许海鱼；索艳艳
对PDCA循环在医院宣传管理中的有效运用进行阐述,通过从多方面进行分析整改获取了显著的效果,如:宣传引导、通讯员管理、负面舆论正确应对及形象标识管理等.在医院宣传管理中应用PDCA循环可将医院整体形象提升,宣传引导能力和宣传影响力也会明显提高,值得研究.
作者：秦玉华 刊期： 2018年第36期
目的 探讨胆红素、血尿酸水平与冠状动脉粥样硬化狭窄程度的关系.方法 选取2015年1月～2016年12月在泗洪县人民医院住院行冠脉造影患者461例作为研究对象,详细记录所有研究对象实验室生化指标及相关临床资料.根据患者的冠脉造影结果 ,分析非冠心病组(对照组)和冠心病组两组患者血清胆红素及血尿酸水平,并对患者相关临床资料,包括吸烟史、年龄、性别、血压、血脂、血糖等指标进行统计学分析.结果冠心病组中总胆红素水平明显低于对照组,而血尿酸浓度高于对照组,组间比较,差异有统计学意义(P<0.05);冠心病组中合并有吸烟、高血压、高脂血症、糖尿病的患者人数要明显高于非冠心病组,组间比较,差异有统计学意义(P<0.05);冠状动脉粥样硬化程度与血尿酸呈正相关,与总胆红素水平呈负相关,组间比较,差异有统计学意义(P<0.05).结论 在冠心病患者中,血TBIL和UA的水平可反映患者冠脉病变严重程度,其中UA水平与冠脉病变的严重程度和病变支数存在正相关,而TBIL水平与之负相关.
作者：许超国；陈弹 刊期： 2018年第36期
目的 分享食管癌放射治疗患者的护理体会.方法 选取2017年1月～2018年1月我院收治的食管癌患者50例作为研究对象,治疗期间实施优质护理干预,统计毒性反应发生情况.结果 食管癌放疗患者普遍发生白细胞下降、放射性皮肤反应、放射性食管炎及放射性肺炎等毒性反应,经护理有效缓解.结论 食管癌放射治疗患者接受优质护理干预后,并发症发生率,减轻不适,值得采纳应用.
作者：石岩 刊期： 2018年第36期
目的 探讨不同血型对冠心病心力衰竭患者血脂水平的影响.方法 选取2016年3月～2018年12月在我院治疗的冠心病心力衰竭患者70例作为研究对象,回顾性分析其临床资料,其中A型14例,B型21例,AB型8例,O型27例,比较不同血型血常规、生化指标以及血脂水平.结果 不同血型WBC、PLT、ALT、TG水平对比,差异无统计学意义(P>0.05);A型HDL-C水平高于AB型,VLDL-C水平低于B型、O型,差异有统计学意义(P<0.05).结论 血型可作为诊治冠心病心力衰竭患者的一种参考依据,AB型与O型患者的血脂异常程度较为严重,A型较轻.
作者：许红梅 刊期： 2018年第36期
目的 探讨急性心肌梗死患者采用氯吡格雷联合阿司匹林治疗效果及安全性.方法 选取2017年1月～12月本院接收的急性心肌梗死患者216例作为研究对象,根据不同治疗方法将其均分为两组,各108例,对照组患者接受单一的阿司匹林治疗,研究组则接受氯吡格雷联合阿司匹林治疗,对两组治疗效果及不良反应发生率进行对比.结果 研究组治疗总有效率是97.22％,相比于对照组的87.04％更高,差异有统计学意义(P<0.05);对照组与研究组不良反应发生率分别是12.03％和2.78％,同对照组相比,研究组更低,差异有统计学意义(P<0.05).结论 急性心肌梗死治疗期间,应用氯吡格雷联合阿司匹林治疗方案,不仅可以使患者心律失常及发热等临床症状改善,同时有助于降低不良反应发生率,在临床中值得不断推广和使用.
作者：普布扎西 刊期： 2018年第36期
随着现代医学技术水平的提高、医学与电子计算机网络的结合,使得医学影像技术在实际应用与技术改进方面有了较多根本性的变化.医学影像技术是为诊断医师提供清晰的可用于诊断的图像的一系列技术,包括各种机器的常规操作,参数的设定,机器日常保养维护等等.医学影像技术在临床中有非常广阔的应用,可以为患者提供准确的影像学资料,为病情的确诊提供依据,且发展态势向好.本文将简要介绍医学影像技术的实际应用,并探讨其技术改进问题.
作者：谢金鑫 刊期： 2018年第36期
目的 对疤痕子宫再次妊娠二次剖宫产与非疤痕子宫剖宫产的情况进行对比.方法 选取2016年4月～2018年4月本院收治的剖宫产产妇216例作为研究对象,根据产妇情况的不同将其分为对照组(疤痕子宫再次妊娠二次剖宫产)与观察组(非疤痕子宫剖宫产),各108例,对两组产妇的各项指标进行对比.结果 从两组产妇的剖宫产手术进行情况来看,观察组患者的出血量、手术时间以及产后恢复等情况均要优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 在当前的剖宫产手术当中,疤痕子宫再次妊娠二次剖宫产手术存在较高的风险,这就需要在进行分娩的时候,必须要根据产妇的实际情况,选择为合适的分娩方式,对剖宫产术的各项指标进行严格的规范,保障产妇的生命安全.
作者：张亚萍 刊期： 2018年第36期
目的 分析持续性质量改进在医院供应室管理工作中的效果.方法 选取我院2017年6月～2017年12月我院供应室开展持续质量改进,之后选取经消毒灭菌处理的无菌物品500份,分析物品的清洗、包装.后选取医护人员50名,对其满意度和实施前、实施后的清洗质量、包装质量.结果 对比实施前和实施后的清洗质量、包装质量,后者优于前者,2组间相比较,差异有统计学意义(P<0.05).对比实施前和实施后的医护人员满意度,后者(98.0％)显著高于前者(80.0％),2组间相比较,差异有统计学意义(P<0.05).结论 在医院供应室管理工作中应用持续性质量改进,可将工作质量和工作效率显著提升,医护人员的满意度也会明显提高,值得研究.
作者：陆海燕 刊期： 2018年第36期
目的 探究优质护理服务在动静脉内瘘术后血透护理中的应用效果.方法 选取2015年1月～2017年12月我院收治的动静脉内瘘术后的血透患者84例作为研究对象,采用随机法将其分为对照组和实验组,各42例.针对实验组实施优质护理服务,针对对照组实施传统护理,对两组患者护理干预后的并发症发生率以及护理满意度进行对比分析.结果 实验组中,局部肿胀患者为1例,感染和闭塞患者均为0例,穿刺处渗血为1例,并发症发生率为4.76％,对照组中,局部肿胀患者为4例,感染患者为2例,闭塞患者为1例,穿刺处渗血患者为4例,并发症发生率为26.19％,两组并发症发生率对比,差异有统计学意义(P<0.05);实验组中护理满意度为不满意、满意、很满意的患者分别为1例、3例、38例,护理满意度为97.62％,对照组中护理满意度为不满意、满意、很满意的患者分别为8例、10例、24例,护理满意度为80.95％,两组患者护理满意度对比,差异有统计学意义(P<0.05).结论 在动静脉内瘘术后血透患者护理中,应用优质护理能够降低并发症发生率,提高护理满意度,值得临床大力推广.
作者：许桂善 刊期： 2018年第36期
目的 探讨脑动脉瘤手术治疗的护理方法 .方法选取我院2016年7月～2018年6月我科室收治的40例脑动脉瘤患者,随机分为观察组及对照组,两组患者均采取手术治疗,对照组采取常规护理,观察组采取综合护理,比较两组护理结果 .结果观察组患者的VAS评分低于对照组,Karnofsky评分高于对照组;观察组住院治疗时间短于对照组.结论 对于脑动脉瘤手术治疗患者在围手术期实施综合护理干预可促进术后康复.
作者：张继辉 刊期： 2018年第36期
目的 研究脑心通胶囊联合西药治疗急性脑梗死合并心肌缺血效果.方法 选取我院2017年2月～2018年2月60例急性脑梗死合并心肌缺血患者,入组后利用随机分组的形式将其分为对照组与实验组,对照组患者采取西医治疗方式,在此基础上实验组患者服用脑心通胶囊进行治疗,对其治疗效果进行分析.结果 ①对照组患者治疗总有效率73.3％比实验组患者治疗总有效率96.7％低,组间比较数据;差异有统计学意义(P<0.05).②在治疗前两组患者神经功能缺损评分没有差异,差异无统计学意义(P>0.05);在治疗后实验组患者神经功能缺损评分均比对照组患者好;差异有统计学意义(P<0.05).结论 脑心通胶囊联合西药治疗急性脑梗死合并心肌缺血的效果较为理想,值得广泛使用.
作者：武艳丽；李湘 刊期： 2018年第36期
目的 探讨益肾补髓瘀痰同治血管性痴呆(波动期)的临床效果研究.方法 选取2015年9月1日～2017年8月31日泰州市中医院、住院患者72例,抽签随机进入治疗组(36例),对照组(36例).对照组予尼莫地平片,银杏叶片,连续服用三个月观察效果.治疗组予益肾补髓化瘀涤痰汤,服用三个月观察期疗效.结果 治疗组患者予较对照组取得较好疗效,尤其智力及生活能力改善,差异有统计学意义(P<0.05).结论 予益肾补髓化瘀涤痰汤在临床治疗血管性痴呆具有很好的疗效,值得推广.
作者：陈顺中；全亚萍；王念；常华军；吴平；吴年宝；秦磊 刊期： 2018年第36期
目的 观察并探讨早发冠心病临床危险因素及其预后.方法 选取2017年3月～2018年3月我院收治的早发冠心病患者240例作为研究对象,按照患者年龄将其分为对照组与实验组,对照组患者年龄60～80岁,实验组年龄30～50岁,分析诱发早期冠心病的危险因素,并应用Cox回归模型分析探讨危险因素与患者预后的相关性.结果 实验组患者高血压发病率低于对照组,实验组患者饮酒率及吸烟率均显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).实验组患者及对照组患者的高血脂症及家族遗传史等危险因素比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 引发早发冠心病的危险因素较多,需要积极实施有效措施进行干预,减少早发并发症.
作者：王红梅；鄢莉 刊期： 2018年第36期
目的 探讨臂丛阻滞复合舒芬太尼用药的安全剂量.方法 选取我院收治的60例上肢骨折需在臂丛神经阻滞麻醉下行骨折切开内固定的患者,随机分为3组,各20例,Ⅰ组:对照组,Ⅱ组:静脉注射舒芬太尼0.2μg/kg,Ⅲ组:静脉注射舒芬太尼0.3μg/kg,随后行臂丛神经阻滞.观察患者入室(T1)、注射药物5 min(T2)、神经阻滞时(T3)、切皮时(T4)的生命体征和疼痛视觉模拟(VAS)评分变化;记录各组患者神经阻滞起效时间和不良反应的发生情况.结果 Ⅰ组患者的生命体征变化明显,与操作前比较VAS评分明显上升,差异有统计学意义(P<0.05);与Ⅰ组患者比较,Ⅱ组患者能较好的合作,VAS评分下降,差异有统计学意义(P<0.05);Ⅲ组神经阻滞过程中患者的MAP、HR明显下降且VAS评分下降,差异有统计学意义(P<0.05),并出现相关不良反应;Ⅱ、Ⅲ组神经阻滞起效时间缩短;差异有统计学意义(P<0.05).结论 静脉注射舒芬太尼0.2μg/kg能减轻臂丛神经阻滞操作引起的不适,并缩短神经阻滞起效时间.
作者：陆翠娥 刊期： 2018年第36期
目的 评价4C延续性护理管理模式在脑卒中康复期患者护理中的应用效果.方法 选取2016年3月～2017年3月我院脑卒中康复期患者80例作为研究对象,采用奇偶法的形式将其均分为实验组与对照组,各40例.对照组行常规护理管理,实验组行4C延续性护理管理.对比两组护理效果.结果 实验组护理效果高于对照组,组间对比,差异有统计学意义(P<0.05).结论 4C延续性护理管理模式值得在脑卒中康复期患者护理中推广应用.
作者：吴历；柯香君；吴旋；杜可正 刊期： 2018年第36期
目的 观察西药与中药瓜萎薤白桂枝汤加味联合治疗心肌缺血的效果.方法 选取某神经精神病医院收治的心肌缺血患者80例,随机分两组,治疗组(40例)和对照组(40例).对照组采取西药常规治疗,治疗组在对照组的基础上联合使用瓜萎薤白桂枝汤加味治疗,两组疗程均为12周.通过比较了治疗后两组患者的心绞痛症状的缓解情况和血脂水平的不同,观察西药与中药瓜萎薤白桂枝汤加味联合治疗心肌缺血的效果.结果 治疗组与对照组相比,临床有效率分别为90.0％和72.5％;总胆固醇、甘油三酯和低密度胆固醇水平降低,而高密度胆固醇水平升高.差异有统计学意义(P<0.05).结论 西药与中药瓜萎薤白桂枝汤加味联合治疗心肌缺血具有良好的临床效果,能有效改善患者心绞痛的症状,提高患者的生活质量,可以在临床上推广使用.
作者：刘杰 刊期： 2018年第36期
目的 探究舒适护理在股骨颈骨折护理中的临床效果,并对护理方法 进行研究.方法选取我院2010年2月～2018年4月收治的56例股骨颈骨折患者作为本次研究的对象,采用随机分组的方法分为对照组和观察组,每组28例.其中对照组患者采用常规的护理方式进行护理,而观察组患者在常规护理的基础上实施舒适护理,护理结束后,对两组患者的护理效果和满意度进行比较.结果 观察组患者的护理总有效率为96.43％,而对照组护理总有效率为64.29％,观察组患者的护理效果明显优于对照组;观察组的护理满意度为100％,明显高于对照组的护理满意度(60.71％％),组间差异明显,差异有统计学意义(P<0.05).结论 在对股骨颈骨折患者的护理过程中实施舒适护理干预不仅能够有效的提高患者的恢复效果,还能有效的提高患者的满意度,值得各大医院进行推广和研究.
作者：赵娅萍 刊期： 2018年第36期
目的 探讨循证护理在短期留置尿管拔管方法 中的应用.方法选取我院100例心脏外科术后短期(1～7天)留置尿管患者随机分为对照组和观察组,各50例,对照组采用常规方法护理,拔管前给予间断夹闭尿管行膀胱功能训练,观察组应用循证护理程序,检索相关的文献、结合临床经验选择佳护理证据并制订具体护理方案,比较两组患者在拔除尿管后诱导排尿及尿潴留的发生情况.结果 观察组50例中自然排尿44例,诱导排尿成功4例,尿潴留2例,排尿成功率96％.对照组50例中自然排尿例46,诱导排尿成功3例,尿潴留1例,排尿成功率98％.试验组和对照组自然排尿比例比较,差异无统计学意义(P>0.05);两组诱导排尿、尿潴留比例,差异无统计学意义(P>0.05).结论 将循证护理应用于短期导尿患者的尿管拔出中,可有效减少护理人员及患者家属的工作量.
作者：郑小燕；李玉洁 刊期： 2018年第36期
目的 比较高渗盐水和甘露醇在非脑干损伤的重型颅脑损伤术后疗效、安全性方面的特点.方法 选取本院ICU于2013年2月～2018年2月收治的重型颅脑损伤(TBI)并于24小时内接受开颅手术患者34例作为研究对象,将其随机分为A组(使用高渗盐水(3％HTS)治疗组)与B组(使用20％甘露醇治疗组).分析两组患者30天病死率,以及14天内GCS评分和颅内压(ICP)水平、血浆电解质、渗透压和肌酐变化.结果 相关数据显示两组患者30天内死亡率比较,差异无统计学意义(P>0.05),A组(5/17,0.29),B组(4/17,0.23),但A组患者有较高的GCS评分,同时A组平均ICP水平低于B组,但同时发现A组患者有更高的血Na、Cl水平,血浆渗透压也较高,B组患者拥有更低的血Na、CL水平,低钾血症发生率也较高,两组之间肌酐水平无明显差异.
作者：王斌 刊期： 2018年第36期
目的 分析病毒性肝炎相关血常规与生化检验项目在临床诊治中的应用价值.方法 选取2016年5月～2018年7月我院收治的病毒性肝炎患者53例作为观察组,另选取同期来院体检的健康志愿者53例作为对照组.对比并评价两组受检者的血常规及生化指标水平.结果 ①在血常规指标方面,观察组PLT(血小板)、WBC(白细胞)、中性粒细胞水平均显著低于对照组,淋巴细胞水平相比于对照组则明显升高,差异有统计学意义(P<0.05).②在生化指标方面,观察组TBIL(总胆红素)、ALT(谷丙转氨酶)水平显著高于对照组,ALB(白蛋白)、A/G(肝功能白球比例)相比于对照组明显降低,差异有统计学意义(P<0.05).结论 通过对病毒性肝炎患者展开血常规及生化检验,可对其血细胞功能及生化水平进行充分掌握,从而为临床诊治提供科学可靠的参考数据.
作者：王凤霞 刊期： 2018年第36期
中西医结合心血管病电子杂志
主管:国家食品药品监督管理总局
主办：中国医药科技出版社
