王海蓉;黄从新;江洪;杨波;蒋学俊;李庚山
作者:邹小秋;苏海;李菊香;饶芳;王光富;邓志华 刊期: 2004年第z1期
作者:聂海;祝之明;闫振成;倪银星;赵志钢;张刚;杨华 刊期: 2004年第z1期
作者:马会利;葛均波;钱菊英;孙爱军;牛玉宏;王克强;方业明;马永莉;冯军;黄宝晨 刊期: 2004年第z1期
作者:孙兆青;孙英贤;马淑梅;邹德玲;孙志军;李铁军;杨智勇;曹乾 刊期: 2004年第z1期
作者:蒋世忠;黄岚;宋明宝;张坡;武晓静;赵刚;晋军;于世勇;周音频 刊期: 2004年第z1期
作者:白小涓;李虹;杨军;马春艳;任卫东 刊期: 2004年第z1期
作者:潘翠珍;舒先红;史浩颖;黄国倩;孙宝贵;葛均波 刊期: 2004年第z1期
作者:刘嘉芳;杨清萍;徐金英;崔蒙;江力勤;钱钢;陈浩;汪世军;唐关敏;王蕾敏;刘建迪 刊期: 2004年第z1期
作者:欧阳平;刘卉;刘振华;赖文岩;许顶立 刊期: 2004年第z1期
作者:江洪;黄从新;唐其柱;杨波;王小红;刘华芬 刊期: 2004年第z1期
已发表5项著名的大规模临床试验,为他汀药物防治冠心病提供了坚实的证据,如北欧辛伐他汀生存研究(4S)、胆固醇和再发事件研究(CARE)、普伐他汀长期治疗缺血性疾病研究(LIPID)、西苏格兰冠心病预防研究(WOSCOPS)和德克萨斯空军冠状动脉粥样硬化预防研究(AFCAPS/TexCAPS).这5项大规模临床试验被荣为在冠心病防治史上具有里程碑的意义,其共同的特点是:试验所采用的都是他汀类药物;TC、LDL-C和甘油三酯(TG)都有降低,高密度脂蛋白-胆固醇(HDL-C)有升高,其中特别显著的是LDL-C有大幅度的降低;冠心病死亡率和致残率明显降低,尤其是总体死亡率显著降低;非心血管病死亡率(如癌症、自杀等)并未增加.这些研究结果充分肯定了应用他汀类药物进行降脂治疗的临床益处,并明确了他汀类降脂药物长期应用具有良好的安全性.
作者:赵水平 刊期: 2004年第z1期
作者:刘君;傅向华;马宁;吴伟力;谷新顺;李世强;薛玲 刊期: 2004年第z1期
作者:李萍;Mohamed A. Elrayess;Abuzeid H. Gomma;Jutta Palmen;Emma Hawe;Kim M. Fox;Steve E. Humphries 刊期: 2004年第z1期
作者:胡蓉;纪晓抒;兰先彬 刊期: 2004年第z1期
作者:杨伟宪;杨跃进;史蓉芳;胡奉环;尤士杰;田月;何作祥;王燕武;叶苓;陈纪林;高润霖;陈在嘉 刊期: 2004年第z1期
作者:陈永清;赵连友;郑强荪;李言川;尚福军;李爱国;王斌;于心亚;陈军红 刊期: 2004年第z1期
目的探讨入院时心肌梗死溶栓疗法(TIMI)危险评分系统对ST段抬高的急性心肌梗死(STEMI)患者直接经皮冠状动脉介入干预(PCI)后远期预后预测的价值.方法应用TIMI危险评分系统的8个变量,分别累计各例的评分值,观察患者住院期并随访平均(23.9±3.8)个月的主要心血管事件(包括非致命心力衰竭、非致命再次心肌梗死、靶血管血运重建及心脏性死亡),分析入院时TIMI危险评分值对总心血管事件发生率的预测性.结果373例STEMI患者随访期总心血管事件发生89例(平均发生率23.9%);随危险评分值的逐渐递增,其总心血管事件发生率进行性增高(对增高趋势,X2值统计,P<0.05);评分≥8分者的总心血管事件是评分为0者的9倍;与<6分者比较,评分≥6分者心脏性死亡事件明显增高(25%比0,P<0.01),死亡+心肌梗死事件也显著增加(36.7%比2.6%,P<0.01).无论患者入院时TnI水平增高与否,其TIMI危险评分越高、则发生心脏不良事件的危险性越大.结论入院时TIMI危险评分值增高,临床预后越差,TIMI危险评分法可能是对STEMI行直接PCI患者进行床旁定量危险评估与远期预后预测较为方便、实用的临床评价方法.
作者:赵明中;胡大一;李文恒;陈学英;许玉韵 刊期: 2004年第z1期
目的研究着重观察了心房颤动(房颤)患者If电流mRNA表达的变化,从分子水平探讨房颤发生的机制,为寻求房颤更有效的防治方法进行必要的理论准备.方法共入选患者26例.均为因冠状动脉粥样硬化性心脏(冠心病)、风湿性心脏瓣膜病(风心病)或先天性心脏病行开胸心脏手术的患者.研究分为两组:窦性心律组15例,男9例,女6例.平均(62.73±-7.21)岁;持续房颤组11例,男7例,女4例.平均年龄(63.27+6.37)岁.术中取右心耳50mg.采用逆转录聚合酶链反应的方法测定两组患者起搏电流离子通道mRNA表达的变化.结果持续房颤患者左心房内径明显较窦性心律患者大[(51.18±9.12)mm与(34.27+4.00)mm,P<0.01];其他临床特征匹配.房颤患者If基因表达明显增加(0.30±±0.03与0.34±0.05,P<0.05).结论If活动增加,自律性增加,容易引起异位心律及快速心律失常.病理状态下If通道的作用是近年来的研究热点.有文献报道,非起搏细胞同样存在If.本研究中发现,无论窦性心律患者还是持续房颤患者,其心房中都有If的表达,证明If存在于心房肌组织中.持续房颤患者IfmRNA表达明显高于窦性心律患者,提示此电流可能参与房颤的发生某种机制.心房的异常自律性被认为参与房颤的启动,If过表达可能通过增加心房肌细胞的异常自律性启动房颤的发生.已有研究表明,临床房性异位兴奋与IfmRNA表达增高相关.研制能够特异性抑制此电流活动的药物可能在房颤的治疗中有价值.
作者:王吉云;胡大一;汤楚中;梅运清 刊期: 2004年第z1期
作者:肖滨;惠杰;汤裕华;杨俊华;杨向军;蒋彬;蒋庭波;宋建平;刘志华;蒋文平 刊期: 2004年第z1期
近年来,慢性收缩性心力衰竭(心衰)的治疗概念有了根本性转变,即从短期的、血流动力学/药理学措施转变为长期的、修复性策略,目的是改变衰竭心脏的生物学性质.例如:β受体阻滞剂之所以能从心衰的禁忌证转而成为心衰的常规治疗,就是基于长期治疗的生物学效应与短期治疗的负性肌力作用截然相反.
作者:戴闺柱 刊期: 2004年第z1期