黄丽红；郭民；冯国勤；侯纯荣；郭占利
作者：乔梁；李彦；魏岚萍；刘华子 刊期： 2004年第z1期
目的本研究试图系统观察经冠状动脉自体骨髓单个核细胞(mononuclear bone marrowcell,MBMC)移植修复梗死心肌、改善心脏功能的可行性、效果、安全性及不良反应.方法2002年12月至2004年3月,38例急性心肌梗死患者入选这个前瞻性研究.分为:细胞移植组和常规治疗组.细胞移植或常规治疗前、后(3个月)随访观察包括临床、实验室,二维超声心动图,正电子发射体层心肌显像(PET),术后48小时持续心电监测.梯度密度法分离自体MBMC.PCI+MBMC移植或单纯PCI手术在MI后平均14.6天进行.21例超选择性经梗死相关冠状动脉,气囊充盈下高压注入移植,4×106(2ml/次),重复注入6～8次,MBMC数平均(3.28±0.44)×107.7例经冠状动脉选择性移植,气囊未充盈下高压注入移植细胞,细胞数与上相同.结果28例细胞移植患者手术均安全.3例于细胞注入后15～30分钟感发冷,半小时后好转.3例细胞注入时出现短暂自限性室性早搏.术后48小时持续心电监测未出现新的心律失常.AMI患者中15例完成移植后三个月PET随访观察,13例显示原梗死代谢缺损区出现有代谢活力心肌,占原梗死区(40.08±8.82)%,38例AMI患者3个月超声心动图随访,其MBMC移植组:左室射血分数(EF)增加13.01%(P＜0.01),左室每搏输出量增加18.63%(P＜0.05),而对照组心功能无改善.结论本研究提示自体骨髓单个核细胞经冠状动脉移植修复梗死心肌是安全有效的.细胞移植所显示改善心功能的效果,可能与再生心肌和血管,限制和逆转了心室的重构,及移植细胞本身通过自分泌、旁分泌产生血管活性物质、生长因子的作用有关.
作者：高连如；朱智明；王志国；费宇行；徐洪涛；李贤峰；陈宇；田海涛；王浩；曹毅；朱家瑞；贺声；黄友章；张宁坤；王丽华；张军；张云山；沈建良；刘惠亮；丁青艾；杨平地；杨晔 刊期： 2004年第z1期
目的研究I c类抗心律失常药普罗帕酮的心肌变力性作用并从组织水平探讨其作用机制.方法采用离体乳头肌灌流的方法观察普罗帕酮对豚鼠乳头肌主动张力(DT)、主动张力上升大速度(+dT/dtmax)、主动张力下降大速度(-dT/dtmax)的影响.经钙通道阻滞剂尼卡地平及Na+/Ca2+交换阻滞剂KB-R7943预处理后,分别观察普罗帕酮的上述作用.结果(1)在场刺激引起收缩的乳头肌,0.1、1、10、30μmol/L普罗帕酮分别使DT由对照(0.176±0.050)g降至(0.141±0.032、0.116±0.029、0.083±0.018、0.053±0.015)g(P＜0.01),IC50为10μ mol/L;+dT/dtmax由对照(1.788±0.452)mg/s降至(1.580±0.371、1.458±0.289、1.235±0.189、0.970±0.149)mg/s(P＜0.01);-dT/dtmax由对照(1. 606±0.248)mg/s降至(1.452±0.276、1.255±0.190、0.915±0.262、0.784±0.221)mg/s.(2)尼卡地平(2.0μmol/L)阻断L型钙通道后,普罗帕酮(10 μmol/L)使DT、+dT/dtmax、-dT/dtmax由(0.099±0.017)g、(1.316±0.242)mg/s、(1.241±0.171)mg/s分别降低至(0.061±0.010)g、(1.107±0.226)mg/s、(0.894±0.234)mg/s(P＜0.01).(3)KB-R7943(1.0μmol/L)阻断Na+/Ca2+交换体后,普罗帕酮(10μmol/L)使DT、+dT/dtmax、-dT/dtmax由(0.177±0.021)g、(1.484±0.278)mg/s、(1. 631±0.234)mg/s分别降低至(0.087±0.009)g、(1.164±0.006)mg/s、(1.045±0.230)mg/s(P＜0.01).结论普罗帕酮剂量依赖性抑制豚鼠乳头肌力学特性各项指标,显示明显的负性肌力作用.普罗帕酮对L型钙通道及Na+/Ca2+交换体的抑制作用参与其负性肌力作用的产生,且前者作用较大.
作者：白枫；吕吉元 刊期： 2004年第z1期
作者：单和玉 刊期： 2004年第z1期
作者：朱健华；姚登福；高增栋；吴玮；吴信华；邱历伟 刊期： 2004年第z1期
作者： 刊期： 2004年第z1期
作者：梁雨露；王东进；施广飞；贾朝相；张荣林；曹彬；王涟 刊期： 2004年第z1期
作者：刘菊香；张杰 刊期： 2004年第z1期
作者：王珂；苏德淳 刊期： 2004年第z1期
作者：汪浩；张益群 刊期： 2004年第z1期
作者：张倩；宋治远；仝识非 刊期： 2004年第z1期
作者：魏晓真 刊期： 2004年第z1期
作者：赵刚；黄岚；郑峰；武晓静 刊期： 2004年第z1期
作者：景涛；何国祥；刘建平；王耿；冉擘力；王海东 刊期： 2004年第z1期
作者：曹梅；李南方；殷晓娟；周玲 刊期： 2004年第z1期
作者：许澎；张高峰 刊期： 2004年第z1期
作者：马淑梅；曹乾；孙志军；邹德玲；杨智勇；孙兆清；李晓东；孙英贤 刊期： 2004年第z1期
作者：陈吉；吴强；韩烨；郭小平；雷蕾 刊期： 2004年第z1期
作者：王勃；白小涓；宋今丹 刊期： 2004年第z1期
作者：吕卓人；唐海波 刊期： 2004年第z1期
中华心血管病杂志
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