冠心病患者应用雷帕霉素洗脱支架与紫杉醇洗脱支架的初步临床随访结果

影响高血脂症患者服药依从性因素浅析

作者：张菊霞 刊期： 2004年第z1期

糖尿病患者对选择性经皮冠状动脉介入治疗操作及住院期临床事件的影响

作者：李崇剑；高润霖；陈纪林；杨跃进；秦学文；徐波；乔树宾；袁晋青；吴永健；刘海波；姚民；陈珏；戴军；陈在嘉 刊期： 2004年第z1期

氨氯地平治疗轻中度高血压的临床疗效观察

作者：张碧辉 刊期： 2004年第z1期

β受体阻断剂对慢性心力衰竭患者血浆VWF的影响

作者：杜荣增；任雨笙；廖德宁；黄高忠；吴宗贵 刊期： 2004年第z1期

心脏静脉球囊扩张及双心室同步起搏治疗

作者：韩雅玲；王冬梅；臧红云；荆全民；王祖禄 刊期： 2004年第z1期

辛伐他汀对高血压大鼠主动脉血凝素样氧化低密度脂蛋白受体1表达的影响

作者：魏春阳；刘昌慧；赵志明 刊期： 2004年第z1期

前列地尔脂肪乳剂对再灌注心律失常的影响

作者：陶贵周；高航 刊期： 2004年第z1期

急性心肌梗死与再灌注血浆肿瘤坏死因子-α、白介素-6的变化

作者：李燕萍 刊期： 2004年第z1期

原发性高血压与高同型半胱氨酸血症的临床分析

作者：常桂娟；李涛；李南方 刊期： 2004年第z1期

迷走神经对心房肌电重构影响的实验研究

作者：黄从新；赵庆彦；杨波；江洪；吴刚；包明威；王腾；邓汉华 刊期： 2004年第z1期

多巴酚丁胺负荷试验结合心肌组织多普勒超声对原发性扩张性心肌病心室同步性的研究

作者：王珂；苏德淳 刊期： 2004年第z1期

辛伐他汀对急性心肌梗死合并心房颤动患者的临床疗效观察

作者：王树岩；杨新春；杨中苏；常宇峰 刊期： 2004年第z1期

中国上海和英国伦敦入院行冠状动脉造影患者临床及影像学特点比较

作者：魏盟；马士新；葛雷；蔡迺绳；Harry Hemingway；Kim Greaves 刊期： 2004年第z1期

C-反应蛋白、纤维蛋白原和脂蛋白(a)与急性冠脉综合征的相关性研究

作者：胡泽平；王邦宁；刘敏；骆志刚；陈大年；曹海学 刊期： 2004年第z1期

急性冠脉综合征--从概念衍变到策略更新

急性冠状动脉综合征(acutecoronarysyndromes,ACS)是以冠状动脉粥样硬化斑块破裂(rupture)或侵蚀(erosion),继发完全或不完全闭塞性血栓形成为病理基础的一组临床综合征,包括不稳定性心绞痛(UA)、急性心肌梗塞(AMI)或猝死.近年来的研究使人们对ACS从概念、病生理机制到治疗策略的认识和理解不断深入,尤其随着循证医学的发展,一系列大规模随机临床试验的结果为其治疗策略的逐步更新和完善提供了越来越充分的依据.

作者：霍勇；王贵松 刊期： 2004年第z1期

钙拮抗剂抗高血压治疗机制与应用

高血压的发病机理尽管涉及诸多方面,但是从血液动力学角度看,总外周血管阻力增高是高血压主要的共同特征.钙拮抗剂(calciumantago-nist),又称钙通道阻滞剂(calciumchannelblocker),由于能有效地降低总外周血管阻力,80年代起已经成为临床广泛应用的治疗高血压的药物.钙拮抗剂的作用机理主要是阻滞细胞外钙离子经电压依赖L型钙通道进入血管平滑肌细胞内,减弱兴奋收缩耦联,降低阻力血管的收缩反应性.钙拮抗剂还能部分拮抗内皮素、血管紧张素Ⅱ(AⅡ)、和α1肾上腺素能受体的缩血管效应,减少肾小管钠重吸收,减轻氧化应激反应.根据药物核心分子结构和作用于L型钙通道不同的亚单位,钙拮抗剂分为二氢吡啶类和非二氢吡啶类,前者以硝苯地平(Nifedipine)为代表,后者有维拉帕米(Verapamil)和地尔硫革(Dilti-azem).根据药物作用持续时间,钙拮抗剂又可分为短效和长效.长效钙拮抗剂包括长半衰期药物,例如氨氯地平(Amlodipine);脂溶性膜控型药物,例如拉西地平(Lacidipine)和乐卡地平(lercanidipine);缓释或控释制剂,例如非洛地平缓释片、硝苯地平控释片.

作者：张维忠 刊期： 2004年第z1期

1433例慢性完全闭塞病变的冠状动脉支架术治疗

目的探讨提高CTO病变PCI成功率的方法.方法对1993年6月至2004年6月实施PCI治疗的1433例CTO患者的临床资料、病变特征和PCI治疗结果进行回顾性分析.PCI人选标准:有心肌缺血的主观表现或客观证据.结果男性1176例(占82.1%),女性257例(占17.9%),年龄25～86(平均59.8±11.3)岁.共涉及CTO靶血管1823支,靶病变共1855处.CTO平均闭塞时间48.3±32.6(1～204)个月.绝对性CTO(TIMI血流0级)1646支(占90.3%).有桥侧支形成的靶CTO血管339支(占17.6%).逆向侧支循环者1035支(占56.8%).刀切状CTO607支(占33.2%).CTO闭塞段≥15mm的CTO病变1042支(占57.2%).病变近端或病变处弯曲≥90度有279支(占15.3%).病变近端或病变处钙化246支(占13.5%).距闭塞处＜1mm距离有分支发出的CTO病变血管499支(占27.3%).CTO位于血管开口处为849支(占46.6%),位于血管远端434支(占23.8%).CTO靶血管共置入冠状动脉支架1853枚.支架长度平均(24.8±6.7)mm.支架直径平均(2.9±0.7)mm.72例CTO患者置入药物洗脱支架95枚,其中Cypher支架44枚、Taxus支架51枚.术中99例行临时起搏术(占6.9%);33例行IABP治疗(占2.3%).经股动脉完成1291例(占90.1%),经桡动脉完成142例(占9.9%).168例应用了双侧冠脉造影、3例应用了对侧导丝、67例应用了平行导丝(parallel)或导丝互参照(seesaw)、21例应用了双导丝(buddy)技术.行旋磨术3例.共开通1328例患者CTO靶病变1694处,全部植入支架,术终1322例患者的1688处靶病变达TIMI3级血流(89.5%),病例成功率为92.3%(1322/1433),病变成功率为91.0%(1688/1855).功能性CTO、无桥侧支CTO、鼠尾状CTO、闭塞段15mmCTO的病变成功率较高,P＜0.05.失败的105例中82例因导丝不能通过CTO病变(占失败病例的78%),23例因球囊不能跨越病变(占22%),术中无死亡病例,支架内急性血栓形成2例,心包穿孔9例(发生率0.6%).术后住院期间共死亡3例,总住院病死率为0.2%,均为PCI失败者,其中2例猝死,1例死于慢性肾衰急性发作并脑梗塞.术后支架内亚急性血栓形成4例(发生率0.3%),均经急诊PCI治愈.结论本组CTO病变及病例成功率略高于国内大多数报导,且术中无死亡等严重并发症发生.在高难度CTO的开通成功率上与国外大中心相似,可能得益于我们较多采用亲水涂层或表面超滑的硬导丝,适当地应用平行导丝、导丝互参照和双导丝技术.另外,仔细阅读造影图像,科学、合理地安排有经验的术者和手术时间,以及手术组密切协作也对提高CTO治疗成功率有一定影响.

作者：韩雅玲；张剑；荆全民；王守力；马颖艳；栾波 刊期： 2004年第z1期

C-反应蛋白抑制内皮细胞低氧诱导因子-1α的表达及增殖

作者：宋云峰；吴平生；傅锐斌；赖文岩 刊期： 2004年第z1期

浅谈高血压病防治中的误区

作者：由淑珍；李建新；丁雅莉 刊期： 2004年第z1期

无创性检查在肾动脉狭窄中的诊断价值

作者：陆旭辉；王志华；初少莉；陈绍行；杜俭；钱文琪；孙燕；呈顺娣；陶波；郭冀珍；朱鼎良 刊期： 2004年第z1期