梅盛平；李亚；杨芬；陈军芳；景玉萍；郑建国；张明军；康照昌；刘强
目的:比较研究产后即时放置吉娜宫内节育器(IUD)与产后未放置IUD或放置其他类型IUD的临床效果.方法:计算机检索中文数据库CNKI(2002～2013)、CBMdisc(2002～ 2013)、万方(2002～ 2013)、维普(2002～ 2013),纳入有关吉娜IUD临床随机或临床对照试验研究,然后采用RevMan 5.0软件进行meta分析.结果:共检索到367篇文献,根据纳入排除标准,终纳入11篇已发表文献.结果:剖宫产后即时放置吉娜IUD与未即时放置IUD相比较,均未发现放置吉娜对产时、产后2h和24 h出血量以及恶露持续时间,术后产褥病发生率,子宫内膜炎的发生有影响.与胎盘娩出后同期放置Fix TCu220M IUD相比,吉娜组的不适主诉率(9.6％)明显低于Fix TCu220M组(P＜0.05).剖宫产后即时放置吉娜IUD与剖宫产后6个月放置TCu380 IUD比较,随访12个月时,吉娜组月经异常发生率和腰腹痛发生率均低于TCu380组(P＜0.05).结论:产后即时放置吉娜IUD不会对产妇的产后恢复造成不良影响,其无支架的设计能够有效减少副反应的发生.
作者：王琨；张文；吴尚纯 刊期： 2014年第10期
目的:调查我国6省市育龄妇女乳腺增生症、乳腺纤维腺瘤、乳腺癌的患病情况.方法:采用整群抽样的方法,抽取初次到湖北省、河北省、重庆市、四川省、陕西省、江苏省中25个项目区(县)计划生育服务站检查乳腺的15 983例育龄妇女,进行乳腺疾病筛查,并对筛查结果进行统计描述和单因素分析.结果:调查对象中乳腺增生症患病率为68.0％,乳腺纤维瘤患病率为1.1％,乳腺癌患病率为56.3/10万,乳腺疾病的总患病率为68.3％.不同年龄组、不同地区、不同职业、不同文化程度的育龄妇女乳腺疾病的患病率差异有统计学意义.结论:乳腺疾病是我国育龄妇女的常见病,以乳腺增生症患病率高.应将＞39岁、居住于较发达地区、工作压力较重、文化程度较高的中老年妇女作为乳腺疾病的重点筛查对象,加强健康教育,提高妇女的自我保健意识.
作者：张黎峰；茅群霞；王献蜜；李谦；席毛毛；周猷；程怡民 刊期： 2014年第10期
宫颈癌是妇科常见的恶性肿瘤,占妇科恶性肿瘤之首,在发展中国家及发达国家的少数民族中发病率较高,可能与这些民族的文化差异、社会经济状态、卫生条件差异、缺乏健康知识等因素有一定的关系.人乳头瘤病毒(HPV)感染已被证明是宫颈癌的直接病因,HPV诱发宫颈癌通常要经历感染、感染长期持续、诱发癌前病变、进展为浸润癌的过程[1].世界范围内的研究结果显示,不同HPV亚型在不同地区和不同种族中存在差异,对不同种族人群致癌性的强弱也明显不同[2].本研究旨在通过对高原地区181例藏族宫颈癌患者HPV型别分布进行分析,为高原地区宫颈癌防治、HPV疫苗的研发提供理论依据.
作者：才仁卓玛；扎洛；李兰英 刊期： 2014年第10期
米非司酮配伍米索前列醇用于终止早期妊娠效果肯定,成功率高达93％～95％[1],但药物流产后出血时间长在临床尚缺少一种有效的治疗手段.笔者自2001年开始应用雌激素治疗药物流产后长时间淋漓出血,取得了较好的临床效果.1 资料与方法1.1 一般资料2001～ 2011年,在本站门诊收治的早孕(妊娠≤49 d)行药物流产后出血对象共293例.
作者：张文秀；廖红林 刊期： 2014年第10期
本文对在本院产前诊断中心通过羊水或脐静脉穿刺,细胞培养染色体核型分析明确诊断为染色体数目异常的胎儿50例超声检查结果进行分析,报告如下.1 资料与方法1.1 研究对象2007年1月～2013年12月因血清生化筛查高风险、高龄、不良产史、胎儿超声异常表现等,在本院产前诊断中心行染色体核型分析的孕妇1154例(含双胎3例),明确诊断染色体数目异常的胎儿50例(含双胎1例),胎龄18～ 33周,孕妇年龄22～ 42岁.
作者：管雯娜；马娟；多涛 刊期： 2014年第10期
孤独症谱系障碍又名儿童孤独症或早年孤独样障碍,在我国香港、澳门、台湾等地及日本地区又常称为自闭症,是广泛性发育障碍(PDD)中为常见的一种疾病.儿童孤独症谱系障碍一般发病在3岁前,以男性居多,男女比例为4～10∶1.在西方发达国家,孤独症谱系障碍发病率同样呈现显著上升的趋势.在美国,1990年报道孤独症谱系障碍发病率为0.2％～0.7％;2007年的流行病学调查发现,全美3～17岁儿童青少年中,孤独症谱系障碍的患病率为1.1％[1].38％的孤独症谱系障碍患儿不能独立生活,需要终生照顾,给家庭和社会造成了沉重负担.孤独症谱系障碍已经成为严重危害儿童青少年健康的常见精神疾病,同时给社会服务体系造成了极大负担.
作者：欧阳建平；曾卓颖；洪文旭；段山；曾序春 刊期： 2014年第10期
目的:总结分析门诊中不孕不育患者支原体感染及对12种抗生素药物的敏感性情况,为临床诊疗提供参考.方法:对来本中心1615例不孕不育患者进行泌尿生殖道分泌物支原体培养及抗生素药敏试验.计算患者解脲支原体(Uu)和人型支原体(Mh)阳性率,并进行统计学分析.结果:不孕不育患者中女性患者Uu感染高于Mh和混合感染,男性患者Mh感染高于Uu和混合感染,且女性患者Uu感染和Mh感染均高于男性患者.而不同年龄支原体阳性患者的支原体感染类型无统计学差异.药敏结果显示,Uu对环酯红霉素(94.51％)、强力霉素(93.41％)、交沙霉素(96.70％)、美满霉素(91.21％)高度敏感;Mh对甲砜霉素(86.36％)的敏感性强;Uu和Mh合并感染对强力霉素(81.82％)敏感性强.结论:本研究组中不同性别患者支原体感染状况不同,而不同年龄患者支原体感染状况无明显差异,治疗时建议根据药敏试验结果合理用药.
作者：陈娟；曹炀；高丽娜；朱晓红；沈芸 刊期： 2014年第10期
实行避孕节育已成为众多育龄妇女的选择,而宫内节育器(IUD)具有安全、有效、简单、经济、可逆等特点深受广大育龄妇女的欢迎,在各种避孕方法中使用为广泛,在我国避孕IUD施中占有重要地位[1].但是绝经后节育器取出较为困难,给许多妇女带来了沉重的心理压力和身心痛苦[2-4].本研究通过对围绝经期及绝经期妇女取器情况分析,探讨年龄、宫颈萎缩程度、绝经年限、置环年限等诸因素对取器结局的影响,为临床取器准备提供借鉴.
作者：钟慧玲；向霞；周梦婕 刊期： 2014年第10期
1 资料某女,49岁.平素体健,月经规律(7 d/30 d),经量中等,无痛经,于1996年11月8日剖宫产一男婴,放置宫内节育器(IUD)避孕10余年.2011年12月药物流产1次,流产后未清宫,未取器且未见IUD排出.末次月经时间2012年11月24日.于2012年5月体检发现右侧卵巢囊肿,近日自觉白带增多、发黄,不伴阴道流血、下腹痛及腰酸等症状.
作者：孔燕 刊期： 2014年第10期
妊娠期肝内胆汁淤积症(ICP)是妊娠中晚期的特有并发症,可引起胎儿猝死、胎儿窘迫、早产等,其并发症的发生率是正常妊娠的3倍[1].ICP的发病原因和发病机制是多方面的,终导致了母体及胎儿、胎盘的高胆汁酸环境,对临床有着重要的意义[2].其多以皮肤瘙痒、黄疸为特征,瘙痒以四肢及下腹为主,伴随血胆汁酸升高,增加了围生儿的发病率和死亡率[3].血清胆汁酸测定是监测病情及治疗效果的重要指标[4].本文回顾性分析200例ICP患者临床资料,旨在探讨ICP对胎儿的影响.
作者：蔡婷婷；孙玉华；贾晓峰 刊期： 2014年第10期
目的:了解乌鲁木齐市流动育龄妇女生殖道感染患病现状及相关影响因素,为今后的生殖道感染防治提供参考依据.方法:2010年10月～2013年3月采取分层-整群-随机抽样的方法,在乌鲁木齐市6区1县流动人口较集中的社区,对18～50岁的流动育龄妇女进行生殖道感染问卷调查、妇科检查与实验室检查.结果:共检查106 568名符合条件的流动妇女,其中细菌性阴道病的患病率为16.15％;滴虫性阴道炎的患病率为12.66％;念珠菌性阴道炎的患病率为4.52％;宫颈炎的患病率为11.79％.多因素logistic回归分析显示民族、学历、职业、月收入、婚姻状况、避孕方法使用对阴道炎、宫颈炎的患病率有影响.大专和本科及以上的对象患病风险较低,农民的患病风险较高,月收入1500～ 1599元者患病风险较高.与使用避孕套的对象相比,未避孕和使用宫内节育器避孕的对象,其阴道炎患病风险均有所增加,OR值分别为1.19(95％CI:1.09～ 1.30)、1.93(95％CI:1.81～ 2.07),但使用避孕套的对象患宫颈炎的风险较高.结论:应根据不同民族的特点采取防治措施,降低流动育龄妇女的阴道炎和宫颈炎患病率,特别是对文化程度为文盲或小学、职业为农民、月收入在1500～ 1599元的对象,应加大干预力度.
作者：张君娴；周彦岭；刘建苏；路平；李莉；梅桂；塔吉古丽·吐尔逊 刊期： 2014年第10期
目的:了解重庆市民在“单独二孩”生育政策背景下的二孩生育意愿及其影响因素,为完善生育政策提供建议.方法:于2014年1～3月,采用多阶段概率抽样,使用自行设计问卷调查重庆市5个区县877名城乡居民二孩生育意愿;运用SAS 9.13分析软件进行资料统计和分析,进行多组有序变量资料的秩和检验,以是否生育二孩的二项分类变量为因变量进行多因素非条件logistic回归分析.结果:不同民族、文化程度、婚育情况、职业等人群二孩生育意愿比较差异均有统计学意义(x2分别为0.037、15.85、9.82、18.98,P均＜0.05).将各因素采用逐步回归法引入回归模型,经筛选后,有3个因素进人回归模型,即性别、婚育状况和周边人群生育情况(x 2 =5.83、15.29、23.04,P＜0.05).结论:性别、婚育状况、周边人群生育情况是对生育意愿影响较大的三个因素,其中周边人群生育情况的影响明显,建议有关部门加强政策宣传和控制力度,稳步推进“单独二孩”生育政策.
作者：陈志华；肖汉森；陈倩；明鑫；伯芸芸；杨秀文；冼海玉；唐贵忠 刊期： 2014年第10期
卵巢良性肿瘤手术目前有传统的开腹术和近年新兴的微创腹腔镜下手术.而阴式卵巢肿瘤剥除术临床应用较少,特别是对有腹部妇科手术史者,临床应用更少.本院对58例有腹部妇科手术史的卵巢良性肿瘤患者行阴式卵巢肿瘤剥除术获得成功,报告如下.1 资料与方法1.1 临床资料
作者：王迎欣 刊期： 2014年第10期
控制人口数量,提高人口素质是我国的一项基本国策.出生缺陷会给家庭和社会都带来沉重的负担.本文对孝感市中心医院近5年的出生缺陷监测资料进行统计分析,旨在了解出生缺陷发生率、主要类型和三间分布,为减少缺陷儿的发生提供科学的依据,并制定相应措施,从而提高当地出生人口素质.
作者：梅盛平；李亚；杨芬；陈军芳；景玉萍；郑建国；张明军；康照昌；刘强 刊期： 2014年第10期
生殖道感染(RTI)不仅威胁着妇女个体的身心健康,也是潜在的公共卫生问题和社会问题.目前为止,大部分流动人群妇女参与妇科普查不积极,RTI患病现状令人担忧.为此,兰州市计划生育服务中心、市妇幼保健院于2013年组织专业技术人员对兰州市主要商业市场流动已婚育龄妇女RTI患病情况进行了普查,并对该人群个人卫生习惯、体检情况等进行调查,以进一步掌握兰州市流动人口RTI现状及影响因素.
作者：王华星 刊期： 2014年第10期
目的:了解河南省信阳市不同户籍产妇产后抑郁症的患病现状,对比分析本市户籍与外市户籍产妇产后抑郁症的危险因素,提出建议和对策.方法:随机抽样选择400例产妇,其中本市户籍产妇220例,外市户籍产妇180例,采用自行设计的孕产期调查表和爱丁堡产后抑郁量表(EPDS),在产后42 d进行问卷调查和评定,EPDS总分≥13分者初步诊断为产后抑郁症,应用SPSS16.0统计软件分析不同户籍产妇产后抑郁症的危险因素.结果:2013年信阳市产后抑郁症患病率为8％.外市户籍产妇的患病率明显高于本市户籍产妇(P＜0.05).本市户籍产妇产后抑郁症与产妇的文化程度和家庭月收入有关(P＜0.05),与年龄、职业、分娩方式、丈夫及家人对婴儿性别在意程度、住院付费方式无关;外市户籍产妇产后抑郁症与产妇的年龄和文化程度有关(P＜0.05),与家庭月收入、职业、分娩方式、丈夫及家人对婴儿性别在意程度、住院付费方式无关.本市户籍产妇随着文化程度及家庭月收入的降低,产后抑郁症患病率呈增高趋势;外市户籍产妇随着年龄及文化程度的降低,产后抑郁症患病率呈增高趋势.结论:社会心理因素是产后抑郁症发生的高危因素,流动产妇对于这一因素较长期居住产妇更为敏感,其孕产期心理健康保健应得到妇幼保健及相关部门的重视.
作者：冯望德；伍娇娇；伍振 刊期： 2014年第10期
近年来,随着社会发展、人们观念的改变,人工流产的妇女呈现低龄化、逐年上升趋势[1],手术虽然较为短暂,操作过程也相对简单,但由于多数妇女为第一次经历,对手术的不了解和传统观念的影响,容易产生恐惧、焦虑等负面情绪,直接影响手术效果和预后.为了保证受术者以平和的心态接受手术,改善手术预后,本研究将护理干预应用于人工流产术者围手术期护理,取得满意效果.
作者：卢旭萍 刊期： 2014年第10期
1 临床资料患者,女,34岁,因“发现盆腔包块3年,下腹隐痛4个月”于2013年6月17日收住本院.患者G1P1,2002年因“右侧输卵管妊娠”行保守手术治疗.2010年6月因“双侧输卵管积水,继发性不孕8年”在本院行自然周期体外受精-胚胎移植(IVF-ET).在月经第10天时,阴道B超监测到左侧卵巢卵泡发育至16mm,黄体生成激素(LH) 14.78U/L,雌二醇(E2) 1413.31pmol/L,子宫内膜厚1.0cm,形态B型,即肌注绒毛膜促性腺激素(hCG) 10 000U,之后36h在阴道超声引导下行取卵术,获得1枚成熟卵母细胞,取卵当日常规体外受精成功.
作者：杨丽华；苏莹；冷天艳；喻云 刊期： 2014年第10期
目前本院采用超声筛查与血清学筛查相结合的方法,筛选出高风险人群,进一步行羊水胎儿染色体诊断.现对在本院产前诊断中心确诊胎儿染色体异常患者临床资料进行总结,分析产前21-三体、18-三体筛查高风险、临界风险及存在胎儿超声软指标异常胎儿染色体异常检出情况.1 资料与方法1.1 临床资料
作者：严秀文 刊期： 2014年第10期
经济和文化因素与生育水平之间存在着复杂的相互联系[1-3].本文利用对河北省唐山市丰南区大新庄镇居民生育子女数量的调查数据,通过建立模型,对经济和文化发展给生育意愿带来的影响进行实证分析.1 资料和方法1.1 样本选择2013年11月对河北省唐山市丰南区大新庄镇的居民以家庭为单位进行了随机抽样调查,将对象按年龄段分为5个年龄层,即21～30、31～40、41～50、51～60、＞60岁,然后在每个年龄层分别各抽取100份样本.问卷回收率96.0％,同时随机选取其中100人进行了深入访谈.
作者：段洪波；王竞科；佟飞；袁成芳 刊期： 2014年第10期
中国计划生育学杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：国家人口计生委科学技术研究所
