杨跃进;陈跃峰;阮英茆;陈曦;孙瑞成;王清峙;张连庄;田毅;周燕文;陈纪林;高润霖;陈在嘉
作者:李强;杨新春;张麟 刊期: 2004年第z1期
作者:张涓;杨新春;宋佳;崔亮;杨舒玲 刊期: 2004年第z1期
作者:谢强;黄从新;吴钢;王腾;杨沙宁;金立军 刊期: 2004年第z1期
作者:朱健华;周娟;丁斐;潘闽 刊期: 2004年第z1期
目的研究原发性高血压患者(EH)脂肪酸结合蛋白2基因(FABP2)多态性改变与餐后甘油三酯代谢及胰岛素敏感性的关系.方法60例EH患者和50例健康人禁食10~12小时后,进行标准脂肪负荷试验,以甘油三酯(TG)8小时曲线下面积(TG-AUC)作为标准脂肪负荷后TG反应水平的指标:用聚合酶链反应(PCR)对FABP2基因54密码子HhaI酶切位点限性片段长度多态性进行分析;以胰岛素敏感性指数(ISI)及胰岛素曲线下面积(IS-AUC)作为胰岛素敏感性的判定指标.结果(1)EH组TG-AUC均显著高于对照组(20.56±6.34比9.67±2.31mmol/L,P<0.05);EH组IS-AUC显著高于对照组(197.5±24.2比131.6±17.3mU/L,P<0.05);ISI显著低于对照组(-4.14±0.38比-3.72±0.22,P<0.05).(2)EH组FABP2基因54密码子Thr型(Thr54)基因频率与正常组无显著差别(0.29比0.27,P>0.05).(3)无论EH组或对照组中TG-AUC、ISI(绝对值)、IS-AUC水平高低顺序依次为:Thr纯合型(Thr54/Thr54)>Th杂合型(Ala54/Thr54)>野生型(Ala54/Ala54).(EH组TG-AUC:28.2±6.11比21.9±6.16和13.9±6.07mmol/1,P<0.05;EH组ISI(绝对值):4.47±0.28比4.19±0.21和3.87±0.25,P<0.05;EH组IS-AUC:281.1±27.3比214.3±25.1和169.4±23.3mU/L,P<0.05)(4)以正常人ISI95%位点为标准判断是否存在胰岛素抵抗将高血压病人分为EH合并胰岛素抵抗(n=27例)和EH胰岛素敏感性正常者(n=33例),EH合并胰岛素抵抗中有5例野生型和22例非野生型(包括杂合型和纯合型),而EH胰岛素敏感性正常者中野生型27例,非野生型6例,经卡方检验有显著差别(P<0.05).(5)以正常对照组TG-AUC95%位点为标准,EH组中有39例(65%)存在餐后甘油三酯代谢异常,其中13例野生型和26例非野生型;EH组餐后甘油三酯代谢正常者21例,其中野生型19例和非野生型2例,有显著差别(P<0.05).(6)EH组中同时合并餐后甘油三酯代谢异常和胰岛素抵抗共22例,其中野生型3例和非野生型19例,而EH组中餐后甘油三酯代谢和胰岛素敏感性均正常者20例,其中野生型19例和非野生型1例,经检验有显著差别(P<0.05).结论高血压病患者FABP2基因54密码子Thr改变与餐后甘油三酯代谢异常及胰岛素抵抗密切相关,可能是餐后甘油三酯代谢异常及胰岛素抵抗的发病机制之一.
作者:彭峰;林金秀 刊期: 2004年第z1期
作者:惠杰;杨向军;张华;杨俊华;蒋延波;蒋彬 刊期: 2004年第z1期
作者:黄浙勇;江时森;汤沂 刊期: 2004年第z1期
自1980年以来,对室性心动过速(简称室速)的认识和治疗方面的研究取得了长足的进展,但在细胞学、生理学及解剖学水平上对室速发生机理的认识仍十分局限.治疗室速的药物不仅少,且现在证实这些药物抗室性心律失常的作用小,其中有些还具有相当高的致心律失常作用.近年来室速的非药物治疗技术发展迅速,Carto和EnSite3000等三维标测技术指导下的导管消融、室速的心脏外科治疗,尤其是心内转复除颤器(ICD)的应用,为室速患者的治疗带来光明前景.然而面对如此巨大且不断增加的患病人群,无论从经济学还是从医疗资源的配置上,药物治疗室速仍是主要的发展方向,在我国更是如此.
作者:曹克将 刊期: 2004年第z1期
作者:安春生;严激;徐健;范西真;刘伏元;朱洁明;韩晓平 刊期: 2004年第z1期
作者:曹锋;黄从新;江洪;王腾;李夏 刊期: 2004年第z1期
作者:胡建新;胡宪珍;张润香;衷智芬;李菊香 刊期: 2004年第z1期
作者:王建华;王岚峰;李竹琴;徐丹;汤青;张蕾 刊期: 2004年第z1期
作者:程训民;何国祥;仝识非;冉擘力;刘建平;姚青;宋治远 刊期: 2004年第z1期
作者:于海波;韩雅玲;闫承慧;孟子敏;张效林;康建;李少华 刊期: 2004年第z1期
心房颤动(房颤、Af)是常见的持续性快速心律失常.
作者:陈灏珠 刊期: 2004年第z1期
作者:朱建国;杨新春 刊期: 2004年第z1期
作者:高润霖 刊期: 2004年第z1期
心房颤动(房颤)的导管消融治疗是近年心律失常治疗领域的研究焦点.虽然肺静脉电隔离术已经成为近年房颤导管消融治疗常用的策略,但其它新的消融策略仍不断在涌现,主要包括:肺静脉电隔离+左心房峡部消融、肺静脉电隔离+右心房峡部消融、三维标测系统指导下的左心房基质改良术、以肺静脉电隔离为终点的环肺静脉线性消融术、局灶性消融及心房的去迷走神经治疗(vagaldenervation)等多种.
作者:马长生 刊期: 2004年第z1期
作者:杨新春;佟子川;郭军;王乐丰;葛永贵;邹阳春;倪祝华;李惟铭;徐立;程祖亨 刊期: 2004年第z1期
作者:曾玉杰;王勇;李宪伦;高炎莎;赵霞;赵桂茹;柯元南 刊期: 2004年第z1期