易甫;吕安林;贾国良;贺建国;张海滨;赵志敬
作者:田清平;霍勇;郭艳红;孟磊;王贵松;喻卓;吴小兵;高炜 刊期: 2004年第z1期
作者:张超群;徐晤;钱文浩;夏勇;李东野 刊期: 2004年第z1期
作者:王春秋 刊期: 2004年第z1期
作者:钟理;何国祥;李德;冉擘力;景涛;唐波 刊期: 2004年第z1期
作者:万昕红;刘小惠;李延辉;杨新春;张麟 刊期: 2004年第z1期
作者:张延斌;李东野;陈清枝 刊期: 2004年第z1期
作者:陈运清;苏唏;李振;韩宏伟;蒋萍;王三娣 刊期: 2004年第z1期
目的评价应用自制双盘形室间隔缺损封堵器闭合膜周部室间隔缺损的可行性和临床疗效.方法196例先心病膜周部室间隔缺损患者,男88例,女108例,年龄2~56岁,平均17.17±12.00岁.术前超声测量室间隔缺损直径3~15mm,平均(4.94±2.23)mm.应用7F~10F输送鞘管从右心系统送入双盘形封堵器.封堵后15min重复左心室造影和经胸心脏超声波检查,观察封堵的即刻效果.术后连续心电监护5天.出院前、术后1月、6月和1年定期复查心电图和心脏超声.结果196例中,191例患者封堵成功,成功率97.4%.左心室造影测量室间隔缺损直径3~17mm,平均4.76±2.96mm.所用封堵器直径为4~20mm,平均6.68±2.76mm.未成功的5例中,3例因导管未能通过室间隔缺损处,2例因封堵器放置后影响主动脉瓣关闭,而放弃封堵治疗.180例患者术后15min重复左心室造影和经胸心脏超声检查显示无残余分流,11例示少量残余分流,1月后复查经胸心脏超声,8例残余分流消失,其余3例仍存在微量残余分流.术中并发短暂的左、右束支传导阻滞分别为5例和12例,2例并发-过性完全性房室传导阻滞.封堵器放置后出现完全性右束支传导阻滞2例,随访期间未恢复.术后心电监护示非阵发性室性心动过速4例,1周后恢复.封堵器放置后脱落到左肺下动脉1例,经圈套器取出,并继续完成封堵治疗.合并房间隔缺损4例、动脉导管未闭2例,同期成功封堵.X线透视时间5~60min,平均13.17±7.68min,操作时间39~160min,平均59.48±18.18min.随访1个月~2年,无感染性心内膜炎、血栓栓塞和溶血等并发症.结论应用自制双盘形封堵器经导管闭合膜部室间隔缺损操作简便,疗效可靠,使用安全.
作者:秦永文;赵仙先;郑兴;丁继军;曹江 刊期: 2004年第z1期
作者:石丹;董少红;罗林杰;陈科奇;漫峻岷;梁晓萍 刊期: 2004年第z1期
作者:朱建国;杨新春 刊期: 2004年第z1期
作者:于波;齐国先;胡健;白小涓;曾定尹;李敏;于雅媛;郭英;李玉红 刊期: 2004年第z1期
高血压的发病机理尽管涉及诸多方面,但是从血液动力学角度看,总外周血管阻力增高是高血压主要的共同特征.钙拮抗剂(calciumantago-nist),又称钙通道阻滞剂(calciumchannelblocker),由于能有效地降低总外周血管阻力,80年代起已经成为临床广泛应用的治疗高血压的药物.钙拮抗剂的作用机理主要是阻滞细胞外钙离子经电压依赖L型钙通道进入血管平滑肌细胞内,减弱兴奋收缩耦联,降低阻力血管的收缩反应性.钙拮抗剂还能部分拮抗内皮素、血管紧张素Ⅱ(AⅡ)、和α1肾上腺素能受体的缩血管效应,减少肾小管钠重吸收,减轻氧化应激反应.根据药物核心分子结构和作用于L型钙通道不同的亚单位,钙拮抗剂分为二氢吡啶类和非二氢吡啶类,前者以硝苯地平(Nifedipine)为代表,后者有维拉帕米(Verapamil)和地尔硫革(Dilti-azem).根据药物作用持续时间,钙拮抗剂又可分为短效和长效.长效钙拮抗剂包括长半衰期药物,例如氨氯地平(Amlodipine);脂溶性膜控型药物,例如拉西地平(Lacidipine)和乐卡地平(lercanidipine);缓释或控释制剂,例如非洛地平缓释片、硝苯地平控释片.
作者:张维忠 刊期: 2004年第z1期
作者:李红梅;高群;叶季鲜;高延;刘淮阳;王玉静;李敏 刊期: 2004年第z1期
作者:王旭开;杨成明;王红勇;付春江;方玉强;石伟彬;张晔 刊期: 2004年第z1期
作者:潘明康;冯红兵;潘朝锌 刊期: 2004年第z1期
作者:陈莉;杨波;李建军 刊期: 2004年第z1期
作者:梁延春;韩雅玲;王祖禄;张荣庆;徐凯;贾国良 刊期: 2004年第z1期
作者:王邦宁;宋兵;陈大年;骆志刚 刊期: 2004年第z1期
作者:严江涛;叶辉;邵娇梅;汪道文 刊期: 2004年第z1期
作者:陈岗;孙宝贵;冯金芝;汪芳;孟伟栋;薛吉祥;庄文燕 刊期: 2004年第z1期