邓志华;李菊香;罗伟;苏海;程晓曙;吴清华;吴延庆
目的应用心肌组织多普勒成像(TDI)技术结合M型超声、脉冲多普勒及心尖搏动图测定房室环运动速度及幅度、跨瓣血流速度及压力变化,评价心房颤动(房颤)复律后心房功能的恢复及心房顿抑的发生.方法正常对照组20例,为窦性心律的正常健康者,男11例,女9例,平均年龄(51±6)岁.复律成功的房颤患者34例,男18例,女16例,平均年龄(51±12)岁,于复律后1小时、1天、1周及1个月行心脏超声检查.采用TDI技术测量房室环游离壁舒张晚期即心房收缩期心肌组织运动峰速(Am),舒张早期即心室主动舒张期心肌组织运动峰速(Em)并计算Am/Em值;M型超声测量房室环游离壁舒张晚期心肌大运动幅度(DAD),舒张早期心肌大运动幅度(DED)并计算DAD/DED值;脉冲多普勒测量A峰血流速度、E峰血流速度并计算A/E值;心尖搏动图记录心房收缩压力波.心房顿抑定义为Am、A峰及DAD波均为零,且心尖搏动图a波消失.结果复律后左右心房功能均低于正常(P<0.05),左右心房功能均随时间逐渐恢复,至复律后1周右房功能基本恢复正常,复律后1个月左房功能恢复正常.心房顿抑的发生率在左房复律后1h时为20.6%,1天为11.76%,1周6.5%;右房则在复律后1小时和1天均为14.7%,1周3.2%,1个月时左右心房均无心房顿抑.结论房颤复律后左右心房功能均低于正常,且均有心房顿抑发生.左房功能恢复正常晚于右房.
作者:刘岩;王珂 刊期: 2004年第z1期
作者:金智敏;赵晓薇;杨宏仁;唐树德;王秦英 刊期: 2004年第z1期
作者:王祖禄;韩雅玲;梁延春;孙鸣宇;王晶 刊期: 2004年第z1期
作者:周逸;唐其柱;史锡滕;王滕;付金容 刊期: 2004年第z1期
作者:黄从新;吴钢;江洪;唐其柱;黄峥嵘;谢强;唐艳红;蒋学俊;王腾 刊期: 2004年第z1期
作者:蔡迺绳;孙尧;宋博毅 刊期: 2004年第z1期
作者:黄文德;陈晓兰;付红侠;陈旭 刊期: 2004年第z1期
作者:荆全民;韩雅玲;王守力 刊期: 2004年第z1期
作者:汪芳;孙宝贵;张建军;金炜;庄文燕;薛吉祥 刊期: 2004年第z1期
作者:杨新春;鲍荣凤;李鸥;刘秀兰;刘泰槰 刊期: 2004年第z1期
作者:汤沂;江时森;黄浙勇 刊期: 2004年第z1期
作者:姜立清;胡大一 刊期: 2004年第z1期
作者:纪颖;王珂 刊期: 2004年第z1期
作者:王文广;卜军;任勇;肖志超;张存泰;吴杰 刊期: 2004年第z1期
作者:谢强;黄从新;吴钢;王腾;杨沙宁;金立军 刊期: 2004年第z1期
目的比较不同剂量的卡维地洛、美托洛尔和比索洛尔对缺血再灌注心脏去甲肾上腺素(NE)释放和心室颤动(VF)的影响,探讨卡维地洛抗VF的新机制.方法将90只雄性豚鼠随机分成11组:对照组12只;卡维地洛、美托洛尔和比索洛尔每药分0.1、1.0和10.0μmol/L3个浓度组,共9组每组8只:卡维地洛助溶剂对照组6只.按经典的Langendorff方法进行离体心脏缺血再灌注,观察各组心肌NE释放量及VF的变化.结果NE释放量与再灌注VF持续时间呈直线正相关(P<0.001).卡维地洛1.0和10.0μmol/L组减少NE释放的作用明显优于对照组及相同剂量的美托洛尔和比索洛尔组(P<0.05);卡维地洛3组间两两比较;其差异有显著性(P<0.05).卡维地洛1.0和10.0μm0l/L组降低VF发生率和缩短VF持续时间的作用明显优于对照组(P<0.015).美托洛尔和比索洛尔在10.0μmol/L组减少NE释放和VF发生率的作用优于对照组(P<0.05).其余各组均与对照组无差别(P>0.05).结论缺血再灌注心脏释放出大量的NE,是触发再灌注心律失常发生的重要原因.三药均能减少NE释放量和VF发生率,而非选择性β-受体阻滞剂卡维地洛作用更明显.抑制NE释放可能是其抗再灌注VF的作用机制之一.
作者:姚峰;吕云霞;闫西艴;张彦周;郭宗强;刘朝霞;王曾民;曹剑英;陈魁 刊期: 2004年第z1期
作者:杨水祥;胡大一;李田昌;汤楚中;吴明营;彭建军;王国宏;路亚枫;陈哲;戴皓洁;李眉;田家禾 刊期: 2004年第z1期
作者:汤建民;李鼎;郭继鸿;袁义强;董建增 刊期: 2004年第z1期
作者:张莉玲;王永东;陈珏通;欧相林;施海滨;俞欣;马君武;沈燕玲 刊期: 2004年第z1期
作者:许昌声;姜妮;林金秀;彭峰;王华军;吴可贵 刊期: 2004年第z1期