中无死亡病例,支架内急性血栓形成2例,心包穿孔9例(发生率0.6%).术后住院期间共死亡3例,总住院病死率为0.2%,均为PCI失败者,其中2例猝死,1例死于慢性肾衰急性发作并脑梗塞.术后支架内亚急性血栓形成4例(发生率0.3%),均经急诊PCI治愈.结论本组CTO病变及病例成功率略高于国内大多数报导,且术中无死亡等严重并发症发生.在高难度CTO的开通成功率上与国外大中心相似,可能得益于我们较多采用亲水涂层或表面超滑的硬导丝,适当地应用平行导丝、导丝互参照和双导丝技术.另外,仔细阅读造影图像,科学、合理地安排有经验的术者和手术时间,以及手术组密切协作也对提高CTO治疗成功率有一定影响.
作者:韩雅玲;张剑;荆全民;王守力;马颖艳;栾波 刊期: 2004年第z1期
作者:高润霖 刊期: 2004年第z1期
作者:王珂;曾宪敏 刊期: 2004年第z1期
作者:肖滨;惠杰;汤裕华;杨俊华;杨向军;蒋彬;蒋庭波;宋建平;刘志华;蒋文平 刊期: 2004年第z1期
目的通过观察NF-κB的特异性抑制剂PDTC(pyrrolidine dithiocarbamate吡咯烷二硫氨基甲酸酯)对Goldblatt肾血管性高血压大鼠左室NF-κB表达和左室肥厚的影响,对NF-κB是否参与高血压左室肥厚及其机制作一初步探讨.方法雄性Sprague-Dawley(SD)大鼠31只,随机分为高血压非用药组(H组)、PDTC治疗组(P组)和假手术组(C组).H组和P组采用两肾一夹的方法建立Goldblatt鼠模型,C组行同样的手术过程,但不放置银夹.术后两周开始用药,P组给予PDTC100mg·kg-1·d-1皮下注射,H组和C组给予等体积的生理盐水.每周测定各组大鼠尾动脉压.术前及处死前行超声心动图检查观察左室结构和功能的变化.治疗6周后处死动物,采集心肌组织标本.免疫组化法观察各组大鼠心肌组织中NF-κB的表达情况.结果P组血压较H组明显降低.H组大鼠LVMI、LVPWD、IVSD均较C组明显升高,P组LVMI、LVPWD、LVSD较H组下降,但与C组仍有差异.H组NF-κB的表达明显高于C组,而P组心肌NF-κB的表达明显被抑制.心肌细胞中NF-κB蛋白表达阳性细胞百分数与治疗6周后的血压、LVMI、LVSD和LVPWD呈正相关.结论(1)NF-κB参与了高血压心肌肥厚的形成.(2)NF-κB介导的炎症机制可能参与了高血压的发生和发展.(3)PDTC抑制心肌NF-κB表达的同时,能显著降低血压,部分抑制心肌肥厚.
作者:李桂华;曲鹏 刊期: 2004年第z1期
目的评价应用自制双盘形室间隔缺损封堵器闭合膜周部室间隔缺损的可行性和临床疗效.方法196例先心病膜周部室间隔缺损患者,男88例,女108例,年龄2~56岁,平均17.17±12.00岁.术前超声测量室间隔缺损直径3~15mm,平均(4.94±2.23)mm.应用7F~10F输送鞘管从右心系统送入双盘形封堵器.封堵后15min重复左心室造影和经胸心脏超声波检查,观察封堵的即刻效果.术后连续心电监护5天.出院前、术后1月、6月和1年定期复查心电图和心脏超声.结果196例中,191例患者封堵成功,成功率97.4%.左心室造影测量室间隔缺损直径3~17mm,平均4.76±2.96mm.所用封堵器直径为4~20mm,平均6.68±2.76mm.未成功的5例中,3例因导管未能通过室间隔缺损处,2例因封堵器放置后影响主动脉瓣关闭,而放弃封堵治疗.180例患者术后15min重复左心室造影和经胸心脏超声检查显示无残余分流,11例示少量残余分流,1月后复查经胸心脏超声,8例残余分流消失,其余3例仍存在微量残余分流.术中并发短暂的左、右束支传导阻滞分别为5例和12例,2例并发-过性完全性房室传导阻滞.封堵器放置后出现完全性右束支传导阻滞2例,随访期间未恢复.术后心电监护示非阵发性室性心动过速4例,1周后恢复.封堵器放置后脱落到左肺下动脉1例,经圈套器取出,并继续完成封堵治疗.合并房间隔缺损4例、动脉导管未闭2例,同期成功封堵.X线透视时间5~60min,平均13.17±7.68min,操作时间39~160min,平均59.48±18.18min.随访1个月~2年,无感染性心内膜炎、血栓栓塞和溶血等并发症.结论应用自制双盘形封堵器经导管闭合膜部室间隔缺损操作简便,疗效可靠,使用安全.
作者:秦永文;赵仙先;郑兴;丁继军;曹江 刊期: 2004年第z1期
目的观察经皮经腔冠状动脉内移植外周血干细胞(PBSC)治疗急性心肌梗死(AMI)的可行性与近期临床疗效.方法自2003年11月至2004年8月共入选AMI患者45例,AMI患者入院后在常规急性心肌梗死治疗(药物与介入治疗)基础上给予包涵体型G-CSF或分泌型G-CSF(商品名:惠尔血,金磊赛强),300~6μg/d皮下注射,连用5天.第6日经美国Baxter公司生产的CS3000 PLUS血细胞分离机,分离外周血干细胞悬液57毫升,采集后的干细胞悬液未做任何处理,常规经皮经腔导管技术建立梗死相关动脉(IRA)通道,利用OVERTHEWIRE球囊封闭IRA,并将分离的PBSC经PBSC经over the wire导管中心腔注入IRA.术前、术后6月应用超声心动图评价全心动能及局部心肌节段运动评分.结果术后6个月随访病例13例显示移植前后左室射血分数(LVEFD)分别为0.44、0.60,(P=0.008);移植前后室壁运动积分指数(WISM)分别为1.23、1.11,(P=0.100);移植前后左室舒张末期容积(LVDD)分别为52.42、52.00,(P=0.591)结论经皮经腔冠状动脉内移植外周血干细胞治疗急性心肌梗死安全可行,能显著改善左室射血分数.
作者:张明;李占全;金元哲;袁龙;张薇薇;刘莹;崔丽杰;赵红岩 刊期: 2004年第z1期
作者:程训民;何国祥;仝识非;冉擘力;刘建平;姚青;宋治远 刊期: 2004年第z1期
作者:傅向华;刘君;马宁;吴伟力;谷新顺;李世强;姜云发;张强;孙家安 刊期: 2004年第z1期
作者:马淑梅;曹乾;孙志军;邹德玲;杨智勇;孙兆清;李晓东;孙英贤 刊期: 2004年第z1期
目的探讨高血压病患者血清可溶性E-选择素(sE-Selectin)浓度与肥胖、性别、血糖、胰岛素等的关系.方法酶联免疫吸附法测定179例原发性高血压患者(正常体重组43例,超重组104例,肥胖组32例;男67例,女112例)和29例正常体重和血压者(对照组,男11例,女18例)的空腹血清sE-se-lectin浓度,口服葡萄糖耐量试验和胰岛素释放试验,测定血浆葡萄糖浓度和血清胰岛素浓度,计算葡萄糖曲线下面积(AUCG)和胰岛素曲线下面积(AUCIN),测定收缩压、舒张压和体重指数(BMI).分析血清sE-slectin浓度与其它各项参数的相关性.结果血清sE-slectin浓度对照组(35.2±15.0)μg/L和正常组(37.8±12.9)μg/L无显著差异(P>0.05),肥胖组(56.4±21.2)μg/L高于超重组(43.5±16.6)μg/L(P<0.001)、正常组(P<0.001)和对照组(P<0.001),高血压患者男性组(50.0±17.8)μg/L高于女性组(41.2±16.9)μg/L(P<0.01).高血压患者血清sE-slectin浓度男性组与BMI相关,女性组与BMI、空腹胰岛素、AUCIN相关.结论肥胖和男性高血压病患者有较高的血清sE-Slectin浓度,肥胖程度与血清sE-slectin浓度直接正相关,提示肥胖和男性高血压病患者可能有较高的血管内皮细胞活化程度.
作者:章建梁;秦永文;郑兴;邱健力;张乐之;张建荣;邹大进 刊期: 2004年第z1期
目的探讨院前溶栓是否能明显缩短急性心肌梗死患者从发病到开始溶栓的时间,了解院前溶栓的可行性和安全性.方法将60例急性心肌梗死患者随机分为院前溶栓组和入院后溶栓组,各30例.院前溶栓组患者的溶栓场所是在其家中、工作场所、救护车上或急救中心,诊断急性心肌梗死后立即给重组链激酶150万单位静脉点滴.对照组的患者按常规迅速办入院手续,而后按上述方法立即溶栓.结果从发病到开始溶栓的时间:院前溶栓组(104±43)min,入院后溶栓组(256±121)min(P<0.01).按临床标准判断冠状动脉再通率:立即溶栓组70.3%,对照组51.5%(P<0.01).结论入院前溶栓,明显缩短急性心肌梗死患者从发病到开始溶栓的时间,增加患者冠状动脉的再通率.初步看未增加溶栓并发症,认为安全可行.
作者:陈玉林;闫海鹏;冯卫华;钟良;陈法;黄洪章 刊期: 2004年第z1期
目的探讨冠心病患者的心理障碍及心理(药物)干预的临床效果.方法采用抑郁状态问卷(DSI)、症状自评量表(SCL-90)对冠心病患者进行问卷调查,将伴有抑郁情绪者随机分为干预组及对照组,干预组在进行学规治疗的同时给予心理(药物)干预,比较两组疗效.结果144例患者中伴有抑郁情绪者占47.2%,在SCL-90调查中显示躯体化、抑郁、焦虑、恐怖、偏执、总分、阳性均分等项与常模相比有显著差异.针对抑郁情绪的心理(药物)干预能显著降低抑郁评分(P<0.01)、明显改善症状、缩短住院时间、减少出院后因症状复发再次就诊次数(P<0.05).结论心理因素在冠心病的发生、发展及预后中不可忽视,有效的心理(药物)抗抑郁治疗能促进患者康复.
作者:季康;黄捷英;沈潞华 刊期: 2004年第z1期
目的探讨不同程度心力衰竭(心衰)患者心肌组织β1、β2、β3受体mRNA表达的变化及其与心功能的关系.方法瓣膜性心脏病接受瓣膜置换术的心衰患者24例(男10例,女14例,年龄(46.25±12.64)岁;NYHA分级Ⅱ级6例,Ⅲ级13例,Ⅳ级5例),意外伤亡的器官捐献者5例为正常对照组.瓣膜置换术的心衰患者在手术中取黄豆大小左室乳头肌数块,意外伤亡者于死亡后立即取出心肌标本冷藏,4小时内取左室乳头肌数块.用Trizol提取心肌组织总RNA,应用逆转录聚合酶链反应(RT-PCR)方法检测心肌组织β1、β2、β3受体mRNA表达,凝胶成像系统分析处理,计算β-mRNA与β-actin的灰度比值.结果心衰时β1受体mRNA表达减少,心衰程度越重表达越少(心功能Ⅱ级组0.68±0.07,心功能Ⅲ级组0.50±0.10,心功能Ⅳ级组0.32±0.09,正常组0.84±0.06;P<0.01);β2受体表达在不同程度心衰患者之间改变差异显著性(分别为Ⅱ级0.52±0.09,Ⅲ级0.57±0.10,Ⅳ级0.63±0.09,正常组0.53±0.06;P>0.05);β3受体表达增多,心衰程度越重表达越多(分别为Ⅱ级0.44±0.06,Ⅲ级0.58±0.10,Ⅳ级0.77±0.09,正常组0.30±0.08;P<0.01).结论心衰时β1受体下调,而β3受体上调,心肌组织β受体mRNA表达的变化与心功能密切相关.
作者:祝善俊;李振魁;于林君;田颖;周裔忠;王江 刊期: 2004年第z1期
作者:朱鲜阳;韩秀敏;邓东安;盛晓棠;金岩;全薇;崔春生;魏明;张坡 刊期: 2004年第z1期
作者:王祖禄;梁延春;韩雅玲;孙鸣宇;徐凯 刊期: 2004年第z1期
目的探讨胚胎心肌细胞移植重建心脏优势起搏点治疗缓慢型心律失常的可行性.方法酶法分离引产男性胎儿心房组织(包括窦房结),获取单个心肌细胞,差速贴壁法纯化,4、6-二脒基-2-苯基吲哚(DAPl)标记后制备成5×106个/ml心肌细胞悬液,开胸直视下将1ml悬液注入Yorkshire猪左室游离壁(n=2),对照组(n=2)注入等体积培养基DMEM,移植前3天开始应用环孢素A(Ⅳ,5mg/kg/d)和泼尼松龙(Ⅳ,2.5mg/kg/d)抑制免疫排斥反应.移植后2~3周应用射频消融技术打断希氏束建立完全性房室传导阻滞动物模型,分别应用心电图、Holter、免疫荧光显像、心腔内起搏标测和激动标测进行组织学和电生理学评价,RT-PCR检测各组Y染色体SRYmRNA表达情况.结果希氏束消融后,两组动物均形成完全性房室传导阻滞,细胞移植组室性心律频率为75±30bpm,对照组为室性逸搏心律,频率为(35±10)次/min或交界心律,后发生室颤死亡.心腔内起搏标测和激动标测证实细胞移植组室性心律起源于细胞注射表达.心脏组织冰冻切片可见DAPI标记的呈蓝色荧光的移植细胞核,移植细胞与宿主心肌细胞间有连结蛋白43(connexin43)和N型钙粘素(N-Cadherin)的表达,说明移植细胞存活并与宿主心肌细胞形成电一机械联系.RT-PCR检测到细胞移植组SRY基因片段区,对照组未扩增出SRY片段,说明胚胎心肌细胞在移植区存活.结论心肌细胞移植可能取代电子起搏器治疗缓慢型心律失常.
作者:林国生;蔡军;江洪;杨波;蒋学俊;王腾;代治国;范国华;余奇劲 刊期: 2004年第z1期
目的探讨应用华法林抗凝患者进行起搏器置入术的安全性.方法回顾分析了1996年2月至2003年10月在阜外心血管病医院完成的口服华法林的患者进行永久起搏器置入术的完整病历55份.将病例分为术前INR<2.0组与INR>2.0两组,对比其出血并发症的情况;及术后有出血并发症与无出血并发症两组,对比其术前INR均值.结果术前INR<2.0组(n=45例)与INR>2.0组(n=10例),两组间的术后出血并发症发生率一致(11.1%与10.0%);术后出血的患者组(n=6例)与无出血并发症患者组(n=49例)的术前INR水平一致(分别为1.53±0.51与1.61±0.40,P=0.671).结论术前不中断抗凝治疗或不必使INR低于必须的抗凝指标(2.0)并不会增加起搏器置入术后出血的发生率.临床意义:起搏器置入术前对于正常抗凝治疗的患者不必停用华法林,可以显著减少因中断抗凝治疗带来的血栓栓寒风险,同时可以缩短住院时间降低住院花费,符合治疗经济学.研究局限:由于该研究为回顾性且涉及样本较小以及终点事件发生率较低都削弱了研究结论的广泛性和可信性.
作者:王靖;华伟;张澍;陈柯萍;王方正 刊期: 2004年第z1期
目的评价我国目前急性冠状动脉综合征(ACS)患者接受经循证医学证实有效的治疗措施应用现状.方法来自全国12家医院注册、共1301例ACS患者住院期间接受不同的治疗措施,分析不同ACS患者接受再灌注现状及阿司匹林、ACEI、β-受体阻滞剂、低分子肝素、他汀类调脂药物的临床应用情况.结果①STEMI患者不同时期药物使用情况:阿司匹林(95.9%~100%)、ACEI(72%~88.4%)、β-受体阻滞剂(62.7%-74.5%)、低分子肝素(84.7%~100%)、调脂药(72.5%~93%);②非ST段抬高ACS患者阿司匹林(100%)、低分子肝素在NSTEMI中的应用率(84.2%~100%)、UAP中(65.1%~87.2%);③STEMI患者中有28.8%的患者未接受任何形式的再灌注治疗、12%的患者接受了单纯溶栓治疗、7.5%的患者接受了溶栓+PCI治疗、48.9%的患者接受了PCI治疗④50%的NSTEACS患者接受了PCI治疗.结论在我国医疗水平较高的地区,经循证医学证实有效的治疗ACS措施在临床中的实际应用情况优于国外报告结果,但仍有较大的提升空间.
作者:宋现涛;吕树铮;陈韵岱;朱华刚;潘伟琦;苑飞 刊期: 2004年第z1期
目的本研究试图系统观察经冠状动脉自体骨髓单个核细胞(mononuclear bone marrowcell,MBMC)移植修复梗死心肌、改善心脏功能的可行性、效果、安全性及不良反应.方法2002年12月至2004年3月,38例急性心肌梗死患者入选这个前瞻性研究.分为:细胞移植组和常规治疗组.细胞移植或常规治疗前、后(3个月)随访观察包括临床、实验室,二维超声心动图,正电子发射体层心肌显像(PET),术后48小时持续心电监测.梯度密度法分离自体MBMC.PCI+MBMC移植或单纯PCI手术在MI后平均14.6天进行.21例超选择性经梗死相关冠状动脉,气囊充盈下高压注入移植,4×106(2ml/次),重复注入6~8次,MBMC数平均(3.28±0.44)×107.7例经冠状动脉选择性移植,气囊未充盈下高压注入移植细胞,细胞数与上相同.结果28例细胞移植患者手术均安全.3例于细胞注入后15~30分钟感发冷,半小时后好转.3例细胞注入时出现短暂自限性室性早搏.术后48小时持续心电监测未出现新的心律失常.AMI患者中15例完成移植后三个月PET随访观察,13例显示原梗死代谢缺损区出现有代谢活力心肌,占原梗死区(40.08±8.82)%,38例AMI患者3个月超声心动图随访,其MBMC移植组:左室射血分数(EF)增加13.01%(P<0.01),左室每搏输出量增加18.63%(P<0.05),而对照组心功能无改善.结论本研究提示自体骨髓单个核细胞经冠状动脉移植修复梗死心肌是安全有效的.细胞移植所显示改善心功能的效果,可能与再生心肌和血管,限制和逆转了心室的重构,及移植细胞本身通过自分泌、旁分泌产生血管活性物质、生长因子的作用有关.
作者:高连如;朱智明;王志国;费宇行;徐洪涛;李贤峰;陈宇;田海涛;王浩;曹毅;朱家瑞;贺声;黄友章;张宁坤;王丽华;张军;张云山;沈建良;刘惠亮;丁青艾;杨平地;杨晔 刊期: 2004年第z1期
作者:高玉琪;李志樑;吴宏超 刊期: 2004年第z1期
目的观察心区交感神经阻滞术(TEA)治疗重度心力衰竭心衰患者疗效.方法选取入院心衰患者82例,心功能(NYHA)分级Ⅲ级58例,Ⅳ级24例.所有患者均存在不同程度呼吸困难,59人(72.0%)显示体液淤积.其中原发性扩张型心肌病67例,缺血性心肌病15例.根据WHO的诊断标准定义原发性扩张型心肌病.缺血性心肌病患者继往都患过心梗.排除标准:合并严重窦性心动过缓,Ⅱ、Ⅲ度房室传导阻滞,有出血倾向.平均年龄(52.3±16.4)岁.男性62人,女性20人.随机分为两组治疗:TEA联合药物(T)组及单纯药物(D)组.TEA治疗方案:从胸3-4或4-5棘突间隙穿刺至硬模外腔,向头端置入硬膜外导管,使感觉平面阻滞达到胸1-6或胸1-7节段.每天从早9:00-23:00间隔2小时硬膜外注射0.5%利多卡因4ml,持续18~35(24.8±2.4)天.每周更换敷贴,并且硬膜外注射5mg地塞米松.药物治疗方案:16人(19.51%)入院前口服地高辛、利尿剂、治疗前停用上述药物.两组治疗初始阶段均静脉应用西地兰、呋噻米、硝普钠等强心、利尿、扩血管药物,治疗过程中视呼吸困难、体液淤积状况好转改为口服地高辛、安体舒通等维持至治疗结束.所有患者入院前均未口服β-受体阻滞剂.开始治疗时,两组患者均小剂量口服卡维地洛(3.125mg,bid po),逐渐调整至耐受量.治疗前、后作心脏超声检查,测量心脏结构及左室收缩功能.结果T、D组疗程[(24.8±2.4)天对(25.9±4.2)天]、卡维地洛剂量[(34.9±15.2)mg对(36.7±12.4)mg]无差异(P>0.05).与D组比较,T组呼吸困难消退时间[(10.6±2.5)天对(13.8±3.6)天]、浮肿消退时间[(5.1±2.3)天对(7.4±4.2)天]、静脉应用强心、利尿、扩血管药物时间[(12.2±4.6)天对(15.9±3.4)天]均缩短(P<0.05).治疗后T组收缩末左房内径[(38.9±5.9)mm对(43.9±6.2)mm]、舒张末左室内径[(64.2±10.4)mm对(70.4±12.2)mm]、收缩末右房横径[(36.2±7.3)mm对(40.8±6.5)mm]、舒张末右室横径[(36.6±6.9)mm对(41.8±8.5)mm]均缩小(P<0.05);左室重量指数降低[(173.4±34.8)g/m2对(225.1±45.5)g/m2,P<0.001];左室球形指数升高[(1.42±0.20)对(1.23±0.14),P<0.001],说明左室形态由球形向椭圆形转变(P<0.05).D组治疗后心脏结构指标无变化(P>0.05).治疗后两组左室心脏指数(CI)、射血分数(LVEF)均升高(P<0.05),T组分别为[(2.30±0.14)L·min-1·m 2对(1.73±0.25)L·min-1·m2],[(34.3±4.90)%对(21.0±3.3)%];D组分别为[(1.94±0.18)L·min-1·m-2对(1.78±0.21)L·min-1·m-2],[(28.1±3.6)%对(22.9±2.4)%].治疗后两组心率、NYHA心功分级均下降(P<0.05).T组治疗后CI、LVEF、NYHA改善的平均百分数较D组更显著(P<0.05),分别为27.7%对10.7%、69.7%对32.8%、28.1%对18.8%.结论TEA治疗重度心衰疗效确切.
作者:孙桂芳;刘凤岐 刊期: 2004年第z1期
作者:王文;刘力生 刊期: 2004年第z1期
目的探讨原发心房肿瘤超声心动图(ECG)图像特征及规律性,观察心房肿瘤ECG图像特征与病理和愈后关系.方法应用ECG检查128例原发心房肿瘤,寻找心房肿瘤ECG图像特征及规律性,所有病例均经手术和病理证实,术后ECG随访.结果根据ECG图像特征对128例心房肿瘤所在心腔的部位、附着点位置、形态、大小和运动状态作出正确诊断.ECG显示:(1)左房肿瘤多见,右房肿瘤少见,双房肿瘤罕见.(2)左房肿瘤以黏液瘤多见,ECG图像表现单一,其他肿瘤少见;右房肿瘤虽然少见,但病理类型多,ECG图像表现多样.(3)黏液瘤与心房壁界限明显,都绝大多数通过短蒂与房间隔相连,极少数与心房壁相连,瘤体以蒂为固定点随心脏收缩、舒张往返运动;其他肿瘤与心房壁接触密切,接触范围广泛,无蒂,瘤体不随心脏收缩、舒张运动.手术和病理证实前者多为良性肿瘤,后者多为恶性肿瘤.(4)心房黏液瘤可致房室瓣相对性狭窄和关闭不全,但一般不引起瓣膜器质性病变,瘤体摘除后ECG随访绝大多数房室瓣功能即恢复正常.(5)术后ECG随访黏液瘤术后复发率很低,复发间隔时间较长;其他肿瘤复发率很高,复发间隔时间很短.结论原发心房肿瘤ECG图像特征及规律性明显,ECG是诊断原发心房肿瘤简便、快捷、准确的检查方法,ECG可提供心房肿瘤的部位、形态、大小和运动状况,后确定肿瘤性质必需依靠病理诊断.
作者:侯传举;邓东安;朱鲜阳;邹苏娅;董燕 刊期: 2004年第z1期
作者:张黔桓 刊期: 2004年第z1期
目的分析探讨离退休老年高血压病及心脑血管突发事件流行特征.方法以部队建制为基础对所属2763名干部进行高血压病普查及心脑血管病突发事件调查,并分为老年组与非老年组进行比较,还按降压是否达标分组进行比较.结果(1)老年高血压患病率为37.4%(790/2763)显著高于非老年组的患病率,后者为12.6%(653/2763),P<0.01;(2)老年高血压病组急性心脑血管病突发事件发生率为24.8%(196/790),显著高于非老年组的发生率,后者为9.7%(8/82),P<0.01;23例死亡均为老年组患者;(3)降压达标组心脑血管病突发事件发生率为14.0%(50/357),显著低于未达标组,后者为29.9%(154/515),P<0.05.结论离退休人群老年高血压病患病率高,突发心脑血管病事件多,病死率高,降压至达标可使患者受益更大.
作者:谢志泉;王伟;黄翠瑶;许文平;邵尉;刘泽;宋骤;杨明常 刊期: 2004年第z1期
作者:徐军霞;陈玲;苏津自;林金秀 刊期: 2004年第z1期
目的比较骨髓间充质干细胞移植和骨髓动员对急性心肌梗死再通模型中心功能改善作用,并比较两者的心肌及血管再生作用.方法将模型分为3组,对照组(7头),骨髓动员组(5头),细胞移植组(8头).心梗再通模型制作后,骨髓动员组予G-CSF静脉注射1天,皮下注射连续6天,细胞移植组予骨髓间充质干细胞4~8×106经梗死相关冠脉注入.3周后观察以下指标:1超声心动图检测心功能及局部室壁运动.2免疫组织化学染色,行不同区域血管计数,并观察增殖期内皮细胞数和新生心肌细胞数.结果(1)骨髓动员组和细胞移植组心功能及局部室壁运动均见明显改善.(2)细胞移植组在心梗周围区可见分散分布的BrdU标记移植细胞,骨髓动员组中未观察到处于增殖期的心肌细胞;细胞移植组和骨髓动员组均可见大量新生血管,但二者分布区域不同.结论骨髓动员及骨髓间充质干细胞移植均可明显改善心肌梗死后心功能,而骨髓间充质干细胞可通过补充可收缩细胞而使心功能改善更加明显,二者对不同区域的血管再生作用不同.
作者:彭建军;吴阳;胡大一;路璐;朱正炎;王长华;李建勇;郁鹏 刊期: 2004年第z1期
目的应用心肌组织多普勒成像(TDI)技术结合M型超声、脉冲多普勒及心尖搏动图测定房室环运动速度及幅度、跨瓣血流速度及压力变化,评价心房颤动(房颤)复律后心房功能的恢复及心房顿抑的发生.方法正常对照组20例,为窦性心律的正常健康者,男11例,女9例,平均年龄(51±6)岁.复律成功的房颤患者34例,男18例,女16例,平均年龄(51±12)岁,于复律后1小时、1天、1周及1个月行心脏超声检查.采用TDI技术测量房室环游离壁舒张晚期即心房收缩期心肌组织运动峰速(Am),舒张早期即心室主动舒张期心肌组织运动峰速(Em)并计算Am/Em值;M型超声测量房室环游离壁舒张晚期心肌大运动幅度(DAD),舒张早期心肌大运动幅度(DED)并计算DAD/DED值;脉冲多普勒测量A峰血流速度、E峰血流速度并计算A/E值;心尖搏动图记录心房收缩压力波.心房顿抑定义为Am、A峰及DAD波均为零,且心尖搏动图a波消失.结果复律后左右心房功能均低于正常(P<0.05),左右心房功能均随时间逐渐恢复,至复律后1周右房功能基本恢复正常,复律后1个月左房功能恢复正常.心房顿抑的发生率在左房复律后1h时为20.6%,1天为11.76%,1周6.5%;右房则在复律后1小时和1天均为14.7%,1周3.2%,1个月时左右心房均无心房顿抑.结论房颤复律后左右心房功能均低于正常,且均有心房顿抑发生.左房功能恢复正常晚于右房.
作者:刘岩;王珂 刊期: 2004年第z1期
探讨急性心肌梗死患者接受或不接受急诊经皮冠状动脉介入治疗(PCI)治疗,血B型血钠尿肽(BNP)水平的差异,以及血BNP水平与死亡率之间的相关性.
作者:毛懿;杨跃进;张健 刊期: 2004年第z1期
目的探讨白领高血压特点及其药物治疗.方法通过对760例白领工作人员的调查,观察其高血压发病特点及药物治疗效果.结果白领高血压发病率为14%,明显高于普通人群.阿尔马尔治疗后舒张压明显下降,从治疗前95±4.7mmHg降至82±5.6mmHg(P<0.05),而收缩压无明显变化(P>0.05),结论白领高血压以舒张压升高为多见,阿尔马尔治疗有效降低其血压.
作者:刘国树;薛浩;张明华 刊期: 2004年第z1期
目的在中国人群中评价择期经皮冠脉介入(PCI)术中应用依诺肝素0.5mg/kg经动脉鞘管一次性注射的方法进行抗凝的安全性、有效性.方法选择行择期PCI术的患者60名.先将依诺肝素按0.5mg/kg的剂量经动脉鞘管一次性弹丸式注入,然后按常规进行手术,术后即刻拔出动脉鞘管.注射依诺肝素前及注射后10分钟、1小时、2小时、3小时、24小时分别测定血浆抗Xa因子活性.观察术后1个月内出血并发症、死亡、非致死性急性心肌梗塞及急诊血运重建情况.结果共有60人完成了研究,共处理了121处病变,总体手术成功率为98%.注射依诺肝素后10分钟血浆抗Xa活性达到峰值(1.23±0.32)IU/ml,此时所有患者的抗Xa活性均>0.5IU/ml;给药后1小时96%的患者血浆抗Xa活性>0.5IU/ml;给药后2小时该比例下降至53%;给药后3小时下降至16%.住院期间出现死亡1例(1.7%),非致死性急性心肌梗塞1例(1.7%),轻微出血并发症2例(3.3%).出院至术后1个月无新的不良事件出现.结论对中国人而言,择期PCI术中应用依诺肝素0.5mg/kg经动脉鞘管一次性注射的方法进行抗凝是安全、有效的,有效的抗凝强度至少可以维持1小时.
作者:吕树铮;陈韵岱;王天松;刘文娴;柳宏;孟康;陈立颖;陈欣;宋现涛;田锐;金泽宁;吴小凡 刊期: 2004年第z1期
作者:华伟;王方正;张澍;陈柯萍;陈新 刊期: 2004年第z1期
目的检测血尿酸水平升高是否为冠心病的独立预测因子.方法采用回顾性分析选择经冠状动脉造影证实的连续性冠心病患者118例(稳定性心绞痛36人,不稳定性心绞痛28人,急性心肌梗死54人),年龄(65.79±10.03)岁,其中男94人,女24人;同期冠脉造影正常的连续性入院患者67例作为对照组,年龄(60.75±11.98)岁,其中男43人,女24人.入院第2天清晨取空腹12小时静脉血进行血尿酸、血脂等各种生化检查,详细询问包括吸烟、高血压等病史.入院期间行冠脉造影检查.结果冠心病组血尿酸水平高于对照组,(372.31±100.28)mmol/L vs(340.08±81.58)mmol/L(P=0.028),冠心病组之间血尿酸水平并无差异.但logistic回归分析显示血尿酸并非冠心病的独立危险因素.结论血尿酸水平升高可能只是动脉粥样硬化的一个标志,而非冠心病的独立危险因素.
作者:马士新;魏盟;张昀昀;李京波;刘蓉;陈齐虹 刊期: 2004年第z1期
目的探讨研究血管紧张素原基因3'端GT重复序列多态性与新疆哈萨克族人原发性高血压的关系.方法以人群为基础进行病例-对照研究,应用PCR扩增和毛细管电泳和GeneticProfiler自动分析软件进行微卫星基因组扫描分析技术,检测89例原发性高血压患者与81例正常对照者的AGT的3'端GT重复序列多态性.结果血管紧张素原基因3'端GT重复序列存在13种等位基因按片段由小至大分别命名为A1、A2、A3……(GT的重复次数依次为13、14、15……),扩增长度为160bp-184bp,其频率介于0.003~0.197间.以扩增片段长度为170bp的A6等为基因为常见,其次为A3和A4,分布符合Hardy-Weinberg遗传平衡定律.该位点杂合度为0.862,多态信息量为0.847.研究表明,哈萨克族血管紧张素原基因3'端GT重复序列在原发性高血压人群和正常人群的分布无显著性差异(x2=1.773,P>0.05).结论AGT基因3'端GT重复序列多态性与新疆哈萨克族人高血压病不相关.
作者:李南方;殷晓娟;周玲;吴卫东;石岩;曹梅;李红建;杨忠礼;普雄明;王新玲;王君;张德莲;祖合热;欧阳玮琎;布克力;周克明;成秋艳;努尔古丽;朱登浩;马拉提 刊期: 2004年第z1期
目的长QT综合征(10ngQTsyndrome,LQTS)是由于编码心脏离子通道的基因突变导致相应的离子通道功能异常而引起的一组综合征.近我们通过单链构象多态性(Single Strand Confor-mation Polymorphism,SSCP)和PCR-DNA直接测序方法分别对国内30余个长QT综合征家系的先证者进行基因筛查,在对KvLQT1跨膜编码区S2-S6的检测时发现细胞质内的S2-S3区内的L191P突变.该研究拟采用分子克隆、转基因、细胞电生理等方法,与野生型KvLQT1(KvLQT1-WT)对照,对L191P基因突变(KvLQT1-L191P)进行表达和功能检测.方法以野生型(WT)KvLQT1的cDNA作为模板应用重组PCR诱变法制备突变,并经过测序验证.野生型和突变型cDNA克隆至pcDNA3.1质粒中,应用脂质体转染方法分别瞬时转染至人胚胎肾细胞(HEK293)中,绿色荧光蛋白质粒作为标记物共转染.转染后24~48小时后,选择孤立的荧光细胞,应用全细胞膜片钳技术记录表达电流.所有数据均采用Pulse软件采集,并应用Origin、SPSS和Prism软件进行数据处理.比较野生型和突变型基因表达电流的幅值和激活特征的差异.结果KvLQT1-WT的大表达电流为(1248±250)pA,电流密度(59.4±11.9)pA/pF,KvLQT1-L191P的表达电流为(432±102)pA,电流密度(20.6±4.9)pMpF,二者相比具有显著差异(P<0.01).KvLQT1-L191P的大电流较KvLQTl-WT降低幅度达65.4%.与Kv-LQT1-WT相比,KvLQT1-L191P的大尾电流也显著降低[(532±89)pA比(272±42)pA,P<0.01].激活动力学曲线未发现KvLQT1-WT和KvLQT1-L191P突变型的半激活电压有明显差异[(34.4±10.6)mV比(47.9±18.2)mV,P>0.05];二者的斜率也无显著差异(27.7±9.6比39.2±10.8,P>0.05).结论携带572T>C基因突变的患者KvLQT1亚基191位的氨基酸由亮氨酸变为脯氨酸后,突变体的电流激活特征与野生型KvLQT1相似,但电流幅值和电流幅值显著小于野生型KvLQT1.即L191P突变引起该基因编码的Iks电流显著降低是引起患者QT间期延长的机制.
作者:杨进刚;胡大一;李翠兰;刘文玲;李蕾;魏永祥;刘小超 刊期: 2004年第z1期
目的比较高血压患者与正常人血压节律的变化及血压节律对动脉弹性的影响.方法采用美国Pulse MetricInc公司生产的无创血流动力学测定仪(型号Dynapulse5000A)分别对84例高血压患者及32例正常人进行24小时血压监测并同期测定动脉弹性参数:系统血管顺应性、系统血管阻力、肱动脉扩张性、肱动脉阻力.结果高血压患者血压节律异常者高于正常对照组,高血压组非杓型血压比例占69%,而正常对照组仅6.2%.高血压患者的动脉弹性功能异常高于正常对照组,高血压组系统血管顺应性及肱动脉扩张性均较正常对照组减退,而系统血管阻力及肱动脉阻力均较正常对照组增加;而血压节律异常患者动脉弹性功能异常更为明显.结论高血压患者有更高的血压节律异常,血压节律异常的患者动脉弹性的减退更明显.
作者:马庆春;孙宁玲 刊期: 2004年第z1期
目的探讨高血压病心衰患者血浆肾上腺髓质素(ADM)、高敏C-反应蛋白(hsCRP)的浓度变化,探讨两种血管活性物质在原发性高血压心力衰竭过程中的变化及意义.方法选取21例正常人及59例老年原发性高血压患者,其中单纯高血压32例、高血压并心衰27例,用放射免疫法测定血浆ADM,用胶乳免疫增强比浊法测高敏C-反应蛋白(hsCRP)的浓度.结果原发性高血压组患者血浆ADM及hsCRP的浓度较正常对照组明显升高(P<0.01);心力衰竭组血浆hsCRP、ADM浓度较正常对照组明显升高;在心力衰竭组和高血压组中,不同心功能(NYHA)分级和高血压分级的患者随心功能衰竭加重和高血压级别的升高,血浆hsCRP浓度及ADM的浓度均有所升高;患者血浆hsCRP及ADM浓度呈正相关.结论血浆ADM、hsCRP合成增加是原发性高血压心衰过程中血管活性物质调节紊乱的特点,可以作为观察高血压心衰过程中心功能变化的指标.
作者:王瑞英;任军梅 刊期: 2004年第z1期
目的研究提出一个抗凝初期每周只需监测一次INR的简易华法林给药方案,通过临床实践探讨其可行性.方法2003年11月至2004年3月,对32例非瓣膜病心房(房颤)患者按照每周只需监测一次INR的简易华法林给药方案予以抗凝治疗,目标抗凝强度国际标准化比值(INR)1.6~2.5.抗凝期间随访观察华法林剂量和INR以及临床出血或栓塞事件.华法林剂量不作调整情况下INR连续两周在目标强度认为抗凝达到初步稳定状态.结果从开始抗凝至INR达到目标强度所需时间为1~3周,抗凝达到初步稳定状态时间为3~8周.随访期间没有出血并发症,也没有栓塞并发症或TIA发生.抗凝治疗初步稳定时的INR为1.6~2.3,平均(1.9±0.2),华法林每日剂量为1.13~3.75mg平均(2.09±0.66)mg.年龄是决定抗凝初步稳定时华法林每日剂量的主要因素(OR=10.372,P=0.016),年龄越大,所需华法林剂量越小.第8天的NIR值能较好的预测抗凝初步稳定时的华法林每日剂量(y=-1.43x+4.32,r=-0.79,P<0.001,y:每日剂量,X:第8天的INR值).结论临床实践证明华法林抗凝初期每周监测一次INR的给药方案应用简便、安全性高,具有一定临床应用价值.
作者:金贤;倪幼方;方唯一 刊期: 2004年第z1期
作者:华伟;王方正;张澍;陈柯萍;牛红霞;陈新 刊期: 2004年第z1期
目的研究原发性高血压(EH)患者微量蛋白尿与胰岛素抵抗的关系.方法对388例EH患者根据其尿白蛋白排泄率EH患者合为两组:微量白蛋白阳性组(139例)和微量白蛋白阴性组(249例),所有患者均检测空腹血糖(FBG)、空腹胰岛素(FIN)胰岛素敏感指数(ISI),血脂及肾功按HOMA模型计算胰岛素抵抗指数(HOMA-IR),HOMA-IR=FBG×FIN)/22.5,再取其自然对数.两组进行比较.结果两组间年龄、高血压病程、血脂水平、FBG、FIN及ISI均无显著性意义(P<0.05),但收缩压与舒张压在两组间有着统计学差异(P<0.001),血尿酸亦存在显著性差别(P<0.05).结论EH患者尿微量白蛋白的排泄与胰岛素抵抗无直接相关性,与血压水平及血尿酸有关.
作者:王新玲;周克明;李南方 刊期: 2004年第z1期
目的研究显示含氮类血管扩张剂对心肌收缩功能的影响具有深度依赖性双重性效应,另外含氮类血管扩张剂可促使氧分子从血红蛋白上解离;但在体的大动物实验研究十分缺乏.本研究在犬模型上评价硝酸甘油对局部心肌收缩功能和氧代谢的直接影响.方法共使用8只具有静息状态血流限制的左前降支或左回旋支近端狭窄的开胸犬.以二维超声心动图评价室壁增厚率(%WT),放射性微球定量心肌血流量(MBF),用磷猝熄法测定组织氧压(tPO2,Torr).分别在静息和冠脉左主干内输注硝酸甘油(0.3-0.6·μg·kg-1状态下,进行二维超声检查、核素微球注射,以及心肌氧压和心肌氧耗量测定,心肌氧耗量(MVO2,mL·min-1·100g-1)等于冠状动脉与冠状静脉氧浓度差乘以心肌血流量.结果与静息状态相比,冠脉左主干内输注硝酸甘油时,心率和血压等血流动力学指标无明显改变;然而,无论是正常灌注区的抑或是异常灌注区%WT均明显增加[分别由(33±3)%和(23±4)%,增至(37±3)%和(28±5)%]虽然正常和异常灌注区的心肌氧耗量明显增加(分别由7.9±2.2和6.0±2.0,增至10.4±2.4和7.8±2.1),但由于正常和异常灌注区的MBF明显增加,心肌氧压亦明显增加(分别由3L 3±3.1和18.6±3.3,增至36.3±3.0和23.8±3.4).结论硝酸甘油对正常和异常灌注区心肌具有正性肌力效应,可导致心肌氧耗量增加.硝酸甘油对心肌收缩功能的直接作用,是其直接血管效应之外的重要调节作用之一.硝酸甘油对心肌氧代谢可能有直接的正效应,可使氧分子从血红蛋白的解离增加.
作者:宾建平;刘伊丽;查道刚;曹世平;肖文星;Sanjiv Kaul 刊期: 2004年第z1期
目的本研究拟对ATP敏感性钾通道、(KATP通道)开放剂克罗卡林、JTV506、KRN2391用Langendorff及双冠状动脉分别灌流大鼠离体心肌缺血模型,系统地研究KATP通道开放剂对冠状动脉扩张及心功能的影响.方法用Langendorff大鼠心肌缺血模型,将健康雄性Wistar大鼠用戊巴比妥钠进行腹腔麻醉后,经主动脉逆行插管悬挂于Langendorff装置上,剪去左心耳,将充水导管球囊插入左心室,记录心电、灌流压、左心室压力及灌流量.结果KATP通道开放剂克罗卡林、JTV和KRN对大鼠冠状动脉流量的影响,观察期间对照组及溶剂组灌流量均无明显改变,而克罗卡林、JTV和KRN在达1μM浓度后明显增加灌流量,说明其有明显的扩冠作用.KATP通道开放剂克罗卡林、JTV和KRN对大鼠心功能的影响:实验中各组左室舒张末压均未见改变(1.1kPa),对照组及溶济组左室收缩压亦无明显变化,而当克罗卡林和JTV浓度达10μM时,KRN达20μM浓度时可明显降低收缩压.结论KATP通道开放剂克罗卡林、JTV和KRN可明显增加冠状动脉流量,较高浓度时可明显降低左室收缩压.
作者:贾大林;齐国先;曾定尹 刊期: 2004年第z1期
作者:闫承慧;韩雅玲;刘海伟;胡叶;康建;王效增;李少华 刊期: 2004年第z1期
目的越来越多的证据表明肺静脉隔离(PVI)不仅去除了心房颤动(房颤)的触发病灶,也可能改变了房颤赖以维持的物质基础,但PVI如何改变了房颤的维持机制的研究较少.研究目的在于PVI对迷走神经对心房电生理特性调节及对房颤易感性的影响.方法11只成年杂种犬,全麻及机械通气下行颈部交感-迷走神经干剥离术,经右颈内静脉穿刺术放置右心室及冠状窦导管,经左股静脉放置右心房导管,经房间膈穿刺途径放置消融及标测导管于左心房.静脉应用普萘洛尔阻断交感神经活性.分别于肺静脉消融前后在基础状态及迷走神经刺激时测量右心耳(RAA)、左心房游离壁(LAFW)、冠状窦近段(CSP)及冠状窦远端(CSD)的不应期(ERP)及心房易感窗口(VW).不应期缩短值为基础状态下的ERP与迷走神经刺激时的ERP的差值,VW定义为引起房性早搏或房颤的长与短S1S2间期的差值.结果(1)有效不应期的变化:消融术前,迷走神经刺激能明显缩短心脏各部位的ERP.消融术后,左心房内迷走神经刺激所致的ERP缩短值明显降低[LAFW(43.64±21.57)ms与(11.82±9.82)ms,78,P<0.001;CSP(50.91±26.25)ms与(11.82±14.01)ms,P<0.001;CSD(50±31.94)ms与(17.27±20.54)ms,P<0.005]右心房内变化不明显[(58.18±28.22)ms与(50.91±22.12)ms,P=0.245].(2)VW的变化:消融术后,基础状态下测得的VW无明显变化[RAA(32.5±37.32)ms与(21.25±27.48)ms LAFW(31.25±28.5)ms与(35±35.46)msCSP(20±23.3)ms与(22.5±26.05)ms;CSD(30±32.95)ms与(27.5±31.51)ms.P=0.21-0.74],而迷走神经刺激时左房内测得的VW明显降低[LAFW(36.25±11.88)ms与(11.25±16.42)msP<0.001;CSP(52.5±19.82)ms与(13.75±19.96)msP<0.005;CSD(43.75±19.23)mS与(17.5±19.82)ms,P<0.05],右心房内无明显变化[(52.5±22.52)ms与(42.5±10.35)ms,P=0.316].结论PVI能导致左心房(包括冠心窦)去迷走神经反应,引起迷走神经刺激时的心房不应期延长及心房易感窗口缩短.提示PVI所致的左心房去迷走神经反应可能为PVI改变房颤赖以维持的物质基础的机制之一.
作者:张树龙;黄丽萍;高连君;林治湖;杨延宗 刊期: 2004年第z1期
心力衰竭是由于任何原因的初始心肌损伤引起的心肌结构和功能的变化,后导致心室泵血功能下降的一种临床综合征.
作者:吴学思 刊期: 2004年第z1期
动脉粥样硬化与冠心病是现今危害人类健康严重的心血管病.上一世纪医学的巨大成就之一是探明了脂质异常在动脉硬化中的作用并开始发展有效的防治手段.在此我们略加回顾并作展望.
作者:诸骏仁 刊期: 2004年第z1期
已发表5项著名的大规模临床试验,为他汀药物防治冠心病提供了坚实的证据,如北欧辛伐他汀生存研究(4S)、胆固醇和再发事件研究(CARE)、普伐他汀长期治疗缺血性疾病研究(LIPID)、西苏格兰冠心病预防研究(WOSCOPS)和德克萨斯空军冠状动脉粥样硬化预防研究(AFCAPS/TexCAPS).这5项大规模临床试验被荣为在冠心病防治史上具有里程碑的意义,其共同的特点是:试验所采用的都是他汀类药物;TC、LDL-C和甘油三酯(TG)都有降低,高密度脂蛋白-胆固醇(HDL-C)有升高,其中特别显著的是LDL-C有大幅度的降低;冠心病死亡率和致残率明显降低,尤其是总体死亡率显著降低;非心血管病死亡率(如癌症、自杀等)并未增加.这些研究结果充分肯定了应用他汀类药物进行降脂治疗的临床益处,并明确了他汀类降脂药物长期应用具有良好的安全性.
作者:赵水平 刊期: 2004年第z1期
充血性心力衰竭是心内科治疗学上的难题,是使患者丧失工作能力,具有较高死亡率的严重疾患,每年有成千上万的患者死于心力衰竭.充血性心力衰竭的临床症状主要由于左心室扩大,心功能减退,心输量减少造成,相当一部分患者往往合并房室传导或心室内传导延迟,进一步加重心力衰竭.目前的主要治疗以药物为主,包括应用强心、利尿、扩血管药物,以减轻心脏的前负荷、后负荷及增加心脏收缩力.虽然应用药物可缓解症状,但仍有相当数量的患者,既便应用佳的药物治疗,仍不能改变心功能衰竭进行性加重及改善预后.近几年来,国际上进行了一系列双心室起搏治疗充血性心力衰竭的多中心临床研究,研究结果令人振奋,为治疗充血性心力衰竭的治疗开创新的途径,展示了希望.现将目前的一些研究进展作一简要叙述.
作者:华伟 刊期: 2004年第z1期
心脏移植对治疗终末期缺血性心脏病获得较好的临床效果,但由于心脏供体来源限制、心脏保存时缺血与移植后出现再灌注损伤、移植手术难度大、以及移植后排斥反应等诸多原因,难以大规模推广,于是临床医学家将期望寄托于干细胞技术发展起来的干细胞移植[1].哺乳动物体内具有一类无限增殖与可分化的非终末细胞,即干细胞(stemcell).
作者:李载权;唐朝枢 刊期: 2004年第z1期
急性心肌梗死(AMI)发病是由于斑块破裂,继之血栓形成,血管急性闭塞而引起的,而血管闭塞以后心肌坏死有-个从心外膜向心内膜进展的过程,通常需6小时以上方发生全层透壁性坏死.动物试验及临床研究均已证明,如果在该时间窗口内使闭塞冠状动脉再通,可明显缩小心肌梗死面积,并改善心功能.八十年代以来,AMI治疗进入了再灌注治疗的年代.静脉溶栓的大规模临床试验证实溶栓治疗可降低病死率并改善幸存者心功能.在各种溶栓剂中重组组织型纤溶酶原激活剂(rt-PA)再通率高于链激酶(SK).新一代的纤溶酶原激活剂如t-PA的突变体重组纤溶酶原激活剂(r-PA)和TNK-t-PA,其再通率及降低死亡率的效果与rt-PA相似,只是给药方便,可静脉推注给药.溶栓药与抗血小板制剂合用可增强疗效,与低分子肝素合用较普通肝素使用更为方便,疗效可能优于普通肝素,目前仍在研究中.
作者:高润霖 刊期: 2004年第z1期
自1980年以来,对室性心动过速(简称室速)的认识和治疗方面的研究取得了长足的进展,但在细胞学、生理学及解剖学水平上对室速发生机理的认识仍十分局限.治疗室速的药物不仅少,且现在证实这些药物抗室性心律失常的作用小,其中有些还具有相当高的致心律失常作用.近年来室速的非药物治疗技术发展迅速,Carto和EnSite3000等三维标测技术指导下的导管消融、室速的心脏外科治疗,尤其是心内转复除颤器(ICD)的应用,为室速患者的治疗带来光明前景.然而面对如此巨大且不断增加的患病人群,无论从经济学还是从医疗资源的配置上,药物治疗室速仍是主要的发展方向,在我国更是如此.
作者:曹克将 刊期: 2004年第z1期
自1898年Tigerstedt发现肾素至今已过百年,目前人们已经认识到肾素-血管紧张素系统(renin-angiotensinsystem,RAS)在高血压及其并发症的发生发展中起到了重要的作用.
作者:刘国仗;马文君 刊期: 2004年第z1期
医学统计学是运用数理统计和概率论的理论知识,对医学研究的数据作出科学分析和推断的普遍原理方法.而各种统计方法都要涉及数理统计公式,而这些公式都是在一定条件下推导和建立的.也就是说,只有当某个或某些条件满足时,某个数理统计公式才成立,反之若不满足条件时,就某个数理统计公式不成立.因此,在医学研究中,统计方法的应用应该遵循统计学理论,应以不违反统计学规律为前提.
作者:刘关键 刊期: 2004年第z1期
近年来,慢性收缩性心力衰竭(心衰)的治疗概念有了根本性转变,即从短期的、血流动力学/药理学措施转变为长期的、修复性策略,目的是改变衰竭心脏的生物学性质.例如:β受体阻滞剂之所以能从心衰的禁忌证转而成为心衰的常规治疗,就是基于长期治疗的生物学效应与短期治疗的负性肌力作用截然相反.
作者:戴闺柱 刊期: 2004年第z1期
室性心律失常是临床上为常见的一类心律失常,包括室性早搏、室性心动过速和心室颤动,后者导致心脏性猝死(sudden cardiac death,SCD).绝大多数室性心律失常患者经药物治疗能缓解,或许这一类的患者并不一定需要药物治疗,甚至有些药物治疗会给患者带来不利的后果(CAST试验).然而药物治疗却不能有效地预防因恶性室性心律失常导致的SCD.
作者:张澍 刊期: 2004年第z1期
心房颤动(房颤)的导管消融治疗是近年心律失常治疗领域的研究焦点.虽然肺静脉电隔离术已经成为近年房颤导管消融治疗常用的策略,但其它新的消融策略仍不断在涌现,主要包括:肺静脉电隔离+左心房峡部消融、肺静脉电隔离+右心房峡部消融、三维标测系统指导下的左心房基质改良术、以肺静脉电隔离为终点的环肺静脉线性消融术、局灶性消融及心房的去迷走神经治疗(vagaldenervation)等多种.
作者:马长生 刊期: 2004年第z1期
恶性室律失常(MVA)指无脉搏的室速(VT)或室颤(VF),其发作危及生命,如不及时终止是构成心脏猝死(SCD)的主要原因.心衰患者50%死于SCD,它也是冠心病、心肌梗死(MI)的主要死亡原因.美国每年有46万人死于SCD,欧洲每年也有35万人死于SCD,在我国SCD也常见.因此有效地防治致命性室律失常,是降低心脏病总体死亡的有效措施,它的防治意义远大于房颤/房扑的防治.但从现状看心律失常研究焦点集中于各种消融治疗和通道的分子疾病,今后需加强VT/VF的防治.
作者:蒋文平 刊期: 2004年第z1期
高血压的发病机理尽管涉及诸多方面,但是从血液动力学角度看,总外周血管阻力增高是高血压主要的共同特征.钙拮抗剂(calciumantago-nist),又称钙通道阻滞剂(calciumchannelblocker),由于能有效地降低总外周血管阻力,80年代起已经成为临床广泛应用的治疗高血压的药物.钙拮抗剂的作用机理主要是阻滞细胞外钙离子经电压依赖L型钙通道进入血管平滑肌细胞内,减弱兴奋收缩耦联,降低阻力血管的收缩反应性.钙拮抗剂还能部分拮抗内皮素、血管紧张素Ⅱ(AⅡ)、和α1肾上腺素能受体的缩血管效应,减少肾小管钠重吸收,减轻氧化应激反应.根据药物核心分子结构和作用于L型钙通道不同的亚单位,钙拮抗剂分为二氢吡啶类和非二氢吡啶类,前者以硝苯地平(Nifedipine)为代表,后者有维拉帕米(Verapamil)和地尔硫革(Dilti-azem).根据药物作用持续时间,钙拮抗剂又可分为短效和长效.长效钙拮抗剂包括长半衰期药物,例如氨氯地平(Amlodipine);脂溶性膜控型药物,例如拉西地平(Lacidipine)和乐卡地平(lercanidipine);缓释或控释制剂,例如非洛地平缓释片、硝苯地平控释片.
作者:张维忠 刊期: 2004年第z1期
目的探讨卡维地洛治疗顽固性高血压的临床疗效和安全性.方法采用随机入选其他药物治疗无效或疗效欠佳的高血压患者共48例,其中男性26例,女性22例,平均年龄57.2±9.4岁(24~67岁).结果服药4周后卡维地洛总有效率%,收缩压和舒张压分别由治疗前168.8±21.1mmHg,109.3±14.0mmHg降至治疗后137.9±11.2mmHg,89.8±8.7mmHg,心率从治疗前77.5±14.8次/分降至66.7±7.2次/分;服药8周后卡维地洛总有效率91.7%,收缩压和舒张压分别降至治疗后134.1±10.5mmHg,85.3±7.6mmHg,心率平均为65.4±6.9次/分.有效病例继续服药至24周.卡维地洛治疗后使收缩和舒张负荷均有下降,与用药前有显著的差别;无严重的不良反应.结论卡维地洛是一种安全和有效的治疗顽固性高血压的药物.
作者:朱文青;颜彦;林佳雄;陆英;亚娜;随铭华;林佑善;蔡乃绳 刊期: 2004年第z1期
目的观察卡维地洛对慢性心力衰竭(chronic heart failure,CHF)患者血管内皮功能的影响,同时观察卡维地洛对患者细胞因子的影响以及与心功能的相关性.方法入选CHF患者52例,随机分为常规抗CHF治疗组(25例)和卡维地洛组(27例),后者在常规抗CHF治疗基础上加用卡维地洛.疗程为12周.正常对照组为健康者(26例).所有CHF患者治疗前后均测定左室舒张末期内径(LVDd)和收缩末期内径(LVDs)、左室射血分数(LVEF)、肱动脉反应性充血状态下血管内径和血流量的变化、血一氧化氮(nitrogen monoxide,NO)、内皮素(endothelin,ET 1)、肿瘤坏死因子(tumor necrosis factor-α,TNF-α)、白介素-6(interleukin-6,IL-6)等指标.结果CHF患者肱动脉反应性充血状态下血管内径扩张程度和血流量增加程度均低于正常对照组(P<0.01),CHF患者血NO、ET 1、TNF-α、IL-6等指标均高于正常对照组(P <0.01).12周治疗后,卡维地洛组改善肱动脉反应性充血状态下血管内径扩张程度和血流量增加程度均优于常规抗CHF治疗组(P<0.01),改善LVDd、LVDs和LVEF均优于常规抗CHF治疗组(P<0.01).同时,卡维地洛组ET-1、IL-6等指标的下降也优于常规抗CHF治疗组(P<0.01或P<0.05).另外,52例CHF患者治疗前LVEF值与TNF-α值或IL-6值存在一定的负相关,相关系数分别是r=-0.55(P<0.01)和r=-0.57(P<0.01).结论CHF患者存在着内皮功能紊乱,TNF-α及IL-6等细胞因子被激活;卡维地洛可有效改善CHF患者的心功能和血管内皮功能,缩小心腔,降低TNF-α及IL-6等细胞因子.
作者:傅文中;胡申江;洪中立 刊期: 2004年第z1期
目的探讨卡维地洛与比索洛尔治疗慢性心力衰竭短期疗效及对血浆脑钠素(BNP)、N-端脑钠素前体(NT-proBNP)的影响;方法采用随机对照研究,将96例慢性心力衰竭患者随机分成卡维地洛组和比索洛尔组,两组疗程均为8周,两组患者均于给药前及给药后8周,观察临床疗效、心率、血压,分别予超声心动图测定平均肺动脉压(MPAP)、左心室射血分数(LVEF)、心排血量(CO)及心排指数(CI),检测血浆BNP和NT-proBNP浓度;结果比索洛尔组对左室射血分数、心排血量和心排指数无显著变化,而卡维地洛组能显著改善左室射血分数,且能显著增加心排血量和心排指数(P<0.05);两组对心率、血压及平均肺动脉压的改变无显著差异(P>0.05).与治疗前比,两组均能明显降低BNP、NT-proBNP血浆浓度,但卡维地洛组与比索洛尔组比BNP、NT-proBNP血浆浓度下降的更明显(P<0.05);结论卡维地洛可以同时阻断β1、β2和α1受体,并具有不依赖β1、β2和α1受体的抗氧化和抗增殖作用,可以延缓导致心衰持续进展的心室重构过程.卡维地洛从多方面治疗心力衰竭(CHF),能够在短期达到改善心功能不全的效果,而没有其它β受体阻滞剂应用早期使心功能明显恶化的作用.而BNP、NT-proB-NP血浆浓度是一个反映心衰严重程度、判断疗效的敏感指标.值得临床推广和应用.
作者:赵士超;曹林生 刊期: 2004年第z1期
ST段抬高的心肌梗死(STEMI)发生后,尽早对梗死相关动脉进行再灌注治疗,可以挽救心肌、改善左室收缩功能、提高心肌梗死的存活率.随着对AMI发病机制的深入认识,循证医学不断提供实验依据,STEMI的救治水平已经有了很大提高.熟练掌握STEMI的救治原则和程序,特别是熟练掌握AMI早期的佳治疗方法,是提高STEMI存活率及远期疗效的重要关键.
作者:曾定尹 刊期: 2004年第z1期
急性冠状动脉综合征(acutecoronarysyndromes,ACS)是以冠状动脉粥样硬化斑块破裂(rupture)或侵蚀(erosion),继发完全或不完全闭塞性血栓形成为病理基础的一组临床综合征,包括不稳定性心绞痛(UA)、急性心肌梗塞(AMI)或猝死.近年来的研究使人们对ACS从概念、病生理机制到治疗策略的认识和理解不断深入,尤其随着循证医学的发展,一系列大规模随机临床试验的结果为其治疗策略的逐步更新和完善提供了越来越充分的依据.
作者:霍勇;王贵松 刊期: 2004年第z1期
心房颤动(房颤、Af)是常见的持续性快速心律失常.
作者:陈灏珠 刊期: 2004年第z1期
急性冠状动脉综合征(acutecoronarysyndrome,ACS)特指冠心病中急性发病的临床类型,主要涵盖以往分类中的Q波性急性心肌梗死(AMI),非Q波性AMI和不稳定性心绞痛.由于上述三种临床类型都具有突然发病的特点,使人们自然联想到其发病可能具有共同的病生理基础,即与斑块的破损有关,从而提出ACS概念.然而近些年来越来越多的循证医学研究显示,试图统一ACS的治疗方案是不现实的,例如标准溶栓治疗仅对ST段抬高AMI有效,而对非ST段抬高AMI无效,鉴于上述溶栓治疗疗效上的差异,近年来又将ACS划分为ST段抬高ACS和非ST段抬高ACS两大类.前者主要指ST段抬高AMI大多数演变为Q波性AMI,后者则包括非ST段抬高AMI大多数演变为非Q波性AMI和不稳定性心绞痛.在非ST段抬高ACS的治疗方面,近年来有较大的进展,主要表现在以下3个方面,即抗血小板和抗凝治疗,降血脂治疗和介入治疗.
作者:陈纪林 刊期: 2004年第z1期
我国杰出的心胸血管外科和心血管流行病学家,中华医学会心血管病分会第一任主任委员,中华心血管病杂志创始人吴英恺院士离开我们已经近一年了.现就我所了解的吴英恺教授对我国心血管病防治的贡献,结合我国心血管流行病学的过去、现在和将来作一简要介绍,重点汇报WHO-MONICA方案研究的结果及其意义.
作者:吴兆苏 刊期: 2004年第z1期
作者: 刊期: 2004年第z1期