周春华
心血管事件是2型糖尿病患者主要的并发症,也是其死亡的首要原因.在2型糖尿病的治疗中,应优先选择具有心血管获益的药物.钠-葡萄糖协同转运蛋白2抑制剂(SGLT2抑制剂)目前已应用于2型糖尿病患者的治疗,大量的临床及基础实验证实,SGLT2抑制剂不仅具有降糖作用,还能够减重、降低血压、尿酸及尿蛋白水平,改善血脂异常等,使心血管事件的相对风险降低,且不增加低血糖的风险.本文主要针对SGLT2抑制剂对于心血管的保护作用作一综述.
作者:杨扬;任建功 刊期: 2017年第26期
目的 探讨原发性肝癌诊断中联合检测甲胎蛋白(AFP)、α-L-岩藻糖苷酶(AFU)、γ-谷氨酰转肽酶-Ⅱ(GGT-Ⅱ)的效果.方法 选取2016年1月~2017年5月在我院治疗的32例原发性肝癌患者为肝癌组,选33名健康人员为健康组,均联合展开AFP、AFU、GGT-Ⅱ检测,并对照分析检测结果.结果 肝癌组AFP、AFU、GGT-Ⅱ三项单独检测阳性率显著高于健康组;肝癌组以上三项联合检测阳性率为96.68%,相较于健康组的3.03%显著较高(P<0.05).结论 在原发性肝癌患者中,AFP、AFU、GGT-Ⅱ有较高的敏感性,联合展开检测可促进原发性肝癌确诊率的提升.
作者:林晓娥;杨文思;赵力欣 刊期: 2017年第26期
目的 分析心内科护理工作中的风险问题和提出规避风险的策略.方法 选取2016年4月~2016年12月本院收治的心内科患者45例作为研究对象,根据护理详细记录和病历等资料,对心内科护理中的风险隐患进行分析,再结合护理实践经验提出解决对策.结果 通过对45例患者的相关资料分析可知,心内科护理风险因素主要来源于护理人员、患者自身和医院三个方面.结论 心内科护理工作比较繁杂,对患者病情康复有重要影响,所以建议院方应提高护理人员的素质和规范医院管理,以大限度的规避风险隐患.
作者:张雪飞;李丽杰 刊期: 2017年第26期
目的 探究胸腔镜解剖性部分肺叶切除手术技巧.方法 选取2016年9月~2017年7月在我院接受胸腔镜解剖性部分肺叶切除术的患者60例作为研究对象,所有患者在单孔胸腔镜下接受手术.结果 手术共切除了左肺下叶背段10例、基底段9例,左肺上叶舌段15例、尖前段12例;右肺下叶背段5例、基底段9例,无死亡案例,术后随访也没有出现复发或死亡情况.结论 胸腔镜解剖性部分肺叶切除术具有较高的安全性与可靠性,值得临床推广使用.
作者:刘灏 刊期: 2017年第26期
目的 分析结核重症监护室(ICU)鲍曼不动杆菌(AB)感染及耐药产生原因.方法 对结核重症监护室鲍曼不动杆菌感染患者的临床资料展开回顾性分析,并对其感染原因进行探究.结果 入住ICU的152例患者中,出现感染8例,AB感染率为5.3%.结论 结核ICU内患者感染AB的重要危险因素主要有机械通气、肺结核变化及肺结核,AB感染的发生率较高.
作者:黄晓庆 刊期: 2017年第26期
目的 通过对不同孕周并边缘性胎盘前置的产妇所采取的不同引产方式,意在探讨针对中期妊娠并边缘性胎盘前置佳的引产方式.方法 选取2013年1月~2016年1月在我院接受引产的患者100例作为研究对象,其中,选取中期妊娠不同孕周合并边缘性胎盘前置的患者40例作为研究组,选取中期妊娠不同孕周但无边缘性胎盘前置的患者60例作为对照组.然后,再根据妊娠期的不同,将研究组和对照组妊娠13~17周的患者分为A1组和A2组,而将妊娠期18~28周的患者分为B1和B2组.A1和B1组患者采用米非司酮联合米索前列醇进行引产,A2和B2组则采用米非司酮联合依沙吖啶进行引产,然后在对患者引产成果率、胎盘残留率以及子宫出血量、是否有并发症进行对比统计.结果?A1组的研究组患者和对照组的患者并没有接受宫腔纱条填塞,其他各项指标并无显著性差异.而B1组患者则在胎盘残留率和引产成功率方面并无显著差异.不过,研究组和对照组都发生过严重感染和子宫破裂等并发症,且研究组的出血量更大一些,接受过宫腔砂条填塞治疗效果明显比对照组要好.结论 对于中期的妊娠边缘性胎盘前置的患者,可以根据妊娠周数的不同采取的安全引产方式是米非司酮联合依沙吖啶进行引产、米非司酮联合米索前列醇引产方式[1].
作者:赵春 刊期: 2017年第26期
目的 探讨牙周翻瓣术治疗重度慢性牙周炎的疗效.方法 选取2013年6月~2016年6月在我院诊治的18例重度慢性牙周炎患者为研究对象,均实行牙周翻瓣术,在手术前和术后3个月、1年后对患者行菌斑指数、探诊深度、临床附着水平、出血指数的检查比较.结果 术后3个月后PLI、PD、CAL、BI指数均较术前有明显改善,与1年后的相比无统计学意义,效果显著.结论 牙周翻瓣术治疗重度慢性牙周炎具有良好的疗效,值得临床应用与推广.
作者:李慧芳 刊期: 2017年第26期
目的 探讨对过敏性鼻炎患者实施冬病夏治三伏贴冬病冬治三九贴疗法的效果.方法 选取2013年4月~2017年4月在我院进行治疗的过敏性鼻炎患者900例,将其分为甲组和乙组,各450例.甲组施予丙酸氟替卡松鼻喷雾,乙组施予冬病夏治三伏贴冬病冬治三九贴治疗.结果 乙组治疗总有效率为94.0%,明显高于甲组的79.6%,差异有统计学意义(P<0.05).结论 应用冬病夏治三伏贴冬病冬治三九贴对过敏性鼻炎患者进行治疗的效果明显,且安全性较高,可增强患者免疫力,值得临床推广.
作者:杨晓旭;张春雨 刊期: 2017年第26期
目的 对放射科影像质量控制策略进行研究和讨论.方法 对我院放射科的影像诊断质量控制方法进行研究.结果 加强技术人员素质能力、定期进行设备的检查和维修、提升管理质量等都能有效的影响到放射科影像资料的控制效果,因此还需要医院方面能对此加以重视.结论 医院的影像科需要不断的强化管理制度和方法,作为管理者则要全面的提升管理方法和理念,这样才能更好的为医院的整体发展创造更好的条件.
作者:李沛鼎 刊期: 2017年第26期
目的 研究老年心血管病患者出院后体力活动及其影响因素,为老年心血管患病者活动干预提供有力依据.方法 选取2015年1月~2017年1月我院心血管内科120例老年心血管患者为研究对象,采用问卷调查的方式对患者出院后的体力活动进行分析.通过一般资料调查表和慢性病自我管理行为量表中体力活动量的结果将其体能锻炼和耐力锻炼情况作为分析指标.结果?120例患者体能锻炼方面需加强,中位度M=0,耐力锻炼时间基本能够达到标准要求,中位度M=189.结论 保健人员应抓住医院、家庭过渡期的关键阶段从而积极开展老年心血管病患者的体力活动干预研究,依据心血管病活动指南,按照患者的体能水平制订个体化的体力活动方案,目的让患者获得大的健康益处.
作者:许龙 刊期: 2017年第26期
目的 探讨分析胫骨远端骨折采用解剖锁定钢板(L型)进行微创内固定的临床效果.方法 选取2014年5月~2016年10月在我院治疗胫骨远端骨折的患者30例,均采用解剖锁定钢板(L型)微创内固定术进行治疗.结果 对患者进行随访6个月,其中有1例骨折延迟愈合,手术后29例愈合时间为11~25周,且伤口愈合情况比较良好,生钢板外漏、腓深神经损伤、皮瓣坏死、足背动脉损伤、内固定松动及相关并发症现象均未发生.结论 采用解剖锁定钢板(L型)对于胫骨远端骨折患者实施微创内固定术,治疗过程比较安全,且取得良好的效果,患者骨折愈合程度良好,值得临床推广应用.
作者:张岩军;赵凤杰 刊期: 2017年第26期
采用文献和数据相结合的方法,对就业和基本养老保险之间的相关研究,为参保率和就业率的相关研究提供理论基础;同时对广州市2000~2015年居民基本养老参保率和就业率进行统计和相关性分析,得出基本养老参保率与就业率成负向相关关系,相关性为-0.704,差异有统计学意义(P=0.002<0.01).
作者:杨盼盼;宋跃晋 刊期: 2017年第26期
目的 探析不同麻醉方式在腹腔镜手术治疗老年直肠癌中的应用效果.方法 选取2014年2月~2015年2月我院收治的腹腔镜手术老年患者180例,将其随机分成G组、Da组和Db组,各60例.比较三组患者的疗效.结果?G组麻醉后的血压更平稳,气腹后血压小过其他两组(P<0.05).G组并发症率为16.0%,低于Da组的58%与Db组的29.3%(P<0.05);Da组并发症率为58%,比Db组的29.3%高(P<0.05).结论 硬膜外阻滞复合全身麻醉在治疗老年直肠癌腹腔镜手术中,可帮助患者血压保持稳定,减降并发症,值得临床推广应用.
作者:黄志强;孝媛媛 刊期: 2017年第26期
目的 观察急性脑出血临床应用亚低温疗法治疗的疗效.方法 选取2013年3月~2017年4月我院收治的86例急性脑出血患者,将其分成观察组与对照组,各43例.对照组接受常规治疗,观察组加用亚低温疗法.观察对比两组患者治疗第7天与第14天结束时的神经功能和日常生活能力.结果 观察组治疗第7天与第14天结束时的NIHSS评分[(25.11±2.21)分、(19.32±4.11)分]明显低于对照组[(34.01±2.45)分、(25.24±4.01)分](P<0.05);观察组治疗第7天与第14天结束时的Barthel指数评分[(58.31±8.21)分、(82.38±6.89)分]明显高于对照组[(41.41±8.61)分、(69.82±6.35)分](P<0.05).结论 在急性脑出血临床治疗中应用亚低温疗法的治疗效果显著,值得临床推广应用.
作者:余艳 刊期: 2017年第26期
目的 本次对重症监护室患者睡眠剥夺的集束护理干预策略进行探讨.方法 选取2015年6月~2016年6月在我院重症监护室住院的80例睡眠剥夺现象患者,根据其入院编号分为实验组和对照组,各40例.对照组给予常规护理,实验组给予集束护理.结果 实验组护理效果明显优于对照组(P<0.05).结论 对重症监护室患者睡眠剥夺采用集束护理干预有利于改善其睡眠质量.
作者:贺丹 刊期: 2017年第26期
目的 对放射科医疗纠纷的成因与防范措施进行讨论和分析.方法 对我院在2015年6月~2016年6月期间所发生的放射科的医疗纠纷进行分析,并对其产生的原因进行讨论,提出更加具有针对性的防范措施.结果 通过强化管理、改善服务质量等措施,医疗纠纷现象得到了控制.结论 在医院的放射科医疗纠纷发生,其原因是十分复杂的,需要采取措施来进行针对性的防范和管理,从而解决根本问题,为医疗服务质量的提升做出贡献和保障.
作者:李沛鼎 刊期: 2017年第26期
目的 探讨和分析普通X线平片与CT检查在骨科外伤中的诊断价值.方法 选取2016年8月~2017年8月在我院治疗的骨科外伤患者71例作为研究对象,给予所有患者CT检查、普通X线平片,总结两种方法的诊断结果.结果 此次研究的71例患者经CT检查明确诊断存在95处骨折,经普通X线平片发现存在75处骨折.同CT检查相比来说,普通X线平片漏诊了23处骨折,漏诊率是24.21%;普通X线平片误诊了14处骨折,误诊率是14.74%.CT检查的误诊率、漏诊率均小于普通X线平片,差异有统计学意义(P<0.05).结论 在骨科外伤患者的诊断中,CT检查的误诊率和漏诊率要小于普通X线平片,应用价值较高.但普通X线平片的花费较少,所以应结合实际对骨科外伤患者进行诊断,应灵活选择,在降低患者花费的同时提高诊断正确率.
作者:吴恩华 刊期: 2017年第26期
目的 对门诊输液患儿采用护理干预后,观察探讨患儿的满意程度.方法 选取2014年6月~2017年1月在我院门诊输液的200例患儿,根据输液顺序将患者分为观察组和对照组,各100例.观察组实施常规护理干预,对照组实施常规护理联合心理护理干预,对比分析两组患儿一次静脉穿刺成功率与合作率.结果 对照组一次穿刺成功率和合作率均低于观察组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 在常规护理基础之上,对患儿进行心理干预能提高门诊输液时患儿的配合率,患儿满意度较高,值得临床推广应用.
作者:王爱平 刊期: 2017年第26期
目的 研究和分析护理干预联合健康教育在住院糖尿病患者中的效果观察.方法 选取2015年10月~2017年8月在我院就诊的住院糖尿病患者70例作为研究对象,按照数字表达法将其分为对照组(常规护理干预组)和观察组(护理干预联合健康教育组),各35例.护理前后对两组患者的空腹血糖水平及餐后2 h的血糖水平进行比较分析以及护理后的糖尿病知识掌握程度进行比较.结果?空腹血糖及餐后2 h血糖两组患者护理前比较,差异无统计学意义(P>0.05);护理后观察组空腹血糖(6.2±1.4)mmol/L及餐后2 h血糖(7.3±1.5)mmol/L,明显优于对照组的(7.6±1.9)mmol/L、(8.5±2.2)mmol/L,差异有统计学意义(P<0.05);在糖尿病知识掌握程度方面,观察组与对照组分别为94.28%、80.00%,前者明显优于后者,差异有统计学意义(P<0.05).结论 以改善患者血糖水平及该病知识掌握程度为目的,对其进行护理干预的同时联合健康教育,效果较好,得到了患者的一致认可,值得临床上推广并应用.
作者:鲜嘉 刊期: 2017年第26期
从职工查体入手,借助中科体检软件,采集职工体检信息.根据体检结果进行健康分类和健康风险评估,然后实施一般性预防干预、选择性预防干预、二级预防干预、三级预防干预.目的是把体检、健康风险评估、健康教育及干预治疗衔接起来,实行一条龙医疗服务.探索适合社区及门诊部医疗服务新模式,以便更好的提高基层医疗单位健康管理水平.
作者:于周;李相英;陈兰春;于希胜;王亚男 刊期: 2017年第26期