张丽娟;沈良儒;陆伟伟;朱丽芳
急性ST段抬高型心肌梗死是以急诊经皮冠状动脉介入治疗(PCI)为主要治疗,由于大部分患者伴有多支血管病变,致使预后较差.因此,针对本病患者有三种PCI策略,即梗死相关动脉与≤1个非梗死相关动脉行PCI、梗死相关动脉行急诊PCI、梗死相关动脉行PCI后择期对非梗死相关动脉行PCI.据报道,梗死相关动脉行PCI后择期对非梗死相关动脉行PCI对患者的预后改善情况较其他两者策略优,因此,本文对多支血管病变ST段抬高型急性心肌梗死的PCI治疗策略予以分析.
作者:刘桂勇 刊期: 2017年第20期
目的 研究钙化性主动脉瓣膜病与血浆脂蛋白a水平之间的相关性.方法 选取2012年4月~2015年4月本院就诊的年龄>50岁的CAVD患者185例作为研究观察组,同期选取同期年龄以及性别接近,而心脏彩超与胸部CT诊断显示无主动脉瓣钙化现象的中老年患者171例作为参照组.对患者临床常规性资料进行收集整理,同时对两组血清总胆固醇、高密度脂蛋白胆固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白胆固醇、血钙、尿酸以及血磷及血浆脂蛋白(a)进行测定,对比分析两组上述指标检测的情况,通过多因素Logistic回归分析危险因素同CAVD的相关性.结果 观察组患者血浆脂蛋白(a)、低密度脂蛋白胆固醇与总胆固醇的水平均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);其他指标两组对比差异无统计学意义(P>0.05).多因素Logistic回归分析表明CAVD的发生与脂蛋白(a)之间存在相关性(P<0.05),与其他危险性因素则不存在相关性.结论 血浆脂蛋白(a)水平与CAVD的瓣膜钙化之间密切相关,可能为CAVD发生的起动因素.
作者:陈红磊;张之栩;祝斌;于向志;张立娜;王均志 刊期: 2017年第20期
随着人们生活水平的不断改善和饮食习惯及结构的变化,高尿酸血症及急性冠脉综合征的发病率日趋上升,严重影响人类健康.高尿酸血症(HUA)是指体内嘌呤的代谢紊乱造成血液中的尿酸水平升高的一种疾病.近年来有研究表明,高尿酸血症除了是引起痛风的主要因素外,且能促进动脉粥样硬化的发生、发展,从而成为引发急性冠脉综合征的危险因素[1].而急性冠脉综合征的病理生理基础为炎症、氧化应激途径的激活,导致冠状动脉内皮损伤,继而易损斑块破裂,以及血小板异常激活,导致冠状动脉内血栓形成,血管阻塞,发生心肌坏死[2-3].二者的发病机理存在相关性,本文将高尿酸血症与急性冠脉综合征的关系作一综述.
作者:罗艳红;马建林 刊期: 2017年第20期
目的 能对心脑血管患者在临床治疗阶段的用药情况,以及部分药物不良反应等进行分析.方法 选择2014年6月至2016年6月以在本院接受临床治疗的心脑血管疾病患者188例作为研究对象,对其用药产生的不良反应情况进行分析,以此提出改善心脑血管疾病的相关建议.结果 在研究中对研究对象在用药之后的临床反应情况进行分析,发现其在肝功能和肾功能以及呼吸等方面都发生一定异常,且出现各种不良反应的患者达到18例之多.结论 心脑血管疾病患者会因其个人原因或者药物因素等而出现不同程度的不良反应,如果在治疗上不够及时,那么则会对患者身体造成严重影响.因此,针对存在的这种不良反应要在患者用药期间进行相应治疗,以此采取合理手段来应对,以减少用药的不稳定性,提高患者疾病治疗的效果.
作者:王飞 刊期: 2017年第20期
目的 本次研究主要分析在鼻内窥镜下鼻窦炎鼻息肉手术的护理中采用优质护理的临床护理效果.方法 本次研究范围限定在本院2016年1月~2017年1月间收治的鼻窦炎患者患者当中,研究样本需求量为60例,采用随机对照法将其分为对照组与观察组,对照组患者采用常规护理方法,观察组患者采用优质护理干预,将两组患者护理满意率、临床治疗效果作为对比依据.结果 ①观察组患者护理满意率高于对照组患者(P<0.05);②观察组患者临床治疗效果优异于对照组患者(P<0.05).结论 本次研究证明,在鼻内窥镜下鼻窦炎鼻息肉手术的护理中采用优质护理,有利于提高患者护理满意率,改善患者治疗效果.
作者:樊文静 刊期: 2017年第20期
目的 分析并比对舒利迭治疗支气管哮喘临床疗效.方法 本次研究我们抽取了66例支气管哮喘的患者进行比对分析,并按照随机分配的方式分为两组,观察组和对照组各33例.对照组采用常规的治疗方法,而观察组则在对照组的基础上使用舒利迭吸入治疗,并根据两组患者的治疗结果 进行比对总有效率.结果根据治疗结果观察比对,观察组的总有效率明显优于对照组,两组比较差异(P<0.05)具有统计学意义.结论 根据治疗结果得出结论,舒利迭吸入治疗针对支气管哮喘的临床疗效非常显著,其安全性也很高,值得临床广泛使用和推广.
作者:张桂红 刊期: 2017年第20期
食品安全问题是当前社会关注的焦点问题之一,近年来我国频繁爆出食品安全问题,在一定程度上引起了社会恐慌,因此,国家相关部门必须要加强食品安全监督管理.但就目前来说我国的食品安全监督管理工作还存在许多问题,食品安全形势十分的严峻,文章就基于食品安全及食品监督管理有关的问题进行简要的探讨研究.
作者:蒋帆 刊期: 2017年第20期
目的 讨托拉塞米联合甘露醇治疗急性脑出血患者对脑水肿、颅内血肿体积的影响.方法 选择2016年3月至2017年3月在我院治疗的急性脑出血患者50例,按用药不同将患者分为25例对照组(给予甘露醇治疗)与25例观察组(给予托拉塞米联合甘露醇治疗).比较两组治疗后脑水肿和颅内血肿体积.结果 观察组治疗后脑水肿体积为(13.85±7.43)ml,小于对照组的(20.71±10.08)ml,差异有统计学意义(P<0.05);观察组治疗后颅内血肿体积为(24.01±6.52)ml,小于对照组的(28.14±7.70)ml,差异有统计学意义(P<0.05).结论 拉塞米联合甘露醇治疗急性脑出血患者可有效抑制脑水肿,同时能预防颅内高压,从而加快患者神经功能恢复.
作者:黄勇进 刊期: 2017年第20期
目的 尼可地尔联合通心络胶囊治疗不稳定性心绞痛的长期疗效观察.方法 入选我院2015年8月至2016年7月我科住院期间不稳定性心绞痛患者136例,随机分成尼可地尔治疗组46例,尼可地尔联合通心络胶囊治疗对照组48例,对照组42例.对三组患者均采用β受体阻滞药、抗血小板集聚药以及钙拮抗药等不稳定型心绞痛的常规药物进行治疗.另外,对于存在危险因素的患者,要为其提供降糖、降压与降低血脂药物治疗.对于尼可地尔组患者要对其应用尼可地尔药物治疗,5 mg/次,每日三次,连用4个月;尼可地尔联合治疗组给予尼可地尔5 mg/次,每日三次,通心络胶囊3粒/次,每日三次,对照组不加尼可地尔及通心络胶囊.每间隔2周分别于比较三组心绞痛发作次数及心电图ST-T变化.严重冠脉事件,包括急性心肌梗死、猝死.结果 三组间比较,联合治疗组优于尼可地尔治疗,尼可地尔治疗组优于对照差异有统计学意义(P<0.05).结论 尼可地尔较能明显改善不稳定性心绞痛症状,能明显改善心电图有缺血表现,而且尼可地尔联合通心络胶囊能更有效缓解心绞痛症状,明显改善心电图缺血表现,疗效确切,值得长期应用.
作者:张国珍 刊期: 2017年第20期
目的 分析单纯pph与pph结合外痔切剥术治疗混合痔的效果.方法 选择我院自2016年5月至2017年3月收治的混合痔患者54例,依据患者治疗方法差异性均分两组.接受单纯pph治疗的患者27例为参照组,接受pph结合外痔切剥术治疗的患者27例为研究组,后对两组患者的治疗效果进行统计和总结.结果 通过对患者实施不同方法治疗后,研究组患者的手术用时、住院天数和愈合时间同参照组比对(P>0.05).研究组患者的肛门瘙痒发生率和肛门潮湿发生率较比参照组更低(P<0.05).结论 混合痔予以pph结合外痔切剥术治疗,可以使术后并发症发生率显著,临床应用价值存在.
作者:刘瑞斌 刊期: 2017年第20期
目的 采取蒙药治疗胆囊炎并对其疗效进行观察.方法 选取2014年1月~2017年4月我院治疗的慢性胆囊炎患者30例.所有患者均使用蒙药治疗.分别在治疗后2 w、4 w时,采取症状量化评分表对患者的症状进行评分,对比两组患者治疗前与治疗后不同阶段的治疗效果.结果 经过蒙药治疗,总有效率90%;与治疗前对比,治疗后2 w、4 w患者的临床症状得到的明显的改善(P<0.05).结论 蒙药治疗慢性胆囊炎疗效可靠,能够显著改善患者临床症状.
作者:王晓鹏 刊期: 2017年第20期
血栓闭塞性脉管炎典型临床表现为间歇性跛行、休息痛及游走性血栓性静脉炎,严重者肢端可发生不易愈合的溃疡和坏疽,基于此,临床上对于奚九一扶阳结合祛邪思想治疗血栓闭塞性脉管炎临床验案进行深入探析,以期获得理想治疗效果,综述如下.
作者:许永城;汪佳;曹烨民 刊期: 2017年第20期
目的 研究分析全面护理模式在胆结石护理中的应用效果.方法 选取我院2016年2月~2017年2月所收治的胆结石患者90例,将他们随机分为对照组45例,观察组45例.对观察组患者给予全面护理,对对照组患者给予常规护理.观察对照组患者和观察组患者在两种不同护理模式下的手术用时的长短、手术当中出血量的多少、手术后住院时间的长短以及终的治疗效果的差异.结果 观察组患者在手术所用时间,手术中出血量的控制,以及时间的长短上都优于对照组;对照组的总有效率91.11%,明显低于观察组的95.56%,两组患者的数据对比具有一定的统计学差异.结论 胆结石患者在全面护理模式下的手术质量和治疗效果都优于只进行常规护理的患者,能够有效提高对患者的护理效果,患者的满意度也有所提升,具有一定的科学意义,值得更多人学习研究并广泛应用于临床医学.
作者:曹晓琴;董媛 刊期: 2017年第20期
基于问题的学习(PBL)起自于对一个问题学习的努力理解与解决,是学习过程中首次遇到的问题,初创立起源于对复杂医学问题的有效解决的重要理念,教学人员在其中扮演不同于讲授的角色,更多是帮助学生构建一种知识框架和学习过程的促进作用.自上个世纪七十年代以来,这种教学模式被普遍应用到护理教育当中,逐渐受到更多院校的欢迎,且取得一定经验与效果.
作者:李炎 刊期: 2017年第20期
目的 探讨新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)血清TNF-α和IL-6的动态变化情况.方法 抽取至我院就诊的新生儿HIE患儿90例(2016年1月25日~2016年5月25日)作为本次的研究对象,依据实际病情分为轻度、中度与重度组,另同期选择30例健康新生儿设置为常规组,对不同分组新生儿的血清TNF-α和IL-6的动态变化情况进行分析统计.结果 随着HIE患儿病情的加重,血清TNF-α和IL-6的水平逐渐递增,差异有统计学意义(P<0.05);患儿出生后7d的血清TNF-α和IL-6水平相比出生后1d与出生后3d明显下降,差异有统计学意义(P<0.05).结论 新生儿HIE的血清TNF-α和IL-6水平与患儿实际病情具有十分紧密的关联性,病情越严重则其检测水平就越高,对于患儿预后的判断意义重大.
作者:张爱斌 刊期: 2017年第20期
目的 探究中药保留灌肠治疗慢性肾衰竭的研究现状.方法 随机选取我院2015年4月~2017年2月收治的慢性肾衰竭患者60例作为研究对象,分为对照组和治疗组,对照组给予一般治疗,治疗组在此基础上接受中药保留灌肠治疗,通过对两组患者的治疗效果进行研究分析.结果 治疗组的总显效率为96.67%,对照组的总显效率为73.33%,所以治疗组的总显效率明显高于对照组.结论 治疗组采用中药保留灌肠的治疗效果显著优于对照组的治疗效果.
作者:孙勇 刊期: 2017年第20期
目的 探讨脑心通胶囊应用于缺血性脑血管病中的临床价值.方法 取2015年10月18日~2017年1月21日我院58例缺血性脑血管病患者为研究对象,按照完全随机原则,均分为两组.予以对照组基础治疗,在此基础上,观察组使用脑心通胶囊.观察两组血脂、血压及血液流变学指标.结果 治疗后,观察组甘油三酯、总胆固醇、收缩压、舒张压分别为(1.38±1.02)mmol/L、(4.79±0.82)mmol/L、(127.40±3.82)mmHg、(78.81±3.72)mmHg.红细胞压积、全血低切比、纤维蛋白原分别为(39.71±3.02)%、(7.90±1.23)mPa/s、(3.01±0.45)g/L,相比对照组更优,差异有统计学意义(P<0.05).结论 缺血性脑血管病采取脑心通胶囊治疗效果显著.
作者:魏雪琴 刊期: 2017年第20期
目的 分析加味黄芪竹叶汤治疗2型糖尿病气阴两虚证的疗效.方法 选取2015年3月~2016年2月我院所收治的2型糖尿病患者60例作为研究对象,按照随机数字法分为实验组和常规组.给予两组患者相同的教育、饮食控制、运动锻炼等治疗帮助.常规组以西药治疗为主,实验组采用加味黄芪竹叶汤进行治疗.对比两组患者的治疗效果.结果 实验组患者治疗总有效率(93.33%)显著高于常规组患者的治疗总有效率(80.00%),差异显著,具备统计学意义(P<0.05).结论 加味黄芪竹叶汤治疗2型糖尿病气阴两虚证的疗效显著,可以显著改善患者的临床症状,值得临床推广.
作者:白额尔敦巴特尔 刊期: 2017年第20期
目的 分析针对尿毒症难治性高血压患者的护理方法 ,为尿毒症难治性高血压的临床护理提供可参考资料.方法收集我院收治的尿毒症难治性高血压患者40例纳入研究,所有患者均需实施常规方法治疗.将其随机分为对照组和观察组,均为20例.对照组应用传统方法护理,观察组在此基础上使用针对性护理干预方法护理,比较两组护理效果.结果 两组均取得一定效果,但观察组在血压方面(收缩压、舒张压、动脉压)均明显低于对照组.同时观察组对护理的满意程度评分明显高于对照组,住院时间明显低于对照组,差异均显著(P<0.05).结论 在对尿毒症难治性高血压患者实施临床治疗时,通过针对性护理干预方法可明显提升护理效果,有较好使用价值.
作者:李琳;许延青 刊期: 2017年第20期
目的 探讨老年高血压患者药学服务干预对疗效及用药依从性的影响.方法 选择2015年6月~2017年5月本院收治的老年高血压患者30例,将其随机分为两组,对照组患者采取常规护理措施,观察组患者在常规护理基础上采取药学服务干预护理措施,对比两组患者干预效果,评价两组患者用药依从性.结果 在干预效果方面,干预后,观察组血压情况显著好于对照组患者(P<0.05);观察组患者用药依从性显著好于对照组患者(P<0.05).结论 针对老年高血压患者,采取药学服务干预促使,可以帮助老年高血压患者实现对血压的有效控制,提高用药依从性,值得在临床上推广应用.
作者:林庄英 刊期: 2017年第20期