惠杰;杨向军;张华;杨俊华;蒋延波;蒋彬
作者:杨跃进;陈跃峰;阮英茆;陈曦;孙瑞成;王清峙;张连庄;田毅;周燕文;陈纪林;高润霖;陈在嘉 刊期: 2004年第z1期
作者:蒋忠平;朱贤胜 刊期: 2004年第z1期
医学统计学是运用数理统计和概率论的理论知识,对医学研究的数据作出科学分析和推断的普遍原理方法.而各种统计方法都要涉及数理统计公式,而这些公式都是在一定条件下推导和建立的.也就是说,只有当某个或某些条件满足时,某个数理统计公式才成立,反之若不满足条件时,就某个数理统计公式不成立.因此,在医学研究中,统计方法的应用应该遵循统计学理论,应以不违反统计学规律为前提.
作者:刘关键 刊期: 2004年第z1期
作者:王岚峰;李竹琴;刘凤岐;李为民;傅世英 刊期: 2004年第z1期
作者:邱洪;高润霖;唐智荣;兆恒;孟亮;阮英茆;赵红;杨跃进;陈纪林;陈在嘉 刊期: 2004年第z1期
作者:解玉泉;陈大年;王邦宁;刘敏;骆志刚;胡泽平;沈玉芳;黄其植 刊期: 2004年第z1期
目的本研究试图系统观察经冠状动脉自体骨髓单个核细胞(mononuclear bone marrowcell,MBMC)移植修复梗死心肌、改善心脏功能的可行性、效果、安全性及不良反应.方法2002年12月至2004年3月,38例急性心肌梗死患者入选这个前瞻性研究.分为:细胞移植组和常规治疗组.细胞移植或常规治疗前、后(3个月)随访观察包括临床、实验室,二维超声心动图,正电子发射体层心肌显像(PET),术后48小时持续心电监测.梯度密度法分离自体MBMC.PCI+MBMC移植或单纯PCI手术在MI后平均14.6天进行.21例超选择性经梗死相关冠状动脉,气囊充盈下高压注入移植,4×106(2ml/次),重复注入6~8次,MBMC数平均(3.28±0.44)×107.7例经冠状动脉选择性移植,气囊未充盈下高压注入移植细胞,细胞数与上相同.结果28例细胞移植患者手术均安全.3例于细胞注入后15~30分钟感发冷,半小时后好转.3例细胞注入时出现短暂自限性室性早搏.术后48小时持续心电监测未出现新的心律失常.AMI患者中15例完成移植后三个月PET随访观察,13例显示原梗死代谢缺损区出现有代谢活力心肌,占原梗死区(40.08±8.82)%,38例AMI患者3个月超声心动图随访,其MBMC移植组:左室射血分数(EF)增加13.01%(P<0.01),左室每搏输出量增加18.63%(P<0.05),而对照组心功能无改善.结论本研究提示自体骨髓单个核细胞经冠状动脉移植修复梗死心肌是安全有效的.细胞移植所显示改善心功能的效果,可能与再生心肌和血管,限制和逆转了心室的重构,及移植细胞本身通过自分泌、旁分泌产生血管活性物质、生长因子的作用有关.
作者:高连如;朱智明;王志国;费宇行;徐洪涛;李贤峰;陈宇;田海涛;王浩;曹毅;朱家瑞;贺声;黄友章;张宁坤;王丽华;张军;张云山;沈建良;刘惠亮;丁青艾;杨平地;杨晔 刊期: 2004年第z1期
作者:阮燕菲;刘念;周强;卜军;李泱;王琳 刊期: 2004年第z1期
作者:严江涛;叶辉;汪道文 刊期: 2004年第z1期
目的评价应用自制双盘形室间隔缺损封堵器闭合膜周部室间隔缺损的可行性和临床疗效.方法196例先心病膜周部室间隔缺损患者,男88例,女108例,年龄2~56岁,平均17.17±12.00岁.术前超声测量室间隔缺损直径3~15mm,平均(4.94±2.23)mm.应用7F~10F输送鞘管从右心系统送入双盘形封堵器.封堵后15min重复左心室造影和经胸心脏超声波检查,观察封堵的即刻效果.术后连续心电监护5天.出院前、术后1月、6月和1年定期复查心电图和心脏超声.结果196例中,191例患者封堵成功,成功率97.4%.左心室造影测量室间隔缺损直径3~17mm,平均4.76±2.96mm.所用封堵器直径为4~20mm,平均6.68±2.76mm.未成功的5例中,3例因导管未能通过室间隔缺损处,2例因封堵器放置后影响主动脉瓣关闭,而放弃封堵治疗.180例患者术后15min重复左心室造影和经胸心脏超声检查显示无残余分流,11例示少量残余分流,1月后复查经胸心脏超声,8例残余分流消失,其余3例仍存在微量残余分流.术中并发短暂的左、右束支传导阻滞分别为5例和12例,2例并发-过性完全性房室传导阻滞.封堵器放置后出现完全性右束支传导阻滞2例,随访期间未恢复.术后心电监护示非阵发性室性心动过速4例,1周后恢复.封堵器放置后脱落到左肺下动脉1例,经圈套器取出,并继续完成封堵治疗.合并房间隔缺损4例、动脉导管未闭2例,同期成功封堵.X线透视时间5~60min,平均13.17±7.68min,操作时间39~160min,平均59.48±18.18min.随访1个月~2年,无感染性心内膜炎、血栓栓塞和溶血等并发症.结论应用自制双盘形封堵器经导管闭合膜部室间隔缺损操作简便,疗效可靠,使用安全.
作者:秦永文;赵仙先;郑兴;丁继军;曹江 刊期: 2004年第z1期
作者:董培康;罗开良;胡蓉;刘增长;邓昌明 刊期: 2004年第z1期
作者:高东来 刊期: 2004年第z1期
作者:李彬;廖玉华;程翔;葛洪霞;逯保军;郭张强 刊期: 2004年第z1期
作者:曹锋;刘洪智;黄从新;江洪;王腾 刊期: 2004年第z1期
作者:王时俊;葛均波;孙爱军;袁治国;张红旗;王克强 刊期: 2004年第z1期
作者:张梅;张运;赵玉霞;张园园;高月花;李秀昌 刊期: 2004年第z1期
作者:曾玉杰;冯义柏;于世龙;王勇;颜红兵;李宪伦;柯元南 刊期: 2004年第z1期
作者:狄鸣;成蓓 刊期: 2004年第z1期
作者:徐瑞;付治卿;周聊生;王清;李莹 刊期: 2004年第z1期
作者:任延平;葛蘅;吕卓人 刊期: 2004年第z1期