蔡宇豪;管军
目的 观察动脉血乳酸(Lac)水平的变化与ST段抬高型心肌梗死(STEMI)患者经皮冠状动脉介入治疗(PCI)临床相关性分析.方法 回顾性收集我院2014年3月至2018年2月CCU及ICU STEMI149例,予以急诊PCI后入CCU及ICU,收集6小时内Lac,根据血Lac水平分为两组:小于2.0 mmol/L,≥2.0 mmol/L;对两组年龄、性别、心率(HR)、BMI、休克、危险因素(高血压病、糖尿病、高胆固醇血症、吸烟)、血红蛋白(HB)、肌酐(Cr)、肌钙蛋白T峰值(PcTnT)、30天死亡率等数据进行分析.对LAC水平细分7个组(<1.2 mmol/L、1.2~1.5 mmol/L、1.6~1.9 mmol/L、2.0~2.9 mmol/L、3.0~3.9 mmol/L、4.0~4.9 mmol/L、≥5.0 mmol/L)观察随着Lac水平的升高其30日死亡率的变化.结果 两组不同乳酸水平的数据分析结果示,性别、年龄、HB、BMI及高胆固醇血症等比较无统计学差异(P>0.05).休克发生率增加(P<0.05)、HR增快(P=0.007)、肌酐增高(P=0.003)、高血压病(P=0.024)、糖尿病及有吸烟史者(P<0.05)比率增高;30天死亡率也是明显上升的(3.8%vs20.5%P<0.05).对LAC水平细分7个组同样可以明显的观察到随着Lac的增加,30天死亡率明显上升,当Lac≥5.0 mmol/L死亡率达到60%.结论 STEMI患者血流动力学障碍、HR增快、肌酐增高、高血压病及糖尿病等与Lac水平增高有相关性;Lac水平(特别是≥2.0 mmol/L)的增高为STEMI行急诊PCI术患者对30日死亡率有独立的预测价值.
作者:薛明;周文博 刊期: 2018年第07期
肺癌和冠状动脉粥样硬化性心脏病(简称冠心病)都是严重威胁人类健康的多发病和常见病,由于肺癌患者与冠心病患者都具有吸烟等相同的致病危险因素,同一个体发生两种疾病的概率并不少见,这种现象在男性群体中尤为突出.外科手术是早、中期肺癌的首选治疗方法,尽早手术对于提高生存率,冠心病治疗也是迫在眉睫可先行治疗后进行肺手术治疗[1].研究资料也显示,至少5%的肺癌患者在术前需接受心脏内外科手术干预[1-2].尤其是对伴发不稳定性心绞痛、新近心肌梗死等高危患者,有效的心脏内外科手术干预可以降低围术期心血管并发症的发生率.肺癌根治术,冠心病治疗术,或同期手术能否给该类患者提供了一种良好的治疗方式[2-3].
作者:穆娟娟 刊期: 2018年第07期
目的 对比腔镜甲状腺手术与传统开放手术治疗分化型甲状腺癌的临床疗效.方法 将我院收治的120例分化型甲状腺癌患者按入院先后顺序随机分为观察组和对照组,每组60例.对照组行传统开放手术,观察组行腔镜甲状腺癌根治术,比较两组患者的治疗效果.结果 观察组手术切口长度短于对照组,出血量少于对照组,住院时间短于对照组,比较差异有统计学意义(P<0.05).观察组手术时间长于对照组(P<0.05),两组中央区淋巴结清扫数量、并发症发生率比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 腔镜甲状腺手术治疗分化型甲状腺癌创伤轻,术后恢复快,清扫中央区淋巴结与传统开放手术相当.
作者:齐鹏 刊期: 2018年第07期
目的 评价在老年心血管疾病的患者中开展并实施早期康复护理的效果及价值.方法 选择2016年1月~2017年1月在医院接受治疗的急诊内科患者124例,采用随机数字表法分成观察组和对照组,各62例,平均分成常规组和康复组两个组别,在具体操作环节中,实施常规护理措施的设为常规组,实施早期康复护理措施的另外设为康复组,比较两组护理效果.结果 经过对两组病人采用不同的护理干预方法之后,通过综合评价指数,终得到常规组打分的平均值为(85.3±7.6)分,康复组打分的平均值为(96.2±2.3)分,得到的差异有统计学意义(P<0.05).结论 早期康复护理对老年心血管病患者的效果显著,可推广.
作者:张国荣 刊期: 2018年第07期
目的 对急救护理实训教学中情境模拟的应用效果进行探讨研究.方法 随机选取100名学生作为本次研究对象,依据所采取不同教学方法划分成两个组别,对照组50名应用常规教学方法,研究组50名应用情境模拟教学方法,就两个组别教学效果进行观察比较.结果 研究组与对照组理论测试、操作技能、病例分析考核成绩比较差异明显(P<0.05);研究组急求护理知识掌握度90.0%,对照组70.0%,两组之间差异明显(P<0.05).结论 急救护理实训教学中情境模拟的应用效果可观,具备教学推广价值.
作者:赵玺 刊期: 2018年第07期
目的 探讨对急性心肌梗死心患者实施血管内科临床护理干预后的效果.方法 选取出2016年8月~2017年12月我院心血管内科收录的70例急性心肌梗死患者,将其随机分组为2个护理干预小组,整体组采用整体化心血管内科临床护理干预模式,简单组采用常规简单化心血管内科临床护理干预模式.经过基本相似的临床治疗及不同方式的临床护理干预后,对比分析2组患者在焦虑状况评分、抑郁程度评分和住院时长这三个方面上存在的差异情况.结果 经统计学比较,整体组患者的焦虑状况评分为(4.32±0.54)分、抑郁程度评分为(3.57±0.56)分、住院时长为(16.65±4.65)天,均要明显低于简单组的(7.87±1.64)分、(7.16±1.81)分、(25.43±2.67)天,两两检验其差异有统计学意义(P<0.05).结论 在心血管内科临床护理干预急性心肌梗死患者过程中,积极实施整体化的护理干预模式,可有效缓解及减轻患者的焦虑、抑郁等情绪,明显缩短其住院时长,提高其预后质量,值得在临床医疗护理工作中广泛推广应用.
作者:赵桂红 刊期: 2018年第07期
目的 总结全身麻醉经可视麻醉喉镜会厌囊肿切除术的临床效果.方法 对38例于我院接受会厌囊肿切除术治疗患者临床资料展开回顾性分析,均执行喉镜全身麻醉,对本组患者治疗效果与安全性展开统计学数据分析.结果 本组病例术后2周复查显示会厌部创面恢复良好,总有效率100.00%,治愈23例,有效15例,并经半年随访后显示,未见复发表现.结论 经可视麻醉喉镜全身麻醉应用于会厌囊肿切除术中确可获得满意效果,有助于提升临床疗效,且安全性更高,值得临床应用.
作者:李哲 刊期: 2018年第07期
目的 研究肿瘤中晚期患者护理中施行中医护理干预的价值.方法 选取本院2017年1月~2018年1月收治的肿瘤中晚期患者116例作为本次研究的对象,采取单双号法将其分为观察组58例,对照组58例.对照组患者接受常规护理,观察组患者在常规护理的基础上施行中医护理干预,比较两组患者的心理状况、睡眠质量以及疼痛程度.结果 观察组患者在三个方面的评分都比对照组低(P<0.05).结论 对肿瘤中晚期患者施行中医护理干预具有更加显著的效果,临床应用价值比较高,值得推广.
作者:杨月婷 刊期: 2018年第07期
目的 讨论养心益气汤联合西药对心衰患者BNP含量和心功能的影响.方法 对照组给予美托洛尔予以治疗,实验组则在对照组的基础上给予养心益气汤治疗.结果 实验组治疗后血浆BNP含量明显低于对照组(P<0.05);实验组治疗后心功能恢复情况明显优于对照组(P<0.05).结论 使用养心益气汤联合西药治疗心衰可有效的提升患者的心功能并降低血浆BNP含量,具有较好的临床应用效果.
作者:刘凤桥 刊期: 2018年第07期
心力衰竭是所有心血管疾病发展的终末阶段,其高发病率和中晚期的高致死率使得该疾病成为全球关注的重要问题,人工辅助心脏(也称心室辅助装置VAD)是国际上应用较为成熟的一种心衰治疗手段.本文概述了其国际发展历程,从早期的搏动式VAD逐步发展到现今的旋转式连续流VAD,并总结其具有向微型化、智能化、信息化、个性化发展的趋势,可指导我国相关研发人员进行相应研究分析.
作者:许剑;王妍;周娜;范庆麟;朱尘琪 刊期: 2018年第07期
目的 研究并分析治疗慢性咽炎患者时使用清咽化结汤联合超声雾化吸入治疗的效果.方法 收集慢性咽炎患者152例,随机分为对照组(76例)和观察组(76例),对照组接受超声雾化吸入治疗,观察组联合清咽化结汤,将两组临床疗效进行观察和对比.结果 观察组总有效率为98.68%,显著高于对照组的78.95%(x2=14.902,P<0.05).结论 在慢性咽炎患者的治疗过程中,清咽化结汤联合超声雾化吸入治疗能够进一步优化临床疗效,值得推广应用.
作者:甄志贤;刘海宁;刘瑶;王伟;丁亚辉;王勇 刊期: 2018年第07期
目的 探究和分析护理干预在呼吸内科护理重症患者中的应用效果.方法 选择我院呼吸内科自2017年1月至12月收治的92例重症患者作为研究对象,将其随机分成对照组和研究组,每组46例,对照组行常规护理干预,研究组行综合优质护理干预,对比两组患者护理前后的心率、呼吸频率指标值及患者并发症的发生率.结果 在呼吸频率、心率指标对比方面,两组患者在护理前均无明显差异(P>0.05),护理后,研究组患者两项指标均优于对照组,组间对比差异明显(P<0.05);在并发症发生率方面,研究组低于对照组,组间对比差异明显(P<0.05).结论 将综合护理干预应用于呼吸内科重症患者护理中,不仅能有效促进患者的心率和呼吸频率指标平稳,同时还能有效降低患者并发症的发生率,因此,其具有良好的护理应用效果.
作者:秦宗洁 刊期: 2018年第07期
本文通过分析心理护理在消化科疾病治疗中的作用,力图使读者对其有一个初步的了解.笔者认为,心理护理对消化科疾病的治愈有比较积极的效果,在临床上值得广泛推广.
作者:周银霞 刊期: 2018年第07期
目的 对新形势下免疫规划工作所面临的问题进行分析然后给予相应的解决对策.方法 通过对实际免疫规划工作进行分析,从而分析出在工作过程中所面临的困难,并采取相应的解决对策.结果 经讨论分析得知,免疫规划工作所面临的问题主要有投入的经费不足、流动儿童管理的问题、预防接种异常现象处理起来较为困难及新疫苗推广较为困难.结论 免疫规划工作在开展的过程中会遇到各种各样的问题,在遇到问题时不要逃避,而是迎难而上,彻底解决发生的发生,加大对免疫规划工作的资金投入,提高人们的接种意识,不仅保证了公众的安全,更利于社会稳定的发展.
作者:于文群 刊期: 2018年第07期
目的 研究蒙医辨证护理对慢性肾小球肾炎的干预效果.方法 选取我院近几年收治的89例慢性肾小球肾炎患者作为研究对象,按照治疗及护理方法,将应用常规治疗及护理的44例患者设为对照组,应用蒙医辨证治疗及护理干预的45例患者设为观察组,比较两组患者治疗前后的SAS、SDS评分以及临床效果.结果 观察组总有效率97.78%,对照组总有效率70.45%(P<0.05);组间护理后的SAS、SDS评分对比(P<0.05).结论 蒙医辨证护理可改善慢性肾小球肾炎患者的心理状态,效果明显,值得临床深入研究.
作者:斯琴托娅 刊期: 2018年第07期
目的 分析探讨影响临床尿常规检验的影响因素及应对方法.方法 此次研究的对象是选择我院在2015年8月~2017年6月进行检测的1322份尿检样本的资料,对于尿常规检验的过程和结果进行分析,找出影响其检验质量的相关因素,并针对这些因素实施有针对性的处理.结果 在目前临床实施尿常规检查的过程中,出现误差较大的标本例数为10例,占比例为0.75%.误差多的申请单,共6例,占比60%.其次为运送过程,占比例24%,标本采集误差占比例为8%,标本自身中出现的误差占比为2%.结论 在对患者实施临床的尿常规检验过程中,会出现诸多的问题,在实际的对其实施检验时可以针对这些问题进行针对性的处理,保证到尿常规检验的正常进行.
作者:张爱萍 刊期: 2018年第07期
目的 探讨十味温胆汤加减治疗心胆气虚证不寐的临床效果.方法 此次研究所选择的基本对象共88例,将他们按照入院治疗的先后顺序分为两组(A组与B组),对于A组的44例病患运用十味温胆汤加以治疗,对于B组的44例病患运用艾司唑仑片进行治疗,比较所有病患的治疗情况.结果 对比两组病患的治疗有效率,治疗一个月后,两组病患均取得了一定的治疗效率,A组为88.64%,B组为63.64%,统计学有对比意义(P<0.05).结论 对于心胆气虚证不寐的病患运用十味温胆汤加减治疗法能够帮助病患改善临床症状,有较高的安全性,值得临床推广使用.
作者:张栋 刊期: 2018年第07期
人类的基因有DNA和少量的RNA构成,RNA分子在人类的身体中存在着不可忽视的作用.生物学中对RNA的研究结果表明,所有的RNA分子结构都是成线性分布的,但是随着科学实验的一步步进行,发现了RNA的另一种形态结构环形RNA分子,并且环形RNA分子在人类的人体中广泛的存在,本篇文章的重点在于进行心血管环形RNA分子的研究,希望可以在进行心血管疾病的治疗中,使用环形RNA分子作为靶点分子,开拓心血管治疗的新的方向.
作者:刘芝彤 刊期: 2018年第07期
目的 调查分析一起因食用未熟透的豆角引起的食物中毒的原因,为预防控制食物中毒提供科学依据.方法 采用现场流行病学调查和实验室检验及患者临床症状相结合的综合分析方法.结果 对留样、盛放食品、分餐用具、就餐用一次性餐具未检出致病菌、油脂酸价和过氧化值检测均为阴性,但是对13例呕吐物进行定性检验中,有9份样品检出皂素阳性.结论 经流行病学和现场卫生学调查,结合就餐史、临床表现,此次事件是一起因食用未熟透的豆角引起的食物中毒事件.
作者:李淑娟;周柏林 刊期: 2018年第07期
目的 探究冠心病护理中应用优质护理的效果.方法 选取2017年2月~2018年2月我院收治的冠心病患者68例,按随机编号的方式将其分为观察组和对照组各34例,观察组给予优质护理,对照组给予常规护理,对比两组患者护理效果.结果 观察组护理满意度显著高于对照组,对比差异具有统计学意义(x2=7.704,P<0.05).结论 对冠心病患者行优质护理能显著提高治疗效果,提升护理满意度,该护理方法有较高的应用价值.
作者:楚金臻 刊期: 2018年第07期