学术投稿

上饶市临床分离的436株大肠埃希菌的耐药性分析

虞春华;高建华;赵明;巫婷玉;柯慧

关键词:大肠埃希菌, 耐药性, 产超广谱B一内酰胺酶
摘要:目的 分析大肠埃希菌对临床常用抗菌药物的耐药性,为临床合理用药提供理论依据.方法 采用全自动微生物鉴定药敏分析仪对2016年1月~2017年7月临床送检的标本进行分离鉴定与药敏分析,并对其耐药率进行统计分析.结果 436株大肠埃希菌检出产超广谱β-内酰胺酶(ESBLs)菌株221株,检出率为50.6%.ESBLs大肠埃希菌对氨苄西啉、头孢唑林耐药率达100.0%、对头孢曲松为97.6%(215/221)、左氧氟沙星51.5%(114/221)、环丙沙星52.9%(117/221)、复方新诺明72.8%(161/221),对呋喃妥因及阿米卡星的耐药率较低(0.4%~4.6%),对美罗培南及亚胺培南的耐药率分别为0.产ESBLs菌对大多数抗菌药物的耐药率明显高于非产ESBLs菌,差异有统计学意义(P<0.05).结论 大肠埃希菌的耐药性严重,特别是产ESBLs大肠埃希菌耐药更严重,临床医师应根据药敏试验结果合理选用抗菌药物.
中西医结合心血管病电子杂志相关文献
  • 肺炎链球菌对大环内酯类抗生素耐药机制研究

    目的 分析肺炎链球菌对大环内酯类抗生素的耐药机制.方法 从我院收治的呼吸道感染患者的鼻咽部分分离出红霉素耐药链球菌176株进行研究,分别用K-B纸片扩散法和E试验检测其对于抗菌药物的敏感度,然后用双纸片法测定耐药表型,后用PCR技术扩增菌株耐药基因和转座子整合酶基因.结果 通过对176株红霉素耐药链球菌进行检测,结果显示ermB耐药基因的检出率为90.91%,mefE耐药基因的检出率为37.50%,mefA耐药基因的检出率为0%,96.59%的红霉素耐药菌株中存在intTn转座子整合酶.mefE(-)ermB(+)和mefE(+)ermB(+)的耐药基因组合占比为91.48%,耐药表型为cMLSB,mefE(+)ermB(-)的耐药基因组合占比为8.52%,耐药表型为M型.结论 我院分离的红霉素耐药链球菌中,耐药性以ermB介导的cMLSB表型为显著,转座子可能与耐药基因水平转移有关.

    作者:张倩;庞立强;毕晓琴 刊期: 2018年第28期

  • 中西医结合治疗功能性胃肠病的临床分析

    目的 功能性胃肠病中西医结合的治疗效果.方法 150例功能性胃肠病患者随机分为3组:西药组、中药组以及中西医结合组,比较观察治疗效果,不良反应和生活质量.结果 中西医结合治疗组总有效率为94%,不良反应发生率为8%.结论 在功能性胃肠疾病的治疗中,中西医结合的治疗效果更加显著有效.它不仅可以改善患者的临床病情症状,而且产生较少的不良反应,具有很高的临床应用价值以及推广价值.

    作者:刘蓉蓉 刊期: 2018年第28期

  • 积极心理学对2型糖尿病合并肺结核患者护理的应用分析

    目的 探讨积极心理学运用于Ⅱ型糖尿病合并肺结核患者护理中的效果.方法 选取2016年7月~2017年12月我院收治的Ⅱ型糖尿病合并肺结核患者60例作为研究对象,进行回顾性分析;采用双盲分组法将其分为观察组和对照组,各30例;两组均给予常规护理,观察组在此基础上联合实施积极心理学护理,比较两组护理效果.结果 资料统计显示,观察组患者干预后心理状态评分(SAS、SDS)均低于对照组,组间比较,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组患者对于护理服务的满意率为96.67%(29/30),高于对照组的86.67%(26/30),组间比较,差异有统计学意义(P<0.05).结论 将积极心理学理念运用于Ⅱ型糖尿病合并肺结核患者的护理中可有效改善患者的负性情绪并推动和谐护患关系的建立,值得在临床中借鉴.

    作者:王洁 刊期: 2018年第28期

  • 选择性脊神经后根切断术应用范围的相关研究

    选择性脊神经后根切断术(SPR),可以达到解除肢体痉挛,降低肌张力的目的,因此适用于很多肌张力升高、肢体痉挛的疾病[1].1 SPR应用于痉挛型脑性瘫痪徐林[2]总结了825例采用SPR术治疗痉挛型脑性瘫痪患者(痉挛程度均为Ⅲ-Ⅴ级)的病例资料,并对患者进行随访后发现,患者的行走能力均得到了很大程度的恢复或提高,于是得出结论:SPR术能有效地降低痉挛型脑性瘫痪患者的肌肉紧张,解除患者肢体的痉挛程度,改善患者关节的运动范围和功能.

    作者:彭征;王增贤 刊期: 2018年第28期

  • 消毒供应室一体化管理在手术室器械处理中的应用价值评价

    目的 评价消毒供应室一体化管理在手术室器械处理中的应用价值.方法 选取2017年1月~12月我院手术室器械480件作为研究对象,以计算机表法为依据将其分为两组,各240例.参照组实施常规管理,研究组实施一体化管理,比较两组清洗合格率、消毒合格率、感染事件发生率、医生满意度,探讨消毒供应室一体化管理在手术室器械处理中的应用价值.结果 研究组手术室器械的清洗合格率97.72%、消毒合格率95.83%、感染事件发生率2.50%、医生满意度97.08%均明显优于参照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 消毒供应室一体化管理在手术室器械处理中的应用价值显著,可有效提升手术器械处理效果,进而改善患者预后,对于提升临床手术效果有着重要意义.

    作者:居小敏 刊期: 2018年第28期

  • 孕妇短PR间期的发生率及其机制研究

    目的 研究孕妇短PR间期的发生率及其机制.方法 选取2016年6月~2018年7月在我院接受常规心电图检查的女性80例作为研究对象,其中包含孕妇40例,将其划分为观察组,剩余40例则为非妊娠检查者,将其划分为对照组,记录两组女性检查结果中PR短期的发生情况.结果 观察组中出现短PR间期的女性有8例,在总选取孕妇中占据比例为20.00%,对照组中出现短PR间期的女性有1例,在总选取非妊娠检查者中占据比例为2.50%,观察组内出现短PR间期的女性明显多于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),出现短PR间期的女性中晚孕期孕妇明显多于早孕期孕妇以及中孕期孕妇,差异有统计学意义(P<0.05).结论 孕妇出现短PR间期概率明显高于非妊娠女性,随着孕期的增长短PR的发生率会明显提高,应当及早发现并落实有效的方法进行处理,提高孕妇的生活质量.

    作者:李春芳 刊期: 2018年第28期

  • 常规西药与补土平喘汤联合对慢阻肺的治疗价值探究

    目的 研讨慢阻肺患者接受常规西药与补土平喘汤治疗的临床价值.方法 选取2016年1月~2018年5月我院收治的慢阻肺患者84例作为研究对象,将其随机分为两组,各42例.Ⅰ组仅接受常规西药治疗,Ⅱ组同时使用补土平喘汤温服,分析评估两组的用药效果.结果 与Ⅰ组药效相比,Ⅱ组的临床药效提高更显著,差异有统计学意义(P<0.05).治疗前,两组在FVC与FEV1指标值上的对比,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,Ⅱ组在上述肺功能指标值的改善方面相比Ⅰ组更显著,且缩短住院天数,差异有统计学意义(P<0.05).结论 对慢阻肺患者使用常规西药配合补土平喘汤治疗有显著药效,且可明显改善患者的临床症状,促进肺功能的恢复,缩短住院天数,值得推荐.

    作者:李海勇;顾小琼;袁琳;王芳;沈利春 刊期: 2018年第28期

  • 普拉克索治疗帕金森效果分析

    目的 探讨研究普拉克索治疗帕金森效果.方法 选取2016年6月~2017年6月在我院进行治疗的帕金森患者22例作为研究对象,将其随机均分为研究组与对照组,研究组用普拉克索药物对患者进行治疗,而对照组采用美多芭,观察并记录两组患者症状初始改善的时间和治疗效果.结论 对照组的患者症状初始改善时间高于研究组,有效率研究研究组更高一些,两组比较,差异有统计学意义(P<0.05).结论 对帕金森患者使用普拉克索症状改善快,效果显著,值得临床推广.

    作者:靳秀梅 刊期: 2018年第28期

  • 围手术期不同抗凝策略对病窦综合征合并心房颤动患者起搏器植入术后囊袋相关并发症及血栓栓塞事件的影响

    目的 探讨围手术期不同抗凝策略对病窦综合征(SSS)合并心房颤动(AF)患者起搏器植入术后囊袋相关并发症及血栓栓塞事件的影响.方法 选取2013年8月~2016年8月在我院进行抗凝药物治疗的的SSS合并AF需接受起搏器植入的患者40例作为研究对象,将其分为两组,参照组在围手术期中应用低分子肝素桥接治疗,观察组则不中断应用华法林,观察两组患者的术后囊袋相关并发症及血栓栓塞事件的发生情况.结果 参照组出现3例囊袋血肿,其中1例囊袋破溃拔除起搏系统;观察组出现1例囊袋血肿,经处理后恢复良好;两组患者均在术后第3个月随访时恢复较好,且并未发生血栓栓塞事件.结论 SSS合并AF接受起搏器植入的患者围手术期给予不同抗凝药物均不能增加相关并发症,且未出现血栓栓塞事件.

    作者:王磊 刊期: 2018年第28期

  • 盐酸替罗非班氯化钠注射液联合心血管介入治疗急性心肌梗死的效果研究

    目的 探究急性心肌梗死患者利用盐酸替罗非班氯化钠注射液联合心血管介入的方式的临床治疗效果.方法 选取2017年1月~2018年7月我院收治的急性心肌梗死患者50例作为研究对象,将其随机均分为观察组与对照组,各25例,其中对照组利用心血管介入治疗的方法,观察组在对照组的基础上联合盐酸替罗非班氯化钠注射液进行治疗.对比两组患者的TIMI血流分级情况以及不良心脏事件出现率.结果 观察组的TIMI血流分级情况显著优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组的不良心脏事件出现率明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 急性心肌梗死患者应用盐酸替罗非班氯化钠注射液联合心血管介入治疗的方法,有效改善了血流灌注情况,降低了不良心脏事件出现率,对患者预后有良好的作用,应用价值比较高.

    作者:柯子涵 刊期: 2018年第28期

  • 手术室细节护理管理在控制医院感染中的应用

    目的 探究手术室中采用细节护理管理方式在控制医院感染中的效果及作用.方法 选取2016年12月~2017年12月我院手术室护理人员32名作为研究对象,采用抽签法将其分为实验组与参照组,各16名.参照组采用常规护理管理模式,实验组实施手术室细节护理管理形式.另选取同期手术患者200例,每组选取100例.对比两组护理人员工作质量评分及患者医院感染发生率.结果 实验组护理技能、护理文书、清洁消毒、服务态度评分均高于参照组,实验组医院感染发生率为1.00%明显低于参照组的7.00%,实验组患者护理总满意率为97.00%高于参照组的83.00%,差异有统计学意义(P<0.05).结论 应用手术室细节护理管理方式能够有效降低医院感染发生比例,应予以临床推广.

    作者:贾晋红 刊期: 2018年第28期

  • 药师参与糖尿病患者家庭用药指导效果的研究

    目的 对我院的糖尿病患者的用药指导情况进行分析,研究在临床治疗中药师参与到家庭用药指导工作中的具体效果.方法 选取2016年9月~2017年3月我院收治的糖尿病患者60例作为研究的对象,按照随机分组的原则将其分为观察组和对照组,各30例.对照组采取常规的临床用药指导方法,而观察组采取的是药师参与的临床家庭用药指导方法,对比两组患者的用药情况进行分析.结果 采用药师参与临床家庭用药指导的患者其糖化血红蛋白的检测结果明显的低于采用常规用药指导的对照组患者,两组对比,差异有统计学意义(P<0.05).结论 在糖尿病患者的临床家庭用药指导中,药师参与家庭用药指导能够有效的提高患者用药依从性,提高患者的临床治疗效果,改善患者的血糖测试结果.

    作者:刘艳丽 刊期: 2018年第28期

  • 中西医结合治疗肺心病急性发作期呼吸衰竭的临床观察

    目的 对中西医结合治疗肺心病急性发作期呼吸衰竭的效果进行观察.方法 选取2015年5月~2017年5月来我院接受肺心病急性发作期呼吸衰竭治疗的患者210例作为研究对象,按照随机法则将其分为实验组(采用中西医结合方法治疗)和对照组(采用单纯西医方法治疗).结果 治疗后统计两组患者的临床治疗有效率,实验组为88.57%,对照组为68.57%.结论 中西医结合治疗肺心病急性发作期呼吸衰竭的临床治疗效果明显,远远高于单纯西医治疗效果,值得在临床中进行推广.

    作者:张玉玲 刊期: 2018年第28期

  • 探究中医治疗银屑病的效果及预防措施

    目的 分析中医治疗银屑病的效果,并提出预防措施.方法 选取2016年12月~2018年4月我院收治的银屑病患者70例作为研究对象,将其随机分成对照组和观察组,各35例,给予对照组患者常规西医治疗,对观察组患者实施中医治疗法,进而对两组患者的治疗效果对比分析.结果 观察组患者治疗总有效率94.29%显著高于对照组患者治疗总有效率77.14%,差异有统计学意义(P<0.05).结论 通过中医方式治疗银屑病的临床效果更佳,能够从根本上缓解患者的临床症状和提高治愈率.

    作者:隋东升 刊期: 2018年第28期

  • 抗炎1号治疗慢性湿疹疗效观察

    目的 观察抗炎1号治疗慢性湿疹的疗效.方法 选取2018年1月~6月重庆市中医院皮肤科门诊治疗的慢性湿疹患者60例作为研究对象,将其随机分为观察组和对照组,各30例,对照组予盐酸非索非那定片120 mg,口服,1次/d,复方樟脑乳膏适量外用.观察组在对照组治疗的基础上加用抗炎1号,饭后服,1次/d.两组的疗程均为2周,治疗期间不对患者的生活方式进行干预.结果 观察组患者总有效率明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 盐酸非索非那定片及复方樟脑乳膏联合应用抗炎1号疗效优于单用盐酸非索非那定片及复方樟脑乳膏.

    作者:李艳;史丙俊;张颖;江雪;邱志梅;刁庆春 刊期: 2018年第28期

  • 中医针灸治疗原发性三叉神经痛的效果分析

    目的 探讨中医针灸治疗原发性三叉神经痛的效果.方法 选取2016年8月~2017年8月来我院治疗的原发性三叉神经痛患者100例作为研究对象,按照接诊的顺序将其分为观察组与对照组,各50例.对照组口服卡马西平,观察组给予中医针灸治疗.结果 观察组的治疗总有效率,比对照组更高,差异有统计学意义(x2=22.836,P<0.05).观察组治疗后的VAS评分,比对照组更低,差异有统计学意义(t=8.635,P<0.05).结论 中医针灸治疗原发性三叉神经痛能够有效缓解患者的疼痛程度,提高疗效.

    作者:杨冬鸣 刊期: 2018年第28期

  • 股骨头缺血性坏死的X线诊断

    目的 对股骨头缺血性坏死的X线诊断效果进行分析.方法 选取2001年~2007年我院收治且有统计资料的股骨头缺血性坏死的X线征象患者20例作为研究对象,通过研究讨论X线诊断股骨头缺血性坏死的应用价值.结果 X线表现,股骨头缺血性坏死的X线表现,可根据病情分早,中,晚期.结论 X线诊断在股骨头缺血性坏死中有着重要的应用价值,可作为诊断股骨头缺血性坏死的重要手段,同时具有经济实惠等特点,利于在基层医院广泛开展.

    作者:王建勇 刊期: 2018年第28期

  • 无创正压通气联合常规疗法治疗成人急性心衰综合征临床分析

    目的 分析无创正压通气联合常规疗法治疗成人急性心衰综合征临床.方法 选取2016年1月~2018年5月本院接收的成人急性心衰综合征患者153例作为研究对象,由入院先后将其分为对照组76例与实验组77例,对照组采取常规疗法,实验组采取无创正压通气联合常规疗法治疗,对比两组疗效.结果 实验组患者临床治疗有效率明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 对成人急性心衰综合征患者行无创正压通气联合常规疗法治疗的效果较显著,可有效改善患者血气指标和生命体征,提高患者心功能.

    作者:杜湘琳 刊期: 2018年第28期

  • 氯吡格雷联用钙拮抗剂对老年冠心病PCI术后炎症指标的影响

    目的 探讨氯吡格雷联用钙拮抗剂对老年冠心病PCI术后炎症指标的影响.方法 选取2013年1月~2018年3月我院冠心病并接受PCI的患者100例作为研究对象,将其随机分为研究组和对照组,将其随机分为研究组和对照组.研究组PCI术后给予氯吡格雷、钙拮抗剂及抗血小板治疗,对照组接受抗血小板治疗.对比两组PCI术前及术后7天炎症指标(TNF-a、IL-1β及IL-6)水平.结果 两组PCI治疗前TNF-a、IL-1β及IL-6水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);研究组PCI术后7天TNF-a、IL-1β及IL-6水平低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 氯吡格雷联用钙拮抗剂可以减轻老年冠心病PCI术后炎症状态,改善患者预后.

    作者:周娜 刊期: 2018年第28期

  • 阿托伐他汀钙致不良反应的相关因素分析及探讨

    目的 分析探讨阿托伐他汀钙致不良反应的因素.方法 共收集1200例使用阿托伐他汀钙患者的临床资料,并进行分析及探讨.结果 1200例中有21例出现不良反应,男性发生率略高于女性,60岁以上患者不良反应发生率高,服用20 mg/d的患者易出现不良反应,而不良反应以肝胆系统、胃肠道系统为多见,以上因素可能与阿托伐他汀钙致不良反应有关.结论 阿托伐他汀钙是临床中常用的降血脂药物,但存在一定的不良反应,其发生原因与多因素有关,因此在临床使用过程中,应注意避免相关因素,合理使用该药物,有利于提高用药的安全性.

    作者:魏建民 刊期: 2018年第28期

中西医结合心血管病电子杂志

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