学术投稿

社区卫生服务需求现状及对策浅析

尹婷;李菁;王迪

关键词:社区, 卫生服务, 对策
摘要:近年来,随着医疗卫生事业的发展,全社会对社区卫生服务需求越来越大.社区卫生服务队伍日益庞大,但仍存在缺乏正规培训、专业性不强等问题,制约着社区卫生的发展.本文通过吉林社区卫生服务人力、物力、财力等基本情况的调查,进一步探讨吉林社区卫生服务的现状及相关的问题的对策.本研究以吉林省吉林市社区卫生服务为例,旨在了解城市社区卫生服务中心运行现状、卫生服务利用情况,分析社区居民及慢病患者卫生服务需求及其影响因素,发现社区卫生服务供需双方存在的差异,探讨合理解决问题的对策与建议.
中西医结合心血管病电子杂志相关文献
  • 丹红注射液治疗不稳定型心绞痛106例临床观察

    目的 观察总结丹红注射液治疗不稳定型心绞痛临床治疗效果.方法 选取我科2014年2月~2016年1月收治不稳定型心绞痛106例患者临床资料,随机分成两组治疗组和对照组各53例,治疗组患者给予硝酸甘油5 mg加入0.9%氯化钠注射液250毫升缓慢静点,应用丹红注射液20 mL加入5%葡萄糖注射液250mL静脉滴入.对照组患者应用硝酸甘油5毫克加入0.9%氮化钠注射液250mL缓慢静点.比较两组患者临床症状及心电图变化.结果 患者心绞痛表现好转,心电图提示心肌缺血改善.结论 丹红注射液治疗不稳定型心绞痛安全有效.

    作者:杨桄 刊期: 2017年第33期

  • 用血清药理学方法研究中药苦参的抗肿瘤作用

    目的 探讨血清药理学方法在中药苦参抗肿瘤作用研究中的应用价值.方法 选取20只SD大鼠作为实验动物,分别给予中药苦参灌胃(给药组)和生理盐水灌胃(对照组)进行对照分析,通过噻唑蓝法检测、细胞形态学观察以及细胞周期分析,对中药苦参的抗肿瘤作用做出评价.结果 与对照组相比,给药组的对于肿瘤细胞的生长抑制率相对更高,差异有统计学意义(P<0.05),对于肿瘤细胞细胞周期分布的影响更为显著.在给药组中,含药血清浓度越高,其对于肿瘤细胞的生长抑制率也就越高,差异有统计学意义(P<0.05).结论 经过血清药理学方法研究,能够从中了解到中药苦参在抗肿瘤方面具有良好的作用效果.

    作者:张宏梅;崔佰吉 刊期: 2017年第33期

  • 社区卫生服务需求现状及对策浅析

    近年来,随着医疗卫生事业的发展,全社会对社区卫生服务需求越来越大.社区卫生服务队伍日益庞大,但仍存在缺乏正规培训、专业性不强等问题,制约着社区卫生的发展.本文通过吉林社区卫生服务人力、物力、财力等基本情况的调查,进一步探讨吉林社区卫生服务的现状及相关的问题的对策.本研究以吉林省吉林市社区卫生服务为例,旨在了解城市社区卫生服务中心运行现状、卫生服务利用情况,分析社区居民及慢病患者卫生服务需求及其影响因素,发现社区卫生服务供需双方存在的差异,探讨合理解决问题的对策与建议.

    作者:尹婷;李菁;王迪 刊期: 2017年第33期

  • 舒适护理干预脑卒中卧床患者预防便秘的效果

    目的 探讨舒适护理干预措施在脑卒中卧床患者预防便秘的临床效果.方法 将脑卒中卧床患者70例分成两组,对照组给予常规护理措施,观察组在其基础上给予舒适护理措施,观察两组便秘和恢复的效果.结果 两组的治疗依从性、便秘发生率、心血管事件率和护理满意度比较,差异显著(P<0.05).结论 对脑卒中卧床患者给予舒适护理干预措施,能显著降低便秘和心血管事件率,改善疾病预后,提高临床护理质量.

    作者:杨余华;周小燕 刊期: 2017年第33期

  • 头孢曲松联合头孢克肟序贯治疗下呼吸道感染的用药及疗效评价

    目的 分析头孢曲松与头孢克肟序贯治疗下呼吸道感染的效果评价.方法 选取2015年2月~2016年10月我院接诊的83例下呼吸道感染病患的病历资料,根据不同的治疗方案对所选病患进行分组:研究组(n=42)采取头孢曲松与头孢克肟序贯治疗方案,对照组(n=41)采取头孢曲松治疗方案.观察两组不同方法治疗的效果与安全性,比较住院费用等指标.结果 研究组的住院天数为(9.4±1.7)天、住院费用为(1225.4±60.9)元,均明显优于对照组的(14.1±2.5)天、(1548.3±75.6)元,组间差异显著(P<0.05).研究组的总有效率为97.62%,比对照组的80.49%更高,组间差异显著(P<0.05).结论 采取头孢曲松与头孢克肟序贯治疗方案对下呼吸道感染病患施以对症治疗,可减少其治疗费用,缩短治疗时间,提高病情控制效果.

    作者:姜兴 刊期: 2017年第33期

  • 烧伤后24h内削痂治疗老年深Ⅱ度烧伤的临床观察及其对炎症因子的影响

    目的 观察烧伤后24 h内消痴治疗老年深Ⅱ度烧伤的临床效果.方法 选择我院于2015年1月~2017年7月收治的深Ⅱ度烧伤患者共52例,随机分为观察组26例和对照组26例,观察组在烧伤后24 h内给予消痴治疗,对照组在烧伤24 h后给予消痴治疗.结果 两组患者治疗效果指标比较,包括植皮成活率、创面愈合时间、住院时间等,观察组均明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者TNF-α、IL-6、IL-10等炎症因子水平较治疗前显著改善,差异有极显著性意义(P<0.01),且观察组治疗后明显优于对照组(P<0.05),而两组患者的CRP比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 针对老年深Ⅱ度烧伤患者,在烧伤后24 h内即给予消痂治疗,可有效减轻局部炎症反应,提高治疗效果,故值得推广.

    作者:袁琳 刊期: 2017年第33期

  • 蒙药黄连-4汤对心肌缺血再灌注损伤SD大鼠cTn-I、CK、LDH的保护作用

    目的 探讨蒙药黄连-4汤对大鼠心肌缺血再灌注损伤中cTn-I、CK、LDH的影响.方法 取健康雄性SD大鼠共60只,分为六组:假手术组、心肌缺血再灌注损伤模型组、蒙药黄连-4汤低剂量组、蒙药黄连-4汤中剂量组、蒙药黄连-4汤高剂量组、丹参组,治疗组连续灌胃给药15天后,采用结扎大鼠左冠状动脉下降支的方法制备心肌缺血再灌注损伤的模型,心肌缺血30 min,再灌注90 min.假手术组大鼠只穿线不结扎左冠状动脉下降支.心肌缺血再灌注末立即行腹主动脉取血.通过酶联免疫吸附法(ELISA)法检测血清中磷酸肌酸激酶(CK)、乳酸脱氢酶(LDH)、肌钙蛋白(cTn-I)水平.结果 蒙药黄连4汤组血清CK、LDH、cTn-I水平显著性降低.结论 蒙药黄连4味汤对心肌缺血再灌注损伤具有保护作用.其作用机制与心肌酶CK、LDH、cTn-I含量有关.

    作者:金哈布日;李平;张青山;布仁巴图 刊期: 2017年第33期

  • 依达拉奉联合氯吡格雷治疗急性脑梗死的疗效观察

    目的 研究依达拉奉联合氮吡格雷治疗急性脑梗死的疗效.方法 在2015年4月至2017年6月在我院收治的多例急性脑梗死患者50例的一般临床资料,将其按照入院顺序分为对照组(25例)和治疗组(25例),对照组单纯给予氮吡格雷治疗,治疗组在此基础上给予依达拉奉联合治疗,比较两组患者治疗总有效率和治疗前后神经功能缺损评分.结果 对照组患者治疗总有效率为80.00%,而治疗组为92.00%,治疗组显著高于对照组,对比具差异有统计学意义(P<0.05);治疗前,两组患者神经功能缺损评分差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,对照组、治疗组神经功能缺损评分分别为(14.38±3.44)分、(9.56±2.12)分,数据差异有统计学意义(P<0.05).结论 依达拉奉联合氮吡格雷治疗急性脑梗死患者的临床效果更显著,值得推广.

    作者:夏丽;孙娜 刊期: 2017年第33期

  • 联合阿司匹林肠溶片和氯吡格雷在冠心病心绞痛临床治疗中的应用

    目的 在冠心病心绞痛患者的治疗过程中应用阿司匹林肠溶片和氯吡格雷进行联合治疗,探究分析临床治疗效果.方法 在2015年1月~2017年7月期间选取我院收治的共76例冠心病心绞痛患者作为研究对象,运用随机数表法表法将其分为对照组和观察组,每组各38例.在对照组中采用阿司匹林肠溶片进行治疗,而在观察组中,则采用阿司匹林肠溶片和氮吡格雷进行联合治疗,对两组患者的治疗效果和不良反应发生率并对比探讨分析.结果 对所有患者进行治疗后,对照组的治疗效果、不良反应的发生率差于叫高于观察组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 在冠心病心绞痛患者的治疗过程中应用阿司匹林肠溶片和氯吡格雷进行联合治疗,具有更好的临床治疗效果,也具有更低的不良反应发生率,值得推广应用.

    作者:孙琦峰 刊期: 2017年第33期

  • 阿司匹林与氯吡格雷对心脑血管疾病患者上消化道出血风险的影响分析

    目的 分析氯吡格雷和阿司匹林对心脑血管疾病病患的上消化道出血风险影响.方法 随机抽取我院2015年1月~2016年1月收治116例出现上消化道出血情况的心脑血管疾病病患当做本次研究对象,按照应用抗血小板医药分为非药物组和药物组.其中,根据药物种类差异性将药物组分为阿司匹林组、氯吡格雷组以及氮吡格雷和阿司匹林组.分析对比3组病患上消化道的出血情况.结果 针对消化道发生出血之前,药物组病患腹痛发生机率明显低于非药物病惠,但是两组病患呕吐恶心、嗳气反酸等情况发生机率相近.两组病患消化道的出血方式各内镜表现差异并不明显.药物组病患消化道严重出血为百分之四十八;非药物组病患消化道严重出血为27%.结论 氮吡格雷和阿司匹林使用增加了心脑血管病惠上消化道的出现风险.

    作者:孙承伟;闫俊强;王丽 刊期: 2017年第33期

  • 急性子宫切除术在妇产科临床中的应用

    目的 围绕子宫切除术探究其在妇产科临床治疗中的主要应用.方法 利用回顾性分析法,选取自2016.08~ 2017.03急需进行子宫切除术治疗的患者48倒资料加以分析.经过数据分析与统计,总结出急性子宫切除术临床治愈效果有关因素.结果 切除手术总共耗时时常为1.25~3小时不等,平均值大约在(2.1士0.3)小时.关于出血量上,每位患者的总出血量预计在3100~5500 mL.患者在医院期间的住院天数集中在1~2周时间.结论 急性子宫切除术所具备的临床效果极为显著,能够有效控制孕产妇突发性大出血的不良问题.

    作者:周丽娜 刊期: 2017年第33期

  • 牙周序列治疗在牙周炎患者正畸过程中的临床疗效观察

    目的 讨论矛周序列治疗在牙周炎患者正畸过程中的临床疗效.方法 现随机选取2016年1月~2017年1月我院收治的30例牙周炎患者作为研究对象,分为实验组15例和对照组15例,对照组患者在正畸治疗前给予常规护理,实验组给予牙周序列治疗,对两组患者的治疗效果进行对比和分析.结果 实验组患者的治疗有效率为93.4%,明显高于对照组的73.3%,差异有统计学意义(P<0.05);实验组患者治疗后牙周的探针深度、牙周附着损失、菌斑指数以及出血指数均明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 在牙周炎患者在进行正畸治疗过程中给予牙周序列治疗,能够有效的提升治疗有效率,并改善牙齿相关指标,临床应用效果较好,值得推广和应用.

    作者:关敏 刊期: 2017年第33期

  • 应用中西医结合疗法治疗康复期脑梗塞的临床效果分析

    目的 探讨中西医结合疗法治疗康复期脑梗塞的临床效果.方法 将2015年6月17日~2017年7月7日我院收治的康复期脑梗塞患者66例分为对照组与观察组,每组33例,分别采用西医治疗与中西医结合治疗,比较两组患者的临床效果.结果 观察组中达到痊愈标准者有8例、达到显效标准者12例、达到有效标准者11例、无效者有2例,总有效率93.9%;对照组中达到痊愈标准者有2例、达到显效标准者7例、达到有效标准者13例、无效者有11例,总有效率66.7%,观察组临床效果显著优于对照组(P<0.05).结论 在康复期脑梗塞患者的临床治疗中,采用中西医结合的治疗方式是可行、有效的,值得推广.

    作者:徐海松 刊期: 2017年第33期

  • 血府逐瘀汤加减联合西药治疗高血压脑出血患者的临床分析

    目的 探讨血府逐瘀汤加减联合西药治疗高血压脑出血患者的临床效果.方法 按照随机数字表法将2016年1月~2017年2月100例高血压脑出血患者分组.西医组采用西药进行治疗,中西医结合组采用血府逐瘀汤加减联合西药治疗.比较两组高血压脑出血预后转归情况;不良反应;干预前后患者血肿量、纤维蛋白原、凝血酶原时间、神经功能缺损程度.结果 中西医结合组高血压脑出血预后转归情况优于西医组,差异有统计学意义(P<0.05);两组均未出现药物相关不良反应,差异无统计学意义(P>0.05);干预前两组血肿量、纤维蛋白原、凝血酶原时间、神经功能缺损程度相近,差异无统计学意义(P> 0.05);干预后中西医结合组血肿量、纤维蛋白原、凝血酶原时间、神经功能缺损程度优于西医组,差异有统计学意义(P<0.05);.结论 血府逐瘀汤加减联合西药治疗高血压脑出血患者的临床效果肯定,可通过改善血液流变学促进血肿吸收,减轻神经功能损伤.

    作者:邹太云 刊期: 2017年第33期

  • 厄贝沙坦治疗原发性高血压疗效分析

    目的 探讨厄贝沙坦治疗原发性高血压疗效.方法 选取在我院接受治疗的原发性高血压患者74例作为研究对象,利用双盲法将其分为对照组(n=37)和治疗组(n=37),对照组给予依那普利治疗,治疗组应厄贝沙坦,对比观察两组患者治疗效果.结果 治疗组临床治疗总有效率明显高于对照组,且治疗后不良反应发生几率低于对照组(P<0.05).结论 就原发性高血压患者而言,厄贝沙坦治疗效果较为理想,能够保持患者血压水平稳定,且安全性较高,临床推广意义显著.

    作者:张安平 刊期: 2017年第33期

  • 自动化腹膜透析在终末期肾病患者并发急性左心衰及高钾血症中的应用

    目的 探讨自动化腹膜透析(APD)在终末期肾病患者行规律性腹膜透析合并急性左心衰及高钾血症中的应用.方法 对本院收治的23例终末期肾病行规律性腹膜透析的患者并发急性左心衰及高钾血症行自动化腹膜透析(APD)治疗并进行分析,患者入院后将腹膜透析方式由非卧床持续腹膜透析(CAPD)改为自动化腹膜透析(APD)治疗,观察APD治疗前后患者急性左心衰及高钾血症临床症状的变化,并监测客观指标:BNP、血清钾、心脏彩超、血肌酐,主观指标:心功能NYHA分级.结果 23例患者经APD治疗后,急性左心衰及高钾血症4例治愈,19例好转,临床症状及各项监测指标均较前好转.结论 使用自动化腹膜透析(APD)进行治疗,对于因容量超负荷、高钾血症导致急性左心功能衰竭的危重急症有效.

    作者:张天英;胡宏;余堂宏;张耀全;张丽英;林洁 刊期: 2017年第33期

  • 急性脑中风患者的康复护理

    急性脑中风患者发病突然、病情危重、病死率高,存活者并发症及后遗症多,如何提高患者的存活率,减少并发症和后遗症,提高患者生活质量,是治疗的关键.本文通过对急性脑中风患者的特点、临床表现及康复护理的要点进行阐述,提出了该病康复训练的选择必须在发病后4周内进行为佳时机.通过对此类患者康复护理的实践,减少了临床并发症的发生,明显减少死亡、病死率,是提高该病生存的基本保证.

    作者:张庆华 刊期: 2017年第33期

  • 社区护理干预对老年高血压病患者血压及生活质量的影响分析

    目的 观察社区护理干预对老年高血压病患者血压及生活质量的影响.方法 共选择126例老年高血压病患者,随机分为研究组63例和对照组63例,对照组给予基础治疗及常规护理,研完组给予基础及社区护理干预.结果:研究组显效53例(占84.13%),有效9例(占14.28%),无效1例(占1.59%),总有效率为98.41%;对照组显效44例(占69.84%),有效13例(占20.63%),无效6例(占9.52%),总有效率为90.48%.两组比较,有显著性差异(P<0.05),研究组效果明显优于对照组.两组患者的生活质量评分(包括心理功能、躯体功能、社会能力、物质生活等)均较护理前改善,差异有统计学意义(P<0.05),且干预后研究组改善程度更为明显(P<0.05).结论:社区护理干预可有效促进老年高血压病患者血压的控制,提高其生活质量,效果满意,值得推广.

    作者:孙运升 刊期: 2017年第33期

  • 胃间质瘤分子生物学研究进展

    胃肠道间质瘤(GIST)是常见的消化道间叶源性肿瘤,它具有非定向分化及潜在恶性倾向,临床表现可以从良性到恶性,术前并不推荐常规活检送检,终确诊需依赖术后病理学检查及免疫组化染色.然而,对于部分诊断困难的病例,需进行基因检测分析.基因检测不仅对GIST的确诊非常重要,而且有助于治疗及预后判断、新治疗靶点的研发.

    作者:宋静;黄留业;张波 刊期: 2017年第33期

  • 蒙医治疗慢性胆囊炎的疗效分析

    目的 对蒙医治疗慢性胆囊炎的治疗方法以及临床效果做研究.方法 选取我院2016年1月~2017年1月期间收治入院的慢性胆囊炎患者74例作为研究对象,将患者随机分为观察组和对照组各37例.对比两组患者治疗后的有效率.结果 两组患者均经过有效治疗后,对比其治疗效果,观察组总有效人数35人(94.5%),对照组患者总有效人数28人 (75.6%).两组患者在治疗效果方面的对比具有统计学差异(P<0.05).另外,在出院后半年的随访当中,观察组复发1倒,对照组复发6例,两组患者的复发率对比具有统计学差异(P<0.05).结论 蒙医药治疗慢性胆囊炎的临床效果十分显著,并且在远期治疗中的效果有可以肯定,患者出院后复发率较低,治疗中毒副作用较小,适合在临床上推广和应用.但是蒙医药治疗疾病现如今还缺乏临床实验的具体数据,所以其效果还有待进一步研究.

    作者:额日登其木格 刊期: 2017年第33期

中西医结合心血管病电子杂志

中西医结合心血管病电子杂志

主管:国家食品药品监督管理总局

主办:中国医药科技出版社