学术投稿

血浆脑钠素在心衰诊断及治疗中的应用效果探讨

郑奇;宁玉珍

关键词:血浆脑钠素, 心衰, 诊断, 应用效果
摘要:目的 分析血浆脑钠素对于心衰诊断和治疗的价值.方法 选择60例心衰患者,按照NYHA心功能分级分为Ⅰ~Ⅱ级组(20例)、Ⅲ级(20例)、Ⅳ级(20例).60例患者均行心电图、生化检查等辅助检查,符合心力衰竭诊断标准.另选择同期体检的健康者34例作为对照组.采用荧光免疫技术对4组对象的血浆脑钠素进行检测与分析,并对比床旁快速检测与实验室心房脑钠素检测数值.同时借助超声仪器对各组患者的LEEDD、LVEF和LVESD进行测量.结果 治疗前:Ⅰ~Ⅱ级组、Ⅲ级组、Ⅳ级组LVEDD、LVEF和BNP指标水平均显著高于对照组(P<0.05);Ⅰ~Ⅱ级组→Ⅲ级组→Ⅳ级组LVEDD、LVEF和BNP各指标水平均依次上升,与血浆脑钠素浓度成正比.治疗后:Ⅰ~Ⅱ级组、Ⅲ级组、Ⅳ级组LVEDD、LVEF和BNP指标水平均显著高于与治疗前(P<0.05).床旁快速检测与实验室脑钠素检测数值存在微小差异,差异不显著(P>0.05).结论 血浆脑钠素与心衰患者心功能程度成正比,对于心衰诊断及预后评估指导意义有利,可采用床旁快速检测脑钠素,进一步提升检测效率.
中西医结合心血管病电子杂志相关文献
  • 2型糖尿病患者药物治疗现状及药学服务干预研究

    目的 研究2型糖尿病患者药物治疗现状及药学服务干预.方法 采用2016年在我院收治的60例2型糖尿病患者,采用药学服务干预方法,收集到的资料与实际病情做为药学评估,根据上诉的资料来给患者拟定一套治疗方案,检测患者的空腹血糖、餐后2血糖及糖化血红蛋白的结果比较.结果 2型糖尿病患者经过药学服务干预之后血糖有效降低,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 2型糖尿病患者药物治疗中采用药学服务干预可以有效改善患者的高血糖,减少患者的并发症,使患者的生活质量得到改善,临床药物也得到提升,临床上值得推广.

    作者:张钦仆;冀桂香;夏效琳 刊期: 2017年第25期

  • 盐酸帕罗西汀与氟西汀治疗躯体形式障碍的疗效及安全性比较

    目的 比较盐酸帕罗西汀与氟西汀治疗躯体形式障碍的临床治疗效果与安全性.方法 选择2016年2月~2017年2月于我院就诊的躯体形式障碍的患者,共100例,按照入院编号随机分为两组,每组50例.对照组给予氟西汀治疗,观察组采用盐酸帕罗西汀治疗,对两组患者的临床疗效和不良反应进行科学的比较.结果 治疗前,两组患者的HAMD评分差异不显著,无统计学意义(P>0.05);经过治疗两组患者的HAMD评分均有所降低,但是观察组的降低幅度明显大于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组患者在治疗期间,TESS评分不断下降,各时段差异不明显,无统计学意义(P>0.05);观察组的总有效率明显比对照组高,差异有统计学意义(P<0.05).结论 在治疗躯体形式障碍时,应用盐酸帕罗西汀治疗有助于增强治疗效果,减少不良反应,值得临床应用与推广.

    作者:姚艳苓 刊期: 2017年第25期

  • 华法林与阿司匹林预防非瓣膜病性心房颤动栓塞发生的疗效评价

    目的 研究分析华法林与阿司匹林预防非瓣膜病性心房颤动栓塞发生的临床效果.方法 在2016年5月~2017年6月之间,选取我院收治的具有高危因素的非瓣膜病性心房颤动栓塞患者60例,分为两组分别采用华法林与阿司匹林治疗,对比治疗效果.结果 观察组患者的总有效率(90.0%)高于对照组(76.6%),观察组患者的短暂性脑缺血以及脑栓塞发生率低于对照组,但是观察组患者的脑出血发生率高于对照组.其余并发症发生率对比差异不明显,同时满足,差异无统计学意义(P>0.05).结论 采用华法林预防非瓣膜病性心房颤动栓塞发生的临床效果优于阿司匹林,但是华法林会增加患者脑出血,临床选择发华林治疗需根据患者的情况进行治疗.

    作者:辛文平 刊期: 2017年第25期

  • 伴有心肌桥的冠状动脉粥样硬化性心脏病CTA表现特点

    目的 探究伴有心肌桥的冠状动脉粥样硬化性心脏病CTA表现特点.方法 选取我院2016年1月~2017年1月接收的冠状动脉粥样硬化合并心肌桥患者30例作为本次研究的对象,为研究组,并将同期接收的另外30例无心肌桥冠心病患者设为对照组,比较组间CTA表现特征.结果 组间冠状动脉粥样硬化部位、单纯硬斑、单纯软斑、混合斑率相比较差异无统计学意义(P>0.05);但从年龄相比较,组间差异有统计学意义(P<0.05).结论 伴有心肌桥的冠状动脉粥样硬化性心脏病患者发病年龄偏轻,但冠状动脉粥样硬化部位及斑块性质、分布状况与无心肌桥冠心病相比较无明显差异.

    作者:谭雷 刊期: 2017年第25期

  • CBCT在牙体牙髓病诊断治疗中的应用研究

    目的 探究CBCT在牙体牙髓病诊断治疗中的应用研究.方法 本次实验选取了2016年6月~2016年11月在我诊所24例就诊并接受治疗的患者,根据病患就诊时间进行各种检测数据比对,对患者治疗后的6个月进行观察随访.结果 X线检查显示:根折患者15例、牙内外吸收患者2例、根管钙化患者13例;CBCT检查显示根折患者13例,诊断合格率86.67%,根管钙化患者13例,牙内外吸收患者2例,诊断合格率100%,数据具有统计学意义(P<0.05).结论 CBCT在牙体牙髓病诊断治疗中的应用价值较高,值得临床进一步推广.

    作者:傅虹瑜 刊期: 2017年第25期

  • 低剂量索他洛尔与普罗帕酮治疗心律不齐疗效及改善QTd作用比较

    目的 探讨低剂量索他洛尔与普罗帕酮治疗心律不齐疗效及改善离散度(QTd)作用.方法 选取我院2015年9月~2016年9月收治的心律不齐的患者100例进行研究,按照数字抽签法分为两组,对照组采用普罗帕酮治疗,观察组采用低剂量索他洛尔治疗,比较其治疗情况.结果 观察组患者的QTd变化为(41.6±10.5)ms,对照组患者的QTd变化为(53.6±13.7)ms,差异有统计学意义(P<0.05).两组患者的治疗总有效率和不良反应发生率之间差异无统计学意义(P>0.05).结论 心律不齐采用低剂量索他洛尔和普罗帕酮治疗的疗效和不良反应均无差异性,但是低剂量索他洛尔对心律不齐患者QTd的改善较为显著.

    作者:王新平 刊期: 2017年第25期

  • 醋延胡索溶液对离体灌流蛙心收缩力和心率的影响

    目的 观察不同浓度的醋延胡索溶液对离体灌流蛙心和心率的影响.方法 取40只蟾蜍制备离体灌流蛙心,随机分为4组:空白对照组、低、中、高浓度组的醋延胡索提液(15、20,30 mg/ml).用BL-420生物机能实验系统记录各组给药前和给药后离体蛙心收缩力和心率,并进行比较分析.结果 醋延胡索低浓度组与空白对照组比较,心率和心肌收缩力有明显的降低(P<0.05),中、高浓度组和低浓度相比,心率和心肌收缩力明显降低(P<0.05),且明显低于正常对照组(P<0.05).结论 灌注低浓度15 mg/mL的醋延胡索溶液对离体蟾蜍心脏心率和心肌收缩力影响较大,而分别灌注中20 mg/mL、高浓度30 mg/mL的醋延胡索溶液时离体蟾蜍心脏心率明显减慢,心肌收缩力明显减弱,说明醋延胡索溶液对离体蟾蜍心脏具有负性心肌作用.

    作者:邓彪;刘代荣;杜小东;黄书丹;刘露 刊期: 2017年第25期

  • 胺碘酮治疗急性心肌梗死后室性心律失常临床分析

    目的 探究胺碘酮在急性心肌梗死后室性心律失常的临床效果.方法 选取本院在2010年~2016年间收治的60例急性心肌梗死后室性心律失常患者作为样本,分为利多卡因治疗组与胺碘酮治疗组,利多卡因治疗组患者采用常规治疗方法,胺碘酮治疗组患者在常规治疗的基础上,辅以胺碘酮进行治疗,对两组患者的临床治疗效果进行对比.结果 两组患者在不同的治疗方案下,所取得的治疗效果存在差异,观察有效率和死亡率存在明显差异,具有统计学意义.结论 急性心肌梗死后室性心律失常患者在采用胺碘酮治疗之后,能够对临床症状进行有效的环节,从而为患者的生存质量改善提供可靠的保障.

    作者:纪文娟 刊期: 2017年第25期

  • 美托洛尔对伴长RR间期的持续性心房颤动患者的影响

    目的 探讨美托洛尔对伴长RR间期的持续性心房颤动患者的影响.方法 对2016年03月~2017年03月在我院治疗的RR间期>1.5 s的持续性房颤的100例患者进行研究分析,给予美托洛尔治疗,25 mg/次,2次/d,连续治疗2周.比较治疗前后患者的平均、大、小以及静息时的心室率,长RR间期的变化.结果 治疗前后患者的平均心室率、大心室率、小心室率以及静息心室率相比,差异有统计学意义(P<0.05).治疗前患者的长RR间期为(2.2±0.5)s,治疗后患者的长RR间期为(2.4±0.5)s,相比,差异有统计学意义(P<0.05).结论 美托洛尔对伴长RR间期的持续性心房颤动患者的治疗安全有效,可在临床上推广.

    作者:王光亮 刊期: 2017年第25期

  • 中西医结合治疗神经外科高血压脑出血患者的疗效探讨

    目的 研究在治疗神经外科高血压脑出血的时候对患者采用中西医结合的疗法的效果和意义.方法 选取2016年3月至2017年3月在我院进行神经外科手术治疗的脑出血患者80例,根据手术后护理方法的不同平均分为采用普通治疗方式的对照组以及采用中西医结合方式的实验组,每组40例.一段时间以后对比两组患者的意识好转率.结果 治疗后,实验组患者的意识好转率为(25.4±15.6),对照组为(17.4±7.2),实验结果之间的差异有统计学意义.结论 对于神经外科高血压脑出血患者手术之后采取中西医结合的治疗方式对于提升患者意识好转率以及临床表现具有积极的意义,只要利用合理,这将是一种值得推广的护理模式.

    作者:钱良涛 刊期: 2017年第25期

  • 心理护理干预对老年高血压患者治疗依从性及效果的影响

    目的 探讨心理护理干预对老年高血压患者治疗依从性及效果的影响.方法 选取我院2015年9月~2016年9月接收的老年高血压患者100例进行护理干预,将其随机分为两组,对照组和观察组分别给予一般护理和心理护理,评价其治疗效果.结果 护理后,观察组患者的血压水平、治疗依从性和治疗效果显著优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 老年高血压患者采用心理护理可以明显控制患者的血压水平,同时显著提高了患者的治疗依从性.

    作者:王燕 刊期: 2017年第25期

  • 口腔正畸运用微型种植体支抗治疗的效果

    目的 本实验的课题主要探讨口腔正畸运用微型种植体支抗治疗的效果.方法 先根据随机数字法对本院2015年2月~2017年3月收治的口腔正畸患者60例进行分组,对实验组30例患者采用微型种植体抗治疗,对照组30例采用传统的金属托槽牙齿矫正的方式,对比两组患者在治疗后的上中切牙倾角差、上中切牙凸距差以及磨牙位移的情况.结果 实验组患者在治疗后其上中切牙倾角差和上中切牙凸距差,均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);同时磨牙位移低于对照组,组间差异有统计学意义(P<0.05).结论 微型种植体支抗治疗在口腔正畸患者的治疗中具有良好的效果,具有简捷、创伤小以及稳定性高等特点,值得推广.

    作者:朱晓丽 刊期: 2017年第25期

  • 急性心肌梗死患者急诊经皮冠状动脉介入治疗的临床效果分析

    目的 探讨急性心肌梗死患者于急诊行经皮冠状动脉介入治疗的效果.方法 选取2016年5月~2017年5月期间我院收治的47例急性心肌梗死患者作为研究对象,所有患者均于急诊行经皮冠状动脉介入术治疗,统计治疗效果.结果 47例患者经过治疗后,有45例患者符合治疗有效标准,治疗有效率为95.74%,复查心电图结果显示患者病情均显著改善,47例患者共置入49枚支架,PTCA联合支架植入术的有41例,单纯支架植入术的1例,其余5例均单纯行PTCA.45例符合治疗有效标准的患者均行心脏超声心动图检查,结果显示LVEF均>50%,患者住院期间无一例出现严重并发症.结论 急性心肌梗死患者于急诊行经皮冠状动脉介入治疗后,梗死相关冠状动脉再通率较高,且并发症较少,对于改善患者预后具有重要作用.

    作者:李冰 刊期: 2017年第25期

  • 一例严重心衰伴顽固性水肿的治疗

    慢性心衰急性加重时按照急性心衰的处理原则进行处理,合并严重水肿的患者利尿合剂比单纯应用利尿剂更快速有效,出入量差值可相对较大.中药对治疗的帮助需要以准确辨证遣方用药为前提.良好的医患沟通也是临床中需要特别重视的部分.

    作者:鲁晓玲;孙勤国 刊期: 2017年第25期

  • 中医治疗咳嗽变异型哮喘的临床疗效观察

    目的 观察中医治疗咳嗽变异型哮喘患者的临床疗效.方法 本文随机抽取我院于2016年4月~2017年2月收治的68例咳嗽变异型哮喘患者为研究对象.运用随机双盲方法将患者均匀分成对照组和观察组2个组别,分别给予两组患者常规西医治疗、中医加味小柴胡汤治疗.观察患者的疗效、治疗后3个月复发率.结果 观察组患者的治疗总有效率显著高于对照组患者,差异有统计学意义(P<0.05);对照组患者的复发率显著高于观察组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 中医治疗用于咳嗽变异型哮喘患者的治疗,可有效改善患者的临床疗效,降低复发率,具有极高的临床价值.

    作者:程延彬;于欢庆 刊期: 2017年第25期

  • 蒙医辨证治疗冠心病不稳定型心绞痛疗效观察

    目的 观察蒙医辨证治疗冠心病不稳定型心绞痛疗效.方法 选择2015年6月~2016年5月本院收治的110例冠心病不稳定型心绞痛患者,将患者随机分为两组,对照组患者采取常规药物治疗方式治疗,观察组患者采取蒙医辨证治疗方式进行治疗,治疗两周后,对两组患者治疗效果进行评价,对比两组患者不良反应发生情况.结果 在治疗效果方面,观察组患者治疗有效率94.5%,对照组患者治疗有效率78.2%,观察组患者治疗效果显著好于对照组患者(P<0.05);在不良反应发生情况方面,观察组患者不良反应发生情况显著好于对照组患者(P<0.05).结论 蒙医辨证治疗在冠心病不稳定型心绞痛的治疗方面可以取得理想的治疗效果,实现对患者病症的有效改善,提高临床治疗的治疗效果,缓解患者病情,与单纯的西医治疗相比,不会有过多的毒副作用出现,值得在临床上推广应用.

    作者:金仓 刊期: 2017年第25期

  • 品管圈在降低外周静脉药物性静脉炎发生率的效果分析

    目的 分析品管圈在降低外周静脉药物性静脉炎发生率的效果.方法 选取商丘市第一人民医院肿瘤三科2016年12月至2017年1月接受化疗药物及刺激性药物治疗的住院患者160例为观察组;选取2016年6月至2016年8月收治的160例患者为对照组.对照组住院期间施以常规护理管理,观察组在对照组基础上加以品管圈活动,对比两组药物性静脉炎发生率.结果 观察组药物性静脉炎发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组圈员创新思维、责任心、个人能力、团队精神及品管手法均显著提高.结论 品管圈降低了药物性静脉炎发生率,提升了护士运用管理工具解决临床实际问题的能力,有利于临床工作持续改进,减轻了患者痛苦.

    作者:郝俊娜 刊期: 2017年第25期

  • 肺性脑病的中医研究近况分析

    中医对肺性脑病的相关研究起步较晚,相关研究尚在起步探索阶段.本文通过前人对中医基础理论研究肺性脑病的病因病机,辨证中医证型,选取有效的中药、成方治疗和运用中医方法积极预防并发症的研究进展和成果,就肺性脑病中医研究近况进行综述和评价,以整体把握该疾病的发生发展,进行更加规范系统有效的治疗,有利于预防肺性脑病的相关并发症,改善人民生活生存质量.

    作者:孙冉冉;雒云祥;时信 刊期: 2017年第25期

  • 针灸应用于高血压肥胖患者治疗中的效果探讨

    目的 本次主要对针灸应用于高血压肥胖患者治疗中的治疗效果进行探讨.方法 选取我在中医院针灸科收集的高血压肥胖患者80例病案,根据不同治疗方法分为实验组和对照组各40例,对照组给予常规治疗,实验组在此基础上给予针灸治疗.结果 实验组治疗后生化检验情况以及血脂情况均明显优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 对于高血压肥胖的患者采用针灸的方法进行治疗,有利于提高治疗的效果,提高患者生活质量,帮助患者早日康复,因此该方法值得推广.

    作者:唐安斌 刊期: 2017年第25期

  • 以脑出血为表现的造影剂脑病3例临床经验分析

    造影剂在诊断和治疗中发挥了重要作用,使疾病的检出率和治疗率得到了提高,与此同时造影剂造成的不良反应亦逐渐增多.报告3例冠心病患者,通过冠状动脉造影检查,介入治疗术后,发生了造影剂脑病的严重并发症,3例均表现为脑出血.引起大家重视,正确认识该病,给予早期识别,积极处理,防止患者发生不可逆损害.

    作者:苏信义;樊光红 刊期: 2017年第25期

中西医结合心血管病电子杂志

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主管:国家食品药品监督管理总局

主办:中国医药科技出版社