张俊霞；黄晶；邓昌明；刘地川；罗开良；刘光聪；曾德平；唐海林；王新；唐艺加
作者：程训民；何国祥；仝识非；冉擘力；刘建平；姚青；宋治远 刊期： 2004年第z1期
目的研究着重观察了心房颤动(房颤)患者If电流mRNA表达的变化,从分子水平探讨房颤发生的机制,为寻求房颤更有效的防治方法进行必要的理论准备.方法共入选患者26例.均为因冠状动脉粥样硬化性心脏(冠心病)、风湿性心脏瓣膜病(风心病)或先天性心脏病行开胸心脏手术的患者.研究分为两组:窦性心律组15例,男9例,女6例.平均(62.73±-7.21)岁;持续房颤组11例,男7例,女4例.平均年龄(63.27+6.37)岁.术中取右心耳50mg.采用逆转录聚合酶链反应的方法测定两组患者起搏电流离子通道mRNA表达的变化.结果持续房颤患者左心房内径明显较窦性心律患者大[(51.18±9.12)mm与(34.27+4.00)mm,P＜0.01];其他临床特征匹配.房颤患者If基因表达明显增加(0.30±±0.03与0.34±0.05,P＜0.05).结论If活动增加,自律性增加,容易引起异位心律及快速心律失常.病理状态下If通道的作用是近年来的研究热点.有文献报道,非起搏细胞同样存在If.本研究中发现,无论窦性心律患者还是持续房颤患者,其心房中都有If的表达,证明If存在于心房肌组织中.持续房颤患者IfmRNA表达明显高于窦性心律患者,提示此电流可能参与房颤的发生某种机制.心房的异常自律性被认为参与房颤的启动,If过表达可能通过增加心房肌细胞的异常自律性启动房颤的发生.已有研究表明,临床房性异位兴奋与IfmRNA表达增高相关.研制能够特异性抑制此电流活动的药物可能在房颤的治疗中有价值.
作者：王吉云；胡大一；汤楚中；梅运清 刊期： 2004年第z1期
作者：张超群；徐晤；钱文浩；夏勇；李东野 刊期： 2004年第z1期
作者：任军梅；王瑞英 刊期： 2004年第z1期
作者：保燕；陈竞纬；林钟香；沈琳；孙的华 刊期： 2004年第z1期
作者：周裔忠；祝善俊；于林君；李振魁；王江；田颖 刊期： 2004年第z1期
作者：陈刚；吴继雄；徐新华 刊期： 2004年第z1期
作者：单和玉 刊期： 2004年第z1期
作者：刘学波；葛均波；程树军；钱菊英；王翔飞；潘浩；贾剑国；姚瑞明；王克强 刊期： 2004年第z1期
目的观察经皮经腔冠状动脉内移植外周血干细胞(PBSC)治疗急性心肌梗死(AMI)的可行性与近期临床疗效.方法自2003年11月至2004年8月共入选AMI患者45例,AMI患者入院后在常规急性心肌梗死治疗(药物与介入治疗)基础上给予包涵体型G-CSF或分泌型G-CSF(商品名:惠尔血,金磊赛强),300～6μg/d皮下注射,连用5天.第6日经美国Baxter公司生产的CS3000 PLUS血细胞分离机,分离外周血干细胞悬液57毫升,采集后的干细胞悬液未做任何处理,常规经皮经腔导管技术建立梗死相关动脉(IRA)通道,利用OVERTHEWIRE球囊封闭IRA,并将分离的PBSC经PBSC经over the wire导管中心腔注入IRA.术前、术后6月应用超声心动图评价全心动能及局部心肌节段运动评分.结果术后6个月随访病例13例显示移植前后左室射血分数(LVEFD)分别为0.44、0.60,(P=0.008);移植前后室壁运动积分指数(WISM)分别为1.23、1.11,(P=0.100);移植前后左室舒张末期容积(LVDD)分别为52.42、52.00,(P=0.591)结论经皮经腔冠状动脉内移植外周血干细胞治疗急性心肌梗死安全可行,能显著改善左室射血分数.
作者：张明；李占全；金元哲；袁龙；张薇薇；刘莹；崔丽杰；赵红岩 刊期： 2004年第z1期
作者：潘海燕；朱健华；顾勇；丁晓凌 刊期： 2004年第z1期
作者：胡云华 刊期： 2004年第z1期
作者：傅强；吴强；黄宜杰；王彦炯；王海波；蒋树中；张毅刚；路雯 刊期： 2004年第z1期
作者：陈汉娜；廖斌 刊期： 2004年第z1期
目的探讨冠心病患者的心理障碍及心理(药物)干预的临床效果.方法采用抑郁状态问卷(DSI)、症状自评量表(SCL-90)对冠心病患者进行问卷调查,将伴有抑郁情绪者随机分为干预组及对照组,干预组在进行学规治疗的同时给予心理(药物)干预,比较两组疗效.结果144例患者中伴有抑郁情绪者占47.2%,在SCL-90调查中显示躯体化、抑郁、焦虑、恐怖、偏执、总分、阳性均分等项与常模相比有显著差异.针对抑郁情绪的心理(药物)干预能显著降低抑郁评分(P＜0.01)、明显改善症状、缩短住院时间、减少出院后因症状复发再次就诊次数(P＜0.05).结论心理因素在冠心病的发生、发展及预后中不可忽视,有效的心理(药物)抗抑郁治疗能促进患者康复.
作者：季康；黄捷英；沈潞华 刊期： 2004年第z1期
作者：迟永辉；杨新春；孟凡超 刊期： 2004年第z1期
作者：徐岩；陈旭华；高世明；王腾；李建军 刊期： 2004年第z1期
作者：武维恒；蔡文标；祁春梅；刁军 刊期： 2004年第z1期
作者：白小涓；李虹；杨莹；刘宇翔；吴炎 刊期： 2004年第z1期
作者：高航；王晓丽 刊期： 2004年第z1期
中华心血管病杂志
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主办：中华医学会
