王云开；孙恕；魏云峰；吴印生；王梦洪；郑泽琪；危春英；张智亮；彭小平
作者：程芳洲；马业新；余细球；黄俊；吴基良 刊期： 2004年第z1期
作者：刘铭雅；魏盟；虞勇；赵强；王春生；唐耀亮；蔡乃绳 刊期： 2004年第z1期
作者：隋辉；王文；刘力生 刊期： 2004年第z1期
作者：王华 刊期： 2004年第z1期
目的本研究试图系统观察经冠状动脉自体骨髓单个核细胞(mononuclear bone marrowcell,MBMC)移植修复梗死心肌、改善心脏功能的可行性、效果、安全性及不良反应.方法2002年12月至2004年3月,38例急性心肌梗死患者入选这个前瞻性研究.分为:细胞移植组和常规治疗组.细胞移植或常规治疗前、后(3个月)随访观察包括临床、实验室,二维超声心动图,正电子发射体层心肌显像(PET),术后48小时持续心电监测.梯度密度法分离自体MBMC.PCI+MBMC移植或单纯PCI手术在MI后平均14.6天进行.21例超选择性经梗死相关冠状动脉,气囊充盈下高压注入移植,4×106(2ml/次),重复注入6～8次,MBMC数平均(3.28±0.44)×107.7例经冠状动脉选择性移植,气囊未充盈下高压注入移植细胞,细胞数与上相同.结果28例细胞移植患者手术均安全.3例于细胞注入后15～30分钟感发冷,半小时后好转.3例细胞注入时出现短暂自限性室性早搏.术后48小时持续心电监测未出现新的心律失常.AMI患者中15例完成移植后三个月PET随访观察,13例显示原梗死代谢缺损区出现有代谢活力心肌,占原梗死区(40.08±8.82)%,38例AMI患者3个月超声心动图随访,其MBMC移植组:左室射血分数(EF)增加13.01%(P＜0.01),左室每搏输出量增加18.63%(P＜0.05),而对照组心功能无改善.结论本研究提示自体骨髓单个核细胞经冠状动脉移植修复梗死心肌是安全有效的.细胞移植所显示改善心功能的效果,可能与再生心肌和血管,限制和逆转了心室的重构,及移植细胞本身通过自分泌、旁分泌产生血管活性物质、生长因子的作用有关.
作者：高连如；朱智明；王志国；费宇行；徐洪涛；李贤峰；陈宇；田海涛；王浩；曹毅；朱家瑞；贺声；黄友章；张宁坤；王丽华；张军；张云山；沈建良；刘惠亮；丁青艾；杨平地；杨晔 刊期： 2004年第z1期
作者：姜红；饶丹；曾秋棠；张练旗；柴小玲；郭和平；王敏；李明慧；邓立彬；葛均波 刊期： 2004年第z1期
作者：彭峰；柴大军；林金秀 刊期： 2004年第z1期
作者：张奇；沈卫峰；张瑞岩；张建盛；孔烨；杭钧彪；胡健；张宪 刊期： 2004年第z1期
作者：颜伟；胡厚源 刊期： 2004年第z1期
作者：修春红；刘凤岐；孙萍 刊期： 2004年第z1期
作者：吴延庆；郭磊；程晓曙；吴清华 刊期： 2004年第z1期
作者：金喜武；孙博楠；王爱华；马丽娟；于树国；李瑞林；张枢宏 刊期： 2004年第z1期
作者：葛洪霞；廖玉华；程翔；李彬；刘英；郭张强 刊期： 2004年第z1期
目的探讨组织追踪成像(TTI)评价扩张型心肌病心力衰竭患者心肌收缩失同步化的价值.方法应用TTI分析19例扩张型心肌病但QRS间期无明显增宽的心力衰竭患者和23例正常人的左室壁运动位移曲线,测量QRS波起始至左室壁12个节段收缩期位移峰的时间并除以 R-R间期进行校正(Ts).计算大Ts与小Ts的差值(Ts-MD)及Ts的标准差(Ts-SD)和变异系数(Ts-CV)用以评估两组试验对象的心肌收缩同步性.结果扩张型心肌病心力衰竭患者各室壁收缩期峰位移均明显减低(P＜0.001),约57.9%的患者存在左室收缩失同步化,且大收缩延迟部位亦不完全相同.结论:左室收缩失同步化在QRS间期无明显延长的扩张型心肌病心力衰竭患者中亦常见,TTI能够评价左室收缩失同步化.
作者：陈小珠；蒋吉鹏；许香广；周美珍；胡嘉涛 刊期： 2004年第z1期
作者：尹立雪；陆兆龄；李春梅；李爽；王珊；左明良 刊期： 2004年第z1期
心脏移植对治疗终末期缺血性心脏病获得较好的临床效果,但由于心脏供体来源限制、心脏保存时缺血与移植后出现再灌注损伤、移植手术难度大、以及移植后排斥反应等诸多原因,难以大规模推广,于是临床医学家将期望寄托于干细胞技术发展起来的干细胞移植[1].哺乳动物体内具有一类无限增殖与可分化的非终末细胞,即干细胞(stemcell).
作者：李载权；唐朝枢 刊期： 2004年第z1期
作者：朱文晖；张梦玺 刊期： 2004年第z1期
作者：任明芬 刊期： 2004年第z1期
作者：伍梦佐；徐岩；高世明；史学功；程源 刊期： 2004年第z1期
ST段抬高的心肌梗死(STEMI)发生后,尽早对梗死相关动脉进行再灌注治疗,可以挽救心肌、改善左室收缩功能、提高心肌梗死的存活率.随着对AMI发病机制的深入认识,循证医学不断提供实验依据,STEMI的救治水平已经有了很大提高.熟练掌握STEMI的救治原则和程序,特别是熟练掌握AMI早期的佳治疗方法,是提高STEMI存活率及远期疗效的重要关键.
作者：曾定尹 刊期： 2004年第z1期
中华心血管病杂志
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主办：中华医学会
