学术投稿

经导管射频消融术治疗快速性心律失常1752例

宋治远;舒茂琴;何国祥;庄国强;胡厚源;迟路湘;仝识非;程训民;冉擘力;刘建平;姚青

关键词:经导管射频消融, 术治疗
摘要:
中华心血管病杂志相关文献
  • 氯沙坦与依那普利治疗扩张型心肌病58例临床对比观察

    作者:崔丹萍 刊期: 2004年第z1期

  • 镁与极化液对冠状动脉旁路移植术后心肌再灌注损伤的保护作用

    作者:李树青;司忠义;刘晓梅 刊期: 2004年第z1期

  • X线心室造影单平面Simpson方法计算右心室容积的可行性研究

    作者:崔炜;韩智群;冯燕光;王维纲;鲁静朝;陈子英 刊期: 2004年第z1期

  • 伊贝沙坦和比索洛尔治疗轻、中度高血压疗效及对内皮功能影响研究

    作者:陈步星;孙淑红;马风云;罗维;高光敏;赵希哲;郭旭梅;刘颖 刊期: 2004年第z1期

  • 血清铁蛋白与冠心病

    作者:邓昌明;黄晶;刘东;罗开良 刊期: 2004年第z1期

  • 倍他乐克对家兔存活心肌的疗效分析

    作者:李东野;李薇薇;夏勇;朱红;钱文浩;潘德锋 刊期: 2004年第z1期

  • 内皮祖细胞在制备组织工程血管中的角色

    作者:杨德业;张怀勤;季亢挺;黄晓燕;徐力辛 刊期: 2004年第z1期

  • QT离散度对室性心律失常的发生无预测价值

    作者:潘海燕;朱健华;顾勇;王无锡 刊期: 2004年第z1期

  • 人外周血单个核细胞向血管样细胞分化的体外研究

    作者:严轶文;孙宝贵;戴秋艳 刊期: 2004年第z1期

  • C-反应蛋白抑制内皮细胞低氧诱导因子-1α的表达及增殖

    作者:宋云峰;吴平生;傅锐斌;赖文岩 刊期: 2004年第z1期

  • 长QT综合征的KVLQT1基因L191P突变的电生理特性研究

    目的长QT综合征(10ngQTsyndrome,LQTS)是由于编码心脏离子通道的基因突变导致相应的离子通道功能异常而引起的一组综合征.近我们通过单链构象多态性(Single Strand Confor-mation Polymorphism,SSCP)和PCR-DNA直接测序方法分别对国内30余个长QT综合征家系的先证者进行基因筛查,在对KvLQT1跨膜编码区S2-S6的检测时发现细胞质内的S2-S3区内的L191P突变.该研究拟采用分子克隆、转基因、细胞电生理等方法,与野生型KvLQT1(KvLQT1-WT)对照,对L191P基因突变(KvLQT1-L191P)进行表达和功能检测.方法以野生型(WT)KvLQT1的cDNA作为模板应用重组PCR诱变法制备突变,并经过测序验证.野生型和突变型cDNA克隆至pcDNA3.1质粒中,应用脂质体转染方法分别瞬时转染至人胚胎肾细胞(HEK293)中,绿色荧光蛋白质粒作为标记物共转染.转染后24~48小时后,选择孤立的荧光细胞,应用全细胞膜片钳技术记录表达电流.所有数据均采用Pulse软件采集,并应用Origin、SPSS和Prism软件进行数据处理.比较野生型和突变型基因表达电流的幅值和激活特征的差异.结果KvLQT1-WT的大表达电流为(1248±250)pA,电流密度(59.4±11.9)pA/pF,KvLQT1-L191P的表达电流为(432±102)pA,电流密度(20.6±4.9)pMpF,二者相比具有显著差异(P<0.01).KvLQT1-L191P的大电流较KvLQTl-WT降低幅度达65.4%.与Kv-LQT1-WT相比,KvLQT1-L191P的大尾电流也显著降低[(532±89)pA比(272±42)pA,P<0.01].激活动力学曲线未发现KvLQT1-WT和KvLQT1-L191P突变型的半激活电压有明显差异[(34.4±10.6)mV比(47.9±18.2)mV,P>0.05];二者的斜率也无显著差异(27.7±9.6比39.2±10.8,P>0.05).结论携带572T>C基因突变的患者KvLQT1亚基191位的氨基酸由亮氨酸变为脯氨酸后,突变体的电流激活特征与野生型KvLQT1相似,但电流幅值和电流幅值显著小于野生型KvLQT1.即L191P突变引起该基因编码的Iks电流显著降低是引起患者QT间期延长的机制.

    作者:杨进刚;胡大一;李翠兰;刘文玲;李蕾;魏永祥;刘小超 刊期: 2004年第z1期

  • 氟伐他汀联合氯吡格雷对兔心肌梗死/再灌注时血清白介素-8及梗死面积的影响

    作者:吴延庆;郭磊;程晓曙;吴清华 刊期: 2004年第z1期

  • 华心素颗粒治疗慢性心力衰竭多中心双盲双模拟临床研究

    作者:霍永芳;张贞;郭仕达;凌隽 刊期: 2004年第z1期

  • 糖尿病合并冠状动脉狭窄患者左室造影前后左室舒张末压差值比较研究

    作者:汤沂;江时森;黄浙勇 刊期: 2004年第z1期

  • 13例急性心肌梗死介入治疗后院内死亡原因分析

    作者:周国伟;孙宝贵;温沁竹;张建军;张国兵;王毅;金炜 刊期: 2004年第z1期

  • 非瓣膜病心房颤动转复窦性心律远期复发的影响因素

    目的探讨导致心房颤动复律后复发的因素,有利于在临床中恰当选择复律的适应证.方法2000~2002年住院诊断心房颤动,并进行药物或电转复律成功者,分析患者下列指标:一般情况,合并疾病,体检及辅助检查,用药情况,心房颤动转复窦性心律的方法即药物复律或电复律.转复窦性心律的抗心律失常药物种类和剂量.随访1年比较心房颤动复发与未复发患者的临床特征.利用SPSS10.0软件进行单因素和多因素分析,多元Logistic回归模型分析预测心房颤动复律后复发的独立危险因素.结果入选386例,患者平均年龄(62.99±12.39)岁,男性241(62.5%),复律前房颤持续时间平均(21.5±7.4)天.电复律51例,药物复律335.随访1年后,251例(65%)仍然维持窦性心律,135例(35%)复发,半数以上(53%)心房颤动复发出现在复律后1周内.药物复律与电转复的复发率相似分别为36.69%和37.21%.1年后胺碘酮维持窦性心律的比例高121例(74.8%),P=0.008).复发与未复发组在年龄、复律方法、基础心脏疾病、复律后是否用抗心律失常药物等方面没有显著差异.单因素分析影响复发的因素为:左房内径≥50mm、心房颤动病程、复律前心房颤动持续时间及β-受体阻断剂和胺碘酮维持窦性心律.多因素logistic回归分析:左房内径≥50mm(OR=1.86,P=0.0472),复律前心房颤动持续≥7天(OR=2.08,P=0.01)和心房颤动病程≥3个月(OR=1.77,P=0.0456)为预测心房颤动复发的独立危险因素.结论转复窦性心律后,除非有可逆原因,心房颤动复发率相当高.复律后不同时间段的复发有不同的机制,即刻复发与心房的易损性高有关,而亚急性期复发与电重塑的逆转中造成的暂时性的复极不均一有关.但目前关于复律后复发的机制研究还较少.本研究发现预测心房颤动复律后复发的独立危险因素为左房内径≥50mm、心房颤动病程≥3个月和复律前心房颤动持续≥7天.心房颤动病程和心房大小是相互关联的,二者即是电重塑和解剖重塑的原因,也是结果.房颤持续的时间越长,有效不应期进行性缩短,心房扩大允许存在大量折返环.心房颤动一旦发生,电重塑和解剖重塑即启动,是造成心房颤动持续和复发的主要机制.虽然合并用药可能影响心房颤动患者远期效果,但左房大小和心房颤动持续时间是主要的决定因素,应根据患者的症状等因素综合评价,采取恰当的治疗策略,如房颤病程较短首次发生房颤的患者,还应该至少给予一次复律的机会.

    作者:孙艺红;胡大一 刊期: 2004年第z1期

  • 中国上海和英国伦敦入院行冠状动脉造影患者临床及影像学特点比较

    作者:魏盟;马士新;葛雷;蔡迺绳;Harry Hemingway;Kim Greaves 刊期: 2004年第z1期

  • 银杏叶提取物GBE50对兔心肌组织bcl-2、bcl-XL基因表达的影响

    作者:张锋;陈润芬;李惠丽;黄定九 刊期: 2004年第z1期

  • 冠心病患者血浆TF、TAT水平的变化及其临床意义

    作者:路亚枫;翟艳苓;胡大一 刊期: 2004年第z1期

  • 射频消融治疗阵发性室上性心动过速52例临床报告

    作者:万镇;范修才;郑爱东;蔡盛庆;郭永兰;游木均;管萍;姚友云 刊期: 2004年第z1期

中华心血管病杂志

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